呕吐中医诊疗规范诊疗指南2023版
中医内科肺结核中医诊疗规范诊疗指南2023版
肺结核肺结核病是结核杆菌引起的慢性肺部感染，主要由呼吸道传染，成人一般以慢性肺结核病最多见。
中医学称为“肺痛”，是由正气不足，熔虫侵入肺脏所引起。
其病理演变开始为肺阴亏耗，继而发展至阴虚火旺，或气阴两虚，病及脾肾。
【诊断】1.成人肺结核的主要症状为：咳嗽，咯血、胸痛，潮热，盗汗，消瘦，疲劳。
2 .早期轻症可无阳性体征，有时在呼气后轻咳再深吸气时可听到细啰音。
重者可有震颤增强，叩诊呈浊音，支气管肺泡呼吸音或湿啰音，或伴见胸廓上部变形或凹陷。
3 .确诊主要依靠胸部X线检查及痰液检查找到结核杆菌，儿童患者可作结核菌素试验。
肺结核活动期，红细胞沉降率可以增高。
4 .如病久出现胸闷、气短、活动后气喘、心慌，应注意并发肺气肿及肺源性心脏病。
【治疗】一、辨证论治病位在肺，病理重点主要在于阴虚，治疗应以扶正抗痛、补肺养阴为原则。
根据临床表现的不同，分辨肺、脾、肾三脏的见证，并掌握阴虚、气虚的主次进行处理。
1.肺阴不足干咳痰少，质黏色白，或偶夹血丝，或午后潮热，胸闷隐痛，疲劳倦怠乏力，食少，口干，苔薄，舌边尖质红，脉细数。
治法：滋阴润肺。
方药举例：月华丸加减。
沙参、麦冬、天冬、玉竹各IOg,百部12g,百合、白及各IOg o5 .阴虚火旺咳呛气急，痰少起沫，或吐黄痰，声音嘶哑，有时咳吐鲜血，潮热骨蒸，手足心热，盗汗，胸痛，心烦失眠，消瘦明显，男子遗精，女子月经不调，舌质红绛，脉数。
治法：滋阴清火。
方药举例：百合固金汤加减。
沙参、麦冬、百合、白及各IOg,百部、生地黄各12g,玄参、黄苓各IOg,白毛夏枯草ISg03.气阴两虚咳嗽，气短，痰吐稀白或夹少量血液，骨蒸潮热，畏风，自汗,盗汗，腹胀食少，便清，面色眺白或有浮肿，舌质光剥少津，脉细数无力。
治法：益气养阴。
方药举例：补肺汤加减。
党参、白术、黄黄、山药各IOg,五味子3g,冬虫夏草3g,麦冬IOg,玉竹10g,制百部IOg。
此外，在辨证论治的同时，还当针对本病咳嗽、咯血、潮热、盗汗等几个主要症状，进行配伍加减。
中医妇科带下病诊疗规范诊疗指南2023版
带下病妇女阴道流出白色或黄色或赤白色的分泌物，绵绵不断，或量多淋沥，称为“带下”。
为带脉失约，任脉不固，湿浊下注而成。
包括生殖道各种炎症或癌症。
【诊断】1注意观察带下的颜色、质的稠稀、量的多少、有无气味。
需与妇女有少量白色或淡黄色阴道分泌物，在青春期、月经期前后、月经周期中间或妊娠期分泌物量稍增多的正常现象相区别。
2.带下色黄或绿如泡沫状，量多有臭味，兼有外阴及阴道瘙痒或刺痛感的，需考虑滴虫性阴道炎，可作阴道检查及化验白带。
3.带下乳白如豆渣状，量多伴外阴及阴道瘙痒或刺痛感的，需考虑真菌性阴道炎，可作阴道检查及化验白带。
4.带下夹红（血性）的，应考虑宫颈炎、宫颈息肉，可作阴道检查以鉴别。
5.带下赤白或如脓样，有奇臭的，时有不规则阴道出血者，需排除宫颈癌，可作宫颈刮片或阴道镜下活组织病理检查。
【治疗】一、辨证论治辨证当分虚实。
实证带下，色黄、质稠、有气味的为湿热下注。
虚证带下，色白、质稀、无气味的为脾虚；质清稀、量多的为肾虚。
治疗上，湿热需予清利；脾虚需予健脾化湿；肾虚的则宜益肾固涩。
1湿热证带下色黄、质稠、有气味，阴部作痒，或有红肿、灼热刺痛，口干不多饮，小便赤黄，舌苔薄黄，脉濡数。
治法：清利湿热。
方药举例：龙胆泻肝汤加减。
龙胆草3g,柴胡3g,桅子10g,黄柏5g,车前草10g,草薛10g,意友仁12g,茯苓10g,泽泻10g。
加减：兼见赤带，加牡丹皮6g,小蓟15g,椿根皮15g,兼有阴痒，另用蛇床子15g,苦参10g,黄柏10g,明研6g。
熏洗坐浴。
2.牌虚证带下色白或淡黄，质稀如涕，无气味，面色少华，食少，头昏，乏力，足浮，舌苔淡薄，脉细弱。
治法：健脾利湿。
方药举例：完带汤加减。
党参IOg,苍白术各6g,山药12g,白芍10g,陈皮5g,柴胡10g,车前草10g,慈段:仁12g,茯苓10g。
3.肾虚证带下量多，质清稀，腰酸如折，少腹有冷感，舌淡苔白，脉沉迟。
治法：补肾固涩。
方药举例：右归饮加减。
儿科流行性乙型脑炎中医诊疗规范诊疗指南2023版
流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎（以下简称“乙脑”），是嗜神经病毒引起的中枢神经感染性疾病。
好发于炎夏酷暑，属中医温病范围，与“暑温”、“暑痉”、“暑厥”相类似。
病因系感受暑温邪毒，由表及里，燔灼气营。
发病急骤，传变迅速。
若受邪深重或治不及时，容易出现内闭外脱或留下严重的后遗症。
【诊断】1.流行季节为酷暑炎夏（一般在7、8月份之间）。
2 .发病急骤，以高热、昏迷、抽搐为三大主症。
3 .检查颈部有抵抗，屈颈、抬腿和足跖反射均阳性。
血液白细胞总数及中性粒细胞数均增多。
腰椎穿刺：脑脊液压力增高，色清，蛋白试验阳性，细胞数增多，糖及氯化物正常。
4 .观察抽搐、昏迷的程度，瞳孔等大与否，呼吸的快慢、深浅、节律等情况，注意是否并发脑水肿和呼吸衰竭。
5.注意和脑型疟疾、中毒性痢疾、暑邪感冒夹惊相鉴别。
脑型疟疾：热前有寒战，血液涂片可找到恶性疟原虫，脑脊液检查正常。
中毒性痢疾：大便稀薄，有红白黏液。
大便常规检查，有大量脓细胞，并可找到吞噬细胞，培养可分离出致病菌。
暑邪感冒夹惊：热高时出现抽搐，但热退痉止（称为一过性惊厥），一般精神良好，无中毒症状，多见于周岁前后。
脑脊液检查正常。
【治疗】一、辨证论治主要按卫、气、营、血各期传变过程辨证论治。
针对暑必夹湿、暑易化火的特点，以大剂清热解毒药为基础，并区别偏湿、偏热的不同，酌情处理。
重证患者应予中西结合治疗。
关键在于及时观察证情的变化，及早抢救。
1.卫气证初起发热，或微恶寒，有汗或少汗，头痛、嗜睡，或有烦躁，颈项稍强，神志清楚，可有抽搐，舌苔薄白或淡黄。
治法：清暑、透表、解热。
方药举例：新加香需饮、白虎汤加减。
邪在卫表偏于阴暑者，香需、葛根、连翘、金银花、豆卷各IOg,薄荷6g。
邪在气分偏于阳暑者，石膏、板蓝根各30g,桅子、连翘、金银花、知母各10g,薄荷6g,甘草4g。
加减：胸闷、舌苔白腻夹湿邪者，加蕾香10g,佩兰6g,厚朴5g。
大便不通，加玄明粉、大黄各IOg。
腹满加厚朴6g。
骨伤科颈椎病中医诊疗规范诊疗指南2023版
颈椎病颈椎病或称颈椎综合征，是中老年人的常见病之一。
虽然颈椎的先天性畸形也可发生颈椎病，但绝大多数颈椎病人系进入中老年后，肝肾亏虚，筋骨退变,导致骨质增生、韧带肥厚等而引起相应的症状。
在外因方面，颈部扭伤、慢性劳损、风寒痹着，均可引发和加重颈椎病的症状。
【诊断】颈椎病的分型很多，目前比较常用的分型有：落枕型（或称颈型）、痹证型（或称神经根型）、痿证型（或称脊髓型）、眩晕型（或称椎动脉型）、五官型（或称交感神经型）等。
1.落枕型颈椎病颈背疼痛反复发作，发则颈项酸痛不适，延及上背部，重者俯仰旋转欠利，状如落枕。
初则发作3〜5天后缓解，很快又复发，渐发展至长期颈背酸痛而无明显的缓解期。
凡中年以后常发落枕，颈椎X片有骨质增生、生理弧度变直、韧带钙化等改变者，可明确诊断。
2 .痹证型颈椎病以一侧上肢疼痛、麻木为多见。
颈椎骨质增生，椎间盘退化，关节囊松弛，椎间孔变窄，均可影响颈神经根而产生症状。
根据主诉的侧重点不同，又可分作疼痛、麻木和萎缩三个亚型。
疼痛型：发病较急，肩臂疼痛较重，肌力和肌张力可略有减弱，多数为一侧发病，颈部酸痛，患者头部可微向患侧偏，以减轻症状。
夜间症状加重时可影响睡眠，睡眠时常选择较合适的卧位，或患侧在上的侧卧，或加高枕头的仰卧等，以求减轻症状。
麻木型：最多见，发病较慢，麻木以手指为主，或1〜2个手指麻，或5个手指均麻，少数两手均麻，或有上臂、前臂麻木不仁，致触觉迟钝，痛温觉减退。
唾眠时亦可因颈部姿势、肩臂所处位置不同而使症状加重或减轻。
臂丛神经牵拉试验、颈椎纵叩试验可呈阳性。
萎缩型：很少见。
患侧上肢疼痛麻木均不严重，但患侧上肢肌力减弱，日久则大、小鱼际等肌肉萎缩，重则影响体力劳动。
3 .痿证型颈椎病起病很慢，先为双下肢麻木乏力，以致肢体沉重，肢冷难温，步履不灵，喜用拐杖助行，通过治疗休息，可以缓解，形成时好时坏、逐步加重的过程，渐致步态不稳、跛行。
后期可出现二便失控，难于行走，双上肢肌力减弱，形成瘫痪重症，幸较少见。
便秘中医诊疗规范诊疗指南2023版
便秘便秘指大便秘结不通，排便时间延长，或欲解大便而艰涩不畅的一种症状。
主要因饮食不当、思虑少动、素体阳盛及病后体虚所致。
病机总属肠腑传导失常。
病在大肠，与脾胃肝肾相关。
本症可见于西医学中的功能性便秘、肠神经官能症及药物所致的便秘。
【诊断】1便秘主要表现为排便次数减少，排便周期延长；或粪质坚硬，便下困难，或排出无力，出而不畅。
2 .常兼有腹胀、腹痛、纳呆、头晕、口臭、肛裂、痔疮、排便带血以及汗出气短、头晕心悸等症。
3 .发病常与外感寒热、饮食、情志、脏腑失调、坐卧少动、年老体弱等因素有关。
起病缓慢，多表现为慢性病变过程。
4 .应除外其他内科疾病中所出现的便秘症状。
5 .纤维结肠镜等有关检查，常有助于部分便秘的诊断。
【治疗】一、辨证论治本症有虚实之分。
因肠胃积热、气机郁滞者属实，因阳气不足、阴血亏虚者属虚。
邪实者，治以清热泻火、理气导滞、温里散寒为主；属虚者，治当益气温阳、养血滋阴、润肠通便。
1肠胃积热大便干结，腹胀腹痛，面红身热，口干口臭，心烦不安，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数。
治法：泻热导滞，润肠通便。
方药举例：麻子仁丸加减。
火麻仁、枳实、制大黄、槟榔、郁李仁、瓜萎仁、玄参各IOgo加减：若津液已伤，可加生地黄、玄参、麦冬各10g。
若兼郁怒伤肝，易怒目赤者，加龙胆草6g、桅子10g,或用当归芦荟丸（包煎）6go若燥热不甚，或药后通而不爽者，可用青麟丸，每次6g,每日2次。
2 .气机郁滞大便干结，或不甚干结，欲便不得出，或便而不爽，肠鸣矢气,腹中胀痛，胸胁满闷，暧气频作，食少纳呆，舌苔薄腻，脉弦。
治法：顺气导滞。
方药举例：六磨汤加减。
沉香3g,枳实、槟榔各IOg,制大黄6g,川楝子、乌药、香附、厚朴各10g。
加减：若气郁日久，郁而化火，可加黄苓、桅子各10g,龙胆草5g。
若气逆呕吐者，加制半夏10g,旋覆花（包煎）6g,代赭石（先煎）30go若七情郁结，忧郁寡言者，加白芍10g,柴胡、合欢皮各6g。
2023年消化科常见病诊疗规范
2023年消化科常见病诊疗规范引言本文档旨在为2023年消化科常见病的诊疗提供规范和指导。
通过制定准确、简明的诊疗标准，希望提高医生的诊断准确性和治疗效果，为患者提供优质的医疗服务。
诊断标准1. 肠道感染- 临床表现：腹泻、恶心、呕吐等症状。
- 检查要求：粪便常规、肠道病原学检测等。
- 诊断标准：符合上述临床表现，同时满足特定病原学检测阳性结果。
2. 胃溃疡- 临床表现：上腹疼痛、胃部不适等症状。
- 检查要求：胃镜检查、血液检查等。
- 诊断标准：胃镜检查显示溃疡病变，同时排除其他疾病。
3. 肝炎- 临床表现：乏力、食欲不振、黄疸等症状。
- 检查要求：肝功能检查、乙型肝炎病毒检测等。
- 诊断标准：符合上述临床表现，同时满足特定肝功能异常和乙型肝炎病毒检测结果。
治疗指南1. 肠道感染- 一线治疗：补液、抗生素治疗。
- 二线治疗：肠道病原学检测指导下的靶向治疗。
- 随访要求：症状改善后，定期随访以评估疗效。
2. 胃溃疡- 消除诱因：禁止吸烟、限制饮酒等。
- 一线治疗：质子泵抑制剂、抗幽门螺杆菌治疗。
- 二线治疗：针对幽门螺杆菌抗药性的治疗。
- 随访要求：症状缓解后，定期随访以评估愈合情况。
3. 肝炎- 乙肝：- 一线治疗：抗病毒治疗。
- 二线治疗：针对乙肝耐药或复杂病例的治疗。
- 随访要求：定期检测病毒复制指标和肝功能。
结论本文档提供了2023年消化科常见病的诊疗规范，对于医生在临床实践中的指导和患者的治疗效果具有重要意义。
在具体实施中，还需要根据患者的具体情况进行个体化治疗，并且结合最新的研究成果和专业指南进行不断优化和更新。
中医内科泌尿系统结石中医诊疗规范诊疗指南2023版
泌尿系统结石泌尿系统结石包括肾结石、输尿管结石和膀胱结石，属于中医“砂淋”、“石淋”、“血淋”、“腰痛”等范畴。
多因湿热蕴结下焦，肾和膀胱气化不利，尿液受其煎熬，而致结成砂石。
病久可以导致肾虚。
【诊断】1结石固定在肾内不移动又无感染时，可无明显症状，或仅轻度腰部酸胀不适感。
2.结石移动而嵌顿于输尿管时，可突然发生肾绞痛，并沿该侧输尿管向膀胱、会阴及大腿内侧放射，常伴有面色苍白、恶心、呕吐、冷汗等症状，绞痛后可出现血尿。
3.肾区或肋脊角区有叩击痛者，提示肾孟及输尿管结石；见排尿突然中断，改变体位后又可继续排尿,或伴尿频、尿急等膀胱刺激症状者,提示为膀胱结石。
4.尿中可能排出结石。
5.尿常规检查常有大量红细胞、脓细胞。
6.可作X射线腹部平片检查，以显示结石；对结石不显影者，可作静脉尿路造影或逆行肾盂造影以协助诊断，并明确结石的大小、数目及其部位。
7.注意有无梗阻并发肾盂积水、尿闭和尿毒症。
可定期作放射性核素肾图及X线摄片，或B超探查肾脏以观察其动态变化。
【治疗】一、辨证论治腰部一侧疼痛或有阵发性绞痛，并向小腹、大腿内侧放射，小便不爽，或频急涩痛难下、尿色黄浑，或见血尿，口苦而黏，苔黄腻，脉弦滑，此为湿热蕴结下焦的实证，治以清利湿热，化石通淋为主。
如久延而致肾的气阴受伤，实中有虚者，应配合养阴或补气药。
治法：清利湿热，化石通淋。
方药举例：泌尿排石汤金钱草30g,海金沙（包煎）24g,滑石24g,甘草梢10g,川木通10g,车前子（包煎）12g,篇蓄、炮山甲、牛膝、川楝子各10g,煎服。
粉剂：鱼脑石15g,元明粉12g,延胡索、木香各IOg,共研细末和匀，每次3g,1日3次。
煎药与粉剂同用。
加减：小便短赤、不利或尿痛者，加黄柏、瞿麦各10g。
尿血，酌加大小蓟各15g,血余炭10g,生地黄12g,牡丹皮10g。
腰胁少腹痛较甚者，加续断、台乌药各10g。
剧烈肾绞痛，加乳香3g,没药3g；另用参三七粉15g,沉香粉1g,和匀分2次吞服；必要时可服苏合香丸1粒以止痛。
中医内科急性脑血管病变中医诊疗规范诊疗指南2023版
急性脑血管病变急性脑血管病变以突然昏倒，不省人事；或意识欠清，半身不遂；或仅口角埸斜，半身不遂等为主症。
本病可分出血性和缺血性两大类：前者包括脑出血、蛛网膜下腔出血；后者包括动脉硬化性脑梗死、脑栓塞和短暂性脑缺血发作。
属中医学“中风”、“卒中”、“厥证”、“偏枯”等病范畴。
发病多因中年之后，心、肝、肾三脏之间阴阳平衡失调，以致阴虚阳亢，化火、生痰、动风，横窜经络，甚则逼动气血上冲脑部。
【诊断】1脑出血中年以上有高血压、动脉硬化史，起病急剧，突然昏倒，不知人事，呼吸有鼾声，睡孔不对称（病侧较大）或缩小，伴有一侧偏瘫。
2.动脉硬化性脑梗死起病较缓，常在睡醒后发现偏瘫，语言不清，1~2日后症状才逐渐发展到最高峰。
3.脑栓塞多发生于年轻人有心脏病史者，血压不高，起病急，常有偏瘫、失语，但神志多数清楚。
4.蛛网膜下腔出血多发生于青、中年，起病急，突感剧烈头痛，呕吐，继而转入昏迷，有脑膜刺激征，抬头与抬腿试验阳性。
5.脑脊液检查脑梗死及脑栓塞大都正常；脑出血和蛛网膜下腔出血的脑脊液多呈血样，压力均高。
6.头颅CT、核磁共振检查有助于急性脑血管病变的诊断和病变类型的鉴别。
【治疗】一、辨证论治中风的辨治原则有三：①辨病位浅深。
根据有无昏迷，分为中经络、中脏腑两类。
中经络的，治以平肝熄风，化痰通络；中脏腑的，当须采取急救措施。
②辨邪正虚实。
对中脏腑的，还需辨别闭、脱。
闭证属实，以开窍为主；脱证属虚，以固脱为急。
③辨病理因素的标本主次。
标证风、火、痰偏盛的，当熄风、清火、化痰；本证精气阴血不足的，治以补益。
对后遗症如半身不遂等，亦应根据邪正虚实的表现，分别采取祛风、化痰、行瘀、通络，或补气养血、滋益肝肾等法。
但一般当以针灸疗法为主，配合自动与被动的肢体运动锻炼。
1中经络得病之初，有一时性昏倒失神，或不经昏倒而见口眼喝斜，颜面麻木，四肢麻木沉重，活动不利，甚则半身不遂或手足拘急抽搐，头眩重痛，口多痰涎，舌强语言欠利，苔薄白或白腻，脉弦滑或细弦。
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呕吐
呕吐是一个临床症状，可见于多种疾病。中医学认为本症由于胃失和降，胃气上逆
所致。凡因感受外邪，食滞或痰饮内停，或情志失调，肝气犯胃发生呕吐的，属于实证；
如因胃热偏盛或热病之后，胃阴受伤，或脾胃虚弱，中阳不振而发生呕吐的，则属虚证。
西医学认为呕吐的发生可因中枢神经系统的疾病，如流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑
炎、急性脑血管病变及脑肿瘤等引起，或由消化系统病变所致。本节所介绍的着重于消
化系统病变而以呕吐为主症者。
【诊断】
1
呕吐突然发生，呈喷射状，不伴恶心，并有神经系统症状者，应考虑中枢性呕吐。
如伴有发热、脑膜刺激征或肺部等其他炎症病灶者，多属中枢神经系统炎症或为急性传
染病并发脑膜炎。如有头痛、血压增高、偏瘫、外伤或其他神经系统症状体征者，应进
一步鉴别高血压脑病、急性脑血管病变、脑外伤或脑肿瘤等。
2 .
呕吐伴恶心、脱腹痛者，多属肠胃道疾病。须注意与饮食、药物的关系，以区别
消化不良或食物中毒或药物中毒。注意呕吐发生的时间以及呕吐物的质和量来鉴别食道、
胃或肠道病变。食物咽下未到胃即呕吐的多属食管疾病；呕吐发生于食后或食后
2〜3
小时，伴上腹部疼痛者，多属胃或胆道疾病；发生于食后4〜6小时的，多见于十二指
肠球部溃疡；发生于食后6~12小时，吐出大量酸臭味的食物，甚至吐出隔天食物的，
多见于幽门梗阻。如呕吐量少，无特殊原因可找到的，多属神经性呕吐。
3
.注意其他兼症。如呕吐伴严重腹痛者，应考虑急腹症疾病；伴腹泻者，应考虑
胃肠道炎症疾病；伴昏迷者，应询问过去病史，考虑尿毒症、糖尿病酮症酸中毒或肝昏
迷等疾病。已婚妇女伴停经40天以上应考虑妊娠反应。
4
.对剧烈呕吐者，应注意观察其脱水和电解质紊乱情况。
【治疗】
一、辨证论治
本病的治疗以和胃降逆为主，分别寒热虚实，加减施治。
方药举例：小半夏加茯苓汤。制半夏10g,生姜10g,茯苓10g,陈皮6g。
加减：因外感风寒，而兼见恶寒、发热、胸闷、腹胀，苔薄白，脉浮者，加蕾香
10g,
紫苏10g,制厚朴5go因外感暑湿，而兼见胸闷脱痞、心烦、口渴、苔薄黄腻者，加蕾香
10g,佩兰10g,黄连3g,竹茹10g
。因食滞停积，而兼见吐出酸腐食物，脱腹胀满，暧气厌
食，大便或清或结，苔厚腻，脉滑实者，加焦神曲12g,焦山楂12g,莱腋子IOgo如腹胀
较甚或伴腹痛，大便秘结者，再加枳实10g,生大黄10g。因痰饮内停，而见呕吐清水痰
涎，胸闷不食，头眩心悸，苔白腻，脉弦者，加桂枝5g,白术10g,厚朴5g。因肝气犯胃，
而兼见吞酸暧气，脱胁胀痛，烦闷不舒，口干苦，舌边红，苔薄腻，脉弦者，加苏梗
10g,
黄连1.5~3g,吴茱萸1.5g。因脾胃虚寒，而兼见面色晓白，倦怠无力，四肢不温，脱腹冷
胀，呕吐清水及少量食物，时作时止，大便清薄，舌质淡，苔薄滑，脉细者，去生姜，
加党参10g，白术IOg,干姜5g,制附片5g,炙甘草3g。因胃阴不足，而兼见口燥咽干，
干呕，饥不欲食，便秘，舌红少津，脉细数者，去生姜，加北沙参10g,麦冬IOg，石斛
10g,竹茹10g,炙甘草3g
。
二、中成药
蕾香正气丸（水）每次6g（1支），每日2~3次。有和胃止呕、化湿解表作用。蕾
香正气水用于病势急骤者。
玉枢丹每次0∙6g,每日2次。有解毒辟秽、化浊止呕作用。
左金丸每次15~3g,有清肝和胃、降逆止吐作用。治肝气犯胃，呕吐酸苦水者。
保和丸每次5g,每日2~3次。用于伤食停滞所致呕吐。
三、简易方药
生姜少许，捣汁涂舌尖或内服，有和胃止呕作用。
芦根IOog,煎汤频饮，有生津止呕作用。
竹茹、白茅根、枇杷叶各10g，煎汤频饮，有清热和胃止呕作用。蕾香、佩兰各
10g,
煎汤频饮，有清暑化湿、和胃止呕功效。
四、针灸疗法
体针内关、中院、足三里。属热者，加合谷、内庭；属寒者，中院针后配合灸法；
肝胃气逆，加阳陵泉、太冲；牌虚，加灸章门、脾俞。
耳针胃、脾、交感、神门。