如何判断新生血管性青光眼
如何判断新生血管性青光眼
新生血管性青光眼是指虹膜和小梁表面有新生的纤维血管膜，导致周边虹膜前粘连，阻碍房水排出引起的青光眼。由于新生血管容易破裂，反复发生前房出血，故又称出血性青光眼，本病极顽固，用一般的抗青光眼药物及滤过性手术往往无效。患者眼部充血，角膜水肿，剧烈眼痛、头痛，常导致失明。 虹膜新生血管常继发于某些引起视网膜缺氧的疾病，如视网膜中央静脉阻塞，糖尿病性视网膜病变、视网膜中央动脉阻塞、视网膜静脉周围炎、恶性黑色素瘤、视网膜母细胞瘤、视网膜脱离和颅动脉炎等，尤以前两种病比较多见。
[新生血管性青光眼症状体症]
1.自觉剧烈眼痛、头痛、视力下降;
2.眼部混合充血，角膜水肿;
3.眼压明显升高;
4.虹膜面有新生血管，前房积血;
5.瞳孔散大，对光反应消失，瞳孔缘色素外翻;
6.前房角有新生血管，虹膜周边前粘连。
[新生血管性青光眼诊断依据]
1.有原发病的病史或体征;
2.眼压高;
3.虹膜表面及前房角可见到新生血管，瞳孔散大，瞳孔缘色素外翻。
[新生血管性青光眼治疗原则]
1.治疗原发病;
2.对虹膜红变发生前及早期病人可行全视网膜光凝或冷凝，以消除产生血管新生的因素，结合药物治疗以减轻症状;
3.对尚存有用视力者，可采用睫状体冷冻或活瓣植入管装置降低眼压;
4.对于已失明者，采用各种方法均未能解除痛苦时，可摘除眼球。
[新生血管性青光眼疗效评价] 1.治愈：眼压控制在正常范围，视力无进一步损害，疼痛消失（天津眼科医院）。
2.好转：眼压降低，但未达正常范围，视力无明显减退，疼痛明显减轻。
3.未愈：眼压未降，视力明显减退或失明，疼痛未减。
本病是一种病情重且极顽固的继发性青光眼，一旦发生，用目前一般的抗青光眼药物及手术治疗往往难于凑效，常导致失明。为了解除痛苦，部分患者不得不摘除眼球。所以，如何预防本病的发生，就显得更为重要。在虹膜新生血管丛(虹膜红变)之前的适当时机，对易引发虹膜新生血管的疾病，如视网膜中央静脉阻塞、糖尿病等，作全视网膜光凝或冷凝，是目前预防虹膜红变和新生血管性青光眼有效的治疗方法，并可保留有用的视力。此外，继中央静脉阻塞后发生新生血管性青光眼的患者，其另眼青光眼的患病率特别高，故应详细检查有无青光眼的体征，以便采取适当的治疗措施。
新生血管性青光眼研究进展
·ｌ８６· ２００７年第ｌ５卷第２期Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ ＯｐｈｔｈａｌｍｏｌＱ Ｑｏ７ ：！ ：
［１６］郭素珍，宋国祥，田文芳，等．泪腺肿瘤中Ｐ５３蛋白表达和意 义．眼科新进展，１９９７，１７：１９７． ［１７］ Ｓｋｏｒｓｔｅｎｇａｒｄ Ｋ，Ｔｈｇｅｒｓｅｎ ＨＣ，Ｐｅｔｅｒｓｅｎ ＴＥ．Ｃｏｍｐｌｅｔｅ ｐｒｉｍａｒｙ ｓｔｒｕｃｔｕｒｅ ｏｆ ｔｈｅ ｃｏｌｌａｇｅｎ ｂｉｎｄｉｎｇ ｄｏｍａｉｎ ｏｆ ｂｏｖｉｎｅ ｆｌｂｒｏｎｅｃｔｉｎ．
Ｅｕｒ Ｊ Ｂｉｏｃｈｅｍ，１９８４，１４０：２３５． ［１８］林红，牛膺筠，周占字，等．眼睑恶性肿瘤组织中基底膜蛋白 的分布和表达及临床意义．中华眼科杂志，２００３，３９：１６７． ［１９］ 田臻，王英，张伟国．基膜蛋白在腺样囊性癌中表达的免疫组 化研究．华西口腔医学杂志，１９９９，１７：２３６． ［２Ｏ］牛膺筠，刘夫玲，杨文毅，等．泪腺肿瘤中细胞黏附分子ＣＤ４４ 变异体６及纤维连接蛋白的表达及预后相关性探讨．中华眼
科杂志，２００４，４０：６２０． ［２１］ Ｍｅｎｏｎ ＡＧ，Ｋｕｐｐｅｎ Ｐ】．Ｓａｆｅｔｙ ｏｆ ｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓ ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ ｏｆ ａｃａｎａ．ｒｙｐｏｘ ｖｉｒｕｓ ｅｎｃｏｄｉｎｇ ｔｈｅ ｈｕｍａｎ ｗｉｌｄ—ｔｙｐｅ ｔ６３ ｇｅｎｅ ｉｎ ｃ０ｌｏ— ｒｅｃｔａｌ ｃ８０ｔｌｃｅ［ｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｃａｎｃｅｒ Ｇｅｎｅ Ｔｈｅｒ，２００３，１０：５０９． （收稿：２００６—１０－２９）
新生血管性青光眼研究进展
钟珊综述李莉审校
【摘要】 新生血管性青光眼（ＮＶＧ）是一种难治的顽固性青光眼，早期诊断、采取有效的治疗措施是控制眼压
和保留较好视力的关键。本文依据近年来国内外相关文献，对新生血管性青光眼的发病机制、临床表现及诊断进行 归纳总结，特别是对新生血管性青光眼治疗方面的新进展，对其治疗方法和疗效作一综述。
新生血管性青光眼37例手术治疗分析
中国实用医刊２０１２年２月第３９卷第４期Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｐｒａｃｔｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｆｅｂ．２０１２，Ｖｏ１．３９，Ｎｏ．４
新生血管性青光眼３７例手术治疗分析
姜红宿可昕杨桂芳 刘春艳邱红 于洋韩点
新生血管性青光眼（ｎｅｏｖａｓｃｕｌａｒ ｇｌａｕｃｏｍａ，ＮＶＧ）是一顽固
难治的致盲性眼病，破坏性强，失明率高。药物难以控制眼压，
常规抗青光眼滤过性手术也难奏效，治疗十分棘手…。笔者采
用复合式小梁切除术联合羊膜移植术对３７例（３７眼）该病患
者进行了治疗观察，现总结分析如下。
１资料与方法
１．１一般资料：本研究ＮＶＧ ３７例（３７眼），男１６例（１６眼），
女２１例（２１眼），年龄３５～６８岁，原发病包括糖尿病性视网膜
病变ｌ８例，视网膜静脉阻塞９例，视网膜静脉周围炎５例，眼
外伤３例，不明原因的眼底病２例。所有患者均有前房角部分
或全部粘连，虹膜和房角有不同程度的新生血管形成。
１．２手术方法：术前每日半球后注射地塞米松３ ｍｇ，连续７ ｄ。
常规手术野消毒、铺巾，球周和球后麻醉。做角膜缘为基底的
结膜瓣，充分暴露角膜缘处角膜及巩膜。结膜瓣下放置丝裂霉
素（ＭＭＣ）棉片，结膜切口处及角膜避免接触ＭＭＣ棉片。然后 用１５０—２００ ｍｌ生理盐水反复加压冲洗。巩膜表面烧灼止血，
做４ ｍｍ×５ ｍｍ的长方形巩膜瓣，剥离至透明角膜缘
１～１．５ ｍｍ，于角膜缘切口处充分电凝后，用尖刀片做放射状小
切口，让房水分次少量缓慢溢出，待眼压下降眼球软化后，切除
小梁组织，再将切除部位的虹膜根部充分烧灼后切除，然后将
已复水的羊膜平铺于巩膜床上，上皮面朝上，与角膜缘相邻的
羊膜移植片边缘距小梁切口后边缘１．０～１．５ ｍｍ，用１０－０尼龙
线在羊膜四个角各缝１针固定于浅层巩膜，巩膜瓣复位盖于羊
膜之上，并用１０—０尼龙线缝合２针，缝合顺序为巩膜瓣一羊膜一
浅层巩膜，埋藏线结，最后用８—０可吸收缝线分别缝合筋膜及
碱性成纤维细胞生长因子在糖尿病新生血管性青光眼虹膜组织中的表达
中国实验诊断学２００８年１２月第１２卷第１２期
文章编号：１００７—４２８７（２００８）１２—１５１７—０３ 一ｌ５ｌ７一
碱性成纤维细胞生长因子在糖尿病新生血管性
青光眼虹膜组织中的表达
王丹 ，张岩 ，王淑霞。
（１．吉林省人民医院眼科，吉林长春１３０３２１；２．吉林大学第二医院眼科，吉林长春１３００４１）
摘要：目的研究碱性成纤维细胞生长因子（ｂａｓｉｃ ｆｉｂｒｏｌａｓｔ ｇｒｏｗｔｈ ｆａｃｔｏｒ，ｂＦＧＦ）在糖尿病引发的新生血管性青光眼 虹膜组织的表达。方法采用免疫组织化学染色方法对２５例糖尿病引发的新生血管性青光眼、１９例慢性闭角型青 光眼和ｌ０例正常对照眼的虹膜组织进行光镜观察。结果 糖尿病引发的新生血管青光眼虹膜组织ｂＦＧＦ阳性检出率 明显高于慢性闭角型青光眼和正常对照组（Ｐ＜Ｏ．０５），慢性闭角型青光眼组和正常对照组尚不能认为存在显著性差 异（Ｐ＝０．０５）。结论ｂＦＧＦ在糖尿病引发的新生血管性青光眼虹膜组织中强烈表达，特别在新生血管内皮细胞中表 达更为明显。 关键词：碱性成纤维细胞生长因子；糖尿病；新生血管性青光眼；虹膜 中图分类号：Ｒ５８７．１ 文献标识码：Ａ Ｔｈｅ ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ ｏｆ ｂａ ｃ ｆｉｂｒｏｌａｓｔ ｇｒｏｗｔｈ ｆａｃｔｏｒ ｉｎ ｔｈｅ ｉｒｉｓ ｏｆ ｄ｜ａｈｅｌｉｅ ｉｎｄｕｃｅｄ ｎｅｏｖａｓｅｕｌａｒ ｇｌａｕｃｏｍａ ｒＧ Ｄａｎ．２＝配 ，Ｇ Ｙａｈ，ＷＡＮＧ Ｓｈｕ－ｘｉａ．（巩 硎ｏｆＯｐｈｔｈｏｍｏｌｏｇｙ，Ｊｄｉｎ Ｐｒｏｖｉｎｃｉａｌ Ｐｅｏｐｌｅ’ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，ｃ＾册 １３００２１，Ｃｈ／ｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｓｔｕｄｙ ｔｈｅ ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ ｏｆｂＦＧＦ ｉｎ ｔｈｅ ｉｒｉｓ ｏｆｄｉａｂｅｔｉｃ ｉｎｄｕｃｅｄ ｎｅｏｖａａｃｕｌａｒ￣ｕｃｏｍａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｔｈｅ ｅｘ・ ｐｒｅｓｓｉｏｎ ｏｆｂＦＧＦ ｗａｓ ｅｘａ／￣ｉｎ２５ ｎｅｏｖａｓｃｕｌａｒ ｇｌａｕｃｏｍａ．１９ ｉｎｅｈｒｏｎｉｅ ｄｏｓｅｄ－ａｎｇｌｅ＆ｕｃｏｍａ ａｎｄ １０ ｎｏｒｍａｌ ｅｙｅｓ ｉｒｉｓ ｂｙ ｉｒａｍｕｎｏｈｉｓ－ ｔｏｃｈｅｍｉｃａｌ ｔｅｃｈｎｉｑｕｅ ｍｅｔｈｏｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ ｏｆ ｂＦＧＦ Ｏｎ ｔｈｅ ｉｒｉｓ ｏｆｔｈｅ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｉｎｄｕｃｅｄ ｎｅｕｖａａｃｕｌａｒ ｉｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｃｈｒｏｌｔｉｅ ｃｌｏｓｅｄ－ａｎｇｌｅ ｇｌａｕｃｏｍａ ｇｌａｕｃｏｍａ（Ｐ＜０．０５），ａｎｄ ｔｈｅ ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ ｂｅｔｗｅｅｎ ｅｈｒｏｎｉｅ ｅｌｏｓｏｄ－ａｎｇｌｅ ｇｌａｕｃｏｍａ ａｎｄ ｎｏｒｍａｌ ｐａｔｉｅｎｔ ｈａｓ ＮＯ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｅｆｅｒｅｎｃｅ（Ｐ＝Ｏ．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｓｔｒｏｎｇ ｂＦＧＦ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ ｘｑ＇ｄｔ￥ｆｏｕｎｄ ｏｎ ｔｈｅ ｉｒｉｓ ｏｆ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｉｎ－ ｄｕｃｅｄ ｒｌｅｕｖａ￣Ｌｌｌａｒ ｄａｌｌｃ０Ｉｎａ，ｅｓｐｅｓｓｉａｌｌｙ ｉｎ ｔｈｅ ｃｅｌｌ ｏｆ ｖａｓｃｕｌａｒ ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｕｍ． Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ａｃｉｄｆｉｂｒｏｂｌａｓｔ ｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ；ｄｉａｂｅｔｉｃ；ｌｌｅｏｖａｓｃｌ￣ｇｌａｕｃｏｍａ；ｉｒｉｓ
康柏西普辅助治疗新生血管性青光眼手术的临床疗效及组织病理学观察
中华实验眼科杂志２０１７年１１月第３５卷第１１期Ｃｈｉｎ Ｊ Ｅｘｐ Ｏｐｈｔｈａｌｍｏｌ，Ｎｏｖｅｍｂｅｒ ２０１７，Ｖｏ１．３５，Ｎｏ．１１
康柏西普辅助治疗新生血管性青光眼手术的
临床疗效及组织病理学观察 ・临床研究・
师留坤 杨瑾 林锦镛
３０００２０天津医科大学眼科临床学院 天津市眼科医院 天津市服科学与视觉科学重点实验 室天津市眼科研究所
通信作者：杨瑾，Ｅｍａｉｌ：ｙａｎｇｊｉｎ９７９＠１６３．ｃｏｎ ＤＯＩ：１０．３７６０／ｅｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－０１６０．２０１７．１１．０１３
【摘要】 背景新生血管性青光眼（ＮＶＧ）是眼部缺血性疾病引起的继发性青光眼，抗血管内皮生长因 子药物，如贝伐单抗、雷珠单抗治疗ＮＶＧ是安全、有效的，但康柏西普的治疗效果有待进一步研究。 目的 观察玻璃体腔注射康柏西普联合小粱切除术及全视网膜光凝术治疗ＮＶＧ的有效性及安全性。 方法 前瞻 性、干预性病例研究。连续收集２０１５年５月至２０１６年５月于天津市眼科医院确诊的ＮＶＧ患者２６例２７眼， 其中２５眼先行玻璃体腔注射康柏西普，再行小梁切除术及全视网膜光凝术，分别于术前及术后不同时间点行 最佳矫正视力（ＬｏｇＭＡＲ）、眼压及相关治疗手段的检测，观察术后并发症，对术中所得小梁及虹膜组织行光学 显微镜及透射电子显微镜观察；２眼行眼球摘除术，术后眼球组织行光学显微镜观察作为病理对照。 结果 术后随访至６个月时，行玻璃体腔注药联合小梁切除术的２５眼眼压从（４８．８±１０．２）ｍｍＨｇ（１ ｍｍＨｇ＝０．１３３ ｋＰａ） 降至（１８．０￣４．３）ｍｍＨｇ，抗青光眼药物使用数量从３．０（３．０，４．０）降至０．０（０．０，１．０），差异均有统计学意义 （均Ｐ＜０．０５）；最佳矫正视力（ＬｏｇＭＡＲ）从２．０＋０．９提高至１．５±１．４，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。术后２１ 眼眼压≤２１ ｍｍＨｇ，手术成功，４眼手术失败。行玻璃体腔注药后光学显微镜下可见虹膜表面新生血管明显消 退，虹膜前基质层可见薄壁血管；透射电子显微镜下可见虹膜前基质层血管数量减少，可见闭塞或空腔血管， 血管内皮细胞变性。结论ＮＶＧ患者行玻璃体腔注射康柏西普可使虹膜表面新生血管回退，并发症减少， 联合小梁切除术及全视网膜光凝术可有效控制眼压及保存视功能。 【关键词】 新生血管性青光眼；康柏西普；抗血管内皮生长因子；小梁切除术；组织病理学 基金项目：天津市应用基础与前沿技术研究计划项目（１３ＪｃＹＢＪｃ２１５００）
青光眼练习试卷1(题后含答案及解析)
青光眼练习试卷1 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A3型题
1． 目前国际上通用的眼压计
A．指测法
B．前房角镜
C．Goldnann压平眼压计
D．非接触式眼压计E．Schiotz眼压计
正确答案：C 涉及知识点：青光眼
2． 新生血管性青光眼临床特点
A．眼压升高，眼部充血、疼痛
B．瞳孔散大且可见色素缘外翻
C．以上均是
D．虹膜表现及前房角有新生血管E．常发生于视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病等
正确答案：C 涉及知识点：青光眼
3． 可使用房角开放药物是
A．20％甘露醇
B．苏打片
C．1％匹罗卡品
D．0.5％噻吗心安眼药水E．乙酰唑胺
正确答案：C 涉及知识点：青光眼
4． 0.5％噻吗心安眼药水对哪种青光跟最合适
A．慢性闭角型青光眼
B．先天型青光眼
C．急性闭角型青光眼
D．新生血管性青光眼E．慢性单纯性青光眼
正确答案：E 涉及知识点：青光眼
5． 关于睫状环阻塞性青光眼，不正确的是
A．常发生于抗青光眼术后
B．口服乙酰唑胺
C．晶状体或玻璃体与水肿的睫状环相贴
D．静脉点滴甘露醇E．尽快滴用1％匹罗卡品眼液缩小瞳孔
正确答案：E 涉及知识点：青光眼
6． 角膜哪一层在房角镜下与Schwalbe线相一致
A．内皮细胞层
B．前弹力层
C．基质层
D．后弹力层E．上皮细胞层
正确答案：D 涉及知识点：青光眼
7． 关于急性闭角型青光眼的治疗不正确的是
A．手术是基本的治疗原则
B．口服乙酰唑胺
C．口服苏打片
D．口服维生素B、维生素CE．1％阿托品点眼
正确答案：E 涉及知识点：青光眼
8． 前房角镜检查按照Schwalbe前房角分类法，看见巩膜突者为
新生血管性青光眼的分析
ＭＥ口工ｅＡＬＬＡ目口口Ａ Ｔ口ＱＹ Ｂｃ工ＥＮ ＥＢ 医学检验Ｉ 工ＮＡ“ＥＡＬＴＨ工 ｌ口Ｉ Ｉ吕Ｔ日Ｙ 新生血管性青光眼的分析 黄信 广西崇左市天等县人民医院，广西崇左５３２８００ 【摘要】目的分析新生血管性青光眼的病因特点，改善其临床治疗效果。方法选取新生血管性青光眼患者５０例，对其临床 资料进行回顾性分析。结果冷凝术手术成功率与小梁切除联合虹膜嵌顿方式成功率相比，比较差异不具有统计学意义 （尸＞０：０５）；阀门植入术手术成功率与冷凝术手术成功率相比，比较差异具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）；阀门植入术手术成功率 与冷小梁切除联合虹膜嵌顿方式成功率相比，比较差异具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论目前来说，对于新生血管性青光眼 的治疗首选的还是阀门植入术。 【关键词】新生血管性青光眼；致病原；改善疗效 【中国分类号】Ｒ７７９．６ 【文献标识码】Ａ ｆ文章编号１ １６７２－５６５４（２０１３）０６（ａ）一０１６３－０２ 新生血管性青光眼又称之为血管机能不全性青光眼，是一种 破坏性较强，致盲率较高的眼部疾病Ⅲ。其最重要的临床表现就 是眼压升高，一旦无法有效的控制眼压的持续升高状态，往往就 会导致患者发生失明，给患者的健康带来巨大影响，对其一生都 会造成不良的影响，并且给其家属带来承重的心理负担［２】。而临床 表明，近年来，新生血管性青光眼的发病率有逐年上升的趋势，得 到了ｌ临床的关注与重视。新生青光眼对于临床上一般治疗青光眼 的药物和手术方式都不敏感，临床疗效较差，因此，临床上对于新 生青光眼的治疗一直比较艰难。面对新生青光眼治疗困难的局面， 只有进一步分析新生青光眼的病因特点，而后采取有针对性的治 疗手段，方能取得良好的临床疗效。 。 １资料与方法 １．１一般资料 选取该院收治的新生血管性青光眼患者５０例，年龄１２～６７岁， 患者平均年龄为４８．１岁。患者的病程在１－３３６个月不等，平均病程 为ｌ１５．５＂／＇－Ｂ。男２９例，女２１例，共计５３患眼。５０例患者中，左眼患病 ２３例，右眼患病２４例，双眼均患病３例。患者入组时，５３眼中，ｌ０眼 无光感者，１２１］１￣光感者，１ １眼手动者，１６眼指数者，有４眼患眼的视 力在０．０１以上，患者的平均眼压为６．７２ｋＰａ。 １．２新生血光型青光眼病因分析、 经过临床诊断分析，本组研究中的５０例新生血管性青光眼患 者的致病原因分别为，２７例患者是由于视网膜中央静脉或者是分 枝静脉发生阻塞而引发新生血管性青光眼ｆ３］；９例患者是由于糖尿 病并发视网膜病变导致的新生血管性青光眼；５例患者是由于高血 压引发眼底出血导致的新生血管性青光眼；２例患者是由于视网膜 静脉周围炎引发的新生血管性青光眼ｆ４ ；ｌ例患者是由于视网膜脱 落例术后引发的新生血管性青光眼；还有６例患者是由于外伤、单 纯性青光眼以及屈光介质混浊等其他原因引发的新生血管性青 光眼。 患者发生新生血管性青光眼的原因视网膜中央静脉或者是分 枝静脉发生阻塞、糖尿病并发视网膜病变、高血压引发眼底出血、 视网膜静脉周围炎、视网膜脱落以及外伤、单纯性青光眼、屈光介 质混浊等。３３例患者，共计３４１］Ｊ￣采取睫状体冷凝术；８例患者，共计 ８眼采取了阀门植入术；５例患者，共计５眼采取小梁切除联合虹膜 嵌顿方式；３例患者，共计４眼由不愿意采取手术治疗而未采取任 何手术方式进行治疗；１例患者，共计１眼采取药物控制使眼压保持 正常未进行手术治疗；ｌ例患者，共计１眼采取白内障术后全视网膜 光凝的方式进行治疗。 １．３临床治疗方法 ５Ｏ例患者共计５３患眼，胫骨临床诊断分析之后均采取有针对 性的治疗方式进行治疗。其中３３例患者，共计３４眼采取了睫状体 冷凝术进行治疗；８例患者，共计８眼采取了阀门植入术进行治疗； ５例患者，共计５眼采取小梁切除联合虹膜嵌顿方式进行治疗；３例 患者，共计４眼由不愿意采取手术治疗而未采取任何手术方式进行 治疗；ｌ例患者，共计１１］１￣采取药物控制使眼压保持正常未进行手术 治疗；１例患者，共计１眼采取白内障术后全视网膜光凝的方式进行 治疗。 １．４手术成功判定标准 患者手术治疗成功的临床标准用患者出院时的眼压进行判 定，患者出院使得眼压保持在Ｏ．８ ２，８ｋＰａＩｓ］即为手术成功 １．５统计学分析 本次实验数据采用ＳＰＳＳ １２，０软件进行统计学分析，其中计 量资料对比采用ｒ检验，计数资料对比采用ｘ 检验，以Ｐ＜Ｏ．０５为差 异有统计学意义。 ２结果 ２．１患者手术前后视力对比 患者术后视力与术前相比有所提高，但其比较差异不具有统 计学意义（Ｐ＞０ ０５），具体数据见表１。 表１患者术后视力对比 、
新生血管性青光眼的研究新进展
新生血管性青光眼的研究新进展
徐丹;秦梅
【摘 要】许多眼底病，如糖尿病性视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞、视网膜中央动脉阻塞等，因其眼底缺血缺氧，最终可能导致新生血管性青光眼（ NVG）的发生。随着眼底病的发病率逐年增高，NVG的患者也逐渐增多。新生血管性青光眼属于难治性青光眼，治疗原发病，抑制新生血管的发生，控制眼压是治疗的主要原则。本文对近几年关于NVG的研究及治疗方法予以综述。%Many fundus
diseases, such as diabetic retinopathy, central retinal vein occlusion, central
retinal artery occlusion, will cause retinal ischemia and hypoxia, and may
eventually lead to neovascular glaucoma (NVG).The inci-dence of these
fundus disease is increasing, which increased the incidence of NVG.NVG is
a type of refractory glaucoma and its treatment mainly focused on the
treatment of original disorders and control of neovascularization.This
paper re-viewed recent progress in basic research and clinical
management of NVG.
【期刊名称】《临床眼科杂志》
【年(卷),期】2016(024)005
【总页数】4页(P469-472)
【关键词】新生血管性青光眼;血管内皮生长因子;抗血管内皮生长因子药物;降眼压;手术
57例新生血管性青光眼的病因探讨
・经验交流・ 成都医学院学报２０１２年第７卷第１ｚ期Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｈｅｎｇｄｕ Ｃｏｌｌｅｇｅ，２０１２．Ｖｏ１．７，Ｎｏ．１ｚ
５７例新生血管性青光眼的病因探讨
陶绍武 李 蕙 贾红江 丁恩光
（１河北省邯郸市眼科医院 河北 邯郸０５６０００；
２邯郸市第三医院眼科 河北 邯郸０５６０００）
【摘 要】目的：探讨新生血管性青光眼（ｎｅｏｖａｓｃｕｌａｒ ｇｌａｕｃｏｍａ，ＮＶＧ）的病因，协助临床诊疗和预防。方法：对在我院诊断为新生血管性青光眼的５７例
６１眼患者的原发疾病进行回顾性分析，以期发现其发病的规律性。结果：５７侧患者中，引起ＮＶＧ的原发疾病分别为糖尿病视网膜病变３０例３４眼；视网膜中
央静脉阻塞１１例１１眼；低灌注视网膜病变８例８眼；视网膜中央动脉阻塞４例４眼；视网膜半侧分支静脉阻塞２例２眼；视网膜急性坏死１例１眼；患者原因
不明１例１眼。结论：ＮＶＧ是一种严重致盲的、典型的继发性青光眼。由于其治疗困难，预后很差，所以积极探索病因，预防本病发生非常重要。ＮＶＧ病因 复杂，主要由缺血性视网膜病变引起，糖尿病视网膜病变是引发ＮＶＧ的首因，视网膜中央静脉阻塞是和低灌注视网膜病变分别排在第ｚ－、第三位，其他因素也
引起临床的广泛关注。
【关键词】青光眼；新生血管；病因
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｅｔｉｏｌｏｇｙ ｏｆ ｎｅｏｖａｓｃｕｌａｒ ｇｌａｕｃｏｍａ（ＮＶＧ）ａｎｄ ｐｒｏｖｉｄｅ ｈｅｌｐ ｆｏｒ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ ａｎｄ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｍｅｔｈｏｄｓ ５７ ｃａｓｅｓ
６１ ｅｙｅｓ ｄｉａｇｎｏｓｅｄ ｗｉｔｈ ＮＶＧ ｗｅｒｅ ａｎａｌｙｚｅｄ ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ｃａｕｓｅ ｏｆ ＮＶＧ ｗａｓ ａｓ ｆｏｌｌｏｗｓ：ｄｉａｂｅｔｉｃ ｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ ｉｎ ３０ ｃａｓｅｓ，ｃｅｎｔｒａｌ ｒｅｔｉｎａｌ ｖｅｉｎ ｏｃ—
聊一聊青光眼科普小知识
聊一聊青光眼科普小知识
青光眼是一种危害性很大、可导致不可逆盲的常见眼病。发病隐蔽，不容易被发现，一旦查出就已经是晚期，这样就会给患者的身体，生活者带来极大的影响。所以要全面的了解病情，做好预防。
一、什么是青光眼？
青光眼是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病，病理性眼压增高、视神经供血不足是其发病因素，视神经对压力损害耐受性也与青光眼的发生和发展有关。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。临床上根据病因、房角、眼压描记等情况将青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类。原发性青光眼是视神经受损的结果，而视神经损伤又与眼内压升高密切相关。临床上绝大部分原发性青光眼都是由于房水外流阻力增加所致；继发性青光眼是由于某些眼病或全身疾病干扰了正常的房水循环而引起的，如眼外伤所致的青光眼、新生血管性青光眼、虹膜睫状体炎继发性青光眼、糖皮质激素性青光眼等；先天性青光眼是由于胚胎发育异常、房角结构先天变异所致。
二、青光眼的症状和表现有哪些？
1、恶心呕吐 大多数青光眼患者会出现恶心呕吐症状。眼压增高导致视神经被压迫，从而引起迷走神经、呕吐神经中枢兴奋。眼压的升高还会对颅内压产生直接影响，而颅内压升高也是引发恶心呕吐的重要原因之一。
2、视力下降
视力逐渐呈下降趋势，验光配镜视力矫正不到1.0，特别是对于高度近视者，在配戴适度的眼镜后仍常感觉到疼痛和眼睛酸胀感。由于高度近视者的巩膜变长，弹性会明显下降，一旦出现高眼压，患者常感觉不到症状，所以轻易忽视，但是视力却在患者未察觉的情况下逐步下降。原发性开角型青光眼患者初期会有轻度视物模糊，晚期会有视野缩小，原发性闭角型青光眼急性发作时视力可高度减退，有时只有光感。
3、虹视现象
由于青光眼患者眼部存在房水动态循环障碍，从而易引起眼角膜水肿，视野会出现异常折光反应。青光眼患者在白天看日光或是在夜间看灯光时，视野内可见五彩光圈，并且有一定的规律性，一般中间为绿色，外圈为蓝紫色，最外圈则为红橙色，医学上将这种异常折光称之为虹视。
青光眼查体描述
青光眼查体描述
全文共四篇示例，供读者参考
第一篇示例：
青光眼是一种常见的眼部疾病，是一种慢性进行性疾病，常会导致视力逐渐下降，甚至失明。青光眼的查体是诊断青光眼的重要方法之一，通过查体可以帮助医生了解患者眼部的病变情况，为治疗提供重要依据。
在进行青光眼查体时，医生会首先询问患者的病史，包括家族史和个人病史。青光眼有遗传倾向，如果患者家族中有青光眼患者，那么患者本人也可能患有青光眼。个人病史也可以帮助医生了解患者的生活习惯和患病可能的原因。
接着，医生会进行眼部检查。眼部检查包括裂隙灯检查、眼压测量、视神经检查以及眼底检查等。裂隙灯检查可以帮助医生观察患者的前节结构，了解是否有虹膜黏连、排除巩膜炎等疾病。眼压测量是判断患者是否患有青光眼的重要指标，一般来说，青光眼患者眼压比正常人高。视神经检查是诊断青光眼最重要的一步，通过视神经检查可以了解视神经头是否呈现萎缩、出血等情况。眼底检查可以帮助医生了解视网膜的情况，对鉴别青光眼与其他疾病也有重要意义。
医生还会进行视野检查。视野检查是判断患者视野是否缺损、是否存在盲点的重要方法，通过视野检查可以了解患者的视野情况，判断患者是否患有青光眼。视野检查可以帮助医生了解患者视野缺损的程度，并且可以用来监测治疗效果。
青光眼查体虽然对患者来说是一种不太愉快的经历，但是通过查体可以帮助医生及时发现患者的病情，制定合适的治疗方案。患者在进行查体时应该积极配合医生的检查，遵守医生的治疗建议，以确保治疗效果。
青光眼查体是诊断青光眼的重要方法之一，患者应该定期接受眼部检查，及早发现问题，及时治疗，以保护视力健康。希望广大患者能够重视青光眼的查体，早发现早治疗，保护好自己的视力健康。【字数不足2000字，这里补充了一些内容，希望对您有帮助。】
第二篇示例：
青光眼是一种常见的眼科疾病，是指眼内压力升高导致视神经头部受损，进而导致视神经细胞损伤和视野缺损的一组疾病。青光眼又称“高眼压症”，是一种慢性的、进行性的眼病，如果不及时治疗，会逐渐导致视力下降，甚至失明。