2012预防医学主治医师考试习题精选解析

预防医学习题库㈠一、A1型题：题干在前，选项在后。

有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。

考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案），并按考试规定的方式将答题卡相应的位置上的字母图黑。

1．有关石棉肺病理改变，不正确的是A．以肺问质弥漫性胶原纤维增生为主要特征B．胸膜受累较常见C．组织切片或痰液中可检出其独有的含铁小体D．病变后期大体肺切面可见灰白色纤维化索条和网架E．胸膜斑的大小和数量与肺内纤维化病变可不一致标准答案:C2．严重的环境污染引起的区域性疾病被称为A．公害病B．职业病C．地方病D．疫源性疾病E．以上都不是标准答案:A精选解析：由于人类活动使有害的物质或因素进入环境，造成环境的结构与功能发生变化，环境质量下降，影响人类及其它生物生存、发展的现象称为环境污染(environmental pollution)。

严重的环境污染和破坏，对公众造成的危害称公害(public nuisanc1e)，其突出表现为公害事件与公害病。

3．细胞遗传学试验中，需用显带技术才能观察到的染色体畸变类型为A．染色体环B．断片C．易位D．双着丝点染色体E．射体标准答案:C4．日本血吸虫的感染方式是A．喝生水B．接触疫水经皮肤感染C．生食或半生食水生植物D．生食或半生食溪蟹、蜊蛄E．生食或半生食淡水鱼、虾标准答案:B精选解析：日本血吸虫的感染方式为接触稻田、池塘等含有阳性钉螺的疫水，尾蚴从阳性钉螺逸出，人接触尾蚴经皮肤感染。

5．决定粉尘对机体作用性质的主要因素是A．粉尘的化学成分B．接触浓度C．接触时间D．粉尘的分散度E．粉尘的类型标准答案:A6．在病因研究的轮状模型中，强调宿主与下列哪种因素的关系A．生物因素B．环境因素C．物理因素D．精神因素E．化学因素标准答案:B精选解析：有些遗传性疾病和出生缺陷等的发生亦常受环境因素的作用。

特异性病原体可来自环境，它是外环境中许多因素之一，于是又形成另一观点，即人的机体内在因素与外环境因素的协同作用，致使疾病的发生与流行，即疫病发病学的轮状模式，由机体与环境两方面组成，人的机体为轮轴，它包括年龄、性别、营养状况、对疾病的免疫力、遗传等内在因素。

轮轴四周被环境包围着。

"环境"包括三方面：(1)生物环境(病毒、细茵、其他微生物、动物传染源、生物群落等)。

(2)物理、化学环境(气候、水、铅、苯、其他污染物及药物等)。

(3)社会环境(社会经济水平、文化水平、政治制度、职业、居住条件、精神因素等)。

这三方面在图中所占面积的大小根据各因素在该病发生中作用的大小而定，由此阐明在疾病发生中机体与环境的关系。

轮状模式又提示了多因子的病因概念，即一种痰病的发生有多方面原因多种病因。

疾病的发生还需必要条件与充分条件，例如血吸虫病，需有活动的尾蚴、适宜的环境及人们有机会接触疫水等，当这些条件同时起作用时才能引起血吸虫病的感染，其中尾蚴是必要条件，其他因素是充分条件。

7．慢性砷中毒可引起人体A．皮肤瘙痒B．骨软化C．皮肤角化D．视野缩小E．骨质硬化标准答案:C8．联合国第37届会议批准的“老龄问题国际行动计划”是在A．1952年B．1972年C．1982年D．1992年标准答案:C9．对次生环境描述不正确的是A．是指人类活动影响下形成的环境B．与原生环境相比，其中物质的交换、迁移和转化，能量信息的传递等都发生了重大的变化C．次生环境比原生环境差D．人类活动时不重视物质、能量平衡，就会使次生环境的质量变劣E．大量砍伐森林等人类活动将使次生环境质量日趋恶化标准答案:C10．()不属于中级人民法院一审行政案件A．确认发明权的案件B．本辖区内重大复杂的案件C．控告区卫生局所作的具体行政行为的案件D．海关处理的案件E．对国务院各部门所作的具体行政行为提起诉讼的案件标准答案:C精选解析：中级人民法院管辖下列第一审行政案件：(一)确认发明专利权的案件、海关处理的案件；(二)对国务院各部门或者省、自治区、直辖市人民政府所作的具体行政行为提起诉讼的案件；(三)本辖区内重大、复杂的案件。

11．健康问题分析就是要找出某社区存在的主要A．身体与健康问题B．生理和心理问题C．健康和社会问题D．健康与疾病问题E．疾病与死亡问题标准答案:D精选解析：健康问题分析是健康教育与健康促进计划设计的第一步，通过它可以了解和找出某社区存在的主要健康问题或主要疾病，其中身体问题、心理问题和社会问题和死亡问题都是疾病问题，故最佳答案是D。

12．下列不属于致癌的生物因素的是A．乙型肝炎病毒B．甲型肝炎病毒C．幽门螺杆菌D．日本血吸虫E．人乳头状瘤病毒16型标准答案:B13．利用大众媒介、大型宣传活动，对各界群众开展宣传教育，自觉抵制药物滥用的预防是A．一级预防B．二级预防C．三级预防D．原级预防E．初级预防标准答案:A14．在对具体行政行为向市卫生局提出行政复议时，不可以一并向行政复议机关提出对()的审查申请A．卫生部规章B．市卫生局制定的规范性文件C．同级人民政府制定的规范性文件D．卫生部制定的规范性文件E．以上都不是标准答案:A15．决定病人隔离期限的重要依据是A．临床症状的轻重B．是否排出大量病原体C．活动范围的大小D．疾病的传染期E．疾病的潜伏期标准答案:D精选解析：传染期：传染病患者排出病原体的整个时期称为传染期。

其长短因病而异，即使同种疾病，它的传染期也未必完全相同。

传染期可通过病原学检查和流行病学调查结果判定。

传染期的长短在一定程度上影响疾病流行特征。

传染期短的病，所引起的续发病例成簇出现，每簇病例之间有一定间隔，间隔期限相当于该病的潜伏期。

若传染期长的病，续发病例陆续出现，拖的时间很长。

传染期是决定传染病病人隔离期限的重要依据。

16．求出直线回归方程后，对b作假设检验的目的是A．对样本截距作推断B．对总体截距作推断C．对样本回归系数作推断D．对总体回归系数作推断E．对决定系数作推断标准答案:D17．"医不贪色"反映医务人员应该具有()美德。

A．仁慈B．诚挚C．严谨D．节操标准答案:D18．属于慢性放射性皮肤损伤的是A．脱毛B．水肿C．水疱D．硬结水肿E．坏死或溃疡标准答案:D19．在Word97编辑状态下，若要进行选定文本行间距的设置，应该选择的操作是A．单击编辑一格式B．单击格式一段落C．单击编辑一段落D．单击格式一字体E．单击格式一样式标准答案:B20．目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是A．福氏痢疾杆菌B．宋氏痢疾杆菌C．鲍氏痢疾杆菌D．舒氏痢疾杆菌E．志贺痢疾杆菌标准答案:A精选解析：细菌性痢疾(简称菌痢)是痢疾杆菌引起的。

痢疾杆菌分为四个菌群：甲群(志贺氏痢疾杆菌)、乙群(福氏痢疾杆茵)、丙群(鲍氏痢疾杆菌)、丁群(宋氏痢疾杆菌)。

四茵群均可产生内毒素，甲群还可产生外毒素。

四种痢疾杆菌都能引起普通型痢疾和中毒型痢疾。

我国目前痢疾的病原菌以福氏痢疾杆菌为主，宋氏和鲍氏痢疾杆菌有增多趋势。

21．某药治疗高血压患者100例，观察一个疗程一个月，服药后血压70％降至正常且无不良反应，下列哪个结论正确A．该药有效B．很难下结论因为观察时间太短C．样本太小不能下结论D．尚不能下结论没有进行统计学检验E．不能做结论因未设平行可比的对照组标准答案:E22．多组均数的两两比较中，若不用q检验而用t检验，则A．结果更合理B．结果会一样C．会把一些无差别的总体判断为有差别的概率加大D．会把一些有差别的总体判断为无差别的概率加大E．结果会更精确标准答案:C23．关于普查的目的，以下哪一项不正确A．早期发现病例B．检验病因C．了解疾病的分布D．为病因研究提供线索E．普及医学知识标准答案:B24．下列有关伦理义务的理解不正确的是A．伦理义务是自觉履行的B．护理人员应对社会尽义务C．伦理义务可以增强护理人员的责任感D．伦理义务是个人对社会或他人所负的道德责任E．履行伦理义务是与行使一定的权利联系在一起的标准答案:E25．关于医患双方权利与义务的下述口号和做法中。

不可取的是A．医者不是上帝B．患者是上帝C．把维护患者正当权利放在第一位D．医者的正当权益也必须得到保证E．患者的权利往往意味着医者的义务标准答案:B26．关于子痫前期解痉用药方法，下列选项不正确的是A．首选硫酸镁B．静脉给药结合肌内注射C．每日总量为30g以上D．用药过程可监测血清镁离子浓度E．用药前及用药过程中应定时检查膝腱反射是否减弱或者消失标准答案:C精选解析：子痫前期解痉首选硫酸镁，每日总量为25～30g。

因此答案选择C。

27．引起传染性海绵状脑病的病原体是A．乙型肝炎病毒C．卫星病毒D．类病毒E．朊病毒标准答案:E精选解析：普遍认为体内存在一种由基因编码的蛋白质，当其构象发生改变时，它由正常的具有一定生理功能的蛋白转变为致病的蛋白，称为朊病毒，是引起传染性海绵状脑病的病原体。

28．实施某项治疗方案和医疗实践直接消耗的资源或所花代价A．直接成本B．间接成本C．机会成本D．隐形成本E．固定成本标准答案:A29．霍乱弧菌的主要致泻因子是A．CT肠毒素B．鞭毛C．毒素共调节菌毛D．血凝素E．血凝素和鞭毛标准答案:A精选解析：人类在自然情况下是霍乱孤菌的唯一易感者，主要通过污染的水源或食物经口传染。

在一定条件下，霍乱弧茵进入小肠后，依靠鞭毛的运动，穿过粘膜表面的粘液层，可能藉茵毛作用粘附于肠壁上皮细胞上，在肠粘膜表面迅速繁殖，经过短暂的潜伏期后便急骤发病。

该茵不侵入肠上皮细胞和肠腺，也不侵入血流，仅在局部繁殖和产生霍乱肠毒素，此毒素作用于粘膜上皮细胞与肠腺使肠液过度分泌，从而患者出现上吐下泻，泻出物呈"米泔水样"并含大量弧茵，此为本病典型的特征。

30．社会舆论谴责酗酒是对戒酒行为是一种A．倾向因素B．促成因素C．强化因素D．以上都不是E．A、B、C都是标准答案:C31．晚期血吸虫病患者大便检查不易发现虫卵的主要原因是A．成虫死亡B．虫卵死亡C．虫卵集中在肝内D．虫卵集中在肺内E．肠壁组织纤维化标准答案:E精选解析：晚期血吸虫病患者因肠壁组织纤维化，虫卵不易落入肠腔，所以大便不易查到虫卵。

32．大气污染对健康的间接危害不包括A．臭氧层破坏B．酸雨D．大气能见度降低E．机体免疫力下降标准答案:E33．食物中毒调查的目的主要是A．查清潜伏期及发病中毒人数B．查清中毒的人数及发病症状C．查清中毒食物及其残留情况D．查清是否为食物中毒及中毒原因E．查清责任者并收集处罚依据标准答案:D34．完全随机设计资料方差分析的变异分解为A．SS=SS+SSB．MS=MS+MSC．SS>SSD．MS<MSE．v<v标准答案:A35．亚洲儿童成年身高矮于白种人的主要原因是A．气候不同B．饮食结构差异C．文化教育差异D．经济发达水平不一E．青春期骨骼加快现象标准答案:E36．不属于影响矽肺病发病的因素是A．游离SiO含量B．游离SiO类型C．游离SiO纤维的直径和长度D．肺内游离SiO粉尘蓄积量E．个体因素标准答案:C37．一位50多岁男患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。