子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床应用研究
子宫Blynch缝合术在产后出血治疗中的应用体会
关键词 ： 子宫 Ｂ ｌ ｙ ｎ ｃ ｈ缝合术 ； 产后 出血 ； 应用 中图分类号 ： Ｒ ７ １ ４ ． ４ ６ １ 文献标 识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ １ — ８ １ ７ ４ （ ２ ０ １ ５ ） １ ２ — ２ ７ ７ ８ — ０ １
并发 症发生 率为 ２ ． ４ ％（ １ ／ ４ ２ ） ； 对照 组 出现宫腔 粘连 ５例 ， 产 褥感染 ３例 ， 并发症发生率为 １ ９ ． ５ ％（ ８ ／ ４ １ ） ； 观察组术后并发 症发生率显著地低于对照组 ｆ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
３ 讨 论
（ ３ １ ． １ ±４ ． ０ ） 岁； ｌ 孕周 ６ ～ ４ ２（ ３ ８ ． ３ － ４ － ２ ． ５ ） ｗ ； 孕次 １ － ５（ ３ ． １ ±１ ． ０ ） 次 。两组一般资料 比较无显著差异 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可比性 。
５ ２ ． ５． ４ － ５ ． １ ｍ ｉ ｎ 、 ３ ５ ０ ． ８±２ ０ ． ４ ｍ ｌ ， 两组 比较差异显著 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 ２ ． ２ 两 组 止 血 总 有 效 率 的 比较
异显著 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 ２ － ３ 两组术后并发症 比较 观察组术后 出现产褥感染 １ 例，
产 后 出血是指 分娩后 ２ ４ ｈ之 内产妇 失血 量 ＞ ５ ０ ０ ｍｌ ， 剖
２ 结 果
宫产术 时超过 ｌ Ｏ ０ ０ ｍｌ ， 其发生 率在 ２ ％～ ３ ％ 间， 是导 致孕产 妇 死亡的一个重要因素 ， 严重威胁孕产妇 的生命健康 。治疗 产后出血的方法众多 ， 包括子宫血管结扎 、 子宫压迫缝合等 ， 为此应 科学地选 择一种有效 地止血方法 。本文将探 讨子宫 内Ｂ ｌ ｙ ｎ ｃ ｈ缝合术在产后出血中的治疗效果 。报道 如下 。
剖宫产术新技术：宫颈提拉式缝合术在宫颈出血中的应用
剖宫产术新技术：宫颈提拉式缝合术在宫颈出血中的应用1. 引言剖宫产术作为解决难产和保护母婴安全的重要手段，在我国临床上已得到广泛应用。
然而，剖宫产术后宫颈出血是常见的并发症之一，如何有效地处理宫颈出血，降低术后出血风险，一直是临床医生关注的问题。
近年来，宫颈提拉式缝合术在剖宫产术后宫颈出血中的应用逐渐受到重视，本文将对该技术进行详细阐述。
2. 宫颈提拉式缝合术的原理宫颈提拉式缝合术是一种新型缝合技术，其主要原理是通过缝合线将宫颈边缘提起，使宫颈创面紧密贴合，达到止血和促进愈合的目的。
该技术采用专用的缝合针和缝合线，操作简单，效果显著。
3. 宫颈提拉式缝合术的手术步骤3.1 术前准备- 患者取膀胱截石位，进行全身麻醉或硬膜外麻醉。
- 消毒外阴、阴道和宫颈。
- 使用纱布将宫颈表面血液擦拭干净，以便于观察。
3.2 手术操作- 使用专用的缝合针从宫颈左侧缘外侧进针，深度约2mm，缝合线穿过宫颈黏膜层。
- 将缝合线拉出，从宫颈右侧缘外侧进针，深度同样为2mm，将缝合线穿过宫颈黏膜层。
- 重复上述步骤，直至将宫颈边缘提起，达到止血效果。
- 在宫颈两侧缘缝合线中间，将缝合线打结，固定提拉效果。
- 最后，将多余的缝合线剪断，留下一小段线头作为标记。
3.3 术后处理- 手术完成后，对患者进行常规观察，注意观察阴道出血情况和生命体征。
- 术后第二天进行更换敷料，观察宫颈创面愈合情况。
- 按照医生的建议进行术后康复治疗和护理。
4. 宫颈提拉式缝合术的优势- 手术时间短，操作简单，易于掌握。
- 损伤小，出血少，患者术后恢复快。
- 有效降低术后宫颈出血风险，减轻患者痛苦。
- 减少术后感染和并发症的发生。
5. 结论宫颈提拉式缝合术在剖宫产术后宫颈出血中的应用，具有手术时间短、操作简单、效果显著等优点，为临床医生提供了一种新的治疗手段。
然而，该技术在实际应用中仍需进一步研究和探讨，以期为患者提供更优质的治疗服务。
注：本文为示例文档，仅供参考。
简易子宫压迫缝合术在防治剖宫产术中宫缩乏力性出血中的临床应用
疗 效 。方 法 选 择 ２ Ｏ ｌ ２年 ２月 至 ２ ０ １ ３年 ８月 兰 州 军 区 乌 鲁 木 齐 总 医 院 收治 的 ８ Ｏ例 剖 宫 产 术 中发 生 宫 缩 乏 力 性 子 宫 出血 的 患 者 为 研 究 对 象 ， 按入 院顺序 号随机 分为两 组 ， 简易子 宫压迫 缝合术 组 （ ｎ 一５ ０ ） 及改良 Ｂ － Ｉ ｙ ｎ ｃ ｈ组 （ ｎ 一３ ０ ） ， 观 察 比 较 其 止 血 效 果 。两 组 患 者 年 龄 等 一 般 临 床 资 料 比 较 ， 差异 无统计 学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） （ 本研 究 遵 循 的 程 序 符 合 兰州 军 区 乌 鲁 木 齐 总 医 院人 体 试 验 委 员会 制 定 的 伦 理 学 标 准 ， 分组 得 到 该 委 员会批准 ， 征 得 受 试 对 象 知 情 同意 ， 并 与之签署 临床研 究知情 同意 书） 。 结 果 应 用 该 简 易 子 宫 压 迫 缝 合 术， ５ Ｏ例 剖 宫 产 术 中宫 缩 乏 力 性 子宫 出 血 患 者 均 有 效 止 血 ， 患 者的产后 出血量显 著少于接 受改 良 Ｂ － Ｉ ｙ ｎ ｃ ｈ 组 患者 ， 且 差异有统计 学意义 （ ｔ 一４ ． ３ ０ ９ １ ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 止血 时间亦显 著短于改 良 Ｂ － Ｉ ｙ ｎ ｃ ｈ组 ， 且 差 异 有 统 计 学意义（ ￡ 一７ ． ９ ４ ７ ９ ， Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。简 易 子 宫 压 迫 缝 合 术 组 中 仅 １例 患 者 需 输 血 治 疗 。 两 组 患 者 中无 一 例 再 次 发 生 产 后 出血 ， 亦 无 一 例 因产 后 出血 导致 子 宫 切 除 。结 论 该 子 宫 压 迫 缝 合 术 操 作 技 术 简 单 、 便 于 掌 握， 止血 安全 、 有效 、 迅速 ， 能保 留 患 者 子 宫 和 生 育 能 力 ， 容易被 患者接受 ， 是 一 种 防 治 剖 宫 产 术 中 宫 缩 乏 力 性 出血的有效止血方 法。 【 关键 词】 缝 合 术 ； 宫缩乏力 ； 子 宫 出血 ； 剖 宫 产 术
宫颈提拉式缝合术在剖宫产术中对宫颈出血的处理
宫颈提拉式缝合术在剖宫产术中对宫颈出血的处理1. 背景在剖宫产手术中，宫颈出血是一种常见的并发症，如处理不当，将影响手术进程，甚至威胁患者生命安全。
因此，探寻一种有效的止血方法至关重要。
宫颈提拉式缝合术作为一种新型止血技术，已在临床得到广泛应用。
本文档旨在介绍宫颈提拉式缝合术在剖宫产术中对宫颈出血的处理方法。
2. 宫颈提拉式缝合术简介宫颈提拉式缝合术是一种利用缝合线通过宫颈黏膜层与肌层之间进行提拉，达到压迫血管从而止血的目的。
该方法具有操作简单、创伤小、止血迅速等优点。
3. 宫颈提拉式缝合术的操作步骤3.1 术前准备- 患者取仰卧位，进行全身麻醉或椎管内麻醉。
- 消毒手术区域，铺无菌手术巾。
- 剖宫产手术准备完毕，暴露宫颈。
3.2 宫颈提拉式缝合术操作- 使用卵圆钳夹住宫颈黏膜层，轻轻提起。
- 持针器夹持缝合线，从宫颈黏膜层与肌层之间的间隙穿入。
- 将缝合线穿过宫颈黏膜层与肌层之间的间隙，确保缝合线在宫颈肌层内。
- 拉紧缝合线，达到止血效果。
- 必要时，可进行二次缝合，以加强止血效果。
3.3 术后处理- 手术完毕后，继续观察患者生命体征及宫颈出血情况。
- 常规给予抗生素预防感染。
- 术后第二天更换敷料，观察宫颈缝合处愈合情况。
4. 注意事项- 操作过程中，需严格遵循无菌原则，防止感染。
- 提拉力度要适中，以免损伤宫颈肌层。
- 观察患者术中及术后生命体征，发现异常及时处理。
5. 结论宫颈提拉式缝合术在剖宫产术中对宫颈出血的处理具有操作简单、止血迅速等优点，是一种有效的止血方法。
然而，在实际操作过程中，仍需严格遵循操作规程，关注患者生命安全。
子宫压迫缝合术治疗产后出血的临床效果观察
效止 血 ， 总有 效 率 为 ９ ８ ． ９ ８ ％； １例 前 置 胎盘 产 妇 手 术
治疗 失败 ， 产前 及术 中 出血量均 在 ２ ０ ０ ０ ｍ ｌ 左右 ， 术 中 出现 子宫下 段 出血 ， 经 缝扎 处理后 止 血 ， 但 在给 予子 宫 下段 Ｈ ａ ｙ ｍａ ｎ缝 合术 处理后 １ ｈ 再 次 大量 阴道 出血 ， 后 经子 宫切 除术处 理获得 有效 控制 。术 后无 １例发 生 并 发症 ， 治疗 ３ ｄ后患 者体 温均恢 复正 常 。 ２ ． ２ 术后 随访 结果 所 有 患 者 的 子宫 切 口均 愈合 良 好， 宫 体血 运 明显改 善 ， 月经恢复时间在 ３ ８ ｄ～１ ０个 月， 月 经量 恢 复 正 常 。经 Ｂ超 检 查 未 见 血 ， 总有效率为 ９ ８ ． ９ ８ ％； 术后无 １ 例发生并发症 ； Ｂ超 复查 显 示 ， 所 有 患 者 的子
宫 切 口均 愈 合 良好 ， 宫 体 血 运 明 显 改 善 。结 论 ：对 产 后 出 血 患 者 行 子 宫 压 迫 缝 合术 治 疗 能 及 时 、 有效止血 ， 且 操 作 简便 、 安全 ， 值得进一步推广 。 关键词 ： 子宫压迫缝合术 ； 产 后 出血 ；临 床效 果
中图分类号 ： Ｒ ７ １ ４ ． ４ ６ ｌ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ４ － ４ ３ ７ Ｘ ２ ０ １ ４ ． ０ ２ ． ０ ６ ０
产后 出血是 产科 常 见 的严 重 并 发症 ， 也是 导 致 孕 产妇 死亡 的主要 原 因之一 。相关 调查显 示 ， 每１ Ｏ万 名 产妇 中就有 约 ２ ０例 因产 后 出血死亡 。加 强对产 妇 产后 出 血 的控 制 是 降 低 产 妇 死 亡 率 的重 要 途 径 。 子宫压 迫缝 合术 是较 为常用 的治疗 各种 原 因所 致产 后 出血 的手术 方法 ， 能够 帮助 患 者及 时 、 有效止血 ， 挽 救 产 妇 的生命 。本 研 究 拟结 合 虞 城 县人 民 医院 ２ ０ １ ０年 ８月 至 ２ ０ １ ３年 ８月收治 的 ９ ８例 经 子 宫压 迫缝 合 术 处 理 的产 后 出血患 者 的临 床 资料 进 行 回顾 性 分 析 ， 现 具
宫腔球囊压迫止血法治疗产妇产后出血的临床效果
宫腔球囊压迫止血法治疗产妇产后出血的临床效果产后出血是指产后24小时内出血量超过500ml，或者导致产妇血容量丧失危及生命的一种临床情况，是产科急危重症之一，严重的产后出血不仅危及产妇生命，也会对新生儿造成危险。
急救控制产后出血对于保障产妇和新生儿的生命安全至关重要。
宫腔球囊压迫止血法是一种常用的治疗产后出血的方法，其临床效果得到了广泛认可。
本文将就此方法在治疗产妇产后出血中的临床效果进行探讨。
宫腔球囊压迫止血法是指在产后出血时，将宫腔球囊置入宫腔内进行充气压迫，以达到止血的目的。
宫腔球囊是一种具有弹性的球囊，通过将其置入宫腔内，利用球囊充气后对宫腔进行压迫，从而达到止血的效果。
这种方法操作简单，风险低，且能够迅速有效地止血，因此在临床上得到了广泛的应用。
关于宫腔球囊压迫止血法在治疗产妇产后出血中的临床效果，不少研究表明其疗效显著。
常规的治疗方法包括输注血浆、输注红细胞等，虽然可以暂时缓解产后出血的情况，但并不能根本解决问题，而且可能存在感染、血栓形成等并发症的风险。
相比之下，宫腔球囊压迫止血法操作简单，风险低，能够迅速有效地压迫宫腔，止血效果明显。
除了上述研究外，还有一些临床案例也证实了宫腔球囊压迫止血法的临床效果。
有报道称，一些产妇在产后出血后使用宫腔球囊压迫止血法得到了及时有效的救治，避免了严重的并发症发生，保障了产妇的生命安全。
这些案例充分说明了宫腔球囊压迫止血法在治疗产妇产后出血中的重要作用。
尽管宫腔球囊压迫止血法在治疗产妇产后出血中的临床效果得到了广泛认可，但在实际应用中仍需注意一些问题。
首先是操作技术的要求，医护人员需要熟练掌握宫腔球囊的置入和充气技术，以确保操作的准确性和安全性。
其次是需要密切监测患者的病情变化，及时调整宫腔球囊的充气压力，以达到最佳的止血效果。
对于一些特殊情况的处理，医护人员也需要根据实际情况进行灵活应对，以确保治疗效果。
改良B-Lynch缝合治疗剖宫产产后出血68例临床分析
改良B-Lynch缝合治疗剖宫产产后出血68例临床分析（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的观察改良的B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后岀血的临床效果。
方法选择我院2006年1月至2009年12月剖宫产术中发生宫缩乏力性出血病例98例,随机分为研究组68例,实施改良的B-Lynch缝合术进行治疗,对照组30例,采用传统方法治疗,观察两组手术时间、术中出血量、术中术后并发症等临床效果。
结果研究组治疗有效率、手术时间、术中出血量、产褥病率等与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。
无一例子宫切除,临床效果满意。
结论改良的B-Lynch缝合术用于治疗剖宫产产后出血,具有操作简单、安全,止血迅速,并能保留生育功能,是治疗剖宫产产后出血的有效方法。
【关键词】剖宫产;产后出血;改良的B-Lynch缝合术【Abstract】Objective To observethe clinical efficacy of improved B-Lynch suturein the treatment of postpartumhemorrhage of cesarean section caused by uterine inertia.Methods There were 98 cases of postpartum hemorrhage duringcesarean section from 2006.1 to 2009.12.68 cases of postpartum hemorrhage of cesarean section treated with B-Lynch suture served as the study group.30 cases of parturient patients treated with tradition technique for postpartum hemorrhage of cesarean section were recruited as control group.Operation time,hemorrhage volume,puerperal morbidity and therapeutic efficacy between the two groups were compared.Results All cases in the study group were effectively stanched with preservation of uterine and no postoperative complication was found.The differences were significant for operation time,hemorrhage volume,puerperal morbidity and success rate between the study group and the control group(P0.05).There was no hysterectomy in study group satisfac tory clinical results.Conclusion Improved B-Lynch suture technique is useful for its simplicity of application,life saving potential,relative safety and capacity for preserving the uterus and subsequent fertility.It is an effective treatment for postpartum hemorrhage during cesarean section.【Key words】Cesarean section; Postpartum hemorrhage; Improved B-Lynch suture technique产后岀血是我国孕产妇死亡的首位原因,随着剖宫产率的不断增高,剖宫产术中术后大出血在产后岀血中又占了较大的比例,而剖宫产本身即是产后岀血的高危因素[1],对有高危因素或潜在大出血危险的患者,早期诊断和及时有效的处理是治疗的关键;能否保留子宫关系到将来产妇生育功能和生活质量。
“三明治”法处理剖宫产术中子宫出血的临床止血效果研究
“三明治”法处理剖宫产术中子宫出血的临床止血效果研究摘要】目的明确“三明治”法即B-Lynch 缝合术联合宫腔填塞纱条法进行处理患者剖宫产术中及术后大出血的止血效果。
方法从我院近一年就诊的产妇中随机选取60例剖宫产手术中大出血患者，将其分为两组：对照组和实验组，B-Lynch 缝合术或者宫腔填塞纱条法处理剖宫产中大出血现象为对照组，应用“三明治”法进行止血为实验组。
比较两种不同方法术中及术后患者出血体积，用统计学软件进行比较分析。
结果“三明治”法与单纯使用其他两种方法在止血效果等方面相比较具有统计学差异（p<0.05）。
结论“三明治”法即B-Lynch 缝合术联合宫腔填塞纱条法对剖宫产术中短时大出血的止血效果较好，且易于操作，耗材价格低廉，适宜推广。
【关键词】剖宫产术短时大出血；B-Lynch 缝合术；宫腔纱条；近年来剖宫产率持续上升，剖宫产时由于子宫收缩乏力、对缩宫素不敏感、前置胎盘种植部位等原因导致产后出血时有发生【1】。
剖宫产时胎儿分娩后几分钟内出血400ml以上或24小时内出血量超过1000ml即为产后大出血，其中短时大出血在临床上很难迅速止血，属难治性子宫出血，给产妇造成极大危害。
以往研究多集中于单纯子宫压迫缝合技术，如B-Lynch 缝合术等或用宫腔纱条填塞宫腔止血，在某些难治性产后出血的时候，止血效果欠佳。
本研究中研究对象为我院60例剖宫产术中出血产妇，其中20例设为试验组，采用“三明治”法即B-Lynch 缝合术联合宫腔填塞纱条法进行止血；40例设为对照组，分别采用B-Lynch 缝合术或宫腔填塞纱条术来止血，比较两组的临床治疗效果，相关研究过程报道如下。
1.资料及方法1.1 临床资料将我院2014年5月至2015年2月来诊的产妇中，选择剖宫产手术中胎儿娩出后5min内出现大出血，且出血体积达400~500mL的剖宫产产妇60例，随机分为两组，其中试验组20例，产妇平均年龄（29.25±2.56）岁，平均孕周（262.13±12.54）天，采用“三明治”法止血；对照组各20例，产妇平均年龄（28.33±1.67）岁，平均孕周（258.78±16.15）天，分别使用B-Lynch 缝合术或宫腔填塞纱条术止血，两组产妇在短时出血量、孕周等一般资料不具差异性（p>0.05），试验结果有效。
改良式B—Lynch缝合加水囊宫腔压迫止血术在产后出血中的应用
改良式B—Lynch缝合加水囊宫腔压迫止血术在产后出血中的应用作者：董萍来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第09期【摘要】目的分析讨论在产后出血中应用改良式B-lynch缝合加水囊宫腔压迫止血术的临床意义。
方法对2012年1月——2013年4月在本院分娩，出现产后出血且常规治疗无法有效控制而采用改良式B-lynch缝合加水囊宫腔压迫止血术的产妇30人的临床资料做回顾性分析。
结果30名产妇出血现象均得到有效控制，及时止血，抢救成功，子宫与生理功能都得到保留，且没有发现严重的术后并发症。
结论改良式B-Lynch缝合加水囊宫腔压迫止血术能有效控制产后出血，及时抢救危险产妇，临床意义显著。
【关键词】产妇；产后出血；止血术doi：103969/jissn1004-7484（x）201309219文章编号：1004-7484（2013）-09-5043-02产后出血，作为产妇分娩时的常见并发症，在我国是致使产妇死亡的最主要原因。
改良式B-Lynch缝合加水囊宫腔压迫止血术止血效果明显，不用切除子宫，预后效果理想。
1资料与方法11一般资料2012年1月——2013年4月在本院分娩时发生产后出血的产妇一共60人，出血量在500-2900mL，年龄范围22-36岁，平均年龄约31岁，平均怀孕周期39周。
其中阴道分娩24人，剖宫产36人，初产妇39人，经产妇21人；子痫前期23人，产巨大儿者13人，产双胞胎者6人，胎盘植入者11人，胎盘早落者6人，因羊水栓塞发生DIC者2例。
30人以宫腔纱布填塞术进行止血设为对照组，30人以改良式B-lynch缝合加水囊宫腔压迫止血术进行止血设为观察组。
两组产妇所有一般资料差异不大（P>005），具有可比性。
12方法121出血量的测量方法以容积法与称重法为主，面积法为辅进行测量[1]，1010cm2敷料血染面积合10mL血。
计算出血量：手术前后敷料+纱块+棉垫的重量差=失血量，大弯盘500mL，换算标准105g=1mL。
手术治疗在产后出血中的应用
２ ０ １ ４ 年第 ２ ７ 卷第 １ 期
Ｖｏ １ ． ２ ７ ， Ｎｏ ． １ ， Ｊ ａ ｎ ２ ０ １ ４ Ｊ Ｍｅ ｄ Ｔ ｈ ｅ ｏｒ ＆Ｐ ｒ ｏｃ 口
３ ７
手术治 疗在 产后 出血中的应用
许 聪 颖
天津市宝坻区妇 产医院 ３ ０ １ ８ ０ ０
反射性引起子 宫收缩而止 血 ， 宫腔填塞可暂时止血 ， 等待机体发挥 自身 的凝 血功能 ； 对药物 治疗无效 的产后 出血盆 腔 静脉结扎是一种 既安全又有效 的治 疗方 法 ； 急症 子宫切 除术应 用于子 宫收缩 乏力 、 胎盘异 常 、 子宫破 裂、 凝 血功能 异
常等因素引起 的产后 出血保守 治疗 无效时应用 。
以及 合 并 黏 膜 下 子 宫 肌 瘤 的 患 者 。
３ 宫腔 填塞
压 迫试 验 ， 加 压 后 出血 基 本 停 止 ， 则 成 功 的 可 能 性 大， 可行 Ｂ － Ｌ ｙ ｎ ｃ ｈ缝 合 术 。 应 用 可 吸 收 线 缝 合 ［ ２ ］ 。 下 推 膀胱 腹膜 反 折进 一 步暴 露子 宫下 段 。先从 右侧 子 宫 切 口下 缘 ２ ￣３ ｃ ｍ、子 宫 内侧 ３ ｃ ｍ 处进 针 ， 经官 腔 至距 切 缘上 缘 ２ ￣３ ｃ ｍ、 子宫 内侧 ４ ｃ ｍ 出针 ， 然 后
摘要
产后 出血的手术治疗有好 几种 ， 如： 子宫压迫缝合术是用于治疗 产后 出血的一 系列 新方法 ， 包括 Ｂ－ Ｌ ｙ ｎ ｃ ｈ缝 合
术、 Ｃ ｈ ｏ缝合术 、 子宫下段平行 垂直 压迫缝合术 ； 动脉栓 塞作 为难治性 产后 出血的首选方 法 ， 已获得产科 医师的认可 ；
官腔填塞可用 于因宫缩乏力 、 前置胎盘或胎盘粘连所 引起 的产后 出血 。通过增 加官腔 内压 力压迫动静 脉及扩 张官 腔
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床应用研究
【摘要】目的 探讨子宫压迫缝合术在产后出血治疗
中的止血成效。方法 挑选2014年11月-2015年9月我院所
收治的剖宫产产后出血产妇10例作为研究对象，分为对照
组与观察组，每组5例。比较两组产妇产后出血治疗效果，
涉及成功止血状况、减少出血状况、无效止血等。比较两组
产妇了出现并发症状况。给予对照组产后出血产妇针对性治
疗，给予观察组产妇子宫压迫缝合术治疗。结果 观察组产
妇成功止血率80%，对照组产妇成功止血率 40%，观察组止
血效果比对照组产妇要优，差异有统计学意义（P<0.05）。结
论 子宫压迫缝合术治疗产后出血，可以起到良好的止血效
果，安全性能高，可以减少子宫切除机率。
【关键词】子宫压迫缝合术；产后出血；治疗效果
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801
（2016）02-0078-01
生产后1天之内，产妇出血量达到500ml以上，称为产
后出血。它是导致产妇死亡的重要因素之一。一般生产后的
2天之内，就可能出现产后出血，对孕产妇的生命构成严重
威胁[1]。产妇生产时，可能会出现子宫收缩乏力、软产道出
现裂伤、胎盘原因及凝血功能出现问题等情况，这些都可以
诱发产妇产后出血。所以，需要积极救治产后大出血的产妇，
及时给产妇输血，防止产后大出血致产妇死亡[2]。本次研究
挑选2014年11月-2015年9月我院所收治的剖宫产产后出
血产妇10例作为研究对象，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究挑选2014年11月-2015年9月我院所收治的
10例剖宫产产后出血产妇作为研究对象，分为观察组与对照
组，每组5例。 年龄18～48岁，平均（29.4±6.4）岁。孕
周 36～42周，平均（37.6±7.1）周。孕次1-6次， 平均孕
次为（3.1±1.3） 次， 产次为1-3次。两组产妇在年龄、分
娩方式、孕周等一般资料上，差异无统计学意义（P>0.05），
具有可比性。
1.2 方法
1.2.1对照组
根据产妇出血的不同原因，实施针对性治疗。宫缩乏力
所致产后出血产妇，采用运用缩宫素加子宫按摩治疗方法，
同时增加宫腔砂条填塞手段。凝血功能出现问题所致的产后
出血产妇，及时给产妇输血，增加血小板或凝血因子。
1.2.2观察组
执行子宫压迫缝合法进行治疗。依据不同产妇的情况执
行不同的治疗方式，涉及Cho 缝合术、Hayman 缝合术、
B-lynch 缝合术与子宫下段压迫缝合术。
1.3观察指标与评价标准
比较两组产妇产后血止血成效，涉及：成功止血、减少
出血、无效止血。比较两组产妇出现并发症状况。
1.4统计学分析
采用SPSS21.0软件对数据进行处理分析。计量资料采用
t检验。计数资料用卡方检验，以P?0.05表示差异具有统计
学意义。
2 结果
比较两组产妇止血成效，观察组产妇的止血成效明显比
对照组产妇要优， 差异具有统计学意义（P<0.05），见表 1。
3 讨论
产妇生产当中出现的严重并发症就是产后出血，出现机
率较大，严重出血可致孕妇死亡。所以，要高度重视救治产
后出血的产妇，防止产妇出现其它并发症。
产妇出现产后出血主要因素包括： （1）子宫收缩乏力。
在分娩当中，产妇过度紧张，产妇体质虚弱或本身有其他慢
性病，可诱发子宫收缩乏力。 另外，生产当中，过大消耗
体力、胎盘前置或胎盘早剥等，也可诱发子宫收缩乏力。还
有，子宫发生病变、子宫肌壁损伤、子宫纤维过分伸展等，
也是出现子宫收缩乏力的原因。除此之外，镇静麻醉药物使
用过得也会引发产生子宫收缩乏力。（2）胎盘原因。胎盘出
现残缺、胎盘滞留、胎盘粘连等。（3）产妇软产道受损。（4）
产妇出现凝血功能障碍[3]。
因此，在面对产妇产后出血的情况，需要全面考虑产妇
的实际情况，采取多种方法并用来实施治疗，及时给产妇止
血。针对子宫收缩乏力所致的产后出血，待胎盘分娩出来后，
及时对子宫切口处的大血管进行缝扎，给予一定量的缩宫素
推进子宫收缩[4]。临床当中，还采用子宫压迫缝合术治疗产
后出血。运用捆绑或者压迫的方式，让子宫壁弓状血管被成
功挤压，以此减缓或减少血流，当局部血栓形成后就成功止
血了。另外，由于子宫肌层缺血，可加大刺激，推动子宫收
缩，或者运用压迫血窦的方法，让子宫关闭得以止血。产妇
产后出血的原因不一样，要考虑产妇的实际情况，实施子宫
缝合手术，当遇到胎盘粘连、胎盘植入、前置胎盘或凝血功
能出现障碍等因素所致的产后出血，可以综合采用不同的促
宫缩剂，缝扎宫腔面出血处，填塞宫腔纱条或填压宫腔气囊
的手段达到止血目的[5]。
本次研究结果表明，运用子宫压迫缝合方法治疗产后出
血产妇，成功止血率为80%，由此证明此治疗手段可以起良
好的止血效果，临床应用的安全性也较高。
综上所述， 采用子宫压迫缝合术治疗产后出血产妇，
疗效显著，可以让患者尽快止血，保持生命体征平稳，促进
患者产后早日康复，值得推广。在实践当中，要结合产妇的
实际情况，制定针对性的治疗方法。治疗原则一般遵循先保
守治疗，配合按摩与药物方法，如果可不手术，尽量不采用
手术方法。如果保守治疗效果无用，就需要挑选切当的手术
方法进行治疗。
参考文献：
[1]李列琼.子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床疗
效[J].中国医药指南，2013，（34）：8-9.
[2]王焱，董武.子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床
应用研究[J].中国实用医药，2013，（18）：99-100.
[3]贾惠琴.子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床应
用及效果观察[J].中国继续医学教育，2015，（15）：106-107.
[4]许云平.子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床应
用研究[J].中国实用医药，2014，（02）：78-79.
[5]段瑞青，薛琳娜.探讨子宫压迫缝合术在产后出血治疗
中的止血效果[J].吉林医学，2014，（17）：3694-3695.