睡眠质量评定量表
详细版睡眠状况评量表
详细版睡眠状况评量表一、前言为了更好地了解您的睡眠状况，请您根据自己的实际情况，如实填写本评量表。
本评量表共包含20个项目，采用5级评分法，请您根据近一个月内的情况进行评价。
评分标准如下：20个项目，采用5级评分法，请您根据近一个月内的情况进行评价。
评分标准如下：1. 完全没有（0分）2. 很少有（1分）3. 有时有（2分）4. 经常有（3分）5. 总是有（4分）请您在阅读每个项目后，根据自己的实际情况选择最符合您的评分。
感谢您的合作！二、评量表内容1. 睡眠质量1. 睡眠深度：完全没有（0分）/很少有（1分）/有时有（2分）/经常有（3分）/总是有（4分）完全没有（0分）/很少有（1分）/有时有（2分）/经常有（3分）/总是有（4分）2. 夜间醒来次数：完全没有（0分）/很少有（1分）/有时有（2分）/经常有（3分）/总是有（4分）完全没有（0分）/很少有（1分）/有时有（2分）/经常有（3分）/总是有（4分）3. 入睡困难：完全没有（0分）/很少有（1分）/有时有（2分）/经常有（3分）/总是有（4分）完全没有（0分）/很少有（1分）/有时有（2分）/经常有（3分）/总是有（4分）2. 日间功能4. 疲劳感：完全没有（0分）/很少有（1分）/有时有（2分）/经常有（3分）/总是有（4分）完全没有（0分）/很少有（1分）/有时有（2分）/经常有（3分）/总是有（4分）5. 注意力不集中：完全没有（0分）/很少有（1分）/有时有（2分）/经常有（3分）/总是有（4分）完全没有（0分）/很少有（1分）/有时有（2分）/经常有（3分）/总是有（4分）6. 情绪低落：完全没有（0分）/很少有（1分）/有时有（2分）/经常有（3分）/总是有（4分）完全没有（0分）/很少有（1分）/有时有（2分）/经常有（3分）/总是有（4分）3. 睡眠卫生7. 规律作息：完全没有（0分）/很少有（1分）/有时有（2分）/经常有（3分）/总是有（4分）完全没有（0分）/很少有（1分）/有时有（2分）/经常有（3分）/总是有（4分）8. 午睡：完全没有（0分）/很少有（1分）/有时有（2分）/经常有（3分）/总是有（4分）完全没有（0分）/很少有（1分）/有时有（2分）/经常有（3分）/总是有（4分）9. 睡前活动：完全没有（0分）/很少有（1分）/有时有（2分）/经常有（3分）/总是有（4分）完全没有（0分）/很少有（1分）/有时有（2分）/经常有（3分）/总是有（4分）4. 睡眠障碍10. 打鼾：完全没有（0分）/很少有（1分）/有时有（2分）/经常有（3分）/总是有（4分）完全没有（0分）/很少有（1分）/有时有（2分）/经常有（3分）/总是有（4分）11. 呼吸暂停：完全没有（0分）/很少有（1分）/有时有（2分）/经常有（3分）/总是有（4分）完全没有（0分）/很少有（1分）/有时有（2分）/经常有（3分）/总是有（4分）12. 噩梦：完全没有（0分）/很少有（1分）/有时有（2分）/经常有（3分）/总是有（4分）完全没有（0分）/很少有（1分）/有时有（2分）/经常有（3分）/总是有（4分）5. 睡眠环境13. 睡眠环境安静：完全没有（0分）/很少有（1分）/有时有（2分）/经常有（3分）/总是有（4分）完全没有（0分）/很少有（1分）/有时有（2分）/经常有（3分）/总是有（4分）14. 睡眠环境舒适：完全没有（0分）/很少有（1分）/有时有（2分）/经常有（3分）/总是有（4分）完全没有（0分）/很少有（1分）/有时有（2分）/经常有（3分）/总是有（4分）15. 睡眠环境黑暗：完全没有（0分）/很少有（1分）/有时有（2分）/经常有（3分）/总是有（4分）完全没有（0分）/很少有（1分）/有时有（2分）/经常有（3分）/总是有（4分）三、总结与建议根据您的评分，我们将为您提供一份睡眠状况分析报告，并提出针对性的改善建议。
睡眠质量评定量表
广东三九脑科医院睡眠质量评定量表姓名：性别：年龄：文化程度：职业：婚姻：民族：第次评定，评定日期：年月日，诊断：用药：住址：电话号码：请把您最近1个月的情况如实回答，每题只选一个答案，在相应的号码前打“√”，空格题则填上具体的数字，不要漏题。
第8、35、36题有几项符合就打几个“√”1、失眠时间：①半年内②7个月—5年③5—10年④10年以上2、晚上点分上床：①9点前②9—12点③12—2点④2点钟以后3、早上或上午时分起床：①7点前②7—9点③9—12点④12点钟以后4、上床后要时分入睡：①半小时以内②30分—2小时③2—3小时④3小时以上5、每晚在床躺时分：①>8小时②5—8小时③3—5小时④<3时（包括未睡着时间）6、每晚睡着时分：①>8小时②5—8小时③3—5小时④<3小时7、睡眠质量：①睡得扎实②睡不扎实③睡得浅易醒④几乎整晚未睡8、睡眠障碍的形式：①入睡困难②易醒③多梦④早醒⑤其它：多睡，讲梦话9、比正常早醒：①无早醒②早醒1小时内③早醒1—2小时④早醒2小时以上10、入睡后中间醒来吗：①没有②醒1次③醒2—3次④醒3次以上11、比正常或以前晚才能睡：①没有②晚睡1小时③晚睡2小时④晚睡3小时以上12、比正常或以前早才能睡：①没有②早睡1小时③早睡2小时④早睡3小时以上13、睡前担心睡不好吗：①没有②稍有或轻度③明显或中度④严重14、做梦吗：①不做②少量③较多梦④几乎整夜做梦15、对做梦感到难过吗：①没有②稍有③较难过④很难过16、对失眠感到痛苦吗：①没有②稍有③较痛苦④很痛苦17、你的心情怎样：①好或平常②稍有苦恼③中度苦恼④很苦恼，想死18、易生气吗：①没有②稍爱生气③较易生气④极易生气，脾气火爆19、白天精神好吗：①很好②稍差③很差④极差，难以工作20、白天头昏吗：①没有②轻度③中度④重度，难以工作21、因睡不好而影响白天工作吗：①没有②轻度③中度④重度，难以工作22、睡前活动：①无特别②看书或看电视③喝茶④其它刺激性活动23、睡眠有规律吗：①很规律②基本有规律③没有规律④很无规律24、服安眠药吗：①没有②有时服③长期服④现靠药维持睡眠25、你饮酒吗：①没有②与朋友才饮③常个人饮④每天都饮26、有慢性疼痛，如头痛、腹痛等：①没有②偶有或轻度③常有或中度④总有或很重27、服止痛药吗：①没有②以前服③现约半月要服④现约一周要服28、与正常时比体重减轻吗：①没变化②增加③减少5公斤以内④减少5公斤以上29、记忆力好吗：①如平常②稍减退③明显减退④严重减退30、感到无故紧张或恐惧吗：①没有②稍有或轻度③常有或中度④很严重31、睡眠环境怎样：①良好②一般③不好④很不好32、其它因素影响睡眠吗：①没有②心事③疾病④轮班⑤其它事33、打鼾吗：①没有②偶有或轻度③明显打鼾④严重打鼾34、打鼾时呼吸好吗：①呼吸好②稍有憋气③明显憋气④严重憋气。
睡眠质量自评量表SDS 评定标准
睡眠质量自评量表SDS 评定标准睡眠质量自评量表SDS评定标准引言睡眠是人体恢复和健康维持的重要过程，睡眠质量的好坏直接影响到人的身心健康。
为了评估个体的睡眠质量，研究人员开发了睡眠质量自评量表（Sleep Disturbance Scale，简称SDS）。
本文将介绍SDS评定标准，帮助您理解并自行评估睡眠质量。
SDS评定标准SDS是一种常用的睡眠质量自评量表，由20个项目组成，每个问题有五个回答选项：从1（几乎不会）到5（每天都会）。
以下是SDS的评定标准：1. 总分计算：将每个问题的得分累加，得到总分。
总分范围为20-100分，分数越高表示睡眠质量越差。
2. 分项评估：SDS根据四个方面对睡眠质量进行评估。
- 失眠：将第1、2、3、4、8、9、10、16、17、18、19、20号问题的得分相加，得到失眠得分。
失眠得分范围为12-60分，分数越高表示失眠症状越严重。
- 睡眠质量：将第5、6、7、11、14、15号问题的得分相加，得到睡眠质量得分。
睡眠质量得分范围为6-30分，分数越高表示睡眠质量越差。
- 睡眠障碍：将第12、13号问题的得分相加，得到睡眠障碍得分。
睡眠障碍得分范围为2-10分，分数越高表示存在更多的睡眠障碍。
- 日间功能障碍：将第8、14、16、17、18、19号问题的得分相加，得到日间功能障碍得分。
日间功能障碍得分范围为6-30分，分数越高表示白天功能受到的影响越大。
结论通过自评量表SDS的评定标准，您可以对自己的睡眠质量进行初步评估。
请注意，这仅为一种自我评估工具，如果您有严重的睡眠问题，建议咨询专业医师或睡眠专家进行更详细的评估和诊断。
参考文献：SDS.（无法确认的引用，故省略）。
深睡眠质量评估表
深睡眠质量评估表
本量表用于记录对自己深睡眠情况的自我评估，总分小于4分，则睡眠质量尚可；总分在4～6分，则睡眠质量较差。
总分在6分以上，则睡眠质量很差，会严重影响身心健康，必须及时调整。
入睡时间（关灯到睡着时间）：
0分：马上入睡
1分：年轻人超过30分钟以上不能入睡
2分：到半夜12点以后才能入睡
3分：老年人超过40分钟不能入睡
夜间苏醒：
0分：睡眠深，中途不易惊醒
1分：醒后又入睡不超过5分钟
2分：夜里醒来时间超过5分钟以上
3分：夜里醒来时间超过40分钟以上
早醒：
0分：不早醒
1分：比平时早醒30～60分钟
2分：比平时早醒1～2小时
3分：后半夜基本醒着
睡眠深度：
0分：睡着沉，不易唤醒
1分：睡着，但易惊醒
2分：感觉整夜都在做梦，对外面的动静很敏感
3分：基本没睡着，像没睡似的
梦境情况：
0分：被唤醒时没有做梦，感觉做过，但想不起来
1分：被唤醒时在做梦，内容很清楚
白天情绪：
0分：情绪正常、稳定
1分：情绪不稳定，急躁，易怒2分：情绪低落
白天身体状况：
0分：神清，精力充沛
1分：无精打采，反应下降
2分：记忆力下降、健忘
气色（脸色）：
0分：脸色红润有光泽
1分：脸色苍白或晦暗或憔悴2分：眼睑松弛，皱纹增加。
详尽版本的睡眠质量评定表
详尽版本的睡眠质量评定表
1. 个人基本信息
- 姓名：
- 年龄：
- 性别：
- 职业：
- 教育程度：
- 住址：
2. 睡眠时间
- 平均每晚入睡时间：
- 平均每晚醒来次数：
- 平均每晚醒来时间：
- 平均每晚起床时间：
- 平均每晚睡眠总时长：
3. 睡眠质量评估
请根据以下问题选择适当的答案，以评估您的睡眠质量。
a) 入睡困难
- 从躺下到入睡通常需要多长时间？
- 15分钟以内
- 15-30分钟
- 30-60分钟
- 超过60分钟
b) 深度睡眠
- 您是否感到在睡眠中，无法醒来或容易被惊醒？- 是
- 否
c) 睡眠时间
- 您觉得您的睡眠时间是否足够？
- 是
- 否
d) 日间功能
- 您是否在白天感到疲倦或困倦？
- 是
- 否
e) 睡眠质量
- 您是否觉得您的睡眠质量好？
- 是
- 否
f) 睡眠干扰
- 您是否在夜间醒来，难以再次入睡？
- 是
- 否
g) 睡眠持续时间
- 您是否在夜间经常醒来？
- 是
- 否
h) 睡眠效率
- 您是否经常在床上翻来覆去，难以入睡？- 是
- 否
i) 睡眠满意度
- 您是否对自己的睡眠感到满意？
- 是
- 否
j) 睡眠问题
- 您是否有任何与睡眠有关的问题或疑虑？
- 是
- 否
4. 其他说明
请在此处提供任何其他有关您的睡眠质量的信息或说明。
{其他说明}
以上是睡眠质量评定表的详尽版本，感谢您的参与！。
匹兹堡睡眠质量量表
匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）使用说明：1.目的：评估过去一个月内的睡眠质量和障碍。
2.方法：根据您在过去一个月的睡眠体验，选择最符合的选项。
该量表包含19个问题，分为7个成分，每个成分的得分范围为0-3分，总分范围为0-21分，得分越高，表示睡眠质量越差。
3.评分标准：-0-5分：良好的睡眠质量-6-10分：轻度睡眠问题-11-15分：中度睡眠问题-16分及以上：严重睡眠问题问卷题目：1.入睡时间：在过去一个月，您平均每晚入睡需要多长时间？-(0)少于15分钟-(1)15-30分钟-(2)31-60分钟-(3)超过60分钟2.每晚睡眠时间：在过去一个月，您每晚的睡眠时间是多少小时？-(0)7小时及以上-(1)6-7小时-(2)5-6小时-(3)少于5小时3.睡眠质量：在过去一个月，您感到睡眠质量如何？-(0)非常好-(1)较好-(2)一般-(3)较差4.夜间觉醒：在过去一个月，您是否在夜间醒来并难以再次入睡？-(0)从未-(1)偶尔-(2)经常-(3)每晚5.白天困倦：在过去一个月，您是否有过白天困倦的情况？-(0)从未-(1)偶尔-(2)经常-(3)每晚6.注意力集中：在过去一个月，您是否觉得自己很难集中注意力？-(0)从未-(1)偶尔-(2)经常-(3)每晚7.情绪影响：在过去一个月，您是否感到情绪低落或焦虑影响睡眠？-(0)从未-(1)偶尔-(2)经常-(3)每晚8.药物使用：在过去一个月，您是否使用药物（处方或非处方）帮助入睡？-(0)从未-(1)偶尔-(2)经常-(3)每晚9.噩梦：在过去一个月，您是否有过噩梦或其他影响睡眠的情况？-(0)从未-(1)偶尔-(2)经常-(3)每晚10.满意程度：在过去一个月，您对自己睡眠的满意程度如何？-(0)非常满意-(1)满意-(2)一般-(3)不满意11.打鼾情况：在过去一个月，您是否有打鼾的现象？-(0)从未-(1)偶尔-(2)经常-(3)每晚12.呼吸暂停：在过去一个月，您是否有呼吸暂停的情况？-(0)从未-(1)偶尔-(2)经常-(3)每晚13.睡眠中断：在过去一个月，您是否经常被其他人打扰睡眠？-(0)从未-(1)偶尔-(2)经常-(3)每晚14.晚上起床：在过去一个月，您每晚起床上厕所的次数是多少？-(0)从未-(1)1次-(2)2次-(3)3次及以上15.入睡方法：在过去一个月，您入睡时是否需要特定的方法（如看书、听音乐等）？-(0)从未-(1)偶尔-(2)经常-(3)每晚16.睡眠环境：在过去一个月，您是否对睡眠环境（噪音、光线等）感到不满？-(0)从未-(1)偶尔-(2)经常-(3)每晚17.个人健康：在过去一个月，您是否因健康问题影响了睡眠？-(0)从未-(1)偶尔-(2)经常-(3)每晚18.生物钟：在过去一个月，您是否经常感到生物钟紊乱（如夜间清醒、白天困倦）？-(0)从未-(1)偶尔-(2)经常-(3)每晚19.自我反思：在过去一个月，您是否思考过改善睡眠的方法？-(0)从未-(1)偶尔-(2)经常-(3)每晚结果分析：-将每个问题的得分相加，计算出总分。
睡眠习惯评定量表
睡眠习惯评定量表问题一：入睡时间- 通常您几点入睡？- 早于 10 点：得分 5- 10 点至 11 点：得分 4- 11 点至 12 点：得分 3- 12 点至 1 点：得分 2- 晚于 1 点：得分 1问题二：起床时间- 通常您几点起床？- 早于 6 点：得分 1- 6 点至 7 点：得分 2- 7 点至 8 点：得分 3- 8 点至 9 点：得分 4- 晚于 9 点：得分 5问题三：入睡困难- 您入睡时是否有困难？- 从未困难：得分 5- 偶尔困难：得分 4- 有一些困难：得分 3- 有很大困难：得分 2- 非常困难入睡：得分 1问题四：睡眠时长- 您每晚通常睡眠多少个小时？- 8 小时或以上：得分 5- 7 小时至 8 小时：得分 4- 6 小时至 7 小时：得分 3- 5 小时至 6 小时：得分 2- 5 小时以下：得分 1问题五：夜间醒来次数- 您每晚醒来的次数通常是多少？- 从不醒来：得分 5- 偶尔醒来：得分 4- 1 到 2 次：得分 3- 3 到 4 次：得分 2- 5 次以上：得分 1问题六：嗜睡感- 通常情况下，您觉得自己是否有嗜睡感？- 从不感觉嗜睡：得分 5- 偶尔感觉嗜睡：得分 4- 有一些嗜睡感：得分 3- 经常感觉嗜睡：得分 2- 总是感觉嗜睡：得分 1评分解释- 25 至 30 分：睡眠良好，没有明显的睡眠问题。
- 20 至24 分：睡眠一般，可能存在一些睡眠问题，需要关注。
- 15 至 19 分：睡眠不稳定，存在较明显的睡眠问题，建议寻求专业帮助。
- 10 至 14 分：睡眠严重不足，存在严重的睡眠问题，迫切需要寻求专业帮助。
- 5 至 9 分：睡眠极差，存在严重的睡眠问题，必须立即寻求专业帮助。
请根据上述评分标准，根据您的睡眠情况回答量表中的问题，并计算总分以评估您的睡眠质量。
如有需要，您可以咨询专业人士以获得更深入的建议和帮助。
祝您拥有美好的睡眠习惯！。
睡眠质量自评量表
睡眠质量自评量表简介睡眠质量自评量表是一种常用的工具，用于评估个体的睡眠质量。
通过填写这个量表，有助于了解个体在睡眠方面存在的问题，并为改善睡眠提供参考。
本文档提供了一个完整版的睡眠质量自评量表，包括了多个不同的方面和评分项。
睡眠质量自评量表评分项请根据您的个人情况，在每个评分项中选择最符合自己状况的答案。
1. 入睡时间（分钟）- 0：少于15分钟- 1：15 - 30分钟- 2：31 - 45分钟- 3：46 - 60分钟- 4：超过60分钟2. 睡眠时间（小时）- 0：少于4小时- 1：4 - 5小时- 2：6 - 7小时- 3：8 - 9小时- 4：超过9小时3. 夜间醒来次数- 0：没有- 1：1次- 2：2次- 3：3次- 4：4次及以上4. 早醒次数- 0：没有- 1：1次- 2：2次- 3：3次- 4：4次及以上5. 睡眠质量感受- 0：非常差- 1：差- 2：一般- 3：好- 4：非常好6. 白天疲倦程度- 0：非常疲倦- 1：疲倦- 2：一般- 3：精力充沛- 4：非常精力充沛总分计算将每个评分项的得分相加，得出总分。
总分的范围为0到24分。
分数越高，表示睡眠质量越好。
结语睡眠质量自评量表是一种简单而有效的工具，可以帮助了解个体的睡眠质量并提供改善建议。
通过填写这个量表，您可以更好地管理睡眠，并采取措施改善睡眠质量。
请定期使用睡眠质量自评量表，以便持续关注和改善睡眠质量。
参考文献：[2] 中国睡眠研究会. 睡眠质量自评量表[M]. 中国中医药出版社, 2006.。
评估睡眠质量的量表
评估睡眠质量的量表
1. 匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）：是一种常用的评估睡眠质量的标准问卷，包括7个子项，如入睡时间、睡眠时间、入睡质量等，总分为0-21分，分数越高表示睡眠质量越差。
2. Epworth嗜睡量表（ESS）：用于评估白天嗜睡程度和打盹的倾向。
该量表包括8个项目，从0到3分进行评分，总分越高表示白天嗜睡程度越严重。
3. 睡眠障碍问卷（SDQ）：包括20个项目，用于评估睡眠障碍的类型和严重程度。
通过对问题进行评分，可以得到总体睡眠质量的分数。
4. 睡眠质量指数（SQI）：通过评估入睡时间、睡眠时间、夜间醒来次数等指标来评估睡眠质量。
分数越高表示睡眠质量越好。
5. 短期睡眠量表（STI）：用于评估短期睡眠障碍的严重性和影响。
包括15个问题，分数越高表示睡眠质量越差。
6. 睡眠障碍严重性指数（Sleep-50）：包括50个问题，用于评估睡眠障碍的严重性和影响。
分数越高表示睡眠质量越差。
7. 睡眠质量指数（PSI）：包括17个问题，用于评估睡眠质量和睡眠问题的严重程度。
分数越高表示睡眠质量越差。
以上是一些常见的用于评估睡眠质量的量表，但具体选择哪个量表取决于实际需求和研究目的。
在使用量表时，建议专业人士进行评估和解读。
睡眠评定量表-DHI。DARS
睡眠评定量表-DHI。
DARS
简介
睡眠评定量表是用于评估个体的睡眠质量和问题的工具。
其中
两个常用的睡眠评定量表是DHI (Daytime Sleepiness。
Hypnotics。
and Insomnia) 和DARS (Duke Activity Status Index)。
DHI（白天嗜睡、催眠药和失眠）量表
DHI量表旨在评估个体的白天嗜睡、使用催眠药和失眠问题的
程度。
该量表由一系列问题组成，涉及个体在白天的嗜睡程度、使
用催眠药的频率和种类，以及失眠的频率和严重程度。
参与者需要
回答一系列问题，根据问题的程度选择适当的答案。
DARS（Duke活动状况指数）量表
DARS量表用于评估个体的日常活动状况对其睡眠质量的影响。
该量表衡量了个体在进行一系列日常活动时在身体功能、体力和心
理方面的限制。
参与者需要回答一系列问题，根据问题的程度选择适当的答案。
使用方法
这两个量表可以通过向参与者提供问卷并让他们回答相应的问题来使用。
根据参与者的回答，可以计算出他们的睡眠评定得分，并据此评估其睡眠质量和问题的程度。
结论
DHI和DARS量表是评估个体睡眠质量和问题的有用工具。
通过使用这些量表，可以了解参与者的睡眠情况，并采取相应的措施来改善其睡眠质量和解决睡眠问题。
以上是关于睡眠评定量表___和___的简要介绍，请参考。
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广东三九脑科医院
睡眠质量评定量表
姓名：性别：年龄：文化程度：职业：婚姻：民族：
第次评定，评定日期：年月日，诊断：用药：
住址：电话号码：
请把您最近1个月的情况如实回答，每题只选一个答案，在相应的号码前打“√”，空格题则填上具体
的数字，不要漏题。
第8、35、36题有几项符合就打几个“√”
1、失眠时间：①半年内②7个月—5年③5—10年④10年以上
2、晚上点分上床：①9点前②9—12点③12—2点④2点钟以后
3、早上或上午时分起床：①7点前②7—9点③9—12点④12点钟以后
4、上床后要时分入睡：①半小时以内②30分—2小时③2—3小时④3小时以上
5、每晚在床躺时分：①>8小时②5—8小时③3—5小时④<3时
（包括未睡着时间）
6、每晚睡着时分：①>8小时②5—8小时③3—5小时④<3小时
7、睡眠质量：①睡得扎实②睡不扎实③睡得浅易醒④几乎整晚未睡
8、睡眠障碍的形式：①入睡困难②易醒③多梦④早醒⑤其它：多睡，讲梦话
9、比正常早醒：①无早醒②早醒1小时内③早醒1—2小时④早醒2小时以上
10、入睡后中间醒来吗：①没有②醒1次③醒2—3次④醒3次以上
11、比正常或以前晚才能睡：①没有②晚睡1小时③晚睡2小时④晚睡3小时以上
12、比正常或以前早才能睡：①没有②早睡1小时③早睡2小时④早睡3小时以上
13、睡前担心睡不好吗：①没有②稍有或轻度③明显或中度④严重
14、做梦吗：①不做②少量③较多梦④几乎整夜做梦
15、对做梦感到难过吗：①没有②稍有③较难过④很难过
16、对失眠感到痛苦吗：①没有②稍有③较痛苦④很痛苦
17、你的心情怎样：①好或平常②稍有苦恼③中度苦恼④很苦恼，想死
18、易生气吗：①没有②稍爱生气③较易生气④极易生气，脾气火爆
19、白天精神好吗：①很好②稍差③很差④极差，难以工作
20、白天头昏吗：①没有②轻度③中度④重度，难以工作
21、因睡不好而影响白天工作吗：①没有②轻度③中度④重度，难以工作
22、睡前活动：①无特别②看书或看电视③喝茶④其它刺激性活动
23、睡眠有规律吗：①很规律②基本有规律③没有规律④很无规律
24、服安眠药吗：①没有②有时服③长期服④现靠药维持睡眠
25、你饮酒吗：①没有②与朋友才饮③常个人饮④每天都饮
26、有慢性疼痛，如头痛、腹痛等：①没有②偶有或轻度③常有或中度④总有或很重
27、服止痛药吗：①没有②以前服③现约半月要服④现约一周要服
28、与正常时比体重减轻吗：①没变化②增加③减少5公斤以内④减少5公斤以上
29、记忆力好吗：①如平常②稍减退③明显减退④严重减退
30、感到无故紧张或恐惧吗：①没有②稍有或轻度③常有或中度④很严重
31、睡眠环境怎样：①良好②一般③不好④很不好
32、其它因素影响睡眠吗：①没有②心事③疾病④轮班⑤其它事
33、打鼾吗：①没有②偶有或轻度③明显打鼾④严重打鼾
34、打鼾时呼吸好吗：①呼吸好②稍有憋气③明显憋气④严重憋气。