胰腺假性囊肿


临床表现
临床表现特点主要根据急性或慢性胰腺炎所处的阶段, 且通常与囊肿的位置、大小、是否感染有关。

囊肿自身增大或融合周围小囊肿导致扩张可牵扯胰腺表 囊内高压症状 : 面被膜上的神经引起腹痛。 囊肿占位症状:较大的囊肿可压迫胃引起饱胀、呕吐。位于胰头部的囊肿可压迫
胆总管引起黄疸,位于胰尾部的囊肿可压迫结肠脾曲引起肠梗阻, 囊肿压迫周围血管可引起区域性门脉高压、组织器官缺血坏死。

囊肿感染:
并发症状:
囊肿发生感染可导致发热、腹痛等症状。
可压迫胰腺正常组织,引起胰腺萎缩,消化功能减退,胰岛素分 泌减少,引起食欲减退、消瘦、糖尿病症状 。囊肿破裂可导致囊 液进入腹腔引起弥漫性腹膜炎。



实验室检查: 约有半数病人出现血清淀粉酶升高和白细胞计数增多, 胆道梗阻时胆红素可升高。
可见胃和结肠气泡影移位,由于胰腺炎导致的钙化,可偶 X线检查: 见胰腺出现斑片状钙化灶,囊壁显示弧形致密线状阴影。 影 像 超声检查: 首选,不仅可断定囊肿的大小位置还可识别囊肿的性质, 学 囊壁厚度,其间有无房隔,可多次检查动态观察,以指导治 检 疗及确定手术时机与方法。 查 CT检查: 囊肿CT表现为水样密度,边界清晰,囊壁薄而均匀,无壁 结节囊性肿块,可单房或多房窝状。增强后囊壁可轻度强化, 囊内容物不强化。
手术方法
外引流术: 传统外引流术手术步骤简便,能迅速解除症状,但相较 之经皮穿刺引流术和经内镜引流术手术创伤大、易出现 腹壁胰瘘、复发概率高,所以单纯以引流为目的的外引 流术已极少用。 内引流术: (6周以上)远期疗效好,复发率低,是手术治疗的主 要方式,具体根据囊肿的位置于周围器官的解剖结构关 系决定手术方式。(囊肿-空肠Roux-en-Y吻合,囊肿胃吻合)


凡临床上遇到曾有急慢性胰腺炎或上腹损伤,出现上腹疼痛、饱满、
包块,伴胃肠道功能障碍的病人,体检时能触到上腹圆形或椭圆形肿物, 边界不清,较固定,呈囊性感有深压痛,就应想到有胰腺假性囊肿可能,
经超声、CT检查即可作出诊断。



无症状、除外恶性者,可非手术治疗。 手术适应症:①出现破裂、出血、感染、压迫等并发症。 ②囊肿直 径≥6cm。 ③非手术治疗囊肿无缩小反而增大。 ④多发性囊肿。 ⑤ 囊肿壁增厚。 ⑥合并慢性胰腺炎或胰管狭窄等。


囊肿切除: 用于较小的囊肿或引流效果不佳的多发囊肿
胰腺假性囊肿
Pancreatic pseudocyst, PPC
肝胆胰外科 2018-09-14
真性囊肿:
先天性囊肿,潴留性囊肿
胰 腺 囊 肿
囊性肿瘤: 假性囊肿:
囊壁为纤维组织构成,不覆有上皮 组织,临床最多见。
囊腺瘤,囊腺癌
真 VS 假
真性囊肿: 由胰腺组织发生,囊壁内衬胰腺上皮细胞。
由血液、胰液以及胰腺自身消化导致局部组织坏 假性囊肿:
死崩解物等的聚积、不能吸收而形成,囊壁由炎 性纤维结缔组织构成,囊内无胰腺上皮层衬垫。

ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ

多继发于急慢性胰腺炎或胰腺损伤,由于含有多种消 化酶的胰液自损伤或坏死的胰腺组织渗出至胰腺周围腹 膜后间隙,引起炎性反应和纤维素沉着,经一周至数周 后形成纤维包膜,后腹膜构成囊肿的前壁,或者胰液直 接渗入小网膜囊内,Winslow孔因炎症而封闭,囊肿则 在小网膜内形成,有时胰液沿着组织间隙进入其他部位 形成特殊部位的囊肿。
合集下载

胰腺假性囊肿名词解释

胰腺假性囊肿名词解释

胰腺假性囊肿名词解释胰腺假性囊肿是一种常见的消化道疾病,其特征是在胰腺内形成一囊性肿块。

这种病症主要是由炎症及其相关组织所引起的,主要表现为疼痛及胰腺炎的症状。

二、原因1、慢性胰腺炎慢性胰腺炎是胰腺假性囊肿的常见原因,其原因可能是由于病毒、细菌或寄生虫感染或消化道炎症而引起。

这种炎症会导致胰腺细胞的破坏,胰腺腔内液体增多,最终形成胰腺假性囊肿。

2、癌症癌症也可能是胰腺假性囊肿的原因,特别是淋巴瘤癌,这种癌症可以在胰腺内形成囊性结节。

3、新生儿新生儿也有可能患上胰腺假性囊肿,这是因为胰腺发育不良导致胰腺内部炎症及淤血,最终形成囊肿。

三、症状有胰腺假性囊肿的患者可能出现以下症状:1、胸痛患者可能在胸部出现疼痛或拧紧感,特别是在消化后几个小时。

2、上腹部不适患者可能会出现上腹部不适,特别是晚餐后的上腹部不适比较严重。

患者可能会出现呕吐症状,伴随有恶心、腹痛等症状。

四、诊断胰腺假性囊肿的诊断主要是通过超声检查,它可以准确地诊断出患者的病情,并可以清楚地显示胰腺内不同类型的囊性结节。

超声检查后可能需要进行穿刺活检,以确定肿块的病理性质。

五、治疗1、手术治疗胰腺假性囊肿的治疗以手术治疗为主,具体的治疗方法有胰腺切除术、胰腺切片术及胰腺切开术等。

这些治疗方法均需要在医院进行,治疗期间需要接受复杂的麻醉护理,治疗效果一般是良好的,对患者的生活质量也能产生明显的改善作用。

2、基础治疗对于胰腺假性囊肿,采取基础治疗也是必要的。

患者应避免消化道激素的摄入,并根据医生的建议规律服用胰岛素、抗炎药等治疗药物。

此外,患者还应坚持低盐、低脂、低蛋白饮食,注意保持良好的心态。

六、预防要预防胰腺假性囊肿的发生,应注意以下几点:1、多食用新鲜蔬菜水果饮食应以新鲜蔬菜水果为主,可以补充身体所需的营养物质,强化抵抗力,以防止病毒感染。

每天适当锻炼,可以帮助调节消化系统,增强消化系统的功能,减少患病的几率。

3、注意个人卫生注意保持健康的生活习惯,勤洗手,经常换衣,经常更换床单被套,以及注意个人卫生,这些都有助于预防病毒感染。

胰腺假性囊肿的影像诊断

胰腺假性囊肿的影像诊断

胰腺假性囊肿的影像诊断1.外伤性假囊肿胰腺位于腹膜后,其位置深在,尽管同样是实质性器官,但与肝、脾等脆性器官不同,其质地柔软,因此外伤特别是腹部钝性挫伤一般不易造成胰腺的损伤。

据统计,在所有腹部闭合性伤中胰腺损伤约占2-7%,由于胰腺的背面是第一腰椎的椎体,剧烈的撞击可以使胰腺直接压向椎体,导致胰腺出血、挫裂伤、甚至断裂。

这类病人往往都有比较明确的外伤史。

另外胰腺和胰周的手术偶尔也可造成胰腺的损伤。

(病理)胰腺外伤按照损伤的程度可以分为4级。

1级通常只有单纯的胰腺挫伤或是小的出血,不伴有胰腺包膜的破裂;2级有胰腺小的撕裂伤和血肿,但不伴有胰导管的断裂;3级可见胰腺的断裂超过腺体厚度的50%并且伴有胰腺导管的断裂;4级则是指全胰腺严重广泛的挤压伤。

外伤所致的出血,血肿可以位于胰腺内,也可以经撕裂的包膜流入胰周,或者通过小网膜囊内再进入腹腔O至少有10-20%的胰腺外伤可以形成假囊肿,囊内容物为血液和胰液的混合物,周围由纤维组织包绕形成不规整的囊肿壁。

(影像学诊断)对于腹部钝性挫伤的病人,CT已经成为最重要的影像检查手段,特别是螺旋CT,其薄层和快速扫描可以使病人在不屏气的状况下完成检查。

CT除了可以很好地显示胰腺和胰周的改变,还可以同时发现肾脏、脾脏和肝脏的损伤。

如果病人情况许可,上胃肠道充盈稀释的水溶性对比剂是非常必要的,这有助于辨别胰头和十二指肠,否则充满液体的十二指肠容易被误认为是胰周的积液。

静脉内注射碘对比剂可以显示较细小的胰腺裂伤,表现为胰腺实质中不强化的线条样裂隙。

外伤后血肿表现为胰腺或胰周不规则囊性肿物,早期边界常不清楚,吉氏筋膜可增厚。

由于含有胰液,对胰周组织可有侵蚀破坏。

当血肿被纤维组织包裹形成假囊肿,可见厚薄不规整的壁。

外伤性假囊肿的CT值通常较单纯囊肿高,早期甚至可见到一些混杂的高密度新鲜血液。

薄层连续扫描常可发现胰腺腺体的裂伤处。

对于完全断裂的腺体,可在大块血肿的两侧见到回缩的腺体断端。

胰腺假性囊肿名词解释

胰腺假性囊肿名词解释

胰腺假性囊肿名词解释
胰腺假性囊肿是指胰腺内部的液体积聚形成囊肿,但囊肿的壁并不是真正的组织结构,而是由胰腺本身的纤维组织和炎症反应形成的。

以下是对胰腺假性囊肿的名词解释:
1. 假性囊肿:假性囊肿是指液体在组织中积聚形成的囊肿,其壁缺乏典型的上皮细胞层。

胰腺假性囊肿并非真正的囊肿,而是由于胰腺损伤或炎症引起的液体积聚,囊内液体通常是胰液、血液、淋巴液或坏死组织。

2. 胰腺炎:胰腺炎是胰腺组织的炎症反应,常常由于胰液的异常排泄或胆道梗阻等原因引起。

胰腺炎可以引起胰腺损伤和炎症,进而导致液体积聚形成假性囊肿。

3. 胰液:胰液是由胰腺细胞分泌的消化液,含有多种消化酶和碳酸氢盐等成分,可帮助消化食物。

当胰腺受损或胰液排泄受阻时,胰液积聚在胰腺内,可能形成胰腺假性囊肿。

4. 坏死组织:坏死组织是指由于缺血、感染、损伤等原因导致细胞死亡的组织。

胰腺炎的严重程度可能会导致部分胰腺组织的坏死,坏死组织的残渣可能积聚而形成胰腺假性囊肿。

5. 内镜超声(EUS):内镜超声是一种结合内窥镜和超声仪的检查方法,可以通过口腔或肛门进入体内,直接观察消化道器官。

内镜超声在胰腺病变的诊断和评估中被广泛应用,可帮助医生确定胰腺假性囊肿的位置、大小和形态特征。

总之,胰腺假性囊肿是由于胰腺炎、胰腺受损或胰液排泄受阻等原因引起的液体积聚,其囊肿壁并非真正的上皮组织。

EUS 是一种用于诊断和评估胰腺假性囊肿的重要检查方法。

手术讲解模板:胰腺假性囊肿空肠吻合术

手术讲解模板:胰腺假性囊肿空肠吻合术

谢谢!
术前准备: 2.胰淀粉酶、脂肪酶、血糖测定。
手术资料:胰腺假性囊肿空肠吻合术
术前准备: 3.按一般消化道手术准备。
手术资料:胰腺假性囊肿空肠吻合术
术前备: 4.使用预防性抗生素。
手术资料:胰腺假性囊肿空肠吻合术
手术步骤:
1.一般采用上腹部横切口,对胰腺的探查 以及在左侧或右侧施行手术均较方便,若 囊肿位置高,向胃小弯部突出而手术准备 采用囊肿胃吻合术时,则可用左侧的上腹 部直切口。
手术资料:胰腺假性囊肿空肠吻合术
手术步骤:
手术资料:胰腺假性囊肿空肠吻合术
注意事项: 注意卫生。
手术资料:胰腺假性囊肿空肠吻合术
术后处理: 囊肿空肠吻合术术后做如下处理:
手术资料:胰腺假性囊肿空肠吻合术
术后处理: 1.注意腹腔引流渗出液的性质与量,测定 腹腔引流液的淀粉酶含量。
手术资料:胰腺假性囊肿空肠吻合术
手术资料:胰腺假性囊肿空肠吻合术
概述:
的鉴别要点。由于假性囊肿的囊壁只是周 围组织的炎症反应所形成,没有真正的囊 壁,因而不能与周围组织分开,亦不能单 独切除。
手术资料:胰腺假性囊肿空肠吻合术
概述:
胰腺假性囊肿的发病过程可分为急性期和 慢性期,急性期常表现为小网囊内积液。 在急性胰腺炎时可用B型超声检查确定。 急性期囊内积液可以被吸收,囊肿消失; 若囊肿与胰管相沟通,则囊肿不能自愈并 且常呈进行性增大、压力升高,囊壁薄者, 有可能自行穿破至游离腹膜腔内,亦可溃 破至肠腔内。假性囊肿合并感
手术资料:胰腺假性囊肿空肠吻合术
概述: Y式吻合;胰头部囊肿亦可做囊肿十二指 肠吻合术。
手术资料:胰腺假性囊肿空肠吻合术
概述: 手术相关解剖见图1.12.4.1-3, 1.12.4.1-4。

假性胰腺囊肿的4种危害

假性胰腺囊肿的4种危害

假性胰腺囊肿的4种危害
*导读:胰腺囊肿之所以会有假性这种类型,是因为这种胰腺囊肿会在发病的两个月之后,自然消失,无需再进行治疗。

专家表……
胰腺囊肿之所以会有假性这种类型,是因为这种胰腺囊肿会在发病的两个月之后,自然消失,无需再进行治疗。

专家表示,虽然其会自己消失,但是病症期间,我们还是应该治疗的,因为若不治疗,其会带来危害。

那么,假性胰腺囊肿的危害有哪些呢?
*假性胰腺囊肿的危害主要有四方面:
*1、囊肿内感染
严重感染发展成为脓肿时患者腹痛症状急剧加重,甚至出现败血症,危及生命。

*2、囊肿出血
囊肿急剧增大,囊肿穿孔至胃肠道,少数出现大出血,伴有出血者死亡率达61。

*3、压迫邻近器官
少数胰腺内囊肿压迫胆管引起黄疸,囊肿还可压迫胰管,使胰液排出受阻,大囊肿压迫胃肠道引起食物通过障碍。

*4、囊肿穿孔、破裂
囊肿与胸腹腔形成瘘管时可出现胰性腹水和胸水。

感染的囊
肿向腹腔内破裂,能引起弥漫性腹膜炎,死亡率18~80。

只要是疾病,其就会有危害,只不过每一种病症所带来的危害是不一样的。

上文的内容介绍就是针对假性胰腺囊肿的危害有哪些而做出的讲解,希望能为你带去帮助。

另外,专家提醒,假性胰腺囊肿出现之后,我们应戒烟、戒酒。

胰腺假性囊肿是怎么回事?

胰腺假性囊肿是怎么回事?

胰腺假性囊肿是怎么回事?*导读:本文向您详细介绍胰腺假性囊肿的病理病因,胰腺假性囊肿主要是由什么原因引起的。

*一、胰腺假性囊肿病因*一、病因:1.急性胰腺炎(75%):临床病理学分析显示大约75%的假性囊肿病例由急性胰腺炎所致,约20%病例发生在胰腺外伤后,5%病例由胰癌所致,有一组报告32例假性囊肿,其中20例发生于急性胰腺炎后,3例发生在腹部外伤后,另8例无明确的病因,另1例由于胰腺纤维肉瘤压迫后形成,发生在急性胰腺炎后的20例中,出现囊肿的最早是在发病后一周,最晚是发病后2年,多数是在发病后3~4周期间。

2.血液和胰液外渗(10%):血液和胰液进入胰周组织,或于少见的情况下进入小网膜囊内发生包裹形成的囊肿,假性囊肿与真性囊肿的差别在于后者发生于胰腺组织,囊肿在胰腺内,囊内层为腺管或腺泡上皮细胞组成;而前者是胰腺周围组织形成囊壁将积液包囊形成的囊肿,囊壁内没有上皮细胞,故名为假性囊肿。

3.其他因素(8%)肿瘤、寄生虫感染、外伤等也可诱发该病。

*二、发病机制:Howard和Jorden根据囊肿形成的病因,将胰腺囊肿分为:1.炎症后假性囊肿:见于急性胰腺炎和慢性胰腺炎。

2.外伤后假性囊肿:见于钝性外伤,穿透性外伤或手术外伤。

3.肿瘤所致假性囊肿。

4.寄生虫性假性囊肿:蛔虫或包囊虫引起。

5.特发性或原因不明性。

胰腺炎症或外伤等引起胰腺坏死物,胰液及血液等积聚于胰腺周围,大网膜及胃等处以及小网膜内,可刺激周围组织,使结缔组织增生,如未化脓感染,可形成一纤维性囊壁,动物实验显示假囊肿壁形成需4周,在人体至少需6周,典型的假性囊肿与主胰管相交通,这种胰腺囊肿因囊内有胰液的分泌压力,可不断地向四周扩大,并持续存在。

假性胰腺囊肿约80%为单发大小不一,一般直径15cm左右,小的不到3cm,大者有报道其容量达5000ml,囊内液体呈碱性,有蛋白质,粘液,胆固醇及红细胞等,其色泽也不一,可为澄清黄色液,也可呈巧克力样稠浊液,虽然淀粉酶含量增高,但一般无活化的酶存在。

(医学课件)胰腺假性囊肿


03
随着机器人技术的不断发展,机器人手术也逐渐应用于胰腺假
性囊肿的治疗,具有操作灵活、创伤小、恢复快等优点。
胰腺假性囊肿的免疫治疗及基因治疗等方面的研究情况
免疫治疗
胰腺假性囊肿患者存在免疫功能失调,免疫抑制剂等免疫治疗药物的应用可调节 免疫平衡,改善患者症状。
基因治疗
胰腺假性囊肿的基因治疗是近年来研究的热点之一,通过调节相关基因的表达, 抑制细胞增殖、促进细胞凋亡等,从而达到治疗的目的。目前尚处于实验室研究 阶段,距离临床应用还有一定距离。
治疗过程及注意事项
治疗过程
胰腺假性囊肿的治疗过程包括术前准备、手术或非手术治疗 以及术后护理等环节。
注意事项
患者在治疗期间需要注意遵循医嘱、积极配合治疗、避免剧 烈运动等注意事项。同时,患者还需要定期进行复查,以便 及时了解病情的变化。
05
预防与康复
预防措施
01
预防感染
注意个人卫生,避免感染病原体,降低胰腺炎的发病风险。
护理措施
心理护理
胰腺假性囊肿患者容易产生焦虑、恐惧等不良情绪,因此心理护理非常重要。医护人员需 与患者建立良好的沟通,给予患者必要的心理支持和安慰。
饮食护理
患者在治疗期间需要遵循低脂、低糖、高蛋白的饮食原则。医护人员会根据患者的具体情 况,指导患者进食适合的食物。
疼痛护理
胰腺假性囊肿患者可能会出现腹部疼痛等症状。医护人员会根据患者的疼痛程度,给予适 当的止痛药进行缓解。
诊断标准
影像学检查
B超、CT、MRI等影像学检查可发现胰腺假性囊肿,并确定其 位置、大小、形态等特征。
血液检查
胰腺假性囊肿患者可能出现血糖升高、血淀粉酶升高等生化 指标异常。

胰腺假性囊肿名词解释

胰腺假性囊肿名词解释胰腺假性囊肿是一种常见的消化系统疾病。

它不仅可引起腹痛,头晕,还可能导致更严重的病变。

所以,必须了解胰腺假性囊肿的定义,以及预防和治疗方法。

胰腺假性囊肿,也称假性胰腺囊肿,是指在胰腺内可见的一类具有明显的结节的消化系统疾病。

它可以分为胆囊性胰腺囊肿,管性胰腺囊肿,胆总管性胰腺囊肿,多发性胰腺囊肿,双侧腹膜性胰腺囊肿等。

它的发病原因不确定,但大多与遗传因素有关。

胰腺假性囊肿的症状很不明显,但有时会表现为腹痛、头晕、头痛、恶心、呕吐等。

这些症状通常不严重,但有时也可能会引起更严重的病变,比如胆汁淤积,胆管炎,胰管炎,胰腺究极疼痛等。

胰腺假性囊肿的诊断主要依靠超声检查和胃肠镜检查。

超声检查可以显示出胰腺和囊肿的组织结构,而胃肠镜检查则可确定囊肿的质地。

根据这些检查结果,医生可以相应调整治疗方案,以恢复患者的身体健康。

虽然胰腺假性囊肿并不严重,但应该采取有效的预防措施。

一方面,要勤洗手,注意饮食卫生,防止细菌侵入胰腺;另一方面,可以通过调理饮食,保持心理健康,减少消化系统疾病的发生几率。

此外,要注意规律作息,多参加体育锻炼,增强机体抵抗力,防止胰腺假性囊肿的发生。

对于已发生胰腺假性囊肿的患者,应该及时就医,做好自我护理,采取适当的治疗方法。

一般来说,医生会建议患者服用药物治疗,以促进胰腺炎症消退来消除症状。

有时,还需要做手术,如胆囊性胰腺囊肿需要进行胆囊切除术,多发性胰腺囊肿需要进行腹腔镜手术。

总之,胰腺假性囊肿是一种常见的消化系统疾病,对于发病原因不得而知,它的症状不明显,但有时也可能会引起更严重的病变。

因此,应尽早发现,采取有效的治疗和预防措施,以保护胰腺健康。

10例胰腺假性囊肿的CT诊断和评价


参考 文 献
[ ] 任 波. 腺 多 层 螺旋 C 图谱 [ .北 京 : 学 技 术 文 献 1 胰 T M] 科
出版 社 ,2 0 : O 0 49
门淋 巴结肿 大 , 1例 患 者 胃大 弯受 压 移 位 。
好 0 0岁 , 性 多 见 , 瘤 可发 生 在 胰 男 肿 本 院 诊 治 、 完 整 的 临 床 资 料并 经 手 术 病 理证 实 的 l 有 O例胰 腺 如 胰 腺 癌 , 发 年 龄 为 5  ̄ 7
假 性 囊 肿 患 者 资料 , 报 道 如下 。 现
1 资料 和 方 法
腺 的任 何 部 位 , 胰 头 、 部 最 多 见 。C 扫 描 胰 腺 癌 多 表 现 但 颈 T 为局 限性 低 密 度 或 等 密 度 肿 块 , 强 扫 描 病 灶 强 化 明 显 低 于 增
学术探 讨

2o J ̄2 蓦 gn 0 N. o: 1 tHl u r M I m o2 2 1f eh se z 20)m l a a 1 e l 1 , } a m t ae c r  ̄ E ] t -d i e 1
8m, 壁 均较 薄 , c 囊 5例 病 灶 为 卵 圆形 , 4例 病灶 为 圆 形 , 中 1 其
例 病 灶 内 可 见 分 隔 。l 0例 病 灶 均 为 低 密 度 影 , T 值 一3 C Hu 至 2 HU, 灶 密度 均匀 , 界 光 滑 , 强 扫 描 病 灶 无 强 化 3 2 病 边 增 例 病 灶 同 时 伴有 胰 腺 萎 缩 、 管 扩 张 、 化 , 胰 钙 1例 患 者 伴 有 肝
邾根 栩
1 胰 腺假 性 囊肿 的 C 诊 断 和评价 O例 T
【 中图 分 类 号J 8 6 5 R 1 . 【 献标 识 码 】 文 A 【 文章 编号 1 6 2 73 2 1 )2 0 4 0 1 7 —3 8 (0 0 1 —0 9 1 胰 腺 假 性 囊 肿 多 由 急 性 胰 腺 炎 胰 周 积 液 纤 维 化 包 裹 所 手术 病史 ;)胰腺 实质 内液 化 性囊 肿 , 强 化 ;)囊 肿 位 于 胰 2 无 3 致 , 是 外伤 、 或 手术 后 胰 液 渗 漏 潴 留 的 结 果 , 于 囊 壁 无 胰 腺 腺组 织 或 肾周 围 、 网 膜 等 ; )可 有 ‘ “ 晕 征 ” 由 小 4 肾周 环 。鉴 别 胰 h皮 细 胞 内 衬 , 故称 为 胰 腺 假 性 囊 肿 _ 。 胰 腺 假 性 囊 肿 C 腺假 性 囊 肿 和 其 他 胰 腺 囊 性 病 变 对 制 定 治 疗 方 案 有 决 定 意 】 ] T 表现 上 易 与 其 他 胰 腺囊 性 病 变 相 混 淆 。本 文 收集 近 9年 来 在 义 , 此鉴 别 胰 腺 假 性 囊 肿 和 其 他 胰 腺 囊 性 病 变 十分 必 要 。 因

胰腺假性囊肿


治疗
除了难治性和反复发作的囊肿,目前囊肿经皮穿刺引流 或经内镜引流已经取代了外科手术引流。外科手术引流 应在囊肿成熟之后进行,囊壁增厚成熟需要4-6周的时间, 而经皮或经内镜引流却可以实施的更早。一些病例成功 实施了胃镜下囊肿胃吻合术。术前进行MRCP或ERCP检查 可以帮助医生明确是否存在胰胆管结构发育异常,从而 合理设计治疗方案。当选择了内镜治疗方案时,超声内 镜将发挥重要作用。
谢谢Βιβλιοθήκη 胰腺假性囊肿基本介绍
胰腺假性囊肿是胰腺急性或慢性炎症后形成 的一种少见并发症。假性囊肿属于腹腔囊肿 中较少见的类型,囊肿壁为纤维包膜,可以 向各个方向扩张延伸,由此可以产生各种不 同的表现。
临床表现
当胰腺急性炎症难以消退吸收或者炎症进展 时就可以形成假性囊肿。临床常见症状有腹 痛、恶心、呕吐,也可以没有临床症状。最 常见的体征是可触及的腹部包块(发生率为 50%),其次是黄疸(发生率为10%),还有腹 水和胸腔积液(多为左侧)。
辅助检查
腹部超声、CT扫描、磁共振胰胆管成像、内 镜下逆行性胰胆管造影和超声内镜可用于胰 腺假性囊肿的诊断。腹部超声检查因其简单、 易行、可靠而成为首选。超声持续追踪检查 已经发现多数<6cm的胰腺假性囊肿可被自行 吸收。推荐患者在胰腺急性炎症消退2〜4周 后行腹部超声检查,以明确是否有胰腺假性 囊肿形成。
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
相关文档
最新文档