青少年调查问卷

青少年社区需求调查问卷

亲爱的青少年朋友们：

你们好！我们为了更好地开展花都区社区青少年工作，特花都区社区青少年进行问卷调查，有幸您将成为青少年朋友的代表。我们希望通过了解您的现状，为你们提供更好地服务，为我们更科学有效地开展工作提供依据。各人看问题的角度不同，答案没有对错之分，您不必有任何顾虑。根据国家统计法，我们将对统计资料严格保密。所以请您仔细思考，认真、诚实地填写下列每一个问题。这些思考也有益于您认识自己的现状。非常感谢您的配合！

请在合适的选项上打勾，没有注明都为单选题。

1、您的性别

A 、男B、女

2、您的年龄

A 、12岁以下B、13—17岁C、18—23岁D、24—29岁

3、您当前的职业

A、小学生

B、中学生

C、高中生

D、本专科学生

E、上班族

F、失业人员

4、你的家庭结构是

A、父母+我B父母+我+祖父母（外祖父母）C、父亲（或母亲）+我D、父亲（或母亲）+我+祖父母（外祖父母）E、舅(或叔叔,阿姨等)一家+我

F哥(姐姐)一家+我G其他

5、你对目前的家庭状况满意吗：

A、满意

B、有点满意

C、无所谓

D、不满意

E、很不满意

6、你觉得平时最关心你的人是谁：

A、老师

B、同伴

C、父母

D、除父母外的亲友

E、没有人关心

7、你心里有烦恼时向谁说：（）（可多选）

A、父母

B、同学

C、朋友

D、老师

E、网友

F、不说

8、你遇到困难时首先向谁求助：

A、父母

B、亲戚

C、同学

D、朋友

E、街道

F、社区相关机构

G、各级工会

H、共青团

I、妇联组织

J、人才市场,再就业中心

K、社会工作者

L、偶尔碰到的人

M、其他

9、你对同伴关系的满意程度是：A很满意B满意C一般D不满意E较差F 很差

10、你觉得你还需要和同伴多沟通吗？如果需要，那需要我们帮助吗？

A、需要

B、不需要

11、你对父母亲近感的程度是：

A很亲近B较亲近C一般D不亲近E敌意

12、你觉得你还需要和父母多沟通吗？如果需要，那需要我们帮助吗？

A、需要

B、不需要

13、你的闲暇时间主要活动是[可多选]

A、网吧

B、娱乐场所

C、同学家

D、街上游荡

E、随便哪里都去

14、是什么吸引你经常去那里：

A、跟朋友一起去

B、生活无聊去解闷

C、为了逃避某些东西

D、游戏好玩

E、个人爱好

F、其他（请注明）

15、当你跟你的他人发生矛盾冲突时，你通常以什么方式解决：

A、告诉他的老师、家长请他们评理

B、自己去跟那位同志好好商量

C、以武力方式解决

D、顺其自然、过段时间就好

E、忍气吞声

16、你是否参加过青少年心理专业辅导？（）

A、经常 B 、有时C、偶尔D、从不

17、如果有机会，你愿意参加这种培养综合能力的训练吗？（）(单选)

A、很愿意参加

B、无所谓

C、不愿意参加

18、你现在学习工作的状况：

A、在校读书学习

B、从事临时性工作

C、从事临时性工作同时充电学习

D、在家休息

E、从事全职工作

F、其他

19、你现在有无参加过培训：

A、有

B、无

20、没有参加培训的原因：

A、在校读书

B、学不进去

C、学了也没用

D、没钱学

E、工作太忙

F、其他

21、你希望接受培训的内容：

A、一般服务技能类(厨艺,美发美容等)

B、维修类(电器,汽车等)

C、金融投资类(保险代理,证券投资等)

D、IT类(软件编程,电脑应用等)

E、外语类(英语等)

F、销售类

G、其他

22、你希望获得学习的类型：

A、学历教育

B、技能培训

C、两者都有

D、都不希望

23、希望获得学习的层次期望：

A、职校,技校

B、中专

C、大专

D、本科及以上

24、你一个星期上网的时间

A、7小时以内

B、7—14个小时

C、14—28个小时

D、28个小时以上

25、如果你觉得你上网时间过长且无法控制自己的行动，你需要我们帮助吗？

A需要 B不需要