局部解剖学考试试题要点
1 局部解剖学考试试题 满分：100分 时间：120分钟 一、单项选择题（每题只有一个正确答案，共30分） 1、在肋沟处，肋间神经血管的排列次序从上而下为（ ） A、动脉、静脉、神经 B、静脉、动脉、神经 C、神经、静脉、动脉 D、静脉、神经、动脉 E、排列次序不定 2、隔肌（ ） A、分为肋部和腰部两部 B、中心部为肌质，周边部为腱膜 C、由膈神经支配 D、仅有食管裂孔和主动脉裂孔 E、膈与胸壁间有窄隙形成的肋膈隐窝 3、胸肋三角（ ） A、位于膈的胸骨部与肋部起点之间 B、与肾的前面相邻 C、位于膈的后方 D、有心包膈动脉通过 E、有肌膈动脉通过 4、后纵隔内无（ ） A、迷走神经 B、心包膈血管 C、交感干胸部 D、食管 E、胸导管 5、主动脉弓右后方有（ ） A、左膈神经 B、左迷走神经 C、左喉返神经 D、动脉韧带 E、左支气管 6、女性乳房外侧部淋巴注入（ ） 2
A、胸肌淋巴结 B、腋尖淋巴结 C、膈下淋巴结 D、胸骨旁淋巴结 E、腋腔外侧淋巴结 7、不参与构成胸壁的肌是（ ） A、胸大肌肉 B、胸小肌 C、前锯肌 D、腹横肌 E、腹外斜肌 8、肝十二指肠韧带内有（ ） A、门静脉、腹腔干、胆总管 B、门静脉、胆总管、肝固有动脉 C、门静脉、肝总管、肝总动脉 D、肝右静脉、门静脉、肝总管 E、无上述情况 9、十二指肠（ ） A、为腹膜内位器官 B、仅由腹腔干分支供血 C、下部有韧带悬于肝门 D、与空肠相接处有Treitz韧带附着 E上部肠粘膜皱襞明显 10、在肝门处，肝蒂各结构的位置关系（ ） A、肝固有动脉左、右支在最前方 B、左、右肝管在最后方 C、门静脉左、右支居中 D、门静脉的分义点最低 E、门静脉左、右支在最后方 11、胆囊结石多停留于（ ） A、胆囊管 B、肝总管 C、胆总管 D、Hartmann囊 E、胆囊颈 12、门静脉（ ） A、收纳肝、脾、胰和消化管的静脉血 B、后方有下腔静脉 3
C、右前方与肝固有动脉相邻 D、左前方有胆总管 E、无上述情况 13、肾蒂各结构从前向后的排列是（ ） A、肾静脉、肾盂、肾动脉 B、肾盂、肾动脉、肾静脉 C、肾动脉、肾静脉、肾盂 D、肾静脉、肾动脉、肾盂 E、无上述情况 14、十二指肠空肠曲（ ） A、是十二指肠与小肠的移行部 B、在第3腰椎的左侧 C、借十二指肠悬韧带固定于腹后壁 D、在胰的后方 E、无上述情况 15、根据解剖位置关系，胆总管最易暴露的部位是（ ） A、胰腺段 B、十二指肠上段 C、肝胰壶腹 D、十二指肠后段 E、十二指肠壁内段 16、网膜孔的位置（ ） A十二指肠上部的后方 B、下腔静脉的后方 C、肝尾状叶的后方 D、肝十二指肠韧带游离缘的后方 E、肝胃韧带的后方 17、与会阴浅隙无关的筋膜是（ ） A、会阴浅筋膜 B、盆膈上筋膜 C、尿生殖膈下筋膜 D、Scarpa筋膜 E、阴茎浅筋膜 18、临床直肠指检不能触摸的结构为（ ） 4
A、子宫 B、直肠 C、前列腺 D、尿道球腺 E、精囊腺 19、会阴中心腱（ ） A、指狭义会阴 B、连接肛门与外阴 C、会阴肌肉附于此 D、位于肛门与阴道前庭后端之间 E、在矢状位于呈尖朝下，底朝上的楔形 20、关于阴部神经不正确的是（ ） A、起自骶丛 B、经梨状肌上孔穿出 C、在行程中绕坐骨棘 D、穿经阴部管 E、分为肛神经、会阴神经、阴茎（蒂）背神经3支 21、在体表难以摸到的结构是（ ） A、第7颈椎棘突 B、肩胛冈 C、肩峰 D、髂山脊 E、项韧带 22、不与颅腔相通，腔内为负压的间隙是（ ） A、硬膜外腔 B、硬膜下腔 C、蛛网膜下腔 D、终池 E、小脑延髓池 23、介于脊髓前、后根之间的韧带是（ ） A、棘上韧带 B、棘间韧带 C、横突间韧带 D、髂腰韧带 E、齿状韧带 24、形成腋鞘的颈筋膜是（ ） A、颈筋膜浅层 B、颈筋膜中层 C、颈深筋膜深层 D、内脏筋膜 E、颈部浅筋膜 25、隔神经（ ） 5
A、行于前斜角肌表面 B、为颈丛最大的分支 C、行于锁骨下动脉和锁骨下静脉之间 D、经胸膜顶前外侧 E位胸锁乳突肌后缘浅出 26、关于颅顶部软组织的叙述下列哪项是错误的（ ） A、皮肤是良好的供皮区 B、皮肤是生疖肿及皮脂腺囊肿 C、浅筋膜内血管损伤易出血 D、“头皮”撕脱时浅部3层常易一起撕脱 E、腱膜下间隙感染因有结缔组织阻隔，不易扩散和蔓延 27、胸膜顶高出：（ ） A、锁骨外侧1/3上缘2-3cm B、锁骨中1/3上缘2-3cm C、锁骨内侧1/3/上方2-3cm D、肺尖2-3cm E、第1肋2-3cm 28、腮腺管（ ） A、由腮腺深部前缘发出 B、在咬肌深面向前模行 C、穿咬肌 D、开口于舌下阜 E、开口于上颌第二磨牙相对处的颊粘膜 29、上颌动脉的分段标志是（ ） A、翼外肌 B、翼内肌 C、咬肌 D、腮腺 E、翼腭窝 30、起自下颌神经又接受面神经发出的鼓索纤维的汇合神经是（ ） A、下牙槽神经 B、舌神经 C、咬肌神经 D、颊神经 E、耳颞神 二、填空（每空1分，共22分） 6
1、根据肋间管神经行经肋间隙的部位，胸膜腔穿刺常在 或腋后线第7-8肋间隙中部进针，应在肋间隙 穿入。 2、左肺根内的主要结构排列，由上而下为： 、 、 和 。 3、升降结肠的动脉均从 侧走向肠管。 4、脾的韧带有 、 、 和 。 5、听诊三角由 、 和 围成。 6、盆底肌有 和 、两块扁肌。 7、枕三角位于 、 与 之间。 8、头部以下颌骨下缘 、 、 和枕外隆凸的连线与颈部分界。 三、名词解释（每小题3分，共24分） 1、剑肋角： 2、肺韧带： 3、肾段： 4、肝蒂： 5、阴部管： 6、硬膜下隙： 7、腱膜下间隙： 8、神经点：
四、问答题（共24分，每小题6分） 7
1、简述心包斜窦的位置及临床意义？ 2、肝十二指肠韧带内有何主要结构？位置关系如何？术中怎样寻找胆总管？ 3、面神经的颅外部可分几段？其中第2段发出哪些分支？并有何临床意义？ 4、成人常用的腰椎穿刺部位在何处？如何确定？经过的层次结构是哪些？
第三套 局部解剖学考试试题（供中西结合专业使用） （答案） 一、单项选择题 1、B 2、C 3、A 4、B 5、C 6、A 7、D 8、B 9、D 10、E 11、D 12、B 13、D 14、C 15、B 16、D 17、B 18、E 19、D 20、B 21、E 22、A 23、E 24、C 25、B 26、E 27、C 28、E 29、A 30、B
二、填空题 1、肩胛角线 2、肺动脉、主支气管、肺上V、肺下静脉 8
3、内 4、肾脾、脾、肾、膈脾、脾结肠韧带 5、斜方肌外下缘、肩胛骨脊柱缘、背阔肌上缘 6、肛提肌、尾骨肌 7、胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘、肩胛舌骨肌下腹上缘 8、下颌角、乳突尖端、上项线 三、名词解释： 1、剑肋角：剑突与肋弓的交角称剑肋角，左侧者是心包穿刺常用进针部位之一。 2、肺韧带：肺根下方，脏、壁胸膜的移行部分，形成双层的肺韧带，有固定肺的作用。 3、肾段：每一肾段动脉供给的肾实质区域，共有5个，即上段、上前段、下前段、下段和后段。 4、肝蒂、出入肝门的肝左右管、肝门、肝固有动脉、左右支、淋巴管及神经等结构总称。 5、阴部管：位于坐骨直肠窝的外侧壁上，是阴部内血管，阴部神经穿经闭孔f的裂隙，又称Alock管。 6、硬膜下隙：位于硬脊膜与脊髓蛛网膜之间的潜在腔隙，与脊神经周围的淋巴隙相通，内有少量液体。 7、腱膜下间隙：腱膜下间隙又称腱膜下疏松结缔组织，实为一层疏松结缔组织。头皮借此层与颅骨外膜疏松结合，头皮撕脱伤多为此层。 9
8、神经点：胸锁乳突肌后缘中点颈丛皮支浅出的集中点。是临床颈部皮神经阻滞麻醉的部位。
四、问答题 1、心包斜窦是心包腔在位于两侧肺上、下静脉，下腔静脉、左心房后壁与心包后壁之间的部分心包腔积液压常积聚于此而不易引流。 2、左前方为肝固有动脉，右前方为胆总管，两者后方为肝门静脉，在韧带右缘寻找胆总管。 3、面神经的颅外部分为3段，其中第2段为腮腺内段，由神经干发出的9-12条分支开成神经丛，最后形成颞支，颧支、颊支、下颌缘支和颈支5组分支。正常情况下，面神经与腮腺组织容易分离，但病变时常紧粘连，术中分离较为困难，腮腺切除术时应注意保护面神经，以免引起面瘫。 4、成人常用的腰椎穿刺部位在L3-5棘突之间。因脊髓下端平Tl1下缘，故在此作腰穿不会损伤脊髓。髂山脊最高点的连线平对第4腰椎棘突可确定穿刺部位。经过层次为皮肤—浅f—棘上lig—棘间lig—黄韧带—椎管。
第四套 局部解剖学考试试题（供中西结合专业使用） 满分：100分 时间：120分钟 一、单项选择题（每题只有一个正确答案，30分）
局部解剖学考试重点
第一章面动脉：起自颈外动脉，行向前内上方，经二腹肌后腹与茎突舌骨肌深面，进入下颌下三角，继经下颌下腺的深方，在咬肌止点前缘处绕过下颌体下缘转至面部。
通常经面神经下颌缘支深面，迂回行向内上，经口角和鼻翼内侧至内眦，改称内眦动脉。
在下颌骨下缘与咬肌前缘相交处，可以触及面动脉的搏动，面浅部出血可压迫此处止血。
分支:颞下A,上唇A,下唇A,鼻外侧A.面静脉：起始于内眦静脉，伴行于面动脉的后方，向外下越下颌体下缘至下颌角下方，与下颌后静脉的前支汇合，穿颈筋膜浅层，于舌骨大角高度注入颈内静脉。
危险三角：面静脉可经眼静脉与海绵窦交通，也可经面深静脉翼静脉丛等与海绵窦交通。
口角平面以上的一段面静脉通常无静脉瓣，当面部感染时，可沿上述途径延至海绵窦，导致颅内感染。
故临床上将两侧口角至鼻根连线所形成的三角区域称为危险三角。
腮腺咬肌区：主要结构有腮腺，咬肌，面神经，下颌后静脉，颈外动脉，耳颞神经，咬肌。
腮腺的位置：位于外耳道前下方。
腮腺床：位于腮腺深面的茎突及茎突诸肌，颈内动静脉及舌咽神经，迷走神经，副神经，舌下神经，共同构成腮腺床。
穿经腮腺的结构：纵行的有颈外动脉，下颌后静脉，颞浅静脉，颞浅动脉和耳颞神经；横行的有上颌动脉，上颌静脉，面横动脉，面横静脉，面神经及其分支。
由浅入深依次为：面神经及其分支，下颌后静脉，颈外动脉和耳颞神经。
面神经：因穿腮腺而分为三段，第一段为面神经干从茎乳孔穿出至进入腮腺以前的一段，在腮腺覆盖下，向前经过茎突根部的浅面进入腮腺。
第二段为腮腺内段。
在腮腺内，面神经干位于下颌后静脉和颈外动脉的浅面，分为颞面干和颈面干，自干再发出分支彼此交织成从，最后形成颞支，颧支，颊支，下颌缘支和颈支五组分支。
第三段为面神经穿出腮腺以后的部分，分别从腮腺浅部上缘前缘和下端穿出，呈扇形分布，至各相应区域支配面肌。
下颌后静脉：颞浅静脉与颞浅动脉伴行，自腮腺上端穿入腮腺深面，在腮腺内与上颌静脉汇合形成下颌后静脉，继而在颈外动脉的浅面下行至腮腺的下端，分为前后两支：前支与面静脉汇合，注入颈内静脉；后支与耳后静脉和枕静脉汇合，形成颈外静脉。
《局部解剖学》期末考试重点.doc
1.腓骨颈骨折的损伤：腓骨颈的位置伴行腓总神经，损伤后可出现：⑴足下垂。
（2）踝关节不能背伸。
2.坐骨直肠窝：坐骨直肠窝又称坐骨肛门窝，位于肛管两侧,呈楔形。
内侧壁的下部为肛门外括约肌，上部为肛提肌、尾骨肌及其表面的盆膈下筋膜；外侧壁的下份为坐骨结节的内面，上份为闭孔内肌及其筋膜，还有由闭孔内肌筋膜形成的一个管状裂隙，称阴部管，管内有阴部内血管、阴部神经及其分支；顶向上，为内、外侧壁相交处；底朝下, 为皮肤和浅筋膜；前壁为尿生殖膈；后壁为臀大肌下份和紙结节韧带;3•面部危险三角：面部危险三角区，通常指的是两侧口角至鼻根连线所形成的三角形区域。
这个区域是公认的危险区域当面部发生炎症，尤其在这三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回流，并且逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生海绵窦化脓性，血栓性静脉炎的严重并发症。
4•腹股沟三角：腹直肌外侧缘，腹壁下动脉和腹股沟韧带围成的三角区域，是腹前外侧壁的一个薄弱部位，疝囊经此区突出形成腹股沟直疝。
5.四边孔：四边孔指位于肩胛区肩胛骨外缘后外侧的四边形间隙。
上界：小圆肌，肩胛骨外缘，肩胛下肌，肩关节囊。
下界：大圆肌和背阔肌。
内侧界：肱三头肌长头外侧缘。
外侧界：为肱骨外科颈。
穿行结构：腋神经，旋肱后动脉和静脉。
6•腕管：由屈肌支持带与腕骨沟共同构成。
管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。
在管内，各指浅、深屈肌腱被屈肌总腱鞘（尺侧囊）包裹；拇长屈肌腱被拇长屈肌腱鞘（橈侧囊）包绕。
正中神经在腕管内变扁平，紧贴屈肌支持带梯侧端深面，腕骨骨折时可压迫正中神经，导致腕管综合症。
7.椎前软骨间隙：位于椎前筋膜与颈、胸椎之间，上达颅底,下至第三胸椎，该间隙感染除局限于此范围外，还可向两侧蔓延至颈外侧区。
&椎动脉三角：内侧界为颈长肌，外侧界为前斜角肌，下界为锁骨下动脉第一段，尖为第6颈椎横突前结节。
近年局部解剖学考试笔记重点大全
近年局部解剖学考试笔记重点大全1、试述面神经的颅外分段及各段特点。
（面神经在颅外的行程中因穿经腮腺而分为3段。
(1)第一段为面神经从茎乳孔穿出至进入腮腺以前的一段，位于乳突与外耳道之间的切迹内。
(2)第二段为腮腺内段。
面神经从腮腺后内侧面进入腮腺。
在腮腺内，面神经位于下颌后静脉和颈外动脉的浅面，分为颞面干和颈面干，自干再发出9~12条分支，彼此交织成丛，最后发出颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支5组分支。
(3)第三段为面神经穿出腮腺以后的部分。
面神经的5组分支，分别由腮腺浅部的上缘、前缘和下端穿出，呈扇形分布，至相应区域，支配面肌。
头部 1）2、组成肩胛动脉网的是(BCD上肢1)A．肩胛下动脉B．肩胛上动脉C．肩胛背动脉D．旋肩胛动脉E．胸背动脉3、臀中皮神经来自第4、5腰神经的后支。
（F 脊柱区1）4、进出肝门的主要结构是左侧的肝固有动脉、右侧的肝总管和两者后方的肝门静脉。
在肝门附近，这3个结构分叉处最高者为肝总管，分叉处最低者为___________。
( 肝固有动脉腹部 1)5、试述下颌下淋巴结、角淋巴结和VirChow淋巴结的位置和收纳范围。
（下凳颌下淋巴结位于下颌下三角内下颌下腺周围，收纳眼、鼻、唇、牙、舌和口底的淋巴，是头面部主要的淋巴结。
角淋巴结位于颈内静脉与二腹肌后腹相交处的稍下方，故又名颈内静脉二腹肌淋巴结。
收纳鼻咽部、舌根部和腭扁桃体的淋巴。
鼻咽癌和舌根癌常首先转移至此。
VirChow淋巴结为左锁骨上淋巴结中的一个或几个，位于左静脉角附近，胃癌或食管下部癌常转移至该淋巴结。
肿大时，在胸锁乳突肌后缘与锁骨上缘交角处可扪及此淋巴结。
胸部 3）6、穿经坐骨小孔的结构由外侧向内侧排列依次为阴部神经、阴部内动脉、阴部内静脉。
（F 下肢 1）7、跨越主动脉分支前面的结构是（E 胸部 1）A．右头臂静脉B．膈神经C．上腔静脉D．迷走神经E．左头臂静脉8、斜角肌间隙位于（C 胸部 2）A．斜角肌前方B．第2肋骨上面C．前斜角肌与中斜角之间D．中斜角肌与后斜角肌之间E．锁骨下静脉下面9、参与构成胃床的器官和结构（ACDE 腹部 2）A．脾B．肝左叶C．胰D．横结肠及其系膜E．左肾和左肾上腺10、气管颈部上平第4颈椎下缘，下平胸骨颈静脉切迹，向下移行为气管胸部。
局部解剖学试题及答案
局部解剖学试题及答案导言:局部解剖学是医学领域中重要的基础学科之一，它涵盖了人体各个局部的结构和组织构成。
本文将针对局部解剖学的一些常见试题进行分析和答案解析，以帮助读者更好地理解和掌握该学科的知识。
一、头部解剖学试题及答案1. 头颅骨包含了几片骨骼？答案：头颅骨由28片骨骼组成，包括颅骨和脸骨。
2. 额骨位于头颅的哪个部分？答案：额骨位于头颅的前部，形成了额骨隆起部分。
3. 鼻孔的内部被哪些骨骼组成？答案：鼻孔的内部由筛骨、上颌骨和腭骨等多个骨骼组成。
4. 颅底骨有几个主要凹陷和凸起？答案：颅底骨有3个主要凹陷（前颅窝、中颅窝和后颅窝）和3个主要凸起（前颅凸、中颅凸和后颅凸）。
二、胸部解剖学试题及答案1. 胸廓主要由哪些骨骼组成？答案：胸廓主要由胸椎骨、肋骨和胸骨组成。
2. 胸腔主要包括哪些脏器？答案：胸腔主要包括心脏、肺和胸膜等脏器。
3. 肋骨总共有多少对？答案：成人一般有12对肋骨，前7对称为真肋，后5对称为假肋。
4. 胸腺位于胸廓的哪个部位？答案：胸腺位于前上纵隔的上部，位于胸骨和心脏之间。
三、腹部解剖学试题及答案1. 腹腔包括哪些脏器？答案：腹腔包括胃、肝脏、胰腺、脾脏和肾脏等重要脏器。
2. 人体在腹部有几对腹肌？答案：人体在腹部有4对腹肌，分别是腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和横膈肌。
3. 腹膜腔的主要功能是什么？答案：腹膜腔起到保护和支撑内脏器官的作用，并为其提供营养和氧气。
4. 脾脏位于腹腔中的哪个位置？答案：脾脏位于左上腹腔，靠近胃的左侧。
结语:通过以上试题及答案的解析，我们可以更好地了解和掌握局部解剖学的知识。
局部解剖学作为医学领域的基础学科，对于医学专业的学生来说至关重要。
希望本文能够帮助读者巩固和深入学习该学科，为将来的临床实践奠定坚实的基础。
局部解剖学试题库与参考答案
局部解剖学试题库与参考答案一、单选题（共83题，每题1分，共83分）1.在肩关节囊周围形成肌腱袖A、冈上肌腱、冈下肌腱、肩胛下肌腱和小圆肌腱B、肱骨外科颈C、喙肩韧带、喙突和肩峰D、小圆肌、大圆肌和肩胛下肌E、肱三头肌长头正确答案：A2.有关腰下三角的描述,错误的是A、外上界为腹外斜肌后缘B、内上界为背阔肌前下缘C、下界为髂嵴D、三角的底为竖脊肌E、三角表面无肌层覆盖正确答案：D3. 关于肛门内括约肌的叙述,正确的是A、不参与构成肛直肠环B、有控制排便的作用C、由肛管壁的环形平滑肌增厚形成D、分为皮下部、浅部和深部E、前份参与组成会阴中心腱,后份附于尾骨尖正确答案：C4.大、小网膜附着于A、十二指肠水平部B、十二指肠降部C、十二指肠升部D、十二指肠上部近侧段E、十二指肠空肠曲正确答案：D5.腮腺管A、在颧弓下约1cm处,向前横行B、自腮腺前缘发出,位置不恒定C、开口于上颌第1磨牙相对的颊粘膜上D、开口于下颌第2磨牙相对的颊粘膜上E、在颧弓上约1cm处,向前横行正确答案：A6.关于踝管的以下概念错误的是A、是一个骨纤维性管B、小腿后区与足底感染可经此相互蔓延C、内含胫后动脉、神经和静脉D、在内踝后方E、在屈肌支持带(分裂韧带)深面正确答案：C7.关于颈袢的描述,错误的是A、由颈袢上根和下根在肩胛舌骨肌中间腱上缘汇合而成B、发支支配肩胛舌骨肌上腹.胸骨舌骨肌.胸骨甲状肌和肩胛舌骨肌下腹C、由舌下神经和第1~3颈神经前支的纤维组成D、颈袢下根的纤维由第2.3颈神经前支的纤维组成E、颈袢上根随舌下神经走行正确答案：C8.与左肾接触的是A、胃B、脾C、两者均是D、两者均否正确答案：C9. 位于胸膜腔内A、左肺B、右肺C、两者均是D、两者均否正确答案：D10.肾和第12肋的关系A、第12肋斜过右肾后面的上部B、第12肋斜过右肾后面的中部C、第12肋斜过右肾后面的下部D、第12肋斜过左肾后面的下部E、以上都不是正确答案：A11. 由双层腹膜构成的韧带是A、骶子宫韧带B、卵巢悬韧带C、子宫阔韧带D、子宫圆韧带E、子宫主韧带正确答案：C12.对胰的位置的描述,错误的是A、位于右季肋区和腹上区B、横过第1、2腰椎的前方C、居网膜囊之后D、胰头被十二指肠环绕E、除胰尾外均属腹膜外位器官正确答案：A13.包绕下颌下腺和腮腺A、颈浅筋膜B、颈动脉鞘C、椎前筋膜D、气管前筋膜E、颈筋膜浅层正确答案：E14.有关椎静脉丛的描述,错误的是A、按部位可分为椎内静脉丛和椎外静脉丛B、椎内静脉丛位于硬膜下隙内C、椎内静脉丛上自枕骨大孔,下达骶骨尖端,贯穿于椎管的全长D、椎外静脉丛位于椎体的前方、椎弓及其突起的后方E、在寰椎与枕骨之间椎外静脉丛较为发达,称枕下静脉丛正确答案：B15.是尺动脉的分支A、尺侧下副动脉B、尺侧上副动脉C、两者均是D、两者均否正确答案：D16.掌中间隙经何结构与前臂屈肌后间隙相交通A、腕尺侧管B、腕管C、桡侧囊D、尺侧囊E、腕桡侧管正确答案：B17.与上腔静脉相交通A、椎内静脉丛B、椎外静脉丛C、两者均是D、两者均否正确答案：C18.构成腹股沟管上壁A、腹内斜肌B、腹横肌C、两者均是D、两者均否正确答案：C19.进出肝门的结构是A、胆囊管B、肝总管C、两者均是D、两者均否正确答案：D20.与下腔静脉相交通A、椎内静脉丛B、椎外静脉丛C、两者均是D、两者均否正确答案：C21. 细长,倾斜度较大A、气管杈B、气管C、左主支气管D、右主支气管E、支气管肺段正确答案：C22.进入腹直肌鞘内的神经有A、髂腹下神经B、生殖股神经C、髂腹股沟神经D、第7~12胸神经前支E、第1~6胸神经前支正确答案：D23.与脾的脏面相邻的器官是A、右肾上腺B、十二指肠降部C、结肠右曲D、右肾E、胃底正确答案：E24.经过十二指肠水平部前方的结构是A、小肠袢B、胆总管C、肠系膜上动、静脉D、右输尿管、下腔静脉和腹主动脉E、胰头正确答案：C25.舌骨大角A、是寻找舌咽神经的标志B、是寻找舌神经的标志C、是寻找舌动脉的标志D、是寻找舌下神经的标志E、是寻找甲状腺上动脉的标志正确答案：C26. 注入胸骨旁淋巴结A、乳房外侧部和中央部的淋巴管B、乳房深部的淋巴管C、乳房内下部的淋巴管D、乳房内侧部的一部分淋巴管E、乳房上部的淋巴管正确答案：D27. 尿道球部断裂,尿液可渗入A、耻骨后隙B、腹膜外间隙C、直肠后隙D、经会阴浅隙进入阴囊E、会阴深隙正确答案：D28.股鞘内有A、股动脉、股静脉、股神经B、股动脉、股静脉、大隐静脉C、股动脉、股静脉、腹股沟深淋巴结D、股动脉、股静脉、腹股沟浅淋巴结E、股动脉、股静脉、闭孔神经正确答案：C29.支配第1蚓状肌A、正中神经B、拇长屈肌腱C、两者均是D、两者均否正确答案：A30.不与肝膈面相毗邻的结构是A、右肺底B、左肺底C、心膈面D、右肾上腺E、心包正确答案：B31.腋动脉第1段发出的动脉有A、旋肱后动脉B、胸外侧动脉C、胸背动脉D、旋肱前动脉E、胸上动脉正确答案：E32.垂体窝的底仅隔一薄层骨壁与下列哪个结构相邻A、上颌窦B、上鼻道C、蝶筛隐窝D、蝶窦E、以上均否正确答案：D33.关于臂丛的描述,错误的是A、经斜角肌间隙.锁骨下动脉后上方入锁骨上三角B、由第5~8颈神经前支组成C、锁骨上部的分支有肩胛上神经,肩胛背神经和胸长神经D、第5.6颈神经前支合成上干E、第7颈神经前支延续为中干正确答案：B34.位于手掌中央部,厚而坚韧,略呈三角形A、掌心动脉B、屈肌总腱鞘C、掌腱膜D、指腱鞘E、鱼际间隙正确答案：C35.不参与“腮腺床”的结构有A、茎突诸肌B、面动脉C、颈内静脉D、第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经E、颈内动脉正确答案：B36.腹直肌A、被腹直肌鞘完全包裹B、有3~4个腱划紧密附着于腹直肌鞘的前层和后层C、接受第7~12胸神经前支的支配D、全部由腹壁下动脉营养E、形成腹股沟管前壁的一部分正确答案：C37. 关于子宫血液循环的描述,正确的是A、子宫静脉注入髂外静脉B、子宫静脉注入脐静脉C、子宫静脉注入阴部内静脉D、髂内动脉分支供血E、髂外动脉分支供血正确答案：D38.其后面有脾静脉通过的结构是A、胰尾B、胰颈C、胰体D、胰头E、胰管正确答案：C39. 维持子宫前倾的主要韧带是A、卵巢悬韧带B、骶子宫韧带C、子宫主韧带D、子宫阔韧带E、子宫圆韧带正确答案：E40. 上方为奇静脉弓A、左迷走神经B、食管上三角C、食管下三角D、左肺根E、右肺根正确答案：E41. 有关胸膜的描述,错误的是A、分为脏胸膜和壁胸膜B、胸膜顶上面覆以胸膜上膜,有固定和保护作用C、肺根下方脏、壁胸膜的移行部分,形成肺韧带D、右胸膜前界在第5胸肋关节移行为下界E、肋膈隐窝后部是直立位时胸膜腔最低点正确答案：D42.位于十二指肠水平部下方的结构是A、胆总管B、小肠袢C、右输尿管、下腔静脉和腹主动脉D、肠系膜上动、静脉E、胰头正确答案：B43.对左、右肾位置的描述,正确的是A、右肾下端平第2腰椎B、左肾下端平第3腰椎C、肾门约平第1腰椎D、右肾上端平第11胸椎E、左肾上端平第12胸椎正确答案：C44.通过肩关节囊内的结构是A、肱二头肌短头腱B、肱二头肌长头腱C、冈上肌腱D、冈下肌腱E、肩胛下肌腱正确答案：B45.对胃右动脉的描述,错误的是A、发出分支至胃前、后壁B、在小网膜内内沿胃小弯走行C、是脾动脉的分支D、与胃左动脉吻合E、起于肝固有动脉正确答案：C46.关于甲状腺下动脉的描述,错误的是A、经颈动脉鞘前方至甲状腺侧叶下极B、在甲状腺侧叶下极后方与喉返神经交叉C、是甲状颈干的分支D、沿前斜角肌内侧缘上行E、至环状软骨平面弯向下内正确答案：A47.其右侧被十二指肠环绕的结构是A、胰头B、腹主动脉C、胰尾D、胰管E、肠系膜上静脉正确答案：A48.沿腰大肌的前面下行A、脾动脉B、腰动脉C、睾丸(卵巢)动脉D、膈下动脉E、骶正中动脉正确答案：C49. 胸廓内动脉A、至第5肋间隙分为腹壁上动脉和肌膈动脉B、沿胸骨侧缘外侧约2cm下行,C、起自锁骨下动脉第二段的下面D、沿途发出心包膈动脉,与迷走神经伴行,分布于心包和膈E、向下经锁骨下静脉的后方,紧贴胸膜顶前方入胸腔正确答案：E50.构成腹直肌鞘前层的是A、Camper筋膜B、Scarpa筋膜C、两者均是D、两者均否正确答案：D51.行经脾肾韧带两层腹膜之间的结构是A、胰管B、胰头C、胰尾D、胰体E、胰颈正确答案：C52.位于十二指肠水平部后方的结构是A、下腔静脉B、肝门静脉C、肝静脉D、肠系膜上动脉E、肠系膜下动脉正确答案：A53.分布于声门裂以上的喉粘膜A、喉上神经外支B、喉返神经C、喉下神经感觉支D、喉上神经内支E、喉下神经运动支正确答案：D54.肝门静脉通过A、第三肝门B、第二肝门C、第一肝门D、下腔静脉E、肝镰状韧带下缘内正确答案：C55.腋动脉第2段的外侧有A、肌皮神经B、臂丛侧束C、腋神经D、臂丛外侧束E、臂丛后束正确答案：D56. 卵巢悬韧带A、由结缔组织和平滑肌纤维构成B、内有动脉经过C、两者均是D、两者均否正确答案：C57.关于腹膜后间隙的描述,错误的是A、与纵隔完全隔离B、下界为骶骨岬和骨盆上口C、内含大量疏松结缔组织和脂肪D、上界为膈E、位于腹后壁腹膜与腹内筋膜之间正确答案：A58. 胸腺位于A、上纵隔B、后纵隔C、两者均是D、两者均否正确答案：A59.肝门静脉A、后方有右肾静脉B、在脾肾韧带内汇合成主干C、后方隔网膜孔与下腔静脉相邻D、斜过下腔静脉的前方E、注入下腔静脉正确答案：C60.右肾静脉接受A、生殖腺静脉B、膈下静脉C、肾上腺静脉D、奇静脉E、以上都不是正确答案：E61.腓深神经损伤将导致下列肌肉瘫痪A、小腿前群肌肉B、腘绳肌C、腓肠区的肌肉D、小腿外侧群肌肉E、内收肌群正确答案：A62.下颌后静脉由A、面静脉与上颌静脉汇合而成B、颞浅静脉与面静脉汇合而成C、面静脉与耳后静脉汇合而成D、上颌静脉与颞浅静脉汇合而成E、颞浅静脉与耳后静脉汇合而成正确答案：D63.胃网膜右静脉汇入A、肝静脉B、肠系膜上静脉C、幽门前静脉D、肝门静脉E、脾静脉正确答案：B64.输尿管A、沿腰方肌前面下行B、在生殖腺血管的前面下行C、全长可分为腹部和盆部两段D、有两个生理性狭窄E、位于腹膜的后方正确答案：E65. 肌纤维斜向前下A、肋间后动脉B、肋间内肌C、肋间最内肌D、肋间神经E、肋间外肌正确答案：E66. 分布于盆腔脏器A、内脏神经B、躯体神经C、两者均是D、两者均否正确答案：A67. 食管A、胸部全程沿中线下行B、第6胸椎以下在胸主动脉前方下行C、至第10胸椎高度穿膈食管裂孔D、在第5胸椎以上与左心房相邻E、在第4、5胸椎高度右主支气管从其前面跨越正确答案：C68.穿过臂内侧肌间隔A、尺侧下副动脉B、尺侧上副动脉C、两者均是D、两者均否正确答案：B69.关于解剖学“鼻烟壶”的叙述,错误的是A、窝底为大多角骨和手舟骨B、桡侧界为拇长屈肌腱和拇短伸肌腱C、近侧界为桡骨茎突D、尺侧界为拇长伸肌腱E、窝内有桡动脉通过正确答案：B70.鼻咽癌和舌根部癌首先转移累及A、角淋巴结B、Virchow淋巴结C、两者均是D、两者均否正确答案：A71.经内耳道、面神经管,出茎乳孔的是A、视神经B、动眼神经C、副神经D、面神经E、展神经正确答案：D72.上通膈下间隙,下入盆腔A、肝上间隙B、左肝下后间隙C、膈下腹膜外间隙D、右肠系膜窦E、右结肠旁沟正确答案：E73.颞区的神经A、耳颞神经分布于皮肤,并与颞浅血管伴行B、面神经颞支支配颞肌C、耳大神经与颞浅血管伴行分布于皮肤D、上颌神经分支支配颞肌E、以上说法都不对正确答案：A74.加强腹股沟管前壁A、腹内斜肌B、腹横肌C、两者均是D、两者均否正确答案：A75.横结肠系膜A、内有中结肠血管B、由大网膜前两层构成C、由4层腹膜构成D、构成网膜囊下壁E、中间较短,两端较长正确答案：A76.有关椎管的描述,错误的是A、椎管骶段为骨性管道,称为骶管B、两侧壁为椎弓根和椎间孔C、前壁由椎体后面、椎间盘后缘和后纵韧带构成D、后壁为椎弓板、黄韧带和关节突关节E、椎管腔的形态近似圆形正确答案：E77.不与十二指肠上部相毗邻的结构是A、肝门静脉B、胃底C、胃十二指肠动脉D、胆总管E、胰头正确答案：B78.走行于颈动脉鞘内A、舌下神经B、膈神经C、副神经D、迷走神经E、颈交感干正确答案：D79.共有6条A、椎静脉B、椎静脉丛C、脊髓静脉D、椎动脉E、脊髓动脉正确答案：C80.其右侧被十二指肠环绕的结构是A、胰颈B、胰体C、胰尾D、胰管E、胰头正确答案：E81.精索外筋膜来自A、腹膜B、腹直肌C、腹内斜肌D、腹外斜肌腱膜E、腹横筋膜正确答案：D82. 关于主动脉弓的描述,错误的是A、起止点均位于第4胸椎体下缘平面B、前方有左迷走神经及左膈神经跨过C、下缘可见动脉韧带及其后方的左喉返神经D、跨右肺根E、气管、食管和胸导管位于其右后方正确答案：B83.不与胃后壁相邻的结构是A、横结肠及其系膜B、肝C、左肾上腺D、脾E、胰正确答案：B二、多选题（共17题，每题1分，共17分）1.手掌深筋膜形成A、掌内侧肌间隔B、骨间掌侧筋膜C、掌腱膜D、小鱼际筋膜E、拇收肌筋膜正确答案：ABCDE2. 前列腺A、射精管斜穿前列腺B、底朝上邻接膀胱颈C、前列腺囊内有静脉丛D、外包有前列腺囊E、后方借直肠膀胱隔与直肠壶腹相邻正确答案：ABCDE3.胃的位置A、大部分位于腹上区B、小部分位于左季肋区C、胃的幽门约在第1腰椎右侧D、胃的幽门约在第1腰椎左侧E、胃的贲门在第11胸椎左侧正确答案：CE4.阑尾A、为腹膜间位器官B、成人阑尾壁较小儿的薄,容易穿孔C、多位于右髂窝D、由回结肠动脉的分支供血E、高位时可达右肝下正确答案：CDE5. 胸膜下界A、为膈胸膜与肋胸膜的返折线B、近后正中线处平第12胸椎棘突C、在锁骨中线第6肋相交D、腋中线第8肋相交E、肩胛线与第10肋相交正确答案：AB6.腹外斜肌:A、起于下八肋的外侧面B、构成腹股沟管的前壁C、构成腹股沟韧带D、全部止于腹白线E、构成陷窝韧带正确答案：ABCDE7.股疝A、男性发病率比女性高B、在耻骨结节外下方形成一肿块C、通过股环从卵圆窝突出D、位于股三角内E、在腹股沟韧带下方通过股环正确答案：BCDE8.股三角处如有肿块可能与下列原因有关A、股部肿瘤B、腰椎结核引起的冷脓肿C、腹股沟直疝D、股疝E、腹股沟淋巴结肿大正确答案：ABDE9.腓总神经损伤后A、足底皮肤感觉丧失B、小腿内侧皮肤感觉丧失C、足不能背屈D、足不能外翻E、第1、2趾背面相对缘的皮肤感觉丧失正确答案：CDE10.迷走神经前干在腹部的分支有A、腹腔支B、肝支C、胃后支D、“鸦爪”形分支E、胃前支正确答案：BDE11. 乳房淋巴回流的主要途径A、上部的淋巴管注入腋淋巴结的尖淋巴结和锁骨上淋巴结B、深部的淋巴管注入纵隔后淋巴结C、内下部的淋巴管注入膈上淋巴结前组D、内侧部的一部分淋巴管注入胸骨旁淋巴结E、不与对侧乳房淋巴管吻合正确答案：ACD12.自胸锁乳突肌后缘中点浅出的神经有A、颈横神经B、耳大神经C、副神经D、枕小神经E、面神经颈支正确答案：ABCD13. 主动脉弓A、上缘从左向右发出头臂干、左锁骨下动脉和左颈总动脉B、右后方邻气管和左喉返神经等C、左前方有左纵隔胸膜等D、下方邻右主支气管E、上部前方有胸腺等正确答案：BCE14.股深动脉A、起于股动脉本干的前外侧B、旋股内、外侧动脉为其分支C、通常有3—4支穿动脉分布于大腿后群肌穿入收肌管D、在股三角尖部,其位于股血管的深面E、起于髂外动脉正确答案：BD15.胫后动脉A、分为足底内、外侧动脉B、在足部续为足背动脉C、与胫神经伴行D、腓动脉为其分支,行走在踇长屈肌与腓骨之间E、在内踝后方位于胫神经的后方正确答案：ACD16.手内的筋膜间隙包括A、腱膜下间隙B、手背皮下间隙C、掌中间隙D、鱼际间隙E、小鱼际间隙正确答案：CD17.行于腹直肌和腹直肌鞘后层之间的动脉有A、腹壁下动脉B、旋髂浅动脉C、旋髂深动脉D、腹壁浅动脉E、腹壁上动脉正确答案：AE。
局部解剖学期末考试重点
1.额顶枕区软组织层次：软组织层次由浅入深依次为：皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及枕额肌、腱膜下疏松结缔组织和颅骨外膜.2.头皮：皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及枕额肌,3层紧密结合、不易分离,合称为头皮.3.额顶枕区皮下组织前组(de)神经血管：有滑车上神经和滑车上动、静脉,眶上神经和眶上动、静脉.4.颅顶部危险区（腱膜下间隙）（颅顶危险区）：额顶枕区最疏松(de)一层是腱膜下疏松结缔组织,又称腱膜下间隙,头皮撕脱或出血多见于此层.腱膜下间隙内有静脉网借导静脉与板障静脉和硬脑膜静脉窦相通.若发生感染,可继发颅骨骨髓炎或颅内感染,故临床上称此层为颅顶部(de)“危险区”.5.海绵窦：为一对重要(de)硬脑膜窦,位于蝶鞍和垂体(de)两侧,窦中血流缓慢,感染时易形成栓塞.6.穿过海绵窦(de)结构：海绵窦外侧壁内有动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经通过,窦腔内有展神经和颈内动脉通过.7.颈外静脉(de)走行和注入：颈外静脉沿胸锁乳突肌浅面斜行下行,汇入锁骨下静脉或静脉角.当上腔静脉血回心受阻时,可致颈外静脉扩张.8.颈丛皮支：颈丛皮支在胸锁乳突肌后缘中点处浅出,此处是颈部皮神经阻滞麻醉(de)部位.9.面神经颈支：面神经颈支自腮腺下缘行向前下,支配颈阔肌.10.颈筋膜层次：颈筋膜是位于浅筋膜和颈阔肌深面(de)深筋膜,由浅入深分为封套筋膜、气管前筋膜和椎前筋膜.11.封套筋膜包裹(de)结构：斜方肌、胸锁乳突肌、二腹肌前腹、下颌下腺、腮腺.12.气管前筋膜：位于舌骨下肌群深面.包绕甲状腺形成甲状腺鞘(de)筋膜是气管前筋膜,甲状腺悬韧带来源于气管前筋膜（甲状腺鞘）.13.颈部筋膜间隙：胸骨上间隙、气管前间隙、咽后间隙、椎前间..14.气管前间隙：位于气管前筋膜与气管颈部之间,内有甲状腺最下动脉、甲状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛等.15.咽后间隙：位于椎前筋膜和颊咽筋膜之间.咽后间隙向两侧延伸为咽旁间隙,向下通后纵隔.16.椎前间隙：位于脊柱、颈深肌群与椎前筋膜之间,颈椎结核脓肿多积于此间隙,脓肿可沿锁骨下血管和臂丛向外下扩散至腋窝,脓肿破溃后,可经咽后间隙向下至后纵隔.17.下颌下三角(de)构成和内容：由二腹肌前、后腹和下颌骨体下缘围成,其内容有下颌下腺、面动脉、舌动脉、舌下神经、舌神经、下颌下神经节、下颌下淋巴结.18.颈动脉三角(de)组成和内容：颈动脉三角由胸锁乳突肌前缘、二腹肌后腹和肩胛舌骨肌上腹围成.内容有颈总动脉及其分支、颈内静脉及其属支、迷走神经及其分支、舌下神经及其降支、副神经及颈深淋巴结.18.甲状腺前方(de)层次：由浅入深依次为皮肤、浅筋膜、封套筋膜、舌骨下肌群、气管前筋膜.19.甲状腺后方(de)毗邻：甲状腺肿大时,如向后内侧压迫喉与气管、咽与食管以及喉返神经,可出现呼吸困难、吞咽困难以及声音嘶哑.如向后外方压迫交感干时,可出现Horner综合症,即患侧面部潮红、无汗、瞳孔缩小、眼裂变窄、上睑下垂及眼球内陷等.20.甲状腺上动脉起自颈外动脉,与喉上神经外支伴行,甲状腺下动脉起自迷走神经,与喉返神经交叉.21.喉上神经外支：与甲状腺上动脉伴行,支配环甲肌及咽下缩肌.22.喉返神经：起自迷走神经.左侧绕主动脉弓、右侧绕右锁骨下动脉向上返行,走行在食管、气管之间(de)沟（旁沟）内.23.甲状腺切除术需结扎(de)血管和注意避免损伤(de)神经：㈠需结扎(de)血管：甲状腺上动脉来自颈外动脉,甲状腺下动脉起自甲状颈干,甲状腺最下动脉起自头臂干或主动脉弓；甲状腺上静脉注入颈内静脉,甲状腺中静脉注入颈内静脉,甲状腺下静脉注入头臂静脉.㈡注意事项：紧贴甲状腺上极结扎甲状腺上动脉,以免损伤喉上神经外支.远离甲状腺下极结扎甲状腺下动脉,以免损伤喉返神经.注意甲状腺最下动脉.24.甲状旁腺(de)位置和作用：㈠位置：甲状旁腺上、下各一对,位于甲状腺侧叶(de)后面,真假被膜之间.上甲状旁腺位于甲状腺侧叶上、中1/3交界处(de)后方,下甲状旁腺位于甲状腺侧叶下1/3(de)后方..㈡作用：甲状旁腺(de)功能是调节钙磷代谢,甲状腺手术必须保留甲状旁腺.要小心作囊内切除术,避免误将甲状旁腺切除,引起血钙降低、手足抽搐、肢体疼痛与痉挛.25.气管颈部(de)毗邻,小儿气管切开术(de)注意点：㈠气管颈部前方（气管切开手术层次）由浅入深为：皮肤、浅筋膜、封套筋膜、胸骨上间隙及其内(de)静脉弓、舌骨下肌群、气管前筋膜和气管前间隙.平第2-4气管软骨前方有甲状腺峡,峡(de)下方有甲状腺下静脉,甲状腺奇静脉丛及可能存在甲状腺最下动脉.气管颈部上端两侧为甲状腺侧叶,气管后方食管,在气管食管旁沟内喉返神经上行.气管后外侧有颈交感干和颈动脉鞘等.㈡气管切开术注意事项：仰卧位,头部保持正中并尽量后仰（使气管前移接近皮肤）,在第3~5气管软骨处作纵切口,不可偏离中线（避免伤及外侧(de)颈总动脉）,不可切得太深（避免伤及后方(de)食管）.幼儿(de)胸腺、左头臂静脉和主动脉弓等,常会高出颈静脉切迹达气管颈部前面.故对幼儿进行气管切开术时,应注意不宜低于第5气管软骨,以免伤及上述结构.26.颈动脉鞘：颈动脉鞘是颈筋膜向两侧扩展形成(de),内容有颈内动脉、颈总动脉、颈内静脉、迷走神经.颈动脉鞘内各结构(de)位置关系是：颈总动脉在内侧,颈内动脉在外侧,迷走神经在后方.27.锁骨下动脉(de)分段分支：第1段位于前斜角肌内侧,分支有椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干和肋颈干；第2段位于前斜角肌后方；第3段位于前斜角肌外侧.28.斜角肌间隙：前斜角肌、中斜角肌和第1肋围成斜角肌间隙,有锁骨下动脉和臂丛通过.29.胸部(de)上界：以颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上缘、肩峰和第7颈椎棘突(de)连线与颈部分界.30.胸骨角：胸骨角两侧连接第2肋软骨,平主动脉弓主动脉弓起止处、气管杈、左主支气管与食管交叉处和第4胸椎体下缘.31.乳房(de)结构特点和意义：㈠结构：（1）乳腺叶和输乳管以乳头为中心呈放射状排列,乳房脓肿切开引流时应作放射状切口,以免损伤输乳管.（2）乳房结缔组织中有许多纤维束,两端附着于皮肤和胸肌筋膜,称乳房悬韧带或Cooper韧带.㈡意义：乳腺癌时,纤维组织增生,乳房悬韧带变短,皮肤形成许多小凹陷.32.乳房(de)淋巴回流途径：（1）乳房外侧部和中央部(de)淋巴管注入胸肌淋巴结；（2）上部(de)淋巴管注入尖淋巴结；（3）内侧部(de)淋巴管注入胸骨旁淋巴结；（4）深部(de)淋巴管注入胸肌间淋巴结；（5）内侧部(de)浅淋巴管与对侧乳房淋巴管交通；（6）内下部(de)淋巴管与与腹壁、膈下和肝(de)淋巴管交通.乳腺癌发生淋巴转移时,最容易侵犯腋淋巴结(de)胸肌淋巴结,因为乳房大部分(de)淋巴管注入胸肌淋巴结.33.肋间神经走形特点：肋间后血管和肋间神经(de)主干沿肋沟前行.在肋沟处,肋间血管神经(de)排列顺序自上而下为肋间后静脉、肋间后动脉和肋间神经.由于肋间神经位置最低靠近肋间隙,容易受损伤引起肋间神经痛.34.胸膜腔穿刺进针部位及其解剖学依据,穿刺层次：㈠胸膜腔穿刺常在肩胛线外侧或腋后线第7、8肋间隙中部进针,或在肩胛线内侧第7、8肋间隙下部（下位肋骨上缘）进针,以免损伤肋间血管神经.因为在肩胛线外侧或腋后线,肋间隙上、下缘分别有肋间血管神经上、下支走行；在肩胛线内侧,只是肋间隙上缘（上位肋骨下缘）有肋间血管神经主干走行.㈡穿刺层次：由浅入深穿过：皮肤、浅筋膜、深筋膜、胸廓外肌层、肋间肌、胸内筋膜、壁胸膜,到达胸膜腔.35.膈(de)形态、分部,三个裂孔(de)名称和通过内容：㈠膈(de)腱性部称中心腱,周围是肌性部,肌性部分为胸骨部、肋部和腰部.㈡三裂孔：前方是腔静脉孔,平第8胸椎,通过下腔静脉和右膈神经；中间是食管裂孔,平第10胸椎,通过食管、迷走神经、胃左血管(de)食管支和来自肝后部(de)淋巴管；后方是主动脉裂孔,平第12胸椎,通过主动脉、胸导管和胸壁(de)淋巴管.膈(de)三个裂孔位于最前方(de)是“腔静脉孔”.36.作心包腔穿刺和心内注射应选择(de)进针部位：两侧胸膜前界在第2~4胸肋关节高度靠拢,上段和下段彼此分开,形成上、下两个三角形无胸膜覆盖区,上区称胸腺区,下区称心包区（心包裸区）.心包前壁在胸膜围成(de)心包区直接与胸骨体下半和左侧第4~6肋软骨相邻,因此常在“左剑肋角”做心包穿刺,以免损伤胸膜和肺.心(de)毗邻关系大致与心包相同,临床上常在“胸骨左缘第4肋间隙”作心内注射,以免损伤胸膜和肺.37.肺根(de)毗邻：肺根(de)前方有膈神经和心包膈血管,肺根(de)后方有迷走神经,肺根(de)下方有肺韧带,右肺根上方有奇静脉弓勾绕,左肺根上方有主动脉弓跨过.38.肺门(de)位置和结构：肺纵隔面中部称肺门,为主支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动脉、支气管静脉、淋巴管和神经(de)出入部位.39.肺上、下界(de)体表投影：肺尖高出锁骨内侧1/3上方2~3厘米.肺下界在锁骨中线、腋中线和肩胛线分别与第6、8、10肋相交,在接近后正中线平第10胸椎棘突.40.纵隔(de)定义、境界和分区：㈠定义：纵隔是左右纵隔胸膜之间(de)器官和组织(de)总称.㈡境界：纵隔(de)前界为胸骨,后界为脊柱,两侧为纵隔胸膜,上为胸廓上口,下为膈.㈢分区：纵隔分区(de)四分法,即以胸骨角和第4胸椎体下缘(de)平面,将纵隔分为上纵隔和下纵隔,下纵隔又以心包(de)前、后壁为界分为前纵隔、中纵隔和后纵隔.41.纵隔各区包含(de)器官和结构：①上纵隔(de)前层有胸腺、头臂静脉和上腔静脉,中层有主动脉弓及其分支、膈神经和迷走神经,后层有气管、食管、胸导管.②前纵隔有胸腺下部、纵隔前淋巴结和疏松结缔组织.③中纵隔有心包、心、出入心(de)大血管根部和膈神经等.④后纵隔有食管、迷走神经、胸主动脉、奇静脉、半奇静脉、副半奇静脉、胸导管和交感干等.42.：动脉导管三角（手术中动脉导管(de)标志）(de)构成：由左膈神经、左迷走神经和左肺动脉围成,内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛,是手术中寻找动脉导管(de)标志.43.心包和心包腔(de)构成：㈠心包分为外层(de)纤维心包和内部(de)浆膜心包,浆膜心包壁层衬于纤维心包内面,脏层紧贴心和大血管根部表面.㈡浆膜心包脏壁两层在大血管根部反折移行,围成心包腔.43.心包横窦(de)定义和意义：㈠定义：是心包腔(de)一个间隙,位于升主动脉、肺动脉与上腔静脉、左心房前壁之间(de)间隙.㈡意义：心和大血管手术时,可在心包横窦处钳夹升主动脉和肺动脉,以暂时阻断血流.44.心包斜窦：是心包腔(de)一个间隙,位于左肺静脉、右肺静脉、下腔静脉、左心房后壁和心包后壁之间.45.食管胸部(前方和后方）(de)毗邻：食管前方主要有气管、气管杈、左主支气管、右肺动脉、心包和左心房.食管后方主要有胸主动脉、胸导管、奇静脉、半奇静脉、副半奇静脉.46.腹股沟区(疝好发部位)(de)境界和结构特点:腹股沟区又称髂区,上界为经过髂前上棘(de)水平线,内侧界为腹直肌外侧缘,外下界为腹股沟韧带.该区结构特点为：①腹外斜肌在此区移行为较薄(de)腹外斜肌腱膜；②腹内斜肌和腹横肌及其腱膜下缘与腹股沟韧带之间有一狭窄间隙（腹股沟管）；③站立时,腹股沟区所承受(de)压力比平卧时高三倍.因此,腹股沟区为腹前外侧壁(de)一个薄弱区,是疝(de)好发部位.47.腹壁正中切口(de)层次和意义：㈠层次：由浅至深为6层：皮肤、浅筋膜、腹白线、腹横筋膜、腹膜外组织、壁腹膜.㈡意义：该切口优点是层次简单,伤及血管神经少,操作简便切开迅速;缺点是血运较差,缺乏肌肉保护,因而愈合能力较差,有发生切口裂开或切口疝(de)可能.48.阑尾手术切口部位、腹壁层次：㈠切口部位：在脐与右髂前上棘连线(de)中、外1/3交界处,作与腹外斜肌纤维方向一致(de)切口.㈡腹壁层次：由浅入深依次切开：皮肤,浅筋膜,腹外斜肌及其腱膜,腹内斜肌,腹横肌,腹横筋膜,腹膜外组织,壁腹膜.49.腹部浅筋膜(de)分层:脐平面以下(de)浅筋膜分两层,浅层为脂肪层称Camper筋膜；深层为膜性层称Scarpa筋膜.Scarpa筋膜向内下与阴囊肉膜和会阴浅筋膜相续,因此,Scarpa筋膜深面(de)间隙与会阴浅隙相通.当前尿道（尿道球部）损伤时,尿液可经会阴浅隙蔓延到同侧(de)腹前外侧壁.50.腹壁浅筋膜(de)血管：浅动脉：①外侧部来自肋间后动脉、肋下动脉和腰动脉(de)分支；②内侧部来自腹壁上、下动脉(de)分支；③下部来自股动脉(de)分支腹壁浅动脉和旋髂浅动脉.浅静脉：①在脐平面以上胸腹壁静脉经胸外侧静脉汇入腋静脉；在脐平面以下经②腹壁浅静脉和③旋髂浅静脉汇入大隐静脉.51.腹前外侧壁(de)肌：有腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌.52.腹外斜肌腱膜形成(de)结构：腹股沟韧带、腔隙韧带、耻骨梳韧带、腹股沟管浅环、反转韧带.53.腹股沟斜疝、直疝与腹壁下动脉（鉴别斜、直疝(de)标志）(de)关系：腹股沟管深环位于腹壁下动脉外侧,腹腔内容物从腹壁下动脉外侧(de)深环突出进入精索内,再出浅环至阴囊形成腹股沟斜疝.腹股沟三角位于腹壁下动脉内,腹腔内容物从腹壁下动脉内侧(de)腹股沟三角突出到精索后方,再出浅环形成腹股沟直疝.因此,腹壁下动脉是手术中鉴别斜疝和直疝(de)重要标志.54.腹直肌鞘(de)构成和结构特点：是包裹腹直肌和锥状肌(de)纤维组织,鞘分前、后二层,前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜前层组成,后层由腹内斜肌腱膜后层和腹横肌腱膜组成.在脐以下约4~5cm处,腹内斜肌腱膜和腹横肌腱膜转向腹直肌(de)前方参与构成腹直肌鞘前层,腹直肌鞘后层(de)下缘呈一凹向下(de)游离缘称“弓状线”.弓状线以上腹直肌后面邻接腹直肌鞘后层,弓状线以下腹直肌后面紧贴腹横筋膜.55.腹股沟管(de)位置、通过内容及构成：㈠位置：腹股沟管位于腹股沟韧带内侧半上方.㈡通过内容：男性有精索女性有子宫圆韧带通过.㈢构成：腹股沟管(de)构成有两口四壁：内口称深环或腹环,位于腹股沟韧带中点上方1.5cm处,是腹横筋膜随精索向外突出而成(de)孔.外口称浅环或皮下环,位于耻骨结节外上方,为腹外斜肌腱膜(de)三角形裂隙.前壁由腹外斜肌腱膜构成,后壁由腹横筋膜和联合腱构成,上壁是腹内斜肌和腹横肌(de)游离下缘,下壁为腹股沟韧带.56.腹股沟三角（海氏三角）(de)境界、意义、层次：㈠境界：腹股沟三角由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉围成.㈡意义：此三角区是腹前外侧壁(de)又一薄弱部位,腹腔内容物由此突出形成腹股沟直疝.㈢层次：由浅入深为：皮肤、浅筋膜、腹外斜肌腱膜及浅环、联合腱、腹横筋膜、腹膜外组织、腹股沟内侧窝(de)壁腹膜.57.胃(de)动脉(de)来源、走行和分布,胃次全切除术时应保留及保护(de)动脉：①胃左动脉起自腹腔干,在肝胃韧带内沿胃小弯向右走行,分布于食管下部和胃小弯附近胃壁；②胃右动脉起于肝固有动脉,在肝胃韧带内沿胃小弯向左走行,分布于胃小弯附近胃壁；③胃网膜右动脉来自胃十二指肠动脉,在胃结肠韧带内沿胃大弯左行,分布于胃壁和大网膜；④胃网膜左动脉发自脾动脉末端,经胃脾韧带至胃结肠韧带沿胃大弯右行,分布于胃壁和大网膜；⑤胃短动脉源自脾动脉,经胃脾韧带至胃底,分布于胃底；⑥胃后动脉出现率约72%,是脾动脉(de)分支,经胃膈韧带至胃底后壁,分布于胃底后壁.58.胃大部切除术需要结扎(de)血管必须保留及保护(de)血管：㈠结扎(de)血管①在胃结肠韧带内逐个结扎并切断胃网膜左右动、静脉(de)胃壁支,保留胃网膜左右动、静脉；切开胃结肠韧带时应勿损伤后方(de)中结肠动脉,中结肠动脉走在横结肠系膜内.②在肝胃韧带内分离、钳夹、结扎和切断胃右动脉；③在胃左动脉发出第1胃壁支(de)远侧结扎胃左动脉,即保留胃左动脉(de)第1胃壁支.㈡必须保留和保护(de)血管有：胃网膜左血管、胃网膜右血管、中结肠动脉、胃左动脉(de)第1胃壁支、胃后血管和胃短血管.59.十二指肠上部(de)毗邻：上方为小网膜和网膜孔,上方为小网膜和网膜孔,下方为胰头和胰颈,前（上）方为肝方叶和胆囊,后方有胆总管、胃十二指肠动脉、肝门静脉及下腔静脉走行.60.肝(de)韧带有：①肝胃韧带,②肝十二指肠韧带,③镰状韧带,④右三角韧带,⑤冠状韧带,⑥左三角韧带.61.腹膜腔(de)间隙（(de)位置）、通连：腹膜腔(de)间隙包括结肠上区(de)间隙和结肠下区(de)间隙.（1）结肠上区(de)间隙（膈下间隙）有：①右肝上间隙；②左肝上前间隙和左肝上后间隙；③右肝下间隙（包含肝肾隐窝）,向下通右结肠旁沟；④左肝下前间隙和左肝下后间隙,左肝下后间隙（网膜囊）经网膜孔通大腹膜腔.（2）结肠下区(de)间隙有：①右肠系膜窦,周围近乎封闭.②左肠系膜窦,向下通盆腔；③右结肠旁沟,上通肝肾隐窝,下通右髂窝和盆腔；④左结肠旁沟沟,向下通盆腔.62.肝门(de)定义和结构：肝脏面(de)横沟称肝门或第一肝门,有肝左右管、肝门静脉左右支、肝固有动脉左右支、淋巴管及神经等出入.63.第二肝门：在肝膈面腔静脉沟(de)上部,肝左、中、右静脉出肝处.64.胆囊三角（Calot三角）和胆囊动脉：由胆囊管、肝总管和肝下面三者组成,是手术时寻找胆囊动脉(de)标志.胆囊动脉常发自肝固有动脉.65.胆总管分段：胆总管分为十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段、十二指肠壁段四段,胆总管切开探查在十二指肠上段进行.66.肝胰壶腹是胆总管和胰管汇合而成(de),开口于十二指肠后内侧壁(de)下端.67.脾(de)韧带：有胃脾韧带,脾肾韧带,膈脾韧带和脾结肠韧带.脾切除时,应结扎脾血管,保护胃脾韧带中(de)血管,切断所有脾(de)韧带,才能游离脾.68.肝门静脉高压时,肝门静脉系与腔静脉系之间常见(de)吻合途径:①食管静脉丛；②直肠静脉丛；③脐周静脉网.69.阑尾(de)多见(de)位置依次为①回肠前部,②盆位,③盲肠后位,④回肠后位,⑤盲肠下位.70.阑尾炎穿孔时,易扩散(de)部位和预防措施：平卧位时,右髂窝(de)阑尾脓液可经右结肠旁沟向上蔓延至肝肾隐窝（平卧时腹膜腔最低部位）,引起膈下脓肿.预防措施应采取半卧位,使脓液向下流入盆腔.71.边缘动脉：是肠系膜上下动脉(de)各结肠支（回结肠动脉、右结肠动脉、中结肠动脉、左结肠动脉和乙状结肠动脉）相互吻合,在近结肠边缘形成(de)动脉弓.72.腹膜后隙：腹膜后隙位于腹后壁壁腹膜与腹内筋膜之间,内有肾、肾上腺、输尿管、腹部大血管、神经和淋巴结等重要结构.73.肾后面(de)毗邻及其临床意义：肾后面在第12肋以上与膈和胸膜腔相邻,肾手术时要注意保护胸膜以免导致气胸.在第12肋以下毗邻结构除肋下血管神经外,有腰大肌及其前方(de)生殖股神经、腰方肌及其前方(de)髂腹下神经和髂腹股沟神经.肾周炎或脓肿时,腰大肌受到刺激可发生痉挛,引起患侧下肢屈曲.74.肝肾隐窝：右肝下间隙后份为肝肾隐窝,在平卧时为腹膜腔最低点,常有积液.75.网膜囊：胃和小网膜后方为左肝下后间隙间隙,即网膜囊,网膜囊经网膜孔通大腹膜腔.76.盆膈(de)定义、作用、通过内容：盆膈由肛提肌和尾骨肌及覆盖其上下面(de)筋膜构成,封闭骨盆下口(de)大部分.盆膈有支持和固定盆内脏器(de)作用,盆膈中央有直肠通过.77.耻骨后隙：耻骨后隙又称膀胱前隙,位于耻骨联合与膀胱之间,耻骨上腹膜外引流、膀胱及子宫下部等手术,均通过此间隙进行,此时应避免伤及腹膜. 78.直肠后隙：直肠后隙又称骶前间隙,位于直肠筋膜与骶前筋膜之间,向上通腹膜后隙.直肠后隙(de)炎症或积脓,向上可沿腹膜后隙蔓延.临床上通过直肠后隙作腹膜后隙空气造影.79.直肠前方毗邻：男性直肠前面与①直肠膀胱陷凹、②膀胱底、③精囊、④输精管壶腹和⑤前列腺等毗邻；女性直肠前面与①直肠子宫陷凹、②子宫、③阴道穹后部和④阴道相邻.80.维持子宫正常位置(de)韧带：有子宫阔韧带、子宫主韧带、子宫圆韧带和骶子宫韧带.81.子宫动脉：发自髂内动脉,在距子宫颈外侧约2cm处,越过输尿管(de)前上方.82.会阴：会阴是指封闭骨盆下口(de)全部软组织(de)总称.以两侧坐骨结节之间(de)连线将会阴分为前后两个三角区,前方分尿生殖区,后方为肛区.83.与直肠子宫陷凹相邻(de)结构：直肠、子宫、阴道穹后部.84.肛直肠环：肛门外括约肌(de)浅部和深部、直肠下份(de)纵行肌、肛门内括约肌及肛提肌等共同构成一围绕肛管(de)强大肌环称肛直肠环,此环对肛管起着极重要(de)括约作用,手术时慎勿损伤,若手术损伤将导致大便失禁.85.坐骨直肠窝(de)位置、构成及临床意义：㈠位置：坐骨直肠窝位于肛管两侧,为尖朝上底朝下(de)锥形间隙.㈡构成：其构成有四壁一尖一底：内侧壁为肛门外括约肌、肛提肌、尾骨肌及盆膈下筋膜；外侧壁为坐骨结节、闭孔内肌及其筋膜；前壁为会阴浅横肌及尿生殖膈；后壁为臀大肌和骶结节韧带；窝尖由盆膈下筋膜与闭孔筋膜汇合而成；窝底为肛门两侧(de)皮肤和浅筋膜.㈢意义：坐骨直肠窝内有大量(de)脂肪组织,窝内脂肪(de)血供欠佳,又邻直肠和肛管,感染时容易形成脓肿或瘘管.86.阴部管：位于坐骨直肠窝(de)外侧壁,内有阴部内动脉、阴部内静脉和阴部神经.会阴手术时,常在坐骨结节与肛门连线中点进针进行阴部神经阻滞.87.尿生殖区(de)筋膜：由浅入深为会阴浅筋膜、尿生殖膈下筋膜、尿生殖膈上筋膜.88.会阴浅隙(de)定义、通过内容:会阴浅筋膜与尿生殖膈下筋膜之间为会阴浅隙,会阴浅隙向前上方与阴囊肉膜深面(de)间隙、阴茎浅筋膜深面(de)间隙和腹前壁Scapa筋膜深面(de)间隙相通连.会阴浅隙内有尿道球部通过,尿道球部（前尿道）损伤,尿液即进入会阴浅隙,并外渗到阴囊、阴茎和腹前壁.89.会阴深隙：位于尿生殖膈上、下筋膜之间为会阴深隙,会阴深隙为一密闭(de)间隙.会阴深隙内有尿道膜部通过,尿道膜部（后尿道）损伤,尿液即进入会阴深隙,因会阴深隙为一密闭(de)间隙,不会出现尿外渗.90.尿生殖膈：尿道括约肌和会阴深横肌与尿生殖膈上、下筋膜共同构成尿生殖膈.91.会阴中心腱：女性会阴中心腱位于肛门与阴道前庭后端之间,附着于此腱(de)肌有肛门外括约肌、球海绵体肌、会阴浅横肌、会阴深横肌、尿道阴道括约肌和肛提肌.会阴中心腱具有加固盆底承托盆内脏器(de)作用,分娩时要注意保护.92.胸腰筋膜(de)位置形成和包绕(de)肌：第12肋与髂嵴之间(de)深筋膜增厚并分为前、中、后三层,称为胸腰筋膜.胸腰筋膜后层位于竖脊肌(de)后面,中。
近年局部解剖学考试全部重要知识点
近年局部解剖学考试全部重要知识点1、胃的血液供应来自（B 腹部 1）A．脾动脉、胃左动脉、肝固有动脉B．脾动脉、胃左动脉、肝总动脉C．脾动脉、胃短动脉、肝固有动脉D．脾动脉、肝总动脉、肠系膜上动脉E．脾动脉、胃左动脉、肠系膜上动脉2、穿经腮腺的横行结构包括上颌动脉’上颌静脉、面横动脉、面横静脉、____。
(面神经的分支头部 1)3、A．前列腺B．肛门外括约肌间沟C．精囊D．子宫颈E．子宫体下部4、在正常情况下，活体的纤维膜不易从肾表面剥离。
（F 腹部 2）5、腋动脉第1段的位置、毗邻和分支如何？（腋动脉第1段位于第1肋与胸小肌上缘之间，前方有锁胸筋膜，后方有臂丛内侧束和胸长神经，外侧有臂丛外侧束和后束，内侧有腋静脉，发出胸上动脉和胸肩峰动脉。
上肢 2）6、简述脊髓的被膜及各脊膜腔隙的特点。
（脊髓的被膜由外向内依次为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜。
硬膜外腔位于椎管骨膜与硬脊膜之间，其内有脂肪、血管、神经根和淋巴管，不与颅腔相通，呈负压。
硬膜下腔是介于硬脊膜与脊髓蛛网膜之间的潜在间隙，内含少量淋巴液。
蛛网膜下腔位于脊髓蛛网膜与软脊膜之间，腔内充满脑脊液，向上与颅内同名腔隙相通，向下在第1腰椎至第2骶椎高度扩大，形成终池。
脊柱区3）7、穿行主动脉裂孔的结构，除有降主动脉外，还有下列哪个结构？（B 胸部 3）A．迷走神经B．胸导管C．内脏大神经D．奇静脉E．交感干8、颈根部的位置在（B 颈部 2）A．颈外侧区根部B．颈、胸部之间的相接区域C．颈部与胸膜顶之间的区域D．颈前区与胸骨颈静脉切迹之间的区域E．颈前区与胸廓上口的相接区域9、．阴部神经的行径中，穿过的结构包括（BDE 腹部 2）A．梨状肌上孔B．梨状肌下孔C．闭孔D．坐骨小孔E．阴部管10、、腕管（由屈肌支持带和腕骨沟构成，内有指浅、深屈肌腱，拇长屈肌腱和正中神经通过。
上肢 3）11、眶上裂内有动眼神经、滑车神经、眼神经、展神经和________等穿行。