团体治疗中的移情与反移情--丛中
移情与反移情
移情与反移情作者：慈建芳来源：《北京教育·普教版》2011年第12期“班主任智慧”期待您的参与2011年，《北京教育》“育人经纬”栏目特为班主任开辟一方园地，分享班主任在学生教育和班级管理中的智慧。
班主任的智慧体现在哪里？体现在您处理班级建设中一件件小事的过程中，体现在您成功解决一个个棘手的教育问题之后所做的反思和提炼里。
班主任、曾经的班主任、未来的班主任朋友们，奉献出您的故事和思考吧，一段时间后，您将收获班主任专业成长的欣喜！本期“班主任智慧”关注——注重教育过程中的心理学整整两个星期我都有点郁闷，每次走近班级心情总是忐忑不安。
作为孩子们的心理班主任，我打心眼里喜欢他们，恨不得天天跟他们在一起。
但是两周前跟我们班郭飞（化名）的一次对话，使我陷入了两难的境地中。
郭飞是一个非常聪明的孩子，对知识有着执着的追求，但内心似乎隐藏了很多仇恨。
课间闲聊时，我了解到，由于他精力过剩，“小毛病”比较多，小学期间受到很多老师的批评，还将他的各种不良行为报告给家长。
而老师的每一次报告，都会引来母亲对他一顿痛打，用孩子的话讲是“妈妈往死里打”。
孩子被打之后，会遵守一段时间的纪律，但不久后又违反纪律，于是老师再次告知家长，家长再次痛打，如此反复，形成恶性循环。
小学六年级时，他在疼痛难忍之际以自杀威胁家长，自此以后家长对他的殴打行为暂停，与他的关系也进入小心翼翼的状态。
父母心怀内疚，孩子保持警戒，亲子关系僵持。
得知此事后，我有意识地跟他保持私人的对话，并且尽可能多地跟他有肢体接触，比如拍拍他的肩膀，摸摸他的后背，希望让他在一个安全的环境下学会跟长辈交往。
令我高兴的是，郭飞总是能出说自己的真实想法，虽然有些话让我有点难以接受。
两个星期前的一天傍晚，我跟郭飞说起未来选择高中的标准时，他告诉我，将来我要去的学校，只要不是学心理的老师当班主任就好。
作为他的心理班主任，我听了这话，感觉太挫败了。
但转念一想，他这么说必有理由，赶忙问他为什么。
心理咨询中的反移情里的恨
心理咨询中的反移情里的恨对于那些针对精神病患者进行分析的分析师（所谓进行研究的分析师），他们的任务往往由于这个现象，而严重地增加了许多负担。
除非分析师非常清楚点理出自己的恨意，并且意识到它，否则对精神病患者所进行的分析是不可能的。
这样的说法，等于是说分析师自己是需要被分析的；这也表示了，相较于神经症患者，对精神病患者的分析是令人厌烦的，而且天生就是如此。
暂且不说精神分析的治疗，即便是对精神病患者的任何处置都必然令人厌烦。
经常，我总是不时尖锐的批评当前的精神病学趋势，太轻易就使用电击疗法和脑叶切除术。
因为我发表了这些批评，我自己当然也要先承认：精神科医师，特别是精神科护理，他们的任务在本质上来说原本就是极端困难的。
失去理智的病人，对于照顾他们的人来说，总是带来沉重的情绪负担。
如果在这个工作中做出可怕的事，其实是可以理解的。
然而，这也不是说那些自称是依据科学原理的精神科医生和神经外科医生，他们所做的任何事就是都是合理的。
因此，尽管一下所讨论的主要是精神分析，但对精神科医生而言，也是值得参考的；甚至对于那些他们的工作无论如何都跟分析无关的人，也是有助益的。
为了对一般的精神科医生有所帮助，精神分析师不应该只研究病患个人情感发展的原始程度，他们也应该研究精神科医生在工作时所承受的情感负担的本质。
我们分析师所谓的“反移情”，也需要让精神科医生们能够理解。
无论他是多么爱他的病人，讨厌他们或害怕他们的感觉是永远无法避免的；而且，他对这些了解的越多，在身他们决定对病人做些什么的时候，他们的动机也就较不会是来自自己的厌恶和恐惧。
、主题陈述反移情现象可以分类如下： 1. 反移情情绪中的异常感觉，会将关系和认同设立在分析师内心的潜抑之下。
针对这一点的建议是，分析师需要更多的自我分析。
我们相信这在精神分析中，比起一般的心理治疗，更是应该如此。
2. 分析师个人体验和个人发展过程中所获得的认同及倾向，能为他的分析工作提供正向的设置，也让他的工作在本质上与其他分析师有所不同。
什么是巴林特小组
什么是巴林特小组巴林特小组首要的任务是促进对于医生和病人之间关系的理解和思考。
方法实际上是,探索在特定的时间里病人和师之间的事情,以及探索在这个事情中起作用的因素。
探索的机会就是临床所展示的谜团。
这是建立在这样的假设:潜意识在每个人心里都在工作,不仅是在病人那里。
所以总是有更多需要知道的,更多让人惊讶的和值得挑战的,这样我们对于自已和工作的理解才能是一个持续的进展过程。
在巴林特小组里,焦点在于,增进医生与病人链接和爱病人的能力。
从解决问题的压力下解脱出来。
医生和病人之间的互动的动力是作为点的。
来自不同专业背景的专业人士可以知道和理解彼此的工作通过这种方式与临床医师工作,精神分析的基本概念容器和容纳会以体验的方式展示出来。
这会增加临床医师反思的空间和联想的能力,不管他们是师,心理治疗师,心理学家,社会工作者,家庭医生,医学教育家或督导师精神分析和巴林特小组巴林特小组提供了在日常的诊疗中去体验很多重要的精神分析概念的机会。
这是一个用精神分析的思想而不一定成为一个精神分析师的方法。
其中的一个概念是隐喻的使用,弗洛伊德他自己也使用过,在《癔症的研究》中,他介绍了隐喻,隐藏在可见的事物下的客体以此展示了分析师在体验病人的故事中的困难。
借助于巴林特小组中的案例探索了潜在的不同的意义。
鼓励成员注意医生提供的故事,不仅讲述时的声调还有词语都是需要注意的可以帮助理解的线索。
巴林特小组提供给医生的一些其他精神分析概念是:有机会在探索医患关系中体验和反移情的相互作用,自由联想,投射,动力性框架及其容纳作用。
巴林特小组的发展-彼时到今朝1949年迈克·巴林特遇到了恩尼特·埃希霍茨，后者在塔维斯托克研究所研究问题。
他们一起在1950年创立了培训-研究讨论小组，现在称之为“巴林特小组”。
迈克尔1958年和恩尼特结婚，1968年担任英国精神分析协会主席。
巴林特小组最初是两位英国精神分析师所促成。
迈克尔和恩尼特·巴林特。
探索移情
探索移情——引发改变改变的关键：理解和解释移情是心理治疗中引起改变的有效的工具。
有效的工具治疗师可以在治疗的“活动实验室”中运用移情来帮助来访者探究并理解他们的内部世界。
通过理解来访者与治疗师之间的关系，冲突，防御以及有关早期模式变得更为清晰可见。
置换来访者描述那些“外面的”人际体验，实际上却反映了对治疗师的体验。
因为移情关系作为一种间接地向治疗师表达对治疗师的感受的方式，它和真实关系一起，被置换到治疗之外的另一个人身上。
移情的现象与识别移情现象是变化多端的，就一位患者而言，他对治疗师的移情会随着治疗的进展而改变。
移情并不总是直接向治疗师表达，有时会通过象征的方法暗示移情。
梦和幻想移情也会以梦和幻想的方式来婉转表达，这些梦和幻想有时与治疗师直接相关，有时则象征性地暗示着治疗关系。
扮演在与治疗师的关系中“扮演”移情的模式，从而使治疗师被推入来访者过去某个熟悉的角色中并将其扮演出来。
移情的识别属于现象学的方法，它关注的是治疗关系之中来访者和治疗师的真实行为与体验。
移情的几种现象正性移情强度可以由轻而重：1.表示对治疗师的正面态度2.比较直接的谈论治疗师或其使用的物品。
3.对治疗师以及其反应的兴趣增强。
4.用直接或间接的方式并表达对治疗师的谢意等。
是来访者内心体验到的对治疗师的积极感受——如感到温暖、钦佩、信任、欣赏、爱和喜欢等。
期望能够依赖、受到治疗师的保护，表现为对治疗师的顺从和期望被其夸奖等。
心理动力性心理治疗师认为，积极移情是治疗改变的必要条件。
只有这样治疗师和来访者之间的积极关系才能被激活。
拜什（1995，提出了如下观点）：对所有治疗工作来说，信赖治疗师的指导的能力与治疗过程本身所能提供的支持都非常重要。
积极移情的影响积极移情可以使病人的孤立感、孤独感以及无助感都得到充分的缓解，并且使治疗师的恰当干预能够发挥作用。
正性积极的移情是心理治疗的一个必要的背景条件。
积极移情的出现，表明在潜意识中治疗师被等同于病人曾经拥有的或者渴望拥有的充满爱意并能给予帮助的父母，而且这种移情一旦发生，治疗师的语言就具备了父母所具有的那种权威性、影响力和力量。
移情与阻抗
移情与阻抗在长时间的分析治疗过程中，病人会逐渐出现一种特殊的表现，他不再关注自己的疾病，而对分析者变得越来越有兴趣。
他与分析者的关系似乎变得越来越亲密，对医生表现出好感、顺从、崇拜，变得极易相信分析者的话，人前人后称赞医生高明。
一段时间里，病情也急速改善。
这便是病人对治疗者发生了移情。
移情具有性爱的基本色彩。
如果医生与病人的关系在年龄和性别上符合常态的恋爱条件，这种场合的移情具有典型的异性爱特点，如果是同一性别或年龄差距相当大，则以稍稍不同的形式出现。
男病人和男性治疗者之间有时出现一种貌似相反的情况，病人不表现钦慕和依恋，而表现为敌视和贬低。
前一种情况叫正移情，后一种叫做负向移情。
事实上，不管哪一种移情，病人对医生的这种强烈的感情并非由于治疗情境或治疗者的行为而发生，因此不能作正常发生的恋情来看待。
弗洛伊德认为移情实际上是病人过去（多为幼年时期）对父母或他人的情感经历的重演，只不过用分析者替代了儿时的情感对象。
换言之，病人把医生当作早年生活环境里和他有重要关系的人，把曾经给予这些人的感情置换给了医生。
一、何为反移情（countertransference）反移情是指医生对病人所发生的一种移情反应。
医生对病人的情感反应有两种方式：一种是与其他人有一样的情感反应，是现实的反应，例如对病人喜欢或厌恶。
一个好挑剔的、好发怒的病人，可预期医生也会发生温怒、不快的情感反应。
第二种则是以源于医生过去经历中个人的体验而发生的情感体验来对待病人，这就是反移情。
在出现反移情的情况下，治疗关系就成了治疗师强迫性地重复自己情结的媒介。
反移情主要有两种：一种是过分的向患者认同。
另一种把自己认同为患者生活中的某位重要人物，尤其是具有负性特征的否定性人物。
有正负反移情两种形式。
二、反移情的后果（一）消极后果1．过分向患者认同，会失去治疗关系的中立性和客观性，治疗师似乎真的成了病人的一个亲人或难友，其结果是，患者会为有人和自己一起哀伤感到欣慰，同时，他在潜意识里面，也将难以相信一个和自己一样无助、一样痛苦的人，能够帮助他解决好自己的问题。
一个简短的反移情案例
一个简短的反移情案例1.心理学上的”移情”与”反移情”怎样理解移情一词来源于精神分析学说，是精神分析的一个用语。
来访者的移情是指在以催眠疗法和自由联想法为主体的精神分析过程中，来访者对分析者产生的一种强烈的情感。
是来访者将自己过去对生活中某些重要人物的情感会太多投射到分析者身上的过程。
反移情通常来源于咨询师意识之外的无意识冲突、态度和动机，它是咨询师对来访者产生无意识期待和某些神经质需求的外在表现形式。
狭义的反移情被界定为“治疗者对来访者的移情”，这是弗洛伊德的定义。
广义的反移情可以理解为“由于治疗者的需要而非治疗关系或来访者的需要而产生的治疗者任何形式的无意识情绪或行为反应”。
扩展资料：对于移情这一心理反应，尽管有正面的积极评价，但就其客观效果来讲，不论是哪一种移情，由于它很容易促使其对人或物形成固定的心理定势，从而造成判断失误并可能产生成见或偏袒。
同时，由于这一感情的产生强化了来访者对心理咨询的自我防御机制，也就阻碍了来访者与咨询者真诚的、自然的沟通，从而扰乱了心理咨询过程中本该建立起来的理性的人际关系。
参考资料来源：百度百科-移情百度百科-反移情2.反移情的处理方法从广义上来讲，对于反移情的处理应该包括对反移情的觉察和对反移情的具体处理。
（1）录音录像。
仅仅靠咨询者事后的回忆与整理往往是不够准确的，所以在条件许可的条件下，最好对自己的咨询过程进行录像或录音来记录自己的情绪和行为反应，根据客观的记录对自己的咨询过程进行系统的自我分析、自我反省和总结，来澄清反移情出现的原因。
(2)寻求督导帮助。
经过自我分析之后，咨询者也可以寻求督导帮助。
因为当咨询者出现反移情时，不应与来访者进行讨论，更应该克制自己不要在来访者面前表露自己的反移情，而应该寻求老师、资深同事的帮助，让他们对自己的咨询行为进行必要的督导，并学习如何有效地觉察与节制自己的情绪反应。
(3)参加心理治疗。
如果经过督导帮助后咨询者觉得还必须对自身的问题进行探索时，还可以通过心理咨询来帮助认识已经被来访者唤起的问题或者冲突、偏见。
移情的历史回顾精神分析中对移情的研究与发展
移情的历史回顾精神分析中对移情的研究与发展移情的历史回顾：精神分析中对移情的研究与发展引言精神分析学是一门综合性的学科，其中的移情理论被认为是理解人类内心世界的关键。
本文将回顾精神分析学对移情的研究与发展，并探讨其在临床实践中的重要性。
一、弗洛伊德的移情理论在精神分析学的发展史上，西格蒙德·弗洛伊德是移情理论的开创者。
他认为，移情是指患者将他们在童年时期对重要人物的感情投射到治疗师身上的过程。
弗洛伊德将移情分为正性移情和负性移情两种形式，并认为移情是患者与治疗师之间非常重要的互动过程。
二、梅洛·康普托的负性移情梅洛·康普托是精神分析学中对负性移情进行深入研究的学者。
她认为，负性移情是患者对治疗师产生敌意和拒绝的情感反应。
康普托进一步提出了消极移情的概念，并将其视为探索潜意识冲突的一个窗口。
三、维内特的反移情理论维内特是精神分析学中对移情理论进行了重要补充的学者。
他认为，患者不仅会对治疗师产生移情，治疗师也会对患者产生反移情。
维内特强调了治疗师对患者反移情的重要性，认为它可以加深治疗的影响力。
四、小我功能的恢复与移情的关系在精神分析学的实践过程中，治疗师常常通过移情关系来促进患者小我功能的恢复。
移情的重要作用在于帮助患者认识和理解他们潜意识中的冲突和欲望，从而逐渐实现自我意识的增强和情感调适的目标。
五、移情在临床实践中的应用在精神分析学的临床实践中，移情被视为一种重要的治疗工具。
治疗师可以通过移情的观察和解释来帮助患者更好地理解自己的内心世界，并积极面对其中的冲突和挑战。
同时，治疗师也需要对自己的反移情作出及时的反省和调整。
六、移情理论的发展与争议尽管移情理论在精神分析学中占据重要地位，但也存在一些争议和质疑。
一些学者认为，移情理论偏重于治疗师与患者之间的关系，并忽视了其他因素的影响。
此外，对于移情的解释和处理方法也存在不同的观点和理论流派。
结论移情理论作为精神分析学中的重要研究方向，通过对患者与治疗师之间情感互动的解析，帮助人们更好地认识和理解内心世界。
第一组精神分析学派
其治疗方法通过深入了 解患者的内心世界，帮 助他们意识到自己的问 题所在并找到解决的方 法
这种治疗方法不仅可以 帮助患者缓解内心的压 力和焦虑，还可以帮助 他们发展出更健康的人 格特质和生活方式
-
Annual work summary
THANKS!
XX生活即将结束，在此，我要感谢所有教导我的老师和陪 伴我一齐成长的同学，他们在我的大学生涯给予了很大的帮助。本论 文能够顺利完成，要特别感谢我的导师XXX老师，XXX老师对该论文从选题，构
2
章节 PART
潜意识理论
潜意识理论
01
弗洛伊德认为，人 的心理分为三个部 分：意识、潜意识
和无意识
02
意识是我们所能觉察到的心理活 动，而潜意识则是那些被压抑的 欲望和情感，无意识则是指那些
我们无法觉察到的心理活动
3
章节 PART
欲望与冲突理论
欲望与冲突理论
弗洛伊德认为，人的本性是追求 快乐和满足的，但常常会受到外
第一组 精神分析学派
-
1 精神分析学派简介 3 欲望与冲突理论 5 移情与反移情 7 精神分析治疗方法
2 潜意识理论 4 防御机制 6 自我、本我和超我
1
章节 PART
精神分析学派简 介
精神分析学派简介
精神分析学派是心理学的一个重 要分支，由奥地利心理学家西格
蒙德·弗洛伊德创立
其核心理论是探讨潜意识对人类 行为的影响，以及潜意识与意识 之间的关系
界的限制和压抑
因此，人的内心会产生各种欲望 和冲突，这些欲望和冲突往往会 导致心理问题和疾病
4
章节 PART
防御机制
防御机制
为了应对内心的冲突和外界 的压力，人们会采取一些防 御机制，例如否认、压抑、 投射、反向形成等
自恋型来访者的移情和反移情
病理性自恋症来访者与非病理性自恋性来访者的移情存在本质上的区别．即使机能健全，配合度高的自恋性来访者与治疗师的关系，也会有别于其他类型的来访者．典型的是，治疗师会很快发现自恋症来访者缺乏建立治疗关系的兴趣。
早期的精神分析师们注意到了这一点。
并断言自恋症来访者无法产生移情，因为他们的力比多能量都投向了自己。
他们质疑自恋症是否适合接受精神分析治疗。
当代分析理论提出，自恋型来访者其实能够产生移情反应，只是移情的方式与众不同。
探询来访者对治疗师的感受，可能会令自恋者感到分神，厌烦或根本毫不领会．自恋型来访者还时常会因此推断，治疗师之所以询问治疗关系的体验，是出于其自负或怯懦的心理。
（这种想法可能属于投射，当然也可能反映出真实，但他们倾向于选择非语言的形式表达想法，因此很难识别和处理，至少在治疗初期确实如此。
）但这并不意味着自恋者对治疗师缺乏强烈的反应。
他们可能会产生极端贬低或理想化的态度，更奇怪的是，他们对自己的这些反应也毫无兴趣，因此更不明白治疗师为何对此穷追不舍。
他们的移情可能极具自我协调性，不容置疑到使治疗师难以深人探究。
自恋型来访者会认为自己贬低治疗师是由于后者明显不够专业，而赞赏治疗师是由于他们简直完美无缺。
治疗师试图将这些反应扭转为自我不协调，但经常以失败告终，治疗初期尤其如此。
被贬低的治疗师若探讨来访者的批判态度，将被对方视作抵抗，而被理想化的治疗师若去寻找来访者行为背后的意义，将得到对方更进一步的赞扬钦佩治疗师不但完美，而且谦逊。
新手治疗师遇到来自他们的贬低移情远多于理想化移情。
持续遭受隐性蔑视的治疗师如果知晓被自恋者理想化的治疗师的结局，可能多少会获得一点心理安慰。
在贬低和理想化两种情境下，治疗师都会怀疑自己的情商、自己的真诚，甚至自己的基本存在感。
实际上，这种被全盘抹杀、被视而不见的反移情感受，恰恰是对自恋症动力学诊断的有力依据。
相应的反移情还包括厌烦、激惹、困倦，以及隐约的无用感。
付丽娟：正性移情、负性移情的分类，对临床工作意义不大
付丽娟：正性移情、负性移情的分类，对临床工作意义不大前天，付丽娟老师直播了《记录怎么写能提高咨询能力》的视频课。小编也听了完整版的，付老师讲了6个重要的咨询纬度概念，同时附加了案例讲解，听后大感超值，直接被付老师声情并茂的讲解给迷倒了。真希望付老师再来讲个一天一夜~
作为一个经验比较新的咨询师，面对的执业压力是爆炸性的，除了常规工作，做咨询，写笔记，见督导。还要发展出对来访者整体的认识，和对他个人细腻的理解。
付老师的视频课不仅讲到如何用记录咨询笔记的方式，对咨询产生结构性的框架。更提到了一些容易在咨询中忽略的小细节，却是对反移情觉察的好时机。那么如何抓住这个时机与来访者相遇呢？
今天，我们截取了视频课其中一个咨询工作维度——“理解移情和察觉反移情”的上半段，用文字稿的方式呈现给大家。
Ps：还没观看视频课的同学扫这里视频公开课《记录怎么写，能提高咨询能力？》时长75分钟价值99元3人成团 只需0.1元团购限时12月29日（后天）中午12：00
福利时间到：请在评论区留言
观看公开课后你有什么想法和感受？截止12月29日（后天）中午12：00编编将从本文评论区留言中选出点赞数前30的同学每人赠送一本心理咨询手记
（手记详情戳我）
学习了精神分析理论的人都知道移情分为正向移情与负向移情，我们觉得如果病人是正向移情，工作会容易很多，如果是负向移情，就会麻烦很多。但是我认为这种二分的分类对临床工作没有太大的意义。移情一旦被分类的去查看，就会错漏很多细小的变化的移情。比如在一次治疗中，病人一开始是一个正向移情的表现，但是与治疗师交互几个回合后，移情可能就会转化为负向的，在治疗师修正对他的理解后，病人又开始表现他的正向移情。
举一个例子，分别从两种类型的病人来看。一种是在治疗中比较顺从，配合度高的病人，一种是在治疗中，非常警觉，有一些被迫害焦虑的病人。
情境是，病人一打开视频，就抱怨治疗师的视频不清晰，应该要换个摄像头了，病人声称他根本看不清治疗师，这让他原本想谈的的内容都谈不了了。