虞坚尔治疗小儿反复呼吸道感染经验_吴杰
探讨小儿反复呼吸道感染应用黄芪桂枝汤联合玉屏风颗粒的临床价值
探讨小儿反复呼吸道感染应用黄芪桂枝汤联合玉屏风颗粒的临床价值摘要：目的：探讨小儿反复呼吸道感染应用黄芪桂枝汤联合玉屏风颗粒的临床价值。
方法：选择本院于2019年1月至2020年12月期间收治的小儿反复呼吸道感染患儿96例作为研究资料，随机分组各48例，对照组采取常规治疗，观察组增加黄芪桂枝汤联合玉屏风颗粒治疗，评价两组疗效，测定炎症反应。
结果：观察组治疗有效率95.83%显著高于对照组81.25%，P＜0.05。
治疗后，观察组hs-CRP显著低于对照组，P＜0.05。
结论：黄芪桂枝汤联合玉屏风颗粒治疗小儿反复呼吸道感染可促使症状消除，改善炎症反应，治疗效果较好，值得推广。
关键词：小儿反复呼吸道感染；黄芪桂枝汤；玉屏风颗粒呼吸道感染主要是由于致病微生物侵入呼吸道引发的感染性疾病，如鼻炎、咽炎、气管炎、肺炎等。
常规治疗小儿反复呼吸道感染采取抗感染及增强免疫治疗，但抗生素药物滥用易引发不良反应，损伤小儿正气，危害预后[1]。
中医认为治疗小儿反复呼吸道感染需重视扶正驱邪、补益脾肺、益气固表，其中黄芪桂枝汤、玉屏风颗粒可起到该功能，适用于疾病治疗中[2]。
为此，本次研究对小儿反复呼吸道感染应用黄芪桂枝汤联合玉屏风颗粒的临床价值进行了探讨，如下。
1资料与方法1.1 一般资料选择本院于2019年1月至2020年12月期间收治的小儿反复呼吸道感染患儿96例作为研究资料，随机分组各48例，经体格检查及实验室检查确诊[3]。
对照组男28例，女20例，年龄2岁至10岁，平均年龄（5.45±1.04）岁，包含支气管肺炎20例，支气管炎18例，肺炎10例；观察组男26例，女22例，年龄2岁至10岁，平均年龄（5.42±1.01）岁，包含支气管肺炎22例，支气管炎17例，肺炎9例；排除先天性心脏病及肝肾功能异常患儿、近期使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂及白三烯类抑制剂患儿；两组基本资料比较无统计学意义，P＞0.05。
虞坚尔教授“肝肺同治”儿童抽动症合并咳喘1例及临床分析
虞坚尔教授“肝肺同治”儿童抽动症合并咳喘1例及临床分析张新光;薛征;刘芳;王盘;虞坚尔【摘要】通过对小儿抽动症与咳嗽/哮喘的病因病机及临床表现的相关性分析,探讨肝肺同病在儿童抽动症发病中的临床意义,并附一例虞坚尔教授“肝肺同治”法治疗抽动症合并慢性咳嗽患儿病案分析.得出初步结论:风邪为患,内风、外风相合为病,以及肝肺同病是儿童抽动症合并咳喘现象的重要发病机理,“肝肺同治”法可以取得一定的临床效果.【期刊名称】《世界中医药》【年(卷),期】2015(010)012【总页数】3页(P1909-1911)【关键词】抽动症;咳喘;中医;肝肺同治【作者】张新光;薛征;刘芳;王盘;虞坚尔【作者单位】上海中医药大学附属市中医医院,上海,200071;中国中医科学院博士后流动站,北京,100700;上海中医药大学附属市中医医院,上海,200071;同济大学附属东方医院,上海,200120;上海中医药大学附属市中医医院,上海,200071;上海中医药大学附属市中医医院,上海,200071【正文语种】中文【中图分类】R249.2小儿多发性抽动症(Tourette Syndrome，TS)也称抽动秽语综合征、Tourette综合征、发声与多种运动联合抽动障碍、多发性抽动症，是抽动障碍的一个临床类型。
抽动症的临床以进行性发展的多部位运动抽动和发声抽动为主要特征。
一般首发症状为简单运动抽动，以面部肌肉的间断性抽动最多，少数患者为简单的发声抽动。
这种发声抽动包括咳嗽、呼噜、喘息等声音[1]。
临床上发声性抽动患儿在就诊时多以清嗓、咳嗽等肺系症状为主诉，或在抽动症诊断明确的情况下反复发生咳嗽或胸闷不适、喘息。
部分患儿可因久治难愈的顽固咳嗽(常被认作过敏性咳嗽)辗转求医，或在求治其抽动症过程中反复发生咳嗽或喘息发作等呼吸道症状。
基于上述原因，此类症状常首先被考虑为各种呼吸道感染，当咳嗽病史>4周时常被误诊为引起慢性咳嗽的其他疾病，使用抗生素、抗过敏药、支气管扩张剂及糖皮质激素等药治疗[2]。
黄芩咳喘敷贴散经穴导入治疗小儿过敏性咳嗽临床观察_吴杰_虞坚尔_薛征_等
DOIʒ10．13192/j．issn．1000-1719．2014．08．044黄芩咳喘敷贴散经穴导入治疗小儿过敏性咳嗽临床观察吴杰，虞坚尔，薛征，闵伟福，李华（上海市中医医院儿科上海中医药研究院中医儿科研究所，上海200071）摘要：目的:观察黄芩咳喘敷贴散经穴导入治疗小儿过敏性咳嗽的临床疗效。
方法:将100例过敏性咳嗽患儿随机分为两组，试验组50例用黄芩咳喘敷贴散经穴导入治疗，对照组50例口服开瑞坦治疗，均治疗3周为1个疗程。
结果:治疗后试验组咳嗽发作次数明显少于对照组(P ＜0.05)。
治疗组临床痊愈率为34.0%，总显效率为76.0%;对照组分别为16.0%和56.0%，试验组临床痊愈率和总显效率均明显高于对照组(P ＜0.05)。
结论:黄芩咳喘敷贴散经穴导入能更好地减少过敏性咳嗽发作次数，提高临床疗效。
关键词：过敏性咳嗽;黄芩咳喘敷贴散;离子导入;疗效中图分类号：Ｒ256．11文献标志码：B文章编号：1000-1719（2014）08-1661-02Clinical Observation on Children Allergic Cough Treated with HuangqinKechuan Futie Powder on Acupoint by IontophoresisWU Jie ，YU Jian'er ，XUE Zheng ，MIN Weifu ，LI Hua（Department of Pediatrics ，Shanghai Municipal Hospital of TCM ，Pediatric Institute of Shanghai Academy ofTraditional Chinese Medicine ，Shanghai 200071，China ）Abstract ：Objective ：To observe the clinical effect of children allergic cough treated with Huangqin Kechuan Futie Powder on acupoint by iontophoresis．Methods ：One hundred cases of allergic cough were divided randomly into the treatment group （n =50）and the control group （n =50）．The treatment group was treated with Huangqin Kechuan Futie Powder on acupoint by iontophore-sis and the control group was treated with oral Loratadine．The treatment course was 3weeks．Ｒesults ：The clinical cure rate and markedly effective rate of treatment group were 34．00%and 76．00%，whereas those of the control group were 16．00%and 56．00%．There were significant differences between two groups （P ＜0．05）．Conclusion ：The frequency of allergic cough in children attacking can be reduced better treated with Huangqin Kechuan Futie Powder on acupoint by iontophoresis and the clinical effect is improved apparently．Key words ：allergic cough ；Huangqin Kechuan Futie Powder ；iontophoresis ；clinical effect收稿日期：2014－02－14基金项目：上海市卫生局科研项目（2010QL028A ）作者简介：吴杰（1977－），男，江西九江人，副主任医师，博士，研究方向：中医儿科医教研工作。
虞坚尔教授膏方治疗哮喘的经验探析
全性，降低了医疗风险，提高了治疗依从性和临床疗效，现作为上海市市级医院的一项适宜技术， 在沪上多家医院进行推广。从内治、外治两个方面着手，进行哮喘的防治研究工作，对降低医疗
成本，减轻患者负担，以及开发和推广中医药在哮喘病防治中的特色和优势做出了贡献。 哮喘的发生的机制非常复杂，一对一、单靶点的治疗远远无法满足需要。中医理论强调，治 病必求于本，认为在治疗过程中，要探求疾病的根本原因，采取一对多、作用多靶点的治疗方式， 即针对疾病根本原因确定正确的治本方法。因此，在治疗上应抓住阴阳失衡这个病理机制，才是 治疗哮喘的根本。
下，复感遂成。临证常见患儿形体消瘦或形胖肉松，毛发稀疏枯黄，面色萎黄或面白少华，山根 色青或气池（眼周、鼻周、口周）晦暗，动则自汗、寐则盗汗，筋骨未坚，或伴五迟、鸡胸龟背，
尿频或夜尿多，脉沉细无力，都是肾虚的表现。卫气的生成和充盛是根源于下焦，长养于中焦， 开发于上焦。卫气出下焦，肾中先天之精气，寄寓着元阴元阳，肾中元阳是卫气之根，是化生卫 气之源。“肺为气之主，肾为气之根”，唐容川在《血证论・卷一阴阳水火气血论》精辟地论述 了卫气的生成：“肾者水藏，水中含阳，化生元气，根结丹田，内主呼吸，达于膀胱，运行于外 则为卫气。” 复感儿的发病，现代医学认为多与免疫功能低下有关，部分患儿存在先天免疫缺陷、呼吸道 畸形，与空气污染、气候变化、偏食厌食、维生素Ｄ代谢异常、情绪不良及其它慢性疾病（如营 养不良、结核、胃肠病）等密切相关。免疫功能低下取决于先后天脾肾功能。肾阳气虚致肺脾不 足，则“先天滋后天”、“后天养先天”、“金水相生”等功能失职，导致肺脾肾脏腑功能下降， 使人体免疫力下降， 而导致疾病产生。
虞坚尔教授膏方治疗哮喘的经验探析
刘斐‘，虞坚尔，１’２’△薛征１’２ （１．上海中医药大学附属市中医医院；２．上海中医药研究院中医儿科研究所） 作者简介：刘斐，２０ｌｌ级博士研究生，研究方向：中医药防治小儿肺系疾病。 由区牟卣： ！ｉ坠￡旦ｉ竺ｉ翌亟Ｚ堡！鱼墨：曼Ｑ坐 通讯作者：虞坚尔，教授、主任医师，享受国务院政府特殊津贴，研究方向：中 医儿科医疗、教学、科研。 摘要虞坚尔教认为膏方特有的处方原则：调整阴阳，以平为期；扶正祛邪， 攻补兼施；调理脏腑，重视脾肾；并举膏方医案一则。 关键词膏方；哮喘；虞坚尔
治疗小儿反复呼吸道感染的植物药复方制剂及制备和应用[发明专利]
![治疗小儿反复呼吸道感染的植物药复方制剂及制备和应用[发明专利]](https://img.taocdn.com/s3/m/05eb83ef763231126fdb1109.png)
专利名称：治疗小儿反复呼吸道感染的植物药复方制剂及制备和应用
专利类型：发明专利
发明人：虞坚尔,吴杰,张新光,霍莉莉,李利清
申请号：CN200910050391.7
申请日：20090430
公开号：CN101543543A
公开日：
20090930
专利内容由知识产权出版社提供
摘要：本发明涉及一种治疗小儿反复呼吸道感染的植物药复方制剂，活性成分包括：黄芪1－20％，防风1－15％，乌梅1－15％，补骨脂1－15％，黄芩1－20％，白术1－15％，柴胡1－15％；其制备是将上述配比加4－12倍量水，煎煮，滤出药汁，再加4－12倍量水，煎煮，滤出药汁，合并煎液，静置，滤取，浓缩放冷；加入酒精，边搅拌，沉淀，滤取上清液，浓缩至稠浸膏，制成各种剂型。
本发明应用于治疗小儿反复呼吸道感染，具有疗效高、无毒副作用、价格低；且制备简单，对环境友好，完全符合中国药典的中成药剂型。
申请人：上海市中医医院
地址：200071 上海市闸北区芷江中路274号
国籍：CN
代理机构：上海泰能知识产权代理事务所
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精简补肾固表方治疗小儿反复呼吸道感染
精简补肾固表方治疗小儿反复呼吸道感染（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）作者：姚敏，陈燕萍，陈伟斌，虞坚尔，宗春华【摘要】目的通过对精简补肾固表方临床疗效及作用进行系统观察及研究，证实精简补肾固表方防治RRTI的可行性。
方法将60例患儿随机分为治疗组及对照组，治疗组给予精简补肾固表方，对照组给予泛福舒胶囊，观察患儿的症状、体征及实验室检查结果。
结果治疗组总有效率90%，对照组总有效率86.67%，治疗组疗效与对照组疗效差异无显著性（P0.05）；在改善主要症状、体征及中医证候方面，治疗组明显优于对照组（P0.05）；治疗组与对照组的血清免疫球蛋白IgG，IgM含量与治疗前相比均有显著提高（P0.05）；T细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞与治疗前相比亦显著升高，差异有显著性（P0.05）。
结论精简补肾固表方防治小儿反复呼吸道感染有显著疗效，能增强患儿免疫功能并且有重要的临床应用价值。
【关键词】精简补肾固表方；反复呼吸道感染；临床研究【Abstract】 Objective To investigate the effect of Bushen Gubiao Recipe for RRTI.Methods 60 patients were randomlydivided into treatment group （30 cases） and control group （30 cases）. Treatment group was given Bushen Gubiao Recipe with Broncho-Vaxom Capsule, and control group was used Broncho-Vaxom Capsule only. Symptoms, signs and laboratory test were examined.Results The total effective rate in the treatment group was 90% and control group was 86.67%. There was no obvious difference between two groups （P0.05）. However, on the improvement of symptoms and signs, the treatment group was superior to control group （P0.05）. As compared to the level pre-treatment, serum content of IgG and IgM were increased after treatment in both groups （P0.05）. There were also significant differences on the level of CD3, CD4, CD4/CD8, number of NK cells before and after treatment in both groups （P0.05）, but there was no obvious difference between two groups.Conclusion Bushen Gubiao Recipe has a good effect on treating RRTI. It can obviously improve the immunity function of children.【Key words】 Bushen Gubiao Recipe; recurrent respiratory tract infection; clinical research小儿反复呼吸道感染是指在单位时间内上呼吸道感染和（或）下呼吸道感染反复发作，超过了规定次数而言的一种临床综合征［1］。
虞坚尔教授治疗小儿哮喘经验
１次，疗程为７日）。
结果：在疾病疗效判定方面，平喘方组治愈２２例，好转５例，无效３例，疾病 疗效总有效率为９０．ｏ％；对照组治愈１２例，好转１３例，无效５例，疾病疗效 总有效率为８３．３％，两组疾病疗效差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。在中医证候 疗效判定方面，平喘方组临床治愈Ｏ例，显效１６例，有效１３例，无效ｌ例， 中医证候疗效总有效率为９６．７％；对照组临床治愈０例，显效２例，有效２２ 例，无效６例，中医证候疗效总有效率为８０．Ｏ％，两组中医证候疗效差异有统 计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。 ４、实验研究 虞师还主持了多项实验研究，探讨平喘方治疗哮喘的机理。经实验证实了 甲喘方能明显升高哮喘模型大鼠血清和支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中ＩＦＮ－Ｙ水 平，降低ＩＬ－４水平，升高ＩＦＮ—Ｙ／ＩＬ一４比值，减少小鼠支气管壁上胶原纤维； 能显著降低哮喘模型小鼠外周血和ＢＡＬＦ中ＭＩＰ—ｌａ和ＩｇＥ水平，下调ＣＤ８６分子 表达，减轻气道黏膜上皮损伤，减少气道炎细胞浸润，减轻支气管壁及周围间 质充血水肿，减轻平滑肌细胞增生和结构破坏，减少胶原纤维生成。从而能改 善哮喘气道炎症和气道重建，降低气道高反应性。”～∞３。
一分阴液，便有一分生机”。小儿阴常不足，又热为阳邪，易伤人体阴津，故 小儿在罹患热性病时，更容易出现阴虚津亏的现象。所以在治疗小儿热性病时
虞坚尔教授治疗小儿哮喘经验
作者： 作者单位： 吴杰， 张新光， 白莉 上海市中医医院儿科
本文链接：/Conference_7371852.aspx
第二部分
名家经验
虞坚尔教授治疗小儿哮喘经验
吴杰张新光白莉 上海市中医医院儿科
哮喘是一种反复发作性的哮鸣气喘性疾病，临床以发作时喘促气急，喉间 痰鸣，呼气延长，严重者不能平卧、呼吸困难、口唇青紫为特征。该病是儿科 的一种常见病、多发病。２０００年调查我国０～１４岁城市儿童的哮喘患病率为 ０．５＂－＇３．４％，平均为１．９７％，呈逐年上升趋势，死亡率超过３０／１０万，亦呈上升 趋势ｎ３。哮喘易反复发作，影响患儿的肺功能，长久可影响了患儿的生长发育 和身心健康，严重发作时甚可危及生命，给患儿及其家庭带来了沉重的经济负 担和精神负担。 虞坚尔系上海中医药大学附属市中医医院儿科主任医师，上海中医药大学 教授、博士研究生导师，国家中医药管理局“十一五”重点专科小儿哮喘病组
小儿反复呼吸道感染中医治疗进展_吴杰
33第13卷 第2期 2011 年 2 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 13 No. 2 Feb .，2011反复呼吸道感染（Recurrent Respiratory TractInfection，RRTI）是指在单位时间内上呼吸道感染或下呼吸道感染反复发作超过一定次数而言。
其是小儿时期的常见病、多发病，占儿科门诊呼吸道感染的30%左右[1]（呼吸道感染约占儿科门诊病人80%）。
本病特点为上或下呼吸道感染反复发作，如治疗不当或不及时，可影响患儿的身心健康和生长发育。
中医注重整体调节和辨证施治，在控制“反复发作”上具有明显优势。
下面将近5年来中医治疗小儿反复呼吸道感染的部分文献作简要综述。
1 辨证施治虞坚尔等[2]对南北两地1274名适龄儿童进行临床流行病学前瞻性调查研究，归纳RRTI 患儿的中医证候分布规律。
结果：急性感染期南方分为气虚外感证、风邪犯肺证、寒热错杂证、热重于寒、阴虚外感证、外感风寒证；北方分为外感风寒证、外感风热证、气虚外感证；临床缓解期南方分为脾肺气虚夹阴虚证、胃火炽盛肝胃不和夹阴虚证、肝郁脾虚夹阴虚证、脾肾阳虚夹气虚证；北方分为阴虚夹脾气虚证、肺脾气虚证、脾肾阳虚夹气滞证、尚有部分近似健康儿童。
许双虹等[3]用横断面调查方法统计了260例RRTI 患儿各证型的构成比。
结果：脾气虚型占20.00%，肺气虚型占11.50%，肺脾气虚型占61.54%，阳虚型占1.15%，阴虚型占5.77%。
有兼夹证者占87.31%，其中夹湿者占39.23%，夹滞者占30.00%，夹痰者占4.23%，夹热者占13.85%。
吴华等[4]辨证治疗65例RRTI 患儿，营卫失和型26例用黄芪桂枝五物汤加减，肺脾两虚型25例予玉屏风散加减，肾虚骨弱型14例用补肾地黄丸加减，结果总有效率为90.8%。
同时检测了治疗前后患儿血清瘦素水平，并与65名正常健康儿比较。
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虞坚尔治疗小儿反复呼吸道感染经验
吴 杰,指导:虞坚尔
(上海市中医医院儿科,上海200071)
摘 要:反复呼吸道感染是儿科一种常见病和多发病。
虞坚尔教授系上海中医药大学博士研究生导师,从事中医儿科临床、教学、科研工作20余载,经验丰富。
首次提出补肾固表,创制补肾固表方治疗小儿反复呼吸道感染,取得较好疗效。
关键词:小儿反复呼吸道感染;中医药疗法;虞坚尔;经验;补肾固表
中图分类号:R 249 文献标识码:A 文章编号:1000-1719(2010)02-0220-01
收稿日期:2009-05-13
作者简介:吴杰(1977-),男,江西人,主治医师,博士研究生,从事中医
儿科医教研工作。
反复呼吸道感染是指在单位时间内(多数为1年)上呼吸道感染和(或)下呼吸道感染反复发作超过一定次数而言的一种临床病证,是小儿时期的一种常见病和多发病。
据统计,儿科门诊呼吸道感染病例占就诊总人数的60%左右,呼吸道感染中反复呼吸道感染比例占10%左右[1]。
本病特点为呼吸道感染反复发作,患儿常常是旧感初愈,新感复起,经年反复,缠绵难愈,严重影响了小儿的生长发育和身心健康。
虞坚尔教授系上海中医药大学博士研究生导师,享受国务院特殊津贴专家。
从事中医儿科临床、教学、科研工作20余载,经验丰富,擅长治疗小儿呼吸道疾病。
笔者跟随虞师学习数载,现将其治疗小儿反复呼吸道感染的经验介绍如下。
1 肾虚邪恋为基本病机
5黄帝内经6有云:/正气存内,邪不可干0,/邪之所凑,其气必虚0。
虞师认为小儿脏腑娇嫩,形气未充,肺、脾、肾三脏更为不足,卫外功能薄弱,对外邪的抵抗力差,加上寒暖不知自调,易受外邪侵袭,而致反复呼吸道感染。
其中肾虚在发病过程中起着关键作用。
/肾虚不足,余邪留恋0是发病缘由。
盖肾为先天之本,肾中元阴元阳为生命之根,关系到人的禀赋体质与成长。
五脏之阴取之于肾阴的滋润,五脏之阳依赖于肾阳的温养,脾健肺固依赖于肾中精气化生。
/先天充足0,则体质强健,抗御外邪力强;/先天不足0,则体质虚弱,易感外邪。
因此,肺脾肾不足,卫外不固,虽为反复呼吸道感染发病原因,但肾虚为关键因素,肾虚贯穿于反复呼吸道感染的发病全过程。
在临床中,有相当部分反复呼吸道感染患儿有面色白光白,手足不温,遇寒频发或症状加重等肾虚表现,亦为佐证。
反之,一旦病邪侵入机体,小儿无力抵御,久之病邪又可由表及里,伤及肾气,导致肾虚,邪盛正衰,又易受外邪侵袭,如此反复不已,疾病经久难愈。
2 补肾固表为主要治法
虞师遵循/滋苗者必固其根0,/其体虚者最易感于邪气,当先和解0,立足于扶正祛邪,立法补肾固表,并创制补肾固表方(菟丝子、黄芪、党参、白术、防风、
黄芩、柴胡、乌梅、麻黄根)治疗本病,取得较好疗效。
补肾固表方中菟丝子辛甘而平,性柔润而多液,补肾固精,补而不腻,5本草汇言6谓之/不而不峻,温而不燥,故入肾经,虚可以补0,为一味平补阴阳的良药,尤适于小儿稚阴稚阳之体。
而黄芪、白术、防风益气固表止汗,补中有散,散中有补。
辅以党参补脾以顾后天之本,乌梅敛肺止咳,黄芩清肺泻火,柴胡解表退热,麻黄根止汗。
全方用药精良,配伍合理,共奏补肾益气固表,扶正祛邪之功。
3 临床应用
虞师等[2]用补肾固表方(每日1剂,水煎,分2次口服,疗程3个月)治疗反复呼吸道感染患儿34例,对照组32例用槐杞黄颗粒治疗(1包/次,2次/d ,水冲服,疗程3个月)。
结果:治疗组临床治愈3例,显效7例,有效21例,无效3例,中医证候疗效有效率为9112%;治疗组临床治愈3例,显效4例,有效13例,无效12例,中医证候疗效有效率为6015%,两组中医证候疗效差异有显著意义(P <0105)。
且治疗组对语声无力、腹胀腹痛、小便短黄、四肢欠温、舌苔异常等临床症状的改善,优于对照组(P <0105)。
4 病案举例
张某,男,3岁6个月。
2007年12月3日就诊。
患儿自出生10个月后,经常感冒、扁桃体炎、支气管炎,并因/肺炎0住院3次。
诊断为/反复呼吸道感染0。
就诊时汗出较多,偶有咳嗽,面色白光白,手足欠温,语声无力,纳谷欠馨。
舌质淡,苔薄白,脉细无力。
辨证属肾气亏虚,表卫不固,治以补肾固表。
药用:菟丝子10g ,生黄芪10g ,白术10g ,防风5g ,党参10g ,柴胡10g ,乌梅10g ,黄芩10g ,煅龙骨20g ,煅牡蛎20g ,麻黄根10g ,生山楂10g ,香谷芽10g ,炙甘草3g ,7剂。
二诊:患儿汗出减,无咳嗽,面色白,纳谷增。
前方去乌梅、黄芩,继服7剂。
三诊:患儿汗出大减,手足转温,纳谷有增。
守方再服2周,期间未有呼吸道感染。
1年后随访,患儿只有上呼吸道感染2次,且汗出不显,面色如常,手足复温,语声有力,纳谷一般,舌淡红苔薄润,临床疗效满意。
参考文献
[1] 蔡晓红,李昌崇,罗运春,等.儿童呼吸道疾病流行病学调查分析
[J ].临床儿科杂志,2003,21(6):341.
[2] 虞坚尔,霍莉莉,吴敏,等.补肾固表方防治小儿反复呼吸道感染
的临床观察[J].福建中医药,2006,37(6):1-4.
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220# 辽宁中医杂志2010年第37卷第2期。