育儿知识-小儿肺炎为何易发生心力衰竭
儿童肺炎的常见并发症有哪些
儿童肺炎的常见并发症有哪些儿童肺炎是一种常见的儿童呼吸道疾病，如果治疗不及时或病情严重，可能会引发一系列的并发症，给孩子的健康带来更大的威胁。
接下来，让我们一起了解一下儿童肺炎常见的并发症。
一、心力衰竭当肺炎严重时，肺部的炎症会影响氧气的交换，导致身体缺氧。
为了弥补缺氧，心脏会更加努力地工作，加快跳动，增加输出量。
长时间这样高强度的工作，会使心脏不堪重负，逐渐出现心力衰竭的情况。
孩子可能会表现出呼吸急促、心跳加快、烦躁不安、脸色苍白或发绀（皮肤和黏膜呈现青紫色）、肝脏肿大等症状。
如果不及时治疗，心力衰竭可能会危及孩子的生命。
二、呼吸衰竭肺炎会导致肺部的炎症和渗出，影响肺泡的通气和换气功能。
如果肺部的损伤严重，氧气无法充分进入血液，二氧化碳也无法顺利排出，就会引发呼吸衰竭。
呼吸衰竭的孩子可能会出现呼吸困难、呼吸节律不整、意识障碍等症状。
严重的呼吸衰竭需要及时进行机械通气治疗，以维持孩子的呼吸功能。
三、脓胸和脓气胸当肺炎的炎症没有得到有效控制，细菌可能会侵袭胸膜，导致脓性渗出物积聚在胸腔内，形成脓胸。
如果胸膜腔内的脓液积聚过多，压力过高，可能会导致肺泡破裂，形成脓气胸。
孩子可能会出现高热不退、咳嗽剧烈、胸痛、呼吸困难加重等症状。
脓胸和脓气胸需要通过胸腔穿刺或闭式引流等方法排出脓液，同时使用有效的抗生素进行治疗。
四、中毒性脑病肺炎引起的高热、缺氧以及细菌毒素等因素可能会影响孩子的中枢神经系统，导致中毒性脑病。
孩子可能会出现烦躁、嗜睡、抽搐、昏迷等症状。
治疗中毒性脑病需要积极控制肺炎，同时采取降低颅内压、改善脑代谢等措施。
五、中毒性肠麻痹肺炎时，细菌毒素和炎症介质可能会影响胃肠道的功能，导致胃肠道蠕动减慢，出现中毒性肠麻痹。
孩子会有腹胀、呕吐、肛门停止排气排便等症状。
此时，需要禁食、胃肠减压，并通过静脉补液来维持孩子的营养和水电解质平衡。
六、肺脓肿如果肺炎的病原体是一些化脓性细菌，如金黄色葡萄球菌等，可能会在肺部形成局限性的化脓性炎症，即肺脓肿。
小儿肺炎并发心力衰竭的危险因素分析
小儿肺炎并发心力衰竭的危险因素分析郭瑞雪【摘要】目的:探讨小儿肺炎并发心力衰竭(HF)的相关危险因素.方法:选择2014年1月~2016年4月我院儿科确诊为肺炎的500名患儿,其中368例单纯肺炎分为非HF组;132例肺炎合并心力衰竭分为HF组;并对肺炎合并HF的相关危险因素进行单因素分析及多因素Logistic回归分析.结果:(1)500名肺炎患儿中有132例发生HF,发病率为26.40%;(2)单因素分析示,HF和非HF两组间支气管哮喘病史、Hs-CRP、BNP、CK-MB及cTnI差异有统计学意义(P<0.05);(3)多因素Logistic 回归分析示,BNP、CK-MB及cTnI是小儿肺炎合并HF的独立危险因素(P<0.05).结论:BNP、CK-MB及cTnI是肺炎合并HF的独立危险因素;三者联合检测对其具有较高的诊断价值.【期刊名称】《黑龙江医药》【年(卷),期】2017(030)004【总页数】2页(P850-851)【关键词】小儿;肺炎;心力衰竭;危险因素【作者】郭瑞雪【作者单位】深圳市龙华区中心医院儿科 518110【正文语种】中文【中图分类】R725小儿肺炎（Children's pneumonia）是儿科常见呼吸系统疾病之一，主要以发热、咳嗽、肺部固定的粗湿性啰音等表现为主。
严重时会致小儿心力衰竭（heart failure，HF）。
其发病急，病情进展快，极易合并中毒性脑病及呼吸循环衰竭等危重疾病，最终因患儿治疗无效而死亡[1]。
因此，寻找相关小儿肺炎并发HF的相关危险因素以期早期发现及治疗显得至关重要。
本研究共入组500名肺炎患儿，并探讨与小儿肺炎并发HF的相关危险因素。
1.1 一般资料收集自2014年1月至2016年4月我院儿科诊断为肺炎的500名患儿。
其中男266例，女234例。
年龄2月至12岁，平均年龄为（6.74±1.76）岁；500名患儿中单纯肺炎368例（非HF组），肺炎合并心衰132例（HF组）。
小儿肺炎合并心力衰竭的研究进展
小儿肺炎合并心力衰竭的研究进展小儿肺炎是儿科临床中常见的一种疾病，心力衰竭是本病较为常见的并发症，其也是导致患儿死亡的重要原因之一。
有关本病发病机制的研究层出不穷，但目前还尚未统一标准，国内外很多研究者从神经体液因子以及细胞因子和基因水平分别对其进行阐述，并且目前已经有大量的研究证实，小儿肺炎合并心力衰竭发生时机体内血浆内皮素、利钠肽、一氧化氮等因子会伴随病程的进展发生变化。
对于小儿肺炎并发心力衰竭临床需严谨观察，及时、有效地实施抢救。
标签：小儿肺炎；心力衰竭；病因机制；治疗；研究进展小儿肺炎是临床中婴幼儿时期常见的疾病之一，该病可导致严重的心力衰竭，其主要发病机制在于缺血、缺氧、感染等因素导致肺动脉高压、心脏负荷加重以及心悸功能损伤，继而导致的心排出量减少。
据相关临床调查显示，我国小儿住院患者中24.5%～56%的患儿为小儿肺炎合并心力衰竭，发展到心衰阶段是患儿最危险的阶段，严重威胁患儿的生命安全。
因此，探讨本病的发病机制，早期进行诊断，及早实施有效治疗是提高患儿治愈率、降低病死率的关键。
以下是小儿肺炎合并心力衰竭的相关性研究。
1病因机制1.1肺动脉压增加/容量超负荷早期已有大量的临床研究证实导致小儿肺炎合并心力衰竭的发生主要是由于缺氧、二氧化碳潴留以及酸中毒等进一步导致的肺动脉压力升高。
近几年来随着国内外相关性研究的增多，有研究者表示内皮素合成释放是导致肺动脉压增高的重要原因之一，此外一氧化碳含量的减少也是致使肺血管发生缺血性收缩的原因。
有研究者为证实这一论点，特针对患有肺炎的60例小儿的极期和恢复期的血清一氧化氮含量进行检测，研究发现，患儿极期一氧化含量显著下降，并且右心输出量也出现下降，同时还发现左心前负荷降低，进一步导致左心顺应性下降。
也有研究者表明，致使肺炎合并心力衰竭患者出现的左心室后负荷增加，是血管紧张素导致的。
1.2心肌代谢障碍及离子分布异常心力衰竭是心排出量下降、冠脉供血不足、心肌缺血缺氧、酸中毒以及能量代谢障碍等原因致使心肌细胞膜的完整性遭到破坏，导致机体不能对钠离子以及钙离子进行正常的交换，继而导致大量钙离子进入细胞内，导致细胞受损。
浅谈小儿肺炎合并心力衰竭的治疗及护理
浅谈小儿肺炎合并心力衰竭的治疗及护理摘要】小儿肺炎是儿科常见病, 国内小儿肺炎占住院数的24.5%-56.2% , 肺炎时有效气体交换面积减少致低氧血症, 高碳酸血症和酸中毒, 可致心肌损害合并心力衰竭, 严重威胁患儿的生命安危。
小儿肺炎合并心衰是小儿肺炎最严重的并发症之一。
【关键词】小儿肺炎心力衰竭护理小儿肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病之一。
小儿患者机体发育不够成熟，机体抵抗力差,呼吸系统发育尚未完善，气管、支气管管腔狭窄，往往起病较急，病情复杂多变，故在治疗期的护理工作显得尤为重要，辅以完善的观察和护理，可以有效的控制肺炎，降低死亡率，加快患儿的康复。
1 临床资料2010～2011年共收治婴幼儿肺炎合并心衰80例,其中1个月～1岁40例,1岁～2岁40例,多为春冬季节发病,病程1～5天。
均有肺炎合并心衰的临床表现。
诊断均符合1985年全国儿科会议修订的《关于婴幼儿肺炎合并心衰的诊断标准》。
2 临床表现一般临床表现为患儿咳嗽,体温升高至38.5℃以上,甚至达到40℃并伴有气促呼吸困难,烦躁不安,面色苍白发绀,嗜睡,肺部固定湿啰音,安静时呼吸次数大于或等于60次/分,心率大于或等于180次/分,心音低钝,肝脏进行性增大,肋下超过3cm或短时间增大1.5cm以上,四肢发凉,脉搏微弱等。
①心肌功能障碍。
②肺淤血。
③体循环淤血。
④水肿。
3 治疗方法3.1一般治疗主要包括采取适宜的体位、镇静、吸氧、维持水电解质平衡及营养支持。
年长心衰患儿适宜取半卧位,小婴儿可抱起, 使下肢下垂, 减少静脉回流; 有烦躁不安症状者可予镇静剂；严重心衰有肺水肿者应吸氧; 宜食用高维生素、易消化的低盐饮食, 严重心衰者限制液体入量, 保证大便通畅; 维持电解质平衡；重视原发病及诱因的治疗。
3.2药物治疗3.2.1正性肌力药物①洋地黄类药物: 儿科以地高辛为首选,其通过抑制Na+-/K+-ATP活性发挥正性肌力作用。
地高辛的口服负荷剂量未成熟儿为10-20μg/kg,足月新生儿为20-30μg/kg,婴幼儿为30-40μg/kg,年长儿为25-30μg/kg。
育儿知识为什么肺炎喘嗽会引起心阳虚衰
育儿知识为什么肺炎喘嗽会引起心阳虚衰《育儿知识：为什么肺炎喘嗽会引起心阳虚衰》在孩子的成长过程中，肺炎喘嗽是一种让家长们颇为揪心的疾病。
而更让人心忧的是，肺炎喘嗽有时还可能引发心阳虚衰这一严重的并发症。
要理解这其中的缘由，咱们得先从肺炎喘嗽和心阳虚衰各自的特点说起。
肺炎喘嗽，简单来讲，就是孩子肺部受到感染，出现咳嗽、喘息、气促等症状。
这主要是因为各种病原体，比如细菌、病毒、支原体等侵入了孩子的肺部，引发炎症反应。
孩子的肺部组织就像一个精密的“空气处理站”，当这个“处理站”受到破坏，功能就会失常。
那心阳虚衰又是什么呢？中医认为，心阳就像是身体里的一轮小太阳，给身体提供温暖和动力。
心阳虚衰，意味着这轮“小太阳”变得暗淡无光，失去了原本的热力和活力。
孩子会出现面色苍白、四肢发冷、大汗淋漓、心跳微弱等让人担心的症状。
为什么肺炎喘嗽会牵连到心阳，导致心阳虚衰呢？这得从几个方面来解释。
首先，肺炎喘嗽会让孩子的呼吸变得困难。
正常情况下，我们的呼吸是一个轻松自然的过程，氧气通过呼吸进入身体，为各个器官提供能量。
但当孩子患上肺炎喘嗽，肺部的炎症使得气体交换受到阻碍，氧气供应不足。
而心脏就像一个永不停歇的“泵”，需要足够的氧气来维持它的工作。
氧气不足，心脏这个“泵”的动力就会减弱，时间一长，就容易导致心阳虚衰。
其次，炎症反应会引起身体的应激反应。
肺炎喘嗽引发的炎症不仅仅局限在肺部，还会波及到全身。
身体为了对抗炎症，会调动大量的能量和资源，这就像一场大规模的“战争”，消耗巨大。
心脏在这个过程中也承受着巨大的压力，长期处于高度紧张和疲劳的状态，心阳也会因此而受损。
再者，孩子的身体本身就比较娇嫩，脏腑功能尚未完全发育成熟。
他们的抵抗力相对较弱，自我调节和恢复的能力也不如成年人。
一旦患上肺炎喘嗽这样较为严重的疾病，身体的平衡很容易被打破，心阳也更容易受到影响。
另外，治疗肺炎喘嗽时使用的一些药物，也可能对心脏产生一定的副作用。
婴幼儿肺炎并发心功能不全临床特点回顾性分析
婴幼儿肺炎并发心功能不全临床特点回顾性分析婴幼儿肺炎是指婴幼儿期间由于呼吸道感染引起的肺组织炎症反应。
常见致病菌包括病毒、细菌和真菌等。
在婴幼儿肺炎的发展过程中，可能并发心功能不全，临床表现出一些特点。
本文将对婴幼儿肺炎并发心功能不全的临床特点进行回顾性分析。
首先，婴幼儿肺炎并发心功能不全的临床表现多为呼吸困难和心动过速。
由于肺炎引起肺组织炎症反应，导致肺泡通气功能下降，氧合不足，婴幼儿呼吸较快且呼吸困难明显。
同时，患儿心脏受到损害，导致心功能不全，心脏无法有效地泵血，引起心动过速。
其次，婴幼儿肺炎并发心功能不全的婴儿体检常常出现心音减弱或消失、心尖搏动减弱或消失等体征。
由于心脏受到损害，心音在听诊时减弱或消失，心尖搏动也明显减弱或消失。
这些体征对临床医生来说是非常重要的线索，可以引起医生的警觉，进行进一步的检查和诊断。
此外，婴幼儿肺炎并发心功能不全的婴儿还常常伴有食欲不振、婴儿全身状况差、体温升高等全身症状。
肺炎引起的炎症反应会导致食欲不振、婴儿全身状况差。
同时，患儿的体温可能会升高，表现为发热的症状。
最后，婴幼儿肺炎并发心功能不全的婴儿在体格检查中常常可见心脏扩大、心肺听诊可闻及湿性啰音等。
由于心脏受到损害，心脏可能会扩大，可以通过体格检查触诊得出。
同时，在心肺听诊中，医生可以听到湿性啰音，这是由于肺部有炎症反应引起的。
综上所述，婴幼儿肺炎并发心功能不全的临床特点主要表现为呼吸困难和心动过速、心音减弱或消失、心尖搏动减弱或消失等体征、食欲不振、婴儿全身状况差、体温升高以及心脏扩大、湿性啰音等。
医生在临床工作中要注意观察这些特点，并及时进行进一步的检查和诊断，以便及早识别和治疗婴幼儿肺炎并发心功能不全。
肺炎致心衰的原理
肺炎致心衰的原理肺炎是一种由感染或炎症引起的肺部疾病。
当肺部受到损害或感染时，肺部正常的功能受到干扰，导致呼吸困难和其他肺部相关症状。
肺炎的一种严重并发症是心衰，也被称为肺源性心脏病。
肺炎致心衰的原理主要涉及以下几个因素：1. 肺通气减少：肺炎导致肺组织的炎症和浸润，使肺的通气功能受到限制。
由于呼吸道病变，如支气管痉挛、痰液阻塞、肺泡浸润等，肺部无法充分通气，导致氧气供应不足。
缺氧是心肌细胞受损的主要原因之一，可能导致心肌细胞死亡，最终引发心衰。
2. 通气/血流比例失调：肺炎引起的炎症反应会导致肺内血管扩张，增加肺血流量。
然而，由于肺炎导致肺组织的病变，通气/血流比例失衡，即肺泡能够供给充足的血氧量的同时，也能够有效排出二氧化碳。
这种失衡导致肺内通气和灌注不匹配，加重了缺氧和高碳酸血症，对心脏产生不利影响。
3. 炎性介质释放：肺炎引起的炎症反应会导致炎性介质的释放，如细胞因子、白细胞介素和肿瘤坏死因子等。
这些炎症介质不仅会进一步损害肺组织，还可以直接损伤心肌细胞。
长期的炎症刺激会导致心肌细胞肥大，形成纤维组织，最终导致心脏结构和功能的不稳定。
4. 液体潴留：肺炎导致炎症反应，使血管通透性增加，导致液体从血管进入肺间质和肺泡。
这种液体滞留肺部的现象称为肺水肿，会导致肺功能受损和通气不畅。
心脏会对这种肺部的液体潴留做出反应，试图增加心输出量以保持组织灌注。
然而，这会导致心脏的过度负担，最终导致心衰。
综上所述，肺炎致心衰的原理主要涉及肺通气减少、通气/血流比例失调、炎性介质释放和液体潴留等因素。
这些因素相互作用，导致心肌细胞供氧不足、心肌损伤、心脏结构和功能的改变，最终导致心衰的发展。
及早诊断和治疗肺炎，积极管理和控制心衰是预防及减轻肺炎致心衰的重要措施。
育儿知识为什么肺炎喘嗽会引起心阳虚衰
育儿知识为什么肺炎喘嗽会引起心阳虚衰育儿知识：肺炎喘嗽引起心阳虚衰肺炎是一种常见的呼吸道传染病，常见于儿童。
肺炎喘嗽是肺炎的主要症状之一，严重的喘嗽可能导致心阳虚衰。
本文将详细探讨肺炎喘嗽引起心阳虚衰的原因和影响，以及相应的预防和治疗方法。
首先，我们来了解一下喘嗽的定义。
喘嗽是指在呼气过程中出现气流阻塞和呼吸困难的症状。
在肺炎患者中，由于病原体（如细菌或病毒）侵入肺部引起的炎症反应，会导致气道狭窄、充血和痰液过多，从而导致呼吸困难和喘嗽。
肺炎喘嗽引起心阳虚衰的原因主要有以下几点。
首先，喘嗽过程中频繁的呼吸运动会消耗大量的气血和体内阳气。
其次，呼吸困难导致氧气供应不足，进一步损伤心脏和血管系统，使心阳进一步虚衰。
此外，病原体的侵袭和炎症反应会产生大量的毒素，直接影响心脏功能。
心阳虚衰对儿童的影响非常严重。
心阳虚衰会导致儿童体内阴阳失衡，造成生长发育迟缓、免疫力下降、体力不足等问题。
对于婴幼儿来说，心阳虚衰还可能导致智力发育不良、情绪不稳定等影响儿童全面发展的问题。
那么，如何预防和治疗肺炎喘嗽引起的心阳虚衰呢？首先，及时发现和治疗肺炎是关键。
儿童出现持续性的咳嗽、发热等症状时，家长要及时就医并遵循医生的治疗建议，避免病情进一步恶化。
其次，家庭日常护理也至关重要。
保持室内空气清新、适度湿润，避免有害气体和尘埃的污染，定期通风，保持良好的卫生习惯。
此外，合理饮食、适量运动、保持充足的休息时间，对儿童的身体健康也非常重要。
针对喘嗽引起的心阳虚衰，中医有一些有效的治疗方法。
比如，可以通过中药调理补充体内的阳气。
中药中的一些温补药材，如黄芪、党参等，可以增强体质，提高抵抗力，从而改善心阳虚衰的症状。
此外，中医还注重调整饮食结构和生活作息，合理安排饮食和运动，减少肺炎喘嗽对心阳的消耗。
综上所述，肺炎喘嗽是肺炎的主要症状之一，如果得不到及时的治疗和控制，可能导致心阳虚衰，给儿童的身体健康带来严重影响。
因此，家长要重视肺炎的预防和治疗，注意日常护理，合理饮食，适量运动，并及时寻求医生的指导和中医的治疗方法，以维护儿童的身体健康和全面发展。
育儿知识为什么肺炎喘嗽会引起心阳虚衰
育儿知识为什么肺炎喘嗽会引起心阳虚衰肺炎是一种由病毒或细菌引起的炎症性疾病，主要影响肺部的功能。
肺炎的典型症状包括咳嗽、发热、胸痛和呼吸急促等。
然而，除了这些典型的症状之外，肺炎还可能引起一些其他的相关疾病，例如心阳虚衰。
肺炎喘嗽与心阳虚衰之间的关系可能有多种原因。
首先，肺炎引起的咳嗽可能导致正常的呼吸受阻，从而对心脏的正常功能产生一定的负面影响。
咳嗽时，肺部的气体交换受到干扰，导致供氧不足，心脏需要更加努力地进行血液循环。
长时间的呼吸困难和缺氧可能导致心脏负荷加重，进而引起心阳虚衰的症状。
其次，肺炎引起的炎症反应可能导致体内的热毒积聚，从而对心脏功能产生负面影响。
炎症反应通常伴随着发热、头痛和全身不适等症状，这些症状可能影响心脏的正常功能。
体内的热毒积聚可能导致血液循环不畅，使心阳受到阻碍，进而出现心阳虚衰的表现。
第三，肺炎可能导致身体免疫系统的紊乱，进而对心脏产生负面影响。
当肺炎病原体侵入体内时，免疫系统会产生一系列的炎症反应，以摧毁病原体。
然而，这些炎症反应可能对心脏有一定的损害作用。
长期的炎症反应可能导致免疫系统紊乱，使心脏功能受损，从而引发心阳虚衰的症状。
此外，肺炎可能导致身体消耗过大，从而对心脏功能造成负面影响。
由于发热和呼吸困难等症状的存在，患者可能会出现食欲不振和体力减退等现象。
长期的营养不良和体力消耗可能导致机体的阳气逐渐枯竭，从而引起心阳虚衰。
总之，肺炎喘嗽引起心阳虚衰可能是由多种原因造成的。
这包括肺部功能受阻、热毒积聚、免疫系统紊乱和体力消耗过大等。
了解这些原因对于预防和治疗肺炎喘嗽以及相应的心阳虚衰症状至关重要。
及时采取合理的药物治疗和预防措施，保持良好的营养和体力，有助于减少肺炎喘嗽对心脏功能的不良影响，维持身体的健康平衡。
婴儿重症肺炎确实可合并心力衰竭
婴儿重症肺炎确实可合并心力衰竭当重症肺炎的孩子出现呼吸急促，呼吸大于每分钟60次，呼吸困难，鼻翼煽动，三凹征，口周发青，心率大于每分钟160次，奔马律，不能用体温升高等原因解释时，孩子突然的烦躁不安，四肢凉，浮肿，尿少，肝脏短期内迅速增大等症状时，可考虑诊断心力衰竭。
一旦小儿出现这种症状一定要引起重视，及时治疗，否则会对小儿造成严重的影响：一、何谓小儿重症肺炎呢？小儿肺炎是指有不同的病原体如细菌，病毒，支原体，真菌，寄生虫，衣原体或者其他因素如吸入羊水，吸入油类或者过敏等原因导致的肺部的炎症，是小儿一种常见的呼吸道疾病。
小儿肺炎的症状主要表现是体温增高，咳嗽，呼吸困难，肺部可以有固定的中湿罗音或者细湿罗音，如果小儿仅有这些呼吸道症状，为小儿轻症肺炎，如果小儿出现其他临床表现，如神经系统可以出现缺氧中毒性脑病，消化系统可以出现缺氧中毒性肠麻痹和心血管系统出现心力衰竭等不适，为小儿重症肺炎，其中心力衰竭为重症肺炎最常见的表现。
二、小儿重症肺炎合并心力衰竭常见病因1、肺组织充血、水肿、炎性浸润，通气换气功能障碍、缺氧，使非小动脉反射性的收缩，肺循环压力增高，形成肺动脉高压，增加右心负担，所以会出现心力衰竭。
2、病原体和毒素可以侵犯心肌，造成心肌炎、心包炎、心输出量下降，组织灌注不足，孩子会出现呼吸急促，胸闷、粉红色泡沫痰、心率快，临床表现为大汗、面色灰白、口唇发绀、烦躁、肝大、水肿，提示有心力衰竭存在；所以小儿重症肺炎的时候发生心力衰竭，主要是因为肺动脉高压以及中毒性心肌炎所造成的心脏损害，所以会出现心力衰竭的情况，为了防止出现肺动脉高压以及中毒性心肌炎，要积极的治疗重症肺炎，防止出现缺氧和组织器官灌注减少的情况，减少心力衰竭的发生。
三、小儿重症肺炎合并心力衰竭常见症状1、呼吸衰竭。
重症肺炎合并心衰首先会出现呼吸衰竭的症状。
除此之外患者还有伴随着精神萎靡不振、大汗淋漓、嗜睡、烦躁等症状。
2、咳嗽咳痰。
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小儿肺炎为何易发生心力衰竭
'患严重肺炎的患儿以及合并先天性心脏病的肺炎患儿，往往易发生心力衰竭，其原因可能与以下几种因素有关：
\n
\n(1)小儿心脏的解剖生理特点：小儿心脏的心肌纤维细，互相交织很松，结缔组织和弹力纤维少，但小儿代谢旺盛，所以，心脏负担相对较大。
\n
\n(2)肺炎时的缺氧和感染：
\n
\n①缺氧使心肌细胞内三磷酸腺苷及磷酸肌酶生成不足，致使化学能量减少，造成心肌收缩无力。
\n
\n②细菌代谢产物及毒素的作用可使心肌受损。
\n
\n③肺部炎症病变，使肺循环阻力增加，加重了心脏负担。
\n
\n④发热等因素使代谢增强，耗氧量增加，迫使心脏加强活动，加重了心脏负担。
\n
\n(3)小儿原有先天性心脏病、
佝偻病
等其他疾病，平时心脏负担已重，一旦发生肺炎，就更容易引起心衰。
\n
\n总之，肺部感染对心脏影响以右心为主，因此，临床应以肝脏的瘀血肿大作为小儿肺炎并发心力衰竭的主要体征。
心率增快也常作为心衰诊断标准之一，但单凭心率增快来判定有无心衰似乎并不可靠，因正常小儿心率较快，且不稳定，哭闹时每分钟可达\ue008180～200\ue009次，如有发热、缺氧等情况，心率快至每分钟200次以上者并不少见。
当怀疑有肺炎并发心力衰竭时，应在入睡后测心率方有意义。
\n'。