有关医院内部会计控制的分析
简述医院的内部会计控制
简述医院的内部会计控制【摘要】内部会计控制作为一项重要的医院管理制度，不仅能够保证会计信息的准确可靠、确保医院管理方针得以贯彻实施，还能有效提高医院经济效益。
本文笔者从医院内部会计控制存在的主要问题出发，提出几点完善医院内部会计控制的有效措施，以促进内部会计控制的健全和发展，保证医院得以健康快速发展。
【关键词】内部会计控制；医院制度；人员素质前言：内部控制制度的健全和完善是医院的一种自我控制、调节和约束的内部制衡机制，它主要是为了保证医院财产经营的流动性、安全性和经济效益。
特别是目前随着市场经济的快速发展，医院的医疗竞争也日益激烈。
医院想要保证自身生存与发展机会的同时，维持医院较高的发展势头，对内部会计控制制度的强化与完善不可或缺。
1医院主要的内部会计控制问题1.1内部会计控制重要性认识不清经验型管理仍是我国大多数的医疗单位采取的管理模式，大多单位仍墨守陈规，坚持以行政指挥为主，对内部控制认识不够，缺乏一定的内控制度执行力度，在管理办法与管理制度上尚存在一定的缺陷。
医院的内部会计控制中有章不循和无章可循现象还屡见不鲜，内部会计控制基础较差，一旦遇到具体问题，就找借口不按照规定进行处理，丧失了内部会计控制应有的工作严肃性，造成单位内部控制制度名存实亡。
该情况下，即使内部控制建立了，也属于一纸空文，具有较高的操作难度，达不到内控制度应有的效果。
该现象产生的主要原因就是管理者缺乏对内部控制的认识、人员素质参差不齐和组织机构等各种控制因素的影响，严重制约了内部控制制度的执行力度，造成了较多的工作漏洞，直接致使单位经济效益流失。
1.2成本控制方面缺乏公立医院虽然根据自身的管理需要，以部分成功企业的管理模式为例，展开成本核算工作，但大多医院仍驻足于科室成本核算过程中，尚未形成相关体系。
医院的成本定额尚未标准化、统一化，缺乏可比性，这就使医院成本控制丧失了依据和标准。
错误的观念致使某部分医院实行超前分配，医院事业面临着一定的发展限制。
医院内部控制制度(财务内控制度)
医院内部控制制度第一章内控制度第一条为了规范医院的会计核算，真实、完整地提供会计信息，维护资金及资产利益，根据《中华人民共和国会计法》、《会计准则》、《会计人员基础工作规范》以及国家其它有关法律、法规制定本制度。
第二条建立本制度的原则是建立健全医院内部财务管理制度，做好财务管理基础工作，如实反映单位财务状况，保证资金的合理使用，有效防范和化解资产损失风险。
第二章财务机构第三条医院设置独立的财务机构。
第四条在单位负责人领导下，医院财务科管理整个单位的财务会计工作，主要职责：1.全面负责单位日常事务的管理工作。
根据医院发展规划组织并制定本部门的工作目标与责任制。
2.组织拟定医院的财务管理制度，并监督执行，负责审查向外报送的会计报表及提供的会计数据，并保证数据的真实可靠性。
3.监督单位的财务会计人员执行国家的财经法律、法规政策并遵守财经纪律，制止不符合财经法规、政策制度，不执行计划和违反财经纪律事项。
4.搞好本部门的内外协调工作，并协助单位领导做好全单位的资金运筹及资金管理工作。
5.进行成本费用的预测、控制、分析和考核，为单位领导决策提供参考。
6.参与重大经营决策以及经济合同，协议的拟定，为领导单位提供财务方面的参考意见。
7.对会计机构的设置、人员配备提出方案，对会计人员的业务考核、任用及奖惩提出意见。
8.协调单位与银行、税务、工商、审计部门的关系，严格保守单位财务机密。
9.编制各种会计报表，主持单位的财产清查工作;10.参与中心发展新项目、重大投资、重要经济合同的可行性研究。
第五条财务部门建立和完善单位内部会计监督制度。
出纳员不得兼管稽核、会计档案保管和收入、费用、债权债务帐目的登记工作，记帐人员与经济业务事项和会计事项的审批人员、经办人员、财物保管人员的职责权限应分工明确，做到相互分离、相互监督、相互制约。
重大投资、资产处理、资金调度和其它重要经济业务事项的决策和执行，以及互相监督制约的程序要合理、明确和完善。
关于加强医院内部会计控制的探讨
关于加强医院内部会计控制的探讨【摘要】医院应发挥会计监督作用。
本文论述了医院内部会计控制的目标、原则及医院内部会计控制业务流程。
【关键词】会计监督；医院内部会计控制；目标；原则；业务流程。
中图分类号：e232.5 文献标识码：a 文章编号：医院内部会计控制是指医院的会计机构、会计人员通过日常会计工作对经济活动进行的监督。
内部会计控制是医院管理体系的重要组成部分，是确保财务记录真实可靠的关键。
现代医院的内部会计控制并没有得到足够的重视，没有建立完善的控制体系，导致损害了国家利益与单位利益。
针对这样的情况，现代医院必须加强内部会计控制，建立健全的内部控制体系，确保国家资金的合理使用，确保非营利性国有医院最大限度的为社会服务。
一、建立医院内部会计控制的目标客观上讲，对于内部控制工作，目前在我国还没有统一的，权威性很高的框架概念，对于内部控制的完整性、合理性及有效性也缺乏一个明确的，操作性强的标准体系。
整体来看，宏观政府管理部门对于内部控制工作还没有统一的协调和规划，就医疗卫生系统而言，由于行业及历史的局限性，对内部控制的研究和实践尚处于探索阶段，内控制度也仅仅散见于各单位的相关文件中，还没有形成内部控制制度体系的整体框架。
有些医院虽然建立了一些内部会计控制制度，但不够科学、严谨，仅仅把一些业务规章制度当作是内部会计控制制度，其职责划分、奖惩标准不明确，稽核范围过于狭窄，影响了执行的效果。
只有建立并完善内部会计控制制度，才能使其步入激烈的市场竞争中，提高工作效率，满足经济效益与社会效益的有机结合。
内部会计控制的目标应包括：第一，保障医院经济的正常运行，提高效益。
第二，保护医院资产的安全。
第三，准确反映医院的财务状况。
二、建立医院内部会计控制的原则围绕内部会计控制的三个基本目标，在制定医院内部会计控制制度时必须根据医院整体管理水平的角度考虑其发展性，又要求立足于现实的稳定性和可操作性，同时还应遵循以下基本原则：（1）合理的职责分离。
医院内部会计监督制度(3篇)
第1篇一、引言医院作为公共卫生服务体系的重要组成部分，承担着保障人民群众身体健康、提供优质医疗服务的重要职责。
会计作为医院财务管理的重要组成部分，对于医院的经济运行、资源配置和风险控制具有重要作用。
为了确保医院会计信息的真实、完整和合规，提高医院财务管理水平，根据《中华人民共和国会计法》、《医疗机构财务管理办法》等相关法律法规，结合医院实际情况，特制定本医院内部会计监督制度。
二、制度目的1. 保障医院会计信息的真实、完整、合规，提高会计信息质量。
2. 规范医院内部会计行为，强化内部控制，防范财务风险。
3. 促进医院财务管理水平的提升，提高医院经济效益。
4. 保障医院资产的安全、完整和有效利用。
三、组织机构及职责1. 成立医院内部会计监督领导小组，负责领导、协调和监督医院内部会计监督工作。
（1）组长：院长（或由院长指定的副院长）（2）副组长：财务总监（3）成员：各科室负责人、财务部门负责人、审计部门负责人等2. 财务部门负责具体实施医院内部会计监督工作，其主要职责包括：（1）建立健全医院内部会计监督制度，并监督执行；（2）负责对医院内部会计行为进行监督检查，发现问题及时报告；（3）组织开展医院内部会计审计工作，确保会计信息真实、完整、合规；（4）配合审计部门对医院财务状况进行审计；（5）对医院内部会计监督工作进行总结、分析和改进。
3. 审计部门负责对医院内部会计监督工作进行监督检查，其主要职责包括：（1）对医院内部会计监督制度执行情况进行监督检查；（2）对医院内部会计行为进行审计，发现问题及时报告；（3）对医院财务状况进行审计，确保会计信息真实、完整、合规；（4）对医院内部会计监督工作进行总结、分析和改进。
四、内部会计监督制度的主要内容1. 会计核算制度（1）医院会计核算应遵循合法性、真实性、完整性、及时性和可比性原则；（2）医院会计科目设置应按照《医疗机构财务管理办法》和《企业会计准则》执行；（3）医院会计凭证应真实、完整、合规，并按照规定的程序办理；（4）医院会计账簿应准确、完整、合规，并定期进行核对；（5）医院会计报表应真实、完整、合规，并按时报送。
医院内部会计控制制度建立的意义及对策
、
前 言
随着 我 国医 疗市 场 的 日益 完 善 化和 开 放 化 ， 家逐 步 将 国 原 由政 府 负责 的 医疗 职 能 移 交 给 社 会 去 调 节 ， 得 每 年 向 使 医 院 的专 项 拨 款 越 来 减 少 ；于 此 同 时 ， 随着 国 家 医疗 体 制 改 革 的 不 断深 入 ． ， 国家 积 极 鼓励 外 商 投 资 办 医 ， 收和 学 习 吸 其 先 进 医疗 技 术 ， 也 使 我 国 的 医 院 面 临着 前 所 未 有 激 烈 但 竞 争 。 因此 在 新 的 市 场 环 境 下 ， 国 医 院 财务 制 度 是 否 能 我 够 顺 利 的 贯 彻 执 行 ， 医 院 的经 济 收 益 和 发展 前途 有 着 直 对 接 影 响 ， 以转 变 医院 传 统 的财 务 观 念 ， 立健 全 医 院 内部 所 建 会 计 控 制 制 度 有 着 十分 重 要 的 意 义 ， 们必 须 加 大 这 方 面 我 的 实施 力 度 ， 确保 我 国医 院 的健 康快 速 向前发 展 。
Hale Waihona Puke 三 、 完 善 医 院 内部 会 计 控 制 制 度 的 对 策
１ ０ 现 代 商 业 Ｍ ｏＤＥ ８ ＲＮ ＵＳｌ Ｓ Ｂ ＮＥ Ｓ
财 会 研 究 Ｉ Ｆｎ ｎ ｅａ ｄＲ ｃ ｕ ｌ ｇＲ ｓ ａｃ ｉ ｃ ｎ ｃ ｏ ｎｉ ｅ ｅ ｒ ｈ ａ － ｎ
原 有 的 “ 存 现 金 ” 和 “ 行 存 款 ” 账 户 是 按 照 货 币 资 库 银
用。
二 、 医 院 内 部会 计 控 制 制 度 建 立 的 意 义
１ 保 证 国 家 相 关 法律 法规 的有 效 执 行 。在 国家 相 关 法 ． 律 法 规 的基 础 上 ， 立 健 全 的 医 院 内部 会 计控 制 制 度 ， 以 建 可 对 医 院 的财 务 管 理 进 行监 督 ， 以提 高 医 院 的经 济 效 益 ， 可 可 以促 进 医 院 走 向 正 确 发 展 道 路 。 因此 ， 我 国 法 律 允 许 基 在 本 框 架 下 ， 懂 法 守法 的基 础 上 ， 立 医 院 内部 会 计控 制制 在 建 度 ， 以使 医 院在 激 烈 的市 场竞 争 中 能 够 逆 流 而 上 确 保 在 可 竞 争 中 的处 于 有利 地 位 。 ２． 保 医 院相 关 会 计 信 息 的 真 实性 和 准确 性 。建 立 健 确 全 医 院 内部 会 计 控 制 制 度 不 仅 能 够 保 证 医 院 在 收 集 、归 类 、记 录 和 汇 总 会 计 信 息 的 真 实 完 整 性 ， 可 以真 实 反 映 还 医 院其 经 营 活 动 实 际 状 况 ， 最 早 时 间 内及 时 发 现 错 误 并 在 纠正相应错误 ， 以确 保 医 院相 关 会 计 信 息 的 真 实 性 和 准 确 性 。这 样 可 以 为 决 策 层 提 供 准 确 的参 考 数 据 ， 以加 强 决 策 的 科 学性 和 时 效性 。 ３． 效 维 护 医 院财 产 和 物 质 的 安 全 完 整 。 构 建和 完善 有 医 院 内部 会 计 控 制 制 度 可 以在 医院 物 质财 产 采 购 、计 量 、 验 收环 节 上 给 予 科 学 合 理 的监 督 和 制 约 ， 而 有 效 维 护 医 从 院 财 产 和 物 质 的 安 全 完 整 ， 最 大 程 度 上 防 止 浪 费 现 象 产 在 生， 从而 降低 医 院运 营 成本 ， 高 经 济效 益 。 提 ４． 助 医 院 防 范 经 营 风 险 。想 要 生 存 和 发 展 ， 院 就 帮 医 必 须对 各 类 风 险 采 取 行 之有 效 的预 防措 施 。健 全 的 内部 会 计 控 制 制 度 不 仅 能够 有 效 评估 各 类 风 险 ， 能够 对 薄 弱 环 还 节 加 以控 制 ， 助 医 院 防 范 经营 风 险 ， 风 险 消 失在 萌 芽 阶 帮 让
浅谈公立医院财务会计内部控制
根据外部环境变化不断完善和提高。
２ 公立 医 院 内部 控 制管理存 在 的 问题
较丰富但是缺乏科学专业 的技巧 ， 难以完成除算账之外 的其他工作而且也不愿接受新技术 。这种高素质财务
当前我 国各级医院逐步建立 了内部控制相关 的制 会计人才 的缺 失影响了医院 内部控制 的质量 和效率 。 度和考核手段 ， 但是真正能够切实符合《 会计法》 和基本 提高医院财务会计工作人员 的素质和能力是提高医院 规范要求建立 内部会计控制制度 的医院并不多， 真正付 内控 制度 的另 一条 必经 之路 。
证， 这 是公 立 医院在 提 高治疗 水平 之外 的又一项 重任 。
１ 内部控 制 机制建 立 的基本 原则
缺 乏一 个有 效 的 内部 控制 环境 ， 导致 内部 控制 流 程设 计 无 法有 效 进行 ， 难 以对 内控 结 果 进 行 客 观 评 价 ， 同 时提
建立 公立 医 院财 务 会 计 内控 机 制 需 要 遵 循 以下 几 出的评价建议也很难落实。
个原则－ ３ ］ ： 首先符合 国家的相关法律法规、 规章制度 以 ２ ． ４ 缺 乏专 业人 才实施 内部 控 制 工作 不仅 需 要 财务 还需 要 动员 医 院全 体员 工 共 同参 及单位的实际情况 ； 其次是约束医院内部财务管理工作 和会计 人 员 以身 作则 ，
的所 有人 员 ， 任何 人 都 要严 格遵 守 会 计 控 制 要 求 ； 再 次 与 。由于 医院是 一种 医疗 服务 性 的机 构 ， 与其 他 企业 不 不 是 以盈 利 为 目的 ， 所 以 院领 导 也 没 有 把 财 务 会 计 是覆盖医院所有涉及经济业务的相关 岗位 ， 落实到各个 同 ， 环节 。还要保证医院内部财务管理 的各个机构和 岗位 工作放 在 重点 关 注 的 领域 。况 且 由于公 立 医 院存 在 老 很多医院的财务会计工作人员都是经验比 的职责权限严格划分 ， 各行其职 ， 相互监督 。最后还要 国企的作风 ，
建立健全医院内部控制制度
建立健全医院内部控制制度内部控制是医院管理的一项重要制度,是医院为维护财产物资安全、保证财务收支合法、会计资料真实、实现经营目标、提高经济效益而形成的一种内部自我协调、制约和检查的控制系统。
就目前内部控制的客观环境和制度本身来看，仍然存在着一定的局限性，阻碍着内部控制的有效运行和发挥。
一、医院内部会计控制存在的主要问题(一）单位内控环境松懈，管理者认识不足目前大多数医疗单位仍处于传统的经验型管理，习惯于行政指挥,轻视内部控制，缺乏严格的管理制度和科学的管理办法。
无章可循和有章不循的现象较为突出，会计内控制度的基础十分薄弱,在工作中遇到具体问题,以强调灵活性为由而不按规定程序办理，使会计内控制度失去了应有的严肃性.即使建立了内部控制制度，也只是制定些书面的文件,操作起来有一定的难度。
这主要是单位管理者对内部控制认识不足，以及组织机构和人员素质等控制环境方面的原因，造成了内部控制制度执行起来力度不够，在工作流程中产生漏洞，直接造成单位经济损失.（二）运行成本增加,制约了内控制度的发展内部会计控制系统要正常运行，需建立严密的控制程序，而每一个程序的执行都需要付出一定的运行成本。
一般来说,内部控制系统设置的环节多，运行的效果可能就好，控制目的就容易达到，但也增加了运行成本。
正因为如此，单位领导往往不愿意投入很多的精力、物力、财力，使内部控制受到了很大的制约。
反之,某些单位为了追求少投入、低成本，减少内部控制系统设置的环节,这样虽然降低了单位成本，但有可能给单位造成更大的损失。
（三）人员素质不高，制度更新滞后内部控制系统的运行需要人来实现，因而会计人员的水平以及执行人员职业素养的高低,都会影响实施效果。
就目前单位情况，有相当一部分的会计人员没有专业文凭和专业职称，有的甚至没有会计证，会计人员综合素质偏低，还有单位会计人员参加学习培训的机会很少，甚至没有，不学习，不交流，会计控制松懈，职责操作意识不强，精通业务、懂会计电算化知识人才匮乏,工作中缺乏主动性,思想上缺乏责任性，甚至有的无视财经法规,弄虚作假，使会计信息严重失真，因此更谈不上内部控制制度的建立和实行。
论医院内部会计控制
应 由单 位 主 要 负 责 人 直 接 领 导 。 于 避 开 其 他 与 被 监 督 对 硬 仗的 内审 队伍 。 便 （ ） 析 总 结 审 计 成 果 ， 高 成 果 综 合 效 益 。内 部 审 计 ４分 提 象 有 利 益 关 系 的部 门 或 人 员 干 扰 而 向 主 要 负 责 人 如 实 汇 报 的根本 目的还 在 于对各 种 危 及经 济 建设 的 行为 及时 发现 ， 纠 偏 改 错 ， 患 于 未 然 ， 进 工 程 建 设 管 理 资 金 的 良 性 运 防 促 （） ２ 强化 内审监督机 制 ， 全 完善 内 审制度 。水利 内部 健 更好地 为经济 发 展 服 务。对 审 计发 现 的突 出问题 和 典 审计要充分发挥好检 查监督 的职 能 ， 突破 以往 工程竣 工 、 资 行 ， 以及 苗头性 、 向性和 普遍性 问题 ， 深入分 析 ， 倾 要 找 金花完后才开始 审计 的工 作 思路 ， 以把 审 计 时 间提前 一 型案例 ， 可 从 健 些， 在工程项 目开工时和施工 期 间 即进 行 专项 审计 、 时审 出产 生 问 题 的症 结 ， 完 善 机 制 、 全 制 度 方 面 提 出 有 针 对 实 为 计 ， 到 随 时 随 地 开 展 内 部 审 计 督 查 ， 提 出 有 效 整 改 措 性 的意 见和建议 ， 单 位领 导 科 学决 策 当好参 谋 。对 审计 做 并
有执行 ， 其作用只是为 了应 付上 级单 位 的检查 走过 场 ， 使得
第三、 内部会计控 制制度有 效性不高 。
学 习和更新 ， 导致对财务 内部 控 制知 识掌 握 的较少 ， 新 的 以及工 程建设管 理是 否 采用 了科 学 的管 理方 法上 来 ， 对 以确
经 济 形 势 下 出现 的 新 风 险 防 范 意 识 较 弱 ， 能 积 极 主 动 开 保 国有 资产保值 增 值 ， 不 防止 资 产 流失 。在 内审制 度 的完善
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有关医院内部会计控制的分析
摘要：伴随着我们国家经济、技术的飞速发展，我国的卫生医疗体制也得到了不断深化和改革，尽管取得了一定的成果，但是在医院内部会计控制方面仍存在一些问题，因此需要大力加强医院内部会计控制，从而有效地促进医院的健康稳定发展。
本文首先概述了医院内部会计控制，然后分析了医院内部会计控制存在的主要问题以及相关的原因，最后提出加强医院内部会计控制的有关措施。
关键词：医院内部会计控制分析措施
伴随着我们国家卫生医疗体制的不断深化和改革，医院所处的内外部的环境也发生翻天覆地的变化。
在医院的管理以及发展中，市场经济规律发挥着重要的作用。
在医疗市场的运作中，医院是主要经济实体，如果想合理有效地配置使用有限的医疗卫生资源，就需要发展完善医院内部会计控制方面的制度，将其作用充分地发挥出来，进而很好地提高医院的管理水平和竞争优势，从而促进医院更好的发展。
本文重点分析有关医院内部会计控制。
一、医院内部会计控制的概述
（一）医院内部会计控制概念
医院内部会计控制，作为医院管理系统当中一项重要的组成部分，指的是在日常工作当中，医院有关的会计机构以及会计人员监督自身的经济活动，从而优化配置医院的资源，有利于有关医院的财务信息质量的提高。
（二）医院内部会计控制的主要内容
医院内部会计控制的主要内容包括：其一，收入的控制，严格按照国家规定的有关收费标准进行每一项的收费，确保收入合法化、合理化和安全性。
还要建立合理科学的收费的管理方法，同时加强管理票据的领用以及注销，最终保证收费资金的安全性。
其二，支出的控制。
明确地划分现金保管的职责和记账的职责，对经费的支出严格地审批，建立双向监督的一项管理模式。
其三，资产的控制。
加强控制验收入库和领用以及保管等资产，避免资产的损毁和丢失。
其四，财务人员的业务素质的控制，有效地提高有关财务人员的政治和专业素质，确保会计信息的有效和真实。
（三）加强医院内部会计控制的重要性
加强医院内部会计控制的重要性表现在以下几个方面：一方面可以有效地规范和管理各种医院内部的会计活动，另一方面是保证就医的群众可以更好地得到合理和优质的服务，另外还可以提高医院的管理水平和核心的竞争力，确保医院会计的真实和有效，最终推动医院更好、更快发展。
（四）医院内部会计控制基本的原则
医院内部会计控制基本的原则有：其一：全面控制；由于医院内部会计控制影响着会计工作的每个环节，因此医院内部会计控制要遵循全面控制的原则，控制会计业务全过程。
其二，全员控制；全院每个职工不仅作为医院内部会计控制主体，而且也是受控的主体。
其三，相互制约；由于医院内部会计控制涉及不同部门和职权，因此内部会计控制过程中，要时刻坚持分离不同职权，最终实现相
互制约和相互监督的目的。
其四，适应性。
由于医院外部环境和认识都在不断变化，因此要根据医院的实际情况，恰当地实施内部会计控制。
二、医院内部会计控制存在的主要问题以及相关的原因
目前医院内部会计控制存在的主要问题包括以下几个方面：第一，有些会计信息有失真的现象。
虽然新医改和《医院会计制度》都制定并规范了医院内部会计控制的各项制度，但是真正落实的很少，效果很不理想。
具体表现在：其一，由于医院内部会计的工作秩序不够明确，因此出现非真实核算造成信息失真。
其二，没有真正落实医院内部会计控制的各项制度，如原始凭证的分管领用的制度、分层审核制度、保管制度等，实际运作和理论约束之间存在很大差距。
其三，填制具体记账凭证时，缺乏有关原始的凭证，甚至出现多套帐、隐瞒或者虚报实际的收入以及支出成本乱摊派等现象。
第二，在业务费用的支出方面，存在失控的现象。
医院没有明确规定允许开支的范围，同时还缺乏具体有效的约束监督机制，这样使得有些人员盲目挥霍，不考虑节约，造成很大的浪费，严重增加医院潜在的亏损。
尤其是因流动资金的减少，导致资金链的断裂。
第三，在医院内部会计控制方面，缺乏足够正确的认识。
我们国家很多的医院，有关的财务人员根本没有真正认识到内部会计控制的重要性。
不管是会计核算还是财务管理，都没有严格按照有关的规章制度，忽略相关体系的实际性地建设。
第四，有关的会计人员素质不够，有待提高。
有关医院内部会计控制存在的各种问题大部分
都是因为管理人员素质比较低下。
只有高素质的管理人员，才能提高工作效率。
尽管目前很多高素质人才加入卫生医疗行业中，而由于工作及个人生活的繁忙，使得他们无暇顾及自身业务水平提高，从而无法有效地保障内部会计控制。
第五，医院内部会计控制的体系不够健全完善。
新医改和《医院会计制度》都制定并规范了医院内部会计控制的各项制度，但是医院建设方面很薄弱。
原先的内部会计控制的制度已经难以满足当前社会发展的情况，很多方面都不匹配，职责划分不明确等等。
另外，为了医院的利益，很多医院都是将内部会计控制当成摆设。
第六，没有真正、充分地发挥内部审计方面的作用。
内部审核能有效地监督和审核企业有关的经济活动，但医院却没发挥自己真正的作用。
究其原因，相关部门缺乏专业的审计人员，或者是根本没有设置审计部门，这样大大降低办事的效率。
上述存在的诸多问题，主要原因是：其一，医院内部会计控制的体系不够完整性和全面性。
主要表现在医院的各部门和各岗位之间缺乏有效地监督，部门之间缺乏融合性和相关性。
其二，没有建立有效、明确、具体的奖惩方面的制度。
表现在相关人员缺乏认知，导致缺乏有效地审计人员和审计部门，大大削减了执行人员的积极性和自觉性。
三、加强医院内部会计控制的有关措施
加强医院内部会计控制的有关措施包括以下几个方面：
（一）医院内部会计控制的意识要尽快树立和强化，加快建设
内部会计控制的体系
要不断优化和完善医院内部会计控制的体系，组织不同岗位的工作人员学习医院内部会计控制方面的知识，在思想和管理方面做到重视医院内部会计控制，全院的每个人要都必须有责任，统一认识，确保医院内部会计控制的体系的建立和有效实施。
（二）医院内部会计控制的制度要不断地完善
制度的具体实施者和执行者都是医院的财务部门，岗位责任制要尽快建立，合理设置岗位，明确划分职责，各个岗位间要相互制约等。
根据医院内部会计控制的主要内容，完善内部会计控制主要包括以下内容：其一，授权批准的控制要做好。
必须严格按照规定的程序及权限实施审批。
其二，票据管理的控制要做好。
指定专门的人员负责购买、领用、保管、回收和核销等工作，要建立有效的登记薄，还要严格按照有关登记管理制度。
其三，退费管理的控制要做好。
各项退费要提供有效的缴费凭据和有关的证明，认真核对原始记录和凭证，按照有关的审批权限，做好凭证的保存及存档的工作。
其四，固定资产的控制要做好。
建立固定资产的管理制度，实施岗位责任制。
其五，加强控制药品和库存物资等。
建立药品和库存物资的管理制度，实施岗位责任制、责任追究制，确保账实相符。
（三）提高管理人员和财务人员的素质，确保有效地执行医院内部会计控制的体系
在医院的实际工作当中，首先是严把用人关，特别是重要岗位
的管理人员，要加强选拔，保证重要岗位的人员素质。
其次是要对会计人员加强全方位和多层次的岗位培训，在新的专业知识方面，医院要支持以及鼓励会计人员努力学习并掌握，不断补充、更新和扩展他们的技能和知识，另外还要加强职业道德方面的教育。
然后是针对某些岗位，实施不定期或者定期换岗制度，真正实现监督、牵制的目的。
（四）加快优化医院内部会计控制的检查监督体系
医院要结合自身的实际情况和内部会计控制的要求，建立有效、完善的内部监督体制，指定专职人员或者内部审计结构监督检查内部会计体系的执行情况，定期检查和考核，或者是聘请有关的社会结构进行评价，提出建议，进而不断完善、健全医院内部会计控制的体系。
四、结束语
总之，医院不仅要充分地意识到加强医院内部会计控制的必要性，而且要认识到医院在内部会计控制方面存在的问题。
既要不断修订和完善有关的制度，同时还要要全面提高有关会计人员的职业道德素质和专业素质，实施责任控制、层层控制、相互监督等一系列的考核制度，充分将医院内部会计控制的作用发挥出来，提高医院的管理水平和竞争优势，从而促进医院更好的发展。
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