癌症的发生及化学治疗

癌症的发生及化学治疗
癌症的发生及化学治疗

癌症的发生及化学治疗

癌症在美国造成死亡的人数仅次于心血管病,癌症将会袭击今天美国四分之一的人口。令人宽慰的是,癌症研究已进入一个富有成果的时期。化学在以往的进展中起着关键的作用,如果我们要利用这些进展,化学必定继续是一个基本的要素。这些进展适宜分成两类问题,即对癌症发生的认识及其有关癌症的化学治疗的问题。

30年代,发现有机化合物能在实验动物中致癌。今天,在环境中某些天然的、某些人工合成的化学物质,被怀疑能够诱发人类的癌症,因而对监测这些致癌因素及其作用机制的兴趣越来越高了。

1965年以前,就已确认了化学致癌剂及其致癌作用的几个显著的特性。随着新的致癌剂的发现,证明了几种不同的化学致癌剂在活体内都共价结合到细胞大分子(蛋白质、RAN和DNA)上,并且这些结合是与致癌过程有关系的。这些发现为进一步的研究开辟了领域。

大多数已知的化学致癌剂实际上是“原致癌剂”,也就是它们必须经过代谢活化成有化学活性的分子(称为最终致癌剂)。最后,致癌剂才影响细胞里的核酸和蛋白质,改变他们在细胞生长中的正常功能。原致癌剂的主要代谢酶系已被鉴定并进行了研究。

形成致癌剂-DNA加合物反应的化学基本原理已了解比较清楚,但这些加合物在动物体内诱导癌症的特殊复杂情况还未证明。然而,化学致癌剂的活性代谢物在细菌和动物细胞内的确产生诱变效应。这些化合物(不是全部的,而对许多种类)的诱变性和致癌性存在着定性的关系,这为有机

化学家提出了有用的信息,从而,发现了各种各样的化合物去抑制化学致癌剂的作用。

在癌症研究中,最有希望的、肯定最引人注目的新近发展,是认识在正常细胞中某些基因是与恶性发育密切联系的。重要的是这些基因同来自于能把正常细胞转化为恶性细胞的某些病毒基因(致癌基因)十分形似, 或者相同的。

有机化学家能够测定:

(1)正常基因和致癌基因的核苷酸序列;

(2)这些基因得到的蛋白质的氨基酸序列,来自膀胱、结肠和肺细胞的一个基因中单个核苷酸的改变,是一个特定的氨基酸被这个基因产物中另一个氨基酸所代替,由此,使得其它方面都正常的细胞都成为恶性细胞。

这个发现所隐含的显著成就是,现在我们在分子水平上明.瞭正常细胞和癌细胞蛋白质之间的差异, 至少对某些转化作用是如此,。许多实验室正在分析人肿瘤的基因,这些基因类似于能引起动物肿瘤的病毒基因。克隆的膀胱癌基因序列同病毒致癌基因和正常膀胱的基因都是有关系的。我们能够知道在一种蛋白质里单个氨基酸的取代,意味着健康的和恶性的细胞之间的差别,这一点正是现代化学技术威力的一个实出例子。例如,在研究氨基酸的改变对蛋白质构型的可能影响中,化学家又处于引人注目的地位。这些结果使我们回想起在相当长一段时间里,人们已经知道血红蛋白中单个氨基酸的改变会导致镰形细胞贫血病。对这些变化的基础化学过程应该很好的有所了解。

新近,在致癌基因和内源性生长因子编码的其它因子之间,已经发现了有密切的类似性。它们的生物化学特性已经为控制细胞生长的可能的生

化机制提供了线索。总之,这些发展将会对治疗癌症展现出新的合理途径。

用于癌症的治疗的化合物原先是从自然界分离或人工合成的有毒物质。药物化学家的任务是要设计和合成治疗指数有所改进、功能方式新奇、有潜在能力的新药。过去十五年里,已从微生物中分离了许多临床上重要的抗肿瘤药,并测定了其化学结构。在多种这类化合物中,有可能制备毒性副作用大大减少的半合成衍生物。在癌细胞中,这些药物很多是通过插入到双螺旋DNA的螺旋里,即所谓“插入”过程同DNA相互作用的。该机制已为设计正在作临床试验的新合成药物提供了模式。

第一个人工合成的抗癌剂所谓氮芥气是以DNA烷化反应来起作用的,氮芥气的合成衍生物是有较好选择性的药物,如环磷酰胺,最近又得到了治疗前列腺癌的药物。有人还合成天然物质的类似物,能阻断正常的代谢过程, 即所谓抗代谢物,其中包括某些广泛使用的抗癌药物。已发现具有高度电子亲和性的化合物能使低含氧量的肿瘤细胞对放射性敏感,如甲氧甲基硝基咪唑乙醇在临床上已被用来提高放射性治疗的效果。发现铂电极能释放出有毒的物质,致使人们分离出二氨二氯络铂,并人工合成它的类似物,作为新的一类极为有益的抗肿瘤药物。

大约40种抗癌剂已证明在临床上是有用的。治疗上显著的突破来自综合疗法。例如,在1963年,成年人中高难的帕金森氏病还无法治疗,但今天,81%的病人用综合疗法可以完全缓解。具有急性淋巴细胞白血病的儿童,有97%能达到完全缓解,而睾丸癌病人有60~70%达到完全缓解。在过去30年里,化学疗法的最大进展是在治疗儿童癌症中作出的。受尽折磨的儿童的成活率已从低于20%提高到60%以上。

更有效、毒性低的抗癌药物,特别是生长缓慢的固形瘤,肺癌和脑癌的药物仍然是一个迫切的问题。根据已知药物的作用机制,设计更有效的药物和把药物输入到细胞里的新方法,正是这些方面发展的新道路。免疫学家和细胞生物学家正在揭示正常细胞和肿瘤细胞表面之间的差异,这些差异可能为药物设计提供新的方向。化学家将在发现能促进宿主免疫反应的药物中,起着至关重要的作用。

一个老中医对癌症治疗的见解

一个老中医对癌症治疗的见解 如果中医是主流医学,大多数癌症病人是不会死的。这当然是有条件的:不手术;不化疗;不放疗;但可以做不伤害性的检查。 中医治病研究天地人的关系,就是从生命生存的规律入手。生命的最重要的规律是什么?就是承认生命必然死亡。因此,中医认为人活到一定的年龄,无论哪一个器官功能衰竭,都必然会死亡。中医不阻止死亡的自然产生。西医尽管承认死亡之不可避免,但是它的做法表明,他们认为可以阻止死亡。我们可以从西医的许多死亡统计报告中看出。他们总是这么说:现在每年死于心脏病的有多少,死于癌症的有多少,死于肾脏病的有多少……就是没有死于衰老的。死于衰老是什么意思?就是正常的死亡率。这些统计,他们从不排除正常的死亡率是什么原因?其目的就是拿病死者来恐吓活着的。他们就可以借研究治病来向国家、向人民要经费,掏人们裤袋里的钱。当然,西医医学不是医生或医院向老百姓掏钱,而是他们背后的一个医药财团。西方医学实质是医药财团手中的木偶。这不是我的发现,而是现代西方的非主流的医学家们和研究者。有本书叫《现代医疗批判》,作者霍恩?罗斯,讲得最清楚不过了。因此,我们应该把所有的医学研究,把这个内涵联系起来。我在2008年11月,在北京开的“原创中医复兴论坛”上发言,突然想到了“市场医学”这个概念。我说:“现在的医学,可以叫做市场医学。市场医学究其实,是个怪物!因为,医学是要命不要钱的,市场是要钱不要命的,结合起来,岂不就成了怪物?!” 治病是为了生命与健康。可是,西医不研究生命与健康,而去研究尸体与细菌。他们认为尸体上有生病的原因。人生病死了,他们就解剖死了的人,研究生病的道理。他们的病理学家,在尸体的某些部位的改变上,判断分析生病致死的道理。外伤致死是可以用这种方法的,而人老或生病致死用这种方法却是错误的。癌症致死论就是这样的思想条件下分析出来的。生、老、病、死,这本来是一个自然过程。人活着是依靠各种器官功能的活动。这些活动就像一条相互衔接的链条在不停地转动。死亡,就像这链条的中断。老了,各种器官的功能由于某一种原因发生中断造成的。因此,用解剖尸体来判断老了死亡的原因,是不准确的。过去有的人老了生了病,未死之前却交代把尸体交给病理学家去检查死亡的原因,有巧查上了尸体上有癌肿块,就把这肿块判断为致死的原因。 癌症致死是因为手术(包括化、放疗)治疗引来的死亡,医学却把这个责任推给所患的疾病——癌症。没有人揭穿把手术称为除根术的错误。因为,手术只能切除可见的癌病灶,而不能切除患癌的原因。既然原因未除就能够复发,而且复发时的身体条件更差,因为已经经过了手术的摧残,抗病能力已大大减弱。可见把称之为“除根术”就是一种明显的欺骗。“除根术”这个概念不无有市场的因素——为了吸引病人。如果医学是一门科学,科学就不能有假。而现在这个“手术除根”却是个明显的假货! 癌症患者因手术治疗而加速死亡的现象,更进一步引起人们的恐癌心理。现在大多数人不是

恶性肿瘤临床DCCK治疗手册

恶性肿瘤临床治疗手册 肿瘤的细胞过继免疫治疗应用的报道已近10年,2009年6月,国家卫生部正式批准细胞治疗作为第三类医疗技术应用于临床(卫办医政发 [2009] 84号)。结合我公司治疗数千病例的经验,总结制定本治疗规范,以方便临床使用。一、产品知识 肿瘤生物治疗简述 长期以来,肿瘤治疗最常见的方法是手术、放疗和化疗。但这三种传统的常规模式均有其自身的局限性。 随着人们对肿瘤发生发展机制的深入研究,及肿瘤免疫学、分子生物学、生物工程技术的发展,肿瘤的生物治疗迅速发展,成为肿瘤治疗的第四种治疗模式。生物治疗具有较强的针对性、特异性、有效性,对正常造血及免疫系统、主要器官无负面影响和明显毒性,被认为是本世纪肿瘤综合治疗模式中最活跃、最有前途的治疗手段。生物治疗可以单独使用,也可以与现代手术、化疗和放疗方法联合应用,具有很强的互补作用,不但具有清除体内不同部位的肿瘤细胞,防止肿瘤复发与转移的作用,而且对病人受损的免疫系统又能起到恢复与 重建的独特作用。 目前,肿瘤生物治疗主要有5 类:细胞因子治疗、单克隆抗体及其偶联物技术、基因治疗、过继细胞治疗和肿瘤疫苗治疗。其中,细胞治疗是最具有发展应用价值的过继细胞治疗方法,而细胞治疗是最具有发展应用价值的肿瘤疫苗治疗方法。 细胞 1、基本信息 细胞,即细胞因子诱导的杀伤细胞( ,)是一种新型的免疫活性细胞,增殖能力强,细胞毒作用强,具有一定的免疫特性。由于该细胞同时表达 3 +和 56+ 两种膜蛋白分子,故又称为细胞(自然杀伤细胞)样 T 淋巴细胞,兼具有 T 淋巴细胞强大的抗瘤活性,和细胞的非限制性杀瘤优点。该细胞对肿瘤细胞的

癌症治疗的4种方法

癌症治疗的4种方法 说到癌症,人们的第一反应都是“切掉”。手术治疗肿瘤的概念深入人心,但实际上,治疗癌症却不是只有一种方法。放疗、化疗、中医治疗等方法都被应用到癌症治疗中,关于这些方法你了解多少?环球创客赴美医疗布王建专家为我们整合了几种常见的癌症治疗方法。 手术 适用范围:并不是所有的癌症病人都适合手术,一般来说,除血液系统的恶性肿瘤(如白血病、恶性淋巴瘤)外,大多数实体瘤可以采用手术治疗。尤其是早、中期癌症,没有发生局部和远处转移,瘤体一般较小,都适宜手术治疗。 风险:手术治疗有一定的风险,如肺癌患者肺叶切除后可能影响呼吸功能,骨肉瘤患者截肢后影响行动能力等。 放疗 放疗即放射治疗,是用各种不同能量的射线照射肿瘤,以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法,70%左右的肿瘤病人在病程的不同阶段需要接受放射治疗。 适用范围:放疗主要针对相对比较局限的实体肿瘤的根治治疗,例如鼻咽癌、头颈部肿瘤等对化疗不敏感,单用放疗就可以根治。对于其他肿瘤,放疗多作为综合手段之一。特别是对于中晚期肿瘤患者,术前可以使得肿瘤缩小范围,达到减期效果,为手术创造条件;术中进行姑息治疗;术后对于切得不彻底的部位放疗,可以防止复发。对于白血病等全身性肿瘤放疗作用有限。 毒副反应:放疗的毒副反应以局部反应为主,与放疗射野有关。例如头颈部放疗会出现口干、咽喉肿痛、颈部纤维化、味觉功能减退等;胸部放疗可能会出现放射性肺改变、放射性食管炎等。随着放疗技术进步,以前经常出现的放射性脑损伤、截瘫等则较少发生。 化疗 化疗是应用化学药物(包括内分泌药物等)治疗恶性肿瘤。常用静脉注射、口服或其他形式将化疗药物进入体内来杀灭肿瘤。目前化疗药物大致有三大类:传统的细胞毒药物、靶向药物和生物制剂。近年发展最快的是靶向药物,除了胆道系统肿瘤,目前几乎所有肿瘤都有靶向药物。不过,现在多数靶向药物还不能完全取代细胞毒药物,还要和细胞毒药物联合应用。 适用范围:化疗是针对对化疗药物比较敏感的肿瘤例如淋巴瘤、白血病等血液系统疾病,乳腺癌、胃肠肿瘤、肺癌及生殖系统肿瘤等。化疗药物进入体内后会分布到全身各处,不光

抗癌新药治疗各种肿瘤癌症

抗癌新药治疗各种肿瘤癌症 1、癌是怎么一回事? 癌细胞是人体细胞的异化分子,由于细胞核中遗传基因DNA的失控与变异,细胞出现异常生长的现象。它无控制地分裂增生,长成硬实的癌体,侵蚀周围的细胞组织,造成很多破坏。癌细胞还会从淋巴管和血流中扩散到身体的其它地方继续增生。倘若不断长大的癌体阴碍或损害了这个器官的功能,尤其是关键性的部位,如肝,肺,肾,脑等处,很快就会致人于死命的。 2、癌症是个古老的疾病吗? 埃及的木乃伊有它的痕迹,中国古医书里有对它的描述。也就是说,它伴随人类数千年历史的发展,至今还在危害着人们的生命。为什么?因为它是人体细胞自身发生的病变,人们至今没有找到阻止或消除它发生和发展的措施以及最有效的防治办法。 3、癌是随着年龄增长发病率逐渐上升吗? 儿童和年青人很少发生癌症,因为他们生命力旺盛,机体免疫力强,癌细胞受其控制和抑制,变异增生不起来。老年人却因机体免疫力衰退,抵抗不了细胞变异的发生。所以,人到中年,开始出现问题,六、七十岁是癌瘤高发的年龄段。当然,各种肿瘤在不同地区,不同种族和不同的环境条件下,会有大同小异的差别,但其发生与发展的趋势都是相似的。它们是造成生命死亡的重要疾病,目前,很多国家中,几乎已占疾病死亡率的首位,或者是第二、三位。

4、癌瘤发生的机制是什么? 癌瘤的发病机制非常复杂,内因有人体遗传基因的作用,家族性的遗传体质,免疫系统的状态等等。外因有各种的促癌物和致癌物,这些物质种类很多:比如,吸烟、炼焦、烧沥青等燃烧不完全的烟气;含有的苯并芘的化学物质如芳香胺、苯、氯乙烯等;无机物如石棉、铬、镍、砷等。放射线更能致癌,接触射线的工作,或开采铀,钍等矿物,都有致癌的危险。生物性致癌物如黄曲霉素,常发生在霉变的粮食,花生或腌菜中。乙肝病毒长期隐藏在肝细胞里,会引发肝硬化和肝癌。以上这些,都是经过验证的致癌物。还有一些可疑的,或称之为促癌物,就是说它们可能促使致癌物起作用的意思,就不多说了。空气和水质的污染,给致癌物侵害人类提供了方便的管道。当然,致癌物必须通过对人体细胞群的刺激作用,而且该细胞群应激而发生变异与增生,才会有致癌的结果。不是人人都会发生的,因为各人的应激反应不一样,免疫机制也有强弱不同,这就是为什么有人得癌,有的人却没事的缘故。人的精神状态也有很大关系,这是感性认识,机制还不太清楚。 5、癌瘤的种类有多少? 若从人体部位分,除了头发以外,全身各器官都可能发生癌症,如皮肤癌、鼻咽癌、口腔癌、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、喉癌、支气管癌、肺癌、纵隔淋巴癌、血癌(白血病)、骨癌、肝癌、肾癌、膀胱癌、前列腺癌、卵巢癌、脑癌……但重要的问题是要看:癌细胞的病理分化情况,就是癌细胞的分裂增殖速度如何?是细胞未长成熟就分裂增殖呢?还是成型之后分裂增殖的?从病理切片上我们可以看出:低分化,中分化和高分化的不同,低分化是指癌细胞还未

癌症药物治疗(通用)

Effective date: 8 November 2017 Document no.: PILIC0294C version1.0 Version 1.0 Page 1 of 3 癌症藥物治療(通用) I. 簡介 癌症藥物治療的目的是殺死癌細胞、控制癌細胞增長和紓緩癌症所引起的病徵。 抗癌藥物有不同的種類,可以單獨使用,亦可結合使用,以加強療效。醫生會因應癌症的種類、病情、階段、基因變異等結果為您制定治療的計劃。 您的藥物治療計劃包括 : □ 化學治療 (化療): 殺滅或抑壓癌細胞的生長和繁殖。 □ 標靶治療: 利用標靶藥物阻截癌細胞之間互相傳遞快速生長的信號,破壞癌細胞的內部運作,抑制癌細胞分裂生長,從而引發針對性的療效。 □ 免疫治療: 透過藥物強化或補充自身免疫系統,從而讓免疫系統殺滅或抑壓 癌細胞。 □ 荷爾蒙治療: 透過荷爾蒙分泌或改變其作用來控制那些需要依賴荷爾蒙生長的癌細胞。 II. 風險 / 副作用 ?不同的抗癌藥物會引起不同的副作用。在大部份情況下,透過適當的護理可以減少藥物所引起的副作用。此外,大部份的副作用都是暫時性的,當治療停止後,副作用便會逐漸消失。 ?以下是癌症藥物治療常見的副作用。副作用不能盡錄,詳情可參考個別抗癌藥物的資料: 1) 化療: 藥物除了針對癌細胞外,亦會影響體內生長快速的正常細胞,引發副作用。 副 作用會視乎每種藥物而定,而且因人而異。 常見的副作用包括骨髓功能受損(可致免疫力下降丶貧血或出血) 、口腔潰瘍、嘔心、嘔吐、肚瀉、食慾不振、皮膚色素沉著、脱髮。 化療也有機會引致罕見的繼發性惡性腫瘤。 2) 標靶治療: 副作用會視乎每種藥物而定,而且因人而異。 3) 免疫治療: 最常見的副作用有皮膚出疹,其次是疲倦、發燒、發冷,噁心等。此外,免 疫治療也有機會引發不同器官的炎症(如肺部、腸臟、肝臟、胰臟,皮膚等。)或影響荷爾蒙分泌。副作用會視乎每種藥物而定,而且因人而異。

新的癌症治疗药物

本报讯英国研究人员正在开发一种新的癌症治疗药物,这种药物能够找到并完全摧毁实体瘤,而无论是什么类型的癌症。 这种药物中的关键活性成分以秋水仙碱为基础。秋水仙碱是一种来自秋水仙的天然合成物质,而秋水仙则是英国的一种开花植物。 秋水仙是百合科秋水仙,也被称作番红花或孤挺花,秋天开花,它是英国独有的本土番红花物种。这种植物在古老的草药记载中能够用来治疗炎症。 这种药物目前正在英格兰北部的布拉德福德大学进行研发。该药物通常在肿瘤中的酶增强活动时积极发挥作用,释放有效的抗癌药物成分,摧毁肿瘤的血管,从而使肿瘤因失去供给而“死去”。 此外,由于酶通常只在肿瘤环境中处于高度活跃状态,因此药物不会对健康组织产生任何副作用。 迄今为止,研究人员在实验室内已经针对5种癌症——分别是乳腺癌、结肠癌、肺癌、肉瘤和前列腺癌——用该药在老鼠身上进行了实验,并没有观察到不良反应。在一项研究中,半数的老鼠在一次用药后就出现了肿瘤完全消退现象。 该校癌症治疗研究所主任Laurence Patterson教授说:“我们所设计的从效果上来说就是一个‘智能炸弹’,可以直接瞄准任何一个实体瘤,在不伤害健康组织的情况下把它们摧毁。” 据介绍,触动活跃药物成分释放的酶是蛋白酶的一种,叫做基质金属蛋白酶(MMP)。Patterson 说:“这种特殊的基质金属蛋白酶在癌症中发挥的作用就是开辟一条道路让肿瘤越长越大,并发展新的血管来为肿瘤提供营养。我们新的给药方法利用基质金属蛋白酶的存在来激活药物,攻击并破坏癌变血管,摧毁肿瘤得以维系的生命线。” 研究小组认为,利用基质金属蛋白酶作为一个触动媒介的新药,应该也能被用来治疗癌症在体内扩散时造成的转移性肿瘤。而且,研究人员还认为给药机制可以用来直接将其他药物释放到肿瘤中。 “虽然,它的抗癌特性已经广为人知,但是秋水仙碱一直没被用来治疗癌症,因为它的毒性太大,会损害体内正常的组织。”参与该研究的Kevin Adams博士说道,“我们找到了一种利用秋水仙碱效力的方法,消除了它对健康组织的危害,但是对肿瘤血管的毒害依然存在。” 该小组正在进行最后阶段的临床前使用评估,随后的临床试验计划在约克郡利兹的圣詹姆士医院进行。 Patterson补充说:“我们必须要保持谨慎,直到我们在临床试验中取得同样引人注目的效果为止。但是最终,如果所有事情都很顺利的话,我们希望看到这个药物作为结合治疗的一部分,用于治疗和控制癌症。” 研究人员在日前举行的英国科学节上公布了这一研究成果。

治疗癌症的草药

治疗癌症的草药 Prepared on 22 November 2020

抗癌中药选哪种好一点 抗癌中草药,是具有抗癌效验的中草药,在防癌抗癌、减少放化疗质量等方面具有肯定的疗效。抗癌的中药有很多种,但真正能在抗肿瘤或癌症协同治疗中,仍能发挥应有效力的却很少。下面介绍一下针对各种癌症比较有效的中草药。 食管癌:一般可选用石见穿、石打穿、急性子、葵树子、黄药子、石上柏、菝葜等。 胃癌:一般可选用白花蛇色草、半枝莲、铁树叶、菝葜、半边莲、马钱子、水红菱、向日葵等。 结肠、直肠癌:一般可选用凤尾草、苦参、半枝莲、半边莲、白花蛇色草、水杨梅根、黄药子等。 肝癌:一般可选三白草、垂盆草、龙胆草、凤尾草、七叶一枝花、板蓝根、半枝莲、矮地茶、虎杖、八月札、石见穿、三慈姑等。 鼻咽癌:一般可选白毛夏枯草、石上柏、昆布、瓜蒌皮、海藻、葵树子、菝葜等、 乳腺癌:一般可选蒲公英、半边莲、木鞭蓉、菊叶三七、天门冬、南瓜蒂、威灵仙、八月札、王不留行等 宫颈癌:一般可选用莪术、漏芦、核桃树枝、紫草根、木馒头、墓头回等。

抗癌中药排名治疗肿瘤的草药 通过临床实践和药理实验研究,目前认为有一定辅助治疗肿瘤作用的单味中草药达数百种以上。下面就具体介绍一下: 治各种肿瘤:斑蝥、蜈蚣、壁虎、全蝎、水蛭、地鳖虫、夏枯草、铁树叶、野百合等可用于辅助治疗各种肿瘤; 治胃癌:喜树、水梅根、藤梨根、水红凌等可辅助治疗胃癌; 治食管癌:猫眼草(小狼毒)、板蓝根、黄药子、急性子、鬼针草等可用于辅助治疗食管癌; 治肝癌:蟾皮、天葵子、凤尾草、半边莲、猪殃殃、天胡荽、平地木等可辅助治疗肝癌; 治肺癌:白花蛇草(龙舍草)、半枝莲(并头草)、鱼腥草、山海螺、白英(白毛藤)等对辅助治疗肺癌有一定疗效; 治胰腺癌:牛黄、青黛、野菊花等可辅助治疗胰腺癌; 治宫颈癌:天南星、莪术、半夏可辅助治疗宫颈癌; 治白血病:猪殃殃、羊蹄草、长春花(日日红)等可辅助治疗白血病; 治乳腺癌:山慈姑、蒲公英、芙蓉叶、玉籫花等可辅助治疗乳腺癌。 不过专家也提醒,由于中草药有一定的毒副作用,患者不可自行服用,应在医生指导下使用。

恶性肿瘤患者的营养治疗策略

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 恶性肿瘤患者的营养治疗策略 恶性肿瘤患者的营养治疗策略营养治疗的原则对肿瘤患者进行营养治疗,是希望满足患者的机体需要,改善其营养状况,增强免疫功能,提高患者对手术、放疗、化疗的耐受力。 能量能量供给过多易引起患者肥胖,且多种恶性肿瘤的发生都与能量摄入过多有关;过少又易引起或加重患者营养不良,甚至导致恶病质。 能量供给要适量,应视患者营养状况、活动量、性别、年龄而定,以能使患者保持理想体重为宜。 在没有严重并发症的情况下,成人供给能量 2019 keal/日即可。 蛋白质肿瘤状态下,患者有效摄入量减少,加之肿瘤高代谢,蛋白质消耗增加,手术、放疗、化疗也会对机体正常组织造成不同程度的损伤,损伤组织的修复也需要大量的蛋白质,因此,蛋白质供给量要充足。 供给量应占总能量的 15%~20%,或按(1. 5~2) g/kg 日)计算,其中优质蛋白应占 50%以上。 脂肪多种恶性肿瘤的发生都与动物性脂肪摄入过多有关。 脂肪供给量要限制。 应占总能量的 15%-20%,其中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸的比例应为 1: 1 / 4

1: 1。 碳水化合物主要供能物质,应占总能量的 60%~65%。 供给足够的碳水化合物可以改善患者的营养状况,减少蛋白质的消耗,保证蛋白质的充分利用。 另外,如果胃肠道条件允许,还应增加膳食纤维的供给。 维生素和矿物质多种恶性肿瘤的发生都与机体某些维生素和矿物质缺乏密切相关。 应根据实验室检测结果,及时予以补充和调整。 若膳食调整不能满足需要,可给予相应制剂,保证患者摄入足够的维生素和矿物质。 其他肝功能不全时应限制水、钠摄入,肾功不全时应限制蛋白质摄入,接受放疗、化疗时饮食宜清淡。 对于伴有严重消化、吸收功能障碍者,可选用经肠要素营养和(或)肠外营养,防止出现恶病质状态。 宜食用的食品在保证患者膳食结构合理、营养素摄入平衡的前提下,经常性食用一些目前认为具有防癌、抗癌作用的食物,对患者有一定的益处。 菇类如香菇、冬菇等,富含蘑菇多糖,有明显的抗癌、抑癌作用。 木耳类如银耳、黑木耳等,其提取物中的多糖类有很强的抑癌作用。

癌症治疗方式汇总

癌症治疗方式汇总 恶性肿瘤传统的主要治疗方法有手术、放射、化学药物治疗三大模式,以及被现今认为第四种与第五种治疗模式的生物疗法及癌症热疗。即使一个恶性肿瘤在早期阶段已被广泛切除,也不能说癌肿已彻底清除,在所有的病例,宿主、肿瘤、治疗三者之间存在着极其复杂的相互关系。癌症患者经治疗后有三种可能的结果:①永久性治愈;②癌肿继续不可遏制地发展而导致死亡,治疗没有能消灭癌;③治疗后经过一段明显的缓解期后,肿瘤复发,转移或出现新病灶,表明机体防御功能低下,而且发生对抗癌药物的耐受性。当前先进国家癌症最好的总治愈率已达60%以上。 一旦确诊为恶性肿瘤,如何选择有效的治疗方案,是治疗成功或失败的关键。癌症早诊断、早治疗无疑对提高治愈率至关重要,但不规范的治疗,如早期甲状腺癌、乳腺癌等仅作局部摘除或局部切除,同样会导致严重的后果,尤其是合理的首次治疗非常重要。一般而言,对早期癌症多选用手术和放射治疗,可使90%以上的病人得到治愈。对于中晚期癌症多采用有计划、合理的几种疗法结合的综合治疗,以达到取长补短,协同抗癌的作用,从而提高生存率与治愈率。治疗方法不当,特别是首次治疗不规范常导致治疗失败。 一,肿瘤外科治疗 1.癌症外科手术治疗与一般外科手术有什么不同? 肿瘤外科与一般外科手术有所不同,除要求术前有明确的病理诊断或术中快速病理切片确定诊断之外,肿瘤外科手术强调整块切除,范围比较广泛,还要将有可能隐藏癌细胞的周围正常组织及区域性淋巴结一起切除,否则术后易复发。为防止或减少癌肿在手术过程中的扩散,对操作技术有其特殊要求: ⑴手术操作中务求轻巧,切忌按揉或挤压肿瘤。 ⑵手术中要有"无瘤原则”、“无瘤观念”和“无瘤技术”,手术野的“无瘤区”须谨慎保护。而以肿瘤为主体的“有瘤区”须严格隔离,其主要目的在于防止医源性癌细胞的播散,防止发生不必要的种植和转移。 ⑶解离肿瘤周围组织时宜用锐性解剖,避免钝性剥离,易使癌细胞在淋巴或血流中扩散。 ⑷肿瘤治疗强调第一次打击,即首次手术治疗要尽可能干净、彻底,切除的范围距离肿瘤边缘在横向与纵向上要尽可能足够宽大,相应的区域淋巴结要彻底清扫,达到真正的根治性手术。解离的组织和肿瘤应整块切除,保持完整性,不要切入肿瘤或撕裂,更不可支离破碎,以避免造成肿瘤的局部扩散。 ⑸手术创面可用抗癌药物处理,对胸、腹腔内肿瘤手术完毕时,可在胸腹腔中使用抗癌药物,以减少局部复发率。 2.哪些肿瘤不能手术切除? ⑴白血病、恶性淋巴瘤等全身性恶性肿瘤是无法手术切除。 ⑵肿瘤浸润到周围的组织或器官,或与周围的血管和重要脏器粘连,强行切除就可能危及生命。 ⑶已发生远处转移扩散的肿瘤,特别是多发性转移灶患者,原发肿瘤未控制,肿瘤已进入晚期,这就失去了手术的意义。 ⑷有严重心肺疾病的患者不能承受手术。 另一种手术是为肿瘤姑息性手术治疗。姑息性手术是对那些病变已超出手术切除范围的恶性肿瘤,为减轻痛苦,解除梗阻,所施行的造瘘术或改道术等,是作为综合治疗的一部分。 3.当前肿瘤外科手术的特点是什么? 当前肿瘤外科治疗正向着合理性、功能性、根治性的目标发展。外科治疗癌症的基本概念发生了较大转变,其发展趋势正在经历从“解剖型手术”到“功能保护解剖型手术”的转移,这种转移已经从单纯追求扩大手术范围趋向于缩小手术

癌症的化学治疗

癌症的化学治疗 化院04级3班王恺 (谨以此文献给我敬爱的潘景浩先生,祝他早日康复,一生平安) 恶性肿瘤现已成为人类生命健康的一大威胁。世界目前癌症患者总数已逾600万,我国每年新增约120万,死亡90万。目前对肿瘤的治疗方法大致有手术,物理治疗(放射,冷冻,超声等)以及化学治疗。虽然肿瘤的发生机制还未明确,但综合应用上述方法,的确已经可以大大延长患者寿命,甚至对部分患者达到治愈的效果。医学对人类健康做出如此大的贡献,其中化学功不可没。 对癌症化学治疗的尝试始于二战中期,二十世纪四十年代后期第一批抗肿瘤药物正式投放临床。经过大半个世纪的发现、改造、筛选,抗癌药已经形成了多个体系,可以从多个方面抑制肿瘤细胞的增殖。目前的抗肿瘤药物大致可分为如下几类:烷化剂、DNA拓扑异构酶抑制剂、代谢抑制剂、抗肿瘤激素、有丝分裂抑制剂、以及其它杂类。 1. 烷化剂 烷化剂是最早进入研究的一类抗肿瘤药物。二战时期对军事毒气的研究中人们发现硫芥对血液及淋巴系统(它们都含有大量快速分裂的细胞)具有强大的破坏作用。但其对肌体的破坏作用太严重。于是采取广义的等电子体代换,合成了第一个具有临床意义的烷化剂——氮芥。 1.1氮芥类 与硫芥类似,氮芥的抗生物活性源自其吖丙啶离子中间体。其强烈的亲核性极易进攻DNA中的负电中心,如核糖羟基,磷酸羟基,碱基部分的羟基及氨基,尤其是鸟嘌呤的N —7及O—6部位,对其进行烷基化修饰,或者在相邻(异链或同链)碱基之间形成交联,破坏链间氢键,造成复制时的错配,或者直接DNA链断裂。这是烷化剂的一般作用机理。烷化剂亦会对蛋白质,多糖中类似靶点产生作用,这也是其效果的一部分。 然而氮芥的活性还是太高,对肌体其它正常细胞也具很强的杀伤力。副作用太大。于是变N原子上取代基为芳基(如苯丁酸氮芥等),使其孤电子对与芳环共轭,较难形成吖丙啶离子。同时取代部分可以改变药物动力学性质,使其在细胞内具有较高的浓度,或改变生物半衰期等,期以改变抗癌谱或增强药效。当时一个重要的设想,就是模仿肿瘤细胞分裂时大量需要的氨基酸,核苷碱基等物质的结构,“鱼目混珠”进入肿瘤细胞。如此可以提高药物对靶细胞的选择性,降低毒性,提高疗效。如溶肉瘤素(苯丙氨酸氮芥),氮甲,尿嘧啶氮芥,多潘(甲基尿嘧啶氮芥)等。 另一个提高选择性的方法是利用靶细胞内特殊的代谢倾向,设计无毒的化合物,使其在肿瘤细胞内特有的酶的作用下致毒。这也是药物设计的一个方法。一个好例子是环磷酰胺。 1.2吖丙啶类 既然氮芥是通过吖丙啶离子发挥效果,人们又发明了吖丙啶类烷化剂,直接将吖丙啶连接在合适的载体分子上制成药物。这类例子也不少,如噻替哌、亚胺醌、以及抗生素中的丝裂霉素。 1.3亚硝脲类

肿瘤的化学治疗

六、肿瘤的化学治疗 耶鲁大学:氮芥 淋巴瘤:化疗的开始。 1. 可治愈的肿瘤(5%): ●绒毛膜上皮癌 ●儿童急性淋巴细胞白血病、 ●何杰金氏病、非何杰金氏病、 ●睾丸生殖细胞癌、 、睾、 ●②腰椎穿刺鞘内给药:脑膜白血病; ●③动脉插管化疗:肝癌、头颈癌 ●④肿瘤内注射: 307 细胞增殖周期,哪些因素影响肿瘤对化疗的敏感性? ●细胞增殖周期:肿瘤细胞从一次分裂结束到下一次分裂结束这一间隔周期。 ●细胞增殖周期分为四个时相: ●G1期为DNA合成前期:刚分裂出来的子细胞继续增大,合成RNA、蛋白质,为S期DNA 的合成作准备。 ●S期为DNA合成期:DNA不断增加,增加1倍。 ●G2期DNA合成后期:以S期合成的DNA为模板,转录合成RNA,再翻译合成蛋白质。

●M期:为有丝分裂期,分裂为2个含有全部遗传信息的子细胞。 ●在一个肿瘤群体内可有不同增殖期的肿瘤细胞。 ●肿瘤化疗的敏感性与增殖比率、细胞周期时间和、倍增时间有关。 ●增殖比率(growth fraction):处在细胞增殖周期的细胞占整个肿瘤总体细胞数的百分比 ●细胞周期时间(cell cycle time):指肿瘤细胞分裂结束到下一次分裂结束的时间。 ●倍增时间(doubling time):肿瘤细胞或体积增长1倍所需的时间。 ●睾丸:21d、恶性淋巴瘤:25,骨肉瘤:34,HD:38,小细胞肺癌:81,肺磷癌:87,结肠 腺癌:96,乳腺癌:134,肺腺癌:134。 ●增殖比率高、细胞周期和倍增时间短的:对化疗敏感,甚至治愈。 ●增殖比率小,细胞周期和倍增时间长的:对化疗不太敏感。 复发 G0 致 312 什么是多药耐药性(MDR)? ●肿瘤细胞对一种化疗药物产生耐药性后,对其它作用机制和结构不同的抗肿瘤药物产生交叉 耐药性。多数针对天然药物:阿霉素、紫杉醇。 ●多药耐药基因MDR-l又称P170糖蛋白,为一种膜转蛋白,通过A TP供能,把抗癌药从 细胞内排出。钙通道拮抗剂异博定可与抗癌药竞争结合部位,逆转抗药性,但所需剂量太大,毒性限制其临床使用。大小肠、肝脾肾等解毒器官P170糖蛋白含量较高,对化疗不敏感。 1.摄取、转运机制改变:摄取减少、外排增加。 2.活化酶的量或活性降低;分解酶含量或活性增加; 3.药物作用靶向酶变异、或与药物亲和力改变:topoII 多柔比星抗药 4.DNA修复机制改变:

一名老中医对癌症治疗用药心得

一名老中医对癌症治疗用药心得 1、夏枯草:应用于淋巴癌或者其他癌症引起的淋巴结肿大效佳,常用量30--100克。取其解毒散结之效。 2、天花粉:一般应用于癌症肿块破溃,症见浓汁略稠,有臭味。如乳腺癌,皮肤癌,鼻咽癌等。用量一般15--60克,取其消肿排排脓之功。另外用于各种癌症引起的咽干,口渴,咽痛效果亦可,取其清热生津之效。 3、皂角刺:用于癌症肿块未溃或者已溃,未溃者引之消散,已溃者引之排脓。常用量30--60克,量小无效。 4、鸡血藤和石韦:此两味为对药,用于放化疗治疗癌症时引起的血细胞减少。这是沈绍功家传经验,验证于临床,经得起重复。无论是白细胞还是红细胞等减少均效。常用量鸡血藤15克,石韦10克,石韦不能应用量大,对肾有刺激。由于是家传,用药机理无法解释。 5、石菖蒲和郁金:用于改善癌症病人的忧郁情绪,是沈氏所传的对药,我加于治疗癌症方药中,对神情抑郁,悲观的癌症病人确实起到了缓解的作用。常用量是每味药各10克。 6、山慈菇:现代医学证实,山慈菇是一味不可多得的治疗癌症的高效药物。能治疗多种癌症,如食道癌,胃癌,乳腺癌,甲腺癌其有小毒,用量不宜过大,一般打粉应用,6--15克左右,我常常作为治疗癌症的基础用药,基本上每方必加。 7、牡蛎、浙贝母,玄参:此三味药既是程钟龄的消瘰丸,凡是没有破溃的癌瘤大多加用,效果非凡。一般用量:生牡蛎30克,玄参15克,浙贝母6--12克;生牡蛎和浙贝母最好打粉应用,效果较佳。浙贝母也可以应用川贝母,平贝母和大贝母代替,但川贝价格昂贵。大贝母散结的效果比较优良。我现在正尝试应用,而且价格比较便宜。 8、生黄芪:生黄芪具有托毒生肌之效,不论虚实寒热之癌瘤都可以应用。一般用量30--200克,破溃的用量应该大些,如治疗乳腺癌已经破溃溃烂,应用量多在百克以上,同时还输液黄芪注射液30毫升,相当于生药60克。我们一般作为治各种癌症的基础用药,作为各种抗癌药的一个动力。 9、仙鹤草:现代医学研究其有抗癌之效,我把其作为治疗各种癌症的基础用药。用量15--100克不等,仙鹤草不单是一味止血收涩之药,其补虚之功亦宏,有类似于激素样作用,干祖望称仙鹤草为中草药中的激素. , 10、生薏苡仁:现代研究其可以治疗各种癌症,我治疗癌瘤时基本上每方必用,常用量30克。有时嘱咐癌症病人每天早晨用薏苡仁熬粥代替早餐。既可以增加营养,又可以抗癌,一举两得。 11、白花蛇舌草和半枝莲:二药是医学界公认的治疗癌症有效的药物之一,可以治疗多种癌症。但是用量必须加大,最少的30 克打底,最大可以应用到200克。和其他药物联合应用时一般不超过100克,这两药质轻,比较占空间。我应用此药,一般大手去抓,根本不用称

治疗癌症的民间秘方

治疗癌症的民间秘方 不管真假暂且记下,以备不时之需。 今天一位十几年没见的朋友请我们去吃饭,吃完在他公司闲聊时无意中说起他一个朋友的父亲得了癌症,被医生宣布只能回家等死了,有人送来了一个偏方,家人就是:死马只当活马医,试着吃起了这个方子,没想到吃了几贴就有了起色,就接着吃下去,现在已经是复查也查不出病症状了!于是这个朋友把这个方子拿来给了自己的亲戚吃,最近也有了起色!当下就跟他要了这个方子,因为十一年前父亲就是被癌症折磨而死,想起那时如果能有这个方子的话,说不定父亲也能活到现在了,只有经历过失亲之疼的人才会明白这个中滋味!不管这个方子是否真的有用,我把它放到我的空间上,如果有哪个朋友看到了可以转下来,说不定哪天能帮到人!上网查了查这几味药也真的是抗癌的药,平时没事也可以吃,有清热解毒之功效。 药方: 红枣大的八粒,小的十粒(共十八粒) 铁树一叶 半枝莲一两 白花蛇舌草二两 服法: 四味药为一剂可煎两次。第一次用水量大约十五碗煎两个小时,第二次约十碗水煎两小时,然后将药汤倒起日夜当茶饮服 说明: 一、该药主治各种癌症.根据服法结果,已经治愈了肠癌,肝癌,子宫癌,胃癌等,除乳癌效果差点外,其他癌症都有良好效果,特别是肠癌,只服四到六小时就起异常效果。 二、平时每月煎一次服用,因该药药性对脏腑之热素及生痔疮,热咳等症,服后都有确实生效且能彻底治愈 三、注意说明:半枝莲,清凉无毒,是排污草药,服后不能饮用开水,恐其冲淡药效,如果癌症三花(就是表面能看见烂的),可将刚生长的新鲜草药捣烂

取其汁,将渣敷于患处,其汁用水热烧当茶喝,此药不分男女老少,服用三至四个月,方能彻底全愈,服用后大小便有浓血排出,这反映毒物,清除后即止,可免惊疑。 四、此方是一个犯人在执行死刑前三天供出来的,因恐死后失传,到目前为止,治愈者无数,是救人一大积德!

恶性肿瘤的营养支持治疗讲义

第四章恶性肿瘤的营养支持治疗 昆明医学院第三附属医院内科教研室 巫云立 已有大量的研究表明,恶性肿瘤病人营养不良的发生率高达40%~80%,在诊断时约有一半的肿瘤病人已有体重下降,其中以食道癌、肺癌、胃癌及胰腺癌病人的营养不良发生率最高。约有20%以上的肿瘤病人的直接死亡原因是因为营养不良。营养不良使肿瘤病人对放化疗的耐受性下降,直接影响放化疗的疗效。另外,由于营养不良导致消瘦、体弱等原因,严重地影响了肿瘤病人的体力及参与社交活动的能力,导致生活质量下降。因此,在恶性肿瘤病人的治疗过程中重视营养支持治疗的重要性,改善营养状况是非常必要的。 一、恶性肿瘤引起营养不良的原因 恶性肿瘤病人的营养障碍以营养摄取降低的消化道进展期癌尤为显著,最终发展到恶病质(cancer cachexia):临床上表现为极度消瘦,食物摄取减少,呈无力状态,贫血,抗感染能力降低及各个脏器功能障碍。恶性肿瘤引起恶病质与下列因素有关:1. 食欲不振,味觉异常及嗅觉的变化,高乳酸及高酮体血症,疼痛及发热症状,焦虑等精神因素;2. 癌症晚期特有的代谢异常,如:热量消耗增加及分解代谢亢进,葡萄糖消耗代谢亢进,脂肪、肌蛋白分解代谢亢进;3. 消化道梗阻,消化吸收障碍,体液丢失;4. 手术侵袭,肝转移(肝脏的乳酸代谢能力降低而血中乳酸浓度增加),化学治疗,放射治疗及癌贫血诱发物质(AIS)。

二、营养支持治疗的适应症 肿瘤病人如果体重下降在3月内超过平常的5%,6月内下降超过10%,就被认为有营养不良的存在,须进行营养支持治疗。临床上需要进行营养支持的肿瘤病人包括: (1)手术后发生消化道瘘、胃肠排空障碍等并发症病人。 (2)化疗、放疗等抗肿瘤治疗引起严重胃肠道反应、放射性肠炎的病人。 (3)头颈部恶性肿瘤、食道癌、胃癌、胰腺癌等导致吞咽障碍及肠梗阻病人。 (4)需手术、化疗、放疗而伴有严重营养不良的病人。 (5)晚期癌症伴恶病质或临终关怀病人。 三、恶性肿瘤的营养支持治疗 包括肠内营养支持和肠外营养支持治疗。鼻饲或口服营养素称为肠内营养支持治疗;静脉输注营养素称为肠外营养支持治疗。营养支持溶液必须包括水、热量、氨基酸、电解质、维生素和矿物质。 水:对多数病人,其水的需求可以通过以下方法计算出来:体重中的第1个20kg需补水1500ml,超过20kg,每千克再补20ml,其他的丢失量则应以等量的水取代。计算公式为:1500ml+20m l×(体重-20)+其他丢失量(ml)。按成年人平均面积算,液体需要量大约是30~35ml/kg。 热量:1. 蛋白质:蛋白质和热量需求是紧密相关的。大多数病人每日给予蛋白质0.8~1.2g/kg,即可提供适当的热量。中、重度营

抗恶性肿瘤药的分类

第47章抗恶性肿瘤药 恶性肿瘤常称癌症,是一组严重威胁人类健康的常见病、多发病。化学治疗、外科手术、放射治疗是治疗恶性肿瘤的三大手段。化学治疗强调全身性治疗而有别于适合局部性治疗的外科手术和放射治疗。 药物治疗的进展:细胞增殖动力学、免疫药理学、分子药理学等的促进作用. 第一节抗恶性肿瘤药的药理学基础 一、抗恶性肿瘤药的分类 (一)根据药物化学结构和来源 1、烷化剂氮介类、乙烯亚氨类、亚硝脲类、甲烷磺酸酯类等。 2、抗代谢药叶酸、嘧啶、嘌呤类似物等。 3、抗肿瘤抗生素蒽环类抗生素、丝裂霉素、博来霉素类、放线 菌素类等。 4、抗肿瘤植物药长春碱类、喜树碱类、紫杉醇类、三尖杉生物 碱类、鬼臼毒素衍生物等。 5、激素肾上腺皮质激素、雌激素、雄激素等激素及其拮抗药。 6、杂类铂类配合物和酶等。 (二)根据抗肿瘤作用的生化机制 1、干扰核酸生物合成的药物 2、直接影响DNA结构和功能的药物

3、干扰转录过程和阻止RNA合成的药物 4、干扰蛋白合成与功能的药物 5、影响激素平衡的药物 6、其他 (三)根据药物作用的周期或相对特异性 1、细胞周期非特异性药物如烷化剂、抗肿瘤抗生素、铂类配合物 等。 2、细胞周期(时相)特异性药物如抗代谢药,长春碱类药物等。 二、抗恶性肿瘤药的药理作用机制 从细胞生物学角度看,诱导肿瘤细胞分化,抑制肿瘤细胞增殖或者导致肿瘤细胞死亡的药物均可发挥抗肿瘤作用。 肿瘤细胞群包括增殖细胞群和静止细胞群(G0期)。肿瘤增殖细胞群与全部肿瘤细胞群之比称生长比率(growth fraction,GF)。 细胞增殖周期——细胞从一次分裂结束到下一次分裂结束的时间. 图中百分比表示肿瘤细胞在各期大致停留时间的百分比。 1.增殖细胞群: 处于增殖周期中的细胞,按指数分裂增殖,对细胞毒药物敏感。 G1期细胞: DNA合成前期,为细胞分裂终止到开始合成DNA的准备阶段;

治各种癌症药方

1、治各种癌(肠癌、肝癌、子宫癌、乳癌、胃癌)及脏腑热毒、痔疮、热咳等症(服后都能彻底治愈):铁树叶一叶(铁树叶一整片),红枣大粒8个、小粒10个(共18个),百花蛇草2两,半枝莲1两。每剂药分两次煎,第一次用水量十五磅(约十五碗水、五磅水瓶三瓶水)铁锅煎煮两小时(上面盖个盆)。第二次用水量十磅(约十碗水、五磅水瓶二瓶水)铁锅煎煮两小时(上面盖个盆)。两次煎好的药水混合在一起,每天喝时加热一下、日夜当茶喝。服后不能饮开水,以免冲淡药效。喝完为止。每月煎一次服用。病重者一月服两剂。半枝莲清凉无毒,是排污草药。如果癌肿表面肿痛或溃烂,可将百花蛇舌草和半枝莲鲜草捣烂,敷于患处,取其汁用水烧热当茶饮,服用后大小便常常有浓血排出,这是正常反应。(要解决癌症病人的问题:就是饮食、运动、心理治疗。癌症患者一定要少吃酸性的荤食类,多吃碱性食物。 酸性体质的生理表征: 1、皮肤无光泽。2、香港脚。3、稍运动即感疲劳、一上车便想睡觉。4、上下楼梯容易气喘。5、肥胖、下腹突出。6、步伐缓慢、动作迟缓。 强酸性食品:蛋黄、奶酪、白糖做的西点或柿子、乌鱼子、柴鱼等。 中酸性食品:火腿、培根、鸡肉、鲔鱼、猪肉、鳗鱼、牛肉、面包、小麦、奶油、马肉等。 弱酸性食品:白米、落花生、啤酒、洒、油炸豆腐、海苔、文蛤、章鱼、泥鳅。 弱碱性食品:红豆、萝卜、苹果、甘蓝菜、洋葱、豆腐等。 中碱性食品:萝卜干、大豆、红萝卜、藩茄(可以抑制前列腺癌、乳腺癌、对胃癌、肺癌有预防作用)、香蕉、橘子、番瓜、草?、蛋白、梅干、柠檬、菠菜等。 强碱性食品:葡萄、葡萄酒、茶叶、海带芽、海带等。 碱性食品推荐: 1、苹果、苹果是食物中最容易消化的、也是最好的体内清洁剂。苹果被称为最佳的碱性食物、它可以改善酸性体质以维持人体的酸碱性平衡。从而增强体力和抗病能力。2、蔬菜类:几乎所有的蔬菜、尤其是绿叶蔬菜都属于碱性食物。它富含丰富的维生系及矿物质、能够为身体增加养份。非常适合用它来中和体内大量的酸性食物、如肉类、淀粉类。帮助食物及时消化和排泄。 几种蔬菜对癌症有抑制作用: 1、藩茄(可以抑制前列腺癌、乳腺癌、对胃癌、肺癌有预防作用)。2、红薯(可以抑制前结肠癌、乳腺癌)(有助于减肥、降底血胆固醇、能降血压、可改善眼睛干燥、红薯能使体内的酸碱平衡、)(红薯和大米、白面搭配吃、更加营养!红薯、南瓜、红枣一起煲粥,搭配在一起不仅仅是秋冬神补!)(红薯不要与柿子、西红柿、白酒、螃蟹、香蕉同吃,一定要切记!)。 3、胡萝卜、南瓜(可以抑制肺癌)。4、甘蓝类蔬菜(可以抑制胃癌、肺癌、食道癌、结肠癌)。5、大蒜(可以抑制结肠癌)。6、茭白、芹菜(可以抑制大肠癌、普通人每天吃一斤)。 2、治各种癌: 1、生五灵脂1 0克、生黑牵牛2 0克,生香附子1 0克,生广木香1 0克加工成粉,加白醋调糊为丸,阴干,每天服3―4次,每次1 0克,生姜汁送服(小儿药量减半)。也可以不调糊,服药时加些醋,注意不得吃人参、党参之类。孕妇不可服用。此药方为治癌神方。 3、治肺癌偏方:牛蒡、香菇、萝卜、白萝卜缨子各占4分之一,熬开当茶喝。喝了几次,就会多放屁!(牛蒡也是一种食物,外形有点向山药,长长的,要到大集市才能买到)。 4、治疗胃癌:黄氏30克、肉桂68克、白芍20克、干姜、红枣各30克、石见穿30克、黄药子15克、藤梨根30克、肿节风30克、喜树果30克、半枝莲30克、白花蛇舌草30克。治疗胃癌秘方。 5、治疗肺癌:苇茎3 0克、桃仁1 2克、冬瓜仁3 0克、苡仁3 0克、法夏1 2克、茯苓1 5克、山慈菇2 4克、败酱草3 0克、猪苓2 4克、白英3 0克、瓜萎1 5克、莪术

手术后恶性肿瘤化学治疗(神经母细胞瘤术后化疗)临床路径

手术后恶性肿瘤化学治疗(神经母细胞瘤术后化疗)临床路径 一、手术后恶性肿瘤化学治疗(神经母细胞瘤术后化疗)临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为手术后恶性肿瘤化学治疗(神经母细胞瘤术后化疗)(ICD-10:Z51.102) 行神经母细胞瘤术后化疗 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范—小儿外科学分册》(中华医学会编著,人民军医出版社) (三)治疗方案的选择。 根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范—小儿外科学分册》(中华医学会编著,人民军医出版社) (四)标准住院日为10天。 (五)进入路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD-10:Z51.102手术后恶性肿瘤化学治疗(神经母细胞瘤术后化疗)疾病编码。 2.已排除患儿复发及恶病质等。 3.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径实施时,可以进入路径。 (六)化疗前准备1-2天。 一.必需的检查项目:

1、确诊检查 (1)病理检查:肿块切除,切开活检或穿刺活检;(2)骨髓涂片或活检、基于GD2免疫细胞学检 测;(3)24 h尿VMA或HVA定量(必要时留置导尿);(4)影像学依据; (5)血NSE。 2、分期检查(1)胸部CT增强;(2)腹部及盆腔增强CT,B型超声;(3)眼球B型超声(选择性);(4)ECT全身骨扫描;(5)髂后骨髓涂片+MD 检测;(6)MRI;(7)PET-CT(选择性)。 3、基因分子检测(1)N—MYC扩增倍数;(2)DNA倍性;(3)lp缺失(选择性);(4)1lq缺失(选择性)。 4、各脏器功能检查(1)全血象;(2)肝肾功能,电解质;(3)血清LDH; (4)EEG,EKG;(5)流病检测;(6)听力检查。 二、危险度分级 低危:①所有1期;②<1岁所有2期;③>1岁MYCN未扩增2期;④>1岁,MYCN虽扩增但INPC为预后良好型2期;⑤MYCN未扩增,INPC 为预后良好型且DNA为多倍体4S期。 中危:0<1岁,MYCN未扩增3期;②>1岁,MYCN未扩增且INPC为预后良好型3期;③<1岁半,MYCN未扩增4期;④MYCN未扩增,DNA 为二倍体4S期;⑤MYCN未扩增且INPC为预后良好型4S期。 高危:①>1岁,MYCN扩增INPC为预后不良型2期;Q1岁,MY—CN未扩增但INPC为预后不良型3期;④>1岁,MYCN扩增3期;⑤<1岁,MYCN扩增4期;⑥>1岁半的所有4期;

治疗癌症常用药物

常用的化疗药物有:依托泊甙(VP-16,足叶乙甙),顺铂(DDP),卡铂(CBP),环磷酰胺(CTX),阿霉素(ADM),长春新碱(VCR),异环磷酰胺(IFO),去甲长春碱(NVB),吉西他滨(GEM),紫杉醇(TXL),丝裂霉素(MMC),长春地辛(VDS)。肺癌联合化疗方案如下: (一)小细胞肺癌 1、EP方案:VP-16 100mg/(m2*d),静脉滴注,第1~3天;DDP 80 mg/m2,静脉滴注,第1天。每3周为1周期。 2、EC方案:VP-16 120mg/(m2*d),静脉滴注,第1~3天;CBP 300 mg/m2或曲线下面积(AUC)为5,静脉滴注,第1 天。每3周为1周期。 3、CA V方案:CTX 1000mg/m2,静脉滴注,第1天;ADM 50 mg/m2,静脉注射,第1天;VCR 2 mg,静脉注射,第1 天。每3周为1周期。 4、ACE方案:CTX 1000mg/m2,静脉滴注,第1天;ADM 45 mg/m2,静脉注射,第1天;VP-16 80mg/(m2*d),静脉滴注, 第1~3天。每3周为1周期。 5、VIP方案:VP-16 75mg/(m2*d),静脉滴注,第1~4天。IFO 1200 mg/(m2*d),静脉滴注,第1~4天;同时预防性用美司 钠,以防止出现IFO所致的出血性膀胱炎;DDP 20 mg/(m2*d),静脉滴注,第1~4天。每3周为1周期。 6、单药方案:

(1)托泊替康1.5 mg/(m2*d),静脉滴注,第1~5天。每3周为1周期。 (2)V P-16 50mg/(m2*d),口服,第1~12天。每4周为1周期。(二)非小细胞肺癌 1.EP方案:VP-16 100mg/(m2*d),静脉滴注,第1~3天; DDP 100 mg/m2,静脉滴注,第1天。每3~4周为1 周期。 2.GP方案:GEM 1000mg/(m2*d),静脉滴注,第1、8、15 天;DDP 100 mg/m2,静脉滴注,第1天。每4周为1 周期。 3.NP方案:NVB 25~30 mg/(m2*d),静脉滴注,第1、8、 15天;DDP 80 mg/m2,静脉滴注,第1天。每4周为 1周期。 4.TP方案:TXL 135~175 mg/m2,静脉滴注,第1天; DDP 75~80 mg/m2或CBP(AUC=5~6),静脉滴注, 第1天。每4周为1周期。 5.MIC方案:MMC 6 mg/m2,静脉注射,第1天;IFO 3000 mg/m2,静脉滴注,第1天(同时用美司钠防止出 现IFO所致的出血性膀胱炎);DDP 50 mg/m2,静脉 滴注,第1天。每3周为1周期。 6.

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