盐敏感性高血压
高血压的遗传易感基因分析
高血压的遗传易感基因分析高血压是一种常见的慢性疾病，其发病率日益增加，给全球范围内的健康和公共卫生带来了巨大挑战。
遗传因素在高血压发病中起着重要作用，研究表明，存在许多易感基因与高血压的关联。
本文将对高血压的遗传易感基因进行分析，并探讨这些基因在高血压发展中的作用机制。
一、常见的遗传易感基因1. AGT基因：AGT（Angiotensinogen）基因是编码肾素原蛋白的主要基因之一，在人体内参与调节血压平衡。
研究发现，某些AGT基因突变会导致肾素原合成增加，进而使得人体体液中缺乏抑制剂Angiotensin II水平上升，刺激收缩性激素ACR2收缩受体激活，引起血管收缩。
2. ACE基因：ACE（Angiotensin-Converting Enzyme）基因编码肾素转化酶，在调节微循环、渗透平衡等生理功能方面起着重要作用。
某些基因型的ACE基因可能与高血压发病有关，这是由于这些突变使得肾素转化酶活性增加，导致血管平稳性下降。
3. ADD1基因：ADD1（Adducin 1）基因参与细胞膜的结构调节和肾小管Na+/K+泵活动调节，从而影响人体对盐类物质的代谢能力。
研究表明，ADD1基因的某个单核苷酸多态性突变在高血压患者中频率较高，可能会导致钠离子的异常聚集和血管平滑肌收缩过度。
二、遗传易感基因在高血压发展中的作用机制1. 血管功能调节机制：上述提到的AGT、ACE和ADD1等遗传易感基因在调控人体血管张力和弹性方面发挥重要作用。
这些基因突变可能引起内皮细胞功能异常、体液失去平稳状态以及自主神经系统紊乱，从而对血管功能产生直接或间接影响。
具体来说，AGT基因突变可导致Angiotensin II生成过量，进而刺激肌动蛋白生成，增加血管收缩；ACE基因突变导致内皮细胞释放的一氧化氮减少，血管张力增大；ADD1基因突变引起Na+/K+泵活性改变，钠离子能在体内聚集，导致血管平滑肌收缩。
2. 盐敏感性机制：高血压发病与盐敏感性密切相关。
盐、盐敏感性与血压变异
素 ， 明 显 的 规 律 性 可 循 ， 时 也 存 在 种 族 和 个 体 低 至高做 十 分 位 分 布 后 ， 第 二 分 位 开 始 ， 有 同 从 随着 Ｂ Ｖ Ｐ
差异 。
增 大脑卒 中发 生风 险 即有 显 著 增 加 。分 析认 为 ， 由于
自２ Ｏ世 纪 ８ Ｏ年 代 以 来 ， 量 动 物 实 验 观 察 了 脑血 流本 身对 于血 压 的波 动具 有 自我 调 节 能力 ， 压 大 血 Ｂ Ｖ 与靶器 官损害 之 间 的关 系 ， Ｐ 临床 上也 逐 渐 引起 人 的正常波 动在 其 自我 调 节 范 围之 内 ， 终 的脑 血 流都 最 们的重视 。Ｆ ａｔｌ 等研究 发现 ， ｒｔ ａ ｏ 左心 室质量 指数 的增 可 以保持在 相 对平 稳 的 水 平 ， 这种 自我 调 节 能力 还 可
果 来看 ， 论 是 短 时 的 ｒａ ｉｇｔ—ｅｄｎ Ｐ 如 ２ 高血 压患者 近 ６ 是 盐 敏感 者 ， 血 压家 族 史 阳性 青 无 ｅｄｎ — ｒａ ｉｇＢ Ｖ（ ｏ ４ ０ 高 ｈ动 态血 压 监 测 国 际 合 作 研 究 ） 是 长 时 的 ｖ ｉ ｔ— 少年 中约 ４ 为盐敏感 者 。因此 ， 或 ｉ ｔ Ｏ ｓ— Ｏ 高盐摄入 、 盐敏感 是 ｖｓ Ｐ 如 ＡＳ Ｏ 降 压分 支 亚组 研 究 ） 都 与 心 脑 我 国人群高 血压重要 特点 。此 外 ， ｉｉＢ Ｖ（ ｔ Ｃ Ｔ ， 与西方 国家不 同 ， 我
加 与 增 大 的 Ｂ Ｖ 正 相 关 。 Ｍａ ｃ Ｐ ｎ ｉ 此 前 的 研 究 中 也 ａ在
以随着平 均血压 的变化 而相 应 变化 。如 果 Ｂ Ｖ 过 大 ， Ｐ
分析得 出 ， 与平 均 动 脉压 相 比， 高 的 Ｂ Ｖ 与颈 动 脉 超 出 了脑血 流 的 自我 调 节 能力 ， 很 容 易 发 生脑 卒 中 较 Ｐ 则 内膜 中层厚度 的增加更 显著 相关 。这些 证 据使 得人 们 事 件 。一 个典 型 的例 子 即为晨 峰高 血 压 期 间 ， 时 间 短 可以得 出这样 的结 论 ， 压 的 变 化程 度 比平 均血 压 本 内的血压骤 然 变化 使 得 脑 血 流来 不 及 自我调 节 ， 而 血 从
苯磺酸左旋氨氯地平联合小剂量氢氯噻嗪治疗盐敏感性原发性高血压疗效分析
苯磺酸左旋氨氯地平联合小剂量氢氯噻嗪治疗盐敏感性原发性
高血压疗效分析
侯丽萍;赵红玲;张雪坤
【期刊名称】《医学理论与实践》
【年(卷),期】2011(24)12
【摘要】目的:观察苯磺酸左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪对盐敏感性高血压患者的降压作用.方法:96例轻、中度高血压患者用急性静脉盐水负荷试验确定盐敏感性,于服用安慰剂2周后随机分为苯磺酸左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪组和盐酸贝那普利组,总疗程12周,于治疗前、后监测患者血压变化.结果:苯磺酸左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪对盐敏感性高血压患者的降压作用明显优于盐酸贝那普利(P<0.01).结论:苯磺酸左旋氨氯地平对盐敏感性高血压的降压作用优于盐酸贝那普利.
【总页数】3页(P1387-1389)
【作者】侯丽萍;赵红玲;张雪坤
【作者单位】河北省衡水市哈励逊国际和平医院老年病科,053000;河北省衡水市哈励逊国际和平医院老年病科,053000;河北省衡水市哈励逊国际和平医院老年病科,053000
【正文语种】中文
【中图分类】R544.1
【相关文献】
1.缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压疗效分析 [J], 高敏捷
2.缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压疗效分析 [J], 高敏捷
3.苯磺酸左旋氨氯地平联合二甲双胍治疗盐敏感性肥胖型轻中度高血压的疗效 [J], 李隶
4.波依定联合倍他乐克、小剂量氢氯噻嗪治疗高原地区原发性高血压的疗效分析[J], 黄莲梅
5.比较厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪、苯磺酸左旋氨氯地平对老年单纯收缩期高血压治疗价值 [J], 冯志魁
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盐敏感性高血压患者血清非对称二甲基精氨酸的测定及临床意义
【 关键词 】 盐敏感性 高血压
Ｙ ｕ ａ ｎ—ｈ ｏ ｎ ｇ２
．
非对称 二 甲基精氨酸 内 皮 功能
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Ｍｅ ａ ｓ ｕ ｒ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｎｄ ｃ ｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎｃ ｅ ｏ ｆ ａ ｓ ｙ ｍｍｅ ｔ ｒ ｉ ｃ ｄ ｉ ｍｅ ｔ ｈ ｙ ｌ ａ ｒ ｇ ｉ ｉｎ ｎ ｅ ｉ ｎ ｐ ａ ｉｅ ｆ ｎ￣ ｗｉ ｔ ｌ ｌ ｓ ａ ｌ ｔ—ｓ ｅ ｎ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ｈ ｙ ｐｅ ｒ ｔ ｅ ｎｓ ｉ ｏ ｎ． Ｓ Ｈ／
格床和 实验 医学杂志
２ ０ １ ３年 ４月 第１ ２卷 第８期
・６ ２１・
盐敏 感 性 高血 压 患 者 血 清 非对 称 二 甲基 精 氨 酸 的测 定 及 临 床 意 义
施鹏 梁远 红 （ １广 州市番 禺 区石器人 民 医院重症 监 护 中心 广 东 广 州 ５ １ １ ４ ５ ０ ；
Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｏ Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ ５ １ ０ ０ ８ ０ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ．
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｔ ｅ ｓ ｔ ｔ ｈ ｅ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｆ ａ ｓ ｙ ｍ ｍ ｅ ｔ ｒ ｉ ｃ ｄ ｉ ｍ ｅ ｔ ｈ ｙ ｌ ａ ｒ ｇ ｉ ｎ ｉ ｎ ｅ （ Ａ Ｄ Ｍ Ａ ） ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｓ ａ ｌ ｔ — ｓ ｅ ｎ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ
防治高血压，要学会把握食盐“量”
20预防与治疗·心脑血管病防治高血压，要学会把握食盐“量”□指导专家：上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科副主任医师 钱岳晟 天津医科大学公共卫生学院营养与食品卫生教研室主任 张万起健康的血压与健康的膳食是分不开的。
国际公认的高血压发病三大危险因素为：超重、高盐摄入和中度以上饮酒，这些因素都与膳食密切相关。
《健康中国行动计划（2019—2030年）》提倡人均每日食盐摄入量不高于5克，而我国居民实际每日盐摄入量在12克左右。
与此对应的是，我国高血压患病率还在逐年呈现快速增长态势。
可见，减盐行动已经势在必行。
高盐饮食是高血压的重要诱因食盐量过多（每日超过10克以上），与高血压、心脏病、肾脏病及脑出血等的发生有直接关系。
国外的流行病学调查资料表明，食盐与高血压之间存在着因果关系，每日吃15克盐的人群，高血压的发病率约为10%；如果摄盐量增加2倍，高血压发病率也将增加2倍。
为什么高盐摄入过多会引起血压升高呢？简单地说，盐摄入多了，血管中的水分就会增加，使血管壁受到的压力增强，最终导致血压的升高。
然而，这并不是一个简单的1+1=2的公式，而是一个很复杂的变化过程，涉及到体内许多调节的机制，其中还有一个很重要的因素是人体对盐的敏感性。
研究结果表明，盐敏感者有一个明显特点，即摄取了较多盐以后血压会升高，摄取的盐量越大，血压就越高。
这种变化可能存在着人体钠泵基因突变，并带有显著的遗传性。
在我国的人群中盐敏感性的人所占的比例很高，在高血压的人群中大约有50%的人存在这种盐敏感，血压正常的人中也有约25%的人有盐敏感。
而高血压又是脑卒中、心脏病及肾脏病最主要的危险因素，我国人群高血压控制率较低，使得国内心脑血管病发病率及死亡率多年来居高不下。
据国家健康委估算，我国每年新发脑卒中约200万人，新发心肌梗死约50万人。
而我国脑卒中现有患者约700万人，心力衰竭现有患者400多万人，心肌梗死现有患者200万人。
盐敏感性高血压患者的胰岛素抵抗
１ ． １ 一 般 资料 选 取我 科住 院 的高 血胰 岛素水 平。 血压病 患者 ７ ６例 ，根据 急性盐负荷 试 １ ． ３ 结果
２ 讨论
肽释放 酶一 激肽系统受抑制 ； （ ６ ） 过度 激
腹血糖增高或者合 并糖尿病 。 通过对 盐 敏感 性高 血压患 者空 腹血 糖与 血胰 岛 素水 平 比非盐敏 感性 高血 压患 者显 著
ｗｉ ｔ ｈ ｏ ｕ ｔ ａ ｃ ｏ ｎ ｄ ｕ ｉ ｔ ： ｓ ｌ ｅ ｅ ｖ ｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ
（ 收稿 ： ２ ０ １ ３ — ０ ２ — １ ９ 编辑 ： 张倩 ）
ｔ ｈ ｅ ｐ ｕ ｌ ｍｏ ｎａ ｒ ｙ ｔ ｒ ｕ ｎ ｋ ｆ ｒ ｏ ｍ ｔ ｈ ｅ ａ ｏ ｒ ｔ ａ ａ ｎ ｄ
Ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ｏ ｔ ｈ ｏ ｒ ａ ｃ Ｓ ｕ ｒ ｇ ， ２ ０ ０ ６ ， ３ ０（ ４ ） ： ６ ７ ５ —
６ ７ ７．
ｏ ｐ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ｏ ｒ ｔ ｒ ｕ ｎ ｃ ｕ ｓ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｉ ｏ ｓ ｕ ｓ［ Ｊ ］ Ｊ ．
Ｔ ｈ ｏ ｒ ａ ｃ Ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ｏ ｖ ａ ｓ ｃ Ｓ ｕ ｒ ｇ ， ２ ０ ０ ８ ， １ ３ ６（ ５ ） ：
完全清楚 ， 一些研究 表明盐敏感者胰 岛 表 １ 两组高 血压 患者血糖值 与胰 岛素水平 比较 牙 ± ｓ 素抵抗与 细胞钠代 谢有关 。 也有学 者认 为高盐摄人导致糖 吸收增加 。 具体 原因
减盐防控高血压
减盐防控高血压食盐是日常生活中不可缺少的调味料,也是人体钠和氯离子的主要来源,对维持人体生命活动有着重要的作用。
现代医学研究表明,如果摄入过多的盐,可增强淀粉酶活性,从而促进淀粉消化和小肠吸收游离葡萄糖,可引起血糖浓度增高,导致病情加重。
高血压为冠心病的危险因子,多数糖尿病患者伴有高血压和肥胖,多吃盐会使血压升高,不利于高血压的防治,故必须限盐。
糖尿病患者饮食以偏清淡为好,应该在科学的指导下进行低盐饮食。
人的生命与健康既离不开盐，但是吃多了盐又会带来负作用。
一个成年人，每天吃5克盐即可满足身体需要。
国内外的医学专家通过多次的调查、实验后认为：长期吃盐过多是引起高血压的一个重要原因。
例如生活在北极的爱斯基摩人，每天吃盐在4克以下，没有发现他们之中有高血压病。
而日本北部居民每天吃盐高达26克，高血压发病率为40%；其他地区的人每天吃盐10~15克，高血压发病率为8%~10%。
据报道，美国格利伯曼统计了27个国家的调查结果，证明盐摄入量与血压的舒张压高低成正比。
我国也作过多次高血压流行病学调查，据29个省、市、自治区对15岁以上450万人的调查表明，我国北方患病率高于南方。
北方农村一些地方，每人每日吃盐量达18~20克，说明吃盐多与高血压之间有着密切关系。
减盐防控高血压有关知识一、守住家中的“盐罐子”，保证健康每一天二、高血压防治的关键行动——限盐盐已逐步被世界公认为健康的“秘密杀手”。
因为盐不但可以使不少人血压增高，而且还会直接损伤全身各处的血管，引起血管硬化，导致心肌梗死或肾衰退。
目前，我国每人平均食盐摄入量为16克至20克，致使心脑血管病发病率高达8%。
因此，了解盐是人类有效防治高血压的基础。
三、远离高血压，从限盐开始世界卫生组织建议，健康人通过饮食摄取的最佳盐量，每人每日不应超过6克。
如果能长期保持摄入的食盐量低于6克，可使25岁至55岁人群的收缩压降低9毫米汞柱，至55岁时冠心病死亡率可减少16%。
预防高血压要控盐
预防高血压要控盐
加， 血压升高 。而味精 中也含有钠 ， 做馒头使 用 的碱 里也 含 有钠 。 钠 的食 品还 有许 多 ， 含 如 我 们经 常接 触 的有 酸 菜 、 酱油 、 肠 、 红 豆腐 脑 、 蜜饯 、 泡菜 以及萝 卜、 茼蒿 、 白菜 、 大 菠菜等蔬 菜。 专家把 这 类食 品称 为 “ 隐形 钠盐 ” 大量食 ， 用也会增加 总的盐摄入量 ， 使血压增高。 世界 卫 生组 织 建议 每人 每 。 ．
“ 食盐 的摄入量与高血压的患病率是成 正 比 的 。” 专 家 称 ， 有 食盐 量越 高 ， 群 收缩 人 压 、 张压 水平 越高 。与每 日食 盐摄 入量 ＜ｇ 舒 ６ 者 相 比 ，每 日食 盐 摄 入 量 ≥１ｇ 患 高 血压 ２者 的风 险增 高 １％，每 日食 盐 摄 入 量 ≥１ｇ ４ ８ 者 患 高血 压 的风 险增 高 ２％。 ７ 尽 管高 血压不 全是 由于 食盐 摄入 过 量 引 起， 但据调查 ，盐敏感性高血压” 占高血压 “ 约
慢病所专家介绍 ，由于高血压等危险因素控 制不 佳 ， 心脑 血 管病 发 生 和死 亡率 居 高不 下 。 每 年心 脑 血管 病死 亡 ３ ０万 人 ，其 中一 半与 ０ 高血 压 有关 。而钠 盐摄 人 量 高是 高血 压 的危 险 因素 ， 限制 钠 盐摄 入量 已是 当务 之 急 。 世界卫生组织推荐成年人每人每天吃盐 量小于 ５ 克。根据我国城乡居 民平均每人每 天摄 入食 盐 １ 的实 际情 况 ， ２克 中国高 血压 联 盟提 出每人每天吃盐应不超过 ６ 。６ 克 克食 盐就 是一 个 啤酒 瓶 空盖 平装 食 盐 的量 。其 中 ２ ０毫升 酱 油 中含有 ３克食 盐 ，０克 黄 酱含 盐 １
长链非编码RNA-sONE、RNA-eNOS与盐敏感性高血压的关系研究
长链非编码RNA-sONE、RNA-eNOS与盐敏感性高血压的关系研究杜改英;王子超;唐存亮;黄冠华【摘要】目的探讨lncRNA-sONE和RNA-eNOS在盐敏感性高血压中的表达.方法 12周龄自发性高血压大鼠(BHRs)随机分为3组:高盐组,正常盐组,低盐组.分别以5％氯化钠、0.25％氯化钠、0.015％的氯化钠饲养12周.每2周记录1次体重、血压.24周龄时检测lncRNA sONE和RNA-eNOS的表达水平.结果按上述方案饲养12周后,高盐组大鼠收缩压高于其它两组,lncRNA-sONE和RNA-eNOS的表达也高于其它两组(P＜0.05).低盐组大鼠体重降低.结论盐敏感性高血压时,肾血管内皮细胞lncRNA-sONe和RNA-eNOS的表达升高.【期刊名称】《内蒙古医学杂志》【年(卷),期】2019(051)003【总页数】3页(P257-259)【关键词】盐敏感性高血压;lncRNA-sONE;mRNA-eNOS【作者】杜改英;王子超;唐存亮;黄冠华【作者单位】包头医学院第二附属医院急诊科,内蒙古包头014030;包头医学院第二附属医院急诊科,内蒙古包头014030;包头医学院第二附属医院急诊科,内蒙古包头014030;包头医学院第二附属医院急诊科,内蒙古包头014030【正文语种】中文【中图分类】R544.1高血压病发病率高，是心血管疾病和全因死亡的主要危险因素，是一个重大的公共卫生问题。
高血压具有复杂性的特点，受多种环境和遗传因素以及它们之间的相互作用的影响。
膳食钠摄入量是最常见的高血压的重要病因。
先前的研究已经表明，血压根据个人对膳食钠摄入量而变化，即为对盐的敏感性［1］。
内皮型一氧化氮合酶(eNOS)催化内皮细胞NO的生成。
内皮细胞释放的一氧化氮(NO)可以扩张血管和增加血流量以降低血压［2］。
eNOS基因T-786C多态性与钠摄入量有关，导致高血压的风险增加。
然而，罗布等人［3］发现反义 mRNA(sONE)的存在，它是长链非编码RNA(lncRNA)，来源于eNOS相反的DNA链的一个转录单位(nos3as)，在血管平滑肌细胞，sONE干扰抑制eNOS的表达。
减盐防控高血压知识1
减盐防控高血压知识食盐是日常生活中不可缺少的调味料,也是人体钠和氯离子的主要来源,对维持人体生命活动有着重要的作用。
现代医学研究表明,如果摄入过多的盐,可增强淀粉酶活性,从而促进淀粉消化和小肠吸收游离葡萄糖,可引起血糖浓度增高,导致病情加重。
高血压为冠心病的危险因子,多数糖尿病患者伴有高血压和肥胖,多吃盐会使血压升高,不利于高血压的防治,故必须限盐。
糖尿病患者饮食以偏清淡为好,应该在科学的指导下进行低盐饮食。
人的生命与健康既离不开盐，但是吃多了盐又会带来负作用。
一个成年人，每天吃5克盐即可满足身体需要。
国内外的医学专家通过多次的调查、实验后认为：长期吃盐过多是引起高血压的一个重要原因。
例如生活在北极的爱斯基摩人，每天吃盐在4克以下，没有发现他们之中有高血压病。
而日本北部居民每天吃盐高达26克，高血压发病率为40%；其他地区的人每天吃盐10~15克，高血压发病率为8%~10%。
据报道，美国格利伯曼统计了27个国家的调查结果，证明盐摄入量与血压的舒张压高低成正比。
我国也作过多次高血压流行病学调查，据29个省、市、自治区对15岁以上450万人的调查表明，我国北方患病率高于南方。
北方农村一些地方，每人每日吃盐量达18~20克，说明吃盐多与高血压之间有着密切关系。
一、守住家中的“盐罐子”，保证健康每一天。
二、高血压防治的关键行动——限盐。
盐已逐步被世界公认为健康的“秘密杀手”。
因为盐不但可以使不少人血压增高，而且还会直接损伤全身各处的血管，引起血管硬化，导致心肌梗死或肾衰退。
目前，我国每人平均食盐摄入量为16克至20克，致使心脑血管病发病率高达8%。
因此，了解盐是人类有效防治高血压的基础。
三、远离高血压，从限盐开始。
健康人通过饮食摄取的最佳盐量，每人每日不应超过6克。
如果能长期保持摄入的食盐量低于6克，可使25岁至55岁人群的收缩压降低9毫米汞柱，至55岁时冠心病死亡率可减少16%。
在日常生活中，应养成良好的饮食习惯，多吃清淡饮食，不吃或少吃盐腌食品，改变烹调方法，减少食盐调味食物的摄入，有条件的，可选用低钠、高钾、富硒、加碘保健盐。