胰腺假性囊肿的腹腔镜处理

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腹腔镜诊治胰腺囊性疾病

显异常，继后行ＬＳ检查，Ｕ１例提示为胰腺囊肿另３例未见
异常；９例腹腔镜检查确诊为胰腺恶性肿瘤患者，１４例发现
已有远处转移，免了查提避另５例
示可切除者均接受剖腹手术，中２例未能切除（中超声其术证实肠系膜血管被肿瘤包绕）余１，３例均行根治性切除。腹
３６０
肝胆外科杂志２１００年８月第１８卷第４期
ＪｕｎｌｆＨｐｔｉａｙＳｒｅ，ｏ，８Ｎ．，ｕ．００ｏｒａｏｅａｏｌｒｕｒＶｌ１，ｏ４Ａｇ２１ｂｉｇｙ
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热点与观点・
腹腔镜诊治胰腺囊性疾病
牟一平，加费严
像学检查难以诊断的腹膜转移，并可直视下活检或对囊肿进
行囊液穿刺，取得病理诊断。其操作方法为：患者全麻后于
脐上穿刺建立气腹，维持１Ｈ压力，５ｍｍｇ置入１０ｍｍ套管插
入腹腔镜；明视下于左、右上腹部再作１至２个穿刺点置入套管用于辅助操作。腹腔表面通过四个方位的系统探查，明确有无明显转移灶；探查肝脏，同时借助钝性解剖器械可以探查包膜下小病灶；查肝十二指肠韧带，探沿着Ｗｉｌｗ孔ｎｏｓ
１腹腔镜在胰腺囊性疾病诊断中的应用目前胰腺囊性疾病的诊断主要依靠Ｂ超、Ｔ和ＭＲ等ｃＩ
传统影像学检查－］ｓ。Ｂ超应用最为广泛，但易受肥胖、胃肠道积气等因素的影响，其敏感性不及ｃＴ和ＭＲ。高性能Ｉ螺旋ｃＴ和ＭＲ大大提高了胰腺囊性疾病的诊断水平，Ｉ其判

腹腔镜技术治疗胰腺假性囊肿5例报告

Ｃｈｉｎａ
［Ａｂｓｔｒａｃｔ】０ｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｓｕｍｍａｒｉｚｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｓａｎｄｅｆｆｅｃｔｏｆｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｅｙｓｔｏｇａｓｔｒ０ｓｔ０ｍｙｉｎｔｈｅｔｒｅａｔ —
血量５０～２００ｍＬ，平均１００ｍＬ，２．５ｄ肛门排气，术后平均住院时间为８ｄ。５例患者均顺利恢复，无并发症发生，随
访１年，无胰腺炎、糖尿病和肠粘连等并发症发生，囊肿无复发。结论完全腹腔镜胰腺假性囊肿一胃吻合术是安
ｈｏｓｐｉｔａｌｓｔａｙａｎｄｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄ，ｔｈｅｎｔｈｅ￣ｌｌｏｗ— ｕｐｒｅｓｕｌｔｓｗｅｒｅｒｅｃｏｒｄｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＡｌｌｏｐｅｒａｔｉｏｎｓｗｅｒｅｃａｒｒｉｅｄｏｕｔｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌｌｙｗｉｔｈｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｓｕｒｇｅｙ．ｒＴｈｅｏｐｅｒａｔｉｖｅｔｉｍｅｗａｓ１２０ — ２００ａｉｒｎ，ｗｉｔｈｔｈｅａｖｅｒａｇｅｏｆ１５０ａｉｒｎ．Ｔｈｅｉｎｔｒａｏｐｅｒａｔｉｖｅｂｌｏｏｄｌｏｓｓｗａｓ５０ — ２００ｍＬｗｉｔｈｔｈｅａｖｅｒａｇｅｏｆ１００ｍＬ．Ｔｈｅｍｅａｎｔｉｍｅｏｆｉｆｒｓｔｌｆａｔｕｓｗａｓ２．５ｄ．

胰腺假性囊肿的内镜治疗进展

腺假性囊肿的患者，８这些患者中９％有严重的并发症，并且都发生在病程的前８周内。这些病例中，未行干预而自愈的囊肿８％直径小于６ｍ。但是这０ｃ
一
意见并未得到广泛的支持，研究显示内科治疗１不能有２周
二指肠乳头进行引流。
肠吻合术，即在囊肿和空腔脏器之间插入双腔的猪尾管以引流假性囊肿。内镜治疗前应明确囊肿的位置，内镜直视下在
发生于急性胰腺炎的胰腺假性囊肿有８％可自行消散，伴５而发于慢性胰腺炎的胰腺假性囊肿少于１％的可以自行消０散Ｊ。持续存在的胰腺假性囊肿可致感染、肿形成、瘘、脓胰黄疸、性动脉瘤形成、静脉或门静脉血栓Ｊ假脾。胰腺假性囊肿的治疗方法有很多种，要有内科治疗、科治疗以及内镜治主外疗。内镜治疗慢性胰腺炎在国内外已广泛开展，优势在于创其
［关键词］胰腺；假性囊肿；内镜治疗
［中图分类号］Ｒ５６７
［文献标志码］Ａ
Ｄｉ１．９９ｊｉｎ１７７９．０００．６ｏ：０３６／．ｓ．６２— １３２１．１０１ｓ
［文章编号］１７７９（０００ — １２— ３６２— １３２１）１０２０
自１７９５年Ｒｄｅ首次描述胰腺假性囊肿的内镜治疗ｏｇｒｓ以来，内镜治疗已有许多研究报道。其主要治疗方式有内镜下经乳头囊肿引流术、内镜下胰腺假性囊肿胃肠道置管引流术及超声内镜引导下胰腺假性囊肿胃肠道置管引流术。

胰腺巨大假性囊肿超声内镜引导下胃内支架引流1例报告—附文献复习

ｃｓｅｌｅｎｄｄｉｎｔｒｌｓｆｅｙｔｒｓｖａｄ＇ｅａｐｅａｔｒ６ｍｏｎｈｓｏｄｔ．Ｓｏｅｄｏｓｏｐｃｕｌｒｓｎｇｒｐｈ－ｕｉｅｙｓｏｓｒｔｎｃｉｔａｏｏａｙｇｄｄｃｔｇａｔｏｓｏｍｙｓａｓｆｉａｅ，ｒｌｂｌｅｉｅ，ｅｆｔｖｈｒｐｙｆａｆｅｉｅｔｅａｏｒｃｐｎｒｔｃｐｅｏｃｔｗｉｈｆｗｍｐｉｔｏ．ａｃｅｉｓｕｄｙｓｔｅｃａｏｌｃｉｎｓａ
胃壁穿刺置管引流。术后当天患者症状缓解，周后囊肿缩小５，访６个月，肿消失无复发，发生出血、孔等并发症。超声内１Ｏ随囊未穿
镜引导下囊肿胃置管引流术安全、靠，发症少，一种有效的微创介入治疗方法。可并是关键词胰腺假性囊肿；声内镜；肿胃引流超囊
维普资讯
解放军医学杂志２００２年９第２月７卷 — ９￣ＭｅＣｉＰＡｏ２ｏ９Ｓｐ２０ｄＪｈｎＬ —Ｖｌ７Ｎｅ０２
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７・９５
胰腺巨大假性囊肿超声内镜引导下胃内支架引流１例报告 — — 附文献复习
ＴＲ０Ｉ）Ｙ：ＥＸＰＥＲＩ１ＩＥＮＣＥＮＩ１ＣＡＳＡＮＤＲＥＶⅡ ＥＡＷｏＦ珊Ｉ
ＪｎＺｅｄｎ，ＸｕＧｕｍｉｇ，ＩｉＺａｓｅｔ１ＣｈｎｈｉＨｏｐｔｌｅｏｄＭｉｔｒｅｉａｉｅｓｔｉｈｎｏｇｏｎ』ｈｏｈｎｅ．ａａｇａｓｉ，ＳｃｎｌａｙＭｄｃｌＵｎｖｒｉａｉｙ，Ｓａｇａｈｎｈｉ

腹腔镜技术治疗胰腺假性囊肿5例报告

腹腔镜技术治疗胰腺假性囊肿5例报告作者：杨斌毛根军龚道军来源：《中国医药导报》2014年第05期[摘要] 目的总结腹腔镜下囊肿-胃吻合术治疗胰腺假性囊肿的临床经验和疗效。

方法回顾性分析5例实施完全腹腔镜下囊肿-胃吻合术的胰腺假性囊肿患者资料，观察手术时间、出血量、肛门恢复排气时间、住院时间及并发症，记录随访结果。

结果 5例手术均腹腔镜下完成，无中转开腹；手术时间为120～200 min，平均150 min，出血量50～200 mL，平均100 mL，2.5 d肛门排气，术后平均住院时间为8 d。

5例患者均顺利恢复，无并发症发生，随访1年，无胰腺炎、糖尿病和肠粘连等并发症发生，囊肿无复发。

结论完全腹腔镜胰腺假性囊肿-胃吻合术是安全可行的，具有创伤小、恢复快及并发症少等优点，值得推广。

[关键词] 腹腔镜；胰腺假性囊肿；胃吻合术[中图分类号] R657.52 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2014）02（b）-0152-04Laparoscopic cystogastrostomy in the treatment of pancreatic pseudocyst： a report of 5 cases YANG Bin MAO Genjun GONG DaojunDepartment of Hepatobiliary and Pancreatic Surgery， Jinhua Central Hospital， Zhejiang Province， Jinhua 321000， China[Abstract] Objective To summarize the clinical experiences and effect of laparoscopic cystogastrostomy in the treatment of pancreatic pseudocyst. Methods The clinical data of 5 cases who received totally laparoscopic cystogastrostomy was retrospectively analyzed. The data including operative time， intraoperative bleeding， time of first flatus， duration of hospital stay and complication were observed， then the follow-up results were recorded. Results All operations were carried out successfully with laparoscopic surgery. The operative time was 120-200 min， with the average of 150 min. The intraoperative blood loss was 50-200 mL， with the average of 100 mL. The mean time of first flatus was 2.5 d. The average hospital stay was 8 days. All patients recovered smoothly without complication. No complication occurred in the 5 cases for 1 year of follow-up. Conclusion Totally laparoscopic cystogastrostomy is safe and feasible， which has advantage of minimally invasive， fast recovery and fewer complications. It is worthy of clinical application.[Key words] Laparoscopy； Pancreatic pseudocyst； Cystogastrostomy胰腺假性囊肿（pancreatic pseudocyst，PPC）是胰腺炎或胰腺创伤后较常见的并发症，大多数发生于经保守治疗的急性胰腺炎患者，少数也可发生于慢性胰腺炎患者，相关统计显示慢性胰腺炎患者的发生率为10%～30%[1]。

胰腺假性囊肿名词解释

胰腺假性囊肿名词解释胰腺假性囊肿是一种常见的消化系统疾病。

它不仅可引起腹痛，头晕，还可能导致更严重的病变。

所以，必须了解胰腺假性囊肿的定义，以及预防和治疗方法。

胰腺假性囊肿，也称假性胰腺囊肿，是指在胰腺内可见的一类具有明显的结节的消化系统疾病。

它可以分为胆囊性胰腺囊肿，管性胰腺囊肿，胆总管性胰腺囊肿，多发性胰腺囊肿，双侧腹膜性胰腺囊肿等。

它的发病原因不确定，但大多与遗传因素有关。

胰腺假性囊肿的症状很不明显，但有时会表现为腹痛、头晕、头痛、恶心、呕吐等。

这些症状通常不严重，但有时也可能会引起更严重的病变，比如胆汁淤积，胆管炎，胰管炎，胰腺究极疼痛等。

胰腺假性囊肿的诊断主要依靠超声检查和胃肠镜检查。

超声检查可以显示出胰腺和囊肿的组织结构，而胃肠镜检查则可确定囊肿的质地。

根据这些检查结果，医生可以相应调整治疗方案，以恢复患者的身体健康。

虽然胰腺假性囊肿并不严重，但应该采取有效的预防措施。

一方面，要勤洗手，注意饮食卫生，防止细菌侵入胰腺；另一方面，可以通过调理饮食，保持心理健康，减少消化系统疾病的发生几率。

此外，要注意规律作息，多参加体育锻炼，增强机体抵抗力，防止胰腺假性囊肿的发生。

对于已发生胰腺假性囊肿的患者，应该及时就医，做好自我护理，采取适当的治疗方法。

一般来说，医生会建议患者服用药物治疗，以促进胰腺炎症消退来消除症状。

有时，还需要做手术，如胆囊性胰腺囊肿需要进行胆囊切除术，多发性胰腺囊肿需要进行腹腔镜手术。

总之，胰腺假性囊肿是一种常见的消化系统疾病，对于发病原因不得而知，它的症状不明显，但有时也可能会引起更严重的病变。

因此，应尽早发现，采取有效的治疗和预防措施，以保护胰腺健康。

腹腔镜下外引流治疗儿童胰腺假性囊肿2例并文献分析

腹腔镜下外引流治疗儿童胰腺假性囊肿2例并文献分析【摘要】目的探讨儿童胰腺假性囊肿的临床特点、诊断及治疗。

方法回顾性分析我院2019年6月至2020年9月小儿外科病房收治的2例胰腺假性囊肿患儿，总结其临床表现、实验室检查及影像学特点，并行腹腔镜手术治疗，分析手术方式选择及预后。

结果收治2例因外伤导致胰腺损伤，诊断为胰腺假性囊肿，均行腹腔镜下外引流治疗，治疗效果满意，随访1年，术后均无严重并发症。

结论腹腔镜下外引流是治疗外伤性胰腺假性囊肿的有效手段。

胰腺假性囊肿（pancreatic pseudocysts，PPC）通常发生在急、慢性胰腺炎以及胰腺坏死、外伤、胰管近端梗阻等胰腺实质或胰管破裂的基础上，由外漏的胰液、血液和坏死组织等刺激周围组织的浆膜形成纤维包膜，囊壁无上皮细胞内衬而区别于真性囊肿。

而儿童胰腺假性囊肿临床上少见，常继发于腹部外伤或胰腺炎，临床表现无特异性[1]。

本文回顾性分析广东省妇幼保健院小儿外科2019年6月至 2020年9月收治的2 例胰腺假性囊肿患儿诊疗经过，总结其诊断、治疗方法及疗效，为临床治疗方式的选择提供依据。

一般资料收集2019年6月至 2020年9月广东省妇幼保健院小儿外科收治的2 例胰腺假性囊肿患儿。

2例均为女性，平均年龄7岁。

根据外伤病史、临床表现及体征，结合腹部 CT，2例患儿诊断明确并定位，最终均经手术探查及病理检查证实为胰腺假性囊肿。

治疗方法 2例行腹腔镜下囊肿外引流，手术取脐部小切口，腔镜下电凝勾于囊肿表面切小孔引流，置入乳胶T管引流，封闭囊肿裂口；术后记录引流量，指导伤口护理，带管出院，每周复查腹部B 超，1个月后囊肿消失予以拔管。

疗效分析 2例患儿腹痛、恶心、呕吐等症状明显缓解，腹部包块消失，血淀粉酶、血常规均正常水平，随访腹部 B 超，囊肿消失，临床痊愈。

讨论胰腺损伤后胰管或实质受损，导致胰液渗出，坏死组织、积血等聚于腹膜后间隙，刺激周围组织发生炎症反应，致纤维结缔组织增生，形成假膜包裹积液，从而形成胰腺假性囊肿。

腹腔镜下经胃囊肿-胃内引流术治疗胰腺假性囊肿的护理

术后应特别注意保暖，给病人及时加盖毛毯等，使用热水袋时要
注意防止烫伤。⑤ 预防下肢静脉血栓：因老年病人血流速度缓慢，术后卧床易发生下肢深部静脉血栓。术后穿抗栓袜，动或在床上做一些主动或被动下肢伸屈活
动，以预防下肢静脉血栓的发生。遵医嘱应用抗凝药物防治血栓时，要注意出血情况。⑥ 预防压疮：高龄病人由于局部皮肤血液循环障碍，皮肤感觉欠灵敏，加上手术后惧怕疼痛而不敢翻身，局部皮肤长时间受压，极易发生压疮，而压疮感染又加重病
理、生理特点，在围术期进行有效的针对性的护理干预措施，以
病、肺病等发作或加重，因此术后应及时给镇静止痛药物。③ 合
理补液：老龄病人输液要注意血压、脉搏、电解质的变化，既要补充血容量，又不能增加心脏负担，对有高血压、冠心病的病人应
腹腔镜下经胃囊肿一胃内引流术治疗胰腺假性囊肿的护理
Ｎｕｒｓｉｎｇｃａｒｅｏｆｐａｎｃｒｅａｔｉｃｐｓｅｕｄｏｃｙｓｔｐａｔｉｅｎｔｓｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇｖｉａｓｔｏｍａｃｈｃｙｓｔｓ— —ｓｔｏｍａｃｈｄｒａｉｎａｇｅｕｎｄｅｒｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｄｒａｉｎａｇｅ

腹腔镜下胰腺假性囊肿内引流术2例的护理体会

腹腔镜下胰腺假性囊肿内引流术2例的护理体会
朱国蓉
【期刊名称】《南京医科大学学报（自然科学版）》
【年(卷),期】2006(026)011
【摘要】胰腺假性囊肿是急性胰腺炎与胰腺外伤的常见继发表现。

可以导致压迫症状、消化道出血、消化不良、腹腔感染等严重并发症。

临床对于较小的囊肿可等待自行吸收；但是对于直径超过6cm的假性囊肿，通常需要手术或内镜引流以消除症状。

与开腹手术相比，内镜下操作具有创伤小，操作难度低。

疗效可靠，并发症少的特点。

本科近期开展此类手术2例，均获得成功治愈。

现对其进行回顾性分析并总结出护理体会如下。

【总页数】2页(P1140-1141)
【作者】朱国蓉
【作者单位】南京医科大学第一附属医院胆胰外科,江苏,南京,210029
【正文语种】中文
【中图分类】R473.6
【相关文献】
1.腹腔镜下经胃囊肿-胃内引流术治疗胰腺假性囊肿的护理 [J], 刘瑶
2.腹腔镜下胰体尾切除术及胰腺假性囊肿内引流术治疗经验 [J], 范莹;吴硕东;孔静;于浩
3.腹腔镜下经胃囊肿-胃内引流术治疗胰腺假性囊肿的护理 [J], 刘瑶;
4.腹腔镜下胆总管探查一期缝合术并胆道内双J管内引流术107例围术期护理体会
[J], 张海邻
5.腹腔镜下巨大胰腺假性囊肿空肠Roux-en-Y吻合内引流术5例报告 [J], 陈杰;赖钊;赵斌;李俊
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腹腔镜胰腺假性囊肿内引流及胰腺远端切除的初步体会

１０ｍ１ＴｅｐｎｒａｉｐｅｄｃｓｄｓｐｅｒｄａｔｒｏｅａｉｎＴｅｍｅｎｏｅａｉｅｔｆａｉｎｓｆｒｄｓａａｃｅｔｃｏａ４５．ｈａｃｅｔｓｕｏｙｔｉａｐａｅｆｐｒｔ．ｃｅｏｈａｐｒｔｉｏｐｔｔｉｔｌｐｎｒａｅｔｍｙｗｓ２５ｖｍｅ４ｅｏｍｉｎｈａｌｏｏｓｖｌｍｅｗａ８．ｈａｏｔｐｒｔｅｈｓｉｌｓａｓ７８ｄ１ｐｔｎｕｆｒｄｗｔａｃｅｔｎａｄｔｅｍｅｎｂｏｄｌｓｏｕｓ１０ｍ１Ｔｅｍｅｐｓｏｅａｉｏｐｔｔｙｗａ．．ａｉｔｓｆｅｉｐｎｒａｉｎｖａｅｅｈｃｐｅｄｅｓｗｔｅｔｔｒａｔｒｐｓｐｒｔｅ１ｍｏｔｎｏｃａｇａｅｎｆｕｄｔ１ｎｗ．ｏｏｈｒｒｉｉｃｕｒｄＴｅｍｅｎｓｕｏｙｔｉ３ｃｎｉｅｅｏｔｅａｉｎｈａｄｎｈｎｅｈｓｂｅｏｎｉｏｎｔｅｂｄｔｏｃｒｅ．ｈａｈｍｅｆｏｖｌｍｏｙｔｆｏｌｗ— ｐｗｓ８２ｍｏｔｓＤｕｎｅｆｌｗ— ｐ．ｏｒｃｒｅｃｓｄｔｃｅｅｅ５ｐｔｎｓＣｏｃｕｉｎＬｐｒｓｏｉｉ－ｉｏｌｍｅｆｏｕａ．ｎｈ．ｒｇｔｌｕｎｅｕｒｎｅｗａｅｅｔｄｉｔｓａｉｔ．ｎｌｓｏｓｉｈｏｏｎｈｅａａｏｃｓｓｍｍａｉｄＲｅｕｔＴｅｏｅａｉｅｔｆｒｎｇｓｒａｃｅｔｓｕｏｙｔｒｉａｅｗａ５ｎａｄｔｅｂｏｄｌｓｓｒｅ．ｓｌｚｓｈｐｒｔｍｅｏａｓａｔｉｐｎｒａｉｐｅｄｃｓａｎｇｓ１０ｍｉｈｌｏｏｓｗａｖｉｔｃｃｄｎ

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ｃｙｓｔｅｘｃｉｓｉｏｎ．ＴｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｐｔｉｏｎｓａｒｅｃｌｏｓｅｌｙｒｅｌａｔｅｄｔｏｔｈｅｃｙｓｔｓｉｚｅ，ｌｏｃａｔｉｏｎａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｓｙｍｐｔｏｍｓ．Ｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙ
ｐａｎｃｒｅａｔｉｃｉｎｊｕｒｙａＦｅｍａｉｎｃａｕｓｅｓ．ＬａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｔｒｅａｔｍｅｎｔｓｍａｉｎｌｙｉｎｃｌｕｄｅｃｙｓｔＩｎｔｅｎａｒｌｄｒａｉｎａｇｅ，ｃｙｓｔｅｘｔｅｒｎａｌｄｒａｉｎａｇｅ，
・
５４・
中华腔镜外科杂志（电子版）２０１３年６月第６卷第３期
ＣｈｉｎＪＬａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃＳｕｒｇｅｒｙ（ＥｌｅｃｔｒｏｎｉｃＥｄｉｔｉｏｎ），Ｊｕｎｅ２０１３，Ｖｏｌ６，Ｎｏ．３
合ｆ。（１）囊肿胄吻合术的适应证主要有： ①囊肿较人； ②囊
肿壁完整、纤维壁较厚； ③ 囊肿主要向胃腔突出，囊肿胃后壁
胰腺假性囊肿（ｐａｎｃｒｅａｔｉｃｐｓｅｕｄｏｃｙｓｔ，ＰＰＣ）是最常见
的胰腺囊性损害，占胰腺囊肿的８０％ … ，急慢性胰腺炎和胰腺损伤是其主要成因。急性ＰＰＣ常由急性坏死性胰腺炎胰液外渗致胰腺本身及胰周组织坏死、液化以及胰液在胰周潴留形成。慢性ＰＰＣ常发生在慢性胰腺炎的基础上，胰腺实质逐渐形成局限性或弥漫性纤维化以及坏死性改变，造成胰管阻塞，胰液排泄不畅形成。囊肿的形成通常引起相关的临床症状，外科干预能取得良好的效果。本文就胰腺假性囊肿的腹腔镜处理作一综述。
１．腹腔镜下胰腺假性囊肿内引流术
、
胰腺假性囊肿腹腔镜下手术的适应证
ＦｒａｎｔｚｉｄｅｓＣＴ等［２１于１９９４年首次报道了腹腔镜下胰腺假性囊肿的治疗经验，随后有学者相继报道相关治疗经验。Ｎｅａｌｏｎ等１］１按囊肿解剖将胰腺假性囊肿分型。Ｉ型：胰管囊
一
相通；Ⅳ 型：胰管狭窄与囊肿相通；Ｖ型：胰管完全截ｌＥ； Ⅵ
型：慢性胰腺炎不伴胰管囊肿相通；Ⅶ 型：慢性胰腺炎伴胰
管囊肿相通。综合国内外大量文献报道，腹腔镜下胰腺假性
囊肿的适应证主要包括：（１）囊肿直径＞６ｃｍ，病程＞６周，
【关键词】胰腺假性囊肿；腹腔镜
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］
Ｐａｎｃｒｅａｔｉｃｐｓｅｕｄｏｃｙｓｔｏｆｐａｎｃｒｅａｓｃｙｓｔｉｃｌｅｓｉｏｎｉｓｅｏｍｍｏｎ．Ａｃｕｔｅａｎｄｃｈｒｏｎｉｃｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓａｎｄ
ｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｔｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｐｔｉｏｎｓｉｓｎｏｔｓａｍｅ．
［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］Ｐａｎｃｒｅａｔｉｃｐｓｅｕｄｏｃｙｓｔ；Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｙ
经保守治疗无效。（２）合并感染、出血、胆道梗阻或肠梗阻等。
（３）进行性增大、多发囊肿。（４）合并慢性胰腺炎及胰管狭窄。（５）厚壁＞０．５ｃｍ的囊肿。（６）囊性恶性肿瘤待排除。（７）体质可耐受全身麻醉手术。二、胰腺假性囊肿的腹腔镜下手术方式
・
综述
・
胰腺假性囊肿的腹腔镜处理
韩继祥曹宏秦张冬红贾燕燕焦作义
【摘要】胰腺假性囊肿是常见的胰腺囊性损害。急慢性胰腺炎和胰腺损伤是其主要成因。腹腔镜下治疗方式主要包括囊肿内引流术、囊肿外引流术、囊肿切除术。治疗方式的选择与囊肿大小、位置及引起的临床症状密切相关，不同的治疗方案临床治疗效果也不相同。
目前临床上多采用内流术治疗ＰＰＣ，丰要方式有囊
肿胃吻合、囊肿十二指肠吻合、囊肿空肠Ｒｏｕｘ．ｅｎ．Ｙ吻合。国
外以囊肿胃吻合为主［４１，国内多采用囊肿空肠Ｒｏｕｘ — ｅｎ — Ｙ吻
肿没有相通；１Ｉ型：胰管囊肿相通；ＩＩＩ型：胰管狭窄无囊肿