磁共振胰胆管水成像与内镜下逆行胰胆管造影术临床应用的对比研究
磁共振胰胆管造影术对胰胆系疾病的诊断价值
磁共振胰胆管造影术对胰胆系疾病的诊断价值摘要：目的：为了研究磁共振胰胆管造影技术在胰胆管疾病治疗中的积极作用。
方法：使用最新扫描机扫描自旋回波重T2加权数据，使用最大强度的投影，建立相应的影像资料库，围绕50名疑似胰胆管疾病病人，开展胰胆管成像检查，采取一些手术实践，对比和分析临床数据。
结果：胰胆管疾病诊断的敏感性与特异性可以达到百分之一百，定位与定性的精准度也可以达到百分之一百，相比于B超和CT检查更有效。
结论：胰胆管成像能够更好地把握胰胆管疾病的位置，做好定性的诊断和分析，比CT和BU检查更加有效，并且无放射线的损伤，它还可以取代十二指肠镜的逆行胆胰管造影方式，具有广泛的推广价值。
关键词：磁共振胰胆管造影术；磁共振成像；胰胆系疾病；CT引言这些年来，我们国家不断发展磁共振成像技术，所涉及的内容比较多，分别有胰胆管成像技术、磁共振泌尿系统成像技术、磁共振椎管造影技术、磁共振内耳成像技术和磁共振涎腺管成像技术等。
相关科室对胰胆管疾病进行定位和定性的时候需要使用十二指肠镜逆行胰胆管造影方式，但是还会受限于临床应用，这属于有创性检查，随时容易出现并发症。
胰胆管成像技术的使用范围更广，技术发展更加完善，能够代替逆行胆胰管造影技术。
所以我们医院选择了在2023年1月—2023年12月入我院接受胆管梗阻性疾病治疗的50名病人，为他们开展胰胆管成像检查工作，具体情况如下。
1临床资料1.1一般资料本次研究选择了在2023年1月—2023年12月入我院接受胆管梗阻性疾病治疗的50名病人，入院前对病人开展分泌物检查、逆行胆胰管造影和CT检查。
分别有26名男病人和24名女病人;他们的年龄范围大致在34岁-51岁之间。
其中，患有胆管结石的病人有18位，患有壶腹癌的病人有7位，患有胰头癌的病人有16位，患有胆管癌的病人有6位，患有胰体癌的病人有3位。
病患都通过手术、逆行胆胰管造影检查、分泌物检查和病理检查，安排临床经验丰富的医生进行治疗。
磁共振水成像技术在胰胆道系统病变中的临床应用
磁共振水成像技术在胰胆道系统病变中的临床应用【摘要】目的探讨磁共振水成像技术在胰胆道系统病变中的临床应用。
方法收集我院2010年1月——2012年12月经临床手术病理诊断明确的316例胰胆管疾病患者，术前所有患者均应用mrcp 胆管水成像技术进行扫描检查。
结果 316例患者均成功进行检查，而且患者的肝内外胆管和胰管结构显示清晰，各类病变部位和病变的性质均显示清晰，诊断结果：胆管囊肿32例，占10.1%，壶腹癌24例，占7.6%，胰头癌32例，占10.1%，胆总管癌24例，占7.6%，肝门胆管癌24例，占7.6%，病变包括胆管结石158例，占57.0%。
结论磁共振水成像技术检查胰胆管系统疾病具有图像解剖结构显示清晰，诊断明确等优点，值得推广。
【关键词】胰胆管系统疾病；mr胆管水成像；临床应用胰胆管系统疾病（pancreatic biliary duct system diseases）临床比较常见[1-3]，随着医学检查技术的飞速发展，磁共振胰胆管成像（mrcp）也得到迅速发展[4-5]，为探讨磁共振水成像在胰胆道系统病变中的应用，提高临床诊断水平，本文收集我院2010年1月——2012年12月的316例胰胆管疾病患者进行回顾性分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集我院2010年1月——2012年12月诊治的316例胰胆管疾病患者，其中男性205例，占64.9%，女性111例，占35.1%，男女之比为1.85：1，年龄6-77岁，平均52.3岁。
疾病类型胆管囊肿32例，占10.1%，壶腹癌24例，占7.6%，胰头癌32例，占10.1%，胆总管癌24例，占7.6%，肝门胆管癌24例，占7.6%，病变包括胆管结石158例，占57.0%。
1.2 方法应用1.5t的phillips磁共振机进行检查，选用腹部线圈，呼吸门控技术，常规仰卧位，平静呼吸，腹带加压，所有患者检查前空腹8-12小时；采用常规自旋回波脉冲序列（se）横轴位t1w1和快速自旋回波脉冲序列（tse）横轴位t2w1扫描，扫描范围自双侧膈顶至胰腺下部，连续无间隔扫描，mrcp检查以常规冠状位图像定位，快速自旋回波脉冲序列轴位t2w1薄层扫描，所得原始图像以最大强度投影法重建图像进行观察。
磁共振胰胆管造影的临床应用
武传华
隋汝德
蔡 自强
辛德友
ａ ｔ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｖ ， Ｍ Ｒ Ｃ Ｐ ） 是近年来应用 于临床 的一种 胰胆管成像新
技术 ， 又称磁 共振 水成像。它是利用相对静止 的液体在 磁共
表１ ＭＲ Ｃ Ｐ诊断准确率
振重 Ｔ ２ 加权时表现出明显高信号强度 ， 通过各种后处理技术 获得类似于 Ｘ线造影效果 的液体磁共振影像 ， 使含水 的结构 显影 ， 达到水 造影 的 目的。此技术无创伤 ， 不需 造影剂 ， 无 电
管扩张呈“ 枯树” 状， 断端呈 “ 杯 口” 状（ 见第 ８ ４ ３页图 ４ ） 。２例
脂肪抑制技术。Ｍ Ｒ Ｃ Ｐ采用常规 Ｔ ＷＩ 图像定位 ， 冠状 Ｆ Ｓ Ｅ序
列 连续多层重 加权 扫描 ： Ｔ Ｒ ６ ０ ０ ０ ｍｓ ， Ｔ Ｅ ２ ０ ０ Ｉ ｎ ｓ ， 快速因 子１ ６ ， Ｎ Ｅ ｘ ２ ， Ｆ Ｏ Ｖ ３ ５ ， 矩阵２ ５ ６ ￣ ２ ５ ６ ， 层厚 ３ ｎ ｌ ｌ Ｔ ｌ ， 间隔 ０ ， 层数 ２ ８ ～ ３ ５ ， 所得原始图像 进行三维 （ ３ Ｄ） 最 大密度投影 （ ＭＩ Ｐ ） 重建
・
８ ４ ２・
医堇杂志 ２ ３ 年８ 月第 ２ Ｏ 卷第 ８ 期 Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍ ｅ ｄ ｉ ａ ｌ ＂ ｒ ｅ ｃ ｈ ｎ ｉ ｑ ｕ ｅ ｓ ， Ａ ｕ ｓ ｔ ２ ０ １ ３ ， ｖ ｏ 】 ． ２ ０ ， Ｎ ０ ． ８
可 见 中央高信 号（ 靶征 ） ， 系胆 色素 结石含 有较 多 的液体 胆 汁成分 ， ＭＩ Ｐ重建图像无原始 图像满意。１ 例胆 总管空肠吻合
术 后粘 连 ， 表 现为狭窄段呈“ 尖角” 状 １ 例胆管炎表现 为胆
ssh—MRCP、sMRCP—3D序列对胆囊管显像价值的比较研究
ssh—MRCP、sMRCP—3D序列对胆囊管显像价值的比较研究目的：探讨ssh-MRCP、sMRCP-3D序列对胆囊管显示价值及其对临床治疗的指导意义。
方法：回顾性分析2011年6月-2013年5月236例连续性临床胆系疾病患者同时采用ssh-MRCP、sMRCP-3D序列的MRCP检查资料，比较分析两种序列对胆囊管显示的图像质量和显示率，并进行统计学分析。
结果：sMRCP-3D序列对胆囊管显示的图像质量及显示率均优于ssh-MRCP序列（P＜0.05）。
结论：MRCP能准确显示各种胆囊管解剖变异，sMRCP-3D序列可作为显示胆囊管的首选MRCP成像方法。
胆囊管是连接胆囊颈和肝外胆管之间的一段细小管状结构，其解剖形态变异和病变发生率均较高。
胆囊切除术，尤其是腹腔镜胆囊切除术（LC）前准确显示胆囊管是否存在解剖变异，对减少医源性胆道损伤、降低LC手术中转率和术后胆道并发症的发生至关重要[1-4]。
磁共振胰胆管成像（MRCP）因其具有高效、安全等优点已经广泛应用于临床，它可以多平面、多角度显示胆系解剖结构，尤其是可同时显示胆囊管细小解剖结构，但不同的MRCP成像序列对胆囊管的显示率存在一定的差异[5-6]。
本研究对236例临床诊断为胆系疾病、术前同时采用ssh-MRCP和sMRCP-3D序列检查患者的影像学资料进行回顾性比较分析，着重评价两种序列对胆囊管详细解剖、变异及病变的显示价值，从而优选出最佳磁共振检查序列，为胆囊切除术前检查、治疗方案的选择以及术后并发症的预防提供重要的影像学信息，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料搜集2011年6月-2013年5月临床拟诊为胆系疾病患者的临床资料，其全部患者术前除行常规MRI检查外，均进行了MRCP序列扫描，共236例，并且均经手术或临床随访证实。
其中男108例，女128例，年龄29～85岁，平均46.7岁。
临床主要症状为反复右上腹痛，持续时间1 d～5年不等，伴或不伴发热、畏寒等。
磁共振胰胆管成像在胆道结石诊断中的应用价值
磁共振胰胆管成像在胆道结石诊断中的应用价值孙涛;石银龙;韩善清【摘要】Objective To evaluate the effectiveness of application of MRCP (Magnetic Resonance Cholangio-pancreatography) in the diagnosis of biliary calculi.Methods The MRCP images of sixty biliary calculi patients who had been conifrmed by using ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangio-Pancreatography) in the hospital from March to August 2012 were retrospectively reviewed.Results Among all the patients, 19 cases of extrahepatic bile duct stones, 12 cases of intrahepatic bile duct stones as well as 29 cases of liver and extrahepatic stones were found by using ERCP versus 19, 10 and 27 cases respectively by using MRCP. MRCP failed to diagnose four cases and its diagnostic accuracy and missed diagnosis rate were 93.3% and 6.7% respectively.Conclusion MRCP demonstrated its safe, simple and non-invasive features with high success rate, which deserved wider promotion.%目的：探讨磁共振胰胆管成像（MRCP）技术在胆道结石诊断中的应用价值。
磁共振胰胆管水成像(MRCP)
3
降低医疗成本
通过提高诊断准确性和效率，减少不必要的检查 和手术，降低医疗成本和患者的经济负担。
感谢观看
THANKS
多模态成像技术
将MRCP与其他成像技术（如超声、CT等）相结合，实现多模态成 像，提供更全面的诊断信息。
临床研究和发展方向
新型对比剂研究
01
研发新型对比剂，提高MRCP图像的清晰度和分辨率。
动态成像技术
02
研究和发展动态成像技术，实现实时监测和评估胰胆管系统的
功能和动态变化。
个性化治疗和精准医学
03
原理
MRCP基于重T2加权脉冲序列， 通过采集重T2加权信号，能够清 晰地显示胰胆管系统的形态和结 构。
mrcp的优势和局限性
优势
无创、无辐射、无痛、无需使用造影剂、可重复性强。
局限性
对小的病变或早期病变可能显示不佳，对胰胆管内功能性改变无法评估。
mrcp的应用范围
诊断胰胆管系统疾病
随访观察
MRCP可以清晰地显示胰胆管系统的 形态和结构，对于胰胆管结石、炎症、 肿瘤等疾病的诊断具有重要价值。
对于已经接受治疗的患者，MRCP可 以用于随访观察治疗效果，评估病情 变化。
术前评估
对于需要手术治疗的胰胆管疾病患者， MRCP可以用于术前评估，帮助医生 制定手术计划。
02
mrcp检查前的准备
患者准备
患者应提前了解磁共振胰胆管水成像(mrcp)的相关知识，消除紧张情绪。
患者应穿着舒适、宽松的衣服，以便于检查时的操作。
结合基因组学、蛋白质组学等多组学数据，实现胰胆管疾病的
个性化治疗和精准医学。
对医疗行业的影响和价值
1 2
提高诊断准确性和效率
磁共振水成像在胰胆管疾病应用技术论文
磁共振水成像在胰胆管疾病中的应用技术[摘要] 目的探讨磁共振胰胆管成像(mrcp)在胰胆管疾病诊断中的临床应用价值。
方法采用重t2加权多次激发对100例临床拟诊胰胆管病变的患者进行mrcp检查，并经手术病理或其他影像学或临床资料证实。
mrcp较清晰地显示各种胰胆管疾病的部位和形态。
结果 mrcp检查定位诊断准确率为90％，诊断敏感性为80％，特异性为85％，阳性预测值为85％。
结论 mrcp是一种简单、安全、无创的影像学技术，是诊断胰胆管疾病的理想方法。
[关键词] 胰胆管疾病；磁共振；水成像；胆道梗阻[中图分类号] r445.2[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515（2011）-07-316-011 材料与方法1.1 一般资料本文共搜集2010年9月至2011年3月100例临床诊断胆道梗阻性疾病和拟诊胆胰疾病的患者，进行磁共振胰胆管成像(mrcp)且图像资料质量满意。
其中男44例，女56例，年龄为16—84岁，平均56岁，所有患者均经手术或活检病理证实。
恶性梗阻28例，其中胰头癌9例，壶腹癌6例，胆管癌10例，原发性肝细胞癌直接侵犯3例；良性梗阻62例，其中胆总管结石30例，胆囊切除术后狭窄8例，胆囊炎或结石20例，先天性胆总管囊肿1例，硬化性胆管炎3例。
正常10例。
1.2 检查方法成像设备：检查采用siemens avanto 1．5t超导型磁共振仪，体部相控阵线圈进行成像。
患者仰卧位，行常规腹部mr平扫，横轴位t1wl，横轴位和冠状位t2wi，必要时加扫横轴位t1wl抑脂序列。
以肝门水平横轴位为定位像，应用半傅立叶多次激发快速自旋回波(haste)序列行mrcp成像，后用最大强度投影(mip)技术对源图像进行后处理。
1.3 检查前准备 (1)训练患者的呼吸，尽量使呼吸幅度一致并采用胸式呼吸；(2)调整扫描参数，既满足图像质量的要求，又要尽量缩短扫描时间；(3)使用相控阵线圈，加呼吸门控，流动补偿，预饱和技术，努力使图像质量更佳；(4)胃肠道准备，为了使胰胆管及胆囊显示良好，应常规禁食禁食6～8 h，可避免胃肠道的水显示高信号与胰胆管感兴趣区域影像重叠，影响诊断。
2023磁共振胰胆管成像扫描技术及临床应用中国专家共识(完整版)
2023磁共振腕胆筐成像自描技术及临床应用申国专家共识（完整版｝摘要磁共？辰膜胆筐成像（magnetic resonance cholangiopancreatography, MRCP）是诊断腰胆管相关疾病的主要检查手段之一。
规范MRCP扫描技术、优化MRCP检查流程、总结图像分析时的要点，将进一步提升MRCP 在膜胆筐疾病的｜｜伍床应用价值，更好地服务患者。
中华医学会放射学分会腹部学组组织国内相关专家，参考国内外文献，并结合最新M阳技术和｜｜伍床实际需求，起草了MRCP扫描技术及临床应用的专家共识并总结图像分析时存在的误区及应对策略。
前言磁共振膜胆筐成像（magnetic resonance cholangiopancreatography, MRCP）是诊断膜胆筐相关疾病的主要检查手段之一。
目前，关于MRCP 扫描技术及临床应用尚无统一标准或相关共识。
中华医学会放射学分会腹部学组组织了国内相关专家，同时参考了国内外相关文献，并结合实际临床工作的心得体会，起草了MRCP扫描技术及临床应用的中国专家共识，以期通过该共识规范MRCP扫描技术、优化MRCP检查流程、总结图像分析时的要点，进一步提升MRCP在膜胆筐疾病的｜｜伍床应用价值，更好地服务患者。
MRCP是重T2WI序列，利用长的回波时间便膜筐及胆筐内液体呈明亮高信号，而肝脏及真他实质性器官因信号衰减呈低信号，从而形成类似内镜下逆行膜胆筐成像（endoscopic retrograde colangiopancreatography, ERCP）的效果［1,2］。
该成像方法无创、无辐射、无需额外引入对比剂，MRCP已被广泛应用于膜胆管相关疾病的诊断及鉴别诊断中［3,4］。
1 MRCP适应证和禁忌证1.1适应证MRCP适应证主要包括膜腺和胆道两大类型的疾病［2,5）。
1.1.1在膜腺疾病的应用( 1 ）膜腺囊性病变的检出租定性，通过判断膜腺囊性病变是否与主膜筐相通从而辅助鉴别导管内乳头状茹液瘤与真他膜腺囊性病变；（2）辅助鉴别膜腺实性病灶的良恶性，通过评估主膜筐梗阻部位及形态辅助鉴别膜腺实性病变，如自身免疫性膜腺炎与膜腺癌的鉴别；（3 ）辅助膜管内病变的鉴别诊断，如膜筐内肿物与膜筐内结石；（4 ）辅助诊断膜筐发育异常，如膜腺分裂、膜胆筐汇合处畸形、环形膜腺等。
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胆 胰疾 病是 普 外科 常见 疾 病 ， 随着 影 像 设 备 的
２ 结 果
发展 、 影像 技术 的 改进 ， 临床 治 疗 手 段 的 多样 化 ， 及
如何合 理选 择检 查手段 ， 轻患 者经 济负 担 ， 大 ＭＲ Ｐ为 ９ ． ％ ， Ｒ Ｃ ６５ Ｅ ． Ｃ Ｐ为 ９ ． ％ ， 者 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞ ８３ 两 Ｐ ０ ０ ） 其 中 ＭＲ Ｐ误 诊 的 为胆 总 管 微 小 结 石 或 胆 ．５ ， Ｃ
摘要 ： 目的
通 过 磁 共 振胰 胆 管 水 成 像 （ Ｃ ） 内 镜 下 逆 行 胰 胆 管 造 影 术 （ Ｒ Ｐ 对 胆 胰 疾 病 诊 断 的 对 比研 ＭＲ Ｐ 与 Ｅ Ｃ）
究 ， 临 床更 好 地 选 择 诊 治 方 案 提 供 依 据 。 方 法 为 证 实 为 胆 胰 疾 病 患 者 的 临 床 资 料 。结 果
０ ０ ） Ｒ Ｐ有较好 的治疗作用 。结论 ．５ 。Ｅ Ｃ
Ｍ Ｃ Ｒ Ｐ与 Ｅ Ｃ Ｒ Ｐ各有优势 ， 可以互相 补充 ， 根据胆胰疾病患者 的临 床表现 、
检 查 目的 及 治 疗 手 段 对 两 者 的合 理 选 择 至 关 重 要 。
关 键 词 ： 道 疾 病 ； 共 振 胰 胆 管 水 成 像 ； 镜 下 逆 行 胰 胆 管 造 影 术 胆 磁 内 中图 分 类 号 ： ５ ５７ Ｒ ７ ． 文 献标 志 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０ ２２ ６ ２ １ ） ４０ ６ ２ １０ —６ Ｘ（００ ４ － ９ ０
１２ ２ Ｅ Ｃ ． ． Ｒ Ｐ检 查
检查 前 禁食 水 ， 口服利 多 卡 因
本组 病例 中 ， Ｒ Ｐ在 不 同 疾 病 中 的确 诊 率 均 ＥＣ
较 高 ， 于胆 总管 结石 更 是 可 进 一 步做 内镜 括 约 肌 对
切 开取石 术进 行 治疗 。在 胆管 癌 的诊 断 中 ， 可 以 它 确定 病灶 的位 置 、 态 ， 可行 内镜 下胆 管引 流术 减 形 并 黄， 为手术 做术 前准备 或作 为一 种姑 息治疗 的方 法 。
道疾 病 中 的应 用价 值 ， 讨更 合理 的影 像检 查方 法 。 探
１ 资料 与方法
差异 有统计 学 意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． ５ 。对 慢性 胰 腺 炎确 诊 选 择 ２０ ０ ７年 ２月 ～ ０ ９年 ３月我 ２０ 率 ＭＲ Ｐ为 ６ ． ％ ， Ｒ Ｐ为 １０ ， 者 比较 差 异 Ｃ ６６ Ｅ Ｃ ０％ 两
ＭＲ Ｐ虽 为“ 兴 ” Ｃ 新 的检 查方 法 ， 以其无 创 、 但 操作 简 单 而迅速普及 ， 学术 上不 乏两 者 相 比较 的文 章 ， 大 但
多有所倾 向、 侧重 。而我们 通过对 大量病例 的总结 及 理论研 究 ， 觉得两者各 有优势 ， 以互相补 充 ， 可 根据 患
者痴 隋及治疗 目的不 同， 以有不 同选 择 。 可
同 顾 性 分 析 １０例 行 Ｅ Ｃ ２ Ｒ Ｐ和 （ ） Ｃ 或 ＭＲ Ｐ检 查 并 经 手 术 、 理 等 病
ＭＲ Ｐ和 Ｅ Ｃ Ｃ Ｒ Ｐ对 胆 道 结 石 和 胆 管 癌 诊 断 的 总 符 合 率 比较 ， 统 计 学 差 异 无
（ Ｐ均 ＞ ．５ ， 壶 腹 癌 、 性 胰 腺 炎 、 囊 切 除 术 后 胆 汁 漏 或 梗 黄 诊 断 符 合 率 比 较 ， 异 均 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ００ ）对 慢 胆 差 Ｐ
慢性 胰腺 炎 ６例 ， 手术 后 胆道损 伤 ２例 。 １２ 方法 ． １２ １ ＭＲ Ｐ检 查 ． ． Ｃ 使用 西 门子 Ａ ａ ｔ １ ５ ｖｎｏ ． Ｔ超 导 型磁 共振 机 ， 查前 禁 食 水 、 检 空腹 ， 胰 腺 钩 突 开 始 从 向上 扫描 ， 能全 面显 示胰 胆管及 其 分支 。
山东 医药 ２ １ ０ ０年第 ５ ０卷 第 ４ ４期
磁 共 振 胰 胆 管 水 成 像 与 内 镜 下 逆 行 胰 胆 管 造 影 术 临 床 应 用 的 对 比研 究
白 东 张 ， 健 闫兆鹏 ， （ １沈 阳 医学 院附属奉 天 医院 ， 阳 １ ０ ２ ； 沈 １ ０ ４ ２中 国医科 大学 附属 盛 京 医院 ）
有 统计 学 意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。胆 囊切 除术 后 胆 汁漏 或 梗 黄 ＭＲ Ｐ确诊 率 为 ５ ％ ， Ｒ Ｐ为 １０ ， 者 比 Ｃ ０ ＥＣ ０％ 两 较差 异有统 计学 意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． ５ 。 ３ 讨 论 ＥＣ Ｒ Ｐ作为胆胰疾 病诊 断金标 准 已应用 多 年 ， 而
１ １ 临床 资料 ．
科 收治 的经 ＭＲ Ｐ和 （ ） Ｒ Ｐ检查 ， 经手 术 、 Ｃ 或 ＥＣ 并 病 理 等证 实 的胆 胰 疾病 患 者 １０例 ， 中男 ５ ２ 其 ０例 、 女 ７ ０例 ， 龄 ｌ 年 ６～８ ２岁 、 均 ５ 平 ４岁 。临 床 表 现 包 括
腹痛 、 热 、 疸 、 漏 、 瘦 等 ； 手 术 、 理 等 证 发 黄 胆 消 经 病 实 ， 总 管结 石 ６ 胆 １例 ， 管 癌 ３ 胆 １例 ， 腹 癌 ２ 壶 ０例 ，
度降低 患者 治疗 并发症 ， 善预 后 ， 改 日益受 到普 外科 医生 的重视 。本研 究对 １０例胆 胰疾 病患 者做 回顾 ２
性 研 究 ， 合 对 比 分 析 磁 共 振 胰 胆 管 水 成 像 综 （ Ｃ ） 内镜下 逆 行 胰 胆 管 造 影 术 （ Ｒ Ｐ） 胆 ＭＲ Ｐ 与 ＥＣ 在
泥 淤积 ， Ｅ Ｃ 而 Ｒ Ｐ误 诊 的 为 ｘ线 阳性 结 石 。对胆 管
癌 的确诊 率 ＭＲ Ｐ为 ９ ． ％ ， Ｒ Ｐ为 ９ ． ％ ， Ｃ ６７ Ｅ Ｃ ６ ４ 两 者 比较差 异无 统计学 意 义 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ． ５ 。对壶 腹癌 的 确诊 率 ＭＲ Ｐ为 ６ ． ％ ， Ｒ Ｐ为 １ ０ ， Ｃ ２５ Ｅ Ｃ ０ ％ 两者 比较