急性白血病的心理护理

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急性白血病的护理措施

急性白血病的护理措施

急性白血病的护理措施概述急性白血病(Acute Myeloid Leukemia,简称AML)是一种造血干细胞恶性克隆增殖的疾病。

患者常常表现为骨髓异常增殖,以及外周血和组织器官的浸润。

白血病患者在接受白血病治疗期间需要特殊的护理措施,以确保他们的安全和舒适。

本文将介绍一些常用的急性白血病护理措施。

护理措施1. 个人卫生•白血病患者的注重个人卫生,包括勤洗手、使用干净的洗漱用品以及保持卧室的清洁和通风。

•避免与他人共用毛巾、牙刷、剃须刀等个人用品,以免交叉感染。

•定期更换被褥和枕头套,保持床单和衣物的清洁。

•鼓励患者进行适度的锻炼,增强身体免疫力。

2. 饮食护理•白血病患者需要均衡饮食,摄入足够的营养物质。

•鼓励患者多食用新鲜水果、蔬菜和高纤维食物,帮助消化和排便。

•避免生冷、辛辣、刺激性和油腻的食物,以防止消化不良和胃肠道不适。

•患者可能需要补充维生素和矿物质,医生会根据具体情况给予指导。

3. 预防感染•对于白血病患者,预防感染是至关重要的。

因为由于白血病导致造血功能异常,患者的免疫系统会受到很大的影响。

•保持居室清洁和通风,定期消毒。

•控制患者的访客数量,尤其是密切接触的访客。

接触感染是最常见的感染途径之一。

•定期监测患者的体温,如果出现发热等感染症状,立即通知医生并采取相应的处理措施。

•避免与患者接触传染性疾病的人群,如感冒、流感等。

4. 密切观察和记录•护理人员应密切观察患者的病情变化,包括体温、心率、呼吸、血压等生命体征。

•记录患者的症状、体征和各项检查结果,及时向医生汇报,以便及时调整治疗方案。

5. 心理护理•白血病患者常常面临心理压力和抑郁情绪,护理人员应耐心倾听患者的心声,并给予心理支持。

•给予患者正面、积极的心理暗示,提高他们的抗病能力和治愈信心。

•鼓励患者积极参与康复训练和社交活动,减轻孤独感和焦虑情绪。

6. 规范用药•白血病患者常需要接受化疗、放疗和其他药物治疗,护理人员应严格按照医生的嘱托给予药物,并监测患者的用药情况和不良反应。

急性白血病的护理

急性白血病的护理

急性白血病的护理一、护理评估1、心理状况及家庭支持情况。

2、贫血的程度及活动能力:贫血貌,胸闷、气急、心悸等。

3、感染情况:呼吸系统评估呼吸频率节律、深浅度,咳嗽咳痰情况;口腔粘膜是否完整,牙龈、咽峡、肛周、肛旁等局部皮肤粘膜有无红肿热痛等;有无发热。

4、出血情况:评估有无皮肤粘膜、鼻、牙龈出血,大小便颜色,女性患者月经量及其它内脏出血的症状体征。

5、器官组织浸润情况:评估有无淋巴结和肝脾肿大,骨骼和关节疼痛及中枢神经系统浸润的表现。

二、护理措施1、加强营养,增强机体抵抗力。

化疗期间给予清淡易消化饮食,少量多餐。

2、轻度贫血、疲乏无力者可适当活动。

中重度贫血患者,以卧床休息为主。

3、出血的护理:血小板<2 万/微升时应绝对卧床休息,床上大小便。

牙龈出血时要保持口腔卫生,饭后漱口,避免刷牙时损伤粘膜。

鼻出血时鼻部冷敷,用干棉球填塞压迫止血,严重时请五官科会诊作相应的后鼻道填塞止血处理。

4、预防感染:①保持病室环境清洁卫生,空气清新,限制探视,防止交叉感染,患者可戴口罩作自我保护,避免呼吸道感染。

有条件者入住无菌洁净层流室,防止交叉感染。

②接触患者前后洗手,防止交叉感染;严格无菌技术操作,防止各种医源性感染。

③做好口腔、会阴、肛周护理。

5、发热的护理:及时更换汗湿的衣物,采取降温措施,禁止酒精擦浴。

6、化疗护理:鼓励多饮水,保持尿量>2500 毫升/天,预防高尿酸血症。

注意有无静脉炎,骨髓抑制、消化道反应、心脏毒性反应、肝肾功能损害。

7、加强患者和家属的沟通,做好心理护理。

三、健康指导要点1、指导患者学会自我观察,宣教自我防护,避免接触有毒物质。

2、坚持用药,2 周后复诊、强化治疗,巩固和维持疗效,病情变化应及时就诊。

3、根据气候变化及时增减衣服,防止感冒,避免去人群拥挤的公共场合。

4、注意劳逸结合,戒烟戒酒,加强营养,增强机体抵抗力,进食高热量、高蛋白质、维生素丰富、清淡易消化饮食,如鱼、鸡、鸭肉、牛奶、瘦肉、新鲜水果和蔬菜等。

急性白血病化疗病人的心理健康教育护理体会

急性白血病化疗病人的心理健康教育护理体会

急性白血病化疗病人的心理健康教育护理体会摘要:白血病是多种因素引起的恶性血液病,化疗作为缓解病情、延长病人生命的重要手段之一,它不仅需要严密的用药方案,而且需要相应的临床健康心理护理[1],心理护理作为现代模式的重要组成,应贯穿护理临床护理全过程,遍及至护理实践的每一个角落,在白血病起着不可忽视的作用。

两年来,通过对白血病化疗病人的心理健康教育和护理,临床上取得了较好的效果,从而缓解了病人病情,提升了病人的生存率,现将护理体会报告如下。

关键词:急性白血病化疗心理健康教育护理【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1671-8801(2013)02-0215-01白血病是多种因素引起的恶性血液病,化疗作为缓解病情、延长病人生命的重要手段之一,它不仅需要严密的用药方案,而且需要相应的临床健康心理护理[1],心理护理作为现代模式的重要组成,应贯穿护理临床护理全过程,遍及至护理实践的每一个角落,在白血病起着不可忽视的作用。

两年来,通过对白血病化疗病人的心理健康教育和护理,临床上取得了较好的效果,从而缓解了病人病情,提升了病人的生存率,现将护理体会报告如下。

1临床资料2010年10月-2012年10月,我科共为178例白血病病人(同意化疗),年龄为7-75岁,男109例,女69例,平均住院日27天。

2心理特点2.1心理特点。

多数病人对疾病诊断持否认态度,质疑自己怎么会得这种病?而且,心理疑虑重重,既绝望又恐惧,认为自己患了绝症,生命已经倒计时,心情沮丧,终日惶恐不安,对什么都不感兴趣、茶饭不思、不愿意与人沟通,有的病人表现易激惹、情绪不稳、焦虑、抑郁、悲伤与绝望。

2.2对化疗药物副作用的不了解与恐惧:由于病人对化疗药物只是了解的缺失,加之化疗药物种类繁多,治疗方案不尽相同,药物副作用也不一样,但是大多数药物尤以胃肠道症状为多见,初次用化疗药物病人,看见其他病人化疗时的临床表现,如恶心、呕吐、不能进食,口腔感染等,就会产生恐慌心理,再有化疗药物对骨髓抑制作用,对心、肝、肾等器官也有一定的损伤,病人表现精神不振、倦怠、乏力等,使一些准备上化疗的病人产生畏难心理。

白血病患者的心理护理

白血病患者的心理护理

白血病患者的心理护理白血病是一种较为严重的血液系统疾病,对患者的身体和心理健康都产生了重要影响。

心理护理在白血病患者的治疗中起着非常重要的作用。

本文将重点介绍白血病患者的心理护理。

白血病是一种需长期治疗的疾病,这对患者的身心健康造成了很大的压力。

患者在得知自己患有白血病的消息时,通常会感到震惊、恐惧和绝望。

而这些负面情绪对患者的治疗和康复都是不利的,所以在白血病患者的治疗中,心理护理尤为重要。

心理护理师应该及时与患者进行沟通和心理支持。

在患者了解自己病情的医护人员也应及时地与患者交流,告诉他们白血病是一种可以治疗的疾病,并鼓励患者积极对待治疗。

心理护理师还应引导患者积极面对和应对自己的情绪,帮助他们缓解内心的紧张和压力。

心理护理师还应关注患者的自尊心。

白血病患者常常会感到自己在生活中变得无能和无用,这会对他们的心理健康产生负面影响。

心理护理师可以通过与患者的交流,帮助他们树立自信心,鼓励他们充分发挥自己的能力,参与到治疗和康复中来,从而提高他们的自尊心。

白血病患者通常需要接受放化疗等治疗方式,这些治疗可能会导致身体的不适和副作用,进一步影响到患者的心理健康。

在治疗过程中,心理护理师应与医护人员密切合作,了解患者的身体状况,帮助他们缓解不适和副作用带来的负面情绪。

心理护理师还可以采取一些有效的心理干预措施,例如通过音乐疗法、艺术疗法等方式,帮助患者减轻身心压力,促进康复。

白血病患者通常需要长时间的住院治疗,与外界的社交和家庭联系有限。

这会导致患者感到孤独和无助,进而影响到他们的心理健康。

心理护理师应加强与患者的沟通,了解他们的需求和困惑,提供必要的安慰和支持。

心理护理师还可以组织一些活动,例如组织病友交流会等,帮助患者建立起互相扶持的支持体系,缓解他们的孤独感和无助感。

白血病患者的心理护理是一个非常综合的过程,需要护士和心理护理师共同合作,对患者进行全方位的护理。

心理护理可以有效帮助患者缓解焦虑、恐惧和抑郁等负面情绪,促进他们的康复和身心健康。

急性白血病患者家属心理状况调查及心理护理效果

急性白血病患者家属心理状况调查及心理护理效果

1 2 6・
T OD AY NURS E, J u n e , 2 0 1 5, N o . 6
急 性 白血 病 患 者 家 属 心 理 状 况 调 查 及 心 理 护 理 效 果
朱 丽 冯 蓉 蓉 陶 媛 田 丹 丹
摘 要 目 的 探 讨 急性 白 血 病 患 者 家 属 心 理 状 况 以 及 心 理 护 理 的 应 用 价 值 。 方 法 选 择 在 本 院 治疗 的 急性 白 血病 患 者 家属 6 7人 ,
转移等 自我心理保健法或深 呼吸训 练 、 渐进松弛疗法 、 引导想象
放松训练 等松弛训 练 , 缓解 心理压 力、 纠 正不 良情 绪 、 保 持心理 内环境 的稳定 。此外 , 建立心理支持小组 , 为他们提供一个可 以
自由交流患者患病后想法 和感受 的机会 , 释放心理压力 , 并使他
起病 急骤 、 死亡率高 等特点 , 在各个年 龄阶段均 可以发病 , 因此
白血病给患者和家属在心理上带来了相 当大的压力 。患者和家 属从 发病 、 诊断 、 治疗 的过 程 中心理 上逐渐 出现 变化 , 常表现 出 怀疑 、 焦虑 、 恐惧 、 悲观 、 绝望等 负性 心理情绪 , 给疾 病的 治疗带 来负面影响 ^ 2 ] 。分析 了本 院接受 治疗 的 白血病 患者 家属 的心 理状况 . 同时给予 了针对性 心理护 理 。 有效减轻 了患者家属负性
绪对免疫功能的影 响 以及心理 干预 的疗 效 ) . 就疑难 问 题请 主
治医生或科主任予 以解 答。组织 进行心 理健康 教育辅 导 , 使 患 者家属了解负性情绪对健康 的不 良影响 , 家 属的负性 情绪对 患 者的心理产生刺激和消极 作用 , 提高 患者家 属 自觉 控制负性 情 绪的意识 。同时指导家属在 面临精神 困扰 时 . 采用倾诉 、 注意力

白血病的家属心理护理

白血病的家属心理护理

白血病的家属心理护理白血病是一种严重的疾病,对于患者及其家属来说,心理状态的稳定非常重要。

家属作为患者身边最亲密的人,需要给予患者充分的关爱和支持。

同时,家属自己也经常面临着巨大的压力和焦虑。

因此,实施白血病患者家属的心理护理显得十分必要和紧迫。

以下是对白血病患者家属进行心理护理的一些建议:1. 接受现实:家属在得知患者白血病的诊断后,可能会感到震惊和绝望。

然而,接受现实是迈出第一步。

家属应该尽量了解白血病的病情和治疗过程,与医生和患者沟通交流,以便更好地了解疾病的发展和预后。

2. 寻求支持:家属可以倾诉内心的苦闷和焦虑。

他们可以向亲友、社区或专业心理咨询师寻求支持和倾诉,释放内心的负面情绪。

同时,参加白血病患者家属支持组织或线上社区也是一个好的选择,这样可以与其他有类似情况的人交流经验和提供支持。

3. 建立积极的情绪:家属可以通过积极的心态和乐观的情绪来影响患者。

积极的情绪可以提高患者对治疗和康复的信心,并为他们带来积极的影响。

家属可以通过和患者一起参加一些愉快的活动,如看电影、阅读、聊天等,帮助他们转移注意力。

4. 提供支持和关爱:家属应该时刻关注患者的情绪和身体状况,给予他们充分的关爱和支持。

在患者情绪低落时,家属可以陪他们聊天、安慰他们的情绪,也可以帮助他们完成一些日常生活的事务,如购物、做饭等,减轻他们的负担。

5. 学会应对焦虑:家属往往会陷入焦虑和担心中,害怕患者的病情恶化或复发。

家属可以学习一些缓解焦虑的方法,如深呼吸、放松训练和冥想等。

此外,家属也可以尝试一些放松身心的活动,如瑜伽、按摩和听音乐等,来缓解焦虑和压力。

6. 积极参与治疗:家属可以积极参与患者的治疗过程。

可以陪同患者去医院看诊,与医生讨论治疗方案,并了解白血病的相关知识。

与患者一起制定治疗计划,并监督患者按时服药和进行相关治疗,以确保治疗的顺利进行。

7. 保持良好的生活习惯:家属自己的身体健康也是非常重要的。

他们可以通过保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适度的运动和足够的休息来增强身体抵抗力,提高对抗压力的能力。

急性白血病患者的心理分析与护理

急性白血病患者的心理分析与护理

恶 心 、 吐 、 发 等 , 的 不 良反 应 会 令 患者 难 以忍 受 , 一 部 呕 脱 有 使
分 患 者 不 配 合 治 疗 或 拒 绝 化 疗 。这 时 应 做 好 患 者 的 工 作 , 解 释化 疗 正 常 的生 理 反 应 , 要求 患者 尽 量 能正 常进 食 , 进食 易 消 化 、 油 腻 的 清 淡饮 食 , 医 生 会 应 用 药 物 减 轻 不 良 反 应 , 少 且 出 现脱 发 时 , 戴 帽 子 或假 发 , 告 诉 患 者 停 药 后 新 发 会 渐 渐 长 可 且 出 。护 士 应 加 强 对 患 者 的 关 心 , 患 者 的 每 一 点 改 善 加 以 鼓 对 励 , 其顺利完成各个时期化疗。 使
2 0 -2 0 0 5 0 7年 我 院 共 收 治 急 性 白 血 病 患 者 2 1例 , 2 男
1 8例 , 1 3例 , 龄 4 5岁 。 0 女 1 年 ~7
2 心 理 分 析
急性 白血 病 患 者 的 一 般 心 理 特 征 体 现 为 依 赖 性 较 大 , 自
尊心 较 强 , 突 出 的 心 理 问 题 表 现 为 恐 惧 、 虑 和 绝 望 , 至 较 焦 甚

18 ・ 12
现 代 中西 医 结 合 杂 志 Mo enJu n l f ne r e rd i a C ie n str dc e 0 9 A r 1 ( 0 d r ra o It a dT a io l h s a dWe enMe in 0 p , 8 1 ) o g t tn n e i 2
3 心 理护 理
疗 手 段 。化 疗 药 物 在 消 灭 肿 瘤 细 胞 的 同 时 也使 机体 的正 常组
织 和细 胞 遭 受 不 同程 度 的破 坏 J并 出 现 一 系 列 不 良反应 , 4, 如

急性白血病的护理常规

急性白血病的护理常规

急性白血病的护理常规【病情观察】1.观察有无发热、贫血及其程度;注意有无呕血、尿血、鼻衄等出血倾向及有无头痛、呕吐等颅内出血症状;肝、脾、淋巴结肿大情况;有无骨浸润:如胸骨痛、关节痛等;2.观察有无化疗药物的副作用:如恶心、呕吐、食欲不振、肝功能损害等;3.评估患儿及家属的心理状态,对突发事件的应对能力,对病情的认识程度和对护理的要求;评估家庭经济状况及其支持系统。

【一般护理】1.按血液系统疾病一般护理常规;2.饮食护理:在保证饮食清洁卫生的基础上,给予高蛋白、高维生素、高热量、易消化少刺激性饮食,生冷食品应保证清洁新鲜,瓜果洗净去皮并保证器具清洁,外购熟食应经高压锅热力消毒或微波消毒后食用;3.心理护理:帮助患者树立信心,增强护患之间的沟通;【专科护理】1.限制陪护和探视人员,减少交叉感染的机会,如患儿中性粒细胞绝对值<0.5*109/L,实施保护性隔离。

2.化疗护理:按化疗药物治疗的一般护理及肿瘤化疗毒副作用症状护理;3.贫血护理:按症状护理;4.出血护理:按症状护理;5.发热护理:按症状护理;6.血制品输入护理:所有血制品输入均严格执行核对制度及无菌操作技术,并需双人双向交叉核对,准确无误方可输给患儿,同时注意观察输血引起的不良反应;7.感染的预防:7.1口腔感染:每日晨起、睡前或用餐后后用含漱液充分漱口1分钟,小年龄患儿增加口腔护理次数,漱口液的选用以患儿口腔PH为准,选用有针对性的漱口液。

7.2预防皮肤感染:每日常规检查皮肤情况,保持皮肤清洁干净,注意勿用力过大,以防损伤皮,经常更换床单,保持床铺清洁、平整,防止皮肤受损而致感染,每日坐浴一次;7.3预防呼吸道感染:保持病室温湿度适宜,每日开窗通风2次,每次30min,限制探视者人数及次数,陪护人员必须做好防护;7.4预防消化道感染:患儿使用的餐具专人专用,注意手卫生,患儿饭前便后洗手,医护人员及家长在接触患儿之前要严格执行手卫生。

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20
恶心、呕吐的护理
1
听音乐转移注意力
2
避免诱发因素
3
使用止吐药物
CHENLI
21
谢谢大家观看
CHENLI
22
CHENLI
16
饮食护理
1
摄入足够营养ຫໍສະໝຸດ 2帮助患者及家属认 识哪些是高热量、 高蛋白、高维生素 食物
3
多吃牛奶、瘦肉、 新鲜蔬菜、水果 ,少吃辛辣、油 腻、盐腌、烟熏 、油炸、粗硬食 品,禁吃过期、 变质、隔夜或不 洁食物
CHENLI
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预防感染的护理
1
保持室内空气清新室内消 毒注意保暖,防止受凉
CHENLI
13
复发与终极
解释
鼓励
治疗
白血病的复发是 一个不可避免 的问题。
鼓励患者坚定治 疗信心,积极配 合治疗,争取疾 病得到再次缓解 容
CHENLI
积极治疗,态度 柔和,使患者保 持良好的心情让 患者度过余生。
14
3
治疗间歇期的健康宣教
CHENLI
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一般护理
1
环境
2
休息
营养
病情观察
3
4
CHENLI
8
终极阶段:
此时患者的反应为恐惧、绝望和屈服。
CHENLI
9
2
不同分期的护理
CHENLI
10
诊疗前
1
医务人员应言行谨慎,委婉,不可直言。
2
待病情平稳,还要选择合适时机,让患者知情。
3
护士应同情患者,给予安慰和关怀,鼓励患者,
于疾病预后。护士应用“暗示”疗法,宣传治疗
的意义,排除对治疗的不利因素。
急性白血病的心理特征及护理要点, 治疗间歇期的健康宣教
CHENLI
1
目录
CONTENT
白血病患者不同阶段 1 的心理特点 2 不同分期的护理 3 治疗间歇期的健康宣教
CHENLI
2
1
心理分期
CHENLI
3
不同的诊疗阶段
诊断前
诊断中
治疗
复发
终极
CHENLI
4
诊断前
患者对真实症状感到害怕和恐惧,对身体变化过于警觉。
CHENLI
11
2
个性化护理
诊断中
1
提供安静舒适的病房 环境
提高护理人员自身素质
4
CHENLI
充分与患者家属沟通
3
12
化疗药物在消灭肿瘤
细胞的同时也使机体 的正常组织和细胞遭

受不同程度的破坏

对患者的每一点 改善加以鼓励, 使其顺利完成各 个时期化疗。
加强 关心
诊断
不良 反应
恶心、呕吐、脱 发等,有的不良 反应会令患者难 以忍受
2
不去公共场合
避免皮肤黏膜的破损
口腔和肛周的护理
3
4
CHENLI
18
预防出血的护理
1
刷牙时用软 毛牙刷
2
保持情绪稳 定、大便通 畅
3
女性病人注意月 经量
CHENLI
19
贫血的护理
1
注意休息,避免过度劳累
2
上厕所、洗澡、外出时 一定要有人陪护
起床时静坐缓慢
3
任何活动均应以不疲劳为 度
4
CHENLI
CHENLI
5
诊断中
患者否认癌症的诊断,回避谈论自己的病情,此时的 心理表现为焦虑、悲伤、郁闷和受伤害感。
CHENLI
6
治疗
实施患者接受手术或化疗等治疗,可能出现回避、术 后反应性抑郁,化疗引起期待焦虑、恶心甚至幻觉、 妄想等精神症状。
CHENLI
7
复发阶段
此阶段患者的心理反应类似诊断前阶段,容易对治疗 失去信心,而寻找非医学的治疗方法
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