卧床病人更换床单技术操作规范
卧床病人更换床单技术操作规范
一、操作目的
1、保持床单元清洁干燥，促进患者舒适。
2、及时观察受压部位皮肤情况，预防压疮发生。
二、评估要点
1、评估患者的病情、意识状态、自理能力、配合程度、皮肤及管道情况。
2、向患者解释整理床单元的目的、方法、注意事项和配合要点。
3、评估环境是否安全，以及室内的温度是否适宜。
三、物品准备
大单；中单；被套；枕套；治疗盘；扫床刷及扫床巾；弯盘；医用垃圾桶；生活垃圾桶；必要时备清洁衣裤。
四、操作要点
1、评估患者。酌情关好门窗，必要时协助排便。
2、洗手，戴口罩，备齐用物携至患者床旁。
3、移开床旁桌距床 20 厘米，移椅于床边适当处，护理车放于床尾正中。酌情放平床头及床尾支架，拉起对侧床档。
4、松开床尾盖被，移枕至对侧。协助患者移向对侧并侧卧，背向护士，观察皮肤受压情况。
5、由床头至床尾松开近侧各层床单。
6、将中单污染面向内翻卷塞于病人身下，扫净橡胶单，搭于病人身上。同法将大单塞于病人身下，扫净床褥。
7、铺清洁大单，对齐中线，将对侧大单清洁面向内翻卷塞于病
人身下，近侧按铺备用床法铺好。
8、放平橡胶单，取中单铺于橡胶单上，同法卷中单塞于病人身下，将近侧橡胶单和中单一起拉平塞于床垫下。
9、移枕至近侧，请患者平卧，拉起近侧床档。转至对侧，协助患者侧卧，背向护士。
10、同法松开各层床单，撤污中单，置于护理车下层。
11、扫净橡胶单搭于病人身上，撤污大单，置于护理车下层，扫净床褥，将床刷套取下，放入垃圾桶内。
12、同法铺好大单，逐层拉平橡胶单、中单，塞于床垫下。
13、协助患者取舒适卧位，拉平衣裤。
14、更换被套：
(1)解开系带，将棉絮近侧 1/3 纵形向上折叠，同法折叠对侧棉絮，手持棉絮前端，呈“S”形折叠拉出，放于床尾。将清洁被套正面向上铺于污被套上，被套开口端上层向上翻卷 1/3。
(2)同铺备用床法套好被套。
(3)撤去污被套置于护理车下层。
(4)拉平被套，系好系带，边缘向内折叠与床沿平齐，尾端向下折叠与床垫平齐。
(5)同法折叠另一侧盖被。
15、更换枕套：撤去污枕套置于护理车下层，套清洁枕套，使四角充实，放于病人头下。
16、还原床旁桌、椅。酌情摇起床头、床尾支架，协助患者取舒适卧位。
17、酌情开窗通风，询问患者需要，行相关知识宣教。
18、处理用物。
19、洗手，取下口罩。
20、操作速度：完成时间 15 分钟以内。
五、指导要点
1、告知患者在操作过程中，如感觉不适应立刻向护理人员说明，防止发生意外。
2、告知患者被服一旦被伤口渗出液、尿液、粪便等污染，应及时通知护理人员，以便及时更换。
3、告知患者床单元管理的目的及配合方法。
4、指导患者及家属使用床单位辅助设施。
六、注意事项
1、评估操作难易程度，运用人体力学原理，防止职业损伤。
2、符合铺床的实用、耐用、舒适、安全的原则。
3、床单的中缝与床中线对齐，四角平、紧；被头充实，盖被平整、两边内折对称；枕头平整、充实，开口向下或背门。使用橡胶单或防水布时，避免直接接触患者皮肤。
4、病室及患者单位环境整洁、美观。
5、操作中合理使用床档保护患者，使患者感觉舒适、安全。
6、与患者进行有效沟通，满足患者身心需要。
为卧床病人更换床单技术操作规程
为卧床病人更换床单操作规程 【目的】 1.病人清洁舒适。 2.保持整个病区的整洁。 3.观察病人病情及皮肤情况。 【评估】 操作的前提：应该是病情允许的前提下进行。 1.患者的病情及生命体征，合作程度，心理状态，意识状态。 2.患者引流管的情况，伤口的情况，护理治疗的情况。 3.先选择没有引流管、没有护理治疗、没有伤口一侧进行更换。【准备】 1.护士：着装整齐，洗手，戴口罩。 2.物品准备：上层清洁的大单、中单、被单、枕套各1个，必要时备病号服，按顺序折叠好，清洁的湿扫床毛巾置于被服车上面。侧面备污染袋，浸泡污染毛巾桶置于被服车下面。 3.环境：保持环境安静安全，减少人员流动，减少床上及周围杂物。 4.体位：取平卧位。 【方法】A是主要操作者 B是辅助操作者 将用物携至床旁—→查对床号—→呼唤患者并解释操作目的—→A测量脉搏、呼吸，观察面色、伤口、引流管及护理治疗情况。—→关闭门窗或屏风遮挡—→A移开床旁柜距床20cm，B移床旁椅至床尾—→可移动式床需要固定床脚轮子—→AB放下护栏—→按需给予便器—
→B松开被尾（嘱患者下肢弯曲）—→B手托住病人头，A将枕头移向对侧—→A将病人双手交叉置于腹前—→将近侧下肢屈曲置于对侧下肢（伸直）肢体上—→B手放在病人肩下，一手放于臀下—→将病人向远侧翻身侧卧（B扶好病人，观察面色等）—→A更换大单、中单—→松开近侧中单和大单内卷于病人身下（过线）—→扫净床褥（从床头到床尾，由内到外）并拉平—→取清洁大单对准中缝—→将远侧大单内卷于病人身下—→将近侧大单下半幅铺平整（由床头到床尾，包床角为直角）→展开—→上层内卷于病人身下，下层平塞床垫下（中单上端距床头45~55cm）—→A托住病人头颈部，B将枕头向近侧移动—→同时让病人侧卧(A扶好病人，观察面色等）—→B撤出污染大单、中单于污染袋中—→扫净床褥并拉平—→同法铺好对侧大单及中单—→同法将病人平卧于清洁床单上—→更换被套—→解开被套系带—→将清洁的被套盖于患者身上—→将棉胎从污染的被套中取出（注意保暖，清洁被套盖于患者身上）—→取出棉胎同时将棉胎置于清洁的被套中—→套好清洁被套后，系上系带，A将污染的被套置于污物袋中—→整理棉被（齐床沿）—→让病人取舒适卧位—→将被尾平压床褥（嘱患者下肢弯曲）—→更换枕套—→B托起病人头部—→A取出枕头至床尾—→取下污染的枕套置于污染袋中—→更换清洁枕套、四角充实、开口背门—→A托起病人头部—→B将枕头置于病人投下，使病人舒适，A测脉搏、呼吸、观察病情及各种引流管治疗措施—→AB拉起护栏—→桌椅归位—→开窗通风—→整理用物—→洗手。
第二章 卧床病人更换床单法
卧床病人更换床单法 目的： 1、保持病室整洁、美观。 2、使病人睡卧舒适。 3、预防压疮等并发症。 评估： 1、病人病情、意识状态、活动能力，心理反应及合作程度。 2、病人是否需要便器，环境是否安全、保暖。床单位的清洁程度。 计划： 1、护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。熟悉卧床病人更换床单的操作方法，向病人解释更换床单的目的及配合操作时的注意事项。 2、用物准备：护理车上层备大单，中单，被套，枕套，床刷及床刷套（略湿润），需要时准备清洁衣裤。 3、病人准备：了解更换床单的程序，并主动配合。 4、环境准备：周围无病人进餐或治疗等。酌情关闭门窗，按季节调节室内温度。必要时用屏风遮挡病人。 实施： （1）操作步骤： 1、备齐用物携至病人床旁。
2、再次向病人解释操作的目的和配合方法。酌情关门窗。 3、移开床旁桌离床20cm，床旁椅移于床旁桌旁，护理车放于床尾正中。 4、如病人病情许可，平放于床头和床尾支架，意识不清者设床档；调整床的高度至方便操作的位置。 5、更换床单： ·侧卧更换床单法： ①、松开床尾盖被，枕头移向对侧，协助病人背向护士侧卧。 ②、从床头至床尾松开近侧各层床单。 ③、中单污染向内翻卷塞于病人身下，扫净橡胶单上的渣屑，再将橡胶单搭于病人身上；将大单污染面向内卷入病人身下，从床头至床尾扫净床褥上的渣屑。 ④、将清洁大单中缝与床中线对齐，正面向上铺在床褥上，将近侧大单展开，对侧一半大单向内翻转塞于病人身下，按铺床法铺好近侧大单。 ⑤、放下橡胶单，清洁中单中线对齐铺于橡胶单上，对侧中单向内翻转塞于病人身下，展开近侧橡胶单、中单并拉紧一并塞于床垫下。 ⑥、协助病人平卧于，移枕于病人头下，护士转向对侧，并协助病人背向护士侧，卧于铺好大单的一侧床上。 ⑦、松开各层单，取出污中单放至床尾，扫净橡胶单，搭于病人身上，取下污中单及大单放于护理车下层（或污衣袋内）。
为卧床病人更换床单法技术操作规范
为卧床病人更换床单法技术操作规范 【目的】 1．为卧床病人更换床单、被套、枕套，使其舒适，并保持 病室的整洁。 2．便于观察病人，预防褥疮。 【用物准备】 1．清洁的大单、中单、橡胶中单、被套、枕套各床刷 1 条，及半湿状布套。 2．污衣袋及便盆。 【操作方法及程序】 1．取下手表、洗手，准备用物携至病人床旁，向病人解 释。 2．移开床旁桌，移椅至床尾，被服按使用顺序置于椅上。 3．按需要给予便器。 4．放下床栏杆，一手托住病人头部，一手将枕头拉向对 侧，协助病人向远侧翻身侧卧。 5．安排妥当各种引流管及治疗措施(如病人身上有引
流管及其他治疗措施时，应先从没有的一侧开始更换) 。 6．更换大单及中单 (1)松开近侧大单及中单。 (2)将中单向床中线内卷至病人身下。 (3)扫净橡胶中单后搭在病人身上。 (4)将大单向床中线卷至病人臀下，扫净床褥并拉平。 (5)取清洁的大单，对齐中线铺好，先将远侧半边向内卷至病人身下，再将近侧半边头、尾端铺方角或斜角，将中间下垂的床单，拉紧塞至床垫下。将橡胶中单拉下铺平。 (6)取清洁中单，对准中线，将远侧半边向内卷至病人身下，再将近侧半边与橡皮中单一起平塞至床垫下。 (7)托起病人头，移动枕头，协助翻身侧卧于已铺好的清洁床单上。翻身后安置妥当各种引流管及治疗措施。 (8)转至对侧，将各层污单卷出，置于污衣袋中，扫净橡胶单后，搭在病人身土，扫净床褥。将病人身下清洁大单、橡胶中单、中单逐层拉出铺好。 (9)移枕协助病人平卧。
7．更换被套 (1)解开被套尾端系带，从开口处将棉被一侧纵行向上折叠1/3，同法折叠对侧棉被，手持棉被前端，呈“S”形折叠拉出，放于椅上。 (2)将清洁被套正面向外平铺于污被套上，同本章“铺备用床法”套被套，撤出污被套放于污衣袋内，整理盖被，叠成被筒。 (3)至床尾，嘱病人屈膝，将被尾塞于床垫下。 8．更换枕套 (1)一手托住病人头部，一手将枕头撤出。 (2)取下枕套，置于污衣袋中。 (3)套好枕套，四角充实，系带。 (4)将枕头放在病人对侧头旁，一手托住头部，一手从颈下将枕头拉至病人头下，放平。 9．将床旁桌及床旁椅搬回原处，开窗，通风。整理用 【注意事项】
为卧床病人更换床单
物袋内．同法扫床，铺好大单、中单。同法将病人平卧■ 于清洁床单上，XX现在有付么不适吗？哦没： 育，更换被套： 解开系 带，将被尾向上反折l／4 以便解系带。将被套上层向上卷曲1／3，将 近侧棉胎向中间对折1/3（由上至下）再折对侧然后三叠以s折叠取出放置于病人椅子上，将污染被套拉平盖于病人身上，取清洁被套铺于污染被套上，将上层向上港曲1/3,将s型棉胎放入展开，先展远 侧，再展近侧，注意二角充实，系带。将被尾向上反折1/4以便解系 带。右手托住棉被,左手拉污染被套由上向下拉出放污物袋中。让病人取 舒适卧位，妥善固定各种引流管。整理棉被边缘与床边齐，xx请将双腿曲膝， 好的,再将被尾塞于床垫下,拉起床栏,车推至床尾,人转至对侧,放下床栏。同法整理。 更换枕套： 一手托病人头部,一手取出枕头,在床尾外,一手握住枕心,一手将枕套向外翻卷脱下放于污物袋中,在床尾将枕头套好四角充实。一手托起病人头部,一手将枕头霞于病人头下（注意枕套开口背门放置）。xX 你看这样是否舒适。摸脉搏、数呼吸,拉起护栏,床头柜归位,椅子归位,开窗通风。整理用物,洗手,完毕。_轴线翻身 洗手，准备，推车进病房，核对床头卡，XX你好，你现在是颈椎术后第二 天,你感觉怎么样？医生开医嘱是2 小时翻身一次,请问你伤口疼吗？哦,有一点,我现在要为翻身,你不要担心,我们是三人操作,只要你配合,不会很疼。拿护理记录单看,告诉病人： 你刚才是平卧位,之前是右侧卧位,现在要给你左侧卧位,好吗？ 看对侧身体皮肤（掀开衣裤看一下）。你有没： 育哪儿不舒服，测P、R各15秒，移开椅子，松开被尾，将床旁椅放床下 部背向床边，将车垫子放椅子上，关闭引流管放于两腿中间。瞩患者两手交叉放于腹部，双腿屈曲，接书2 2你现在情况很好，病情稳定。再发指令（
卧床病人更换床单法
实验二 卧床病人更换床单法 【目的】 1．保持患者清洁，使患者感觉舒适。 2．预防压疮等并发症。 【操作前准备】 1．用物准备 （1）治疗车上层大单1条、被套1个、枕套1个、必要时备中单及橡胶单、50％乙醇1瓶和清洁衣裤1套。 （2）治疗车下层扫床刷及扫床巾。 2．环境准备同备用床。 3．护士准备同备用床。 4．患者准备帮助患者取舒适体位，了解操作目的及配合方法。 【操作步骤】 1．护士着装整洁，洗手，取下手表。 2．备齐用物携至病人床旁。 3．再次向患者解释操作的目的和配合方法。 4．酌情关好门窗。 5．移开床旁桌距床20cm，移椅于床旁桌边，护理车放于床尾正中。 6．松开床尾盖被，把枕头移向对侧，并协助患者移向对侧。 7．协助患者侧卧，背向护士。 8．从床头至床尾松开近侧各层床单。 9．卷中单于患者身下。 10．扫净橡胶单上的渣屑，然后将橡胶单搭于患者身上。 11．将大单污染面向内翻卷塞于患者身下，扫净床褥。 12．铺清洁大单，将对侧一半大单塞入患者身下，按铺床法铺好近侧大单。 13．放下橡胶单、铺清洁中单于橡胶单上，卷对侧中单于患者身下，将近侧橡胶单，中单一起塞入床垫下铺好。 14．请病人平卧，护士转向对侧，移枕于病人头下。协助病人背向护士，侧卧于已铺好床单的一侧。 15．松开各层床单，取出污中单放在床尾。 16．扫净橡胶单，搭于患者身上。 17．取下污中单及大单放于护理车下层。 18．从床头至床尾扫净床褥，取下床刷套放于护理车下层，床刷放于护理车上层。 19．同法铺好各层床单。 20．协助患者平卧。 21．铺清洁被套于盖被上，打开被套尾端开口，从污被套里取出棉胎(S形折叠)放于清洁被套内，套好被套。 22．更换枕套，将枕头拍松整理平整。 23．移回床旁桌椅，根据病情摇起床头和膝下支架。 24．整理床单位，帮助患者取舒适的卧位，打开窗户。 【注意事项】
卧床病人更换床单法操作流程及评分标准
卧床病人更换床单法 、物品准备： 晨护车上备： （按操作先后顺序）大单、中单、被套、枕套各1套，带套床刷 1 个，污衣袋。 二、操作方法： 1、评估： 病人床单位、意识、病情、合作程度、有无引流管以及周围环境。 2、向病人解释，取得合作，必要时关闭门窗。 3、常规洗手、戴口罩，准备用物，推晨护车至病床旁。 4、遮挡病人，移开床头桌及椅子，必要时摇平床头支架。 更换中单、大单： 5、将枕头移至对侧，协助病人（屈膝）侧卧于对侧，盖好并注意安全。 6、松开近侧中单及大单，先将中单污面向内，外卷至床中央，塞于病人身下。 7、再将脏大单污面向内，外卷塞于病人身下。 8、用床刷扫净床褥（从上到下、从里到外）。 9、铺清洁大单于床上，对好中线，内卷对侧大单塞于病人身下。分别套近侧床头及床尾角，塞大单中部于床垫下。 10、铺清洁中单，对好中线，内卷对侧中单塞于病人身下。将近侧中单塞于床垫下。 11、将枕头移至近侧，协助病人翻身（屈膝）侧卧于近侧，盖好并注意
安全。 12、护士推车转到床的左侧，松开各单，从床头到床尾分别卷脏中单、脏大单，撤下放入污衣袋内。 13、用床刷扫净床褥（由上至下、由里至外）。 14、从病人身下拉出清洁大单，依次套好床头角、床尾角，塞好大单中央部分于床垫下。 15、从病人身下拉出清洁中单，塞入床垫下。 更换被套： 16、移枕，使病人平卧于床中央，拉平盖被，解开被套带子（将脏被套尾部兜住病人双足）打开被套，翻转过被头。 17、取清洁被套，对齐被头，反面向外平铺在被子上。从床尾开口处翻开至被头处，充满被头两角拉直，将清洁被套与脏被套一起拉向床尾，撤出脏被套放入污衣袋内。嘱病人双手拉住盖被的头端被头处塞于病人肩下，护士站在床尾拉平被套，系上带子。 18、在床头做被筒，使被头与床头距离15 厘米左右。 19、先做左侧床尾角，再转向右侧，检查床头后做右侧床尾角。 更换枕套： 20、轻取枕头，在椅子上撤下脏枕套，放入污衣袋内。 21、取清洁枕套，护士双手伸向枕套反面的两角，抓住枕芯两角后翻转枕套。将枕芯全部塞入枕套后整理拉平。 22、协助病人抬头，将枕头放于病人头下，开口处背对病房门口。 整理： 23、将床头桌、椅子放回原位，观察病情，询问需要
卧床病人更换床单法操作流程
卧床病人更换床单法操作流程 1 / 1 卧床病人更换床单法操作流程 （1)保持病床的清洁,使病人感觉舒适。 （２)预防压疮等并发症的发生。 （3)保持环境整洁、美观。 (1)用物准备：大单、被套、枕套、中单、扫床刷、扫床套、污衣袋,需要时备清洁衣裤。 （2)环境准备：同病室内无病人进行治疗或进餐，按季节调节室内温度。 （3）病人准备：病人理解、合作。 (４)护士准备：着装整齐，戴口罩,洗手，取下手表，备齐用物。 (１）操作步骤: ①换单前:护士携用物至床旁→解释并说明配合方法→酌情关门窗→移床旁桌距床20cm →移椅至床旁,护理车至床尾正中→放平床支架,松被尾→助病人翻身、侧卧、背向护士→松近侧各单→中单卷于病人身下→扫净橡胶单，搭于病人身上→卷大单于病人身下,扫净床褥。 ②换单和被套：清洁大单中线对齐展开→远侧1/2塞于病人身下→铺近侧大单→放平橡胶单→铺清洁中单→中单、橡胶单一并塞于垫下→病人翻身侧卧→松开各单，污中单置床尾→扫净橡胶单，搭于病人身上→取出污单置于车下→扫净床褥，床刷套置于车下，床刷置于车上→铺对侧大单、橡胶单和中单→病人平卧→清洁被套铺于盖被上,打开尾端→棉胎纵向三折→取出拉成“S ”形，置于清洁被套内→展开拉平棉胎→撤污被套→折成被筒，尾端内折→更换枕套，揉松整理。 ③换单后：床头桌椅归位→整理床单元，病人卧位舒适→开窗通风,洗手。 ①污中单、大单污染面向内卷塞于病人身下，清洁大单、中单清洁面向内卷塞。 ②对于不能翻身侧卧的病人采取平卧换单法,从床头至床尾更换。平卧换单法先取出枕头并拆开，铺完大单后先换枕套再换被套。 （2）注意事项： ①动作敏捷轻稳,不过多翻动和暴露病人，以免疲劳及受凉。 ②注意观察病情及病人的皮肤有无异常改变，带引流管的病人要防止管子扭曲受压或脱落。 ③换单中应运用人体力学原理,以节省体力和时间，提高工作效率。 ④病人的衣服、床单、被套每周更换1～2次，污染要及时更换。为防止交叉感染，采用一床一巾湿扫法，用后消毒。禁止在病房、走廊堆放更换下来的衣物。 (1）病人感觉舒适安全。 （2）操作轻稳、节力，床单位整洁、美观。 (3)病人了解操作的目的、方法，能配合操作。 （4）操作时间控制在１５mi ｎ内。
卧床病人更换床单法操作流程及评分标准
卧床病人更换床单法 一、物品准备： 晨护车上备：(按操作先后顺序)大单、中单、被套、枕套各1套，带套床刷1个，污衣袋。 二、操作方法： 1、评估：病人床单位、意识、病情、合作程度、有无引流管以及周围环境。 2、向病人解释，取得合作，必要时关闭门窗。 3、常规洗手、戴口罩，准备用物，推晨护车至病床旁。 4、遮挡病人，移开床头桌及椅子，必要时摇平床头支架。 更换中单、大单： 5、将枕头移至对侧，协助病人（屈膝）侧卧于对侧，盖好并注意安全。 6、松开近侧中单及大单，先将中单污面向内，外卷至床中央，塞于病人身下。 7、再将脏大单污面向内，外卷塞于病人身下。 8、用床刷扫净床褥（从上到下、从里到外）。 9、铺清洁大单于床上，对好中线，内卷对侧大单塞于病人身下。分别套近侧床头及床尾角，塞大单中部于床垫下。 10、铺清洁中单，对好中线，内卷对侧中单塞于病人身下。将近侧中单塞于床垫下。 11、将枕头移至近侧，协助病人翻身（屈膝）侧卧于近侧，盖好并注意安全。 12、护士推车转到床的左侧，松开各单，从床头到床尾分别卷脏中单、脏大单，撤下放入污衣袋内。 13、用床刷扫净床褥（由上至下、由里至外）。 14、从病人身下拉出清洁大单，依次套好床头角、床尾角，塞好大单中央部分于床垫下。 15、从病人身下拉出清洁中单，塞入床垫下。 更换被套： 16、移枕，使病人平卧于床中央，拉平盖被，解开被套带子（将脏被套尾部兜住病人双足）打开被套，翻转过被头。 17、取清洁被套，对齐被头，反面向外平铺在被子上。从床尾开口处翻开至被头处，充满被头两角拉直，将清洁被套与脏被套一起拉向床尾，撤出脏被套放入污衣袋内。嘱病人双手拉住盖被的头端被头处塞于病人肩下，护士站在床尾拉平被套，系上带子。 18、在床头做被筒，使被头与床头距离15厘米左右。 19、先做左侧床尾角，再转向右侧，检查床头后做右侧床尾角。 更换枕套： 20、轻取枕头，在椅子上撤下脏枕套，放入污衣袋内。 21、取清洁枕套，护士双手伸向枕套反面的两角，抓住枕芯两角后翻转枕套。将枕芯全部塞入枕套后整理拉平。 22、协助病人抬头，将枕头放于病人头下，开口处背对病房门口。 整理： 23、将床头桌、椅子放回原位，观察病情，询问需要。 24、撤去遮挡，必要时摇起床头，开窗通风。 25、推车返回，清理污物，洗手。
卧床患者更换床单位操作评分标准
卧床患者更换床单位操作评分标准 科室：姓名：得分： 项目评分标准及细则 分 值 扣分标准 和原因 得 分 准备质量151.护士衣帽整洁。 2.用物准备：护理车、清洁大单、中单、被套、枕套、床刷、洗手液、扫床刷、污衣袋、需要 时备清洁衣裤和便盆。 3.评估：1）.病人的病情、意识状态2）.病人病损部位、活动能力、配合程度等 病室环境：周围病人无治疗或进餐 5 5 5 一项不符合 扣1分 操作流程质量70 分1.取下手表，洗手，戴口罩；按顺序将用物摆放到护理车上。 2.推车至床旁，核对病人，解释操作目的、方法及配合事项，酌情关闭门窗。询问病人有何需 要，协助病人解决。 4.移开床旁桌距床20㎝,移开床尾椅，护理车放于床尾正中；.病情许可时，放平床头和床尾支 架 5松开床尾盖被，安排妥当各种引流管，协助病人两手放在胸腹部，两腿屈曲，将病人枕头移 向对侧 6. 一手扶病人肩，另一手紧扶膝部，轻推病人转向对侧侧卧，背向护士，遮盖好病人 7. 从床头至床尾松开近侧各层床单，将中单污染面向内卷至病人身下 8. 扫净橡皮单上的渣屑，然后将橡皮单搭于病人身上，将大单卡卷塞于病人身下，从床头至床 尾扫净床褥 9. 铺清洁大单，将大单横、纵中线对齐床横、纵中线,将大单分别向床头、床尾散开,将靠近护士一侧 大单向近侧下拉散开，将清洁大单对侧一半大单正面向内卷,塞入病人身下,按铺床法铺好近侧大单， .放下橡胶单 10.铺清洁中单于橡皮单上，近侧部分下拉至床缘，卷对侧中单于病人身下，将近侧橡皮单、中 单塞入床垫下铺好；协助病人平卧，将病人枕头移向近侧，再翻身，面向护士；护士转向对侧 11.从床头至床尾松开近侧各层床单，取出污中单放在床尾扫床车的污物袋内；扫净橡皮单上的 渣屑，然后将橡皮单搭于病人身上；取下污大单放于扫床车的污物袋内；从床头至床尾扫净床 褥； 12.取下床刷套，放于扫床车的污物袋内，床刷放回扫床车；同法铺好各层床单；协助病人仰卧 13.解开被套尾端系带，从开口处将棉胎一侧纵行向上折叠1/3,同法折叠对侧棉胎； 14.手持棉胎前端呈“S”形折叠拉出，放在椅子上；将清洁被套正面向外平铺在污被套上 15. 同备用床法套好被套后，取出污被套放入污物袋内 16.整理盖被，折成被筒，为病人盖好，床尾多余的盖被塞于床垫下； 17.一手托住病人头部,一手将枕头撤出,取下枕套，置于扫床车污物袋内 18.套好枕套，拍松枕头，置于病人头下 19.按需支起床头或床尾支架，协助病人取舒适的卧位；床旁桌椅移回原处 20.开窗通风换气，观察病情，询问需要31.整理用物，将污单送洗；.洗手。 4 4 4 4 4 4 4 6 6 6 6 4 4 4 4 4 4 4 4 4 一项不符合 扣1分 全程质量15 1.操作有序，方法正确，用物摆放合理。 2.操作过程中做到关心病人，以病人为中心，确保安全。 3. 操作后床单位平整、患者舒适。 4.整理用物及时，不污染环境。 4 4 4 3 一项不符合 扣1分
卧床病人更换床单法操作流程及评分标准
1 卧床病人更换床单法 一、物品准备： 晨护车上备：(按操作先后顺序)大单、中单、被套、枕套各1套，带套床刷1个，污衣袋。 二、操作方法： 1、评估：病人床单位、意识、病情、合作程度、有无引流管以及周围环境。 2、向病人解释，取得合作，必要时关闭门窗。 3、常规洗手、戴口罩，准备用物，推晨护车至病床旁。 4、遮挡病人，移开床头桌及椅子，必要时摇平床头支架。 更换中单、大单： 5、将枕头移至对侧，协助病人（屈膝）侧卧于对侧，盖好并注意安全。 6、松开近侧中单及大单，先将中单污面向内，外卷至床中央，塞于病人身下。 7、再将脏大单污面向内，外卷塞于病人身下。 8、用床刷扫净床褥（从上到下、从里到外）。 9、铺清洁大单于床上，对好中线，内卷对侧大单塞于病人身下。分别套近侧床头及床尾角，塞大单中部于床垫下。 10、铺清洁中单，对好中线，内卷对侧中单塞于病人身下。将近侧中单塞于床垫下。 11、将枕头移至近侧，协助病人翻身（屈膝）侧卧于近侧，盖好并注意安全。 12、护士推车转到床的左侧，松开各单，从床头到床尾分别卷脏中单、脏大单，撤下放入污衣袋内。 13、用床刷扫净床褥（由上至下、由里至外）。 14、从病人身下拉出清洁大单，依次套好床头角、床尾角，塞好大单中央部分于床垫下。 15、从病人身下拉出清洁中单，塞入床垫下。 更换被套： 16、移枕，使病人平卧于床中央，拉平盖被，解开被套带子（将脏被套尾部兜住病人双足）打开被套，翻转过被头。 17、取清洁被套，对齐被头，反面向外平铺在被子上。从床尾开口处翻开至被头处，充满被头两角拉直，将清洁被套与脏被套一起拉向床尾，撤出脏被套放入污衣袋内。嘱病人双手拉住盖被的头端被头处塞于病人肩下，护士站在床尾拉平被套，系上带子。 18、在床头做被筒，使被头与床头距离15厘米左右。
卧床病人更换床单法操作流程(最新知识点)
卧床病人更换床单法操作流程 （1）保持病床的清洁，使病人感觉舒适。 （2）预防压疮等并发症的发生。 （3)保持环境整洁、美观。 （1)用物准备：大单、被套、枕套、中单、扫床刷、扫床套、污衣袋，需要时备清洁衣裤。 （2)环境准备：同病室内无病人进行治疗或进餐，按季节调节室内温度。 (3）病人准备:病人理解、合作。 （4）护士准备:着装整齐，戴口罩，洗手，取下 手表，备齐用物。 （１）操作步骤： ①换单前:护士携用物至床旁→解释并说明配合方法→酌情关门窗→移床旁桌距床２0c ｍ→移椅至床旁，护理车至床尾正中→放平床支架，松 被尾→助病人翻身、侧卧、背向护士→松近侧各单→中单卷于病人身下→扫净橡胶单，搭于病人身上→卷大单于病人身下，扫净床褥。...感谢聆听... ②换单和被套:清洁大单中线对齐展开→远侧1/2塞于病人身下→铺近侧大单→放平橡胶单→ 目的： 计划： 实施：
铺清洁中单→中单、橡胶单一并塞于垫下→病人 翻身侧卧→松开各单，污中单置床尾→扫净橡胶 单，搭于病人身上→取出污单置于车下→扫净床 褥,床刷套置于车下，床刷置于车上→铺对侧大 单、橡胶单和中单→病人平卧→清洁被套铺于盖 被上,打开尾端→棉胎纵向三折→取出拉成“S" 形，置于清洁被套内→展开拉平棉胎→撤污被套 →折成被筒，尾端内折→更换枕套，揉松整理。... 感谢聆听... ③换单后:床头桌椅归位→整理床单元,病人 卧位舒适→开窗通风，洗手。 ①污中单、大单污染面向内卷塞于病人身下，清 洁大单、中单清洁面向内卷塞。 ②对于不能翻身侧卧的病人采取平卧换单法,从 床头至床尾更换.平卧换单法先取出枕头并拆 开，铺完大单后先换枕套再换被套。 （2）注意事项： ①动作敏捷轻稳,不过多翻动和暴露病人,以免要点： 疲劳及受凉。 ②注意观察病情及病人的皮肤有无异常改变,带 引流管的病人要防止管子扭曲受压或脱落。
卧床病人更换床单法操作流程
卧床病人更换床单法操作流程 (1)保持病床的清洁，使病人感觉舒适° 目的: (2)预防压疮等并发症的发生。 (3)保持环境整洁、美观。 (1)用物准备：大单、被套、枕套、中单、扫床刷、扫床套、污衣袋，需要时备清洁 环境准备：同病室内无病人进行治疗或进餐，按季节调节室内温度。病 人准备：病人理解、合作。 护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手，取下手表，备齐用物。 (1)操作步骤： ①换单前：护士携用物至床旁T解释并说明配合方法T酌情尖门窗T移床旁桌距床20仙八移椅至床 旁，护理车至床尾正中T放平床支架，松被尾T助病人翻身、侧卧、 背向护士T松近侧各单T中单卷于病人身下T扫净橡胶单，搭于病人身上T卷大单于病 人身下，扫净床褥。 ②换单和被套：清洁大单中线对齐展开T远侧1/2塞于病人身下T铺近侧大单T放平橡 胶单T铺清洁中单T中单、橡胶单一并塞于垫下T病人翻身侧卧T松开各单，污中单置 床尾T扫净橡胶单，搭于病人身上T取出污单置于车下T扫净床褥，床刷套置于车下， 床刷置于车上T铺对侧大单、橡胶单和中单T病人平卧T清洁被套铺于盖被上，打开尾 端T棉胎纵向三折T取出拉成“ S”形，置于清洁被套内T展开拉平棉胎T撤污被套T 折成被筒，尾端内折T更换枕套，揉松整理。 ③换单后：床头桌椅归位T整理床单元，病人卧位舒适T开窗通风，洗手。 ①污中单、大单污染面向内卷塞于病人身下，清洁大单、中单清洁面向内卷塞。 ②对于不能翻身侧卧的病人采取平卧换单法，从床头至床尾更换。平卧换单法先取出枕 头并拆开，铺完大单后先换枕套再换被套。 (2)注意事项： ①动作敏捷轻稳，不过多翻动和暴露病人，以免疲劳及受凉。 ②注意观察病情及病人的皮肤有无异常改变，带引流管的病人要防止管子扭曲受压或脱 落。 ③换单中应运用人体力学原理，以节省体力和时间，提高工作效率。 ④病人的衣服、床单、被套每周更换1?2次，污染要及时更换。为防止交叉感染，采
卧床病人更换床单法操作流程及评分标准
卧床病人更换床单法操作流 程及评分标准
2 卧床病人更换床单法 一、物品准备： 晨护车上备：(按操作先后顺序)大单、中单、被套、枕套各1套，带套床刷1个，污衣袋。 二、操作方法： 1、评估：病人床单位、意识、病情、合作程度、有无引流管以及周围环境。 2、向病人解释，取得合作，必要时关闭门窗。 3、常规洗手、戴口罩，准备用物，推晨护车至病床旁。 4、遮挡病人，移开床头桌及椅子，必要时摇平床头支架。 更换中单、大单： 5、将枕头移至对侧，协助病人（屈膝）侧卧于对侧，盖好并注意安全。 6、松开近侧中单及大单，先将中单污面向内，外卷至床中央，塞于病人身下。 7、再将脏大单污面向内，外卷塞于病人身下。 8、用床刷扫净床褥（从上到下、从里到外）。 9、铺清洁大单于床上，对好中线，内卷对侧大单塞于病人身下。分别套近侧床头及床尾角，塞大单中部于床垫下。 10、铺清洁中单，对好中线，内卷对侧中单塞于病人身下。将近侧中单塞于床垫下。 11、将枕头移至近侧，协助病人翻身（屈膝）侧卧于近侧，盖好并注意安全。 12、护士推车转到床的左侧，松开各单，从床头到床尾分别卷脏中单、脏大单，撤下放入污衣袋内。 13、用床刷扫净床褥（由上至下、由里至外）。 14、从病人身下拉出清洁大单，依次套好床头角、床尾角，塞好大单中央部分于床垫下。 15、从病人身下拉出清洁中单，塞入床垫下。 更换被套： 16、移枕，使病人平卧于床中央，拉平盖被，解开被套带子（将脏被套尾部兜住病人双足）打开被套，翻转过被头。 17、取清洁被套，对齐被头，反面向外平铺在被子上。从床尾开口处翻开至被头处，充满被头两角拉直，将清洁被套与脏被套一起拉向床尾，撤出脏被套放入污衣袋内。嘱病人双手拉住盖被的头端被头处塞于病人肩下，护士站在床尾拉平被套，系上带子。 18、在床头做被筒，使被头与床头距离15厘米左右。 19、先做左侧床尾角，再转向右侧，检查床头后做右侧床尾角。 更换枕套： 20、轻取枕头，在椅子上撤下脏枕套，放入污衣袋内。 21、取清洁枕套，护士双手伸向枕套反面的两角，抓住枕芯两角后翻转枕套。将枕芯全部塞入枕套后整理拉平。 22、协助病人抬头，将枕头放于病人头下，开口处背对病房门口。
卧床病人更换床单操作方法及评分标准细则
卧床病人更换床单操作方法及评分标准 一、目的 1、保持病床清洁，使病人感觉舒适。 2、预防压疮等并发症的发生。 3、保持病室整洁、美观。
注：用物准备时每缺1项扣1分 三、指导内容 1、向病人解释更换床单的目的、方法、注意事项及其配合要求。 2、告知病人更换床单过程中，如感觉不适应立刻向护理人员说明，防止意外发生。 3、告知病人被服一旦被伤口渗出液、尿液、粪便等污染，应及其时通知护理人员给予更换。 4、指导病人及家属开窗通风，保持室内空气新鲜。 四、注意事项 1、注意扫净病人身下及枕下的渣屑。 2、注意观察病人的面色、呼吸，询问病人有无不适。 3、注意检查病人皮肤受压状况。 4、污单不可以直接落地，以减少污染。 5、棉胎不接触污被套外面，更换时为病人保暖。 6、更换床单时注意病人安全，必要时拉起对侧保护床栏。 7、更换床单前，协助病人松开各种导管；更换床单后，协助病人妥善安置导管，并保持通畅。
口腔护理操作方法及评分标准 一、目的 1、保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。 2、观察口腔内的变化，提供病情变化信息。 3、使病人舒适，促进食欲，保持口腔正常功能。
注：用物准备时每缺1项扣0.5分 三、指导内容 1、告知病人口腔护理的目的、方法、注意事项及其配合要点。
2、指导病人正确的漱口方法，避免呛咳或误吸。 3、指导病人观察口腔状况的变化。 四、注意事项 1、操作运作应当轻柔，避免金属钳端碰到牙齿，损伤黏膜及牙龈，对凝血功能差的病人应特别注意。 2、昏迷病人禁止漱口。 3、用开口器时，先用压舌板伸入门齿，向下压，撑开一条缝，再将开口器闭合状态下伸入口内，移至臼齿处打开；取出开口器时，先将开口器闭合，压舌板放入门齿，向下压，再将开口器移至门齿处取出。 4、擦洗时用止血钳夹紧棉球，每次1个，防止棉球遗留在口腔内。棉球湿度适中。擦洗时勿触及软腭，以免引起恶心。 5、如病人有活动的假牙，应先取下再进行操作。 6、护士操作前后应清点棉球数量。 五、相关知识
为卧床老人更换床单
为卧床老人更换床单 病例：刘芳芳，女，72岁，脑梗死患者，左侧肢体瘫痪，长期卧床，意识清醒，现因尿湿需要更换床单位。 1.报告 “尊敬的各位老师好！我是**号选手，请问我可以开始了吗”“衣帽整洁，指甲已修剪，七步洗手法洗手”（口述） 2.评估解释 1）评估老人的健康及意识状况，有无活动限制（引流管、肢体障碍等），是否需要大小便，心理反应及合作程度 2）床单位及衣物的清洁程度 3）环境是否安全、保暖、保护隐私 4）关门窗、拉围帘、调节室温 自我介绍“奶奶/爷爷，我是您的护理员***（不出现真实姓名）”“（根据病例）我看您的床单上有些脏，我给您换一下，请您一会配合我。先让我看一下您身上有引流管吗，您的肢体活动正常吗，那您现在需不需要上厕所那我去准备一下用物，一会过来。” 报告评估结果：（根据病例）环境准备 3.工作准备 自身准备：衣着整洁，指甲已修剪，七步洗手法洗手、戴口罩环境准备：环境整洁，温湿度适宜，关闭门窗，必要时遮挡屏
风 用物准备：大单、中单、被套、枕套、床刷及床刷套，必要时备衣裤。 4.更换床单（操作过程主义观察和交流） 1）移开床旁桌，移床旁椅至床位正中间,将用物按顺序放于床旁椅上 “我现在要把桌子椅子移开，会发出点声音，您不必害怕。”2）拉起对侧床栏，轻移枕至床对侧。 3）使老人手放于前下胸段，下肢微曲，协助老人翻身至对侧，观察皮肤情况。翻身时妥善处理各管道。 “来，爷爷/奶奶，（妥善固定引流管），把您两手交叉放于胸前（健侧抓患侧），把腿起来，好，那我们现在翻向对侧，背对着我。我要把您背部衣服掀起来，看一看皮肤的情况。” 4）松开近侧各层床单，卷近侧中单，擦净橡胶单后，再垫入老人臀下，翻上橡胶单搭在老人身上。 5）卷近侧大单于老人身下，由床头至床尾扫净床褥上碎屑。 6）将清洁大单对齐中线铺在床上，对侧1/2塞于污大单下，包紧近侧上下两角
卧床病人更换床单法操作流程
卧床病人更换床单法操作流程 （1）保持病床的清洁，使病人感觉舒适。 （2）预防压疮等并发症的发生。 （3）保持环境整洁、美观。 （1）用物准备：大单、被套、枕套、中单、扫床刷、扫床套、污衣袋，需要时备清洁衣裤。 （2）环境准备：同病室内无病人进行治疗或进餐，按季节调节室内温度。 （3）病人准备：病人理解、合作。 （4）护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手，取下手表，备齐用物。 （1）操作步骤： ①换单前：护士携用物至床旁→解释并说明配合方法→酌情关门窗→移床旁桌距床20cm →移椅至床旁，护理车至床尾正中→放平床支架，松被尾→助病人翻身、侧卧、背向护士→松近侧各单→中单卷于病人身下→扫净橡胶单，搭于病人身上→卷大单于病人身下，扫净床褥。 ②换单和被套：清洁大单中线对齐展开→远侧1/2塞于病人身下→铺近侧大单→放平橡 胶单→铺清洁中单→中单、橡胶单一并塞于垫下→病人翻身侧卧→松开各单，污中单置床尾→扫净橡胶单，搭于病人身上→取出污单置于车下→扫净床褥，床刷套置于车下，床刷置于车上→铺对侧大单、橡胶单和中单→病人平卧→清洁被套铺于盖被上，打开尾端→棉胎纵向三折→取出拉成“S ”形，置于清洁被套内→展开拉平棉胎→撤污被套→折成被筒，尾端内折→更换枕套，揉松整理。 ③换单后：床头桌椅归位→整理床单元，病人卧位舒适→开窗通风，洗手。 ①污中单、大单污染面向内卷塞于病人身下，清洁大单、中单清洁面向内卷塞。 ②对于不能翻身侧卧的病人采取平卧换单法，从床头至床尾更换。平卧换单法先取出枕头并拆开，铺完大单后先换枕套再换被套。 （2）注意事项： ①动作敏捷轻稳，不过多翻动和暴露病人，以免疲劳及受凉。 ②注意观察病情及病人的皮肤有无异常改变，带引流管的病人要防止管子扭曲受压或脱落。 ③换单中应运用人体力学原理，以节省体力和时间，提高工作效率。 ④病人的衣服、床单、被套每周更换1～2次，污染要及时更换。为防止交叉感染，采用一床一巾湿扫法，用后消毒。禁止在病房、走廊堆放更换下来的衣物。 （1）病人感觉舒适安全。 目的： 计划： 实施： 要点：
卧床病人更换床单技术操作规范
卧床病人更换床单技术操作规范 一、操作目的 1、保持床单元清洁干燥，促进患者舒适。 2、及时观察受压部位皮肤情况，预防压疮发生。 二、评估要点 1、评估患者的病情、意识状态、自理能力、配合程度、皮肤及管道情况。 2、向患者解释整理床单元的目的、方法、注意事项和配合要点。 3、评估环境是否安全，以及室内的温度是否适宜。 三、物品准备 大单；中单；被套；枕套；治疗盘；扫床刷及扫床巾；弯盘；医用垃圾桶；生活垃圾桶；必要时备清洁衣裤。 四、操作要点 1、评估患者。酌情关好门窗，必要时协助排便。 2、洗手，戴口罩，备齐用物携至患者床旁。 3、移开床旁桌距床 20 厘米，移椅于床边适当处，护理车放于床尾正中。酌情放平床头及床尾支架，拉起对侧床档。 4、松开床尾盖被，移枕至对侧。协助患者移向对侧并侧卧，背向护士，观察皮肤受压情况。 5、由床头至床尾松开近侧各层床单。 6、将中单污染面向内翻卷塞于病人身下，扫净橡胶单，搭于病人身上。同法将大单塞于病人身下，扫净床褥。 7、铺清洁大单，对齐中线，将对侧大单清洁面向内翻卷塞于病
人身下，近侧按铺备用床法铺好。 8、放平橡胶单，取中单铺于橡胶单上，同法卷中单塞于病人身下，将近侧橡胶单和中单一起拉平塞于床垫下。 9、移枕至近侧，请患者平卧，拉起近侧床档。转至对侧，协助患者侧卧，背向护士。 10、同法松开各层床单，撤污中单，置于护理车下层。 11、扫净橡胶单搭于病人身上，撤污大单，置于护理车下层，扫净床褥，将床刷套取下，放入垃圾桶内。 12、同法铺好大单，逐层拉平橡胶单、中单，塞于床垫下。 13、协助患者取舒适卧位，拉平衣裤。 14、更换被套： (1)解开系带，将棉絮近侧 1/3 纵形向上折叠，同法折叠对侧棉絮，手持棉絮前端，呈“S”形折叠拉出，放于床尾。将清洁被套正面向上铺于污被套上，被套开口端上层向上翻卷 1/3。 (2)同铺备用床法套好被套。 (3)撤去污被套置于护理车下层。 (4)拉平被套，系好系带，边缘向内折叠与床沿平齐，尾端向下折叠与床垫平齐。 (5)同法折叠另一侧盖被。 15、更换枕套：撤去污枕套置于护理车下层，套清洁枕套，使四角充实，放于病人头下。 16、还原床旁桌、椅。酌情摇起床头、床尾支架，协助患者取舒适卧位。 17、酌情开窗通风，询问患者需要，行相关知识宣教。
卧床病人更换床单法操作流程
目的: (1) (2) (3) 计划: (1) 衣裤。 (2) (3) (4) 实施: 卧床病人更换床单法操作流程 保持病床的清洁，使病人感觉舒适。 预防压疮等并发症的发生。 保持环境整洁、美观。 用物准备：大单、被套、枕套、中单、扫床刷、扫床套、污衣袋，需要时备清洁 环境准备：同病室内无病人进行治疗或进餐，按季节调节室内温度。病 人准备：病人理解、合作。 护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手，取下手表，备齐用物。 (1)操作步骤： ①换单前：护士携用物至床旁T解释并说明配合方法T酌情关门窗T移床旁桌距床20cm^移椅至床旁， 护理车至床尾正中T放平床支架，松被尾T助病人翻身、侧卧、 背向护士T松近侧各单T中单卷于病人身下T扫净橡胶单，搭于病人身上T卷大单于病 人身下，扫净床褥。 ②换单和被套：清洁大单中线对齐展开T远侧1/2塞于病人身下T铺近侧大单T放平橡 胶单T铺清洁中单T中单、橡胶单一并塞于垫下T病人翻身侧卧T松开各单，污中单置床尾T扫净橡胶单，搭于病人身上T取出污单置于车下T扫净床褥，床刷套置于车下， 床刷置于车上T铺对侧大单、橡胶单和中单T病人平卧T清洁被套铺于盖被上，打开尾端T棉胎纵向三折T取出拉成“S”形，置于清洁被套内T展开拉平棉胎T撤污被套T 折成被筒，尾端内折T更换枕套，揉松整理。 ③换单后：床头桌椅归位T整理床单元，病人卧位舒适T开窗通风，洗手。 ①污中单、大单污染面向内卷塞于病人身下，清洁大单、中单清洁面向内卷塞。 ②对于不能翻身侧卧的病人采取平卧换单法，从床头至床尾更换。平卧换单法先取出枕 头并拆开，铺完大单后先换枕套再换被套。 (2)注意事项： ①动作敏捷轻稳，不过多翻动和暴露病人，以免疲劳及受凉。 ②注意观察病情及病人的皮肤有无异常改变，带引流管的病人要防止管子扭曲受压或脱 落。 ③换单中应运用人体力学原理，以节省体力和时间，提高工作效率。 ④病人的衣服、床单、被套每周更换1?2次，污染要及时更换。为防止交叉感染，采 —用一床一巾湿扫法，用后消毒。禁止在病房、走廊堆放更换下来的衣物。 (1)病人感觉舒适安全。
卧床患者更换床单技术操作规程
卧床患者更换床单技术操作规程 目的： （1）使病人清洁，舒适。 （2）保持整个病区的整洁。 （3）观察病情及病人的皮肤情况。 前提：应该是在病情允许的情况下进行。 评估： （1）病人意识、心理状态及合作程度。 （2）病人的生命体征及病情，引流管、伤口及护理治疗等情况。在了解病人病情时，准备与评估可以同时进行，如不了解病情应先到病房评估在做准备。 （3）评估操作先从左侧或右侧进行，选择没有引流管、护理治疗、伤口的一侧进行。 （4）环境是否安全、整洁、舒适以及室内的温度。 准备： 护士着装整洁、洗手、戴口罩。 用物被服车上层有清洁的大单、中单、被套、枕套各1、必要时备病号服、按顺序折叠好、清洁的湿扫床毛巾及桶；被服车的侧面有污物袋；浸泡消毒毛巾桶置于被服车下面。 操作流程：
将用物携至床旁，环境安全、整洁、舒适、尽量减少床上及周围的杂物，减少人员走动。核床号及姓名（5床，马丽）：你好！请问你叫什么名字？我是你的主管护士xx，我现在给你进行床单更换，麻烦你配合一下好吗？通过沟通与交流，了解病人的意识状态以及配合程度。马丽请把手伸出来测量R、P，同时观察面色，现在要为你进行床单的更换，关闭门窗或屏风遮挡，移床头柜距床20cm，移床椅距床尾20cm，固定床角轮子，放下护栏，按需给于便器，病情许可时，放平床头和床尾支架，松开被尾。观察病情、伤口、护理治疗以及引流管等并妥善放置。协助病人翻身侧卧：一手托住病人头部，一手将枕头向对侧移动，嘱病人双手交叉置于腹前（来，马丽，把手抱好），将近侧下肢弯曲置于对侧下肢（伸直）肢体上，一手托住病人肩部，一手托住病人臀部（来，马丽，翻过去）。（在整个操作过程中，要注意与病人交流，一旦病情变化，应立即停止操作，给予救治）。松开污染的大单与中单，由床头向床尾内卷于病人身下（过中线），取清洁湿扫巾由床头向床尾、由内向外，将床褥扫净并拉平，将湿扫巾翻一个清洁面搭于床尾凳。取清洁大单对准中缝，将对侧上半幅内卷于病人身下，将近侧下半幅铺平拉整（由床头到床尾，包床角为直角）。取清洁中单并展开，上层内卷于病人身下，下层平塞床垫下（中单上端距床
卧床病人更换床单法操作流程和要点
卧床病人更换床单法操作流程和要点 科室：姓名：得分： 操作流程操作要点分值 评估患者核对床号、姓名，了解患者身体状况。向患者解释更换床单的目 ↓及注意事项，取得病人配合。必要时协助病人排便 5 备物备齐用物，放于护理车上。推车至病人床尾适当处 5 ↓ 移开床旁桌移开床旁桌距床约20cm，移床旁椅至适当处。酌情放平床头和床 ↓尾支架 5 换体位协助病人移向对侧并侧卧，背向护士 5 ↓ 换近侧大单从床头至床尾松开近侧各层床单。将中单污染面向内翻卷塞于病人 下身。扫净橡胶单，搭于病人身上。同法将大单塞于病人身下铺清 10 ↓洁大单。将对侧大单清洁面向内翻卷塞于病人身下，近侧大单按铺 备用床法铺好 10 铺近侧橡胶放平橡胶单，取中单铺于橡胶单上，同法卷中单塞于病人身下，将 单、中单近侧橡胶单和中单一起拉平塞入床垫下 10 ↓ 除去污单协助病人翻身并转至对侧，依上法松开各层床单，撤污中单，置于 ↓护理车下层 5 铺对侧按铺备用床法铺好大单，逐层拉平橡胶单、中单并塞于床垫下 10 ↓ 换被套同备用床法将清洁被套平铺于污被套上，被套开口端上层向上翻卷1/3 ↓。将棉胎近侧1/3纵形向上折叠，同法折叠对侧棉胎，手持棉胎前端， 15 呈“S”形折叠拉出，再同备用床法套好被套 撤去污被套置于护理车下层 5 套枕套撤去污枕套置于护理车下层，套清洁枕套 5 ↓ 还原床旁桌还原床旁桌，床旁椅，酌情开门窗 5 ↓ 处理用物处理用物，洗手，取口罩 5 注意事项： 1.操作中注意病人的舒适、安全，保护病人防止受凉。 2.更换的床单不得丢在地上，以免污染及导致室内灰尘飞扬。 3.进行有效地护患沟通，满足病人的身心需要。
卧床病人更换床单法操作流程
卧床病人更换床单法操作 流程 Prepared on 22 November 2020
卧床病人更换床单法操作流程 （1）保持病床的清洁，使病人感觉舒适。 （2）预防压疮等并发症的发生。 （3）保持环境整洁、美观。 （1）用物准备：大单、被套、枕套、中单、扫床刷、扫床套、污衣袋，需 要时备清洁衣裤。 （2）环境准备：同病室内无病人进行治疗或进餐，按季节调节室内温度。 （3）病人准备：病人理解、合作。 （4）护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手，取下手表，备齐用物。 （1）操作步骤： ①换单前：护士携用物至床旁→解释并说明配合方法→酌情关门窗→移床旁桌距床20cm →移椅至床旁，护理车至床尾正中→放平床支架，松被尾→ 助病人翻身、侧卧、背向护士→松近侧各单→中单卷于病人身下→扫净橡 胶单，搭于病人身上→卷大单于病人身下，扫净床褥。 ②换单和被套：清洁大单中线对齐展开→远侧1/2塞于病人身下→铺近侧大单→放平橡胶单→铺清洁中单→中单、橡胶单一并塞于垫下→病人翻身侧卧→松开各单，污中单置床尾→扫净橡胶单，搭于病人身上→取出污单置于车下→扫净床褥，床刷套置于车下，床刷置于车上→铺对侧大单、橡胶单和中单→病人平卧→清洁被套铺于盖被上，打开尾端→棉胎纵向三折→取出拉成“S ”形，置于清洁被套内→展开拉平棉胎→撤污被套→折成被筒，尾端内折→更换枕套，揉松整理。
③换单后：床头桌椅归位→整理床单元，病人卧位舒适→开窗通风，洗手。 ①污中单、大单污染面向内卷塞于病人身下，清洁大单、中单清洁面向内 ②对于不能翻身侧卧的病人采取平卧换单法，从床头至床尾更换。平卧换单法先取出枕头并拆开，铺完大单后先换枕套再换被套。 （2）注意事项： ①动作敏捷轻稳，不过多翻动和暴露病人，以免疲劳及受凉。 ②注意观察病情及病人的皮肤有无异常改变，带引流管的病人要防止管子扭曲受压或脱落。 ③换单中应运用人体力学原理，以节省体力和时间，提高工作效率。 ④病人的衣服、床单、被套每周更换1～2次，污染要及时更换。为防止交叉感染，采用一床一巾湿扫法，用后消毒。禁止在病房、走廊堆放更换下来的衣物。 （1）病人感觉舒适安全。 （2）操作轻稳、节力，床单位整洁、美观。 （3）病人了解操作的目的、方法，能配合操作。 （4）操作时间控制在15min内。