自闭症儿童早期教育综述
自闭症儿童早期教育综述
摘要：自闭症名词的提出到现在已有60多年了，自闭症的研究也越来越受重视。
本文主要对自闭症儿童早期教育的提出、早期教育的概念、早期教育的主要方法及内容、
早期个别化教育、家庭早期教育等问题的探讨研究。
关键词：自闭症早期教育ABA 结构化教学
一、自闭症及自闭症早期教育的概念
美国学者堪那在1943年发表了《情感接触中的自闭症障碍》一文，引发了世人对自闭症这一特殊人群的关注。[1]自闭症的研究工作也随之展开。60多年来自闭症的研究工作波折前进。国外对自闭症的研究相对我国早而且研究更深入。我国是从1982南京脑科医院陶国泰首次确诊四例自闭症儿童后才开始对自闭症儿童进行研究。对自闭症研究的起步晚于国外，研究的进度相对国外也是比较落后。国内外对自闭症概念的界定主要有以下几种：1943年，美国医生、心理学家堪那首先提出"婴幼儿孤独症"的概念：它是一种脑功能障碍引起的严重的长期发展障碍的综合征。[2]
台湾中华民国自闭症总会对自闭症定义，自闭症指因神经心理功能异常而引发沟通、行为及兴趣表现上有严重问题，造成在学习及生活上有显著困难者，自闭症是中枢神经系统受损所引发得普遍性发展障碍，常伴有智障、癫痫、多滴、退缩以及情绪等障碍。[3] 我国普遍接受的自闭症定义是，自闭症是一种由于神经系统失调导致的发育障碍，其病征包括不正常的社交能力、沟通能力、兴趣和行为模式。自闭症是一种广泛性发展障碍，以严重的、广泛的社会相互影响和沟通技能的损害以及刻板的行为、兴趣和活动为特征的精神疾病。
二、自闭症儿童早期训练教育的益处。
作为一个世界性的难题，自闭症的真正病因目前在医学界仍无定论，但是医学界一致认同，早期干预对于改善自闭症的症状极其重要。
对自闭症儿童的早期干预能够尽早弥补缺陷,提高自闭症儿童的社会适应能力。对自闭症儿童的早期干预包括早期诊断、早期治疗和早期教育三个部分。自闭症患者幼儿时期的诊疗和干预极为重要,干预矫治在2～5岁时最有效,治疗介入越早效果越好,否则反之。[4] 早期教育训练有助于自闭症儿童使用适当的社会性行为、掌握沟通技能、有效地减轻一些儿童的感官的挑战，促进核心技能训练的效果。有助于提高儿童模仿能力、有助于提高自闭症儿童的观察能力、有助于提高自闭症儿童的运动技。
不言而谕，早期的干预训练对自闭症儿童的行为能力的帮助是极大的。
三、自闭症儿童的早期教育训练内容和方法。
现在我国大部分自闭症机构采用的训练方法是ABA（Applied Behavior Analysis）、结构化教学（ST——TEACCH）、游戏与文化介入PCI。下面主要是对ABA教学方法的介绍与结构化教学的介绍。
（一）应用行为分析ABA（Applied Behavior Analysis）
ABA（Applied Behavior Analysis）即应用行为分析，又可以称为“行为矫正”或“行为治疗”，是根据行为理论发展演变而来的完整的行为训练方法，认为行为是可以改变的，条件是控制刺激和结果（刺激——反应——行为结果）。[3]它是20世纪中期，心理卫生和临床心理学领域出现的一个重要的心理治疗方法，其目的是帮助人们克服在人类活动的某个特定领域中出现的心理障碍或行为障碍。运用到教育领域，它可以被用来减少学生的问题行为，或增加适当的行为，比如减少学生离开座位的次数，增加安静地坐在座位上的时间；比如减少儿童哭闹的行为，增加其和老师的配合行为。应用行为分析法（ABA）的核心是回合式教学法（DTT)。[5]
ABA教学方法与教学内容：
1．学习情境
需要一个视觉和听觉刺激很少的、相对固定的环境。最好是一对一的个别训练室，只放一个小桌子和两个小椅子。房间布置要尽量简单，周围不要有可以吸引儿童注意力的物品。甚至连墙壁也只要白墙即可。
2、指导方式
应用行为分析ABA采用的指导方式有：一对一的个别训练、以活动为基础的教学、偶发事件中的教学等三种。其中以一对一的个别训练效果最好。而且家庭主要辅导者在生活中偶发事件的教学也很重要。可以说ABA训练的指导方式可以多样，最主要还是在生活中学习，帮助孩子适应生活，融入社会。
3、时间要求：
ABA的训练有时间要求，一般情况每星期6—7天的训练，每天5—6个小时；每次训练的时间要根据儿童的年龄、整体水平（注意力、身体状况、情绪、刻板行为等等）综合决定。
学龄前儿童，一般每次要35分钟，学龄期儿童每次要40分钟左右。总之，根据具体孩子的情况决定训练的时间长度及训练强度。在孩子的承受范围内增加孩子的训练强度有助于提高孩子的训练效果。
4、教学内容：
ABA教学内容分为：初级课程内容、中极课程内、高级课程内容等三个层次。由低到高逐渐增加难度。ABA的训练内容根据孩子的程度而定，分级教学更容易适应孩子的实际情况。
5、ABA的优缺点
首先，ABA具有非专业人员也可以操作、训练的效果可以预测和量化、反复教，注重巩固和泛化、从“一对一”开始，逐步到“小组”和“集体课”、干预的焦点从治疗改变为教学等方便教学的优点。其次，ABA虽然有广泛的应用性，但也有如何保证行为的普遍化和自然表现、如何培养社会适应能力等问题。
（二）结构化教学（ST——TEACCH）
结构化教学是根据儿童的学习特点，有组织、有系统地安排教学环境、材料及程序，让儿童从中学习。[6]它主要包括物质环境的结构、作息时间的结构、个别工作结构以及视觉结构四种。经过三十年的研究,TEACCH结构教学法已成为一项对孤独症儿童治疗和教育非常有效的综合性教育措施。据统计,经过TEACCH训练的孤独症儿童中有47%可回归社会。
[7]
1、物质环境结构：指将教室空间分为四个区域（独自学习区、转换区、游戏区及团体学习区）各区域各司其功能，提供教学、工作、休息等教学活动用途。各区域布置清楚、划界分明易辨认，有利于学生确认不同的工作在不同的区域进行。
2、作息时间结构：标准的作息时间有多种的编排方式，作息内容的呈现方式以符合自闭症者的特征及需要为前提。作息时间依活动时间长短将一周内的活动以图表呈现并将各时间段之时间长短以图片或字卡的方式按时间顺序由上而下或由左而右排列，使学生极易明了其个人作息、活动地点及内容，卡片大小约六到八公分见方。当作息时间一到，自闭症患者即抽取该时间段的卡片，了解主要活动内容时间长短及地点，即可在教师的指导下独自学习。
3、个别工作结构：该结构依学生功能强弱将每一段的学习内容进行工作分析，制作卡片以传达该时间段的活动顺序与内容，卡片以文字为主，可以兼采用图片或数字。依序由上而下或由左而右放置在独立学习桌上。学生依据卡片独自学习或部分时间由教师引导学习。个别工作结构的目的在有效的独立学习外，最重要的是让自闭症儿童从个人结构中学到“完
成”的概念。
4、视觉结构：自闭症者缺乏传达刺激的能力，因此对外界的口语沟通讯息缺乏整体的思考，加上心智理论的缺陷，使其不易认知他人的意图、愿望、信念、更由于缺乏表征能力，使自闭症者无法立即反应他人的对话内容。鉴于此缺陷，结构性教学本身即充分应用自闭症者不自觉的凝视外界转动的食物或同时出现手足不断拍动的自我刺激行为的特征，重新加以结构化，通过视觉组织学习新的事物。
5、结构化教学的特点
结构化教学TEACCH的方法论主要有以下九个特点：要从经验观察而不是由既定理论出发来理解自闭症孩子的特点、专业人员必须与家长密切配合、既教授自闭症孩子技能，同时又对环境作必要调整、由评估出发来进行干预、充分运用结构式教育、强调行为心理学和认知心理学的指导意义、以积极正面的技能训练为主并接受自闭症患者的某些缺陷、在评估和干预的过程中采用全面性和整体性取向、对自闭症患者进行持久不懈的社区性干预等。六、家庭教育对自闭症儿童教育训练康复的重要作用。
家庭是一种特殊的社会生活组织形式。它是一种通过婚姻关系、血缘关系结合的社会群体。家庭式社会的细胞，具有社会的共同属性，同时，家庭又是以“血缘为纽带而形成的社会生活的基本单位”，家庭又具有各自不同的个别属性。家庭是个人成长的第一环境，和谐、温情的氛围，父母的舐犊之情，兄弟姐妹间的手足之情，成为了每个人成长的基石和“避风”的港湾，同时又是每个人扬帆起航的港口。
对于孤独症儿童来说，家庭的概念，表面上看，对于他们来说，似乎很陌生，也很遥远。甚至对于父母的亲情，他们也毫不理会，似乎生活在一个永远属于自己的天地里。这种状况常常使许多家长十分沮丧和焦虑。其实不然，孤独症儿童与正常儿童一样，对家庭有着十分的依恋，他们深知在那里，他们可以得到更多的呵护和温情。[8]自闭症儿童的身心特点也决定了他们更需要个别教育，而充当这个个别教育的主要实施者应该是朝夕相处的父母。家庭教育对于他们的成长来说至关重要。家庭对孩子的早期干预、早期教育影响着孩子一生的发展。家庭是社会的缩影，家庭的交流、教育对自闭症孩子适应社会生活来说就犹如一个港口，在这个小社会中学在大社会中生存。
另外，孩子出生成长早期的绝大部分时间是呆在父母的身边，在家庭中对孩子的教育是至关重要的，因为在孩子早期生活中接触最多的必然是家庭的主要抚养着。因此，可以说家庭的早期教育对孩子来说是至关重要的。
参考文献：
[1]杨萍。3-5岁自闭症儿童教育干预的个案研究[M]。武汉：华中师范大学出版社，2010
[2]杨萍，3-5岁自闭症儿童教育干预的个案研究[M]。武汉：华中师范大学出版社，2010
[3] 张文渊。自闭症的病因、诊断及心理干预[J].《“改革开放与心理学”学术研讨会——湖北省暨武汉心理学会2008年学术年会论文集》。2008
[4]张福娟,贺莉。自闭症儿童的诊断与评估[J]《现代康复》2011,11
[5]昝飞，马红英。自闭症儿童的干预内容与方法[J]。《中国临床康复》。2005, 04
[6]黄朔希。自闭症儿童问题行为的干预[M] ]。上海：华东师范大学出版色，2011
[7] 刘建霞。自闭症儿童的教育干预[J]。《黄山学院学报》。2010, 04
[8]雏静。自闭症儿童情感决策特点的研究[M]。重庆：重庆师范大学出版社，2010,
3-6岁育儿知识-幼儿自闭症的表现
幼儿自闭症的表现 【导读】现在大多数都缺乏带孩子的经验，家长与小孩之间的交流，随着生活节奏的加快将越来越疏远。家长和孩子的交流与沟通成为了社会广泛关注的问题，从当红节目爸爸去哪儿的红火程度可见一斑。但是如果孩子不说呢？一般从幼儿时期就开始很沉默呢？是否是得了自闭症呢？那么幼儿自闭症的表现有哪些呢？下面将为大家详细介绍，跟着一起来看看吧~ 幼儿自闭症的表现 家长和孩子的交流与沟通成为了社会广泛关注的问题，从当红节目爸爸去哪儿的红火程度可见一斑。但是如果孩子不说呢？一般从幼儿时期就开始很沉默呢？是否是得了自闭症呢？那么幼儿自闭症的表现有哪些呢？ 1、刻板行为 对亲人或生人说固定的话，做固定的动作，不懂得应因人、因时、因地不同而有所变化；对待玩具或某些物品有固定的摆放或摆弄方式；对于某些物品有依赖性。 2、人际关系障碍 不理人、自己玩自己的；不粘人（不会像一般孩子一样缠着大人不放，喜欢大人抱他、逗他、陪他玩）。有人形容他们把父母视为“生活的工具”，要吃什么东西才去拉妈妈的手（而不是“情感对象”）平常没事就不理妈妈。
3、对外界反应异常 很多孤独症的父母形容孩子“听而不闻”、“视而不见”，因而有过带孩子去看耳鼻喉科的经历。他们常表现出一种事不关已，若无其事的样子，好象永远活在自己的世界里，外界发生的事情沾染不到他们。 4、沟通障碍 即通常所说的语言发育迟缓。许多家长之所以带孩子到医院，就是因为“几岁了，还不会说话。”主要表现还有：咬字不清，说话速度太快，音调太高或太低；说个别字词、而不说完整的句子；仿说现象明显，如背诵诗歌、广告词，或重复他人的问题。 幼儿自闭症的原因 幼儿自闭症的孩子总是异于常人，你常常能在人群中一眼便看到他。他们有着纯真的眼睛，很少会笑，总是沉浸在自己的世界，不会交流不会沟通。那么幼儿自闭症的原因有哪些呢？ 关于幼儿自闭症的原因目前医学界也尚不能清楚，可能与以下因素有关： 1、遗传因素。遗传因素对孤独症的作用已趋于明确，但具体的遗传方式还不明了。 2、围产期因素。围产期各种并发症，如产伤、宫内窒息等较正常对照组多。 3、免疫系统异常。发现T淋巴细胞数量减少，辅助T细胞和B 细胞数量减少、抑制-诱导T细胞缺乏、自然杀伤细胞活性减低等。
儿童自闭症的研究现状与展望
自闭症的研究现状与发展趋势 马永骏 （石河子大学应用心理学系，新疆，832000） 摘要：自闭症又称孤独症，是一种病因未明的广泛性发育障碍。由美国临床学家Kanner提出。随着当今社会经济和科学文化的发展，研究者对自闭症的研究也越来越深入。中国从20世纪80年代起开始对自闭症进行研究，并且取得了巨大的成就。本文从自闭症的病因，自闭症的治疗两个方面介绍了自闭症的研究现状，最后，指出和分析了自闭症研究未来的发展趋势。 关键词自闭症，自闭症的病因，自闭症的治疗。 引言 自闭症又称孤独症，是一种病因未明的广泛性发育障碍。对自闭症进行详细的临床研究并发表第一篇研究论文的学者是美 国的临床医学家Leo Kanner。[1]他将一组行为特异的儿童命名为“early infantile autism”（早期婴儿自闭症）。他发现这些儿童有着极度的孤立，强烈的要求保持同一性，语言理解和表达障碍，对刺激的过度敏感，自发性活动类型的局限性。但是却有着超常的记忆水平，良好的认知能力。[2]但是仅凭对11个儿童的临床观察就得出自闭症的特点是不科学的。2013年美国精神医学学会出版了《精神疾病诊断与统计手册》第五版（DSM-V）将自闭症诊断标准列为如下4项：1.在各种情景下持续存在的社会交流和社会交往缺陷，不能用一般的发育迟缓解释。2.行为方式、兴
趣或活动内容狭隘、重复。3.症状必须在儿童早期出现。4.所有症状共同限制和损害了日常功能。[3]对自闭症更精确的诊断提供了帮助，但是自闭症的病因和治疗依然是我们急需解决的问题。1自闭症的病因 由于自闭症儿童的症状多表现为社会交流障碍,因此诸多早期研究聚焦于社会认知来寻找自闭症的病因[4]，但是近些年来人们开始从医学，生物学等角度开始研究，并取得一定的进展。2.1生物学因素 2.1.1神经生物学因素 研究者通过MRI，ERP和HC（超声）的技术检验发现2到4岁的自闭症儿童的自闭症患儿多个脑区灰白质局限性异常肥厚(比正常肥大20%),额叶肥大最重,从额到枕肥大度渐小,枕叶与正常人无差别.[5]Courchesne等人通过研究推测自闭症儿童脑区的过度增长可能与脑神经元数目过多有关，而过多的神经元可能会阻碍各个脑区之间的相互作用。各个脑区之间的所构成的网络是人进行交流和沟通的功能基础，自闭症儿童的早期临床表现可能与此相关。[6] 1.1.2遗传因素 自从Folstein等(1991)认为自闭症的单卵双生子同病率为82 %, 双卵双生子同病率为10 %[7]，一些学者也随之做了相似的研究都得出相似的结果，因此自闭症可能有一定的家庭遗传因素。 2.2营养因素
关爱自闭症儿童心得体会
实践活动思想感悟 自闭症，又称孤独症或者孤独性障碍，临床表现为人际交往和情感交流障碍，兴趣狭窄。自闭症的影响不分地理、种族或阶级，全球每20分钟就有一个孩子被诊断为自闭症。美国自1992年开始收集有关自闭症的数据，到2003年，被诊断为自闭症的儿童人数猛增了800%，在美国每150个孩子中就有一个被诊断为自闭症，每94个男孩中就有一个患自闭症，而在1990年，每10万个儿童才有一个患自闭症。 研究人员已经发现了与自闭症相关的基因，但造成自闭症的根本原因目前还不清楚。21世纪初自闭症患者人数上升的原因之一是诊断的加强。通过后天对自闭症儿童的训练可以得到一定的恢复。 这个暑期我有幸参加到河南科技大学关爱自闭症儿童三下乡暑假实践活动中，有机会接触和了解到自闭症儿童这一特殊的群体。 7.13号，我和队友去了金雨点，第一天，当我第一次与这些孩子面对面，他们就给我留下了极其深刻的印象。其中，一个名叫豆豆的男孩第一次见到他，发现他特别粘人，坐在那里上课就一直不停地把头埋在志愿者怀里，老师让你做好给他一副游戏道具，他就一个人坐在一张桌子上完全沉浸在自己的世界中，不搭理周围的人，显得很安静。第二次见到他时他就显得焦躁不安，不停地在教室里走动，不听老师的话，一直说拖鞋啃脚趾，还说疼疼疼，我不知道他哪里疼，没有看到身上哪里有伤口。第三次见到他他就显得更不安了，音乐课时他一直看着门外，下课时在等待妈妈接他的过程中一直不停地念妈妈，下午上游戏课玩滑梯荡秋千他也不过去和其他小朋友一起玩，当我走到他身边时他就用抓我，之前也听说他用手抓其他志愿者，但是现在他显然并不让任何人触摸他，非常排斥，第一天时他还很愿意和志愿者接触，不知道为什么这两天会这么显得这么焦躁，上课需要妈妈陪伴还是焦躁，我找不到原因，我认识到我需要更准确的去了解这个群体。于是，在接下来的这段特殊日子里，我有了更深切的感悟。 在与孩子们一同学习、玩耍的这段时间里，我发现他们具有一个共同的特质——注意力不易集中，亦或是一旦注意力集中在自己感兴趣的事物上就对外界一切不予理睬。有的小朋友上课不停地看看这里看看那里，有时候也可以一直盯着一个小圆孔半个小时不动。我第一次深刻体会到了“两耳不闻窗外事，一心只读圣贤书”的境界。他们不善于跟别人沟通，缺乏与其他小朋友的情感接触，因此，往往是每个人自己玩自己的，但他们却能和睦相处，和谐的排队、做游戏，孩子们之间的关系就这样既矛盾又统一的发展着。三天我基本上都是和一个叫浅浅的小女孩呆在一起，她和另一个叫月月的女孩都患有唐氏综合症，她们的模仿能力很强，性格都比较倔强，不喜欢其他小朋友接触自己的玩具，有时会喜欢争夺其他小朋友的玩具，大概因为性格相似，所以她们两个的关系基本上很不错，两个人都很可爱，每当其他人拍浅浅时，她都会摆出剪刀手。 我还发现，有的孩子会非常渴望更多的人陪她玩，比如我认识的小朋友依依，她很喜欢跳舞，而且喜欢大家和她一起跳舞，有志愿者和她一起玩，但她喜欢更多的人陪她，很多次当我在陪其他小朋友一起玩时，她会把我和其他志愿者拉过去陪她一起跳舞我深深的感觉到他们这些特殊的群体需要更多的关爱。 同时我也感觉到他们的父母真的是非常伟大，为了让自己的孩子能够被社会所接受，他们花费大量的时间，耗费极大的精力，付出全部的爱，来引导和陪伴他们成长，忍受着别人异样的眼光，依然不辞劳苦地坚持。我坚信他们的付出一定会有回报。 在其他时间我和队友去各大广场，校园内发送宣传单以及寻求路人填写调查问卷时，我发现社会上的成人和校园中的学生对于自闭症儿童都缺乏一定的了解，很多有些人自闭症甚至不知道是什么，有些人对于我们想要解说一下自闭症的情况非常排斥，有些人看完宣传单
儿童自闭症三大表现
儿童自闭症三大表现 文章发布者：panpan来源：525心理网收藏本文 看过电影《美丽的心灵》的观众都会记得：那个看似怪异的孩子在数学方面有着超人的才能，他不仅能迅速正确地口算天文般的数字，而且十分复杂的数学算式在他看来却异常简单。他是一个有着心理精神疾病的人，正如他一样，许多自闭症儿童在绘画、音乐、记忆等方面具备超常天赋，训练得当能开发出卓越的特殊能力。 杨晓玲教授说，多数自闭症患儿的智力发育比同龄儿滞后，他们当中少数患儿智力正常或接近正常，但其在智力活动的某一方面有的又出奇地好，令人不可思议，有不少患儿的机械记忆能力很强，尤其对文字符号的记忆能力更强。如有位三四岁患儿特别喜欢认字，见字就主动问念什么，并且只问一次就记住，为此他能毫不费力地流利阅读儿童故事书，说明他掌握不少词汇，但当他要用词来表达自己的意思时则存在明显的困难，说明他们存在理解语言和运用语言能力方面的障碍。 儿童自闭症是一种发生在儿童早期的全面性精神发育障碍性疾病，主要有以下表现： (1)孤独离群，不会与人交往。有的患儿从婴儿时期起就表现这一特征，如从小就和父母亲不亲，也不喜欢要人抱，当人要抱起他时不伸手表现期待要抱起的姿势;不主动找小孩玩，别人找他玩时表现躲避，对呼唤没有反应，总喜欢自己单独活动;他们愿意怎样做就怎样做，毫无顾忌，旁若无人，周围发生什么事似乎都与他无关，很难引起他的兴趣和注意，目光经常变化，不易停留在别人要求他注意的事情上面;另外他们的目光不注视对方甚至回避对方的目光，平时活动时目光也游移不定，看人时常眯着眼，很少微笑。 (2)言语障碍突出。大多数患儿言语很少，会说会用的词汇有限，并且即使有的患儿会说，也常常不愿说话而宁可以手势代替。有的会说话，但声音很小，很低或自言自语重复一些单调的话。有的患儿只会模仿别人说过的话，而不会用自己的语言来进行交谈。不少患儿不会提问或回答问题，只是重复别人的问话。语言的交流上还常常表现在代词运用的混淆颠倒。 (3)兴趣狭窄，行为刻板重复，强烈要求环境维持不变。自闭症儿童常常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动，如着迷于旋转锅盖，单调地摆放积木块，热衷于观看电视广告和天气预报，面对通常儿童们喜欢的动画片则毫无兴趣;一些患儿天天要吃同样的饭菜，出门要走相同的路线，排便要求一样的便器，如有变动则大哭大闹表现明显的焦虑反应，不肯改变其原来形成的习惯和行为方式，难以适应新环境;多数患儿同时还表现无目的活动，活动过度，单调重复地蹦跳、拍手、挥手、奔跑旋转，也有的甚至出现自伤自残，如反复挖鼻孔、抠嘴、咬唇、吸吮等动作。
自闭症儿童心理理论发展研究综述
自闭症儿童心理理论发展研究综述 发表时间：2019-07-05T14:39:35.103Z 来源：《素质教育》2019年8月总第317期作者：傅文静刘繁 [导读] 心理理论是自闭症研究的重要课题，在大量学者的研究基础上，近些年也有新的进展。 湖南师范大学教育科学学院湖南长沙410012；湖南师范大学研究生院湖南长沙410012 摘要：心理理论是自闭症研究的重要课题，在大量学者的研究基础上，近些年也有新的进展。本文主要阐述了心理理论对于自闭症儿童的重要性，以及其发展的主要特征和研究方法进行归纳。 关键词：自闭症儿童心理理论错误信念 当社会各界人士开始广泛关注自闭症儿童这一特殊群体时，研究者也开始将自闭症儿童纳入最新的研究领域之中，要想帮助社会更全面的发展，那就需要给予特殊儿童更多的关爱。 一、自闭症儿童心理理论发展的主要特征 1.心理理论发展迟缓与缄默。 正常儿童在心理理论发展方面遵循着一般轨迹，而自闭症儿童尽管年龄在不断地增长，但是他们的心理理论发展依旧迟缓。错误信念指在理解他人的错误信念前提下，并且可以正确地判断他人接下来的行为和意图，它是社会发展的重要标志,正常儿童在4岁时可以通过错误信念任务测试，因此他们有心理理论。 2.心理理论缺陷说。 社会是人们赖以生存的环境，但是自闭症儿童在社会交往中缺乏主动性，很难与他人建立起情感上的联系，这种障碍这也正是心理理论缺陷说中主要讲述的内容。自闭症儿童与正常儿童心理理论的发展顺序大致上相同，通过研究自闭症儿童简单错误信念任务的研究、标准错误信念任务区分事物的表象和本体任务以及欺骗任务中的表现，这些研究都证明了自闭症的心理缺陷。心理状态在自闭症儿童身上难以研究，因为他们自身都无法了解，更不要说去理解他人。 3.自闭症与心理理论的关系。 自闭症儿童的病因仍是目前研究的一大热点。早在20世纪80年代，就有研究者把心理理论作为研究自闭症儿童的主要方面，发现自闭症与心理理论的关系密不可分。 （1）早期研究。Baron-Cohen，A M Leslie和U Frith是最先钻研自闭症与心理理论领域的，并且他们在1986年设计了一项测试，要求被试将四幅按顺序编成一个故事。一共是三种顺序：第一种是机械物理故事，需要人与物建立起物理上的关联；第二种是人们之间的交流故事；第三种是通过用心理理论来描写这个故事。结果表明，自闭症儿童不能给他人增加错误的信念。 （2）当前研究。经过初期的研究，许多的学者也从各个角度论证了Baron-Cohen等人实验的结果。学者们认为，患有自闭症的儿童就和年龄较小的正常儿童相似，不具备理解他人错误信念的能力，也不会进行欺骗，他们可能在某些方面都比不上4岁的正常儿童。 二、自闭症儿童心理理论的研究范式 1.经典范式——标准错误信念任务。 信念是人类赖以生存的动力，通过自己做事的态度，形成了自己的思想观念。对于自闭症心理理论最经典的范式就是Baron-Cohen等设计的“Sally-Anne”任务，它的主要内容是告诉被试某个东西原来的放置地点和改变位置之后的地点，但是在故事中并没有任何的提示。其次，是意外任务(unexpected content) ，它的主要内容是给被试看一个从外面易于看出是什么物体的容器，然后给被试看容器里面真正的物体（与外表看出的物体不同）。这两个错误信念任务的特征就是： （1）它们都是简单的言语故事，便于儿童的理解。 （2）“通过”是一分，“未通过”是零分。 2.区分事物的表面和本质的任务。 Baron-Cohen（1989）通过大量的研究探索出自闭症儿童难以理解物品的表面和本质。实验表明，四岁的正常儿童能够给出准确的答案，但自闭症儿童却回答不出，这表明，如果自闭症儿童要区分物体的表面和本质还是很困难的，他们难以达到正常儿童的水平。 3.欺骗任务。 Sodian and Frith（1993）和Russell and Tidswe（1991）研究发现，自闭症儿童也不能通过制造错误信念来欺骗他人。 三、自闭症儿童心理理论未来转向 1.自闭症儿童心理理论与任务呈现的关系。 有研究发现，计算机可以协助自闭症儿童改善这些方面的缺损：动机、交互损伤、刺激的选择（stimulus overselectivity）等，多媒体程序还可以促进孤独症的阅读和交流技巧。Moore研究了自闭症儿童（3-6岁）词汇的获得与计算机的运用之间是否有联系，因为计算机的使用步骤和教师在课堂上的使用步骤是类似的，知识为学生提供了更好的情景教学模式。 如果一直采用传统的言语故事来呈现，那就需要自闭症儿童有更好的言语理解能力和集中精神的注意力，如果能通过改变任务的呈现方式来达到让自闭症儿童理解故事，那么就能够更好地帮助自闭症儿童进行实验研究。 2.自闭症儿童错误信念与特定句法的关系。 在错误信念任务测试的过程中，如果自闭症儿童能够根据自身的心理理论做出正确的判断，然后给出准确的答案，这就可以说明自闭症儿童理解了故事的主要内容，他们不是无意义的回答，而是在脑海中有故事的因果关系，然后通过言语系统表达出来。值得推敲的是在错误信念的任务中，包含着解释问题和预测问题两种，从而可以进一步推测自闭症儿童回答的正确性，但是这两种问题在句法上有一定的区别。解释问题要求儿童能够在大脑中形成一个对他人行为的评价，然后儿童根据自身的言语水平回答问题，但是预测问题对言语水平的要求则没那么高。 3.心理理论缺失是否对自闭症的筛选有影响。 自闭症心理理论缺失说,主要内容是自闭症儿童很难揣测他人的心理状态，也很难建立起沟通的桥梁，所以造成了他们在人群中的“孤独”。自闭症的三种症状是包含关系还是非包含关系，他们之间是否相互影响着彼此，根据目前的研究来看，就算忽略语言水平对实验这一
关爱自闭症儿童个人感悟讲解学习
关爱自闭症儿童个人 感悟
关爱自闭症儿童个人感悟以前只是听过有关自闭症儿童的信息，但从未跟他们有过接触。大家把这些患自闭症的孩子们叫作“星星的孩子”，犹如天上的星星，一人一世界，独自闪烁。不盲，却视而不见；不聋，却充耳不闻；有语言却很难与你交流；有行为却总是与你的愿望相违。这次志愿活动给了我一次直接接触这群孩子的机会，让我亲身感受到了自闭症儿童的世界。 第一天，第一次，他们就给我留下了极其深刻的印象。开始时还担心自己会和他们相处不来，怕吓着他们，接触了才发现，其实他们也只是个孩子，有着孩童的猎奇心理，有着孩童的纯真顽皮。看着他们那可爱的脸，我不禁有些心疼。其实他们跟普通的孩子一样有着爱玩的特性，但他们却只将所有的欢乐和苦楚锁在自己的心中，他们为自己构筑了一堵冷漠的墙，外人走不进，他们亦走不出。原本美好灿烂的孩提时光因为自闭症而失了色。 很多孩子都是由家长陪伴来的，有个小女孩，只要我们一接近，她就立刻跑开，完全抗拒外人。还有个小男孩的妈妈气急了，打了他一巴掌。但他并未像其他孩子一样嚎啕大哭，尽管眼泪湿了眼眶，他也只是轻轻抹去，继续玩耍。其实这样的孩子自尊心更强，他虽然不肯与人交流，但也有着自己的倔强和坚持。 在与孩子们一同学习、玩耍的这段时间里，我发现他们具有一个共同的特质——注意力不易集中，亦或是一旦注意力集中在自己感兴趣的事物上就对外界一切不予理睬。有的小朋友上课不停地看看这里看看那里，有时候也可以一直盯着一个小圆孔长时间不动。我第一次深刻体会到了“两耳不闻窗外事，一心
只读圣贤书”的境界。他们不善于跟别人沟通，缺乏与其他小朋友的情感接触，因此，往往是每个人自己玩自己的，但他们却能和睦相处，孩子们之间的关系就这样既矛盾又统一的发展着。 我还发现，有的孩子会非常渴望更多的人陪她玩，比如我认识的小朋友依依，她很喜欢跳舞，而且喜欢大家和她一起跳舞，很多次当我在陪其他小朋友一起玩时，她会把我和其他志愿者拉过去陪她一起跳舞。我深深的感觉到他们这些特殊的群体需要更多的关爱。 同时我也感觉到他们的父母真的是非常伟大，为了让自己的孩子能够被社会所接受，家长们从早到晚，天天陪孩子来做治疗，这样的康复训练不知道一直要持续到孩子几岁才能结束。更重要的是自闭症是一种无法彻底治愈的疾病，孩子未来的路还很长，没有人知道他们以后的生活会怎样艰难，而家长又不可能陪孩子一生，家长们的痛苦可想而知。他们花费大量的时间，耗费极大的精力，付出全部的爱，来引导和陪伴他们成长，忍受着别人异样的眼光，依然不辞劳苦地坚持。我坚信他们的付出一定会有回报。 这次志愿活动让我感触很深，我为他们心疼的同时，也在思考是什么造就他们的自闭？答案有很多，但我觉得父母为创设的环境有很大的影响，所以在对自闭症儿童教育的同时，更应开设对父母的教育课。只有两者同心协力才能让他们走出自己的小世界，融入到大环境中来。 同时通过调查问卷结果我们发现，绝大部分人不了解自闭症，不了解自闭症儿童，但是他们真的需要更多人的关爱，无论是物质上还是精神上。物质上需要爱心人士资助给他们提供良好的恢复训练场地，精神上需要关爱，鼓励，耐心和强大的师资力量。
中国孤独症儿童的发展与现状报告
中国自闭症儿童发展状况报告 (概要) 意义： 这是一份汇聚国内外自闭症有关研究和发展状况的前沿信息报告，从自闭症最新的定义、诊断标准、权威的诊断工具、当前的病因研究、有关法律政策、科学教育服务、患儿家庭情况，到美国自闭症研究发展概况等，从各个方面展现了自闭症这个世界性难题的“难”之所在、“世纪之谜”的“谜”之所思，也提醒我们加大宣传力度：增强社会各界对自闭症的认识、关注、支持和研究。中国教育学会家庭教育专业委员会自闭症研究指导中心、五彩鹿儿童行为矫正中心以促进中国自闭症康复教育事业发展的高度责任感，以及五彩鹿积累了十年的行业实践经验，集合国内外专家，几经探讨和修改，最终促成这一报告的发行。作为这个行业中的拓荒者，我们期望此报告能对中国自闭症行业的发展起到回顾总结历史、分析思考现状和发展推动未来的作用。 谨借此次大会机遇，发布报告中的一些相关梗概，望业内的同行和专家批评指教： 第一章综述 一、自闭症概述 （一）自闭症的定义及核心症状 自闭症，也称孤独症，是一组起病于儿童发育早期，以社会交往障碍、沟通障碍和兴趣范围狭窄及重复刻板行为为主要特征的发育障
碍。2013年美国精神障碍诊断与统计手册（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders）第五版（简称DSM-Ⅴ），修订了自闭症的定义，统称为自闭症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder，简称ASD）。 （二）自闭症的研究与发展 国外自闭症的研究历史起源于1943年，美国霍布金斯医院的儿童精神病医生Leo Kanner发表世界上第一篇关于儿童自闭症案例的正式报告——《情感交流的自闭性障碍》。而我国自闭症的研究始于1982年南京儿童心理卫生研究所陶国泰教授发表的题为《婴儿自闭症的诊断和归属问题》的论文，其中报道了中国内地最早发现并确诊的自闭症儿童病例。 我国自闭症的研究目前呈现出百花齐放的盛况，涌现出一大批自闭症研究的专家学者。而媒体的大量宣传，使自闭症进入公众关注的视野，但总体还是落后于西方。报告对国外和国内自闭症的研究发展史进行了简介。 （三）自闭症的发病率 自闭症的发病率一直呈现不断上升的趋势。其原因还不能确定。 2014年，据美国疾病控制与预防中心最新统计自闭症谱系障碍的发病率为1/68，男孩患病率为1/54。 我国尚未开展针对自闭症的全国性流行病学调查，有部分省市和地区进行过此类调查：2004年北京抽样调查结果为1.53‰；2012年深圳报道18-24月龄婴幼儿自闭症患病率为2.76‰；2013年广州开
个如何确认孩子自闭症
自闭症又叫孤独症，由于没有快速精准的测评仪器，医生也只能在孩子两到三岁之后通过观察其语言特征及行为特征来确定孩子是否患有自闭症。对于终生无法治愈的自闭症来说，越早干预康复的效果就越好。尽早发现孩子自闭症的特征在第一时间进行干预治疗对孩子以后的康复将起到决定性作用。如何做到第一时间发现孩子自闭症特征呢? 其实患有自闭症的宝宝早在出生后的18个月就有自闭症特征显露了： 不具备简单的语言交流能力 宝宝的语言技能的推迟就是孩子患有自闭症的一个最为普通的特征之一，十八个月的宝宝应该有能力说一些简单的单词或者是短语。如果孩子不能够重复家长的话语或者是声音，并且还不能说一些例如‘爸爸’‘妈妈’‘再见’等简单的词语的话，那么作为孩子的家长就自然应该为孩子感到焦虑。 当然还有另外一种现象：如果孩子以前说过话，但是突然停止说话了，那么这个时候，家长就应该立刻带孩子去医院检查。 不具备简单的非语言交流(例如：眼神交流) 十八个月的宝宝除了用语言和别人交流外，他们还会用很多其它的非语言交流来告诉人们他们的需要。如果此时孩子不能指向他想要的东西，或者在家长问及孩子想要什么的时候，孩子没有任何的反应，那么这个时候，孩子就有可能患了自闭症。 自闭症患者的一个主要的特征就是不会回应别人。十八个月的宝宝当别人叫他时，一般都能够分辨出自己的名字来，并且在家长和他说话的时候，他会和家长有眼部交流，在玩游戏的时候也是一样。如果在家长叫孩子名字的时候，孩子没有任何反应，那么家长应该有给孩子早做检查的打算。 喜欢按部就班抗拒变化 自闭症的孩子希望一切事情都按照常规来，吃饭在每天的同一时间，睡觉在每天的同一时间。当自闭症孩子看见时间有所变化，他们就会沮丧就会变的难以控制。当自闭症孩子沮丧和行为失常的时候，他们的行为可能对自己或者他人造成伤害。 重复性动作严重 患有自闭症的孩子有一种倾向，就是重复执行某个动作或者某个声音。来回摇摆很长一段时间，经常拍打自己的小手，这是十八个月宝宝患自闭症的明确迹象 随着近年来自闭症发病率的快速增长，世界各个研究组织也在努力的对自闭症的病因及诊断、治疗的方法进行研究。然而，至今仍未曾出现一种能够快速准确的诊断自闭症的方法。而通过研究发现，目前治疗自闭症的最好的方法就是早发现、早干预!早发现就牵扯到自闭症的 诊断，如何准确快速的诊断孩子是否患有自闭症是当下治疗自闭症的关键所在。了解自闭症患儿的早期迹象或许能够帮到家长们发现孩子是否患有自闭症。 自闭症是难以在早期准确的进行诊断的，这是因为没有任何准确的测试方法。一些自闭症儿童所表现出来的行为也可能是其他疾病可能表现出的行为，因此不能一下子就确定孩子
自闭症儿童特殊教育现状与教学论文(共2篇)
自闭症儿童特殊教育现状与教学论文（共 2篇） 本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！ 第一篇：广州市自闭症儿童特殊教育现状的调查与研究 一 自闭症，又称孤独症，发病于儿童早期，在社会交往、沟通和行为模式方面出现严重紊乱。其主要临床表现是：社交困难；语言交往障碍；兴趣异常狭窄；对同一性执著，多表现出仪式性和强迫性行为。美国精神医学会主编《精神疾病的诊断和统计手册》中将其列为广泛性发展障碍（PDD）。被诊断为自闭症的孩子在语言、行为、沟通等方面也会表现出较大的差异，其严重程度也因人而异。坎纳教授自从1943年首次正式描述自闭症以来，尽管自闭症诊断更加规范化、标准化，但到时至今日，并没有一个公认定义，其诊断指标和分类虽然发生了许多变化，但都认为自闭症的社会互动和交流的识别能力受损应该是其最为重要的行为特质和缺陷。随着社会的发展和医学的进步，
越来越多的人关注自闭症儿童。2007年12月联合国大会通过决议，从2008年起，将每年的4月2日定为“世界自闭症关注日”，以提高人们对自闭症和相关研究与诊断以及自闭症患者的关注。 为了真实地了解广州市自闭症儿童特殊教育现状，本课题组在广州市范围内，向康复医院、残联机构、康复机构等相关机构的专业的康复工作人员、自闭症儿童以及自闭症儿童的家长进行了主题为“广州市自闭症儿童特殊教育的调查现状和研究”的相关的问卷调查和深入访谈。课题组把搜集到的220名学龄自闭症儿童（其中30名儿童在社会普通学校随班就读，190名在机构设立的特殊学校分教点接受特殊教育），作为本课题的研究对象，主要深入了解自闭症儿童在学校（或机构）的综合表现（包括学习、与同学的相处以及老师的评价等情况）。基于全面地了解自闭症儿童接受教育的情况，课题组在指导老师带领下，与相关教育机构进行深入沟通，选取普教老师10名，机构特教老师30名，进行深度访谈，由此获得了第一手的宝贵资料，并根据访谈和观察中的思考进行研究记录。 二 课题组在广州市范围内开展的“广州市自闭症儿
学习《培智学校自闭症学生课程的构建与实施》心得体会
学习《培智学校自闭症学生课程的构建与实施》心得体会 吴晓燕 随着自闭症儿童数量不断增多，他们的入学问题越来越成为社会关注的焦点，如何给自闭症儿童实施教学，也给特教学校老师提出新的难题。今天学习了陆雪萍老师写的《培智学校自闭症学生课程的构建与实施》后，深有感触，结合自己平时的教学谈谈自己的体会：自闭症儿童的课程是一个许多人关注的问题，实际上，由于每一个自闭症儿童的情况都有很大的差别，因此并不存在一个统一的课程和教学模式，正确的做法应该是在弄清每个学生个性心理特点与认知水平的基础上，将能力相当的儿童进行适当分组，然后根据他们的能力程度为其设置适合其学习的课程，而不是预先设定好固定的几门课程再安排给学生去学习。所以首先要明确了解自闭症儿童的能力水平与现实需要，才能根据他们的客观情况设置适合他们的课程。这跟我们传统的课程观念是完全不同的。当然，为了便利学校管理及教师教学，学校也有必要设置几类适合自闭症儿童学习的课程，以便教师围绕着培养目标实施相应的教学。我学校开设的自闭症集体课程主要包括以下几类： 1．美术课美术是一种非语言的交流方式。 自闭症儿童普遍存在沟通交流障碍，因此视觉就成为他们主要的沟通交流方式之一。通过学习美术，观看色彩绚丽的图画，可以激发自闭症孩子学习的兴趣，吸引他们的注意力，启发他们的想象能力和创造能力，同时还可以训练孩子握笔和书写等精细动作，这对于提高自闭症儿童的综合素质都是有很大帮助的。美术课学习到的技能回到家后还可以不断地练习、巩固，因此对于自闭症儿童是一门很有价值的课程。 2．玩具课 玩具是儿童最好的伙伴，儿童通过动手操作，能锻炼动手能力，启发想象力，同时还可以培养与他人合作的能力，这是自闭症儿童最欠缺的。由于自闭症儿童往往对外界事物不感兴趣，对玩具怎样玩缺
自闭症复习大纲概述
自闭症复习大纲概述 自闭症概述 关键反应训练法：PRT是一种以DTT为基础发展起来的情景化教育系统。 PRT以游戏为基础，主要通过对关键性技能的训练，使这些技 能能够影响到其他领域的发展，进而增强自闭症儿童对外界刺激认知 和行为的反应、社会环境的适应、人际互动的有效性以及自我控制和 监管的能力，达到协调、平衡发展的目的。 行为功能分析：是假设幼儿之所以从事问题行为,其背后皆有目的。 一．自闭症儿童不愿与人交流，喜欢沉浸在自己的世界？ “我还记得三岁时仍然不能说话的那种挫败感。这件事常常让我大发雷霆。我能理解人们对我说的话，但是无法表达自己想说的话。我就像一个大结巴，很难开口说话。...既然没有别的方式与他人交流，我只能尖叫。”——天宝·格兰丁《用图像思考 自闭症个体并不是不愿意与他人、外界交流，他们非常努力地去理解外界信息，然而由于神经功能紊乱所带来的发育障碍，一些自闭症个体不能很好地适应、融入社会，进而“被人们孤立”。 二．自闭症儿童多数都是天才？ 以上个体都属于自闭症天才。他们在社会性方面表现出严重的发展迟滞；但在特定技能上表现出突出的能力或明显的天赋，如在音乐、绘画、算术和记忆力方面拥有超常能力。 事实上，自闭症群体的智商水平分布很广。有的可能伴随严重甚至极重度的智力残疾，有的则具有天才的智力。 综合各类研究，只有10%的自闭症个体是自闭症天才。约有75%的自闭症个体是智力障碍国内外自闭症儿童发展与教育 国外自闭症研究与发展历程 1943，肯纳（Leo Kanner） 1944，阿斯伯格（Hans Asperger ） 1970，“冰箱母亲”病因假说被彻底推翻 1980，DSM-Ⅲ首次将自闭症确立为一类独立的障碍 1981，洛娜.温医生提出“阿斯伯格综合症”的诊断 1987，洛瓦斯发表论文，用ABA治疗自闭症儿童成功经验。 1990，美国残疾人教育法（IDEA）正式把自闭症列入法律保护范围。 1994，DSM-Ⅳ开始被广泛应用 2000，发现了一些与自闭症有关的基因 200711，联合国大会通过将4月2日定为世界自闭症日 201305，DSM-Ⅴ，修订了对自闭症的诊断标准，确立ASD的定义 自闭症儿童的病因 相关重要理论 聚焦于ASD的神经生理和心理，提出了五中有代表性的理论假设： “弱中心统合”理论
自闭症产生的原因是什么
自闭症产生的原因是什么 自闭症是一种人脑功能的失常,属于儿童发育行为疾病的一种，为什么会自闭症，以下就是做的整理，希望对你们有用。 自闭症的原因 1、新陈代谢疾病 如苯酮尿症等先天的新陈代谢障碍，造成脑细胞的功能失调和障碍，会影响脑神经讯息传递的功能，而造成自闭症。 2、脑伤 包括在怀孕期间窘迫性流产等因素而造成大脑发育不全，生产过程中早产、新生儿脑伤，以及婴儿其因感染脑炎、脑膜炎等疾病造成脑部伤害等因素，都可能增加自闭症机会。 3、遗传的因素 20%的自闭症者中，他的家族可找到有智能不足、语言发展迟滞和类似自闭症的。此外，自闭症男童中约10%有染色体脆弱症。 4、怀孕期间的病毒感染 妇女怀孕期间可能因麻疹或流行性感冒病毒感染，使胎儿的脑部发育受损伤而导致自闭症。 自闭症的表现 社会交往障碍 该症患儿在社会交往方面存在质的缺陷。在婴儿期，患儿回避目
光接触，对人的声音缺乏兴趣和反应，没有期待被抱起的姿势，或抱起时身体僵硬、不愿与人贴近。在幼儿期，患儿仍回避目光接触，呼之常无反应，对父母不产生依恋，缺乏与同龄儿童交往或玩耍的兴趣，不会以适当的方式与同龄儿童交往，不能与同龄儿童建立伙伴关系，不会与他人分享快乐，遇到不愉快或受到伤害时也不会向他人寻求安慰。学龄期后，随着年龄增长及病情改善，患儿对父母、同胞可能变得友好而有感情，但仍明显缺乏主动与人交往的兴趣和行为。虽然部分患儿愿意与人交往，但交往方式仍存在问题，他们对社交常情缺乏理解，对他人情绪缺乏反应，不能根据社交场合调整自己的行为。成年后，患儿仍缺乏交往的兴趣和社交的技能，不能建立恋爱关系和结婚。 交流障碍 1.非言语交流障碍该症患儿常以哭或尖叫表示他们的不舒适或需要。稍大的患儿可能会拉着大人手走向他想要的东西缺乏相应的面部表情，表情也常显得漠然，很少用点头、摇头、摆手等动作来表达自己的意愿。 2.言语交流障碍该症患儿言语交流方面存在明显障碍，包括：①语言理解力不同程度受损;②言语发育迟缓或不发育，也有部分患儿2-3岁前曾有表达性言语，但以后逐渐减少，甚至完全消失;③言语形式及内容异常：患儿常常存在模仿言语、刻板重复言语，语法结构、人称代词常用错，语调、语速、节律、重音等也存在异常;④言语运用能力受损：部分患儿虽然会背儿歌、背广告词，但却很少用言语进
自闭症儿童的早期干预
自闭症儿童的早期干预 【摘要】：对自闭症儿童的早期干预能够尽早弥补缺陷，提高自闭症儿童的社会适应能力。对自闭症儿童的早期干预包括早期诊断、早期治疗和早期教育三个部分。自闭症患者幼儿时期的诊疗和干预极为重要，干预矫治在2～5岁时最有效，治疗介入越早效果越好，否则反之。如果错过这个最好时机将会遗憾终生。通过简要介绍自闭症早期干预的内容、方法及干预原则，阐述自闭症早期干预的重要意义。 【关键词】：自闭症；儿童；早期干预 1 引言 自闭症又称孤独症，是一种儿童广泛发育障碍的病症，是起病于婴幼儿期的精神发育障碍疾病，通常在3岁前发病。自闭症患者在社会交往方面有严重障碍，在日常生活和谋生技能方面有严重缺陷，而且大多数还伴有智力发育障碍，是伴随终生的精神残疾。目前病因不确定，没有对症的有效药物治疗，早期干预是能改善他们行为异常和开发潜能的有效方法。 令人担忧的是，目前对儿童孤独症样障碍的识别率和关注度远远不够。自闭症儿童如果能在3岁之前接受科学综合的早期干预，残疾的程度会得到很大的改善。对自闭症的早期干预能够尽早弥补缺陷，提高自闭症儿童的社会适应能力。对自闭症儿童的早期干预包括早期诊断、早期治疗和早期教育三个部分。【1】 2 自闭症儿童的临床特征 自闭症儿童的特点是：（1）智力与社会交往能力严重不平衡。有的患者能够完成普通中学甚至大学的学业，但其人际交往的能力只相当于3—7岁的儿童。不能与人建立关系，对物体的兴趣比对人的兴趣大得多，没有说话的概念。（2）语言能力差，有鹦鹉学舌的特点。（3）不愿与人交流，即使能说话也不交流，只识自己的话，自言自语，或只能背记忆的广告词。（4）常用错代词“你”，“我”。（5）行为刻板，无变化。（6）重复玩一种活动，具有破坏行为。（7）外貌长相与普通孩子一样，甚至有的很漂亮，看起来显得很聪慧，有人称之为“仙女遗忘在人间的孩子”。（8）大部份患者智力落后，有部份患者（约20%）在智力的某些方面表现超常，如：机械记忆力、绘画能力、音乐能力等，有人称之为“聪明的傻瓜”。 3 对自闭症儿童进行早期干预的原则 3.1 早期发现，早期干预 早期干预可以概括为二早，早期发现与诊断，早期教育与训练。现在许多国
特殊教育学--自闭症(孤独症)的儿童概述
特殊教育学——孤独症（自闭症）儿童概述 自闭症儿童概述 一、自闭症儿童概述与分类 （一）自闭症儿童的概念 到目前为止，有关自闭症的概念还只是描述性的概念与分类性的界定。１９９１年美国教育部门对自闭症给出了以下的定义：“自闭症意味着一种发展性障碍，对言语性和非言语性的交流以及社会性相互作用都带来了显著影响。通常在三岁前症状已出现，广泛地影响教育成绩。另一显著特点是他们好进行反复行为和刻板运动，抵抗环境的变化和日常生活规律的变化，并且总拘泥于一种感觉体验的反应。如果一般教育不适合他们，孩子的教育成绩受到广泛影响的话，是因为他们有着严重的情绪障碍。” 在美国精神医学会主编的《精神疾病的诊断和统计手册》和世界卫生组织所主编的《国际疾病分类》都是把自闭症归为一种广泛的发展障碍。 下面我们来看这种广泛的发展障碍涉及哪些方面。比较一致的意见认为，自闭症儿童有四个主要的症状或特点：一是多在三岁前发生;二是有明显的语言交流障碍;三是伴有固着性、刻板性行为;四是对周围环境表现出明显的漠不关心，缺乏社会互动。我国台湾地区的教科学书《特殊教育通论》将自闭症儿童定义为：“因神经心理功能异常而显示的沟通、社会互动、行为及兴趣表现上有严重问题，造成在学习上及生活适应上有显著困难者。” 早期的研究多从婴儿精神病、早发性精神病的角度来归纳自闭症儿童的特征，认为自闭症或自闭症儿童的典型症状是离群、沉湎于幻想世界；缄默不语，或自言自语，姿势古怪保持无意义的刻板行为等等，往往将一些有生命的动物和无生命的事物混为一谈。 自闭症是一种发生在幼年期（３岁以前）的广泛性的发展障碍。最近的一些研究，多少改变了最初认为自闭症等同于早期儿童精神病或儿童精神分裂的观点。自闭症儿童主要临床表现是： （１）社交困难，患者显得特别孤独，不喜欢也不会与别人交流 （２）对父母没有依恋之情，对人更为冷漠，但对陌生人也无怯生之感 （３）没有眼对眼的注视，不会用眼神来表达自己的感情和需要
自闭症的成因
自闭症的成因 迟雅 直至目前，仍没有任何一种假说能从根本上完美地解释自闭症的病因。有多种病因学说，但究竟是什么原因引起的儿童孤独症，至今尚未有明确的定论。介绍以下几种业界认同度较高的假说，谨供参考。 1.新陈代谢疾病 苯酮尿症等先天的新陈代谢障碍，可造成脑细胞的功能失调和障碍，会影响脑神经讯息传递的功能，而造成自闭症。 苯酮尿症（phenylketonuria，PKU）或称苯丙氨酸羟化酶缺乏症，是由于肝脏苯丙氨酸羟化酶缺乏或活性减低而导致苯丙氨酸代谢障碍的一种遗传性疾病。 PKU是氨基酸代谢性疾病最常见的类型，全球发病率约1/1.5万。 苯酮尿症临床表现不均一，主要临床特征为智力低下、精神神经症状、湿疹、皮肤抓痕征及色素脱失和鼠气味等，脑电图异常。多在儿童及青少年中发病。特点是患者尿中可排泄大量的苯丙酮酸。如果能得到早期诊断和早期治疗，则前述临床表现可不发生，智力正常，脑电图异常也可得到恢复。 随着年龄的增大，摄入的苯丙氨酸用于合成蛋白的量逐渐减少。出生以后，每天摄入的苯丙氨酸约为0.5g，儿童和成人增加到4g。其中较大部分被氧化成酪氨酸，这一过程主要依赖于苯丙氨酸羟化酶（PAH），但也需要辅因子参与。如果这一氧化过程发生障碍，则有苯丙氨酸在体内堆积，在此情况下，苯丙氨酸则通过其他途径进行代谢而产生苯丙酮酸有害物质。苯丙酮尿（PKU）就是因为PAH活性减低或缺乏而引起的一种遗传性疾病。 苯酮尿症为常染色体隐性遗传，突变基因位于12号染色体长臂（12q24.1），该基因的微小变异即可引起发病，并非由于基因缺失。系由两个杂合子的婚配而导致的遗传性疾病，以近亲结婚的子代为多见，患儿同胞约40%患病。引起苯酮尿症的基因是PAH 基因，病因诊断就是检测PAH基因突变。PAH 基因突变的检测不仅可以对患者做出病因诊断，而且对胎儿可做出产前诊断。 典型PKU病例出生时多表现正常，在1～6个月后婴儿逐步出现智商（IQ）降低，并出现易激惹，呕吐，过度活动或焦躁不安，有些婴儿出现湿疹。身体或衣服可闻到特殊的气味，如霉味或“鼠味”，是该病患儿的特征性表现。智力低下是本病最常见的症状，约90%以上的患儿可有中至重度智力低下，6个月以后IQ迅速下降，至1岁时降至50；3岁时降到40左右； 5～6岁时测定IQ评分通常＜20，偶尔为20～50，很少＞50。患儿1岁后，运动发育也明显落后，语言障碍最突出，可有步态笨拙、双手细震颤、协调障碍、姿势怪异及重复性手指作态等。行为异常表现为多动、易激惹、激越行为和情绪不稳等，见于约60%以上的患儿。癫痫发作是本病的又一特征，常在1岁左右发病，约25%的严重智力迟钝患儿可有癫痫发作。临床表现最常见为屈肌痉挛，其次为失神性发作和全面性强直—阵挛性发作，也可见婴儿痉挛症。 本病诊断应强调早期诊断，以便得到早期治疗，以避免智力发育障碍。要得到早期诊断必须在新生儿中进行苯酮尿症的筛查。乳儿期以后出现精神发育迟缓，智商降低，头发红棕色，皮肤色白，伴或不伴抽搐发作者，应考虑本病之可能。可作尿中苯丙酮酸测定和血浆苯丙氨酸在200mg/L以上者当可确诊。 PKU 症是遗传性疾病，PAH 基因突变是无法根治的。但可避免高苯丙氨酸血症所带来的严重后果（即对大脑的损害）。治疗目的在于减少体液中苯丙氨酸及代谢产物含量，防止或减轻脑损害。 典型PKU的治疗关键是控制饮食中苯丙氨酸（PA）的含量，采取低苯丙氨酸饮食，婴儿
儿童自闭症的早期表现
儿童自闭症的早期表现 儿童是自闭症的高发人群，如果不能很好的治疗与疏导，必然会影响孩子将来的学习与生活，许多患有自闭症的孩子正是因为家长的不重视或者对疾病知识了解的不全面而耽误了最佳的治疗时机。专家指出在孩子1~2岁时自闭症症状已有所凸显，早发现早治疗是关键，那么儿童自闭症的早期表现又有哪些呢？ 1、感情淡漠，不会与人交往。有的具有儿童自闭症的患儿从婴儿时期起就表现这一特征，一般表现为孩子无表情，对于别人的逗弄家长的呼唤无反应。不主动找小孩玩，别人找他玩时表现躲避总喜欢自己单独活动;他们愿意怎样做就怎样做，毫无顾忌，旁若无人，周围发生什么事似乎都与他无关，很难引起他的兴趣和注意，目光经常变化，不易停留在别人要求他注意的事情上面;另外他们的目光不注视对方甚至回避对方的目光，平时活动时目光也游移不定，看人时常眯着眼，很少微笑通常会被认为听力有问题或是失语症。 2、语言交流障碍语言发育落后，或者在正常语言发育后出现语言倒退，或语言缺乏交流性质。，例如有变化的仿说被视为自闭症儿童表达沟通的意图，而没有弹性的仿说多半不具有沟通意图。无法掌握音调、音量：说话时有如木偶一般，十分机械化，无法通过语音的音调、节奏、抑扬顿挫来表现情绪或是感受。也不能在不同的情境中使用不同的音量。 3、行为较为刻板，喜欢呆在固定的环境内，自闭症儿童常常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动，如着迷于旋转锅盖，单调地摆放积木块，热衷于观看电视广告和天气预报，面对通常儿童们喜欢的动画片则毫无兴趣;一些患儿天天要吃同样的饭菜，出门要走相同的路线，排便要求一样的便器，如有变动则大哭大闹表现明显的焦虑反应，不肯改变其原来形成的习惯和行为方式，难以适应新环境;多数患儿同时还表现无目的活动，活动过度，单调重复地蹦跳、拍手、挥手、奔跑旋转，也有的甚至出现自伤自残，如反复挖鼻孔、抠嘴、咬唇、吸吮等动作。 若您发现您的宝宝具有儿童自闭症的上述表现，请您务必到正规医院进行专业的咨询，以免错过最佳的治疗时机。