消化系统疾病药物的研究论文(共2篇)
消化系统疾病住院患者焦虑及抑郁状况临床观察论文

消化系统疾病住院患者焦虑及抑郁状况的临床观察【摘要】目的了解消化系统疾病住院患者焦虑及抑郁状况的发生情况。
方法对2012年2月——8月的133例消化系统疾病住院患者采用医院焦虑抑郁量表(had)、焦虑自评量表(sas)、抑郁自评量表(sds)进行评定,分析消化内科住院患者出现焦虑抑郁状况的临床特点。
结果 133例消化系统疾病患者中有52例伴有焦虑抑郁情绪,占39.10%,其中以消化道癌症患者最为多见,出现自杀倾向的患者11例,其次为肝硬化腹水患者和传染性肝炎患者。
结论消化内科患者出现焦虑抑郁状况较为普遍,应予以重视。
【关键词】消化系统疾病;焦虑;抑郁为探讨消化内科住院患者焦虑抑郁的患病规律,我们对2012年2月至8月云南省传染病专科医院消化系统的133例患者进行了心理观察,现将结果报道如下。
1 对象和方法1.1 对象研究对象为云南省传染病专科医院消化系统住院患者。
入组标准:年龄≥18岁,初中以上文化程度,能自行填写调查表者,共133例,其中男74例,女59例;年龄18-58岁,平均年龄46.23±12.24岁,病程5天至14年,平均4.83±3.47年。
文化程度:高中(含中专、职高)以下82例,大专及大专以上51例。
1.2 方法所有病例均按不同疾病、年龄、性别、病程及文化程度进行分组,采用医院焦虑抑郁量表(had)、焦虑自评量表(sas)、抑郁自评量表(sds),由精神科主治医生进行评定。
评定标准:sas评分>40分判为焦虑,sds评分>41分判为抑郁,had评分≥11分属肯定存在症状。
将数据输入计算机用spss10.0软件包对数据进行处理。
2 结果2.1 133例消化系统患者中,有52例出现焦虑抑郁状况,占39.10%;有48例患者存在焦虑,占36.09%;有37例存在抑郁,占31.58%;其中有自杀倾向的患者11例。
2.1.1 不同疾病与焦虑抑郁发生的关系 6种不同疾病的住院患者中,以肺癌出现焦虑抑郁状况最为多见,而以肺炎患者最为少见。
复方消化酶胶囊对消化不良疾病的治疗作用研究

复方消化酶胶囊对消化不良疾病的治疗作用研究
朱叶珊
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2016(010)005
【摘要】目的探讨复方消化酶胶囊对消化不良疾病的治疗作用.方法 136例消化不良患者,随机分为研究组和对照组,各68例.对照组患者口服莫沙必利片治疗,研究组口服复方消化酶胶囊治疗,4周后对比两组疗效.结果治疗后对照组患者的总有效率为75.00%,研究组为92.65%,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论消化不良患者服用复方消化酶的治疗效果比莫沙必利片好,值得在消化不良疾病治疗中进行推广应用.
【总页数】2页(P128-129)
【作者】朱叶珊
【作者单位】471002 洛阳市第三人民医院消化科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.复方消化酶胶囊联合泮托拉唑对功能性消化不良患者胃动力及不良反应的影响[J], 彭津津
2.小儿功能性消化不良采取复方消化酶胶囊联合益生菌治疗的临床效果分析 [J], 刘微;赵筱昱;柴奇峰
3.复方消化酶胶囊联合莫沙必利对功能性消化不良患者血清NPSR-1、CGRP、MTL水平的影响 [J], 程波;周卉;夏丽
4.复方消化酶胶囊联合泮托拉唑对功能性消化不良患者胃动力及不良反应的影响[J], 彭津津
5.复方消化酶胶囊联合雷贝拉唑治疗功能性消化不良的临床效果 [J], 乔永刚;叶明侠
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原题目:中医药治疗消化系统疾病的研究进展

原题目:中医药治疗消化系统疾病的研究进展中医药治疗消化系统疾病是一个重要的研究领域。
近年来,随着人们对中医药疗效的认可度增加,越来越多的研究表明中医药在治疗消化系统疾病方面具有显著的潜力。
以下是对该领域的研究进展的简要总结。
1. 中医药在胃溃疡治疗中的应用中医药对胃溃疡的治疗有一定的疗效。
研究发现,中药配方能够减轻溃疡面的炎症反应,促进组织修复,并具有抗菌作用。
一些中药如黄连、黄芩等还具备抑制幽门螺杆菌生长的能力,对胃溃疡的治疗起到了积极的作用。
2. 中医药在胃食管反流病治疗中的应用胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病,中医药在其治疗中也有一定的优势。
传统中医药方剂如逍遥丸、五味子汤等对于缓解胃食管反流病的症状有一定的功效。
此外,中医药还可以调整人体阴阳平衡,改善消化系统功能,从而减少病情的发作。
3. 中医药在慢性胃炎治疗中的应用慢性胃炎是一种常见的消化系统疾病,中医药对其治疗也有一定的疗效。
研究表明,中医药可以改善胃粘膜的血液循环,促进胃黏液的分泌,增强胃黏膜的保护功能,从而起到缓解慢性胃炎症状的作用。
一些中药如人参、当归等还具有抗炎和抗氧化作用,对慢性胃炎的治疗有一定的帮助。
4. 中医药在肝胆疾病治疗中的应用中医药在肝胆疾病的治疗中也有独特的优势。
例如,中药黄连能够抑制乙型肝炎病毒的复制和蛋白质的合成,对慢性乙型肝炎的治疗具有一定的疗效。
此外,中医药还可以调节肝胆气滞、促进胆汁的分泌,对胆结石等疾病的治疗也有一定的作用。
总结而言,中医药在治疗消化系统疾病方面有着广泛的应用和良好的疗效。
然而,仍有许多领域需要进一步深入的研究,以进一步明确中医药在治疗消化系统疾病中的机制和有效性。
未来的研究应注重临床实践经验的总结和中西医结合的研究,以推动中医药在消化系统疾病治疗中的发展和应用。
消化系统疾病护理评估论文

消化系统疾病的护理评估探讨【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2013)03-0234-01【摘要】:随着人民生活水平的提高,我们饮食也就更加广泛,所以消化系统疾病逐渐增加。
在治疗疾病的同时我们也要注重消化系统的护理,下面简要介绍一些简单的护理。
【关键词】:消化系统疾病各类型疾病症状研究护理方法在科技发展逐渐加快步伐的今天,消化系统疾病也开始作为常见的内科疾病登上了医学舞台,为了与其对抗我们也加紧了治疗和护理的步伐。
要治疗和护理这些疾病我们首先要明白它的本质,其实这种病就是消化系统中的器官出现了问题。
因为消化疾病波及范围较广,全身器官或多或少都与其有些关联,所以为了尽快的治好病人,让病人的身体各部门进行正常运转,护理人员就要熟练好临床的理论知识和丰富实战经历,在治疗的不同阶段配合主治医生进行很好的辅助工作。
一、分析消化系统疾病的病症并研究其护理方法第一,对于进行切割气管手术病人饮食方面的研究。
尽所周知,在人体内各个器官间都有着紧密的联系,当然吞咽和呼吸也不例外,当其中一个受到伤害的时候,另一个会受到一定的波及。
针对这个问题,美国伊利洛斯医学中心就发表了一篇解决吞咽问题的论文,当我们有了消化系统疾病的基本概念时,在结合大家努力研究出来的这些成果和多年来积累的实战经验,我们已经可以更加安全的让病人吸收到他们所需要的营养,让病人可以有力气对抗疾病。
第二,对于感觉恶心、呕吐的患者的护理研究。
恶心、呕吐是很多疾病的症状,除了大家熟知的消化疾病外,艾滋病人也经常会恶心、呕吐。
虽然有很多的原因可以引发恶心、呕吐,但是到目前为止,我们还是没有办法更好的治疗艾滋病人的这种症状,这就需要我们投入更多精力来研究。
现在,护理人员在对待这种症治疗基本上都是按照肿瘤学的理论知识来的,所以这就要我们加快恶心、呕吐的研究,让患者的不适感慢慢舒缓。
第三,对于护理便秘患者的研究。
便秘,一般人只知道就是大便发干,不易排出,很少有人去给其分类,但是便秘也分神经性和功能性的。
研究人体消化系统的结构和功能人体消化系统论文-V1

研究人体消化系统的结构和功能人体消化系统论文-V1人体消化系统是人体内部最为重要的系统之一。
它包括口腔、食管、胃、小肠、大肠等器官。
这些器官通过协同作用来消化人们所摄入的食物,从而提供能量和营养物质。
1. 口腔口腔是人体消化系统的起点。
在口腔中,牙齿和舌头帮助人们咀嚼和咽下食物。
唾液腺会分泌唾液来帮助食物咀嚼和吞咽,并且唾液还包含消化酶,如淀粉酶和蛋白酶,以帮助消化。
2. 食管食管是将食物从口腔传输到胃的管道。
它由平滑肌组成,可以通过蠕动将食物向下推动。
3. 胃胃是一个拳头大小的器官,其内部被分成两个区域:贲门区和幽门区。
食物进入胃后,由于胃壁的肌肉收缩,可以形成搅拌和推动的效应,并且胃液的分泌可以帮助消化蛋白质。
此外,胃内还可以进行消毒和消化食物中的细菌。
4. 小肠小肠是消化系统中主要的消化器官,分为十二指肠、空肠和回肠。
肠壁内部有许多纤毛和绒毛,可大大增加其表面积,从而更有效地吸收和运输营养物质。
胰液和胆汁在小肠内分泌,以协助消化蛋白质、脂肪和碳水化合物等物质。
5. 大肠大肠包括盲肠、结肠、直肠和肛门。
其主要功能是吸收水分和电解质,并将未消化的残渣推向肛门。
大肠内还有大量的细菌,这些细菌对有益菌群的维护十分重要。
综上所述,人体消化系统包括口腔、食管、胃、小肠和大肠等器官,这些器官通过协同作用来消化人们所摄入的食物。
对于了解和维护消化系统的健康,我们需要学习人体消化系统的结构和功能。
中华药膳论文3000字

中华药膳论文3000字篇一:中华药膳(文本)中华药膳目录第一篇药膳理论第二篇消化系统疾病食疗药膳第三篇呼吸系统疾病食疗药膳第四篇泌尿系统疾病食疗药膳第五篇心血管疾病食疗药膳第六篇感觉器官疾病食疗药膳第七篇手术后食疗药膳第八篇消暑药膳第九篇美体养生药膳第一篇药膳理论一览古话药膳我国传统医药历来重视人与自然相应,比如我们民间所用的药膳.就是结合日常防治疾病的一些传统疗法。
古书《周礼·天官》记载:“春发做宜食酸以收敛.夏解缓宜食苦以坚硬.秋收敛吃辛以发散,冬坚实吃戚以和软”。
这是当时人们对四季饮食养生方法的归纳,中同第一部医学著作《黄帝内经》中记载“毒药攻邪.五谷为养,五果为助.五斋为益,五菜为充,气味合而服之.以补益精气。
”义载“小毒治病.十去其八,无毒治病.十去其几,锌肉果蔬,食养尽之”说明药物以治疗、食物以养的关系。
我国第一部中药专著《神农本草经》.记载了,许多食物可以当作药物来应用,如红枣、芝麻鸿蛋、葡萄、芹菜等,开创以食当药之例。
中国最早的热病学和内科学著作——汉代张仲景的《伤寒论》和《金匮要略》,有许多药食结合的方剂。
如当归生姜羊肉汤、百合鸡子黄汤、甘草小麦大枣汤等.是用汤剂来治病的。
盛唐时期孙思邈的《于金要方·食治篇》是我国第一篇专论食疗的论文.提出了饮食治疗的概念.记载了大量的药食结合的食品和方剂,如乌鲤鱼煮汤治疗水肿病,现在还常应用他的弟子盂洗写了《食疗本草》.是我国也是世界上最早的饮食疗法的专著.汁三卷二百二十七条.书中最早}己载了花粉食品。
宋代陈直《养老奉亲书》是一本老年人食疗的专著。
元代忽思慧《饮脯正要》中载有育婴、妊娠、饮膳、卫生,食性禁忌等,是一本营养学专著。
明代李时珍《本草纲目》载有食物400余种、药酒75种、药粥42种.对代的药膳进行了汇总。
在我国食疗,药膳的发展过程中.逐步明确了食物与中药相结合的关系。
在中医理沦指导下.药以治疗.食以养生;以食佐药来治病.以药佐食来养生,构成了我国独特的食疗药膳的理论体系。
半夏厚朴汤合枳术汤加减治疗功能性消化不良餐后不适综合征(脾虚气滞型)的临床观察
成都中医药大学硕士学位论文半夏厚朴汤合枳术汤加减治疗功能性消化不良餐后不适综合征(脾虚气滞型)的临床观察姓名:徐晓明申请学位级别:硕士专业:中医内科学指导教师:梁超2010-04中文摘要研究目的:通过半夏厚朴汤合枳术汤加减治疗功能性消化不良餐后不适综合征的临床实验研究,观察其治疗功能性消化不良的临床疗效。
研究方法:将完全符合罗马Ⅲ诊断标准及符合《中药新药治疗痞满证的临床研究指导原则》确定的脾虚气滞证的辨证标准的FD患者50例,排除器质性疾病,并遵循自愿原则,随机分为治疗组和对照组。
治疗组25例,对照组25例。
两组病例一般资料、治疗前症状积分基本相同,经统计学处理,无显著性差异意义,具有可比性。
治疗组以半夏厚朴汤合枳术汤为基础方加减治疗,对照组以香砂枳术丸对症治疗。
观察症状及评分标准和不良反应,并比较治疗前后积分,进行长期随访及统计学分析,判定疗效。
结果:1)治疗组与对照组的总疗效比较有显著性差异(p<0.05),治疗组优于对照组。
2)治疗组在改善患者临床症状,降低症状积分,改善患者精神状态等方面优于对照组,两者有显著性差异(p<0.05)。
3)治疗组与对照组均未见明显不良反应。
结论:半夏厚朴汤合枳术汤治疗功能性消化不良餐后不适综合征有显著疗效,优于对照组。
关键词:半夏厚朴汤、枳术汤功能性消化不良餐后不适综合征临床观察ABSTRACTObjective:With the therapy of banxiahoupu decoction and zhizhu decoction on treating Postprandial Distress Syndrome,and observe the clinical curative effect.Methods:50 cases of Postprandial Distress Syndrome divided into two groups.One was the observing group:25 cases treated with banxia houpu decoction and zhizhu decoction,the other was the control group:25 cases treated with xiang sha zhi zhu wan.Course of treatment was one month.Contrast the index of two sets,such as the total effective rate,total accumulated points of syptom,the improve of majior clinical symptom and so on,as well as to make out the judgement.Results:The totol curative effect had prominent differences(p<0.05),the observing group was superior to the control group .The observing group,which is distintctly superior to the control group in improving the curative effect and reducing the points of cardinal symptoms and the points of mental condition,two remarkable differences exist (p<0.05).These two groups had no obvious influence in blood,urine,evacuation of bowels,funtion of live and kidney.Conclusion:The treatment based on banxiahoupu decoction and zhizhu decoction could obviously improve the symptoms of Postprandial Distress Syndrome,the curative effect is superior to the control group.Key words:banxia houpu decoction and zhizhu decoctionFunctional DyspepsiaPostprandial Distress SyndromeClinical research缩略语表英文缩写英文全称中文全称CCK Choleckstokinin 胆囊收缩素EPS Epigastric P ain Syndrome 上腹疼痛综合征ENS Enteric Nervous System 肠神经系统FD Functional Dyspepsia 功能性消化不良FGID Funtional gastrointestinal disorders 复杂性功能性胃肠病GAS Gastrinoma 胃泌素GERD Gastroesophageal Reflex Disease 胃食管反流HP Helicobactor pylori 幽门螺旋杆菌IBS Irritable Bowel Syndrome 肠易激综合征LES Lower Esophageal Sphincter 下食管括约肌MTL Motilin 胃动素NO Nitrous O xide 一氧化氮NUD Non-Ulcer Dyspepsia 非溃疡消化不良5-HT 5-hydroxytryptamine(serotonin) 5-羟色胺PDS Postprandial Distress Syndrome 餐后不适综合征SS Somatostatin 生长抑素VIP Vasoactive Intestinal Peptide 血管活性肠肽申明本人承诺:硕士学位论文半夏厚朴汤合枳术汤加减治疗功能性消化不良餐后不适综合征(脾虚气滞型)的临床观察是本人在成都中医药大学攻读硕士学位期间在导师指导下独立进行研究工作所取得的成果,无抄袭及编造行为。
中医治疗慢性胃炎探究论文
中医治疗慢性胃炎探究论文【论文摘要】目的:探讨慢性胃炎的中医治疗方法。
方法:利用中医辨证论治,对慢性胃炎分型治疗(脾胃虚寒型、胃热炽盛型、肝胃气滞型、瘀阻胃络型、胃阴亏虚型)的诊治方法。
结果:大部分患者病情好转,症状明显减轻。
结论:在临床通过健脾和中、清脾泻热、降逆和胃、疏肝泄热、调气和胃、活血化瘀、养阴益胃等治法治疗慢性胃炎取得了较好的效果。
【论文关键词】慢性胃炎;中医;辩证分型慢性胃炎的发病率居消化系统疾病的首位,近年来亦有上升趋势。
中医中药治疗本病具有疗效好、价格廉、不良反应少、复发率低的特点,适用于广大农村推广运用,现将个人的诊疗体会介绍如下。
1西医对本病的认识慢性胃炎是由各种原因引起的慢性胃黏膜发炎、病程长,症状持续或反复发作。
由于缺乏特异的临床表现,一般要借助胃镜检查,虽从临床表现很难做出肯定性诊断。
其症状的轻重与胃镜所见的病变程度往往不一致,部分病员毫无症状或只诉有消化不良的表现,其常见的临床表现有:①上腹痛:是最常见的表现,部位多在上腹,以隐痛、钻痛、胀痛、刺痛较为多见,上腹部压痛范围较广泛,无节律性疼痛,无饥饱加重或减轻的特征;②腹胀:上腹饱胀或全腹胀,进食后更明显,伴有嗳气;③可有食欲不振、恶心、呕吐、消化不良、泛酸、舌苔厚腻,大便隐血阳性等症状;④慢性萎缩性胃炎有时以上腹不适,食欲不振、乏力、消瘦、贫血、腹泻等症状较为突出;⑤巨大皱襞型肥厚性胃炎,除上腹痛等症状外,由于血清蛋白经病变的胃黏膜中丢失,因此突出表现为低蛋白血症,以及由此引起的水肿。
胃腺增生性肥厚性胃炎由于大量胃酸的分泌,临床症状酷似十二指肠溃疡。
2中医辩证施治可根据以上特点,结合胃镜及X线检查再运用中医基本理论和思维去对应进行辨证施治。
我们根据国家中医管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》临床常分五型论治。
2·1脾胃虚寒型脘痛绵绵,胀满不舒、喜热、喜按、泛吐清水、神倦乏力、手足不温、大便多溏、面色白光白、舌质淡、苔薄白、脉沉细或弱。
2021年慢性萎缩性胃炎治疗研究论文
2021年慢性萎缩性胃炎治疗研究论文慢性萎缩性胃炎(CAG)是以胃黏膜上皮和腺体萎缩,黏膜变薄,黏膜肌层增厚及伴有肠上皮化生、不典型增生为特征的慢性胃病,是慢性胃炎的一个类型,其发病率随年龄增长而增高,是胃癌的癌前疾病(状态),已引起国内外医学者的广泛重视和研究。
西医对CAG常缺乏理想的治疗方法,而中医药对CAG的治疗具有明显的优势,积累了丰富的经验。
现将中西医有关文献综述如下。
1病因慢性萎缩性胃炎在中医属于“胃脘痛”、“痞满”、“嘈杂”等范畴,一般认为慢性萎缩性胃炎是由其他胃炎失治误治等原因迁延日久而致,主要有痞、满、胀、痛和纳差等表现。
患者长期为其所苦,生活质量下降,疾病发展往往虚实夹杂,因虚致实,因虚致瘀,病程迁延。
2病机慢性萎缩性胃炎是由于外感邪气、饮食不节、劳倦太过、情志失调等原因伤及脾胃,或脾胃素虚,内外之邪相乘,脾失运化,水湿停聚,郁而化热致湿热内蕴;湿热久羁,耗伤津液,渐至胃阴亏虚;脾气亏虚,若又感寒邪,脾失温煦,致脾阳亏虚;脾胃为气血生化之源,病久则气血化生乏源致气血双亏。
刘启泉等[1]认为CAG的基本病机是气机郁滞、湿浊中阻、热毒蕴结、瘀血停滞、阴液亏虚等相互影响,最终导致胃气失和,气机不利,胃失濡养,胃络瘀阻。
王长洪[2]认为病机关键是虚、滞、热、瘀,强调虚是本质,滞是核心。
周文学[3]则认为其病机不外乎脾胃虚弱、肝胃不和、脾胃湿热、胃阴不足、瘀血阻滞等几个方面,但基本病机是以脾胃虚弱、升降失常为本,热毒侵袭、肝胃郁热为标,久病入里、气血瘀滞为变。
3治疗原则王常松[4]认为慢性萎缩性胃炎的治疗原则应为:(1)疏肝和胃:胃主受纳、腐熟水谷,其功能的正常与否,与肝之疏泄和调畅气血的运行密不可分。
肝为刚脏,喜调达而主疏泄。
若肝失疏泄,气机不畅,则横逆于胃,导致胃不适、胀痛。
《沈氏尊生书》中曰:“胃痛,邪干胃脘病也。
唯肝气相乘为尤甚,以木性暴,且正克也。
”因此,治疗应疏肝和胃,调畅气机,以达和胃、安胃之目的。
胆舒胶囊治疗慢性胆囊炎临床应用论文
胆舒胶囊治疗慢性胆囊炎的临床应用关键词慢性胆囊炎胆舒胶囊临床应用慢性胆囊炎是最常见的一种胆囊疾病,是消化系统疾病中的常见多发病,患者一般同时有胆结石,但无结石的慢性胆囊炎患者在中国也不少见,严重危害患者的身体健康,明显影响生活质量。
慢性胆囊炎是临床上胆囊疾病中最常见的多复发病,病情往往反复发作,部分患者甚至需采用胆囊切除术以求根治。
本病多由胆汁瘀滞、细菌感染引起急性胆囊炎症反复发作迁延而来。
近来在临床上运用中医药在治疗慢性胆囊炎方面发挥了越来越重要的作用。
胆舒胶囊便是由中药薄荷提取出的有效成分薄荷醇、薄荷酮研制而成,具有疏肝理气,消炎镇痛作用。
以薄荷为主药,药源广,价格较低,不良反应小,临床疗效明显,是治疗慢性胆囊炎的较好中成药。
慢性胆囊炎慢性胆囊炎,其概念有狭义与广义之分。
狭义的概念专指胆囊的炎症,而广义的概念还包括合并胆结石及胆囊切除术后所产生的胆绞痛以及腹痛、恶心呕吐等症状,而且后两种情况在临床上并不少见,因此临床用药治疗也不应忽视后两种情况。
患者一般同时有胆结石,但无结石的慢性胆囊炎患者在中国也不少见。
慢性胆囊炎有时可为急性胆囊炎的后遗症,但大多数患者过去并没有患过急性胆囊炎,由于胆囊长期发炎,胆囊壁会发生纤维增厚,疤痕收缩,造成胆囊萎缩,囊腔可完全闭合,导致胆囊功能减退,甚至完全丧失功能。
慢性胆囊炎是胆囊的慢性病变,绝大多数胆囊炎都伴有胆囊结石,极少数是由细菌或寄生虫所引起。
多数患者长期无症状表现,但有部分患者有右上腹或中上腹疼痛,还有部分患者出现晚上或晚餐后出现右肩部疼痛等症状。
当发生胆石嵌顿,可出现右上腹难以忍受的胆绞痛,同时还有恶心、呕吐、饱胀、烧心、打嗝、反胃等症状。
b超检查除了可探查出胆结石和胆囊外型改变以外,还能看到胆囊壁有变毛糙、增厚等征象。
有上述症状的患者,应及时就医,通过以上检查,一般可以明确慢性胆囊炎的诊断。
一般认为胆囊小结石易阻塞胆囊管,引起急性胆囊炎;而较大的结石常无明显的腹部绞痛,仅引起慢性胆囊炎的表现。
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第1篇:消化系统疾病药物处方的研究
消化系统疾病是临床中最普遍的疾病之一,常见于人们的日常生活中,随着经济的发展,人们生活水平的提高和生活方式的改变,消化系统疾病发病率呈上升趋势。
消化系统疾病包含胃出血、肠道感染、腹泻等,其发病机制也较为多样化,常规采用药物治疗,随着对该疾病的研究,治疗药物的种类逐渐增多,治疗手段、方法也各不相同,为治疗消化系统疾病的发展作出重大的贡献。
但是,由于药物和治疗的多样性、复杂性,医护人员难以掌握每种药物的使用方法、药理作用等,易发生不当用药情况,降低对患者的治疗效果和生活质量,有违医生的职责。
因此,本研究通过抽取我院消化系统疾病药物处方,分析不当用药情况以指导消化系统疾病的理用药。
1资料与方法
随机抽取342例我院药库用药数据系统2009年4月~2012年10月期间的消化系统疾病药物处方、医嘱,所有处方均证实已应用于消化系统疾病患者,对所有
处方参照《中国药典》和《新编药物学》分类和分析,统计分析处方合格和不合格情况,结合临床用药实际情况、药品说明书和相关用药规定,对不合格处方存在的问题进行分类分析。
2结果
我院消化系统疾病药物处方、医嘱合格与不合格处方情况我院抽查的住院医嘱、门诊处方中,不合格医嘱、处方共44例,不合格率为%;不合格处方中,误用药物18例,滥用药物8例;消化系统疾病不当用药中,品种混用5例、剂量过大4例、药不对证3例、配伍不当2例、使用方式不当4例、用药时间过长4例,其他情况4例。
我院消化系统疾病不当用药原因分析通过对我院不合格处方、医嘱进行总结分析,依照相关用药规定和药物说明书,将我院消化系统疾病常见的不当用药情况分析后,主要有以下几个方面:
微生态制剂和抗生素合用本院处方中,出现微生态制剂合用抗生素治疗轻度腹泻和同时使用情况。
微生态制剂是临床治疗胃肠道腹泻的主要药物之一,对胆源性腹泻效果最佳,可有效调控肠道内菌群、抑制病原菌的大量繁殖,抗生素作为抗菌类药物,合用时对微生态制剂具有一定的抑制作用,降低微生态制剂
对肠道菌群的调控,影响治疗效果,常规治疗中无需合用抗生素。
但在严重性感染性腹泻中,需以抗生素强力控制重度感染,以降低患者的痛苦和病情的加重,此时应当错开两者服用时间。
抑酸药和胃黏膜保护剂合用本院处方中,出现抑酸药合用胃黏膜保护剂治疗溃疡性消化系统疾病和用药时间过长情况。
抑酸药是临床治疗溃疡性消化系统疾病的主要药物之一,可有效与胃囊内H+中和,抑制胃酸的分泌,降低胃酸对胃部组织的酸化作用,长时间使用对消化功能具有一定的不良影响。
胃黏膜保护剂是要在酸性条件下才能对黏膜产生较为良好的保护作用,与抑酸药有显着的冲突,应当分开使用或延长二者错开使用时间。
铋剂治疗胃出血本院处方中,出现铋剂治疗胃出血和口服给药情况。
胃出血指胃黏膜表面上分布的毛细血管在多种因素作用下破裂、损伤,致使出血情况的出现。
常规采用制酸剂通过升高胃内pH值,提高血小板的聚集,增强凝血作用。
因此,制酸剂对胃出血具有明显的治疗效果,采用静脉输注可直接迅速升高胃内pH值,且可有效根除幽门螺杆菌,达到防治溃疡和出血复发的作用。
但铋剂需在酸性条件下才能有效发挥其药理作用,因此在治疗活动性出血的效果
不理想,应当使用达喜、碳酸钙等制酸剂。
3讨论
消化系统疾病是人类疾病中最常见的疾病之一,除自身系统临床症状外,长伴有全身性症状,通过对患者临床症状、特征和常规化验可有效诊断其疾病类型。
目前,治疗消化系统疾病的药物较为繁杂,其治疗方式和给药途径也较为多样,在治疗过程中常会出现不当用药情况,降低药物作用和治疗效果,甚至致使药源性疾病的发生,造成患者对医护人员信任度的下降,甚至引发争执情况的发生,对院方和患者均造成严重的不良影响。
因此,医护人员在治疗消化系统疾病的用药过程中,应当积极检查处方,确保合理用药,降低不必要的不良事件的发生。
本研究结果显示,我院随机抽取的医嘱、处方中不合格有44例,其中不当处方26例,不当用药医嘱18例,不格率为%;不合格处方中,误用药物18例,滥用药物8例;在用药治疗消化系统疾病中,主要有六个不当用药情况:品种混用、剂量过大、药不对证、配伍不当、使用方式不当、用药时间过长。
微生态制剂和抗生素合用、抑酸药和胃黏膜保护剂合用、铋剂治疗胃出血为我院用药治疗消化系统疾病中最普遍存在不当用药的情况。
通过结果分析,我院发现医师在
治疗消化系统疾病用药方面存在较高的惯性思维,对同类疾病一般给予同样的药物治疗且治疗手段、疗程也具有较高的一致性。
此外,医师虽然对药物的使用具有较高的了解,但对患者依据其实际情况制定针对性的用药方案仍存在一定的欠缺,常导致服用错开时间不合理、药物不当混用等不良情况发生。
因此,医师在对疾病确定用药时,必须根据实际情况,检查用药是否正确、药物合用是否可行、患者用药量是否合理等,增强合理用药意识,确保患者疾病治疗的效果。
综上所述,临床医师和药师在临床用药上应提高警惕,对用药进行多方面检查,确保处方无误,养成合理用药的良好习惯,以提高患者疾病治疗和康复的可靠性和有效性。
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