恶性肿瘤化学治疗
化疗MVP方案
化疗MVP方案化疗MVP方案是一种常用的化学治疗方案，用于治疗多种恶性肿瘤。
该方案主要包括三种药物，分别是顺铂（Mitomycin C）、长春花碱（Vinblastine）和异环磷酰胺（Cisplatin）。
这三种药物具有不同的作用机制和药理特点，通过联合应用可以有效地抑制肿瘤细胞的增殖和扩散。
一、顺铂（Mitomycin C）顺铂是一种广谱抗肿瘤药物，属于铂类化合物。
它通过与DNA结合，干扰DNA复制和转录过程，阻止肿瘤细胞的生长。
顺铂主要用于治疗肺癌、胃癌、食管癌等多种实体肿瘤，对于晚期非小细胞肺癌和淋巴瘤也有较好的疗效。
二、长春花碱（Vinblastine）长春花碱是一种抗微管聚合药物，具有阻断肿瘤细胞分裂和增殖的作用。
它主要用于治疗恶性淋巴瘤、卵巢癌、前列腺癌等多种肿瘤。
长春花碱作用于肿瘤细胞的有丝分裂期，阻断了肿瘤细胞的正常分裂过程，从而抑制了肿瘤的生长。
三、异环磷酰胺（Cisplatin）异环磷酰胺是一种铂类抗肿瘤药物，与肿瘤DNA结合，干扰DNA 的正常功能，从而抑制肿瘤细胞的增殖和扩散。
它被广泛应用于治疗卵巢癌、前列腺癌、子宫颈癌等多种恶性肿瘤。
异环磷酰胺不仅可以对肿瘤细胞直接起到杀伤作用，还可以增强免疫系统的抗肿瘤功能。
化疗MVP方案是一种联合应用以上三种药物的治疗方案。
该方案在临床实践中已被广泛应用，取得了显著的疗效。
对于某些恶性肿瘤，尤其是晚期和复发转移性肿瘤，该方案可以有效缓解肿瘤症状，延长患者的生存时间。
然而，化疗MVP方案也存在着一定的副作用，如恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等。
因此，在使用该方案时需要严密监测患者的生命体征和药物耐受性，及时调整治疗方案。
总之，化疗MVP方案是一种常用的化学治疗方案，通过联合应用顺铂、长春花碱和异环磷酰胺，可以有效地抑制肿瘤细胞的增殖和扩散。
该方案已被广泛用于临床，取得了良好的疗效。
然而，患者在接受该方案治疗时需要密切关注副作用并及时调整治疗方案，以提高治疗效果和患者的生存质量。
pc方案化疗是什么
pc方案化疗是什么PC方案化疗是一种经典的用于治疗多种恶性肿瘤的化学治疗方案。
它由顺铂(Platinum)和紫杉醇(Taxane)两种药物组成，常用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌等多种癌症的治疗。
本文将对PC方案化疗的原理、应用、不良反应和预防措施等方面进行探讨。
PC方案化疗的原理基于化学药物在体内的作用机制。
顺铂主要通过干扰肿瘤细胞的DNA复制和修复过程，以及抑制肿瘤血管生成的方式来抑制肿瘤的生长和扩散。
紫杉醇则通过阻断肿瘤细胞的有丝分裂过程，引起细胞核和胞质的混乱，最终导致肿瘤细胞死亡。
PC方案化疗广泛应用于乳腺癌治疗。
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，而且具有侵袭性强、复发率高的特点。
PC方案化疗在乳腺癌手术前或手术后都能发挥重要作用。
对于术前应用，它可以通过缩小肿瘤的体积、降低术后复发率以及提高患者的生存率。
对于术后应用，它则可以清除残余肿瘤细胞，减少复发和转移的风险。
除了乳腺癌，PC方案化疗还用于治疗卵巢癌等多种恶性肿瘤。
卵巢癌是女性中生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一，常常在晚期才能被发现。
PC方案化疗被用于此类肿瘤的一线治疗，可有效控制肿瘤的扩散和进展，延长患者的生存期。
此外，PC方案化疗还可用于肺癌等其他类型的癌症治疗。
然而，PC方案化疗并非没有不良反应。
常见的不良反应包括恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等。
恶心和呕吐是由于治疗药物对化学感受器的刺激导致的，但可以通过合理的抗恶心药物来缓解。
脱发则是由于治疗影响了头发的生长周期，但通常在停药后很快恢复。
骨髓抑制是治疗中最常见的并发症之一，包括白细胞减少、贫血和血小板减少等。
这些不良反应需要患者密切关注和合理管理。
为了预防和减轻不良反应，患者在接受PC方案化疗前，应该接受全面的身体检查，包括血常规、肝功能和肾功能等指标。
在治疗开始后，患者需要积极配合医生指导，按时服药，遵循规定剂量和用药方案。
同时，患者需保持良好的营养状况，均衡饮食，增加体力活动，保持良好的心理状态。
恶性肿瘤化学治疗
主要内容
1 化疗概念、发展简史和现状 2 肿瘤增殖细胞动力学 3 抗肿瘤药物分类及作用机制 4 化疗的基本策略 5 常见癌症简介
发病诱因
外源性因素
来自外界环境，与 自然环境和生活条 件密切相关，包括 化学因素、物理因 素、致瘤性病毒、 霉菌因素等。
内源性因素
包括机体的免疫状 态、遗传素质、激 素水平以及DNA损 伤修复能力等。
什么是肿瘤？
❖ 肿瘤是指 生物机体内的正常细胞 在众多因素的长期作用下 发生了质的改变， 从而具有过度增殖的能力而形成的。
我国癌症发病率和死亡率不断上升
❖最新数据表明，我国现有癌症患者310 万，每年新发现病例220万，因癌症死 亡160万。
❖近20年，我国癌症死亡率上升了 29.42%，死亡占城乡居民总死亡构成 比的24%,居死因首位。
❖ 抗生素：平阳霉素、博安霉素 ❖ 植物碱：三尖杉碱（HRT）、高三尖杉酯碱（HHRT）、
喜树碱（CPT）、羟喜树碱（HCPT）、靛玉 红、 ß-榄香烯、鸦胆子素 ❖ 维甲酸制剂：三氧化二砷 ❖ 肿瘤血管内皮抑制素（Endostatin） ❖ 辅助中药：康莱特、猪苓多糖、贞芪扶正、人参皂甙 （Rg3）
采用必要的巩固和强化治疗，以期达到治愈的目的。 ❖ 局部化疗：
细胞增殖动力学
肿瘤细胞动力学
肿瘤不断增大是肿瘤细 胞不断分裂增殖的结果， 研究其变化规律即为肿瘤 细胞动力学。
肿瘤细胞动力学
细胞周期 细胞从上一次细胞分裂结束 到下一次细胞分裂完成所经 历的整个过程。主要包括两 个时期：细胞分裂期（M期） 和分裂间期（G1、S、G2)。
乳腺癌
慢性白血病
非小细胞肺癌
儿童急性淋巴细胞白血 病
儿童神经母细胞瘤
化学疗法对肿瘤的影响
化学疗法对肿瘤的影响肿瘤是一种由恶性细胞组成的疾病，它对患者的身体造成了严重的威胁。
化学疗法作为肿瘤治疗的重要方式之一，在抑制肿瘤生长和扩散方面发挥着重要作用。
本文将探讨化学疗法对肿瘤的影响，包括其作用机制、治疗效果以及可能出现的副作用等方面。
化学疗法是通过使用化学药物杀死癌细胞或抑制其生长，以达到治疗肿瘤的目的。
这些抗癌药物可以通过不同的方式影响肿瘤细胞，如阻断DNA合成、调控细胞周期以及干扰细胞信号传导等。
其中，化学药物通过干扰DNA合成，从而阻断癌细胞内外的信息传递，抑制其生长和分裂。
化学疗法的主要目标是减少或消除肿瘤细胞，并防止其扩散到其他部位。
然而，不同类型的肿瘤对化学疗法的敏感性有所差异。
有些肿瘤对特定药物敏感，而对其他药物抗性很强。
因此，在制定化学疗法计划时，医生会根据患者的具体情况和肿瘤类型选择最合适的药物组合，以获得最佳的治疗效果。
化学疗法通常被用于治疗初期或晚期的肿瘤，或者作为手术或放疗的辅助治疗。
在某些情况下，化学疗法还可以在手术前用于缩小肿瘤的体积，以便更容易进行手术切除。
化学疗法的治疗效果往往需要一段时间才能显现，因此，患者需要耐心等待并坚持完成整个治疗过程。
尽管化学疗法对肿瘤的治疗起到了重要作用，但它也可能产生一些副作用。
其中，最常见的副作用是恶心、呕吐、脱发、疲劳等。
这些副作用通常是暂时性的，并随着治疗的结束而逐渐缓解。
为了减轻副作用的发生和程度，医生会根据患者的情况调整药物剂量或采用其他药物辅助治疗方法。
此外，化学疗法还可能对造血系统、消化系统和神经系统等产生负面影响。
造血系统受损可能导致贫血、易感染和出血等并发症，消化系统受损可能导致口腔溃疡和食欲不振等问题，神经系统受损可能导致感觉异常和神经病理性疼痛等症状。
在化学疗法过程中，医生会密切监测患者的身体状况，并及时采取相应的治疗措施，以减轻这些副作用带来的不适。
总的来说，化学疗法在抗肿瘤治疗中发挥着重要作用。
通过干扰肿瘤细胞的生长和分裂，化学药物能有效减少或消灭肿瘤细胞，从而达到治疗的目标。
pe化疗方案
PE化疗方案介绍PE（Platinum plus Etoposide）化疗方案是一种常见的治疗恶性肿瘤的化学治疗方案。
该方案是由使用顺铂（Platinum）和依托泊苷（Etoposide）两种药物组合进行化疗。
药物介绍顺铂顺铂是一种被广泛应用于抗肿瘤化学治疗的铂类抗癌药物。
它能够通过与DNA 结合来抑制肿瘤细胞的增殖，并最终导致肿瘤细胞死亡。
顺铂的主要副作用包括恶心、呕吐、骨髓抑制等。
依托泊苷依托泊苷是一种DNA拓扑异构酶Ⅱ抑制剂，也是一种广泛应用于抗癌化学治疗的药物。
它能够抑制肿瘤细胞的DNA复制和DNA修复过程，并最终导致肿瘤细胞死亡。
依托泊苷的主要副作用包括骨髓抑制、肝功能损伤等。
PE化疗方案详解PE化疗方案通常以多周期进行，每个周期一般为21天。
具体的治疗方案如下：第1天•顺铂：根据患者体重给予合适剂量的顺铂静脉输注。
•依托泊苷：根据患者体重给予合适剂量的依托泊苷静脉输注。
第2-5天•依托泊苷：每天根据患者体重给予合适剂量的依托泊苷静脉输注。
第6天•顺铂：根据患者体重给予合适剂量的顺铂静脉输注。
第7-20天•无药物治疗期，患者休息。
每个周期结束后，根据患者的具体情况，医生会评估治疗效果，并决定是否进行下一个周期的化疗。
注意事项在接受PE化疗方案治疗期间，患者需要注意以下事项：1.遵守医生的用药指导，按时按量服用药物。
2.注意个人卫生，保持身体清洁，减少感染的风险。
3.注意饮食卫生，避免食用过冷、过热、辛辣等刺激性食物，以及生冷食物。
4.定期进行血常规检查，监测血小板、红细胞和白细胞等指标的变化。
5.注意药物的副作用，如恶心、呕吐、腹泻等，及时与医生沟通，并按医生的建议进行处理。
6.保持良好的心情和积极的态度，加强身体锻炼，提高身体免疫力。
结论PE化疗方案是一种常见的恶性肿瘤化学治疗方案，其通过使用顺铂和依托泊苷两种药物组合进行化疗。
该方案具有一定的毒副作用，患者在接受治疗期间需要密切关注自身的身体状况，并且遵守医生的指导和注意事项。
恶性肿瘤的治疗
恶性肿瘤的治疗恶性肿瘤是一种严重威胁人类健康的疾病，其发病率和死亡率逐年增加，给患者和家庭带来了巨大的心理和经济负担。
为了控制和治疗恶性肿瘤，医学界日益努力研究和发展各种治疗方法，以提供更好的治疗效果和患者的生存率。
本文将讨论目前常用的恶性肿瘤治疗方法，包括手术切除、放射治疗、化学治疗和免疫治疗。
首先要提及的是手术切除治疗。
手术切除是最常见的恶性肿瘤治疗方法之一，尤其适用于早期诊断和局部病变的患者。
手术切除通过外科手术将肿瘤完全切除，以去除患者体内的癌细胞。
手术切除可以根据肿瘤的位置和大小选择不同的方法，如肿瘤的部分切除、全切除或淋巴结清扫。
手术切除的目的是尽可能地去除肿瘤，以减少肿瘤的复发和扩散的风险。
然而，手术切除并不能完全根除癌细胞。
为了更好地控制肿瘤的扩散，放射治疗成为一种重要的补充治疗方法。
放射治疗通过使用高能射线照射肿瘤区域，破坏癌细胞的DNA结构，使其失去生长和分裂的能力。
放射治疗可以作为术前治疗（以减小肿瘤尺寸）或术后辅助治疗（以杀死手术未能去除的肿瘤细胞）。
此外，放射治疗还可以用于缓解病症，减轻症状，提高患者的生活质量。
化学治疗是指使用化学药物来杀死或抑制肿瘤细胞的治疗方法。
化学药物可以通过静脉注射、口服或局部应用的方式给予患者。
这些药物通过进入患者体内，直接作用于肿瘤细胞的DNA或RNA，从而阻断其生长和分裂。
化学治疗的一个优点是可以杀灭全身的癌细胞，防止其扩散到其他部位。
然而，化学治疗也会伤及正常细胞，导致一系列的副作用，如恶心、呕吐、脱发等。
因此，在选择和使用化学药物时，医生需要权衡疗效和副作用，制定个性化的治疗方案。
近年来，免疫治疗逐渐成为恶性肿瘤治疗的重要领域。
免疫治疗利用患者自身免疫系统的力量来识别并破坏肿瘤细胞，从而控制和杀灭肿瘤。
免疫治疗主要有两种形式：一种是采用蛋白质分子（如抗体）来增强患者的免疫反应；另一种是通过激活或抑制患者的免疫反应来达到治疗目的。
免疫治疗的优点在于其针对性强，不会对正常细胞产生显著的损伤，并且可以提供持久的抗癌效果。
常见恶性肿瘤治疗原则及放疗适应症
常见恶性肿瘤治疗原则及放疗适应症恶性肿瘤是一种严重的疾病，世界各地都存在着大量的肿瘤患者。
治疗恶性肿瘤的原则是多样化的，包括手术切除、化疗、放疗等方法。
本文将讨论常见恶性肿瘤的治疗原则及放疗的适应症。
一、常见恶性肿瘤治疗原则1. 手术切除手术切除是恶性肿瘤最常见的治疗方式之一。
对于早期发现的肿瘤，手术切除可以有效地清除病灶，减少转移风险。
手术切除的原则包括彻底切除肿瘤组织、保留正常组织功能、尽可能减少并发症的发生等。
2. 化学治疗化学治疗是通过使用化疗药物来杀灭或抑制肿瘤细胞的增长。
化疗药物可以通过不同的方式进入体内，如口服、静脉注射等。
化疗药物的选择和疗程根据不同肿瘤类型、分期和患者整体情况来确定。
3. 放射治疗放射治疗通过使用高能射线杀灭或抑制肿瘤细胞的增长。
放疗可以在手术前、术中或术后进行。
主要适用于无法通过手术切除的肿瘤、术后残留肿瘤、转移灶控制等情况。
放疗的疗程和剂量也根据肿瘤类型和患者整体情况来确定。
4. 靶向治疗靶向治疗是通过干扰肿瘤细胞内特定的信号通路来抑制癌细胞的增长。
靶向治疗的优势在于针对性强、毒副作用相对较小，但适应症有限，只适用于具有特定基因异常的患者。
二、恶性肿瘤放疗适应症1. 非小细胞肺癌非小细胞肺癌是一种常见的恶性肿瘤类型，放疗在其治疗中起到重要作用。
放疗适应症包括早期不可手术切除的患者、局部进展无转移的患者和手术后的辅助治疗等。
2. 乳腺癌乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，放疗在乳腺癌的治疗中具有重要地位。
放疗适应症包括乳腺癌手术后的辅助治疗、乳腺癌术前放疗以缩小肿瘤体积等。
3. 前列腺癌前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一，放疗在前列腺癌治疗中广泛应用。
放疗适应症包括局部进展的前列腺癌患者、手术后的辅助治疗等。
4. 胃癌胃癌是消化系统恶性肿瘤的代表，放疗在胃癌治疗中具有重要地位。
放疗适应症包括胃癌术前的辅助治疗、局部晚期的放疗等。
5. 头颈部肿瘤头颈部肿瘤是放疗的常见适应症之一，包括鼻咽癌、扁桃体癌、声门下癌等。
恶性肿瘤的化学治疗
㈠肿瘤的生长
肿瘤生长的相关因素 ⒈ 细胞周期时间： 即细胞分裂结束到下一次分裂结束所 经历的平均时间。 细胞周期时间决定肿瘤生长最大速率。
⒉ 生长比例 即进行细胞分裂的细胞数比例。 ⒊ 肿瘤细胞的数目 当细胞总数增加时，对药物抗拒的细胞数也 会增加，肿瘤治愈的可能性随之降低。此外， 肿瘤体积较大时，肿瘤的血供和氧合状态差， 从而影响药物进入肿瘤细胞，导致肿瘤细胞对 化疗及放疗的敏感性降低。
四. 化疗的远期毒性反应
㈠ 远期器官毒性反应
⒈心脏毒性反应
充血性心肌病，在大剂量的蒽环类药物（柔红霉素、 多柔比星、表柔比星）化疗时最常见。 大剂量的环磷酰胺加干细胞移植也会导致心脏毒性 反应。
⒉肺毒性反应
大剂量的博莱霉素（＞400U）会导致肺毒性； 烷化剂类、甲氨喋呤、氮芥等也会导致肺纤维化； 而随着年龄增加，出现呼吸功能障碍的危险性增加。
2. 化疗药物的作用机制
化疗药物对肿瘤细胞增殖和生长抑制可以发生 在癌细胞及其微环境的不同水平。 ①生物大分子的合成和功能 ②胞质结构和信号传导 ③细胞膜和相关膜表面受体的合成、表达及功能 ④癌细胞的生长环境
二. 肿瘤细胞动力学和化疗
与其他体细胞不同, 肿瘤细胞的特点表现在 癌细胞对正常基因调控因子的完全或部分丧 失反应, 呈“失控性生长”。
化疗药物 苯丙酸氮芥 环磷酰胺 白消安 达卡吧嗪 顺铂、卡铂
天然产物
阿霉素、柔 红霉素、多 柔比星等
细胞周期非 特异性药物
氮芥类
氮芥
亚硝基脲类
卡莫司汀 洛莫司汀
三. 化疗药物的急性毒性反应
㈠影响毒性反应的因素
药物种类 药物剂量 给药方案 包括输液速度和剂量频率 给药途径 患者易感因素
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胞）、肾母细胞瘤（Wilm’s）、胚胎性横纹肌肉瘤 、尤文氏肉瘤
（Ewing’s）、神经母细胞瘤等.
晚期实体癌化疗疗效仍不满意，但总生存有提高
晚期乳腺癌、肠癌、胃癌、非小细胞肺癌等多数实体肿瘤
提高了某些肿瘤手术后的生存
乳腺癌、肠癌、骨肉瘤等.
提高了某些肿瘤手术切除的机会
头颈癌、直肠癌、卵巢癌等
①.直接杀瘤效力不够强 ②.剂量大时毒性明显 ③.限制:花费较大
中医中药 防 治 放 \ 化 疗 反 应 , ①.直接杀瘤效力不足
治疗
手术放\化疗后巩固 ②.目前无特定疗效方剂
③.使用不方便(煎药)
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各种治疗手段的适应症和缺点(三)
治疗手段 主要适应症
主要限制或缺点
化学治 疗
晚期或转移性肿 瘤, 潜在转移 恶性体腔积液
细胞有丝分裂，染色体平均分布 到两个子细胞
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化疗药物的细胞动力学分类
类型
作用对象
作用特点
代表药物
细胞周期 非特异性 药物
主要杀伤 包 括 G0 期 在内的所 有细胞
杀伤作用快而强， 烷化剂、抗肿瘤抗生素、 疗效与剂量有关， 铂类、 与用药时间关系 小，宜大剂量冲 击治疗
细胞周期 特异性药
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抗代谢药
烷化剂 抗肿瘤抗生素
细胞周期特异性药物 博莱霉素
S期
G2期
长春碱类
M期
G1期
静止期G0
自然死亡 细胞群
细胞周期非特异性药物
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细胞毒性药物
抗
肿
瘤
化
疗
激素类药
药
物
的
分
生物反应调节剂
类 单克隆抗体类
其它
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作用于DNA化学结构的药物：烷化剂、铂类、丝裂霉素 影响核酸合成的药物：抗嘌呤、嘧啶合成药，阿糖胞苷 作用于核酸转录的药物：放线菌素D、蒽环类 干扰微管蛋白质合成药：长春碱、紫杉类、鬼臼碱
恶性肿瘤的化学治疗
癌症的治疗方法
外科手术治疗。 放射治疗。 化学药物治疗。 生物治疗。 中医中药治疗。
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恶性肿瘤治疗方法及评价
局部治疗 全身治疗
手术治疗 三大治疗手段
放射治疗 化学治疗 生物治疗 疗效有待研究 中医药治疗 辅助、调节治疗
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各种治疗手段的适应症和缺点(一)
细胞凋亡诱导剂
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作用机理
嘌呤 嘧啶
抑制嘌呤合成
氨甲喋呤
6－巯基嘌呤 硫鸟嘌呤
抑制嘌呤合成
抑制核苷酸转变 核苷酸
抑制核苷 酸还原酶
羟基脲、 脱氧胞苷
氟尿嘧啶
阿糖胞苷
抑 制
抑制DNA聚合酶
抑制dTMP合成
脱氧核苷酸
抑制TOPO酶Ⅰ或Ⅱ VP16、HCPT、ADM
阻碍修复
RNA
博莱霉素
功
损伤DNA
能
DNA
时相
时间
特点
G0 期 （ 休 止 期 ） 不定
休止状态
G1 期 （ DNA 合 成前期）
S期（DNA合成 期）
G2 期 （ DNA 合 成后期）
M期（细胞分裂 期）
数小时至 数天 2～30小时
2～A （ 关 键 是 mRNA ） 与 酶蛋白 合成DNA和组蛋白
继续合成RNA与蛋白质
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化疗概述－发展里程
40年代： 氮芥应用于淋巴瘤 50年代： 甲氨喋呤等抗代谢药应用于血液肿瘤，
儿童急淋短暂缓解 70年代： 顺铂、阿霉素等广泛应用，化疗从姑息
向根治性过度，ALL、HD、绒癌等肿 瘤治愈. 80年代： 辅助和新辅助化疗概念的形成 90年代: 紫杉类、喜树碱类等、生物反应调节 剂、肿瘤成熟诱导分化剂、辅助治疗 G-CSF、止吐药
TOPO异构酶抑制剂：DUR、VP16、HCPT、CPT-11 抗雌激素类药：三苯氧胺、法乐通 孕激素类药：甲羟孕酮、甲地孕酮 抗雄激素类药：氟它胺
LH-RH激动剂/拮抗剂：诺雷德、依那通
干扰素、白介素、肿瘤坏死因子、胸腺肽
美罗华、贺塞汀
抗新生血管生成剂
酪胺酸酶抑制剂：ZD1839、格列卫
细胞分化诱导剂：维甲酸
①. 一级动力学 ②.选择性目前还不高 ③.对Go细胞无效 ④.毒性 ⑤.隐蔽所(CNS 、睾丸 ⑥.抗药性
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化疗概述－概念
肿瘤化学治疗 应用抗癌药物杀伤肿瘤细胞，是一种全身 性的治疗手段。
与适于局限性肿瘤的肿瘤外科学和放射学 有着本质的不同，是肿瘤综合治疗重要手 段之一。
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治疗手段 手术治疗
主要适应症 局限性肿瘤
放射治疗
局限性放射 敏感肿瘤
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主要限制或缺点
①.局部扩散 ②.潜在的远处转移 ③.手术创伤巨大
①.剂量限制性 ②.放射抗拒 ③.潜在的远处转移 ④.放射线反应
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各种治疗手段的适应症和缺点(二)
治疗手段 主要适应症
主要限制或缺点
生物治疗
体积小的残余瘤,早 期近年: 晚期特异 性高
物
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对增殖期 某一时相 的肿瘤细 胞有杀伤 作用
杀伤作用缓慢， 疗效与与用药时 间关系大，宜选 用最大耐受量缓 慢静脉滴注、肌 注或口服
G1 期 ： L － 门 冬 酰 胺 酶 、 糖皮质激素
S期： 抗代谢药为主， 5Fu，Xeloda等 G2期：博莱霉素、平阳
霉素 M期：植物碱类为主
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化疗概述－发展里程
20世纪下半叶 以细胞毒药物为主，新的药物不断出现
20世纪末~21世纪 细胞毒药物继续发展 分子靶点药物 生物治疗和基因治疗发展迅速
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60年来肿瘤化疗取得的成绩
某些肿瘤获得治愈
HD、ALL、非何杰金氏淋巴瘤(某些类型) 、绒癌、 睾丸肿瘤（生殖细
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抗肿瘤药物的分类及作用机理
2020/11/3
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细胞周期特异性药
按细胞周期分
抗
细胞周期非特异性药
肿 瘤
烷化剂
药
抗肿瘤抗生素
物
的 分
按来源和药理学分
类
抗代谢药 微管蛋白抑制剂 拓扑异构酶抑制剂
激素类
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细胞周期动力学
细胞
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细胞增殖周期各时相的特点
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姑息性化疗的策略
1. 延长生存时间； 2. 提高生活质量； 3. 减轻症状。
与DNA交叉联接
烷化剂、顺铂、 丝裂霉素
RNA
（tRNA、mRNA、核蛋白体）
嵌入DNA
抑制RNA合成 放线菌素D
三尖杉酯碱
抑制蛋白质合成
蛋白质
L－门冬酰胺酶
促使微管解聚 长春碱类
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酶类
微管
促使微管聚合 紫杉类
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肿瘤化学治疗的实施
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化疗的目的
●姑息性化疗： ●根治性化疗： ●辅助化疗： ●新辅助化疗：