职业健康检查委托书
职业病健康体检委托书范本
职业病健康体检委托书范本尊敬的XXX医院：根据我国《职业病防治法》的相关规定，为了保障劳动者的职业健康，防止职业病的发生，我公司决定定期组织员工进行职业健康体检。
现将有关事项委托给您们，请您们给予支持和协助。
一、体检对象我公司从事接触职业病危害因素的员工，包括但不限于生产、科研、管理等各类岗位的员工。
二、体检时间根据实际情况，我公司决定于____年__月__日开始进行职业健康体检，具体时间为____年__月__日至____年__月__日。
三、体检地点体检地点设在贵医院，地址为：________________________。
四、体检项目根据员工所接触的职业病危害因素，体检项目包括但不限于以下内容：1. 个人基本信息采集2. 内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等常规检查3. 血常规、尿常规、大便常规4. 肝功能、肾功能、血脂、血糖等生化检查5. 胸部X光检查6. 电测听、肺功能等职业病专项检查7. 其他必要的检查项目五、体检费用体检费用由我公司承担，具体费用为人民币____元/人。
请贵医院按照实际发生费用进行收取，并出具正规发票。
六、体检结果处理1. 体检结果由贵医院负责出具，并在体检结束后____个工作日内将体检报告交我公司。
2. 我公司将认真分析体检结果，针对存在的问题采取相应的预防措施，确保员工职业健康。
3. 对于体检中发现患有职业病或其他健康问题的员工，贵医院应提供必要的治疗建议和康复指导。
七、保密条款1. 双方应对体检过程中获取的员工个人信息和体检结果予以保密，不得向任何第三方泄露。
2. 除法律规定的情形外，未经员工本人同意，不得将体检结果用于其他目的。
八、合作事宜1. 请贵医院提前准备好相关体检设备和试剂，确保体检顺利进行。
2. 请贵医院指派具有丰富经验的医生和护士负责体检工作，确保体检质量。
3. 我公司将与贵医院保持密切沟通，协调解决体检过程中出现的问题。
4. 如有特殊情况，请贵医院及时与我公司联系，以便协商解决。
职业健康检查委托协议书
职业健康检查委托协议书第一篇：职业健康检查委托协议书职业健康检查委托协议甲方：地址：电话：乙方：垦利县第二人民医院职业健康查体中心地址：垦利县胜坨镇政府驻地电话：************甲方因健康监护工作的需要，委托乙方进行职业健康检查，双方就体检名单、职业病危害因素种类及体检项目的商定、体检报告出具、费用结算等达成以下协议：一、相关法律、法规和规范：1.《中华人民共和国职业病防治法》2.《职业健康监护管理办法》卫生部23号令3.《放射工作人员职业健康管理办法》4.《职业健康监护技术规范》GBZ188-2007二、甲方权利和义务：1.甲方应如实提供受检人员名单(包括姓名、性别、出生日期、车间、工种、接触职业病危害因素名称、接触时间)，并于确定体检日期前一周提交乙方；2.甲方负责组织受检人员至双方商定的地点进行体检；3.甲方受检人员体检时，需服从乙方对体检程序的安排，甲方协助乙方做好体检工作；4.甲方应建立劳动者健康监护档案，并将受检人员的体检结果于收到体检报告一周内如实告知受检者；5.甲方负责落实体检报告中的各项处理意见，对检查中发现有与所从事的职业相关的健康损害的劳动者，应当调离原工作岗位，并妥善安置;6.甲方承担职业健康检查费用。
三、乙方权利和义务：1.乙方按《职业健康监护技术规范》确定体检项目;2.乙方保证体检质量，重视体检时的服务态度，为甲方提供体检上的便利；3.乙方于体检后一月内出具规范的体检报告，对甲方就体检结果、建议等方面的咨询，乙方应负责解答；4.乙方负责保管体检摄片，甲方需要查询时，乙方有义务提供服务；5.乙方按照工作要求，将体检数据及相关信息录入卫生部职业病危害因素网络直报系统，并告知苏州市安全生产监督局。
四、甲、乙双方的约定：1.体检地点及体检时间的约定：双方约定本次健康检查地点为，体检日期及时间为。
以上地点或日期时间如有变动，须提前5天告知对方。
2.体检项目的约定：甲方可选择约定A或约定B约定A（）：乙方根据《职业健康监护技术规范》 GBZ188-2007确定必检项目，甲方在此基础上可增加选检项目，但不得减少必检项目，乙方出具的体检报告为符合规范的职业健康监护报告。
职业健康检查服务委托书
职业健康检查服务委托书《职业健康检查服务委托书》甲方：（委托单位名称）地址：____________________联系电话：________________联系人：________________乙方：（受托单位名称）地址：____________________联系电话：________________联系人：________________根据《中华人民共和国职业病防治法》等相关法律法规的规定，为确保甲方员工的职业健康，甲方决定委托乙方进行职业健康检查。
现就双方共同协商确定的服务内容、费用、期限等事项达成如下协议：一、检查对象：甲方的全体在职员工二、检查项目：按照国家相关法律法规和标准要求，包括但不限于职业病危害因素接触史、职业病相关检查、身体一般检查等。
三、检查时间：双方商定，具体时间另行通知。
四、检查费用：双方商定，检查费用为人民币____元整（大写：____________________元整），由甲方承担。
检查费用包括但不限于体检费、交通费、住宿费等。
五、检查结果：乙方应在检查结束后____个工作日内，向甲方提供完整的检查报告。
六、保密条款：乙方应对甲方员工的所有检查资料予以保密，不得向任何第三方泄露。
七、违约责任：如乙方未按约定时间、质量要求完成检查服务，应承担相应的违约责任。
如甲方未按约定时间支付检查费用，应承担相应的违约责任。
八、争议解决：双方因履行本协议发生的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院起诉。
九、其他约定：1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
2. 本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至____年____月____日。
甲方（委托单位）：________________乙方（受托单位）：________________甲方代表（签字）：______________乙方代表（签字）：______________签订日期：________________（注：本模板仅供参考，具体内容请根据实际情况调整，并在签订前征求法律意见。
职业健康体检授权委托书
授权委托书尊敬的XXX医院：我，XXX（身份证号：XXX），现授权委托我单位员工XXX（身份证号：XXX）前往贵医院进行职业健康体检。
一、体检原因鉴于我单位从事的职业活动可能对员工的健康造成一定影响，为了保障员工的身体健康，根据《中华人民共和国职业病防治法》等相关法律法规的规定，我单位决定定期组织员工进行职业健康体检。
二、体检人员本次体检人员为我单位员工XXX，性别：男/女，年龄：XX，工种：XX，工作岗位：XX。
三、体检时间体检时间定于XXXX年XX月XX日（具体时间以贵医院安排为准）。
四、体检项目根据《职业健康监护技术规范》（GBZ 188-2014）的要求，本次体检项目包括但不限于以下内容：1. 一般检查：身高、体重、血压、心率等；2. 内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等专科检查；3. 实验室检查：血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图等；4. 职业病专项检查：根据员工从事的职业活动特点，增加相应的职业病专项检查项目。
五、体检费用体检费用由我单位承担，金额为XX元。
如有其他费用产生，请及时与我单位联系。
六、授权委托1. 我单位授权委托贵医院对体检人员进行全面、详细的检查，并根据检查结果出具职业健康体检报告；2. 我单位授权委托贵医院对体检人员进行必要的治疗和建议，以确保体检人员的身体健康；3. 我单位授权委托贵医院对体检人员进行职业病专项检查，并根据检查结果出具职业病诊断意见。
七、保密条款1. 贵医院应当对体检人员的个人信息和体检结果予以保密，不得泄露给第三方；2. 贵医院应当对体检结果进行分析，为我单位提供职业病防治建议。
八、法律效力本授权委托书自签发之日起生效，至体检报告出具之日止。
本授权委托书一式两份，我单位和贵医院各执一份。
特此授权委托！授权单位：（盖章）单位地址：XXXX联系人：XXX联系电话：XXX单位负责人：（签字）签字日期：XXXX年XX月XX日受托单位：（盖章）医院地址：XXXX联系人：XXX联系电话：XXX受托人：（签字）签字日期：XXXX年XX月XX日。
职业健康检查服务委托书
职业健康检查服务委托书《职业健康检查服务委托书》甲方（委托方）：___________乙方（受托方）：___________根据《中华人民共和国职业病防治法》等相关法律法规的规定，为了保障劳动者的身体健康和合法权益，甲方委托乙方为其提供职业健康检查服务。
现将有关事项明确如下：一、检查对象甲方的从业人员，共计___________人。
二、检查内容1. 常规健康检查：包括一般体格检查、血压、心电图等；2. 职业病相关检查：根据甲方职业病危害因素及从业人员接触情况，针对性进行相关检查；3. 心理健康检查：针对从业人员的工作压力、心理状况等进行评估。
三、检查时间1. 检查日期：____年__月__日；2. 检查地点：___________。
四、检查费用1. 检查费用为人民币___________元整（大写：____________________元）；2. 甲方应按照约定时间向乙方支付检查费用；3. 检查费用的支付方式：________________。
五、质量保障1. 乙方应具备合法的医疗机构执业许可证和职业健康检查资质；2. 乙方应按照相关法律法规和标准开展职业健康检查服务；3. 乙方应对检查结果承担法律责任。
六、保密条款1. 乙方应对甲方的从业人员个人信息及检查结果予以保密，不得泄露给第三方；2. 乙方不得将甲方的任何信息用于与本合同无关的目的。
七、违约责任1. 任何一方违反本合同的约定，导致合同无法履行或造成对方损失的，应承担违约责任；2. 乙方未按约定时间、地点、内容进行检查的，甲方有权解除合同，并要求乙方赔偿因此造成的一切损失。
八、争议解决本合同履行过程中发生的争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院起诉。
九、其他约定1. 本合同一式两份，甲、乙双方各执一份；2. 本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至检查结束之日止。
甲方（盖章）：___________ 乙方（盖章）：___________法定代表人（或授权代表）：___________ 法定代表人（或授权代表）：___________联系电话：________________ 联系电话：________________签订日期：____年__月__日签订日期：____年__月__日注：本模板仅供参考，具体内容请根据实际情况调整，并征求法律人士意见。
职业健康检查委托书
职业健康检查委托书委托方（甲方）受理方（乙方）签订地点：签订日期：】（本委托书一式贰份，委托方、受理方各执一份）双方责任与义务：1、甲方须提供作业人员职业史、既往史，按照职业病危害因素申报内容填写作业人员所接触有毒有害因素种类和名称、防护措施、接触年限等，尽可能提供既往检查资料、工作场所有毒有害因素检测结果报告。
甲方保证所提供相关资料的真实性并加盖单位公章。
2、甲方负责填写员工完整详细的职业史（拟从事接触职业病危害因素作业的新录用人员包括转岗到该种作业岗位的人员，甲方必须提供转岗人员的职业史），全面组织、安排员工上午空腹进行职业健康体检工作，指定联系人，并由联系人和乙方共同协商安排好时间、地点及相关事宜。
3、乙方根据监护的种类和甲方所提供的职业病危害因素及其目标疾病，按照《职业健康监护技术规范》GBZ 188-2014确定具体的医学检查方法和检查指标，并按照GBZ 188-2014及相关的医疗规范进行职业健康体检，并在体检结束后30个工作日内将受检人员个人的《职业健康检查报告》及职业健康综合评估报告交付甲方。
5、乙方对甲方所提供的资料负有保密的义务，乙方只对本次委托项目中所检查结果负责，负责解答体检结果、建议等方面的咨询，并保证检查结果的真实性。
6、甲乙双方严格履行委托内容。
（体检项目明细及价格见附件）职业健康检查依据、范围、内容依据《中华人民共和国职业病防治法》第三十六条规定：对从事接触职业病危害的作业的劳动者，用人单位应当按照国务院安全生产监督管理部门、卫生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果书面告知劳动者。
职业健康检查费用由用人单位承担。
用人单位不得安排未经上岗前职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害的作业；不得安排有职业禁忌的劳动者从事其所禁忌的作业；对在职业健康检查中发现有与所从事的职业相关的健康损害的劳动者，应当调离原工作岗位，并妥善安置；对未进行离岗前职业健康检查的劳动者不得解除或者终止与其订立的劳动合同。
职业健康检查委托协议范本8篇
职业健康检查委托协议范本8篇篇1甲方（委托方）：[公司名称]乙方（受托方）：[公司名称]根据《中华人民共和国职业病防治法》及其实施条例、《职业健康检查管理办法》等相关法律法规的规定，甲乙双方本着平等、自愿、协商一致的原则，就甲方委托乙方进行职业健康检查事宜达成如下协议：一、协议期限本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为[协议有效期]。
二、检查项目1. 甲方委托乙方进行的职业健康检查项目包括：[具体检查项目1]、[具体检查项目2]、[具体检查项目3]等。
2. 乙方应按照相关法规和标准的要求，对甲方指定的职业健康检查项目进行严格检查。
三、检查对象1. 甲方职工中从事接触职业病危害因素作业的劳动者。
2. 甲方根据工作需要确定的其他需要检查的劳动者。
四、检查费用及支付方式1. 甲方应支付乙方职业健康检查费用，具体费用根据检查项目的不同而有所差异。
2. 甲方应在协议签订后[支付时间]内，将职业健康检查费用支付至乙方指定账户。
五、检查结果及报告1. 乙方应在完成职业健康检查后，及时向甲方提供详细的检查结果报告。
2. 检查结果报告应包括每位检查对象的检查结果、职业病危害因素评估、健康建议等内容。
3. 甲方应认真审阅检查结果报告，并根据报告内容采取相应的防治措施。
六、双方权利义务1. 甲方有权要求乙方按照协议约定的内容和标准进行检查，并有权要求乙方提供检查结果报告。
2. 甲方应配合乙方进行职业健康检查工作，提供必要的工作条件和便利。
3. 乙方有权获得相应的检查费用，并应按照规定的时间和标准完成检查工作。
4. 乙方应对检查结果报告的内容负责，确保其准确性和完整性。
七、违约责任及争议解决1. 甲乙双方在履行本协议过程中，如一方存在违约行为，应承担相应的违约责任。
2. 甲乙双方在履行本协议过程中，如存在争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
八、其他事项1. 本协议未尽事宜，由甲乙双方协商补充，并签订补充协议。
职业健康检查委托书
职业健康检查委托书尊敬的受托方：我方（以下简称“委托方”），鉴于对员工职业健康的关注与重视，现特此委托贵公司（以下简称“受托方”）为我单位员工进行职业健康检查。
为确保此次检查的顺利进行，现将委托事项明确如下：一、委托目的1. 了解我单位员工健康状况，发现职业健康隐患，提高职业健康水平。
2. 依据国家相关法律法规，对从事有害健康作业的员工进行定期健康检查。
3. 为我单位提供科学、准确、权威的职业健康检查报告，以便采取相应预防措施。
二、委托范围1. 检查对象：我单位全体在职员工。
2. 检查项目：根据员工所在岗位及从事工作的特点，参照国家职业健康检查标准，确定相应的检查项目。
三、检查时间及地点1. 检查时间：请受托方根据我单位提供的时间安排进行检查，确保不影响正常工作。
2. 检查地点：由受托方提供合适的检查场所，确保安静、整洁、舒适。
四、费用承担1. 受托方按照国家相关规定，向我单位提供合理的检查费用报价。
2. 我单位在收到受托方的费用报价后，双方协商确定检查费用。
3. 检查费用由我单位承担，受托方在检查完成后向我单位开具正规发票。
五、保密原则1. 受托方应严格遵守国家有关保密法律法规，确保员工个人信息及检查结果的安全。
2. 受托方不得泄露与我单位员工的任何个人信息及检查结果，否则由此产生的一切法律责任由受托方承担。
六、检查报告及后续服务1. 受托方在检查结束后，应及时向我单位提供书面检查报告，并对检查结果进行详细解读。
2. 如检查发现职业健康问题，受托方应提供专业的健康建议和治疗方案。
3. 受托方应为我单位提供后续咨询服务，解答有关职业健康方面的问题。
七、违约责任1. 双方应严格按照本委托书约定履行各自的权利义务。
2. 如受托方未按照约定完成检查任务，或检查结果存在重大失误，导致我单位遭受损失，受托方应承担相应的法律责任。
八、其他事项1. 本委托书自双方签字盖章之日起生效，有效期为____年。
2. 本委托书一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。
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职业健康检查委托书
尊敬的受检单位：
您好！根据国家有关法规和公司的规定，为保障员工的职业健康，确保工作环境的安全与卫生，我们需要对员工进行定期的职业健康检查。
为此，特向贵单位发出职业健康检查委托书，希望贵单位予以配合，并为员工提供必要的协助。
一、检查内容：
1. 体格检查：包括一般体格指标测量（身高、体重、血压等）、听诊、矫正视力检查等；
2. 检查项目：根据不同岗位的工作性质和职业特点，确定不同的职业病防护技术措施和职业卫生监护项目，如职业病危害因素暴露情况检查、肺功能检查、血常规检查、尿常规检查、职业性皮肤疾病检查等；
3. 心理健康测评：了解员工在工作中的心理状态，确保员工的心理健康。
二、检查时间：
希望贵单位协助组织员工参加职业健康检查，具体检查时间将另行通知。
请贵单位安排好员工的工作时间，确保员工配合参加。
三、检查地点：
职业健康检查将在指定医疗机构进行，具体地点及联系方式将随后通知贵单位。
四、检查负责人：
指定的检查负责人将负责协调检查事宜，并与贵单位的相关人员进行沟通，以确保检查的顺利进行。
五、检查报告：
职业健康检查结束后，将及时向贵单位提供员工的检查报告。
有关员工的检查结果将严格保密，并仅限用于职业健康管理。
六、费用承担：
职业健康检查的费用由公司承担，贵单位无需为此支付任何费用。
七、其他事项：
如果贵单位对职业健康检查有任何疑问或需要进一步了解，请随时与本公司的人力资源部门联系，我们将竭诚为您解答疑虑。
请贵单位查阅职业健康检查委托书，并在收悉后尽快回函确认。
我们期待贵单位的积极配合，共同维护员工的职业健康和工作环境的安全与卫生。
谢谢！
此致
敬礼！。