坤泰胶囊配合雌二醇片／雌二醇地屈孕酮片治疗卵巢功能低下的疗效观察
坤泰胶囊配合雌二醇片／雌二醇地屈孕酮片治疗卵巢功能低下的疗效观察目的：觀察坤泰胶囊配合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片（商品名：芬吗通）治疗卵巢功能低下的疗效。
方法：本研究对象为2016年9月-2017年9月在本院接受治疗的78例卵巢功能低下患者，按照入院顺序分为对照组与试验组，每组39例。
对照组给予雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片单药治疗，试验组给予坤泰胶囊配合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片联合治疗，观察两组相关疗效指标的差异。
结果：治疗后，试验组治疗总有效率为94.87%，较对照组的74.36%显著升高（P ＜0.05）；试验组子宫内膜厚度、窦卵泡数量均显著大于对照组（P＜0.05），但卵巢体积对比差异无统计学意义（P>0.05）；试验组临床症状Kupperman评分显著低于对照组（P＜0.05）；试验组卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）水平均显著低于对照组，雌二醇（E2）水平显著高于对照组（P＜0.05）。
结论：坤泰胶囊配合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗卵巢功能低下能改善患者临床症状，促进卵巢功能恢复，提倡推广使用。
卵巢功能低下又称卵巢早衰，是女性在40岁以前因各种原因发生的卵巢功能减退性疾病，临床患病率为1%～3%，近年来，其发病率逐年上升[1]。
卵巢功能低下可引发闭经、不孕、性欲下降、自主神经功能紊乱等不良现象，严重影响女性的身心健康及夫妻生活[2]。
目前，关于卵巢功能低下的发病机制尚不十分明确，现代医学认为，可能与免疫、遗传、代谢紊乱、感染等因素有关[3]。
激素替代疗法为卵巢功能低下的主要治疗方法，通过对人体正常激素代谢的模拟，以改善患者临床症状，恢复正常卵巢功能[4]，但长期服用激素存在一定风险，可增加远期子宫内膜癌等的发生率，且副作用明显。
在本次研究中，给予卵巢功能低下患者雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片联合坤泰胶囊治疗，效果满意，具体报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本研究对象为2016年9月-2017年9月在本院接受治疗的78例卵巢功能低下患者，按照入院先后顺序分为对照组与试验组，每组39例。
纳入标准：（1）均符合中西医相关诊断标准；（2）年龄4个月；FSH水平≥40 U/L，E235分为重度症状。
（2）临床疗效：根据《中药新药临床研究指导原则》评定。
治愈：月经正常，临床症状基本消失，症状评分减少≥95%；显效：月经周期缩短，临床症状明显改善，症状评分减少≥70%；有效：月经、临床症状均改善，症状评分减少≥30%；无效：未见上述变化。
总有效=治愈+显效+有效。
（3）影像学指标：于治疗前、后，采用阴道超声测量两组患者的子宫内膜厚度、卵巢体积及窦卵泡数量，卵巢体积（cm3）=0.5×长×宽×厚。
（4）性激素指标：于治疗前、后，采用电化学发光法测定两组患者的性激素FSH、E2及LH水平的变化。
1.5 统计学处理采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组一般资料比较对照组：年龄21～38岁，平均（36.48±3.89）岁；闭经时间1～5年，平均（2.51±0.62）年。
试验组：年龄20～39岁，平均（36.37±3.99）岁；闭经时间1～5.5年，平均（2.43±0.70）年。
两组患者一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
2.2 两组临床疗效比较治疗后，试验组的治疗总有效率为94.87%显著高于对照组的74.36%，差异有统计学意义（字2=6.303 0，P＜0.05），见表1。
2.3 两组临床症状改善情况比较治疗前，试验组与对照组的Kupperman评分分别为（21.84±4.52）、（21.69±4.70）分，比较差异无统计学意义（t=0.143 7，P=0.886 2）。
治疗后，试验组Kupperman评分[（10.04±2.37）分]显著低于对照组[（15.06±2.85）分]，差异有统计学意义（t=8.457 7，P=0.000 0）。
2.4 两组卵巢影像学指标比较治疗前，两组子宫内膜厚度、卵巢体积及窦卵泡数量比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。
治疗后，试验组子宫内膜厚度、窦卵泡数量较对照组均显著增加，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
但治疗前后对照组子宫内膜厚度、窦卵泡数量及两组卵巢体积比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。
见表2。
2.5 两组性激素水平比较治疗前，两组FSH、E2及LH水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。
治疗后，试验组E2水平显著高于对照组，FSH、LH 水平均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
见表3。
3 讨论卵巢功能低下为妇科的常见疾病之一，近年来，本病发病年龄逐年下降，有部分患者甚至发生在月经初潮后，对于发病年龄<24岁的患者其发病多与环境改变、污染加重等因素有关[6-7]。
卵巢功能低下发生、发展循序渐进，且致病因素复杂，故目前尚无特效根治方法，多以对症治疗及预防危险因素为主，如筛查突变基因，减少有害因素接触，避免妇科手术等[8-10]。
对于卵巢功能低下患者，周期性激素替代治疗为当前的主要治疗方法，其中雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片为常用药物，其可使子宫发生规律性撤退出血，改善月经，缓解低雌激素相关临床症状，并维持躯体第二性征，预防性腺萎缩，同时，对于年轻患者也能促进卵泡发育及促排卵，提高受孕率[11]。
但长期激素替代治疗其并不适用所有卵巢功能低下患者，其可接受性及应用安全性仍存在争议[12]，近年来，关于激素替代治疗可导致停药后复发，诱发骨质疏松、乳腺、子宫内膜癌变等的报道逐渐引起了临床的重视，因此，寻找本病的新型治疗方案具有重要的临床意义[13-14]。
随着祖国中医中药的研发深入，临床发现其具有辨证施治，无明显毒副作用等优势，可在卵巢功能低下患者中应用。
中医学上，并无卵巢功能低下病名，而是根据其症状表现归于“不孕”“闭经”“血枯”等范畴，中医认为，肾与卵巢关系紧密，如《素问·上古天真论》中指出“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，则月事以时下，故有子”，肾气充足则月水可下，易受孕，而肾虚则卵巢衰弱，故一般认为肾虚为卵巢功能低下之根本，因此，治疗卵巢功能低下应强调补肾调经、填精补血[15-16]。
坤泰胶囊是在经方黄连阿胶汤的基础上化裁而来，主要成分为黄连、黄芩、熟地黄、白芍、阿胶及茯苓，其中黄连、黄芪能清虚热、泻内火，熟地黄、阿胶能滋阴补肾、填髓生精，茯苓能补益心脾，白芍能养血调经，全方共奏滋阴降火、补肾调经、填精补血之功效，以达到标本兼治目的[17]。
现代药理学研究证实，坤泰胶囊具有类雌激素作用，可通过调节人体的下丘脑-垂体-卵巢轴，以促进子宫、卵泡发育，增强卵巢功能，调节体内性激素水平[18-19]。
本研究结果显示，治疗后与对照组比较，试验组的治疗总有效率显著升高，子宫内膜厚度、窦卵泡数量显著增加，E2水平显著升高，FSH、LH水平显著降低，临床症状Kupperman评分显著降低，差异均有统计学意义（P＜0.05），证实坤泰胶囊配合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治療能有效改善卵巢功能低下患者临床症状及性激素水平，最终促进卵巢功能恢复，减少不孕的发生，探究主要原因为坤泰胶囊可以促进卵巢增殖，并能增加黄体数目[20]。
坤泰胶囊配合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗卵巢功能低下，不仅能减轻长期激素替代治疗乳腺癌、子宫内膜癌等的发生风险，又可充分发挥中药免疫调节作用，以改善体内低雌激素状态，提高卵巢储备能力。
综上所述，坤泰胶囊配合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗卵巢功能低下有助于改善患者临床症状及体内性激素水平，对于从整体上调节气血阴阳，恢复卵巢正常功能有重要意义，因此，提倡推广及使用。
参考文献[1]陈敬清.戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片结合坤泰胶囊治疗卵巢早衰患者的疗效[J].医疗装备，2017，30（8）：92-93.[2]王玉洁，宁琳.四物合剂联合坤泰胶囊治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰的临床观察[J].中国医学创新，2014，11（10）：118-120.[3] Vani B R，Geethamala K，Geetha R L，et al.Granulosa cell tumor of ovary：A clinicopathological study of four cases with brief review of literature[J].J Midlife Health，2014，5（3）：135-138.[4]申志辉，韩小妮.激素替代周期子宫内膜微创术在卵巢早衰治疗中的应用价值[J].中国妇幼保健，2015，30（36）：6609-6611.[5]谢吉蓉，程娅，吕倩灵.坤泰胶囊联合雌孕激素治疗卵巢早衰临床观察[J].新中医，2016，48（9）：94-96.[6]吴海燕.坤泰胶囊对卵巢早衰患者血清FSH、LH、E2及血脂水平的影响[J].中国妇幼保健，2016，31（8）：1599-1600.[7]秦丽洁.郭氏调周序贯疗法治疗卵巢功能低下的回顾性研究[D].北京：北京中医药大学，2016.[8]戴凌虹，陈敏，徐素君.妇科养荣胶囊联合雌孕激素人工周期序贯治疗卵巢早衰的临床疗效分析[J].中国妇幼健康研究，2017，28（5）：567-569，579.[9]林晴，姚吉龙.不孕症患者卵巢储备功能下降的相关因素分析[J].中国生育健康杂志，2016，27（2）：141-143.[10]谢丹.卵巢储备功能下降的相关危险因素及体质调查分析[D].成都：成都中医药大学，2016.[11]李巍巍，王婧彦，安丽红，等.芬吗通联合坤泰胶囊对卵巢储备功能低下性不孕的预处理及促排治疗[J].当代医学，2014，20（33）：119-120.[12]叶知昀，吕杰强.滋肾复经汤联合芬吗通治疗卵巢功能下降及卵巢早衰的疗效观察[J].中国中医药科技，2017，24（5）：614-615.[13]刘梅云，李烨，郝婉姣.芬吗通治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰的临床研究[J].生殖医学杂志，2015，24（3）：225-229.[14]康文博.雌激素膜受体GPR30/GPER1在骨质疏松治疗中的作用与机制研究[D].上海：第二军医大学，2016.[15]王淑斌，冯亚宏.中医药治疗卵巢早衰探讨[J].中国中医药现代远程教育，2014，12（9）：9-10.[16]王堉如.补肾调经方在IVF助孕出现卵巢低反应后应用的临床疗效观察[D].昆明：云南中医学院，2016.[17]黄爱芳.坤泰胶囊联合克龄蒙对卵巢早衰的疗效及相关性激素的影响[J].中医药导报，2014，20（15）：73-74.[18] Qin Y，Jiao X，Dalgleish R，et al.Novel variants in the SOHLH2 gene are implicated in human premature ovarian failure[J].Fertil Steril，2014，101（4）：1104-1109.[19]栾素娴，崔青，张玉花，等.坤泰胶囊在卵巢储备功能降低的不孕症患者中的应用[J].中成药，2017，39（6）：1318-1320.[20]潘素荣，王孝良，吕金英，等.坤泰胶囊联合人工周期疗法治疗卵巢早衰53例[J].中国药业，2015，24（4）：77-78.。
坤泰胶囊联合雌孕激素序贯疗法治疗卵巢早衰临床分析
１ 临床 资 料
１１ 病 例 选 择 ．
诊 断标 准 参 照 《 科 疑 难 病 现 代 中 医 诊 断 与 治疗 》Ｉ 相 妇 ｌ ｌ 中 关 诊 断 标 准 拟 定 ：血 清 促 卵 泡 素 （Ｓ ）４ Ｕ Ｌ、黄 体 生 成 Ｆ Ｈ ＞ ０Ｉ ／ 素 （Ｈ ＞ ０ Ｉ／ Ｌ ） ３ Ｕ Ｌ和 雌 二 醇 （ ９ ． Ｐ ｍ ｌＬ，有 潮 热 、 汗 Ｅ）＜ ２５ ｏ ／
观察患者 ５ ５例 ，均 为 ２ ０ ０ ７年 １ ０月 一 ２ Ｏ ０ ９年 ６月 十 堰
显 著 性 意 义 （ ＜ ．５ ，两 组 总 有 效 率 比 较 差 异 无 显 著 性 意 Ｐ Ｏ０ ） 义（＞ ． ） Ｐ ００ 。 ５
４３ 两 组 治 疗 前 后 血 清 Ｆ Ｈ、Ｌ 和 Ｅ 变化 比较 ． Ｓ Ｈ ，
下。
观 察 患 者 临 床 症 状 改 善 情 况 、是 否有 月 经 周 期 和 治 疗 前 后 血 清 激 素 变 化 情 况 ，并 进 行 统 计 分 析 。 计 数 资 料 采 用 ｔ 检 验 ，计 量 资 料 采 用 ｘ 检 验 。
４ 结 果 ４ １ 疗 效 标 准 ．
治 疗 组 ：痊 愈 ｌ ５例 ，显 效 ９例 ， 有 效 ４例 ，无 效 ２
例 ，痊 愈 率 为 ５ ． ％ ，总 有 效 率 为 ９ ． ％。对 照 组 ：痊 愈 ０ｏ ０ ３３ ３
７例 ， 显 效 ８ 例 ， 有 效 ８例 ， 无 效 ２ 例 ， 痊 愈 率 为
２ ． ％ ， 总 有 效 率 为 ９ ．０ 。 两 组 痊 愈 率 比 较 差 异 有 ８０ ０ ２０ ％
汗 出 、情 绪 不 稳 、失 眠 健 忘 、 白带 量 少 、阴 道 干 涩 、生殖 器 官及 第 二 性 征 退 化 等 围 绝 经 期 症 状 。 西 医 治 疗上 多采 用 性 激
坤泰胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片r治疗多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效观察
坤泰胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片r治疗多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效观察刘百慧【期刊名称】《实用妇科内分泌电子杂志》【年(卷),期】2018(005)019【摘要】目的研究多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者使用坤泰胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗的临床效果.方法研究对象为我院2016年1月～2017年6月收治的88例PCOS不孕患者,将其采用随机数字表法分成研究组与对照组,44例研究组采用坤泰胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗,另例对照组仅采用炔雌醇环丙孕酮片治疗.探讨实施不同治疗对血清激素水平、卵巢体积、卵泡数及排卵率、受孕率的影响.结果治疗前各组患者相关指标水平比较无显著差异(P>0.05),治疗后研究组在雄激素(T)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)上与对照组相比显著较低(P<0.05),在血清卵泡刺激素(FSH)上显著比对照组高(P<0.05);研究组治疗后在左右两侧的卵巢体积、卵泡数上显著比对照组低(P<0.05),而在周期排卵率、受孕率上(90.48％、36.36％)显著比对照组(65.08％、15.91％)高(P<0.05).结论将坤泰胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗应用于PCOS不孕患者时,能显著提升FSH,降低T、E2、LH,改善卵巢功能,减少卵巢体积、卵泡数,提升排卵率、受孕率,此方法值得应用与推广.【总页数】3页(P3-5)【作者】刘百慧【作者单位】内蒙古包钢医院妇产科,内蒙古包头 014010【正文语种】中文【中图分类】R71【相关文献】1.坤泰胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片和二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床研究 [J], 徐红梅2.坤泰胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果及对性激素的影响 [J], 王海燕;毕雪玲;曹晶;冯倩3.坤泰胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征对患者T、E2、LH、FSH 的影响 [J], 罗永红4.坤泰胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征对患者T、E2、LH、FSH 的影响 [J], 罗永红5.加味苍附导痰汤联合坤泰胶囊辅助炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的效果[J], 李小艳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
坤泰胶囊与地屈孕酮联合治疗女性更年期综合征的临床分析
坤泰胶囊与地屈孕酮联合治疗女性更年期综合征的临床分析王冬【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2016(7)7【摘要】目的：对女性更年期综合征应用坤泰胶囊联合地屈孕酮治疗的临床疗效进行分析探讨。
方法选取于2013年11月～2016年2月在我院接受治疗的女性更年期综合征患者111例，并随机分为对照组（54例）和实验组（57例），对分别应用戊酸雌二醇片和坤泰胶囊联合地屈孕酮治疗的效果进行对照研究。
结果实验组患者的K评分低于对照组，显效率和治疗总有效率均高于对照组[66.67%、92.98%vs.29.63%、70.37%]，组间差异经t检验，有统计学意义（P＜0.05）。
结论女性更年期综合征应用坤泰胶囊联合地屈孕酮治疗的临床疗效理想。
%Objective Clinical ef ect of kun tai capsule combined with dydrogesterone in treatment of menopausal syndrome is to be studied. Methods Chose 111 patients of menopausal syndrome who were treated in hospital from November 2013 to February 2016 and separated them into control group(54 patients)and study group(57 patients)at random,and then compared clinical effects of estradiol valerate tablet treatment and kun tai capsule combined with dydrogesterone treatment between two groups. Results Patients’K asse ssment score in study group were quite lower than that in control group,besides,patients’explicit ef iciency and treatment ef icacy in study group were much higher than that in control group[66.67%、92.98%vs. 29.63%、70.37%]. There was a dif erentialbetween two groups and such a dif erential had statistic value according to T-Check(P<0.05). Conclusion Kun tai capsule combined with dydrogesterone is quite ef ective in treatment of menopausal syndrome,thus,such a medication treatment is quite worthwhile to be promoted widespread.【总页数】2页(P136-137)【作者】王冬【作者单位】黑龙江省木兰县计划生育服务中心妇产科，黑龙江哈尔滨151900【正文语种】中文【中图分类】R242【相关文献】1.激素替代疗法联合坤泰胶囊对女性更年期综合征患者的疗效观察 [J], 邓继伟2.坤泰胶囊联合雌二醇片雌二醇地屈孕酮片复合包装序贯疗法治疗围绝经期综合征效果观察 [J], 郭蜜甜3.坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗卵巢储备功能低下不孕症的临床效果 [J], 贾小玲4.雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装片与坤泰胶囊在稽留流产清宫术患者中的应用效果观察 [J], 周府;何恒君;卫科;温华惠5.坤泰胶囊联合地屈孕酮和替勃龙治疗更年期综合征的临床疗效及对激素水平的影响 [J], 安晓汾因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
坤泰胶囊联合雌二醇片雌二醇地屈孕酮片复合包装序贯疗法治疗围绝经期综合征效果观察
激素水平，一定程度上可增加子宫内膜厚度，但是 激素类药物不能长期使用，也无法逆转正常的衰老 过程 [2]。坤泰胶囊是一种中药制剂，具有滋阴清热、 安神除烦的功效，还能有效调节患者的雌激素水 平 [3]。在本研究主要观察坤泰胶囊联合雌二醇片雌 二醇地屈孕酮片复合包装序贯疗法治疗围绝经期综
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2019 年 3 月 中国民康医学 Mar，2019
围绝经期综合征又称更年期综合征，因妇女绝 经前后激素分泌紊乱导致，常表现为月经失调、面 部潮红、发热出汗、情绪焦躁等症状 [1]。临床上一 般采用激素治疗，这类疗法能够改善患者的血清性
作者简介：郭蜜甜（1977.01-），女，汉族，河南开封人，主治医生， 研究方向：产科临床，邮箱：liangbi5842@。
2019 年 3 月 中国民康医学 Mar，2019
第 31 卷 半月刊 第 6 期摇 摇 摇 摇 摇
Medical Journal of Chinese People's Health
第 31 卷 半月刊 第 6 期摇 摇 摇 摇 摇
Medical Journal of Chinese People's Health
Vol. 31 Semimonthly No.6
合征的疗效。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取 2014 年 3 月至 2017 年 6 月郑 州市第七人民医院就诊的围绝经期综合征患者 142 例，根据随机数字表法分为观察组与对照组，每组 71 例。纳入标准：实验室检查激素水平，促卵泡 生成素（FSH）升高、雌二醇（E2）水平下降、黄 体生成素（LH）无变化或升高；年龄≥ 45 岁，患 者神志清楚，入院后能与医护人员进行有效沟通； 患者近 3 个月内均未服用激素类药物；患者及家属 均知情同意，符合医学伦理要求。排除既往有人流 史或子宫内肿瘤疾病、进行过刮宫手术及对研究药 物过敏和存在禁忌证的患者。观察组：年龄 45 ～ 61 岁，平均（52.26±3.24）岁；根据更年期综合 征自我诊断评定表（Kupperman 评分）划分病情轻 重程度 [3]，其中轻度 9 例，中度 41 例，重度 21 例； 绝经情况：绝经 14 例，未绝经 57 例。对照组：年 龄 47 ～ 60 岁，平均（53.45±3.36）岁；病情轻重 程度：轻度 8 例，中度 39 例，重度 24 例；绝经情 况：绝经 10 例，未绝经 61 例。两组患者的年龄、 病情轻重程度、绝经情况比较差异无统计学意义 （P>0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法 对照组采用雌二醇片雌二醇地屈 孕 酮 片 复 合 包 装 [Abbott Biologicals B.V.( 荷 兰 ) 生 产，国药准字 H20150346，规格：白色药片内含雌 二醇 1 mg、灰色片内含雌二醇 1 mg 及地屈孕酮 10 mg] 序贯治疗，以 28 d 为 1 个周期，前 14 d 每日口 服白色药片 1 片，后 14 d 每日口服灰色药片 1 片。 观察组在此治疗基础上再口服坤泰胶囊（贵阳新天 药业股份有限公司生产，国药准字 Z20000083，规 格：0.5 g/ 粒） 治 疗，4 粒 / 次，3 次 /d。4 周 为 1 个疗程，2 个疗程后评价两组治疗疗效。 1.3 观察指标 1.3.1 疗效指标 治愈：患者头痛、潮热出汗、 情绪焦虑等症状消失，血清性激素水平恢复至正 常 值，Kupperman 评 分 减 少 ≥ 90%； 有 效： 患 者 临床症状缓解，血清性激素水平基本恢复至正常 值，Kupperman 评 分 减 少 25% ～ 89%； 无 效： 患 者血清性激素水平持续异常，临床症状无缓解， Kupperman 评 分 减 少 <25%。 总 有 效 率 =（ 治 愈 + 有效）/ 总人数 ×100%。 1.3.2 Kupperman 评分 治疗前后采用更年期综合 征自我诊断评定表（Kupperman 评分）[4] 评价更年 期综合征病情程度，该评分共 12 项，每项 3 分，
克龄蒙联合坤泰胶囊治疗卵巢早衰疗效观察
2019年12月A 第6卷/第34期Dec. A. 2019 V ol.6, No.3444实用妇科内分泌电子杂志Electronic Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology克龄蒙联合坤泰胶囊治疗卵巢早衰疗效观察谭芳琦（云南省西双版纳农垦医院妇产科，云南 西双版纳 666100）【摘要】目的 研究克龄蒙联合坤泰胶囊治疗卵巢早衰的临床疗效。
方法 以我院于2016年5月～2019年5月收治的20例卵巢早衰患者作为研究对象，依据病例单双号随机分为研究组和对照组，各10例，对照组患者采取克龄蒙治疗，研究组患者在此基础上采取坤泰胶囊治疗，研究比较两组患者临床治疗效果。
结果 临床治疗总有效率指标比较，研究组高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05），治疗后血清卵泡激素、雌激素水平比较，研究组优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 卵巢早衰患者应用克龄蒙联合坤泰胶囊治疗临床效果显著，值得推广应用。
【关键词】克龄蒙；坤泰胶囊；卵巢早衰【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.36.44.01卵巢早衰主要是指女性卵巢40岁前出现衰竭，属多病因致卵泡破坏或卵泡耗竭，如未能得到及时有效的治疗，将会导致女性丧失生殖能力[1]，雌性激素水平降低，极易引发心血管疾病、骨质疏松，部分女性出现抑郁、焦虑等心理问题，严重影响生活质量。
临床治疗卵巢早衰主要采取激素替代疗法，长期激素治疗导致患者出现乳房胀痛、阴道出血等不良反应，本次研究以我院收治的20例卵巢早衰患者作为研究对象，研究克龄蒙联合坤泰胶囊治疗卵巢早衰的临床疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料以我院于2016年5月～2019年5月收治的20例卵巢早衰患者作为研究对象，依据病例单双号随机分为研究组和对照组，各10例，研究组患者年龄33～38岁，平均（35.84±3.45）岁，闭经时间6个月～2年，平均（3.07±0.48）年，对照组患者年龄33～39岁，平均（35.89±3.53）岁，闭经时间6个月～2年，平均（3.02±0.44）年，两组患者一般资料（年龄、闭经时间）具有统计学可比性，差异无统计学意义（P ＞0.05）。
坤泰胶囊联合激素替代疗法对卵巢早衰患者性激素及血脂水平的影响
１．１ 一般资料 选取 ２０１６年 ５月至 ２０１９年 ２月虞 城县妇幼保健院收治的 １００例卵巢早衰患者，按随机 数表法分为对照组和观察组，各 ５０例。对照组年龄 ２０～３９岁，平均（３３７２±２４６）岁；病程 ６个月 ～３ａ， 平均（１２７±０３３）ａ。观 察 组 年 龄 ２１～３９岁，平 均 （３３６９±２５１）岁；病 程 ６个 月 ～３ａ，平 均 （１２５± ０３５）ａ。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义 （均Ｐ＞００５）。本研究经医院医学伦理委员会审批通 过。患者及家属自愿参与本研究并签署知情同意书。 １．２ 入选标准 纳入标准：经阴道 Ｂ超及腹腔镜检 查确诊为卵巢早衰。排除标准：合并血栓性静脉炎、血 管栓塞、脑中风等相关疾病者；存在生殖器肿瘤及乳腺 肿瘤者；合并器质性疾病所致闭经及生殖器先天性异 常者；合并心、肝、肾等器官功能障碍及染色体核型异 常者。 １．３ 治疗方法 对照组接受激素替代疗法，在月经第 ５天给予 戊 酸 雌 二 醇 片 雌 二 醇 环 丙 孕 酮 片 复 合 包 装 （ＤＥＬＰＨＡＲＭ ＬｉｌｌｅＳＡＳ，批准文号 Ｊ２０１３０００６）治疗， １片 ／次，１次 ／ｄ，连续治疗 ２１ｄ，３个月为 １个疗程。
卵巢早衰由于医源性卵巢损伤、遗传及卵巢内卵 泡衰竭等原因导致女性卵巢功能下降甚至丧失，由此 继发的一系列临床症状，导致患者出现闭经或不孕，给 日常生活水平带来严重影响［１］。目前，临床常通过模 拟人体正常激素分泌，交替服用雌激素，但长期激素代 替有一定风险，联合激素替代疗法有效保证疗效，改善 患者激素水平［２］。鉴于此，本研究进一步探讨坤泰胶 囊联合激素替代疗法对卵巢早衰患者性激素及血脂水 平的影响。
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２．２ 血脂水平 治疗后，观察组 ＴＧ、ＴＣ水平均低于 对照组，差异有统计学意义（均Ｐ＜００５）。见表 ２。
地屈孕酮联合坤泰胶囊治疗女性更年期综合征的治疗作用
地屈孕酮联合坤泰胶囊治疗女性更年期综合征的治疗作用摘要：目的观察分析临床对女性更年期综合征患者实施地屈孕酮联合坤泰胶囊治疗的临床效果。
方法择取我院在2015年3月至2017年3月间接诊的130例女性更年期综合征患者，随机平均将患者分为A、B两组，其中A组患者实施戊酸雌二醇片，B组患者实施地屈孕酮联合坤泰胶囊治疗，比较两组患者的临床治疗效果。
结果两组患者经积极治疗后，组间疗效比较，B组治疗有效率明显高于A组（P<0.05）；组间K值评分比较，B组明显优于A组（P<0.05）。
组间不良反应发生情况比较，B组明显低于A组（P<0.05）。
结论临床对女性更年期综合征患者实施地屈孕酮联合坤泰胶囊治疗的疗效理想，值得临床推广应用。
关键词：女性更年期综合征；地屈孕酮；坤泰胶囊更年期综合症是临床妇科的常见疾病，近年来伴随着我国人口老龄化的形成，本病的发病率也出现了逐年递增的趋势。
更年期综合征患者，临床主要表现为易激动、失眠、易怒、头目眩晕、胸胁苦满、心悸、潮热、多汗、失眠及抑郁等症状。
同时更年期综合征的发生也会严重影响女性的生殖泌尿系统、心血管系统级神经系统的健康[1]，这对患者的生存质量及生命安全有着严重的影响。
药物治疗是本病常用的治疗手段，既往临床多采取戊酸雌二醇片进行，但临床显示效果欠佳。
此次我院对近期内65例女性更年期综合征患者实施了地屈孕酮联合坤泰胶囊治疗，取得了理想的治疗效果，现将治疗体会分析报道如下。
1资料与方法1.1一般资料：择取我院在2015年3月至2017年3月间接诊的130例女性更年期综合征患者组成研究对象，全部患者均符合疾病相关诊断标准，同时排除了近3个月内使用过雌激素或孕激素类药物的患者。
入选患者年龄44岁到55岁不等，平均年龄（49.8±3.1）岁；患者病程半年到4年半不等，平均病程（2.3±1.1）年；患者病情程度，其中轻度41例、中度57例、重度32例。
地屈孕酮联合坤泰胶囊治疗围绝经期综合征的效果观察包小红陶怡萍戚琤红
地屈孕酮联合坤泰胶囊治疗围绝经期综合征的效果观察包小红陶怡萍戚琤红发布时间：2023-06-17T02:27:07.309Z 来源：《健康世界》2023年6期作者：包小红陶怡萍戚琤红[导读] 目的：观察地屈孕酮联合坤泰胶囊对于围绝经期综合征患者生存质量与心理状态的影响，分析二者联用在围绝经期综合征治疗中的价值。
方法：选取在2019年9月～2021年9月间我院确诊为围绝经期综合征的130例患者，按照药物应用方案分成2组，65例接受地屈孕酮联合坤泰胶囊为观察组，65例接受地屈孕酮为对照组，连续用药3个月，对比分析患者血清激素水平、生活质量和心理状态的变化，同时比较组间不良反应情况。
结果：治疗后，观察组MENQOL各维度评分、SAS量表评分、SDS量表评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应（10.77%）显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：地屈孕酮联合坤泰胶囊改善围绝经期综合征患者生存质量，减轻教育、抑郁负面状态，提高围绝经期综合征疗效。
江阴市第五人民医院妇产科江苏江阴 214415摘要：目的：观察地屈孕酮联合坤泰胶囊对于围绝经期综合征患者生存质量与心理状态的影响，分析二者联用在围绝经期综合征治疗中的价值。
方法：选取在2019年9月～2021年9月间我院确诊为围绝经期综合征的130例患者，按照药物应用方案分成2组，65例接受地屈孕酮联合坤泰胶囊为观察组，65例接受地屈孕酮为对照组，连续用药3个月，对比分析患者血清激素水平、生活质量和心理状态的变化，同时比较组间不良反应情况。
结果：治疗后，观察组MENQOL各维度评分、SAS量表评分、SDS量表评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应（10.77%）显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：地屈孕酮联合坤泰胶囊改善围绝经期综合征患者生存质量，减轻教育、抑郁负面状态，提高围绝经期综合征疗效。
坤泰胶囊联合雌孕激素序贯疗法治疗卵巢早衰临床分析
坤泰胶囊联合雌孕激素序贯疗法治疗卵巢早衰临床分析
徐华
【期刊名称】《中国初级卫生保健》
【年(卷),期】2010(024)009
【摘要】@@ 卵巢早衰(Premature Ovarian Failure,简称POF)是女性在40岁之前由于卵巢内卵泡耗竭或医源性损伤等原因导致的卵巢功能衰竭的一种妇科内分泌疾病.它以低雌激素及高促性腺激素为特征,主要临床表现为闭经和不孕,常伴有潮热汗出、情绪不稳、失眠健忘、白带量少、阴道干涩、生殖器官及第二性征退化等围绝经期症状.西医治疗上多采用性激素替代治疗,但长期使用雌激素会增加子宫内膜癌危险.坤泰胶囊联合雌孕激素序贯疗法治疗卵巢早衰,避免了单纯激素替代治疗的毒副作用.我院2004年10月-2009年6月采用坤泰胶囊联合雌孕激素序贯疗法治疗卵巢早衰,对改善卵巢早衰患者血清激素水平和主要临床症状均有明显作用,在改善患者症状方面比单纯西药雌孕激素序贯疗法更具优势,且治愈率更高,疗效更稳定,效果比较满意,现报告如下.
【总页数】2页(P69-70)
【作者】徐华
【作者单位】十堰市妇幼保健院,湖北,十堰,442000
【正文语种】中文
【中图分类】R711.75
【相关文献】
1.坤泰胶囊对比雌孕激素序贯疗法治疗围绝经期综合征的临床疗效及对生存质量的影响
2.坤泰胶囊联合雌孕激素治疗卵巢早衰的临床效果观察
3.坤泰胶囊与雌孕激素序贯疗法治疗围绝经期综合征的疗效对比及对生存质量的影响
4.克龄蒙联合坤泰胶囊治疗卵巢早衰的临床分析
5.坤泰胶囊联合激素序贯疗法治疗卵巢早衰的临床效果及对血清IL-1β、AMH及VEGF水平的影响
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地屈孕酮联合坤泰胶囊治疗女性更年期综合征的有效性及安全性评估
地屈孕酮联合坤泰胶囊治疗女性更年期综合征的有效性及安全性评估发表时间：2017-09-08T14:44:35.817Z 来源：《中国蒙医药》2017年第10期作者：蒋珊[导读] 但后者相对前者在缓解患者负面情绪方面效果更佳，且临床不良反应更小，安全性更高，因此可在临床中推广应用。
中南大学湘雅二医院湖南长沙 410011【摘要】目的探讨地屈孕酮联合坤泰胶囊治疗女性更年期综合征的有效性及安全性。
方法随机选取2016年1月~2016年12月我院收治的84例女性更年期综合征患者作为研究对象，采用随机数字法分为观察组和对照组各42例，其中对照组患者采用戊酸雌二醇片治疗，观察组患者采用地屈孕酮联合坤泰胶囊治疗。
分别采用改良的Kupperman 症状（K）评分、焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评价两组患者治疗前后的更年期症状及不良心理状态，比较两组临床治疗效果及不良反应发生率。
结果两组患者治疗后的K评分均较治疗前显著降低，但治疗后两组差异不明显（P>0.05）；两组治疗后的SAS、SDS评分均较治疗前改善，且治疗后观察组明显优于对照组（P<0.05）；治疗3个月后，观察组患者临床有效率90.5%略高于对照组的85.7%，但差异不明显（P>0.05）；两组治疗后血尿常规、血糖血脂及肾功能检查均无异常，观察组临床并发症发生率7.1%明显低于对照组的16.7%（P<0. 05）。
结论戊酸雌二醇片和地屈孕酮联合坤泰胶囊治疗女性更年期综合征疗效相当，但后者相对前者在缓解患者负面情绪方面效果更佳，且临床不良反应更小，安全性更高，因此可在临床中推广应用。
【关键词】地屈孕酮；坤泰胶囊；戊酸雌二醇片；更年期综合征；疗效；安全性[Abstract] objective：to investigate the efficacy and safety of geodeprogesterone combined with kuntai capsule for the treatment of female climacteric syndrome. Methods randomly selected from January 2016 to December 2016，our hospital 84 cases of female climacteric syndrome patients as the research object，by using random Numbers are divided into observation group and control group，42 cases of control group were treated by pentanoic acid estradiol tablets treatment，observation group were treated by joint flexion progesterone kuntai capsule treatment. Improved Kupperman symptoms（K）were used respectively to self-evaluation of score，anxiety scale（SAS）and depression self rating scale（SDS）evaluation of two groups of patients before and after treatment of menopausal symptoms and poor psychological state，compared two groups of clinical curative effect and the incidence of adverse reactions. Results the K scores of both groups were significantly lower after treatment than before treatment，but the difference between the two groups was not obvious（P > 0.05）. The SAS and SDS scores of both groups were better than those before treatment，and the observation group was significantly better than the control group（P < 0.05）. After 3 months of treatment，the clinical efficiency of the observation group was slightly higher than 85.7% of the control group，but the difference was not obvious（P > 0.05）. There was no abnormality in blood urine routine，blood glucose lipid and renal function examination in the two groups. The incidence of clinical complications was 7.1% in the observation group，which was significantly lower than that in the control group（P < 0.05）. Conclusion pentanoic acid estradiol tablets and to joint flexion progesterone kuntai capsule treatment of women climacteric syndrome curative effect，but the latter relative to the former in terms of ease patients' negative mood effect is better，and less adverse reactions，clinical security is higher，so can be applied in the clinical.[Keywords] geprogesterone；Kuntai capsule；Estradiol valerate tablets；Climacteric syndrome；Curative effect；security 近年来随着老龄化社会进程的加剧，使得临床上步入更年期的中年女性比例随之增加，并由此而导致女性更年期综合症的发病率显著增加。