卫生院不明原因发热传染性疾病疫情应急处置预案
**镇中心卫生院 不明原因发热传染性疾病疫情
应急处置预案 不明原因发热传染性疾病是指因发热导致的，而传染源不清楚的一系列传染性疾病的总称。为保证我镇能高效、有序地进行应急处理，最大限度地减轻不明原因发热传染性疾病疫情造成的危害，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《河北省突发公共卫生事件应急预案》，结合我镇实际情况，制定本预案。 一、工作原则 不明原因发热传染性疾病疫情应急处置的工作原则是预防为主、依法管理、属地负责、分级控制、快速反应、依靠科技。 二、疫情判定与分级 （一）疫情判定 卫生院接到不明原因发热传染性疾病疫情报告后，成立由临床、流行病和检验等相关专业人员组成的专家组，立即对疫情进行核实，进行分析评估，提出控制措施，并报告县疾控中心。 （二）诊断及治愈标准 1、病人诊断标准 由于目前病因尚不明，故不能有具体的诊断标准，待国家疾病预防控制中心查出病原体后，按规定的标准诊断。 2、疑似病人标准： （1）有流行病学史； （2）发热，体温≥37.3℃伴中毒症状； （3）腹泻（每天三次以上稀便）； （4）白细胞总数≤3.5×109/L。 符合（1）+（2）+（3）或（1）+（2）+（4）者为疑似病人。 3、病人出院标准：临床症状消失，体温恢复正常一周后方可出院。 4、病人治愈标准：临床症状消失，体温恢复正常一周后，血像在停用药物后隔天一次，连续三次正常者为临床治愈。 （三）疫情分级 由于病因不明，将依据疫情发生情况和《国家突发公共卫生事件应急预案》确定。 1、重大疫情：镇内发生不明原因发热传染性疾病续发病例。 2、较大疫情：镇内发生不明原因发热传染性疾病病例，但无续发病例，疫情未扩散。 2
3、一般疫情：本镇或周边地区发生不明原因发热传染性疾病，本镇存在着输入病例的可能，或镇内出现省级专家组确认的疑似病例。 （四）预案启动与终止 卫生院根据疫情动态和发展趋势，及时向镇人民政府及县疾控中心报告，由镇人民政府及县疾控中心确定启动相应级别疫情控制措施和终止预案。 三、疫情监测、预警与报告 （一）疫情监测 1、日常监测 在卫生院开展不明原因发热病人的监测工作，实行周报告和零报告制度，凡发热大于或等于37.3℃并伴有腹泻的病人必须查血像，白细胞总数低于3.5×109/L的要在当日上报防保科，没有上述病例的实行零报告。 2、应急监测 在疫情发生后的调查处理过程中要加强主动搜索，在全镇所有医疗机构开展不明原因发热病人监测工作，实行日报告和零报告制度，凡发热大于或等于37.3℃并伴有腹泻的病人必须查血像，白细胞总数低于3.5×109/L的要在当日上报防保科，没有上述病例的实行零报告。 （二）疫情报告时限和程序 卫生院各科室、各村卫生室、个体诊所发现不明原因发热传染性疾病疑似病人，应当在1小时内向防保科报告；防保科接到报告后立即以最快通讯方式向院长和县疾控中心报告。 四、组织机构与职责 1、卫生院 ①卫生院负责不明原因发热传染性疾病防制工作的监督和管理，组织检查和督导，发现防制工作中存在的问题要及时解决。 ②组织制定本地医疗救治、卫生监督、预防控制等实施方案。包括人员、物资的紧急调动方案，完善资源的最优配置等。 ③组织、协调卫生技术力量，建立预防控制、临床救治，建立疫情应急的人员储备库，防止和控制疫情的发生和蔓延。 ④组织评估预防控制疫情措施的效果，完善各项防治方案。 ⑤协调有关部门保障应急预防药物、消杀药械等物资储备和供应。 ⑥组织开展卫生科普知识的宣传等工作。 2、防保科 ①负责防制的具体组织实施、技术指导、质量控制等。 ②做好疫情的监测、报告，开展流行病学调查，迅速对疫情做出 3
客观、科学的评估。 ③核实疫情，并参与组织实施。 ④组织实施疫点、疫区消毒隔离等预防控制措施。 ⑤参与病例的初步诊断工作，为病例会诊提供流行病学调查资料。 ⑥负责组织开展培训工作。 ⑦建立疫情控制物资储备库，储备消杀药品、器械、防护用品等。 ⑧对疫情预防控制措施效果进行评估，并提出改进建议。 ⑨搞好健康教育和健康促进，普及传染病的防治知识，提高群众卫生防病的意识和自我保健的能力。 3、卫生监督人员 ①负责监督疫点、疫区预防控制措施。 ②负责监督医疗机构消毒隔离和医务人员个人防护等措施。 ③做好学校、托幼机构和公共场所等预防控制工作的监督检查。 五、疫情预警与应急反应 （一）疫情预警 卫生院要将不明原因发热传染性疾病疫情的发展报告镇政府和县疾控中心作出预测、预报。 （二）应急反应 出现疑似病例后，卫生院在预警后3小时内集结到位，立即开始运行，统一组织和协调本地的防治工作，在实施常态防治措施的基础上同时报告县疾控中心。 六、预防控制措施 疫情确定后，应及时采取针对性的控制措施，尽快扑灭疫情，防止疫情蔓延。 （一）疫点、疫区控制措施 1、疫点的处理 ⑴坚持“早、小、严、实”的处理原则。 ⑵认真做好随时消毒和终末消毒，特别注意所有疑似病人、密切接触者的分泌物和日常生活用品以及室内空气的消毒。详细调查所有疑似病人和密切接触者，对近期内可能污染过的地方和物品进行消毒。 ⑶排查密切接触者，采取隔离控制措施。隔离期暂定21天. ⑷开展健康教育与卫生知识宣传。 2、疫区的处理 ⑴加强卫生宣传教育和群众性卫生运动。 ⑵开展疫情主动监测。指派医务工作者和当地干部每天到辖区进行巡回检查，及时发现并报告疑似疫情。 4
⑶开展疫情日常监测工作 （二）疫情监测与报告 1、卫生院应密切注意本辖区的发热病人的动态，对具有不明原因发热传染病类似症状的病例要及时报告，按要求处理。对有疫情发生的医疗机构应由专人负责对发热病人进行监测，防保科实行零报和日报，根据县疾控中心通知才能终止。 2、环境监测。应根据流行病学调查结果的指征开展可能病因的相关调查，特别要注意昆虫和动物的调查。 3、卫生院接到疑似病例疫情报告后，需详细记录报告者和报告单位的联系方式、疫情发生地点和时间以及病例数等概况、病例特征、临床诊断、询问可能的原因的调查情况，并告知报告单位保留可疑样品以便进一步检查。立即向上级报告，迅速建立工作队伍。 （三）流行病学调查 疫情现场处理原则是报告要早、疫点控制范围要小、各项措施要严并落实，作到调查与处理同步进行。现场调查工作主要包括： 1、核实诊断。到达现场后首先通过访视病人、医生和能提供病人患病信息的人，通过流行病学调查分析核实诊断。 2、个案调查。立即开展个案调查，按照《不明原因发热传染病调查表》进行调查。该表格需立即上报；病人已明确转归、对疫点处理完成后填写的内容，可在病例救治和疫点处理完成后填写并上报。个案调查应及时汇总分析。 3、散发、暴发流行因素的流行病学调查和分析。应通过个案调查信息和病例的三间（时间、地点、人群）描述，推断首发病例、传播链，提出感染来源的假设，设计病例对照研究等方法进行发生因素的分析，以追溯感染来源，调查受染人群。应对病人的行为因素、自然环境因素等广泛收集资料，收集疫点（疫区）的基本资料，包括气象、地理、水系、人口状况、生活习惯、动物接触情况、环境与饮食卫生、医疗服务设施和能力等，在个案调查表中应尽可能详细调查感染者发病前21天内的活动情况。 4、调查和确定密切接触者。目的是发现新病例、疑似病例，是主动检测和监测，从流行病学上确定可能的播散范围并按有关规定采取控制措施。 （四）样品采集 对现症病例采集血、粪、尿等样品送县疾控中心进行检测。 （五）现场消毒处理 1、指定专班负责疫点、疫区、病人及家庭消毒工作。 5
2、对病人、疑似病人和带菌者吐泻物进行随时消毒和终末消毒。 3、医院内处理与病人有关的污染物时，应与其他医院污染物分开处理，并有明显的警示标志。 4、保护饮用水水源，做好饮用水消毒。 5、加强粪便管理，粪便要按要求消毒。 6、消毒药品器械及个人防护装备。 （六）医疗救治及病人隔离 按甲类传染病采取相应消毒、隔离措施。危重病人应先在现场抢救，等病情稳定后，在医护人员陪同下送往指定医院救治，并做好消毒处理。 （七）保护易感人群 密切接触者的管理：有直接身体接触者定为密切接触者。对密切接触者要隔离观察21天，有生活接触的定为一般接触者，采取一般医学观察，接触者3要测量体温，询问腹泻等情况。外出人员要回追或追防。 （八）卫生监督与管理 加强环境卫生的监督和管理。卫生监督员应严格履行卫生监督执法职责，严厉打击各种危害公共卫生安全和公众健康的违法行为，确保人民群众的公共卫生和健康权益不受侵害。 （九）健康教育 不明原因发热传染病由于病因不明确，目前认为可能的传染途径是血液，或体液，所以要注意做好个人防护，避免近距离接触病人。要采取多种形式，开展群众性健康宣传与教育工作，普及相关传染病的防治知识，引导群众养成良好的卫生习惯，提高群众卫生防病的意识和自我保健的能力。 （十）开展群众性的卫生运动 大力开展群众性的卫生运动，加强包括水源、食品、环境卫生、消灭苍蝇、蟑螂及其孳生地等综合性防治措施，加强饮用水水源和饮水卫生管理，改善环境卫生。 七、保障措施 （一）技术保障 成立疫情应急处理机动队。疫情发生时卫生院按照疫情的级别和性质成立流行病、消杀灭等专业人员参与的疫情应急处理机动队，按照各自的职责范围，做好疫情应急处理工作。 （二）后勤保障 财政所按照分组负责的原则，保障疫情应急防疫物资、疫情处理、
不明原因肺炎应急处置方案
不明原因肺炎应急处置方案第一章总则第一条为科学、规范、有序地开展不明原因肺炎防治工作，落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的防治原则，确保疫情一旦发生，及时采取有效措施迅速控制疫情，保障广大人民群众的健康和生命安全,维护社会稳定，促进经济发展，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《传染性非典型肺炎防治管理办法》和《全国突发公共卫生事件应急预案》等法律法规,制定本预案.第二章应急组织机构与职责任务第二条组织机构组建防控不明原因肺炎领导小组、疫情处置队和应急处置业务技术组。
(一）疾病预防控制中心防控不明原因肺炎应急领导小组组长：中心主任副组长:中心分管领导成员：各科室负责人(二)疾病预防控制中心不明原因肺炎疫情应急处置队由中心主任任队长，分管领导任副队长。
分别由以下各工作组组成。
1、流调检诊组：组长:疾病控制科负责人组员：传染病防治科成员2、现场消毒处理组：组长:卫生监测科负责人组员：卫生监测科成员3、采样检验组：组长：检验科负责人组员：检验科微生物室人员4、后勤保障组：组长：行政科负责人组员:行政科成员5、疫情报告、信息组：组长：疾病控制科负责人组员：疫情管理员第三条职责任务（一)防控不明原因肺炎应急领导小组：在县卫生局的统一领导指挥下,负责组织、协调并落实各疫情应急队的应急处置工作,督促、指导各医疗卫生单位开展应急处置工作.(二）疫情处置队各工作组1．流调检诊组：负责对报告的疑似不明原因肺炎病例进行流行病学调查与线索追踪及后续调查工作；综合评估分析，初步判断、提出初步预防控制策略措施意见和是否启动本预案的建议，经中心应急领导小组审查同意后向县卫生局、市疾病预防控制中心报告.2、现场消毒处理组:负责承担和指导相关单位和个人对一切相关人员、场所、物品、环境及传播媒介实施隔离、控制和消毒等预防控制措施。
3、采样检验组：根据流调检诊组对疫情性质、波及范围及相关因素的初步判断，负责采集标本。
2023医院卫生院传染病应急预案
2023医院卫生院传染病应急预案（最新版）为有效预防和控制重大传染病疫情、群体性不明原因疾病的发生和流行，保护广大人民群众的生命与健康，维护社会稳定和经济发展，根据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》等有关法律、法规的规定，等相关文件制定本预案。
一、组织机构传染病应急处置领导小组：组长：XXX副组长：XXXXXXXXX组员：韩久胜郑连娣曹梅霞刘端平汪志强韦文胜二、有下列情形之一的，应及时报告：1、发生或者可能发生严重传染病的；2、发生或发现不明原因的群体性疾病的；3、发生或者可能发生重大食物中毒事件的。
当前主要包含非典型肺炎、鼠疫、霍乱、艾滋病、肺炭疽、麻风病、结核病、登革热、人感染猪链球菌病等重要和重大传染病，以及食物中毒。
三、有下列情形之一的，应及时报告：1.发生或者可能发生严重传染病的：2.发生或发现不明原因的群体性疾病的：3.发生或者可能发生重大食物重度事件的。
当前主要包含新冠病毒性肺炎、非典型肺炎、鼠疫、霍乱、艾滋病、肺炭疽、麻风病、结核病、登革热、布病、手足口病等重要和重大传染病，以及食物中毒。
四、发现有上述情形之一的应当及时向分管院长报告，由院长在2小时内向上级卫生主管部门报告。
五、接诊医生对于可疑传染病患者，应邀请外院专家进行会诊以及早明确诊断，或直接按规定转运病人至指定医院。
六、传染病爆发、流行时，对传染病爆发、流行区域内流动人口做好预防工作，落实有关卫生控制措施，对传染病病人和疑似病人，应当采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施。
七、加强医院感染控制我院要根据《医院感染管理规范（试行）》、《消毒技术规范》等规范要求，做好医院感染控制工作，根据《医疗废物管理条例》做好医院废物的处理，加强监督和指导。
八、物质贮备各科室认真做好必要的诊治、设备、治疗药品、防护设备、消毒器械和药品，检验设备和试剂贮备工作。
每年例行检查两次。
九、本预案将根据具体实施中发现的问题及时进行修订、补充。
医院重大突发传染病疫情应急处置预案
八、突发疫情应急处理程序
（一）公共卫生科接到科室疫情报告后，要进行初步判断，立即报告分管院长，并组织应急小组成员迅速到临床科室调查处理。配合市疾控中心核实诊断:查看病例，进行个案调查，问清病史、症状，检查体征和核查检验结果，找出共同特征。
（二）确定登记密切接触者进行隔离医学观察，密切注意继发病例出现。
一级预警：全面启动本预案，开放发热接诊室，整合医疗资源:1.突发事件应急预案启动后，各责任科室人员必须时刻坚守岗位，服从医院统一安排。2.强调各科协同，局部利益必须服从整体利益。3.严格执行各项诊疗常规，保证病历资料的科学性及完整性。4.设置警戒线，所有参加救治的人员均有义务阻止无关人员进入救治区域，并防止患者及可疑人员离开。5.救治科室保留病人呕吐物、排泄物及血液标本。未经院感科批准，病人排泄物不得随意处置。6.在市CDC人员到来之前，公共卫生科人员负责流行病学调查，进行必要的隔离，相应部门共同实施监控措施。7.各科室不得以任何借口拒绝收治患者。8.办公室做好后勤保障：（1）保证通信畅通；（2）电力、热力、通风、水源的供应；（3）计算机维护信息系统做到信息准确，运行正常；（4）保证运输车辆的完好。（5）保证临时设施的建设。（6）保证抢救人员膳食供应。做好对医务人员家属的解释与安抚，并帮助解决实际困难。（7）保证医务人员及临床使用衣物的及时洗涤及更新。（8）安全保障，阻止无关人员进入隔离区;公安部门保持联系，实施对嫌疑人的监控。
2023卫生院突发传染病疫情应急预案
（范本）
为及时、高效、妥善处置发生在我镇的突发公共卫生事件，有效应对并及时控制突发公共卫生事件造成的危害，做好医疗救护工作，避免和减少人员伤亡，防止事态进一步扩散，保障广大人民群众的生命与健康，维护社会安全和社会稳定，根据《中华人民共和国传染病防治法》及其实施办法、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》等法律、法规、规章，特制定本预案。
组 长：XXX
副组长：XXX
成 员：XXX
XXX及各社区和各村医生
其主要职责是：
1.组织和动员全镇力量，做好和配合上级职能部门做好突发公共卫生事件的应急处理工作；
2.负责辖区内突发公共卫生事件应急工作的指挥、组织和协调；
Hale Waihona Puke 3.监督检查本镇乡村医生、各村在突发公共卫生事件应急处理工作中履行职责情况；
4.评估和总结突发公共卫生事件应急处理工作，完善预案；
3、院内要做好医务人员的自我防护院内感染等综合预防控制工作。
四、做好流行病学调查和实验检测工作。
1、流行病学调查
重点对病人的接触史进行详细的流行病学的流行病学的调查，特别是发病前有无外出史并与病人密切接触史，以便发现可能的感染来源线索。
2、实验室检测、
病历标本采集，运送应满足于病毒、细菌、衣原体、支原体等微生物的病源学、免疫学和分子生物学检验的要求。标本包括：痰液、分泌物、排泻物、血液和尸检组织等。标本的采取应按照规定进行并及时送报县防疫站，省防疫部门检测。
（三）加强医护人员防护、防止院内感染发生
1、隔离病人，将病人置于独立的病房中隔离观察治疗。实行严格探视制度，尽量避免无关人员探视病人。
2、病区环境消毒空气消毒：平时加强病房通风换气，避免房间密闭，同时可用紫外线照射，灭菌片兑水喷雾等，地面、墙壁、门窗可用含氯消毒剂喷雾消毒，物品表面可用含氯消毒剂擦拭；痰液等分泌物，排泻物含氯消毒剂浸泡。
不明原因肺炎应急处置
不明原因肺炎应急处臵方案1 总则1.1目的为科学、规范、有序地开展不明原因肺炎防治工作，落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的防治原则，确保疫情一旦发生，及时采取有效措施迅速控制疫情，保障广大人民群众的健康和生命安全，维护社会稳定，促进经济发展。
1.2依据根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》（卫生部第37号令）、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》。
2、疫情监测、发现和报告2.1病例定义2.1.1不明原因肺炎同时具备以下4条不能作出明确诊断的肺炎病例：（1）发热（≥38摄氏度）；（2）具有肺炎或急性呼吸窘迫综合征的影像学特征；（3）发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少；（4）经抗生素规范治疗3至5天，病情无明显改善。
2.1.2聚集性不明原因肺炎病例两周内发生的有流行病学相关性的2例或2例以上的不明原因肺炎病例。
有流行病学相关性是指病例发病前曾经共同居住、生活、工作、暴露于同一环境,或有过密切接触,或疾病控制专业人员认为有流行病学相关性的其它情况,具体判断需由临床医务人员在接诊过程中详细询问病例的流行病学史,或由疾病控制专业人员经详细的流行病学调查后予以判断。
2.2不明原因肺炎病例的发现与报告各级各类医疗机构的医务人员发现符合不明原因肺炎定义的病例后,应立即报告医疗机构相关部门,由医疗机构在12小时内组织本单位专家组进行会诊和排查,仍不能明确诊断的,应立即填写传染病报告卡,注明“不明原因肺炎”并进行网络直报。
不具备网络直报条件的医疗机构,应立即向当地疾控中心报告,并于24小时内将填写完成的传染病报告卡寄出。
县（市、区）疾控中心在接到电话报告后,应立即进行网络直报，并将发现的不明原因肺炎病例情况及时向县（市、区）级卫生行政部门报告。
医务人员在发现聚集性不明原因肺炎病例后,医院应立即组织本院专家组进行会诊,并进行网络直报,同时向县（市、区）疾控中心报告。