眼科常见疾病的高频超声诊断价值
眼科A超报告解读
眼科A超报告解读眼科A超是一种常用的检查手段，它可以通过超声波检测眼部结构的变化，帮助医生诊断和治疗眼部疾病。
然而，对于普通患者来说，眼科A超报告可能会让人感到困惑和不知所措。
本文将从以下几个方面对眼科A超报告进行解读，帮助读者更好地理解和应对眼部健康问题。
一、眼科A超检查的意义眼科A超是一种无创的检查手段，可以帮助医生观察眼球内部的结构，包括眼球壁、前房、晶体等。
通过A超检查，医生可以了解眼球内部的结构是否正常，是否存在病变。
因此，眼科A超检查对于眼部疾病的诊断和治疗非常重要。
二、眼科A超报告的解读1. 眼轴长度眼轴长度是指从角膜中心到视神经盘的距离，它是眼科A超检查中最常见的指标之一。
眼轴长度的长短与近视、远视等眼部问题有关。
一般来说，眼轴长度小于23mm的人容易近视，而大于24.5mm的人容易远视。
因此，如果眼轴长度异常，需要及时就医。
2. 前房深度前房深度是指角膜与虹膜之间的距离，它也是眼科A超检查中的重要指标之一。
前房深度的变化与青光眼等眼部疾病有关。
一般来说，前房深度小于2.5mm的人易患青光眼，而大于3.1mm的人则较为安全。
因此，如果前房深度异常，需要及时就医。
3. 晶体厚度晶体是眼球内部的透明结构，它的厚度与白内障等眼部问题有关。
一般来说，晶体厚度小于4mm的人容易患白内障，而大于5mm 的人则相对较安全。
因此，如果晶体厚度异常，需要及时就医。
4. 视网膜厚度视网膜是眼球内部的重要结构，它的厚度与视网膜病变等眼部问题有关。
一般来说，视网膜厚度小于200um的人易患视网膜病变，而大于250um的人则相对较安全。
因此，如果视网膜厚度异常，需要及时就医。
5. 玻璃体深度玻璃体是眼球内部的透明胶状物质，它的深度与视网膜剥离等眼部问题有关。
一般来说，玻璃体深度小于4mm的人易患视网膜剥离，而大于5mm的人则相对较安全。
因此，如果玻璃体深度异常，需要及时就医。
三、眼科A超检查的注意事项1. 眼科A超检查需要在医生的指导下进行，不可自行进行。
眼科常见疾病的诊断和治疗方法
眼科常见疾病的诊断和治疗方法眼科疾病是指影响眼部结构和功能的各种疾病，包括眼睛疼痛、视力模糊、干眼症等。
准确的诊断和及时的治疗对于保护视力至关重要。
本文将介绍几种常见的眼科疾病以及它们的诊断和治疗方法。
白内障白内障是指眼睛晶状体透明度的改变，导致视力逐渐模糊。
白内障是眼科最常见的疾病之一。
诊断白内障主要通过眼底检查和眼压测量。
治疗白内障的主要方法是手术治疗。
其中最常见的手术是晶体摘除术，即将白内障晶状体摘除，并植入人工晶状体。
手术后患者视力明显改善，但手术并不适用于所有患者，医生会根据个体情况进行评估。
干眼症干眼症是一种涵盖多种症状的眼部疾病，包括眼部干涩、疼痛和视力模糊等。
诊断干眼症主要通过专业的眼科检查，包括泪液测量、角膜染色和眼表观察。
治疗干眼症的方法多种多样。
目前常用的治疗方法包括人工泪液的使用、热敷和眼部按摩以及改善生活习惯，如减少使用电子产品和保持良好的室内湿度。
对于一些严重的干眼症患者，可能需要额外的医学治疗或手术治疗。
青光眼青光眼是一组眼病，其特征是视力逐渐下降和视野缩小，最终可能导致失明。
诊断青光眼主要通过眼压测量和视野检查。
青光眼的治疗方案因人而异。
目前常用的治疗手段包括药物治疗、激光手术和手术治疗。
其中，药物治疗是青光眼的首选方法，常用药物包括降眼压药、人工泪液和抗生素。
但对于一些药物无效或不适用的患者，可能需要进行手术治疗。
视网膜脱离视网膜脱离是指视网膜与眼底其它组织分离的状况。
其常见症状包括眼部闪光、眼前黑影和视力减退。
诊断视网膜脱离主要通过眼底检查和超声波检查。
治疗视网膜脱离的方法根据脱离的程度而异。
对于轻度和局部脱离，通常采用激光治疗或凝胶注射来促进视网膜黏附。
对于严重的脱离，可能需要通过手术将视网膜复位，并在其周围加固。
结膜炎结膜炎是结膜发炎的病症，其症状包括眼部红肿、分泌物增多和疼痛。
诊断结膜炎主要通过眼部检查和分泌物的化验。
治疗结膜炎的方法包括使用抗生素眼药水、冷敷以及保持良好的眼部卫生习惯。
眼科常见疾病中医诊疗规范诊疗指南2023版
眼科常见疾病中医诊疗规范目录概说溃疡性睑缘炎麦粒肿霰粒肿目割上睑下垂泪溢急性结膜炎慢性结膜炎沙眼春季结膜炎泡性结膜炎巩膜炎单纯疱疹性角膜炎角膜溃疡虹膜睫状体炎老年性白内障玻璃体混浊视网膜静脉阻塞视网膜静脉周围炎中心性浆液性脉络膜视网膜病变糖尿病性视网膜病变视神经炎原发性视神经萎缩老年性黄斑变性概说眼为视觉器官，属五官之一。
它通过经络，与内在脏腑和其他组织器官保持着密切的联系。
五脏六腑的精气皆上注于目，肝藏血而开窍于目，肝气通于目，诸脉者皆属于目，十二经脉都直接或间接地与眼发生联系。
这种脏腑、经络与眼的有机联系，保证了眼的正常功能。
如果脏腑功能失调，可以反映于眼部，引起眼病。
反之,眼部疾病也可通过经络影响相应的脏腑，以致引起脏腑的病理反应。
因此，在诊治眼病时，必须从整体观念出发，运用局部辨证与全身辨证相结合的辨证方法，因证论治，调整人体内部与眼病有关的脏腑、气血之间的相对平衡而达到治疗目的。
一、五轮学说中医眼科的五轮学说，就是将眼分为五个部分，分属于五脏，藉以说明眼的生理、病理与脏腑的关系。
实际上是一种从眼局部进行脏腑辨证的方法，至今仍有其一定的临床实用意义。
1 .肉轮指胞睑（包括皮肤、肌肉、睑板和睑结膜），在脏属脾，因脾主肌肉，故称肉轮。
因脾与胃相表里，故肉轮疾病常责之于脾与胃。
2 .血轮指两眦（包括两眦的皮肤、结膜和泪器），在脏属心，因心主血，故称血轮。
因心与小肠相表里，故血轮疾病常责之于心与小肠。
3 .气轮指白睛（包括球结膜与巩膜），在脏属肺，因肺主气，故称气轮。
因肺与大肠相表里，故气轮疾病常责之于肺与大肠。
4 .风轮指黑睛（包括角膜、虹膜、睫状体），在脏属肝，因肝主风，故称风轮。
因肝与胆相表里，故风轮疾病常责之于肝与胆。
5 .水轮指睡神（包括瞳孔与瞳孔以后的眼内组织，如晶状体、玻璃体、脉络膜、视网膜与视神经等），在脏属肾，因肾主水，故称水轮。
因肾与膀胱相表里，故水轮疾病常责之于肾与膀胱。
但由于瞳神结构复杂，其生理病理还与其他脏腑有着相当密切的关系。
2023年眼科常见病诊疗规范
2023年眼科常见病诊疗规范
摘要
本文档旨在为2023年眼科常见病诊疗提供规范和指导。
主要包括常见病种的定义、诊断标准、治疗方法和预防措施等内容。
引言
眼科常见病是指在日常临床工作中较为常见的眼部疾病，如青光眼、白内障、角膜炎等。
规范和统一的诊疗方法对提高眼科疾病的诊断准确性和治疗效果具有重要意义。
一、常见病种及定义
1. 青光眼：指眼压升高，视野缺损等症状的眼部疾病。
2. 白内障：指眼睛晶状体混浊，视力模糊等症状的眼部疾病。
3. 角膜炎：指角膜红肿、疼痛等症状的眼部疾病。
二、诊断标准
1. 青光眼诊断标准：
- 基本病史和症状表现
- 眼压测量
- 视野检查
- 颞动脉血流速度检查
2. 白内障诊断标准：
- 视力测量
- 眼前节检查
- 检查晶状体混浊程度
3. 角膜炎诊断标准：
- 角膜红肿、疼痛等症状的存在- 角膜染色检查
- 细菌培养
三、治疗方法
1. 青光眼治疗方法：
- 药物治疗：降眼压药物的应用- 激光治疗：激光小梁切除术等- 手术治疗：滤过性手术等
2. 白内障治疗方法：
- 手术治疗：白内障摘除术等
3. 角膜炎治疗方法：
- 抗生素眼药水治疗
- 抗炎眼药物治疗
- 角膜移植手术
四、预防措施
1. 定期眼科检查，早期发现眼科疾病的迹象。
2. 注意眼部卫生，避免接触眼部污染物。
3. 避免长时间盯着电子屏幕，适时休息眼睛。
结论
本文档提供了2023年眼科常见病诊疗的规范和指导，有助于医生准确诊断和治疗眼科常见病，提高治疗效果，保护视力健康。
眼部常见病的超声诊断
眼超声检查适用范围
（1） 眼内膜性病变的的诊断和鉴别诊断（视网膜脱离、脉络膜 脱离、机化膜）
（2） 眼球内肿瘤（视网膜母细胞瘤、脉络膜血管瘤、脉络膜黑色 素瘤等） （3）玻璃体内病变（玻璃体积血、机化膜、先天性第一玻璃体永 存、晶体后纤维增生等） （4） 眶内肿瘤（海绵状血管瘤、炎性假瘤、泪腺肿瘤） （5） 眼外伤（异物、晶体脱位、巩膜裂伤） （6） 突眼的诊断和鉴别诊断（颈动脉海绵窦瘘、Graves病、眶内
②玻璃体后脱离
病因：高度近视、糖尿病视网膜病变、手术、 创伤、炎症等使玻璃体内凝胶液化，后 界膜破裂，液体流入视网膜玻璃体间隙， 导致视网膜玻璃体之间分离。
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二、眼部常见病的超声诊断
玻璃体后脱离超声诊断要点
部分性后脱离： 可见与视网膜相连的强回声光带，光带连 续，活动度大，后运动明显；
完全性后脱离： 可见两端连在锯齿缘的强回声光带， 后运动极活跃。
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玻璃体积血超声声像图
R
双眼玻璃体内可见纤细光带漂浮
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玻璃体积血超声声像图
L
玻璃体内可见纤细光带漂浮 超声结论：1.双眼晶体混浊 2、双眼玻璃体机化物 3、左眼视网膜剥离35
玻璃体积血超声声像图
玻 璃 体 内 可 见 中 高 回 声 絮 状 物 悬 浮
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二、眼部常见病的超声诊断
（二）、玻璃体疾病
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眼球正常声像图
眼房：三角形无回声 晶状体：椭圆形无回声 虹膜：中等一较强条状 玻璃体腔：无回声 球壁：弧形强回声 球后脂肪：三角形高回声区 眼外肌：条状中等回声 视神经：略弯曲的轴向走行低回声条状暗带
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• 眼球壁超声特点
眼球壁三层膜贴附紧密， 一般超声不能分别显示。
CDFI对常见眼部疾病的诊断价值
CDFI对常见眼部疾病的诊断价值薛玉;刘卫【期刊名称】《中国超声诊断杂志》【年(卷),期】2001(002)006【摘要】目的:应用CDFI显示眼动脉和中央视网膜动脉低速血流的特征,从常见眼病入手,探讨眼科疾病诊断的新方法.材料:取我院眼科门诊和住院病人86例101只眼,病种主要有缺血性视神经炎、玻璃体混浊、老年性自内障、视网膜剥离、高度近视眼和青光眼.正常对照组28只眼.方法:使用美国Diasonics Gateway 2D-Fx彩色多普勒显像仪,换能器频率12MHz.分别测量眼动脉及中央视网膜动脉的收缩期血流流速峰值(PS)和舒张末期血流流速峰值(ED),并计算其阻力指数(RI).将各组别血液参数经成组设计t检验处理.结果:本组资料显示常见眼病组眼动脉的PS和ED均有不同程度的降低,其中缺血性视神经病变、青光眼眼动脉的RI显著增高(P＜0.01),高度近视眼、老年性白内障的RI增高(P＜0.05),说明常见眼病组的眼动脉血供不足.研究中我们还注意到眼动脉和中央视网膜动脉的PS、ED、RI与眼压有一定关系.眼压增高时眼动脉的PS、ED均有不同程度降低,RI增高.中央视网膜动脉的RI也增高.结论:CDFI作为新技术用于眼部疾病的诊断和研究,不仅能显示眼球内层次结构和眼底视网膜状况,而且能显示眼球后的视神经和眼动脉及中央视网膜动脉的血供情况,对眼部疾病的诊断,不需散瞳,安全、可靠、无创伤,是一项较为全面的眼科检查方法.【总页数】2页(P18-19)【作者】薛玉;刘卫【作者单位】212001,江苏省,镇江医学院附属医院;212001,江苏省,镇江医学院附属医院【正文语种】中文【中图分类】R77【相关文献】1.眼部疾病的超声诊断价值 [J], 李德欣;孙江萍;赵凯英2.CDFI联合钼靶 X线与 CDFI 检查对乳腺癌的诊断价值分析 [J], 王兵号3.高频超声对眼部疾病的诊断价值 [J], 赵东琪;张红秋;韩雪4.CDFI对甲状腺结节良、恶性程度的鉴别诊断价值 [J], 张倩5.探讨高频彩超在眼部疾病中的诊断价值 [J], 彭仕龙因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
高分辨率成像技术在医学诊断中的应用
高分辨率成像技术在医学诊断中的应用现代医学诊断中，高分辨率成像技术发挥着巨大的作用。
通过这些技术，医生们能够更准确地观察和评估病变，为患者提供更有效的治疗方案。
下面将介绍几种常见的高分辨率成像技术及其在医学诊断中的应用。
首先，核磁共振成像（MRI）是一种非侵入性的成像技术，通过磁场和无害的无线电波产生高分辨率的图像。
这种技术在神经科学领域得到了广泛应用。
例如，MRI可以准确显示脑部结构的变化，从而帮助医生诊断脑部疾病，如肿瘤、中风和多发性硬化症。
此外，MRI还可以检测脑部的代谢变化，为神经学研究提供重要数据，并在神经外科手术前规划和引导手术过程。
其次，计算机断层扫描（CT）是一种通过多个X射线片段生成横断面图像的成像技术。
它具有高分辨率和快速成像的优势，广泛应用于骨科和肿瘤学领域。
在骨科中，CT可以清晰地显示骨骼的解剖结构，帮助医生诊断骨折、骨肿瘤和骨质疏松等疾病。
在肿瘤学中，CT可以用于检测和评估肿瘤的大小、形状和位置，指导精确的手术切除和放疗计划。
另外，超声成像技术是一种通过声波来生成图像的成像技术。
它是一种安全、无辐射、实时成像的方法，被广泛应用于妇产科、心脏病学和消化道病学等领域。
在妇产科中，超声成像可以用于监测胎儿的发育和检测子宫肌瘤等妇科疾病。
在心脏病学中，超声心动图可以显示心脏结构和功能，帮助医生诊断心脏瓣膜病变和心肌缺血等疾病。
在消化道病学中，超声内窥镜可以观察胃肠道内脏器官的异常变化，辅助早期癌症的诊断和治疗。
除了上述几种常见的高分辨率成像技术，光学相干断层扫描（OCT）是一种新兴的成像技术，它通过测量和分析可见光的反射、散射和干涉来提供高分辨率的组织显微镜图像。
OCT在眼科诊断中有广泛应用，如黄斑裂孔、视网膜血管阻塞等疾病的早期诊断和治疗。
此外，OCT还可以应用于皮肤科和牙科等领域，用于检测皮肤病变和牙齿疾病。
高分辨率成像技术的广泛应用使医学诊断变得更加精确和准确。
通过这些技术，医生可以更早地发现病变，提供更早的干预和治疗。
眼外伤的彩色多普勒超声影像特征
眼外伤的彩色多普勒超声影像特征【摘要】目的眼外伤是常见眼病之一，一般可通过眼科常规检查明确诊断，但在屈光间质混浊时，超声检查尤为重要，本文旨在探讨高频超声对眼外伤的诊断价值。
资料和方法眼外伤患者56例（58只眼），就诊时间为发病1-183天，所有患者均先行眼科常规检查，而后申请超声检查。
直接探查法：仔细观察眼球内、眼眶图像，并可行双眼对比探查和运动试验。
结果 58只眼外伤超声影像表现如下：1前房积血；2眼部异物；3球内积气；4眼球破裂；5晶状体混浊及脱位；6视网膜脱离；7脉络膜脱离。
结论眼外伤后在屈光间质混浊时，进行超声检查尤为重要。
超声检查可详细了解伤情，明确具体病变部位，超声检查简便，快捷，图像清晰，诊断可靠，可作为常规检查方法之一。
【关键词】眼外伤；彩色多普勒超声；影像特征doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.672 文章编号：1004-7484（2012）-08-2956-01眼外伤是常见眼病之一，一般可通过眼科常规检查明确诊断，但在屈光间质混浊时，超声检查尤为重要，本文旨在探讨高频超声对眼外伤的诊断价值。
1 资料与方法1.1 检查对象 2008年6月至2011年6月龙华医院门诊或病房收治的眼外伤患者56例（58只眼），其中男性45例，女性11例，年龄5-38岁，平均27岁。
就诊时间为发病1-183天，所有患者均先行眼科常规检查，多因白内障，玻璃体出血等导致屈光间质混浊，不易观察眼内病变，而申请超声检查。
1.2 仪器美国acuson128和atl5000多功能彩色多普勒超声诊断仪，线阵探头频率5-12mhz，注意适当调高增益，采用橙红色伪彩观察二维图像。
观察血流时，注意不要将壁滤波调整过大，以免滤除低速血流。
1.3 检查方法直接探查法：首先将探头置眼睑中央皮肤上，行3-9点钟的水平轴位扫查，然后移动探头位置，同时转动入射角度，使超声束指向眼球，眼眶各部位，仔细观察眼球内、眼眶图像，发现异物时逐步降低增益，观察图像变化，以确定异物大小及部位，并可行双眼对比探查和运动试验。
眼科a超检查报告解读
眼科A超检查报告解读：眼轴测量的重要性及应用一、A超检查在眼科诊断中的重要性和应用场景在眼科诊断中，A超检查（眼轴测量）是一项非常重要的检查项目。
眼轴长度是衡量眼睛屈光状态的重要指标，通过A超检查可以精确测量眼轴长度，进而评估患者的视力状况和眼部疾病的诊断。
这项检查对于近视、远视、散光等屈光不正的患者尤为重要，同时也可用于青光眼、视网膜脱离等疾病的诊断和随访。
二、A超检查原理与方法A超检查的基本原理是利用超声波在眼球不同组织中的传播速度差异，来测量眼球各部位的厚度和长度。
在检查过程中，将超声探头放置在眼球表面，通过仪器自动生成超声脉冲并接收回声信号，再经过计算机处理后生成眼轴长度等数据。
A超检查具有操作简便、测量准确、重复性好等优点。
三、检查指标与正常范围A超检查主要测量的指标包括角膜厚度、前房深度、晶体厚度、玻璃体厚度和视网膜厚度等。
正常范围值因年龄、性别、种族等因素而异，一般来说，成年人的眼轴长度在22-27毫米之间，角膜厚度在500-600微米之间，晶体厚度在400-500微米之间，玻璃体厚度在100-150微米之间。
四、常见异常结果分析1.眼轴过长：可能提示近视或病理性近视，患者需要进一步进行散瞳验光等检查以确定近视类型及程度，以便制定合适的治疗方案。
2.眼轴过短：可能提示远视或眼部发育异常等，需要结合患者的视力状况和眼部结构进行综合判断。
3.角膜厚度异常：角膜厚度过薄可能提示圆锥角膜等角膜疾病，过厚可能提示眼部炎症或角膜水肿等。
4.前房深度异常：前房深度过浅可能提示青光眼等眼部疾病，需要进行进一步的检查和治疗。
5.晶体厚度异常：晶体厚度异常可能提示白内障等眼部疾病，需要进行进一步的检查和治疗。
6.视网膜厚度异常：视网膜厚度过薄可能提示视网膜脱离等眼部疾病，需要进行进一步的检查和治疗。
五、诊断参考价值A超检查在眼科疾病的诊断中具有很高的参考价值。
对于屈光不正的患者，A超检查可以准确测量眼轴长度，为配镜和治疗提供依据；对于青光眼、视网膜脱离等眼部疾病的患者，A超检查可以辅助诊断并指导治疗方案的选择。
B型高频超声诊断玻璃体积血的临床价值
期 是 结 核 杆 菌 在 淋 巴结 内大 量繁 殖 ， 各种 免 疫 细 胞
［］ ３ 王永才 ， 王淑华．２７ ２ ４ 例淋 巴结核穿刺细胞学分 型诊断标
均遭到破坏 ， 使组织发生大量变性坏死。本组 ６ 例 ［ ］ 山 ， 伟 ， 桥． ０ ４燕 詹维 周建 甲状腺 与 甲状 旁腺 超 声 影像 学 中有 ３ 例 淋 巴结声 像 图表现 为低 回声且 内部 无血 流 ９ ［ ． Ｍ］ 北京 ： 科学技术文献 出版社 ，０ ９ ５ ２０： ． ６ 信号 ， 经手术病理证实为干酪样坏死。颈部淋 巴结 ［ ］ ５ 杨高 怡 ， 张莹 ， 赵丹 ， 颈部淋 巴结核造 影分析 ［ ］ 等． Ｊ＿ 中华 结核有着较高的坏死率与其上述病理转归有关。 临床感染病杂志 ， ０ ０ ３５ ： ７ ２ ９ ２ １，（） ７—７ ． ２ 本组 病 例 有 １ 例 存在 钙 化 ， 化 灶均 ０ ～ ５ 钙 ． ２
型表 现 。
癌 转 移 性 淋 巴结 可 见微 钙 化 ， 化 灶 ＜０２ｍ， 些 钙 ． ｃ 这
３ 钙化情况 ６ 例 中淋 巴结 内部 出现钙化 １ 例 ， 钙化多位 于淋 巴结的边缘 ， ． ３ ０ ５ 微钙化是 甲状腺癌转移 钙 化 灶 １ ８ ， 化 灶 直 径 ０ ～ ． ｒ， 中 ≤ 的特征性 表现 。 ～ 个 钙 ． ０ｅ 其 １ ５ａ
６ ５ ６ ７ ４—４ ． 节期 （ 三期 ） 和干酪样坏死期 （ 四期 ） 分别 占５％和 ４ ２ 吴岩 ， 晓燕 ， 李 申文凤． 部林 巴结结核 的超声 诊断研 究 颈 ２ ％， 核结 节 期 显示 淋 巴结 结构 发 生很 大 变化 ， ５ 结 内 ［ ］ ［］内蒙古 医学杂志 ，０ ０ ４ （ ）９ ９ ９ ０ Ｊ． ２ １ ，２ ８ ：２ — ３ ． 部 出现 小 部 分 坏死 组 织 或 破 碎 细胞 ， 干酪 样 坏 死 而
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眼科常见疾病的高频超声诊断价值
发表时间：2010-09-02T14:39:45.000Z 来源：《中外健康文摘》2010年第18期供稿作者：索红梅[导读] 高频超声在眼科疾病中准确率高，检查迅速且无痛苦，是首选的影像学检查方法。
索红梅（湖北省宜昌市中医医院湖北宜昌 443003）
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)18-0150-02
【摘要】目的探讨高频超声对眼科常见疾病的诊断价值。
方法利用高频探头对115例眼科疾病患者进行超声检查，结合临床手术及病理治疗进行分析。
结果老年性白内障49例，玻璃体混浊27例，眼球内异物12例，视网膜脱离25例，视网膜母细胞瘤2例。
结论高频超声在眼科疾病中准确率高，检查迅速且无痛苦，是首选的影像学检查方法。
【关键词】高频超声检查眼科常见疾病
我院自2005年7月至2009年3月应用高频超声技术诊断老年性白内障、玻璃体混浊、眼球内异物、视网膜脱离、视网膜母细胞瘤共计115例，对其中部分在他院治疗的患者进行了病例追踪，余均经临床手术和病理证实，为临床提供了诊断与鉴别诊断的科学依据。
1 资料与方法
1.1一般资料
115例眼科病人中男72例，女43例，年龄10～87岁，平均年龄47岁，其中老年性白内障49例，玻璃体混浊27例，眼球内异物12例，视网膜脱离25例，视网膜母细胞瘤2例；临床主要表现为视力模糊、头痛、眼球痛，其中29例为外伤所致。
1.2方法
采用仪器为GE LOGIQ 200 型超声诊断仪，探头频率为7.5～10MHz。
受检者取仰卧位，双目闭合，于眼睑表面涂少量耦合剂，探头可采取直接或间接的多方位定点检查，同时可根据检查需要嘱患者转动眼球，详细观察内容物及球后组织的变化，发现病灶时需要切面进行检查，以确定其位置，观察其大小、形态、边界、后方回声及与周围的关系。
1.3注意事项
1.3.1嘱患者放松，并教会患者怎样转动眼球，以配合检查。
1.3.2检查过程中需动作轻柔，探头不宜挤压眼睑过紧，既易影响测量值，又易加重外伤患者病情。
2 结果
老年性白内障49例，其中男31例，女18例，年龄53～87岁，平均年龄68.2岁。
白内障可分三型：早期多无症状：晶体后囊壁双弧型回声增强或无明显声学改变。
皮质周边型：晶体周边增厚，回声呈口唇样改变。
混合型：晶体周边增厚，核心内有斑状回声。
白内障患者往往合并玻璃体混浊、视网膜脱离，患者将出现与之相关的影像特征。
视网膜脱离25例，其中部分脱离17例，完全脱离8例。
部分性视网膜脱离显示玻璃体内出现凹面朝向晶体的规则的弧形线状回声光带，一端与视盘相连，一端与同侧壁相连，与球后壁之间的无回声区，提示视网膜下液。
牵引性视网膜脱离显示为玻璃体暗区内见不规则点状及膜状弱回声，球比间局限性膜状隆起，与前膜状物相连，其后可见液性回声。
完全性视网膜脱离脱离范围大，除视乳头和锯齿缘之外的全部视网膜层面分离，显示为在玻璃体腔内可见与视盘相连的V型、Y型、T型的强回声光带，宽口向前止于锯齿缘，窄口向后连接于视乳头，范围超过横向中心轴1/2。
新鲜的网脱回声薄而光滑，脱离均匀，可有后运动。
陈旧性的网脱则厚薄不一，甚至皱缩，缺乏后运动，可因发病时间长而发证机化或囊性变。
玻璃体混浊27例，其中17例患者近期有明确外伤史。
高频超声可显示玻璃体腔内有多个点状或片状强回声漂浮，有机物形成时，也可见强回声光带，与视网膜脱离很相似，但较之其光带形状机化物光带回声不规则、厚薄不均、有分叉，附于眼球壁而不与视乳头相连，缺乏后运动。
17例外伤患者中有11例就诊时已出现新鲜玻璃体积血。
积血量较少时玻璃体暗区内可见弥漫分布的弱回声光点，积血量大时，弱光点回声可充满整个玻璃体腔，血块凝聚时可形成强度不等、形态不一的光团回声，后运动均明显。
眼球内异物12例。
超声显示金属或砂石等高密度异物为强回声，后方伴声影或彗尾征。
与异物相对应的眼球影像向前隆起称之为隆起假象。
降低仪器增益之后异物回声仍然存在。
而塑料、玻璃、木屑等非金属物体因声阻抗较低，与玻璃体界面产生的回声相对较弱，后方常无声影[1]。
部分患者伴有不同程度的玻璃体混浊，呈点状或片状强回声漂浮在玻璃体暗区内，后运动明显。
在眼球穿通伤早期还可以从声像图的出血形态推测异物的伤道，确定球后穿孔的位置，为临床处理提供帮助。
视网膜母细胞瘤2例，均为男性，年龄分别为1岁零7月、3岁零2月。
其超声图像呈团块状或地图状，边界回声不清，异常回声内部呈实质性点状回声，大小不等，强弱不一，分布不均[2]。
部分强回声光团后伴声影，无后运动。
肿瘤的前后径较大，形态呈圆形、椭圆形。
其中1例在肿瘤实质回声中见一个形态规则的无回声区。
此2例患者均在他院治疗，经电话追踪，证实了超声诊断。
3 讨论
由于眼球的特殊构造及眼内容物的良好透声性，为高频超声诊断眼科疾病提供了有利条件。
可对异常回声和病变部位进行多方位扫查，显示其立体结构，超声检查眼球方法简单、无损伤、非侵入、重复性好，直观、省时，必要时可视眼球运动了解其动态情况，双眼对照。
对眼科常见疾病诊断具有重大意义。
参考文献
[1]施玲辉，王玉新.超声在眼科急诊中的应用[J].实用全科,2007—1—5—1.
[2]彭斌，张云成，王锦芳.眼球及眼眶肿瘤的B超与病理学对照分析[J].中国超声医学杂志,2002—18—9.。