工伤案件委托代理合同
工伤代理委托书模板(3篇)

第1篇【委托人信息】委托人姓名:____________________身份证号码:____________________联系电话:____________________住址:____________________【代理人信息】代理人姓名:____________________身份证号码:____________________联系电话:____________________住址:____________________【委托事项】一、委托事项概述本人因在工作中遭受工伤,现委托代理人代为处理以下事宜:1. 协助本人与用人单位进行工伤认定;2. 协助本人与用人单位进行劳动能力鉴定;3. 协助本人与用人单位协商赔偿事宜;4. 协助本人申请劳动仲裁或提起诉讼;5. 其他与工伤赔偿相关的事宜。
二、委托事项具体内容1. 代表本人向当地人力资源和社会保障部门提交工伤认定申请,提供相关证据材料;2. 代表本人与用人单位进行沟通,协商赔偿事宜,争取最大化的赔偿金额;3. 代表本人向劳动能力鉴定机构提交劳动能力鉴定申请,并协助办理相关手续;4. 代表本人与用人单位协商解除劳动合同,并争取经济补偿金;5. 在必要时,代表本人向劳动仲裁委员会申请仲裁或向人民法院提起诉讼,维护本人的合法权益;6. 代表本人与其他相关部门进行沟通协调,处理工伤赔偿过程中的其他事宜。
【委托期限】本委托书自签订之日起生效,委托期限为____年。
委托期限届满前,本人有权随时解除委托关系。
【委托权限】代理人代为办理本委托书所列事项时,享有以下权限:1. 代表本人签署相关文件;2. 与用人单位、劳动能力鉴定机构、仲裁委员会、人民法院等相关部门进行沟通、协商;3. 收取赔偿款项;4. 代为办理其他与本委托事项相关的事宜。
【保密条款】代理人承诺对本委托事项涉及的个人隐私、商业秘密等信息予以保密,未经本人同意,不得向任何第三方泄露。
【违约责任】如代理人违反本委托书约定,未按照委托人要求办理相关事宜,或泄露委托事项涉及的个人隐私、商业秘密等信息,本人有权解除委托关系,并要求代理人承担相应的法律责任。
工伤案件委托代理合同8篇

工伤案件委托代理合同8篇篇1甲方(委托方):______________乙方(受托方):______________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上,就甲方委托乙方代理工伤案件事宜,达成如下协议:一、委托代理事项乙方接受甲方的委托,指派专业律师代理甲方工伤案件。
乙方律师应依法维护甲方的合法权益,为甲方提供法律帮助。
二、委托权限甲方授权乙方在本案中享有以下权限:1. 调查取证权:乙方有权向相关单位和个人调查取证,以获取与本案相关的信息和证据。
2. 代理申诉权:乙方有权代理甲方向相关劳动保障部门提出工伤认定申请,并参与工伤认定程序。
3. 上诉权:如甲方对工伤认定结果不服,乙方有权代理甲方提起上诉。
4. 和解权:乙方有权代表甲方与相关单位进行和解协商,以达成赔偿协议。
5. 申请执行权:如甲方获得工伤赔偿裁决,乙方有权代理甲方申请强制执行。
三、委托期限本合同有效期自签订之日起至本案终结止。
如甲方需要延长委托期限,应另行与乙方协商并签订书面协议。
四、律师费用及支付方式1. 律师费用:乙方指派律师代理甲方工伤案件,甲方应支付相应的律师费用。
具体费用数额双方另行协商确定。
2. 支付方式:甲方应按照双方协商确定的支付方式和时间,将律师费用支付至乙方指定账户。
如甲方未按时支付律师费用,乙方有权暂停提供法律服务。
五、权利义务1. 乙方律师应依法维护甲方的合法权益,为甲方提供法律帮助。
2. 乙方律师应积极与甲方沟通,及时告知案件进展情况,并就相关法律问题提供咨询意见。
3. 甲方应如实向乙方提供与本案相关的信息和证据,并配合乙方的调查取证工作。
如甲方提供虚假信息或隐瞒证据,导致乙方无法有效维护甲方的合法权益,乙方有权解除本合同。
4. 甲方应按时支付律师费用,如未按时支付,乙方有权暂停提供法律服务。
5. 在本合同有效期内,如甲方需要延长委托期限或增加新的委托事项,应另行与乙方协商并签订书面协议。
工伤委托律师代理合同8篇

工伤委托律师代理合同8篇篇1甲方(委托人):________________乙方(受托人):________________律师事务所根据《中华人民共和国律师法》、《中华人民共和国合同法》等相关法律法规的规定,甲方因工伤事宜,现委托乙方律师代理,双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,经友好协商,达成以下条款:一、委托事项甲方委托乙方律师代理工伤事宜,包括但不限于工伤认定、伤残鉴定、工伤赔偿等事项。
乙方律师将全程参与相关事宜的处理,并尽力维护甲方的合法权益。
二、代理期限本合同代理期限为自签订之日起至工伤事宜处理完毕止。
三、律师费用及支付方式1. 律师费用:根据甲方委托事项的具体情况,双方约定律师费用为人民币________元(大写:_________________________元整)。
2. 支付方式:甲方应于本合同签订之日起____日内支付律师费用给乙方。
如甲方需要乙方提供后续法律服务,双方应另行签订补充协议。
四、权利义务1. 甲方有权要求乙方律师尽职尽责、诚信高效地完成委托事项。
2. 甲方应提供与委托事项相关的真实、完整、准确的证据材料。
3. 乙方律师应根据法律法规和本合同的规定,全面履行代理职责,维护甲方的合法权益。
4. 乙方律师应定期向甲方通报委托事项的进展情况,并及时解决甲方提出的问题。
5. 乙方不得泄露甲方的商业秘密和个人隐私。
五、违约责任1. 若甲方无故终止本合同,已支付的律师费用不予退还。
2. 若乙方律师在代理过程中存在重大过失或违规行为,甲方有权要求乙方退还律师费用并承担相应责任。
3. 甲乙双方因不可抗力因素导致本合同无法履行的,双方均不承担违约责任。
六、其他约定1. 本合同未尽事宜,双方可另行协商补充。
经双方协商一致,可以签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。
2. 本合同自双方签字(盖章)之日起生效。
本合同一式两份,甲乙双方各执一份。
3. 本合同履行过程中如发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
工伤代理合同协议书(2篇)

工伤代理合同协议书甲方(委托方):____________________乙方(受托方):____________________根据《中华人民共和国合同法》及有关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就甲方委托乙方代理处理工伤事宜达成如下协议:一、甲方基本情况1.1 甲方名称:____________________1.2 甲方地址:____________________1.3 甲方联系方式:____________________二、乙方基本情况2.1 乙方名称:____________________2.2 乙方地址:____________________2.3 乙方联系方式:____________________三、代理事项3.1甲方委托乙方代理处理工伤事宜,包括但不限于工伤认定、工伤待遇申请、工伤赔偿等相关事务。
四、代理权限4.1 乙方在代理甲方处理工伤事宜过程中,享有以下权限:4.1.1 代为收集、整理、提交工伤认定所需的相关材料;4.1.2 代为向有关部门申请工伤认定、工伤待遇;4.1.3 代为与有关部门进行沟通、协商;4.1.4 代为签署相关协议、文件;4.1.5 法律、法规规定的其他代理权限。
五、代理费用5.1 甲方应支付乙方代理费用人民币(大写):____元整(小写):¥____元。
5.2 代理费用支付方式:一次性支付/分期支付。
5.3 代理费用支付时间:本协议签订后____个工作日内。
六、保密条款6.1乙方应对在代理过程中获知的甲方隐私、商业秘密等保密信息予以严格保密,未经甲方同意不得向任何第三方披露。
七、违约责任7.1甲乙双方应严格履行本协议各项条款,如一方违约,应承担违约责任,向守约方支付违约金,并赔偿因此给对方造成的损失。
八、解除协议8.1 在本协议履行过程中,如一方违反协议规定,另一方有权解除本协议。
九、争议解决9.1本协议履行过程中发生的争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
工伤案件委托代理合同范本7篇

工伤案件委托代理合同范本7篇工伤案件托付代理合同范本篇1托付人(或用人单位):托付人因(事由)。
现托付:姓名:身份证号:为工伤事务代理人。
授权其权限为:1、负责提出(或办理)工伤认定申请、撤销工伤认定申请、提交工伤认定申请各种材料、提出(或办理)劳动能力鉴定申请等。
2、负责签收各种工伤认定、劳动能力鉴定等法律文书。
托付人(或用人单位):受托付人(签字盖章):20__年x月x日工伤案件托付代理合同范本篇2人力资源和社会保障局:我单位职工于__年x月x日因发生事故,现托付(身份证号码:;联系电话:;送达地址:)前往贵局处理有关事宜。
托付事项:事故报告;代表单位接受有关调查;申请工伤认定;签收工伤认定相关文书;其他托付事项:单位法定代表人或负责人签名:(单位公章)受托付人签章:__年x月x日备注:单位申请工伤认定时,请附上授权托付书,受托付人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。
工伤案件托付代理合同范本篇3_______区人力资源和社会保障局:我(单位)全权托付_______同事(性别_______年龄_______职务_______联系地址______________邮政编码_______联系电话______________),办理本单位员工_______的工伤认定相关事宜。
附页:被托付人身份证复印件正反面。
申请单位(盖章)被托付人(签名)_______________年____月____日工伤案件托付代理合同范本篇4依据有关法律规定,现托付___(单位)权全代表我方(受伤害职工姓名:____)参与工伤认定行政确认活动、办理工伤保险金理赔和补充工伤保险金理赔手续(理赔所得归单位全部)。
单位经办人如下:姓名:___,性别:___,身份证号码:_____;所属部门:___,职务:____;_办公电话:___,手机:____;_单位地址:___,邮政编码:___;托付事项和权限:有权代为提出工伤认定申请;有权代为签收工伤认定相关法律文书。
工伤索赔委托代理合同书

工伤索赔委托代理合同书甲方(委托人):_____________________乙方(受托人):_____________________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲乙双方就甲方工伤索赔事宜达成如下委托代理合同:第一条委托事项甲方因工伤事故,委托乙方作为其工伤索赔的代理人,负责处理与工伤事故相关的法律事务,包括但不限于工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇申请、工伤赔偿协商及诉讼等。
第二条代理权限乙方在代理权限内,有权代表甲方与第三方进行协商、签署相关文件、提交法律文书等。
乙方应按照甲方的指示和利益行事,不得超越代理权限。
第三条代理期限本合同自签订之日起生效,至工伤索赔事宜完全解决之日终止。
第四条代理费用1. 乙方按照甲方工伤赔偿金额的____%收取代理费,具体比例由双方协商确定。
2. 代理费用在工伤赔偿金到账后____日内支付给乙方。
3. 若工伤赔偿金未到账或赔偿金额低于预期,乙方将根据实际到账金额按比例收取代理费。
第五条双方义务1. 甲方应向乙方提供真实、完整的工伤事故资料,并积极配合乙方的代理工作。
2. 乙方应尽职尽责,依法维护甲方的合法权益,不得泄露甲方的商业秘密和个人隐私。
第六条违约责任如一方违反合同约定,需承担违约责任,并赔偿对方因此遭受的损失。
第七条争议解决本合同在履行过程中发生争议,双方应协商解决;协商不成的,可向乙方所在地人民法院提起诉讼。
第八条其他1. 本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
2. 本合同未尽事宜,双方可另行协商补充。
甲方(签字):_____________________乙方(签字):_____________________签订日期:____年__月__日以上合同书内容仅供参考,具体条款应根据实际情况和法律规定进行调整和补充。
在签订任何法律文件之前,建议咨询专业律师,以确保合同的合法性和有效性。
工伤赔偿委托代理协议书
工伤赔偿委托代理协议书
工伤赔偿委托代理协议书
甲方(委托方):__________
乙方(受托方):__________
根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国律师法》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就甲方委托乙方代理工伤赔偿事宜,经友好协商,达成如下协议:
2.2乙方在代理过程中,应严格遵守法律法规,维护甲方的合法权益;
2.3乙方在代理过程中,不得擅自将委托事务转让给其他第三方。
三、代理费用
3.1甲方应支付乙方代理费用,具体金额及支付方式由双方另行商定;
3.2乙方在代理过程中产生的差旅费、资料费等额外费用,由甲方承担。
四、保密条款
4.1乙方在代理过程中,应保守甲方的个人隐私及商业秘密,不得泄露给第三方;
一、委托事项
1.1甲方因工作原因受到伤害,需向有关主管部门申请工伤认定;
1.2甲方在工伤认定过程中,需乙方提供法律咨询、证据收集、文书起草等服务;
1.3甲方在工伤赔偿过程中,需乙方代理与用人单位、保险公司等主体的协商、调解、诉讼等活动。
二、代Байду номын сангаас权限
2.1乙方根据甲方授权,代表甲方处理工伤赔偿事宜,包括但不限于与用人单位、保险公司等主体的协商、调解、诉讼等活动;
6.2如协商无果,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、附则
7.1本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____个月;
7.2本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力;
7.3本协议未尽事宜,可由甲乙双方另行签订补充协议。
甲方(盖章或签字):__________
工伤民事委托代理合同
工伤民事委托代理合同甲方(委托人):_________________________乙方(受托人):_________________________鉴于甲方因工伤事故需要处理相关的民事赔偿事宜,特委托乙方作为其民事委托代理人,根据《中华人民共和国合同法》及相关法律规定,甲乙双方经协商一致,订立本合同,并共同遵守。
第一条委托事项甲方委托乙方代理处理因工伤事故所产生的民事赔偿事宜,包括但不限于与用人单位协商赔偿事宜、参与工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇申请及领取等。
第二条代理权限乙方在代理权限内,有权代表甲方与用人单位及其他相关方进行协商、签署相关文件,并代表甲方参与工伤认定、劳动能力鉴定等程序。
第三条代理期限本合同代理期限自签订之日起至工伤赔偿事宜全部处理完毕之日止。
第四条代理费用1. 根据双方协商,乙方代理费用为实际获得赔偿金额的____%。
2. 代理费用应在工伤赔偿款项到账后____日内支付给乙方。
第五条甲方的权利和义务1. 甲方应向乙方提供真实、完整的工伤事故资料,并保证所提供资料的真实性。
2. 甲方应配合乙方完成代理事项,包括但不限于提供必要的文件、证据等。
3. 甲方有权了解乙方代理工作的进展情况,并有权要求乙方报告工作进展。
第六条乙方的权利和义务1. 乙方应根据甲方的委托,依法维护甲方的合法权益。
2. 乙方应勤勉尽责,及时向甲方报告代理工作进展,并按甲方要求提供必要的工作记录。
3. 乙方不得超越代理权限,不得损害甲方的合法权益。
第七条保密条款甲乙双方应对本合同内容及在代理过程中知悉的对方商业秘密和个人隐私负有保密义务,未经对方书面同意,不得向第三方泄露。
第八条违约责任1. 如甲方未按约定支付代理费用,应向乙方支付违约金,违约金为未支付代理费用的____%。
2. 如乙方未履行代理职责或因乙方原因导致甲方权益受损,乙方应承担相应的赔偿责任。
第九条争议解决本合同在履行过程中发生的任何争议,甲乙双方应首先通过协商解决;协商不成时,任何一方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。
律师代理工伤认定 委托合同5篇
律师代理工伤认定委托合同5篇篇1委托人(以下称甲方):____________________受托人(以下称乙方):律师事务所根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国律师法》等有关法律、法规的规定,在平等、自愿、诚实的基础上,甲方就委托乙方代理关于工伤认定一案的有关事宜达成如下协议:一、乙方接受甲方委托,为甲方代理工伤认定的相关事宜。
具体事项包括向劳动保障行政部门申报工伤认定材料、进行必要的沟通协商,并就工伤认定的结果向甲方提供专业法律意见等。
乙方接受委托后应尽职尽责完成甲方委托的事宜。
二、甲方应确保所提供材料的真实性和合法性,并向乙方提供必要的协助。
甲方需向乙方提供的材料包括但不限于:工伤事故报告、医疗诊断证明、劳动合同等相关证明材料。
乙方应对甲方提供的材料进行审查,确保其符合工伤认定的相关法律规定。
三、乙方应在合理期限内完成甲方委托的事宜。
具体期限根据案件的实际情况和进展情况而定。
乙方应定期向甲方通报案件进展情况,如有重要进展或遇到阻碍,应及时告知甲方。
四、在本合同履行过程中,双方应严格遵守法律规定,秉持诚信原则。
任何一方违反本合同约定,应承担相应的违约责任。
包括但不限于支付违约金、赔偿损失等。
五、根据本合同的性质、复杂程度、工作量和律师的知名度等因素,经双方协商同意,甲方应向乙方支付代理费用为人民币______元整(¥______元)。
支付方式及时限如下:合同签订后______日内支付______%,完成工伤认定后______日内支付剩余款项。
六、本合同自双方签字盖章之日起生效。
合同一式两份,甲乙双方各执一份。
本合同未尽事宜,可由双方另行协商补充。
七、因履行本合同产生的争议,双方应首先协商解决。
协商不成的,任何一方均有权将争议提交至有管辖权的人民法院诉讼解决。
八、本合同自签订之日起生效,至本案终结止。
但代理律师的保密义务永久存在,不因合同终止而终止。
甲方(盖章):____________________法定代表人(签字):____________________地址:____________________联系电话:____________________日期:____________________乙方(盖章):律师事务所法定代表人(签字):____________________地址:____________________联系电话:____________________日期:____________________篇2甲方(委托人):______________身份证号码:___________________________地址:__________________________联系电话:_________________________乙方(受托律师及其所在的律师事务所):律师事务所名称:______________________地址:__________________________联系电话:________________________律师姓名:______________________ 执业证号:_______________________鉴于甲方因工伤认定事宜,需委托乙方律师代理,经双方友好协商,达成如下协议:一、委托事项及工作内容乙方接受甲方委托,代理甲方进行工伤认定相关的法律事务。
工伤赔偿代理委托书(3篇)
第1篇代理人:[姓名],性别:[性别],身份证号码:[身份证号码],联系电话:[联系电话],住址:[住址]。
鉴于:1. 委托人因在工作中遭受工伤,依据《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律法规,有权向用人单位或工伤保险基金申请工伤赔偿。
2. 委托人因身体原因或其他原因,无法亲自处理工伤赔偿事宜,现委托代理人全权代表委托人处理工伤赔偿相关事宜。
3. 代理人具备处理工伤赔偿事宜的专业知识和能力,能够维护委托人的合法权益。
根据上述事实,经双方充分协商,特订立如下委托代理协议:一、委托事项1. 代理人受委托人委托,全权代表委托人处理与工伤赔偿相关的所有事宜,包括但不限于:(1)向用人单位或工伤保险基金提出工伤认定申请;(2)协助委托人收集、整理工伤认定所需的相关证据;(3)代表委托人与用人单位或工伤保险基金进行工伤赔偿协商;(4)代表委托人向人民法院提起工伤赔偿诉讼;(5)协助委托人申请劳动能力鉴定;(6)办理工伤赔偿款项的领取手续;(7)其他与工伤赔偿相关的法律事务。
2. 代理人应严格按照法律法规和委托人的意愿,竭尽全力维护委托人的合法权益。
二、代理权限1. 代理人有权以委托人的名义,与用人单位或工伤保险基金进行工伤赔偿协商,签订赔偿协议。
2. 代理人有权以委托人的名义,向人民法院提起工伤赔偿诉讼。
3. 代理人有权代表委托人处理工伤赔偿事宜中的所有法律事务。
三、代理费用1. 代理人处理工伤赔偿事宜所产生的所有费用(包括但不限于交通费、通讯费、律师费等),由委托人承担。
2. 代理费用按以下标准支付:(1)工伤认定阶段:按工伤赔偿金额的5%支付;(2)协商阶段:按工伤赔偿金额的3%支付;(3)诉讼阶段:按工伤赔偿金额的4%支付。
3. 如因代理人过错导致委托人权益受损,代理人应退还已收取的代理费用。
四、保密义务1. 代理人应严格保守委托人的商业秘密和个人隐私,未经委托人同意,不得向任何第三方泄露。
2. 代理人不得利用委托人的商业秘密和个人隐私谋取不正当利益。
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工伤案件委托代理合同
甲方:___________________
乙方:___________________
日期:___________________
工伤案件委托代理合同
篇一:工伤处理协议书
一次性工伤补偿协议书甲方(单位):
地址:
法定代表人:
乙方(工人):段xx ,男,38岁,住:达县xx乡石竹村3组53号,公民身份证号:
513021xxx05192477
乙方于20XX年11月5日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。
为妥善解决乙方受
伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经
友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生
的和其它应当由甲方支付的医疗费、
交通费等各项费用共计人民币元(大写:),在本协议签
订之前已由甲方全部付
清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前
述期间发生的任何费用
2、经甲乙双方协商同意,甲方根据乙方主张再向乙方
一次性支付伤残待遇、一次性医疗
补助金和伤残就业补助金等所有应当补偿的费用,依法
应由甲方支付的全部费用(以下合并
简称“一次性补助金”),合计人民币元(大写:)。
3、本协议签订后3日内,甲方向乙方支付人民币元(大写:),乙
方出具收据。
4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,
自觉留足可能发生的后续治疗、康
复、生活等费用。
乙方分配、处理前述费用的方式由乙
方自行决定,后果由乙方自行承担。
就本次乙方受伤事宜,甲方至本协议签订之日起不再对
乙方承担任何责任。
5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。
同时
乙方承诺不再以任何形式、任何理
由就与劳动有关的事宜及其本次受伤事故向甲方要求
其他任何费用或承担任何责任。
6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金
等全部费用,乙方有权要求甲方支
付迟延履行金,数额为甲方应支付的全部赔偿金的30%本协议继续履行。
7、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实
意思的表示。
本协议内容甲乙双方
已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所
涉及的后果,甲乙双方对此协议处理
结果完全满意。
8、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应全面
切实履行合同,不得再以任何理由
为此纠缠。
本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议
自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方:乙方:时间:时
间:附:乙方身份证复印件、病历、鉴定结论复印件各一份
补偿参考标准
1、一次性伤残补助金:
2246 元(省平)X 13 月=29198 元。
2、护理费:(达中法【20X刈142号)53天X 20元/天
=1060 元
3、住院期间生活补助费:(达中法【20X为142号)53
天X 10元/天=530元
4、一次性医疗及伤残就业补助金:36个月X 1900.75元=68427元(川府发【20XR 42号)
5、误工费:(20XX年11月5日至20XX年2月28日)115 天X (1900.75 元+ 30 日)=7291 元
6、垫支医药费:732元。