血液系统疾病的护理PPT课件
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第九章 血液系统疾病患儿的护理精品PPT课件
病
因
RBC内在异常
分 类
2、溶血性 RBC外在因素
3、失血性
急性 慢性
➢3.按贫血时RBC形态分类：
正常值
正细胞性 大细胞性 单纯小细胞性
小细胞低色素性
MCV（fl） MCH（pg） MCHC（％）
80～94 80～94
＞94 ＜80 ＜80
28～32 28～32
＞32 ＜28 ＜28
32～38 32～38 32～38 32～38
–诊断标准：
＜6月者： ⑴生理性贫血：为轻度贫血（Hb＞90g/L） 水平 ⑵病理性贫血：新生儿期：Hb＜145g/L
1～4月 ： Hb＜90g/L 4～6月： Hb＜100g/L
– 6月～6岁： Hb＜110g/L – 6岁～14岁：Hb＜120g/L
– 海拔每↑1000米，相应诊断标准中 Hb↑4%
小儿造血特点
胚 胎
中胚叶造血期：胚胎第3-6周的 主要造血部位(胎儿早期）
期
肝、脾造血期：胚胎2月-胎儿6
造
月的主要造血部位（胎儿中期）
血
骨髓造血期：胎儿6月之后的
主要造血部位(胎儿后期)
• 胚胎期造血的三个阶段不是 截然分割的。
生后造血
• 1.骨髓造血：为生后主要造血部位，制造各种
血细胞。
• 骨髓分为 红骨髓 骨髓现实的造血能力
三种HB（一般正常人RBC内）
HBF 出生时 70%
HB 30%
HBA2 <1%
1岁 <5%
2岁 <2% 95% 2-3%
新生儿占体重 10%（300ml）
儿童（10岁） 8—10%
成人
6—8 %
小儿贫血
因
RBC内在异常
分 类
2、溶血性 RBC外在因素
3、失血性
急性 慢性
➢3.按贫血时RBC形态分类：
正常值
正细胞性 大细胞性 单纯小细胞性
小细胞低色素性
MCV（fl） MCH（pg） MCHC（％）
80～94 80～94
＞94 ＜80 ＜80
28～32 28～32
＞32 ＜28 ＜28
32～38 32～38 32～38 32～38
–诊断标准：
＜6月者： ⑴生理性贫血：为轻度贫血（Hb＞90g/L） 水平 ⑵病理性贫血：新生儿期：Hb＜145g/L
1～4月 ： Hb＜90g/L 4～6月： Hb＜100g/L
– 6月～6岁： Hb＜110g/L – 6岁～14岁：Hb＜120g/L
– 海拔每↑1000米，相应诊断标准中 Hb↑4%
小儿造血特点
胚 胎
中胚叶造血期：胚胎第3-6周的 主要造血部位(胎儿早期）
期
肝、脾造血期：胚胎2月-胎儿6
造
月的主要造血部位（胎儿中期）
血
骨髓造血期：胎儿6月之后的
主要造血部位(胎儿后期)
• 胚胎期造血的三个阶段不是 截然分割的。
生后造血
• 1.骨髓造血：为生后主要造血部位，制造各种
血细胞。
• 骨髓分为 红骨髓 骨髓现实的造血能力
三种HB（一般正常人RBC内）
HBF 出生时 70%
HB 30%
HBA2 <1%
1岁 <5%
2岁 <2% 95% 2-3%
新生儿占体重 10%（300ml）
儿童（10岁） 8—10%
成人
6—8 %
小儿贫血
血液病ppt课件
心健康。
06
血液病研究进展与未来展望
新药研发与治疗技术进展
新药研发
随着生物技术的不断发展，血液病领域的新药研发也取得了显著进展。例如，针对特定 基因突变的药物已经问世，为患者提供了新的治疗选择。
治疗技术进展
除了药物治疗外，血液病的治疗技术也在不断进步。例如，免疫治疗、细胞治疗等新型 治疗手段正在逐步应用于临床，为患者带来更好的治疗效果。
患者教育与心理支持
01
02
03
04
疾病知识教育
向患者及家属介绍血液疾病的 相关知识，提高对疾病的认知
和理解。
心理疏导与支持
针对患者的心理问题，提供心 理疏导和支持，帮助患者缓解
焦虑、抑郁等情绪。
应对策略指导
指导患者及家属应对病情变化 和康复过程中的困难和挑战，
提高应对能力。
社交支持
鼓励患者积极参与社交活动， 增加社交支持和交流，促进身
定期进行血常规检查，及早发 现血液异常指标，预防血液疾
病的发生。
健康饮食
保持均衡的饮食结构，增加富 含维生素和矿物质的食物摄入 ，减少高脂肪、高糖食物的摄 入。
控制慢性疾病
积极控制高血压、糖尿病等慢 性疾病，降低血液疾病的风险 。
避免暴露于有害物质
避免长期接触化学物质、放射 线等有害物质，减少对血液系
详细描述
免疫学检查可以检测自身抗体和免疫细胞功 能，遗传学和分子生物学检查可以检测基因 突变和染色体异常，这些检查结果有助于制 定更加个性化的治疗方案。
04
血液病的治疗方法
药物治疗
靶向治疗
化学治疗
针对特定基因突变或蛋白质的药物， 旨在精准打击癌细胞，减少对正常细 胞的损害。
06
血液病研究进展与未来展望
新药研发与治疗技术进展
新药研发
随着生物技术的不断发展，血液病领域的新药研发也取得了显著进展。例如，针对特定 基因突变的药物已经问世，为患者提供了新的治疗选择。
治疗技术进展
除了药物治疗外，血液病的治疗技术也在不断进步。例如，免疫治疗、细胞治疗等新型 治疗手段正在逐步应用于临床，为患者带来更好的治疗效果。
患者教育与心理支持
01
02
03
04
疾病知识教育
向患者及家属介绍血液疾病的 相关知识，提高对疾病的认知
和理解。
心理疏导与支持
针对患者的心理问题，提供心 理疏导和支持，帮助患者缓解
焦虑、抑郁等情绪。
应对策略指导
指导患者及家属应对病情变化 和康复过程中的困难和挑战，
提高应对能力。
社交支持
鼓励患者积极参与社交活动， 增加社交支持和交流，促进身
定期进行血常规检查，及早发 现血液异常指标，预防血液疾
病的发生。
健康饮食
保持均衡的饮食结构，增加富 含维生素和矿物质的食物摄入 ，减少高脂肪、高糖食物的摄 入。
控制慢性疾病
积极控制高血压、糖尿病等慢 性疾病，降低血液疾病的风险 。
避免暴露于有害物质
避免长期接触化学物质、放射 线等有害物质，减少对血液系
详细描述
免疫学检查可以检测自身抗体和免疫细胞功 能，遗传学和分子生物学检查可以检测基因 突变和染色体异常，这些检查结果有助于制 定更加个性化的治疗方案。
04
血液病的治疗方法
药物治疗
靶向治疗
化学治疗
针对特定基因突变或蛋白质的药物， 旨在精准打击癌细胞，减少对正常细 胞的损害。
白血病病人的护理 ppt课件
（二）病 因
遗传
化学毒物 或药物
上述病因导致遗传基因突变， 使白血病细胞株形成，人体免 疫功能缺陷，已形成的肿瘤细 胞不断增植，最终导致白血病 的发生。
电离辐射
病毒感染
（三）分类 白血病分类
按白血 病细胞分化成熟度分为：
按白细胞计数分为
急性白血病
慢性白血病
慢性粒细胞 性白血病
白细胞增多 性白血病
第六章 血液系统疾病患者的护理
第四节
白血病患者的护理
学习 重点
白血病的病 因、临床表现、护理措施。
学习 难点
白血病的辅助 检查、治疗要点。
在学习过程中应注重急慢性白血病临床表现 特点，化疗不良反应的观察与处理。
一 概 述
（一）概 念
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病。 在骨髓和其他造血组织中白血病细胞广泛而无控制 的增生，并浸润破坏其他器官和组织，而正常造血 功能受抑制。主要临床表现为进行性贫血、持续发 热或反复感染、出血和肝脾淋巴结肿大等。
消化，消化道反应 头晕，关节痛，肝损害
治疗方案
ALL缓解后治疗
药物
HD Ara-C HD MTX
剂量
1～9g/m2 2～3g/m2
用法
总疗程3年
CR
或和6-MP联用
AML诱导缓解 DA（“标准”方案）DNR Ara-C HA H Ara-C M3诱导缓解 ATRA 45mg/m2 100mg/m2 3～4mg/d 100mg/m2 25～45mg/ （m2·d） 每日1次，第1～3天静注 每日1次，第1～7天静滴 静滴5～7天 每日1次，第1～7天静滴 口服治疗直至缓解；也可联合化 疗，或与亚砷酸联用 70%～ 95% 60%～65% 50%～80%
血液病讲课PPT课件
定期体检：定期进行血液检 查，及早发现血液异常。
避免接触有害物质：如苯、 甲醛等，减少职业暴露和环
境污染。
控制慢性疾病：如高血压、 糖尿病等，积极治疗，预防
并发症。
早期筛查与诊断方法
血液常规检查：通过血常规检查发现异常指标，如红细胞、白细胞、血小 板数量及形态异常等。
骨髓检查：通过抽取骨髓液进行细胞学检查，以明确诊断血液病类型。
治疗：以化疗、 放疗和免疫治疗 等综合治疗为主
骨髓增生异常综合征
定义：骨髓增生异常综合征是一 种造血干细胞克隆性疾病，以骨 髓造血功能衰竭和并发症多发为 特征。
症状：贫血、出血、感染、肝脾 肿大等，病情进展可出现骨髓纤 维化、白血病等并发症。
病因：多数患者年龄较大，病因 不明，可能与遗传、环境和基因 突变等因素有关。
单击
常见血液病类型
血液病患者护理 与康复
血液病概述
血液病治疗方法
血液病预防与早 期筛查
定义与分类
血液病的定义： 指原发或累及血 液和造血器官的 疾病，包括红细 胞、白细胞和血 小板等血液成分 的质和量异常引 起的疾病。
血液病的分类： 根据病因、发病 机制和病理特点， 血液病可分为红 细胞疾病、白细 胞疾病、出血性 疾病等。
定期检查与监测的重要性
定期检查可以及早发现血液病的迹象，提高治愈率。 监测病情变化有助于调整治疗方案，减少并发症。 早期筛查可以发现潜在的血液病风险，采取预防措施。 定期检查与监测是血液病预防与早期筛查的重要手段。
基因治疗：利用 基因工程技术来 修复或替换病变 细胞的缺陷基因， 从而达到治疗目 的。
免疫治疗：通过 调节患者的免疫 系统来攻击病变 细胞，例如 CAR-T细胞疗 法。
心理护理与支持
避免接触有害物质：如苯、 甲醛等，减少职业暴露和环
境污染。
控制慢性疾病：如高血压、 糖尿病等，积极治疗，预防
并发症。
早期筛查与诊断方法
血液常规检查：通过血常规检查发现异常指标，如红细胞、白细胞、血小 板数量及形态异常等。
骨髓检查：通过抽取骨髓液进行细胞学检查，以明确诊断血液病类型。
治疗：以化疗、 放疗和免疫治疗 等综合治疗为主
骨髓增生异常综合征
定义：骨髓增生异常综合征是一 种造血干细胞克隆性疾病，以骨 髓造血功能衰竭和并发症多发为 特征。
症状：贫血、出血、感染、肝脾 肿大等，病情进展可出现骨髓纤 维化、白血病等并发症。
病因：多数患者年龄较大，病因 不明，可能与遗传、环境和基因 突变等因素有关。
单击
常见血液病类型
血液病患者护理 与康复
血液病概述
血液病治疗方法
血液病预防与早 期筛查
定义与分类
血液病的定义： 指原发或累及血 液和造血器官的 疾病，包括红细 胞、白细胞和血 小板等血液成分 的质和量异常引 起的疾病。
血液病的分类： 根据病因、发病 机制和病理特点， 血液病可分为红 细胞疾病、白细 胞疾病、出血性 疾病等。
定期检查与监测的重要性
定期检查可以及早发现血液病的迹象，提高治愈率。 监测病情变化有助于调整治疗方案，减少并发症。 早期筛查可以发现潜在的血液病风险，采取预防措施。 定期检查与监测是血液病预防与早期筛查的重要手段。
基因治疗：利用 基因工程技术来 修复或替换病变 细胞的缺陷基因， 从而达到治疗目 的。
免疫治疗：通过 调节患者的免疫 系统来攻击病变 细胞，例如 CAR-T细胞疗 法。
心理护理与支持
高钾血症病人护理ppt课件
摄入过多
长期大量摄入含钾高的食 物或药物，如口服或静脉 补钾过量。
高钾血症的症状
肌肉无力
高钾血症可引起肌肉无力，从 四肢开始，逐渐累及躯干和面 部肌肉，严重时可导致呼吸困
难甚至窒息。
心律失常
高钾血症可导致心肌传导性降 低，出现心律失常，如心悸、 胸闷、气短等症状。
消化系统症状
高钾血症可引起恶心、呕吐、 腹痛、腹泻等症状。
保持肾脏健康，避免因 肾功能不全导致的高钾
血症。
控制措施
01
02
03
04
药物治疗
在医生的建议下，使用适当的 药物来降低血钾水平。
饮食调整
在医生的建议下，调整饮食结 构，避免摄入过多的钾。
密切监测
定期监测血钾水平，以便及时 发现并处理高钾血症。
紧急处理
对于严重的高钾血症，可能需 要紧急处理，如血液透析等。
06 高钾血症病人的康复与预后
CHAPTER
康复指导
饮食调整
控制钾的摄入，避免高钾食物如香蕉、 土豆等，增加钙和钠的摄入，以促进 钾的排出。
药物治疗
遵循医嘱，按时服药，如利尿剂等， 以降低血钾水平。
生活方式调整
保持适当的运动和休息，避免过度疲 劳和情绪波动，保持良好的生活习惯。
定期复查
定期监测血钾水平，以便及时调整治 疗方案和评估康复效果。
病情监测
定期监测血钾水平，及时发现异常情况。
心理护理
关心患者心理状况，给予心理支持与疏导，增强治疗信心。
04 高钾血症的预防与控制
CHAPTER
预防措施
定期检查
控制饮食
避免药物
关注肾功能
定期进行血钾检测，以 便及时发现高钾血症的
血液和造血系统疾病总论PPT课件
VS
详细描述
造血系统的主要功能是生产新的血液细胞 ，以补充和替代衰老或损伤的细胞。骨髓 是主要的造血器官，其中含有造血干细胞 和祖细胞，能够分化为红细胞、白细胞和 血小板等不同种类的细胞。淋巴结和脾脏 也参与造血过程，通过过滤和回收血液中 的细胞成分，促进血液细胞的再生和更新 。
血液和造血系统的正常生理
支持治疗
针对症状和副作用的治 疗，如疼痛控制和升白
细胞药物。
手术治疗
骨髓移植
通过移植捐赠者健康的造血干细 胞来替换患者的造血系统。
脾切除术
切除脾脏以减少血小板的破坏和 减少出血风险。
干细胞采集和存储
采集和存储健康的造血干细胞， 用于未来的移植或治疗。
放疗和化疗
放疗
使用高能辐射杀死癌细胞或阻止其生 长。
血友病
由于凝血因子缺乏引起的出血性疾病，表现为关节、肌肉等自发性 出血。
原发性血小板减少性紫癜
由于血小板减少引起ห้องสมุดไป่ตู้出血性疾病，表现为皮肤黏膜出血、月经量 过多等症状。
骨髓增殖性疾病
真性红细胞增多症
01
红细胞异常增生引起的疾病，表现为皮肤黏膜红紫、头晕等症
状。
原发性血小板增多症
02
血小板异常增生引起的疾病，表现为血栓形成、脾大等症状。
总结词
血液和造血系统的正常生理对于维持人体健康至关重要，任何异常都可能导致疾病或症 状。
详细描述
血液和造血系统的正常生理对于人体健康至关重要。正常的血液成分和功能保证了人体 各个组织和器官的正常运作。同时，造血系统能够及时补充和替代损伤或衰老的血液细 胞，维持内环境的稳态。任何原因引起的血液成分异常或造血系统功能障碍都可能导致
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血液系统疾病血液系统疾病常见症状体征护理课件
治疗方法
药治疗
根据病情选择合适的药物，如抗生素、 止血药等。
输血治疗
在必要时进行输血，以补充血液成分 或提高血容量。
手术治疗
对于某些严重的血液系统疾病，如骨 髓瘤、白血病等，可能需要进行手术 治疗。
其他治疗
如放疗、化疗等，根据具体情况选择 合适的治疗方法。
治疗注意事项
遵循医嘱
预防感染
严格遵循医生的医嘱，按时服药、定期复查。
注意个人卫生，避免接触感染源，预防感染。
避免诱发因素
避免接触有害物质、药物等，以降低疾病 复发的风险。
自我监测
学会自我监测病情变化，及时发现异常情 况并就医。
PART 05
血液系统疾病的预防与保 健
预防措施
避免接触有害物质
如苯、染发剂等可能对血液系统造成损害的 物质，加强个人防护。
保持健康的生活方式
ABCD
预防感染
注意个人卫生，保持室内空气流通，避免接触感 染源。
心理调适
保持乐观心态，减轻压力，避免过度疲劳。
康复指 导
定期复查
在康复期间，定期进行血常规等检查，以便及时发现异常。
调整生活方式
在康复期间，注意调整生活方式，避免不良习惯对血液系统的影响。
药物指导
在康复期间，遵医嘱用药，不可自行停药或更改剂量。
引进先进的检查技术和设备，提高诊 断的准确性和可靠性。
PART 04
血液系统疾病的护理与治 疗
护理要点
休息与活动
根据病情轻重，合理安排休息和活动，避免 过度劳累。
病情观察
密切观察病情变化，及时发现并处理异常情 况。
饮食护理
提供营养丰富、易于消化的食物，避免刺激 性食物。
血液病护理PPT课件
调、性功能减退
贫血病人的护理 Anemia nursing
Clinical Features
贫血的临床表现取决于： 贫血的病因； 血液携氧能力下降的程度； 血容量下降的程度； 贫血的速度； 机体对缺氧的代偿能力和耐受能力
贫血病人的护理 Anemia nursing
护理诊断（problem)
活动无耐力
血液系统疾病护理 Hematologic nursing
贫
血 (Anemia)
缺铁性贫血 (iron deficiency anemia,IDA) 巨幼细胞性贫血(megaloblastic anemia,,MA) 再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA) 溶血性贫血(hemolytic anemia,HA)
1.一般状态
血液系统疾病的护理 Hematologic nursing
护理评估(assessment)
客观方面(objective) 身体评估
2.皮肤粘膜 口唇、甲床、掌心、结膜、脸颊苍白—贫血 瘀点、瘀斑、鼻扭、牙龈出血、血肿—出血 口腔溃疡、白斑、咽充血、扁桃体肿大、疖疮、 肛周脓肿—感染 紫蓝色皮肤结节（皮肤粒细胞肉瘤） —浸润
与贫血引起全身组织缺氧有关
摄入
营养失调
需要量
低于机体需要量
吸收
丢失
潜在并发症
与用药有关
贫血病人的护理 Anemia nursing
活动无耐力
(Active Disability)
病情监测
症状、体征、对活动的耐受能力ห้องสมุดไป่ตู้化验结果
休息可减少氧的消耗 – 轻、中度或缓慢贫血 注意休息 适度的自理活动 活动量为不感疲劳、不加重 症状为适宜 活动中脉搏≯100次/分为度 – 中度以上或短期内明显贫血、显著缺氧症状 卧床休息 抬高床头（半坐卧位） 保持温暖的室温环境 给氧 改善组织缺氧症状 氧流量2~5L/分
血液系统疾病常见症状体征的护理课件
对症护理
安慰患者，减轻其焦虑情绪，协助患者树立战胜疾病的信心。
心理护理
血液系统疾病患者的康复与预防
05
运动与休息
根据病情指导患者进行适当的运动，如散步、太极等，同时保证充足的休息，避免疲劳。
饮食调整
为患者提供营养丰富的食物，增加蛋白质、铁、叶酸、维生素B12等摄入，以帮助身体康复。
心理支持
关注患者的心理健康，提供心理疏导和支持，帮助他们保持积极乐观的心态。
器官浸润是血液系统疾病常见的并发症之一，表现为相应器官功能障碍或肿大等症状。
血液系统疾病的护理原则
03
根据病情轻重，合理安排休息与活动，保证充足的睡眠和休息时间。
休息与活动
病情观察
保持卫生
密切观察病情变化，如体温、脉搏、呼吸、血压等，及时发现异常情况并处理。
保持皮肤、口腔、呼吸道等部位的清洁卫生，预防感染。
分类
01
02
某些血液系统疾病具有较高的致残率和致死率，如急性白血病、淋巴瘤等。
血液系统疾病可导致贫血、出血、感染等症状，影响患者的生命质量和生存期。
血液系统疾病常见症状体征
02
贫血是血液系统疾病常见的症状之一，表现为面色苍白、乏力、头晕等。
出血是血液系统疾病的常见症状之一，表现为皮肤黏膜出血、内脏出血等。
增强免疫力
鼓励患者保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，以增强免疫力。
根据医生的建议，定期进行血液检查和其他相关检查，以便及时发现异常。
定期复查
密切关注患者的病情变化，如出现发热、出血等症状时及时就医。
监测病情
患者应学会自我监测，如观察皮肤、牙龈等是否有出血点或紫癜等异常表现。
自我监测
安慰患者，减轻其焦虑情绪，协助患者树立战胜疾病的信心。
心理护理
血液系统疾病患者的康复与预防
05
运动与休息
根据病情指导患者进行适当的运动，如散步、太极等，同时保证充足的休息，避免疲劳。
饮食调整
为患者提供营养丰富的食物，增加蛋白质、铁、叶酸、维生素B12等摄入，以帮助身体康复。
心理支持
关注患者的心理健康，提供心理疏导和支持，帮助他们保持积极乐观的心态。
器官浸润是血液系统疾病常见的并发症之一，表现为相应器官功能障碍或肿大等症状。
血液系统疾病的护理原则
03
根据病情轻重，合理安排休息与活动，保证充足的睡眠和休息时间。
休息与活动
病情观察
保持卫生
密切观察病情变化，如体温、脉搏、呼吸、血压等，及时发现异常情况并处理。
保持皮肤、口腔、呼吸道等部位的清洁卫生，预防感染。
分类
01
02
某些血液系统疾病具有较高的致残率和致死率，如急性白血病、淋巴瘤等。
血液系统疾病可导致贫血、出血、感染等症状，影响患者的生命质量和生存期。
血液系统疾病常见症状体征
02
贫血是血液系统疾病常见的症状之一，表现为面色苍白、乏力、头晕等。
出血是血液系统疾病的常见症状之一，表现为皮肤黏膜出血、内脏出血等。
增强免疫力
鼓励患者保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，以增强免疫力。
根据医生的建议，定期进行血液检查和其他相关检查，以便及时发现异常。
定期复查
密切关注患者的病情变化，如出现发热、出血等症状时及时就医。
监测病情
患者应学会自我监测，如观察皮肤、牙龈等是否有出血点或紫癜等异常表现。
自我监测
血液病病人的护理PPT课件
中、低度发热（37.0~38.5度）一般 不需作特殊处理，请注意多休息， 多喝水。高热（大于38.5度）可予 药物降温或物理降温（冰敷、温水 擦浴等）。请积极配合医护人员定 时监测体温、血培养等标本的采集 及抗生素的应用等。
2019/11/27
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12
感染的预防和护理（1）
交叉感染是导致患者感染的一个重要途径。病室内患者病种复杂，人员 的频繁流动，致使大量各种致病微生物附着于微细的尘埃、飞沫等在病 室内流动传播，是引起患者交叉感染的重要原因。因此减少陪护，减少 病室内人员流动，多开窗通风和加强病室消毒能有效减少患者交叉感染 的危险，
2019/11/27
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13
感染和预防和护理（2）
加强 营养 配合 治疗
皮肤和 肛周感 染的预 防
鼓励患者多进食高热量、高蛋白、高维生素饮食，必要时积极配合静脉补充营养素，以满 足机体需要，增强抵抗力。已有感染和发热的病人，多饮水。积极配合医护人员升粒细胞 、抗生素等药物的应用及病情观察。配合医护人员行各种标本的采集和化验。做好患者心 理疏导，鼓励患者讲出自己的问题，多与医护人员、亲人、朋友沟通和交流，减少孤独感 ，保持情绪平稳，增强抗病的信心。
综合治疗，是目前淋巴瘤治疗的主要方法。
护理问题：有皮肤完整性受损的危险 与
2019/11/27
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4
贫血所致护理问题及应对措施(2)
2.营养失调：低于机体需要量 与各种原因导致造血物质摄入不足、 消耗增加或丢失过多有关
(1).饮食指导： 1）多进食高蛋白饮食。血液病患者体内蛋白质的消耗远大于正常人，只有多进食高蛋白饮食，才能维持各组织 器官的功能，蛋白质亦可在体内构成抗体，提高机体免疫力，以抵抗细菌、病毒的侵害。患者应多进食优质蛋白 食物，如豆制品、牛奶、鸡蛋、鱼类、家禽类、动物肝脏等，尤其多食动物肝脏，对身体大有益处，因肝脏不仅 含有丰富的蛋白质，还含有丰富的维生素、矿物质、微量元素、核酸等。 2）多进食高维生素饮食。有研究证明，恶性肿瘤病人中有70%~90%有不同程度的维生素缺乏。维生素C、维 生素A、维生素B族等具有防止癌细胞的扩散，增强机体抵抗力，保护血管等多种功能。应鼓励患者多食蔬菜、 水果、动物肝脏等，遵医嘱静脉滴注水溶性多种维生素。 3）多进食含铁、叶酸和维生素B12丰富的饮食，因血液病病人多有贫血，而铁、叶酸和维生素B12是体内造血的 主要原料。故患者应多食动物肝脏、绿叶蔬菜、血、蛋黄、黑木耳等补充铁和叶酸，并遵医嘱按时口服叶酸、弥 可保等口服药物。 4）注意饮食的搭配，以免影响某些微量元素如铁的吸收，避免食物中蔬菜过多而肉蛋类不足，避免进餐时服用 牛奶、浓茶、咖啡等，指导病人多食富含维生素C的食物，以促进铁的吸收。为减少食物中叶酸的破坏，烹调时 不宜温度过高或时间过长，烹煮后不宜久置。 5）宜进食高热量、易消化软食或半流质，禁食辛辣刺激性饮食和硬食。避免食用腌制、熏制食物及高盐食品， 少食或不食带鱼、鳝鱼、螃蟹、虾、等海鲜类及狗肉、羊肉、辣椒、韭菜等食物。 6）纠正不良的饮食习惯，保持均衡饮食，避免偏食或挑食，避免暴饮暴食，细嚼慢咽，必要时可少食多餐。保 持口腔清洁，增进食欲。戒烟戒酒。 7）必要时静脉补充氨基酸等营养素，以提高病人抗病能力。