氯吡格雷的使用,患者必须清楚这10点用药事项

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波立维硫酸氢氯吡格雷片使用说明

波立维硫酸氢氯吡格雷片使用说明

波立维硫酸氢氯吡格雷片【品牌】波立维:【用法用量】成人和老年人:通常推荐成人75mg1日1次口服给药,但根据年龄、体重、症状可50mg1日1次口服给药,与或不与食物同服。

对于急性冠脉综合征的患者:-非ST段抬高性急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死)患者,应以单次负荷量氯吡格雷300mg开始,然后以75mg每日1次连续服药(合用阿司匹林75mg-325mg/日)。

由于服用较高剂量的阿司匹林有较高的出血危险性,故推荐阿司匹林的剂量不应超过100mg。

最佳疗程尚未正式确定。

临床试验资料支持用药12个月,用药3个月后表现出最大效果。

-ST段抬高性急性心肌梗死:应以单次负荷量氯吡格雷300mg开始,然后以75mg每日1次,合用阿司匹林,可合用或不合用溶栓剂。

对于年龄超过75岁的患者,不使用氯吡格雷负荷剂量。

在症状出现后应尽早开始联合治疗,并至少用药4周。

目前还没有研究对联合使用氯吡格雷和阿司匹林超过4周后的获益进行确证。

儿童和未成年人:尚无在儿童中使用的经验。

【注意事项】1.由于出血和血液学不良反应的危险性,在治疗过程中一旦出现出血的临床症状,就应立即考虑进行血细胞计数和/或其它适当的检查。

2.与其它抗血小板药物一样,因创伤﹑外科手术或其它病理状态使出血危险性增加的病人和接受阿司匹林﹑非甾体抗炎药﹑肝素﹑血小板糖蛋白IIb/IIIa(GPIIb/IIIa)拮抗剂或溶栓药物治疗病人应慎用氯吡格雷,病人应密切随访,注意出血包括隐性出血的任何体征,特别是在治疗的最初几周和或心脏介入治疗﹑外科手术之后。

因可能使出血加重,不推荐氯吡格雷与华法林合用。

(参见【药物相互作用】)。

3.在需要进行择期手术的患者,如抗血小板治疗并非必须,则应在术前停用氯吡格雷7天以上。

氯吡格雷延长出血时间,患有出血性疾病(特别是胃肠﹑眼内疾病)的患者慎用。

应告诉患者,当他们服用氯吡格雷(单用或与阿司匹林合用)时止血时间可能比往常长,同时病人应向医生报告异常出血情况(部位和出血时间)。

氯吡格雷说明书

氯吡格雷说明书

氯吡格雷说明书一、药品名称通用名称:氯吡格雷商品名称:_____二、成分本品主要活性成份为硫酸氢氯吡格雷。

化学名称:S(+)-2-(2-氯苯基)-2-(4,5,6,7-四氢噻吩3,2-c 吡啶-5-基)乙酸甲酯硫酸氢盐三、性状本品为白色或类白色圆形薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。

四、适应症氯吡格雷用于以下患者,预防动脉粥样硬化血栓形成事件:1、近期心肌梗死患者(从几天到小于 35 天),近期缺血性卒中患者(从 7 天到小于 6 个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。

2、急性冠脉综合征的患者:非 ST 段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非 Q 波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用。

ST 段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

五、规格_____六、用法用量推荐剂量为每天 75mg,与或不与食物同服。

对于急性冠脉综合征的患者:1、非 ST 段抬高性急性冠脉综合征患者,应以单次负荷量 300mg开始,然后以 75mg 每日 1 次连续服药(合用阿司匹林 75 325mg/日)。

2、 ST 段抬高性急性心肌梗死:应以负荷量 300mg 开始,然后以75mg 每日 1 次,合用阿司匹林,可合用或不合用溶栓剂。

对于有过近期心肌梗死、近期缺血性卒中或确诊外周动脉性疾病的患者,推荐剂量为每天 75mg。

七、不良反应1、常见的不良反应有出血,包括胃肠道出血、鼻出血、皮下瘀斑、血肿等。

2、也可能出现胃肠道不适,如腹痛、消化不良、腹泻等。

3、少数患者可能会有皮疹、瘙痒等过敏反应。

4、还有可能出现头晕、头痛等神经系统症状。

如果出现严重的不良反应,如大量出血、呼吸困难、过敏反应等,应立即停药并就医。

八、禁忌1、对本品活性物质或任何成份过敏者禁用。

2、严重的肝脏损害患者禁用。

3、活动性病理性出血,如消化性溃疡或颅内出血患者禁用。

九、注意事项1、用药期间应注意观察有无出血症状,如牙龈出血、鼻出血、黑便等。

有关氯吡格雷用药的10问10答

有关氯吡格雷用药的10问10答

有关氯吡格雷用药的10问10答氯吡格雷是第二代 ADP 受体拮抗剂,为前体药物,口服后经肝脏细胞色素 P450 酶 CYP2C19、3A4 两步代谢转化为活性代谢产物,选择性不可逆阻断血小板膜 ADP 受体而发挥抗血小板作用。

1漏服怎么办?如果没超过常规服药时间 12 小时,立即补服 1 次标准剂量,并按照常规服药时间服用下一次剂量;如果超过常规服药时间 12 小时,在下次常规服药时间服用标准剂量,无需剂量加倍。

2氯吡格雷负荷剂量何时能起效?急诊介入患者可术前口服氯吡格雷负荷剂量 300~600 mg,口服负荷剂量 300 mg 后 6 小时可起效,如果口服剂量 600 mg,2 小时后即可获得足够的抗血小板作用。

3急性心肌梗死患者氯吡格雷如何选择负荷量?年龄< 75 岁负荷量为 600 mg,年龄≥ 75 岁负荷量为 300 mg。

4STEMI 静脉溶栓患者如何选择氯吡格雷剂量?如年龄 < 75 岁,建议在阿司匹林基础上给予氯吡格雷(300 mg负荷剂量,维持剂量 75 mg qd),维持 12 个月;如年龄≥ 75 岁,则使用氯吡格雷首次剂量75 mg,并维持75 mg qd 治疗 12 个月。

5服用氯吡格雷患者停药多久可行外科手术?每天予氯吡格雷 75 mg 维持治疗,抑制 ADP 诱导血小板聚集的作用在3~7 天达到稳态,血小板聚集的平均抑制水平维持在40%~60%。

治疗终止后一般约在5 天内血小板聚集和出血时间逐渐回到基线。

因此,行外科手术停氯吡格雷至少 5 天。

6氯吡格雷常见不良反应?皮疹(4%)、腹泻(5%)、腹痛(6%)、消化不良(5%)、颅内出血(0.4%)、消化道出血(2%)、严重粒细胞减少(0.04%)。

7血小板计数低于多少不建议应用抗血小板药物?若 ACS 患者血小板计数低于30 × 10^9/L,不建议继续抗血小板治疗,应该积极纠正原发疾病后再评估抗血小板治疗的疗效和安全性。

患者教育内容-氯吡格雷

患者教育内容-氯吡格雷

硫酸氯吡格雷片75mg
用途:预防和治疗因血小板高聚集引起的心、脑以及其他动脉的循环障碍疾病,如近期发生的脑卒中、心肌梗死和确诊的外周动脉疾病。

使用方法:每日服用1次,每次1片,与或不与食物同服,但根据年龄、体重、症状可50mg1日1次口服给药。

注:同时间隔12小时服用奥美拉唑或艾司奥美拉唑与氯吡格雷均会降低氯吡格雷的血药浓度,不推荐奥美拉唑、艾司奥美拉唑预防氯吡格雷的胃肠道不良反应,建议选用与氯吡格雷相互较小的泮托拉唑、拉索拉唑、雷贝拉唑。

注意事项:
1、严重肝损害患者禁用。

2、活动性病理性出血,如消化性溃疡或病理性出血者禁用。

3、哺乳禁用。

4、如出现出血情况,应进行血细胞计数或其他适当的检查。

5、吸烟饮酒,幽门螺旋杆菌检查阳性患者可能会加重消化道出血风险;
6、注意出血风险,定期检查血常规,凝血功能。

注意牙龈等部位出血风险,一旦出血不易止血时,应及时到医院就诊。

阿托伐他汀钙片:
一种新合成的他汀类降脂药物,其副作用较小。

阿托伐他汀与其他他汀类药物相比,在与别类降脂药物联合应用时,其不良反应的发生率最低。

并且,阿托伐他汀的降脂作用较强。

用小剂量的阿托伐他汀,即能明显地降低血中胆固醇的浓度。

用法:每天晚饭后口服一次。

硫酸氢氯吡格雷片的服用方法与剂量

硫酸氢氯吡格雷片的服用方法与剂量

硫酸氢氯吡格雷片的服用方法与剂量硫酸氢氯吡格雷是一种常用的抗血小板药物,常用于预防和治疗心血管疾病。

正确的服用方法和剂量对于确保药物的疗效和安全是至关重要的。

本文将介绍硫酸氢氯吡格雷片的服用方法和剂量,以供参考。

一、硫酸氢氯吡格雷的介绍硫酸氢氯吡格雷是一种抗血小板药物,主要用于预防和治疗心血管疾病,如冠心病、心肌梗死和脑血管疾病等。

它通过抑制血小板聚集,减少血栓的形成,从而降低心脑血管事件的风险。

二、硫酸氢氯吡格雷片的服用方法硫酸氢氯吡格雷片应该口服,并且最好在饭后服用,可以减轻药物对肠胃的刺激。

在服用硫酸氢氯吡格雷片之前,应该先用适量的水将药片整片吞咽,不要咀嚼或者咬碎。

同时,为了确保药物的疗效和安全,应该按照医生的指导进行规范的服用。

三、硫酸氢氯吡格雷片的剂量硫酸氢氯吡格雷片的剂量应根据患者的具体情况而定,一般应遵循以下原则:1. 对于急性冠脉综合征(包括不稳定型心绞痛和非-ST段抬高型心肌梗死)患者,在发作后立即口服一次性300mg的硫酸氢氯吡格雷片,随后每天口服75mg的硫酸氢氯吡格雷片至少12个月。

2. 对于稳定性冠心病、脑血管疾病和外周动脉疾病患者,一般建议口服75mg的硫酸氢氯吡格雷片,每天一次。

使用期限根据患者的具体情况而定,一般为数年。

需要注意的是,硫酸氢氯吡格雷片的剂量可能因患者的年龄、病情、合并症和其他用药情况而有所不同,因此在服用之前一定要根据医生的建议来确定准确的剂量。

四、硫酸氢氯吡格雷片的潜在副作用服用硫酸氢氯吡格雷片可能会出现一些副作用,如胃肠道不适、胃溃疡出血等。

因此,在服用硫酸氢氯吡格雷片期间,患者应定期复查血常规、肝功能和胃镜检查等,以便及时发现和处理可能出现的问题。

另外,硫酸氢氯吡格雷片属于一种抗血小板药物,可能会增加出血的风险。

因此,在服用期间,患者应避免剧烈运动、外伤和手术等可能加重出血风险的情况。

同时,如果在服药期间出现出血或疑似出血的症状,如鼻出血、血尿或黑便等,应及时就医。

氢氯吡格雷片用法是什么?

氢氯吡格雷片用法是什么?

氢氯吡格雷片用法是什么?关于《氢氯吡格雷片用法是什么?》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。

内分泌系统病症现如今看来還是风险非常大的一类病症,最普遍的比如冠心病、心脏病这些,稍不留神便会造成人晕倒卒死等。

据统计,氢氯吡格雷片是一种可以防止及医治这类病症的药品之一,在应用这类药品全过程中,有哪些需要留意的吗?下边讨论一下氢氯吡格雷片的使用方法使用量。

硫酸氢氯吡格雷片、氢氯吡格雷片;英文名字:Clopidogrel Bisulfate Tablets使用方法使用量内服,可与食材同屏也可独立服食。

每天一次,每一次二片(75mg*2)。

强烈推荐使用量是每日一片(75mg),与或不与食材同屏。

针对老年人病人不需调节使用量。

非ST段拉高性亚急性冠状动脉综合症(不对称性心绞痛或者非Q波心肌梗死)病人,要以一次负荷氯吡格雷300mg刚开始,随后以75mg每天一次持续吃药(共用阿斯匹林75mg~325mg/日)。

因为服食较高使用量的阿斯匹林随着有较高的渗出性风险,故强烈推荐阿斯匹林的使用量不可超出100mg。

最好治疗过程并未宣布明确。

临床试验材料适用服药12月,服药3月时的好处较大。

女性服药:大鼠和兔子生殖研究表明氯吡格雷对授精和胎宝宝无影响。

同于对孕妇无充足的严苛的对比科学研究,因而怀孕期不建议服食此药。

对大白鼠的研究表明氯吡格雷和/或其类化合物从奶水中代谢,但不清楚本药是不是从人的奶水中代谢。

儿科用药:本产品在儿科应用的安全系数实效性还未确立。

老年人服药:老人(不小于75岁)在血液中关键类化合物浓度值显著高过年青身心健康青年志愿者,但较高的血液浓度值与血小板聚集及流血時间的差别不相干,故沒有必要对老人调节使用量。

临床氯吡格雷药物药物警戒、不良反应、用法用量、禁忌证、注意事项及药物监控

临床氯吡格雷药物药物警戒、不良反应、用法用量、禁忌证、注意事项及药物监控

临床氯吡格雷药物药物警戒、不良反应、用法用量、禁忌证、注意事项及药物监控常规用药氯吡格雷是一种血小板聚集抑制剂,可用于以下疾病的治疗:急性冠脉综合症成人常用剂量氯吡格雷用于以下患者的动脉粥样硬化血栓形成事件的二级预防,常用口服剂型为片剂,口服,与或不与食物同服。

具体剂量用法如下:◆非ST 段抬高型急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛或非Q 波心肌梗死)患者:应以单次负荷量氯吡格雷300 mg 开始(合用阿司匹林75~325 mg/d),然后以75 mg 每日1 次连续服药。

因为服用较高剂量的阿司匹林有较高的出血危险性,故推荐阿司匹林的每日维持剂量不应超过100 mg。

最佳疗程尚未正式确定。

◆ ST 段抬高型急性心肌梗死: 应以负荷量氯吡格雷开始,然后以75 mg 每日 1 次,合用阿司匹林,可合用或不合用溶栓剂。

在症状出现后应尽早开始联合治疗,并至少用药4 周。

◆在常规服药时间的12 小时之内漏服:患者应马上补服一次标准剂量,并按照常规服药时间服用下一次剂量;若超过常规服药时间12 小时之后漏服:患者应在下次常规服药时间服用标准剂量,无需剂量加倍。

儿童常用剂量在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。

近期心肌梗死、近期卒中或确诊的外周动脉疾病成人常用剂量氯吡格雷用于近期心肌梗死、近期卒中或确诊的外周动脉疾病患者的动脉粥样硬化血栓形成事件的二级预防,常用口服剂型为片剂,具体剂量用法如下:◆口服,与或不与食物同服,推荐剂量为75 mg/d。

◆在常规服药时间的12 小时之内漏服:患者应马上补服一次标准剂量,并按照常规服药时间服用下一次剂量;若超过常规服药时间12 小时之后漏服:患者应在下次常规服药时间服用标准剂量,无需剂量加倍。

儿童常用剂量在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。

剂量调整肝功能不全者剂量调整肝功能损伤患者,无需调整用药剂量。

但肝功能损害患者应用氯吡格雷的经验有限,所以,这些患者应慎用氯吡格雷。

肾功能不全者剂量调整肾功能损害患者应用氯吡格雷的经验有限,所以,这些患者应慎用氯吡格雷。

如何正确使用硫酸氢氯吡格雷

如何正确使用硫酸氢氯吡格雷

如何正确使用硫酸氢氯吡格雷硫酸氢氯吡格雷是一种常用的抗血小板药物,用于预防和治疗心脑血管疾病。

正确使用硫酸氢氯吡格雷可以降低血小板聚集,减少心血管事件的发生。

然而,由于其特殊的药理作用和使用注意事项,我们需要了解一些关于硫酸氢氯吡格雷的正确使用方法。

一、药物说明硫酸氢氯吡格雷,又称氯吡格雷,是一种血小板聚集抑制剂,常用于预防心肌梗死和卒中的发生。

其作用机制是通过抑制血小板上的ADP受体,阻断ADP对于血小板的激活作用,从而防止血小板聚集。

二、适应症硫酸氢氯吡格雷适用于以下疾病的治疗和防护:1. 冠心病:用于冠心病患者的长期治疗,可降低心肌梗死和不稳定心绞痛的风险。

2. 心肌梗死:用于急性心肌梗死患者的早期和长期治疗,预防再次心肌梗死和心血管事件。

3. 卒中:用于缺血性卒中患者的长期治疗,可降低再次卒中和其他心血管事件的发生。

三、使用方法1. 用药时间:硫酸氢氯吡格雷应每天定时服用,最好在饭后使用,可减少胃肠道不良反应的发生。

2. 用药剂量:根据医生开具的药物处方进行合理用药。

常见的剂量是每天75毫克。

3. 用药持续时间:根据医生的指导,硫酸氢氯吡格雷常常需要长期使用,甚至终身用药,以保证其预防心血管事件的疗效。

4. 注意合理用药:遵循医嘱,不得自行增加或减少用药剂量,也不得随意停药,以免影响药效和发生不必要的副作用。

四、使用注意事项1. 药物过敏:对硫酸氢氯吡格雷过敏的患者禁止使用;对其他抗血小板药物过敏的患者,慎用硫酸氢氯吡格雷。

2. 出血风险:硫酸氢氯吡格雷可增加出血的风险,因此在患者存在消化性溃疡、出血性脑血管疾病等情况下需要慎用。

3. 外科手术:即将进行的外科手术患者,在手术前通知医生是否正在使用硫酸氢氯吡格雷,以便医生决定是否需要停药。

4. 药物相互作用:硫酸氢氯吡格雷会与其他药物发生相互作用,如阿司匹林等抗血小板药物,应告知医生所有正在使用的药物或补充剂,以便医生评估相互作用风险。

五、可能的副作用一些患者在使用硫酸氢氯吡格雷期间可能出现以下一些常见的副作用,但并非所有患者都会发生,具体情况还是需要在医生的指导下使用:1. 胃肠道不良反应:如恶心、呕吐、腹痛、便秘或腹泻等。

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氯吡格雷的使用,患者必须清楚这10点用药事项
氯吡格雷是前体药物,必须通过CPY2C19酶代谢,才可以生成抑制血小板聚集的活性代谢物,用于预防和治疗因血小板高聚集引起的心、脑及其他动脉循环障碍疾病。

它适用于近期发作的脑卒中、心肌梗死和确诊的外周动脉疾病,以及急性冠脉综合征的患者。

但是,在用药的时候,有10个要点患者需要特别注意。

1. 禁忌症
对氯吡格雷过敏、严重的肝损伤、活动性出血如消化道溃疡出血或颅内出血等情况要禁用。

2. 常规剂型
有25mg和75mg两种,给药时要看清楚规格。

3. 对于不同症状的患者用药剂量不同
a.对于急性冠脉综合征的患者,均应该以单次300mg为负荷剂量,75mg每日一次服用,服用时间视患者具体情况而定。

合用阿司匹林不超过100mg/日。

对于年龄超过75岁的ST段抬高性急性心肌梗死患者,不使用氯吡格雷负荷剂量。

在症状出现后应尽早开始联合治疗,并至少用药4周。

b.近期心肌梗死患者(从几天到35天内),近期缺血性卒中患者(从7天到6个月内)或确诊外周动脉性疾病的患者推荐剂量为每天75mg。

不能耐受者可以选择饭后服用,一般没有规定具体吃药时间,但是要每天定时吃药。

4. 搭配禁忌
•氯吡格雷由CPY2C19酶代谢,奥美拉唑与其会产生竞争性抑制,导致氯吡格雷的效用降低,增加心肌梗死不良事件。

故在选择胃黏膜保护剂合用时应选择CPY2C19抑制作用轻的泮托拉唑。

•抑制CYP2C19的药物包括奥美拉唑、埃索美拉唑、氟伏沙明、氟西汀、吗氯贝胺、伏立康唑、氟康唑、氯苄匹啶、环丙沙星、西咪替丁、卡马西平、奥卡西平、氯霉素等,均不建议和氯吡格雷合用。

•接受阿司匹林、非甾体抗炎药、肝素、血小板糖蛋白IIb/IIIa (GP IIb/IIIa)拮抗剂、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)和5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)或溶栓药物治疗病人合用氯吡格雷,会增加出血风险,不建议合用。

•因可能使出血加重,不推荐氯吡格雷与口服抗凝药如华法林合用。

•与噻吩并吡啶可能会造成轻度至重度过敏反应,例如皮疹、血管性水肿或血液学不良反应。

5. 漏服后的补救措施
在常规服药时间的12小时内漏服:患者应立即补服一次标准剂量,并按照常规服药时间服用下一次剂量。

超过常规服药时间的12小时后漏服:患者应在下次常规服药时间服用标准剂量,无需剂量加倍。

6. 能否停药
应避免中断治疗,如果必须停用氯吡格雷,需尽早恢复用药。

7. 肝肾功能
由于氯吡格雷主要在肝脏代谢,所以,对于肝肾功能损害的患者,应该慎用氯吡格雷。

肝功能严重不全者禁用,肾功能不全的患者要监测肾功能。

8. 不良反应
氯吡格雷常见不良反应有:血肿、鼻出血、胃肠道出血、腹泻、腹部疼痛、消化不良等。

所以,用药期间密切监测血常规、防止出现血小板或粒细胞减少现象。

9. 妊娠期妇女
因尚无临床上提供的有关用于妊娠的资料,谨慎起见,应避免给怀孕期妇女使用,也不要哺乳。

10. 老年患者
无需调整剂量。

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