2.4.4.1转科转院病情和病历资料交接制度(暂存)
2024年转科转院制度（四篇）
2024年转科转院制度一、住院病人因病情需要转往他科治疗时，必须先请他科会诊(详见会诊制度)，经会诊同意后方可转科。
二、转科病人其病历要求按《____省病历书写规范》执行，应有完整的请会诊医嘱和会诊记录。
三、转科前，由主管医师开具转科医嘱，写好转科记录，通知对方科室，按联系时间转科。
四、转出科室应派人陪护病人转入科，向值班医护人员交代有关情况，面交病历后方能离去。
五、转入(接收)科室医护人员应热情接待转科病人，优先安排病床，主管医师或值班医师及时开出医嘱，书写转入记录。
六、欲转科而会诊，双方科室对是否立即转科有争议时，应贯彻首科首诊负责制的原则，直至双方科室意见一致为止。
七、未经会诊或会诊科室不同意转科而将病人强行转科所引起的医疗事故或纠纷，由转出科室负全部责任。
八、凡需转科病人而原收住科室不请求会诊，直接开出院，再重新办理人院手续住他科，由此引起的医疗事故或纠纷，由原收住科室负全部责任。
九、病人的病情确需转科，经会诊后应接收科室不得拒绝和推诿，必要时请医务部或院长裁决，对拒不执行而发生的医疗事故或纠纷，由应接收科室负全部责任。
十、医院因限于技术和设备条件，不能诊治的病人，由主管医师提出，科主任同意，医务部或总值班与转入医院联系或请会诊，征得对方同意后方可转院。
医保、大病保险等病人转院须与医保办联系。
十一、转院必须严格掌握指征，转送途中可能加重病情导致生命危险者，应暂留院处理，待病情稳定或危险消除后再行转院，如患者或家属执意要求立即转院，须在病程记录中记录并在知情同意书上签字。
十二、转送病员要确保安全，征求患者意见，交待注意事项。
重症病人转院，须与病人家属及单位联系解决有关护送问题。
重症病人转院时应派送医护人员护送并与被转医院有关人员做好交接手续。
十三、转院时由主管医师写好详细病历摘要随病员转去，并办好有关手续，不得将原始病历带走。
十四、转院病人按出院病人处理。
十五、烈性传染病、精神病等患者不得转外省市治疗。
医院转科患者交接班制度
3.定期组织应急预案演练，提高医护人员应对突发情况的能力。
十、持续改进
1.医院应建立交接班工作的持续改进机制，鼓励医护人员提出改进意见和建议。
2.对交接班工作中存在的问题，应及时进行分析、整改，并跟踪整改效果。
3.通过持续改进，不断提升转科患者交接班工作质量，为患者提供更加安全、优质的医疗服务。
2.转出科室应指派责任心强、业务熟练的医护人员参与交接班。
3.接收科室应确保有足够的人手参与交接班，以便快速熟悉患者情况并开展后续工作。
十八、交接班质量控制
1.医院应设立质量控制小组，定期对交接班流程进行质量控制。
2.质量控制小组应通过实地查看、查阅记录、听取反馈等方式，评估交接班工作的规范性。
3.对发现的问题，质量控制小组应及时反馈给相关科室，并监督整改措施的落实。
十六、交接班时间安排
1.交接班时间应当合理安排，避免高峰时段对患者治疗和护理的影响。
2.常规交接班时间应设定在非治疗时间，如早晨查房后或下午治疗结束后。
3.特殊情况下，如患者病情突然变化需紧急转科，应立即进行交接班，确保患者得到及时有效的治疗。
十七、交接班人员配置
1.交接班人员应具备相应的专业知识和工作经验，确保交接班的质量。
十二、患者及家属参与
1.在转科交接过程中，应尊重患者及家属的知情权，及时告知其交接班的相关信息。
2.鼓励患者及家属积极参与交接班，了解患者病情变化和后续治疗方案，提高其对医疗服务的满意度。
3.对患者及家属提出的问题和疑虑，医护人员应给予耐心解答，确保沟通的有效性。
十三、跨科室协调
1.跨科室转科时，应由医院指定的协调人员负责组织交接班工作，确保流程顺畅。
患者转诊与病案交接制度
患者转诊与病案交接制度为了确保医院内患者的医疗安全和信息的准确传递，规范患者转诊流程和病案交接，本医院订立了以下患者转诊与病案交接制度。
一、患者转诊制度1. 转诊条件1.1 患者需要转诊至其他科室或医院的，必需经过主治医生的评估，确诊需要其他科室或医院的医疗资源。
1.2 转诊适应症和禁忌症需依照相关的临床指南和规范执行。
2. 转诊流程2.1 主治医生应向患者和其家属准确、认真地解释转诊的原因、必需性、目的和可能面对的风险，取得其书面同意。
2.2 主治医生应填写患者转诊申请表，包含患者基本信息、病情摘要、转诊目的科室或医院、诊疗要求等内容，并加盖医院公章。
2.3 转诊申请表需及时汇总至医务科并备案。
2.4 医务科依据患者的转诊需求和科室资源情况，协调布置转诊事宜，并将转诊计划通知相关部门和科室。
2.5 布置好转诊后，医务科应及时通知主治医生、护士长和患者及其家属，并在患者的电子病历中做好相关记录。
2.6 转诊时，主治医生应将患者的病历、检查报告、影像资料等紧要资料整理完好，并与患者一同送至转诊科室或医院。
在转诊过程中，医护人员应保持沟通畅通，确保患者的安全和病情的准确传递。
2.7 转诊科室或医院接诊后，接诊医生应及时在患者的电子病历中记录接诊情况，并通知主治医生。
2.8 主治医生应及时与转诊科室或医院的医生沟通沟通，了解患者的治疗进展和后续布置，并记录在患者的电子病历中。
2.9 转诊结束后，主治医生应向患者和其家属解释转诊的治疗效果和后续管理计划，并告知患者如有需要可以随时回诊该科室。
3. 转诊协作与安全3.1 医院各科室应建立完善的协作机制，确保患者转诊的顺利进行。
3.2 转诊过程中，医护人员应加强沟通沟通，确保患者信息的准确传递，减少可能的医疗过错。
3.3 在转诊过程中，患者的隐私权应得到保护，医务人员需妥当保管患者的病历和其他相关资料。
二、病案交接制度1. 病案责任人1.1 每个科室及病区应明确一位病案负责人，负责管理、归档和交接本科室或病区的病案资料。
2024年转科转院制度范文（二篇）
2024年转科转院制度范文关于交接手续及相关医疗管理规定的严谨表述一、交接手续要求在医疗过程中，交接手续需严格执行，确保患者信息的连续性和完整性。
特别是在转院或转科时，必须详细记录病历摘要，并随同患者转移，同时妥善办理所有相关手续。
严禁将原始病历带离医院。
二、转院管理制度（一）适用情形1. 当医院的技术、设备或其他支撑条件无法为患者提供有效的诊疗服务时；2. 即便能提供服务，但无法保障患者生命安全，存在可能导致严重不良后果甚至死亡的风险；3. 存在可能导致治疗延误或其进一步导致严重不良后果的情况。
（二）转院流程1. 由科室主任提出转院申请，并签字确认后，上报医务科。
在节假日及晚夜班期间，需报医院总值班，并在次日补交转院申请；2. 医务科审核后，报请主管院长批准；3. 若患者涉及医保，必须同时上报医保部备案。
（三）患者转院处置流程1. 对于非危重患者，科室需向患者或其法定代理人（监护人）、授权委托人充分告知转院相关事宜，并征得其同意后签字确认，随后为其办理出院手续；2. 危重患者在病情允许转移运送的情况下，同样需进行充分告知并征得其同意后签字确认，同时由医务科安排相关科室医护人员和急救车辆护送至已联系好的医院；3. 若危重患者病情不稳定，需就地抢救，待病情基本稳定后，再按上述流程执行。
三、转科管理制度（一）适用情形1. 患者经科间会诊后，其主要病情、诊断以被邀会诊科室为主；2. 经院内外多学科联合会诊后，确定需转入其他临床科室进一步诊疗；3. 患者主要病情不属于首诊收住科室的诊治范围，而属于其他临床科室的最佳选择。
（二）转科程序1. 通过科间会诊或院内多学科联合会诊决定转科后，与转入科室确定转科时间；2. 主管医师需向患者或其法定代理人（监护人）、授权委托人履行充分、有效的知情告知义务，并征得其同意后签署转科知情同意书，相关告知情况需记入病历。
若患者及家属拒绝签字，主管医师需在病历中注明情况，并与上级医师一同签名确认；3. 转出科室主管医师需开具转科医嘱、书写转科记录并进行转科登记，同时通知转入科室做好接收准备；4. 转出科室医务人员需携带病案资料陪同患者至转入科室进行交接。
2024年转科转床及转院制度（五篇）
2024年转科转床及转院制度转科转院制度及转院知情告知书一、转院制度（一）适用情形1. 由于技术和（或）设备等支撑条件限制，医院无法为患者提供有效的诊疗服务。
2. 在现有技术和（或）设备条件下，继续为患者提供诊疗服务可能无法保障其生命安全，存在导致严重不良后果甚至死亡的风险。
3. 因技术和（或）设备等条件限制，继续治疗可能导致治疗延误，进而引发更为严重的后果。
（二）转院流程1. 由科室主任提出转院申请，并签字确认后，报告至医务科（节假日及晚夜班期间需报告医院总值班，并于次日补交转院申请）。
2. 医务科审核通过后，需报请主管院长批准。
3. 若患者涉及医保，转院申请需同时上报医保部备案。
（三）患者转院处置流程1. 对于非危重患者，科室应向患者或其法定代理人（监护人）、授权委托人充分告知转院相关事宜，征得其理解并签字确认后，为其办理出院手续。
2. 对于危重患者，在病情允许转移运送的情况下，同样需向患者或其法定代理人（监护人）、授权委托人进行充分告知，征得其理解并签字确认后，办理相关手续。
同时，医务科应安排相关科室医护人员和急救车辆护送至已联系好的医院。
若患者病情不稳定，需先就地进行抢救，待病情基本稳定后，再按上述流程执行。
二、转科制度（一）适用情形1. 患者经科间会诊后，确认其主要病情及诊断以被邀会诊科室为主。
2. 患者经院内外多学科联合会诊，确定其进一步诊疗需转入其他临床科室。
3. 患者所患疾病不属于首诊收住科室的诊治范围，而属于其他临床科室的最佳诊疗选择。
（二）转科程序1. 通过科间会诊或院内多学科联合会诊，决定转科治疗，并与转入科室确定具体转科时间。
2. 主管医师需向患者或其法定代理人（监护人）、授权委托人履行充分、有效的知情告知义务，征得其同意后签署转科知情同意书，并将告知情况记入病历。
若患者及家属拒绝签字，主管医师需在病历中注明情况，并与上级医师共同签名。
3. 转出科室主管医师开具转科医嘱、书写转科记录，并进行转科登记，同时通知转入科室做好接收准备。
2024年转院、转科制度（二篇）
2024年转院、转科制度１、医院因限于技术和设备条件，对不能诊治的病员，由科内讨论或由科主任提出，经医务科报请院长或主管业务副院长批准，提前与转入医院联系，征得同意后方可转院。
２、住院病员和门诊病员需转外地医院治疗时，应由科主任提出意见，经院长或业务副院长同意，报请省、市、自治区卫生厅批准办理手续。
急性传染病、麻风病、精神病、截瘫病人，不得转外省市治疗。
3、病员转院、转科，无论什么病例，如估计途中可能加重病情或死亡者，应留院处置，待病情稳定或危险过后，再行转院。
较重病人转院时应派医护人员护送。
病员转院时，应将病历摘要随病员转去。
病员在转入医院出院时，应写治疗小结，交病案室，退回转出医院。
转入疗养院的病员只带病历摘要。
4、病员转科须经转入科会诊同意。
转科前，由经治医师开转科医嘱，并写好转科记录，通知住院处登记，按联系的时间转科。
转出科需派人陪送到转入科，向值班人员交代有关情况。
转入科写转入记录，并及时进行检查治疗。
第二篇：转科转院制度转科、转院管理制度一、转院制度(一)适用情形：1.因技术和(或)设备等支撑条件限制，不能对患者提供有效诊疗服务；2.因技术和(或)设备等支撑条件限制，为患者提供诊疗服务，不能对患者生命安全提供有效保障，极有可能对患者造成严重不良后果甚至死亡；3.因技术和(或)设备等支撑条件限制，为患者提供诊疗服务，极有可能造成治疗延误或其进一步导致严重不良后果。
(二)转院流程：⑴由科室主任提出转院申请，并签字同时报告医务科。
(节假日及晚夜班报医院总值班)第二天补交转院申请。
⑵医务科批准后报主管院长批准⑶若涉及医保患者必需上报医保部备案。
(三)患者转院处置流程：①非危重患者，科室应向患者或其法定代理人(监护人)、授权委托人做充分知情告知、交代转院相关事宜，征得其理解并签字确认，为其办理出院手续。
②危重患者，在病情允许转移运送的情况下，对患者或其法定代理人(监护人)、授权委托人进行充分知情告知、交代转院相关事宜，征得其理解并签字确认，为其办理相关手续。
转科交接制度
转科交接制度
1、凡因病情需要转科的住院患者须经转入科室会诊同意。
转出科室与接收科室联系好床位，办妥转科手续后才能转科。
2、转入科室对转科患者应优先安排床位，及时接收转科病人。
3、如系危重患者，转入科室应按急诊要求尽快解决床位。
如转科过程中有导致生病危险者，应待患者病情稳定后，由转出科室医护人员护送至转入科室，并与值班人员(或主管医师) 做好床边交接工作。
转入科室应及时诊治或抢救，并按时完成接班记录。
4、患者转科前转出科室经主管医师下达转科医嘱，完成转科记录。
护士将本科室相关账目结算完毕后(转科前医嘱全部停止)。
电脑发送转科信息，同时电话通知转入科室转备接收，二级护理以下的患者由护士携带全部病历资料护送患者到转入科室。
一级护理以上的患者须经派医师和护士随同前往并做好交接工作。
5、转入科室应按照转入患者接收，及时开出医嘱。
6、终末消毒同出院患者。
患者交接制度(转科、转院)
患者交接制度（转科、转院）转院病人交接制度1、根据医嘱将转院日期及转往医院通知病人及其家属，做好转院准备并办理转院手续。
2、协助病人整理用物，清点床单位用品、终末消毒。
3、救护车护送重病人转院时，必须有医生、护士陪同，根据病情开通和维持静脉通路，备有氧气装置、心电监护、血氧饱和度监测仪、急救药箱、简易人工呼吸器等。
4、在病人转运过程中，应严密观察病情变化，按医嘱完成治疗，及时做好护理记录。
5、向接收医院的护士交待病情、治疗及护理等情况，做好交接班工作。
转科病人交接制度1、医师开出转科医嘱。
2、护士应根据医嘱将转科时间及转往科室通知病人及家属。
做好转科准备。
3、护士评估病人一般情况、生命体征、完成转科护理记录。
4、通知转入科室护士做好接收病人准备工作。
5、根据病情需要带好抢救用物，选择病人合适的转运工具。
6、危重病人由转出科室护士或医生一起护送，并带病人的病历、未输完的液体、口服药、胸片等送至转入科室。
7、各责任护士做好床头交接班工作（包括病情、皮肤、管道、液体、治疗等未完成工作）。
8、转入科室责任护士向本科室医生报告并执行本科室医生的医嘱。
9、转出科室主班护士撤消病人标识卡及电脑上病人信息。
床单位终末消毒如有未返回的检查、化验单报告等，待取回后及时送到转入科室。
病人转运交接流程1、危重病人转运交接程序（1）向病人及家属解释转送目的。
（2）转送前评估病人的生命体征。
确认选择转送途中的监护仪、特殊需要仪器、药物，充分估计转送途中可能发生的并发症。
机械通气病人转送途中需有供氧装置及简易呼吸气囊。
（3）与检查科室电话联系确切时间。
（4）护送途中要注意观察生命体征、病人病情变化，保证必要的管道通畅。
（5）注意安全，平车或病床运送时必须有床栏保护病人。
（6）妥善安置病人，搬移时尽量平稳，取合适卧位，防止各种管道滑脱或受污染。
（7）护送护士与病房护士双方交接，说明病情、治疗、护理，全面评估病人情况，交接后记录危重病人转运交接记录。
患者转院科交接制度
患者转院科交接制度 Ting Bao was revised on January 6, 20021转诊(转院)患者交接制度1．需要转院的患者由主管医生提出、科主任批准，医务处备案，患者所在科室与转入医院联系，征得转入医院同意后方可转院。
2．确保患者转院安全，转院前主管医师须认真检查、评估患者病情，如估计途中可能加重病情或死亡者，应留院处置，待病情稳定后，方可转院。
并将风险及注意事项告知患者。
3．危重患者转院时原则上派医务人员护送；根据病情准备相应急救物品及药品。
4．患者转院时，应将患者病情和相关病历资料随同转出，以保障诊疗的连续性。
5．社区卫生服务机构上转患者，医疗事务中心提前与相关科室联系落实安排，做好转诊患者相关信息登记，并将双向转诊上转单转交给接诊医生：接诊医师根据转诊医生的病情介绍及提供的相关检查和治疗资料对患者进行评估、检查和诊疗。
6．符合下转条件患者转回社区卫生服务机构时，主管医生填写双向转诊下转单，注明治疗经过和目前病情状况及下一步康复计划，由转诊患者转交社区卫生服务机构；医疗事务中心电话通知社区卫生服务机构并做好转诊患者相关信息登记。
转科患者交接制度1．对需要转科治疗的患者，医生须评估患者病情；根据转科医嘱，护士电话通知转入科室。
并将风险及注意事项告知患者。
2．危重患者由护士和(或)医生护送，随带患者病历：未用液体至转入病房，做好床头交接班。
3．保征转运工具功能完好，确保患者在转运过程中安全，酌情备带相应急救物品及药品。
4．转入科室在接到患者转科通知后，护士立即备好备用床及必需物品。
5．患者入科时，护士应主动迎接并妥善安置患者。
6．认真评估患者，转出、转入双方必须做到六交清：即患者治疗交清，患者病历资料交清患者生命体征交清，患者身上各种导管交清，患者使用各种仪器交清，患者皮肤情况交清。
转科、转院、转诊制度
医院转科、转院、转诊制度1.转科制度(1)患者转科须经转入科会诊同意。
转科前，经治医师写好转科记录、开转科医嘱，并与转入科室联系，按联系的时间转科，转出科室需护士陪送到转入科室。
如为危重患者需医生陪同护送。
(2)患者住院期间全部医疗文件，检查报告，随之转入接收科室，必要时转出科室医生，要向接收科室值班人员交待有关情况，转入科书写转入记录。
2.转院制度(1)遇有疑难或危重患者，由于本院设备及技术水平所限，诊疗困难，需要转其他医院诊疗者，由科内讨论或由科主任提出，报医务科及医疗院长批准，征得同意后方可转院。
并向患者说明情况，并填写转诊知情同意书，做好解释取得同意。
(2)危重病员转院须慎重，一般要待病情相对稳定后方可转出，或采取必要措施，随车护送抢救，严防途中发生意外。
或省卫计委指定的具有转送资质的医院来院转送患者。
(3)患者转院时应书写病历摘要，介绍病史、病情及有关检查资料，供转入医院参考。
(4)因各种原因主动要求转院的患者，应由患者本人或家属签写“要求自动出院”等字样并签名及按手印。
转院手续由其本人、家属自行联系解决，按自动出院处理。
(5)医保患者的转院或转外地诊治问题按医保相关规定办理相关手续。
(6)转院患者的终末消毒同出院患者。
3.外院转入我院(1)外院患者要求转入我院，须与我院医务科联系，由医务科指定相应的专科医生/或急诊科医生，经双方电话联系，共同评估后认为患者适合转运。
或经我院医生会诊同意，由会诊医师开具《住院通知单》，并与转入科室联系好床位后方可办理转入手续。
(2)转入手续与住院相同。
无空床或医疗设施有限时的处理制度1.做到提前告知，避免产生医患矛盾。
门诊医生收住患者时，所收的科室无空床，所收科室可以启动加床方案。
对于加床患者，要详细告知加床条件，采取自愿原则，取得患者的谅解，严禁强制入院或不告知就收入院的情况发生。
2.合理加床。
根据本科室的医务人员配备、医疗备品储备、抢救设施配备、科室自身加床潜力，酌情处理，医务科监督管理。
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巴州华龙(区红十告)医院
转科及转院病情病历资料交接制度
一、转科病情病历资料交接制度
1.1 对需转科治疗的患者，主管医师应履行知情同意手
续，做好相应准备。
1.2 转科前，转出科室应完成医疗文书，按照预定时间转
科，医务人员陪送到转入科室。
1.3 转科后，双方科室医务人员要对患者的病情进行交
接。
1.4 转科时药物处理：患者转科时，转交接科室护士应将
患者在转出科室当日尚未使用完的所有医嘱药品的名称及
数量在《患者转科交接记录单》“交／接患者所带物品栏”
中详细记录并做好药品交接。患者转入后，转入科室医师应
详细了解患者在转出科室的用药情况及转入时所带人的药
品情况，根据病情下达转入医嘱时，临时医嘱注意使用患者
转科时所带人的药品，对于不可继续使用的药品，由转入科
室护土负责在当日交予药剂科统一处理。对存在质量隐患不
可作退费处理的药品，由药剂科回收统一销毁并做好记录。
1.5 病案要求
1.5.1 患者入院2小时以内转科者，转出科应在病程记录上
作记录，
不必写入院记录，转科后由转入科写入院记录。如果病情危
重，应在本科按疾病诊疗规范及时抢救治疗，不要转诊，并
请有关科室会诊，待病情稳定后再转诊。同时在病程记录上
详细记录抢救治疗情况。
1.5.2 患者入院后超过2小时转科者，均由转出科医生写
“住院病历”、“首次病程记录”、相应的“病程记录”及“转
科记录”。除特别紧急情况外，转科前必须完成“转科记录”，
“转入记录”应在患者转入科室后8小时内完成。
1.5.3 住院2天(含2天)以上转科者，转出科须写主治医师
查房记录。
1.5.4 住院3天(含3天)以上转科者，转出科须写副主任医
师查房记录。
1.5.5 转科后的病案排列次序
1.5.1.1 住院期间：按转入科(现科)的“转入记录”、“病
程记”，转出科(前科)的“转出记录”、“住院病历”“首次病
程记录”、“病程记录”次序排列，其余项目按《病历书写基
本规范》执行。
1.5.1.2 出院时 ：病历排序按《病历书写基本规范》执行。
1.5.6 转科前所写病案的质量由转出科负责，转科后所写
病案的质量由转人科负责。病案质控由转入科统一负责。如
转科前所写病案需补充和修改，转入科应及早通知转出科，
转出科须在患者出院前完成补充和修改。
1.5.7 转科途中的任何病情变化及与转科过程有关的任
何特别情况，应记录在《患者转科交接记录单》中，转科病
历记录应随患者同时转移。
二、转院病情病历资料交接制度
2.1 医院因限于技术和设备条件，无法满足患者的医疗需
求者；患者已完成主要治疗须转当地医院就近进行康复治疗
者；患者因为交通、医疗保险支付或其他原因要求转院治疗
者；需要转专科医院治疗的传染性疾病、精神性疾病或其他
疾病。对不能诊治的患者，如需转往外院诊治，由科内讨论
或由科主任提出，经会诊后，由科主任与转入医院联系，确
认接收医院有满足诊疗的条件和技术能够满足患者进一步
医疗服务需求，征得同意后，主管医师准备好出院小结的副
本，方可转院。
2.2 患者情况不允许转院时的处理：患者转院应符合指
征，患者情况未稳定或患者在转院途中可能出现病情加重甚
至有导致生命危险时，不宜转院，待病情稳定或危险过后，
再行转院。转院时应派医务人员护送。若病情不宜转院，而
患者或家属坚决要求转院，按照“患者知情同意”的要求，
在病程记录中记录并签字。
2.3 转院应征求患者及家属意见，向其交待注意事项、安
排好患者交通。转院时由科室联系急诊科派出救护车运送患
者。
2.4 根据患者情况安排具有相应资历的合格医师、护士负
责转运。经治医师负责写好详细病历摘要，办好有关手续，
转诊病历内容包括：患者转院时的病情、治疗经过、有关诊
断性检查的情况、诊断、转院理由、接诊医疗机构的名称及
同意接收患者的相关记录、转院后的医疗需求，转诊途中的
病情变化及救治、与转诊有关的任何特别情况应记录在《转
诊记录单》中，一式两份，一份随患者同时转移，另一份归
档到住院病历。到达接收医院后，双方医务人员进行患者病
情等交接，并签名确认。
2.5 未经科主任批准，患者家属、单位要求转院者，按自
动出院处理。
2014年1月