滑膜肉瘤的症状
滑膜肉瘤是不是癌症
滑膜肉瘤是不是癌症
一、概述
当出现滑膜肉瘤的时候，患者是非常担心地认为自己的生命受到了一定的威胁，因为滑膜肉瘤是一种恶性的肿瘤，那么滑膜肉瘤究竟是不是癌症呢？黄毛肉瘤主要是在关节和滑膜炎及腱鞘滑膜软组织当中出现的恶性肿瘤，但是滑膜肉瘤并不是癌症，大家可以通过手术及时的进行切除，能够去减轻患者的痛苦。
那么大家下面就来具体的分析一下滑膜肉瘤。
二、步骤/方法：
1、当出现滑膜肉瘤的时候，患者多处会造成肿胀和肿块的症状，而且还会引起疼痛活动会受到很严重的限制，主要的发病部位就是在四肢的大关节处，所以患者常常受到滑膜肉瘤的影响，造成身体上的疼痛难忍。
2、滑膜肉瘤在出现的时候，大家可以用x线的检查方式来及时的进行确诊，也可以直接通过动脉造影的方法来进行检查，滑膜肉瘤一般都在成年人当中出现，那么可以利用ct和同位素进行扫描，确认全身的情况。
3、大家在治疗滑膜肉瘤的时候，主要是通过手术来进行切除，最好是争取广泛性的切除因为滑膜肉瘤会具有一定的复发性，而且还会出现转移，主要是对血管进行侵犯或者是淋巴结进行侵犯。
三、注意事项：
大家上面所说的是滑膜肉瘤是不是癌症？滑膜肉瘤不是癌症他们是有一定
的区别的，滑膜肉瘤可以直接通过手术进行切除，那么在平时生活当中大家一定要引起注意。
滑膜肉瘤症状
滑膜肉瘤症状
一、滑膜肉瘤的症状二、滑膜肉瘤的治疗三、滑膜肉瘤的诊断
滑膜肉瘤的症状1、滑膜肉瘤的症状
滑膜肉瘤为关节附近的无痛肿块,患者可出现关节周围肿胀或肿块,肿块可沿软组织伸展至整个前臂。
在肿块皮肤表面可有静脉怒张。
肿块质地为中等,也可偏硬或偏软。
出现不同程度疼痛、隐痛或钝痛,后期呈剧烈疼痛,夜间疼痛显着。
有些患者局部肢体活动受限。
病变在四肢关节附近,以膝关节最常见,腕关节、肘关节、肩关节、前臂软组织、手指、足部等部位亦多见,也可发生于肌腱和筋膜上。
2、什么是滑膜肉瘤
滑膜肉瘤是源于关节、滑膜及腱鞘滑膜的软组织的恶性肿瘤。
以四肢的大关节为好发部位,也可发生于前臂、大腿、腰背部的肌膜和筋膜上。
主要临床症状为局部肿胀、肿块、疼痛,活动受限为主。
以手术治疗为主。
3、滑膜肉瘤的发病机制
3.1、大体所见:在手、足小的Ⅰ期病变,其包膜完整,易于分离,此瘤虽然起始于滑膜,但并不像腱鞘囊肿一样,不与关节腔或腱鞘相通。
肿瘤切面呈软肉状实体,无囊腔,可分泌出黏液。
在大肢体的深部滑膜肉瘤,恶性级别高,其包膜不完整,周围为水肿的、血管丰富的炎性反应组织所包绕。
在肿物外行钝性剥离,常可撕破包膜。
肿瘤内为软的、白色肉样物质,分泌胶样液,其软度大约可用吸引器吸出。
3.2、组织学形态:组织学上一般分为双相型和单相型,双相型一般上皮样细胞和梭型细胞的数量相当,均匀分布,有的上皮样细胞条索可形成脉管样的不典型的假腺腔或小的血窦样裂隙。
单相型以上皮细胞为主型,。
关节处长肿块，小心滑膜肉瘤
22快乐养生 2019.09⊙重庆市肿瘤医院骨与软组织肿瘤科副主任、副主任医师 陈 飚关节处长肿块，小心滑膜肉瘤身上关节处莫名长出个肿块，不痛不痒，对此，很多人都不会在意。
但这很可能是恶性肿瘤——滑膜肉瘤，为了早发现早治疗，最好及时到医院确诊排查。
患者可见任何年龄段，发病病因不明确滑膜肉瘤是一种源于关节、滑膜及腱鞘滑膜的软组织的恶性肿瘤。
肉瘤是少见的恶性肿瘤，在全世界的发病率为十万分之三左右，而滑膜肉瘤则更少，即使在软组织肉瘤中也仅占10%。
虽然滑膜肉瘤发病率较低，但其预后极差，死亡率极高，早期诊断极为困难，且近年来滑膜肉瘤患者越来越多见，读者朋友需引起重视。
滑膜肉瘤在所有年龄都可发生，好发年龄在20~40岁，大多数文献显示发病人群多集中在青壮年，是除横纹肌肉瘤以外最常见发生在儿童和青少年身体的恶性软组织肿瘤。
滑栏目编辑：朱玲萃******************常出现在四肢关节，多数早期为无痛肿块滑膜肉瘤可出现在身体的任何部位，其中四肢的大关节，是最容易出现的部位，比如膝关节，其次是踝、髋及肩关节附近。
同时也可发生于胸壁、大腿、腰背部的肌膜和筋膜上。
据相关文献报道，又有众多医疗工作者发现滑膜肉瘤出现在肺内、肾脏等脏器内，这在以往比较罕见，但在近些年有明显上升趋势。
口腔颌面部滑膜肉瘤病例同样在近年来稍有上升趋势，可发生于舌根部、腮腺区域或咽旁。
推测该疾病在罕见位置发生的原因，一方面与诊断的标准和方法进一步完善有关，另一方面滑膜肉瘤作为一种恶性肿瘤，其发病率增加也可能与环境、精神、饮食等众多增加癌症发病率的因素相一致。
该病发生的部位不一样，症状表现也就不一样，但大多数的早期滑膜肉瘤表现为无痛性肿块。
滑膜肉瘤如果长在四膜肉瘤患者虽然并无明显的性别差异，但是根据目前现有的病例来看，男性患者发病率略高于女性患者。
多数学者目前相信滑膜肉瘤并非来自滑膜，因为很少发生在关节囊内，很多滑膜肉瘤似与滑膜无关。
从目前的研究发现，滑膜肉瘤的发病原因也并不明确，医学界推测是在生长发育的过程中基因变异导致，与遗传无关。
滑膜肉瘤诊断标准
滑膜肉瘤诊断标准
滑膜肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤，通常发生于关节滑膜。
其准确的诊断标准包括：
1. 病史和体格检查：医生会收集病史，询问病情的起源和发展，以及疼痛、肿胀等症状。
体格检查中可能发现关节肿胀、压痛、活动受限等症状。
2. 影像学检查：包括X射线、CT扫描和MRI等，可以帮助确定肿瘤的位置、大小和侵犯范围。
3. 活检：通过活检获取肿瘤组织样本，进行病理学检查以确定滑膜肉瘤的诊断。
活检可以通过手术切除肿瘤组织或者穿刺活检等方式获取。
4. 免疫组化检查：通过免疫组化染色技术对肿瘤组织样本中的特定蛋白进行检测，例如CD45、CK和Vimentin等，可帮助
确定滑膜肉瘤的诊断。
5. 分子生物学检测：通过检测滑膜肉瘤组织样本中的染色体异常、基因突变等分子标志物，可以帮助进一步确诊。
根据以上的诊断标准和相关检查结果，医生可以综合评估，最终确定滑膜肉瘤的诊断。
由于滑膜肉瘤罕见且复杂，诊断时最好由经验丰富的医生或专科团队来进行。
滑膜肉瘤不手术治疗会怎么样
滑膜肉瘤不手术治疗会怎么样
一、概述
在大家生活当中，有很多种的疾病，都包含着很多种的类型，当出现疾病的时候，大家需要进一步的进行确诊，滑膜肉瘤是肉瘤当中非常的严重的一种疾病，它是具有高度的恶性的程度的，所以大家应该在生活当中尽早发现尽早进行治疗，能够去避免出现转移性。
那么滑膜肉瘤不手术能不能治疗呢？大家今天就来具体的分析一下滑膜肉瘤的治疗方法。
二、步骤/方法：
1、滑膜肉瘤在出现时患者经常会出现疼痛和肿胀，有的时候疼痛的症状并不是十分明显，当发现到了肿块的时候多数患者都已经到了晚期，会在四肢大关节处比较明显出现，临床上还会造成无痛性的肿块。
2、滑膜肉瘤的治疗，应该是以手术治疗为主，因为滑膜肉瘤是具有一定的转移性的，那么如果滑膜肉瘤没有及时的进行切除就会转移到淋巴结，给患者造成淋巴结的出现，而且还会引起肺转移的发生。
3、滑膜肉瘤是具有一定恶性的程度的，一般病程是比较急的，那么在早期会出现区域性的淋巴结核废转移，所以这种情况下是必须用手术来进行剥离的。
患有黄斑肉瘤的患者如果比较缓慢的情况下，就需要及时进行切除，以免造成扩大。
三、注意事项：
大家上面所说的是滑膜肉瘤的治疗方法，对于患者来说，应该尽快的去医院进行治疗，它是具有一种复发性的疾病，所以大家在生活当中一定要引起重视。
滑膜肉瘤的症状
滑膜肉瘤的症状文章目录*一、滑膜肉瘤的症状*二、滑膜肉瘤的并发症*三、滑膜肉瘤的饮食注意事项1. 滑膜肉瘤吃什么好2. 滑膜肉瘤不能吃什么滑膜肉瘤的症状滑膜肉瘤以四肢的大关节为好发部位,也可发生于前臂、大腿、腰背部的肌膜和筋膜上。
为关节附近的无痛肿块,患者可出现关节周围肿胀或肿块,肿块可沿软组织伸展至整个前臂。
在肿块皮肤表面可有静脉怒张。
肿块质地为中等,也可偏硬或偏软。
出现不同程度疼痛、隐痛或钝痛,后期呈剧烈疼痛,夜间疼痛显着。
有些患者局部肢体活动受限。
病变在四肢关节附近,以膝关节最常见,腕关节、肘关节、肩关节、前臂软组织、手指、足部等部位亦多见,也可发生于肌腱和筋膜上。
大部分是大的生长快的肿瘤,生长在大腿、臀部、肩胛带或上臂。
小的是全长在手背、足背表浅肿块。
有轻度疼痛和压痛,有时无明显症状。
生长较慢,肿胀较弥漫,局部皮肤发红,有皮温升高及静脉怒张,运动受限。
有的一开始就生长迅速,表现显着,较早发生转移。
滑膜肉瘤比其他软组织肉瘤的淋巴结转移机会多。
临床表现:以青少年及中年患者多见,男性多于女性,好发部位为大关节附近,主要在膝部,其次在踝、髋及肩关节附近。
有半数以上病倒发生于下肢,四分之一的病例发生于上肢。
颈及躯干较少,肿瘤浸润性生长,切除后易复发,病程不一,起初为无痛性肿块,长大并出现不同程度疼痛,一般肿瘤可侵犯周围骨组织。
瘤块较大时影响关节活动。
滑膜肉瘤表现症状轻微、位于深筋膜深层的软组织肿块。
缓慢增大的无痛性,邻关节肿块是主要的临床表现。
体检可见肿块质地坚硬,并与深部结构固定。
它是手足附近最常见的软组织肉瘤,此部位的滑膜肉瘤常被误认为是腱鞘囊肿。
滑膜肉瘤的并发症本病可转移到肺(病变通常表现为ⅡB期肉瘤),但淋巴转移也不少见。
滑膜肉瘤的饮食注意事项1、滑膜肉瘤吃什么好注意营养,饮食方面要每天食用水果蔬菜适当控制脂肪含量高的食物。
宜吃富含抗癌元素的食物;宜吃富含优质蛋白的食物;宜吃清淡容易吸收的食物。
滑膜肉瘤的早期征兆 为什么会得滑膜肉瘤
滑膜肉瘤的早期征兆为什么会得滑膜肉瘤在患了关节、滑膜或腱鞘滑膜的软组织疾病后，如果没有及时处理和治疗，在长期的炎症下，很容易导致癌变的情况发生，从而患上滑膜肉瘤，那滑膜肉瘤就一定会死吗？患上滑膜肉瘤的原因究竟是什么呢？一、滑膜肉瘤的早期征兆在患有滑膜肉瘤时，患病部位的关节会有肿块出现，肿块可能会出现不同的质地，一般用手触及会感到偏软或偏硬，并且有不同程度的疼痛感，在患病后期，肿块可能会沿着软组织伸展至整个前臂，表面皮肤会有静脉曲张的症状，并且患者的局部肢体不能够进行正常的活动。
二、为什么会得滑膜肉瘤遗传因素家族遗传可能会导致的滑膜肉瘤，因为滑膜肉瘤具有一定的遗传性，会在一定的情况下遗传给下一代，但一般的遗传几率在20%左右，因此遗传导致的滑膜肉瘤比较少见。
疾病癌变在患有关节性疾病或滑膜炎时，如果没有及时治疗，随着时间的推移，炎症就会癌变，从而患上滑膜肉瘤。
关节受损在外界因素的刺激下，也容易直接患上滑膜肉瘤，例如身体遭受比较强烈的撞击或受到某些化学物质的影响等，都会给身体带来一定的伤害。
三、滑膜肉瘤有危险吗不一定。
如果在患病后的早期能够积极进行治疗，滑膜肉瘤是有一定几率治愈的，但治愈的难度比较大，因此还要根据个人的患病情况才能确定，但如果到了癌症晚期，基本上就没有痊愈的可能，有很大的可能性会死亡。
四、滑膜肉瘤如何治愈1、手术治疗。
一般在患有滑膜肉瘤时，医生会选择采用手术切除的方式进行治疗，如果在初次手术后能够对滑膜肉瘤进行彻底切除，基本上能够完全治愈，但如果切除进行得不彻底，会有很大几率导致滑膜肉瘤复发。
2、放疗。
放疗是治愈滑膜肉瘤的手段之一，一般在经过放疗后，大部分的滑膜肉瘤都能得到一定的缓解，如果放疗的效果明显，则疾病复发的几率也会随之降低。
3、化疗。
化疗对滑膜肉瘤只能起到部分的治疗效果，并不能完全治愈滑膜肉瘤。
[骨肌病变]“滑膜肉瘤”的MRI表现、诊断与鉴别诊断（建议收藏）
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[骨肌病变]“滑膜肉瘤”的MRI表现、诊断与鉴别诊断（建议收藏）滑膜肉瘤滑膜肉瘤起源于滑膜、滑囊和腱鞘，以四肢最好发，尤其是膝关节。
此外，与关节无关的部位，如头颈部、腹壁、后腹膜也可发生。
全身关节滑膜、滑囊、腱鞘均可受累，一般原发于关节囊外，后穿入关节囊。
【临床表现】多发生于青壮年，半数在20～40岁之间，男性多于女性。
多位于四肢大关节附近，也可发生于没有滑膜组织的部位，如肌肉、腹壁、腹膜后区等。
常表现为无痛性肿块。
肿瘤生长缓慢，病程长短不一，多为2～3年。
【MRI表现】(1)长T1、中长T2信号，其内钙化斑呈长T1、短T2信号，增强扫描呈明显不均匀强化（图 1)。
(2)对骨侵蚀的显示不如CT、X线片清楚。
图1滑膜肉瘤A.轴位T1WI ；B.轴位T2WI压脂；C.冠状位T2WI压脂；D.矢状位T2WI压脂；E、F.轴位、冠状位T1WI增强。
右肩关节后部长T1、中长T2信号，其内钙化斑呈长T1、短T2信号，增强扫描见明显不均匀强化【诊断与鉴别诊断】1.诊断依据主要影像学表现为关节旁软组织肿块，瘤内可有钙化，关节间隙不受侵犯。
MRI显示软组织病变优于X线平片和CT。
2.鉴别诊断(1)骨纤维肉瘤：多呈溶骨性骨质破坏，瘤体主要位于四肢长骨干骺端或骨干的骨内，不跨越关节生长。
(2)软组织纤维肉瘤：多位于大腿和膝部，由外向内侵犯骨结构，边缘常有硬化带，瘤内少有钙化。
(3)关节结核：关节周围软组织和关节囊肿胀，关节间隙变窄，关节面非承重区（骨端边缘部)出现骨质破坏及骨质疏松。
而滑膜肉瘤多不侵犯关节腔。
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滑膜肉瘤的症状
滑膜肉瘤为关节附近的无痛肿块，患者可出现关节周围肿胀或肿块，肿块可沿软组织
伸展至整个前臂。
在肿块皮肤表面可有静脉怒张。
肿块质地为中等，也可偏硬或偏软。
出
现不同程度疼痛、隐痛或钝痛，后期呈剧烈疼痛，夜间疼痛显著。
有些患者局部肢体活动
受限。
病变在四肢关节附近，以膝关节最常见，腕关节、肘关节、肩关节、前臂软组织、手指、足部等部位亦多见，也可发生于肌腱和筋膜上。
1.手术
滑膜肉瘤如果没有辅助治疗或病变对辅助治疗没有反应，则需要根治性手术治疗。
若病变对术前放疗和或术前化疗有反应时，则局部切除后复发率小于10%。
对于深部
的位于肢体近端和躯干周围的较大病变，即使对辅助治疗有满意的反应，行边缘切除后，
局部复发率仍高。
位于肢体远端的小而表浅的病变对新辅助疗法反应满意者，复发风险低。
触诊若发现局部淋巴结异常，提示有转移的可能，应在术前行淋巴结活检，如果区域淋巴
结已有转移，则病变属Ⅲ期，预后极差。
对Ⅰ期小肿瘤，以广泛切除为主，复发率低，一旦复发，则需广泛截肢。
如术前未确
诊滑膜肉瘤，仅作腱鞘囊肿行囊内或边缘切除，术后摸不到肿物，无法确定其分期，待病
理诊断为肉瘤时，病变已扩大到伤口边缘，处理办法是等局部有了复发的证据，再设计手
术方案，此法的缺点是有转移的中等危险，且其复发也比原来广泛，治疗也被延误。
对危
险区行放疗以抑制复发，其缺点是不能肯定手术时播散的范围，且肿瘤细胞散在缺氧的瘢
痕之中，治疗效果更差。
对手或足部放疗，其放疗瘢痕使手或足功能障碍。
在可能播散区
的近侧行广泛截肢，此法增加了残废，但对控制疾病则是有效的。
Ⅱ期肢体近侧大滑膜肉
瘤需要彻底外科处理，广泛切除或截肢有较高的复发率，在术前给予放射治疗，使复发率
明显降低。
辅助治疗对此肿瘤效果较好，是因滑膜肉瘤对放疗敏感。
滑膜肉瘤既可向区域
淋巴结转移，也可向远处肺部转移，对于前者做淋巴结肿物放疗后行局部切除，为疾病控
制争取时间，行化疗对于微小转移是有效的。
2.化疗
辅助化疗偶尔可产生较好的效果，使应截肢的患者得以施行保肢手术。
术后化疗作为
局部淋巴结和或远处部位转移灶的最终治疗方法，仅对部分患者有反应，但不能对该病变
达到即刻或长期的控制。
3.放疗
大部分滑膜肉瘤对辅助放疗有满意的反应，当放疗作为最终的或姑息的治疗方法时，
通常可使该病获得缓解。
鉴别诊断主要是病理鉴别,要掌握滑膜肉瘤特征性形态,双相分化,即两型细胞之间有
过渡。
本病需与纤维肉瘤相鉴别,对滑膜肉瘤的误诊主要是因认识不足所致,多与骨纤维肉瘤,恶性骨巨细胞瘤,溶骨性骨肉瘤,关节结核等相混淆。
大肢体滑膜肉瘤胶样组织的镜下为多液的高度恶性的滑膜细胞,有许多丝状分裂,腺性表现很少,裂隙很多,黏液不少,有的成纤维细胞也很突出,此种情况下,只有在电镜下或特
殊组织化学染色才能将滑膜肉瘤与纤维肉瘤或未分化肉瘤来区分开。
常需同腺癌,软组织腺泡样肉瘤,平滑肌肉瘤,神经鞘瘤相鉴别。
感谢您的阅读，祝您生活愉快。