清理拖欠农民工工资支付工作台账统计表.pdf
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填表单位（盖章）：填表日期：
序号企业名称
（总承包
单位）
企业
性质
所属
行业
项目
名称
及地
点
项目负责
人及联系
方式
项目负责
人及联系
方式
是否属于
政府投资
项目
用工
人数
（人
）
签订书
面劳动
合同人
数
（人）
实名制
管理人
数
（人）
当月
累计
欠薪
人数
（人
）
当月累计
欠薪金额
（万元）
欠薪
时间
农民工工
资专户开
户银行及
账号
银行
代发
工资
人数
（人
）
预存工
资保障
金数额
行业主
管部门
责任领
导
具体经
办责任
人员
备注
填表人：部门负责人：单位负责人：联系电话：
所属行业是指：房屋建筑、交通建设、水利工程、铁路建设、国有煤矿、非国有煤矿、非煤矿山、电力建设项目、加工制造、餐饮住宿、其他。
清理拖欠农民工工资支付工作台账统计表