针刀结合拔罐、推拿治疗肩周炎疗效观察

该临床应用表 明， 针药结合 治疗 面神经 炎 比单 纯针 刺 方法疗效更好 ， 治疗 组愈 显率 与 总有效 率分 别 为 ８ ７ ． ７ ６ ％
和９ ７ ． ９ ６ ％， 对 照组 则 相应 为 ６ ７ ． ３ ５ ％和 ９ ３ ． ８ ８ ％； 两 组 比
卒 口僻 ， 急 者 目不 合 ， 热 则筋 纵 ， 目不 开。颊筋 有 寒 ，
针 刀 结合 拔罐 、 推 拿 治疗 肩 周 炎疗 效观 察
丰 小 鹏
摘要 ： 目的 ： 观察针刀结合拔罐、 推拿 手法治疗肩周 炎的疗效 。方法 ： １ １ ７例 肩周 炎患者全部 采 用针刀 结合拔罐 、 推 拿手
法治疗 ， 治疗 １ — ２次后评价 疗效。结果 ： １ １ ７例 中 ， 临床痊愈 ７ ８例 ， 占６ ６ ． ６ ７ ％； 显效 １ ３例 ， 占１ １ ． １ １ ％； 有效 ９例 ， 占７ ． ６ ９ ％；
牵正散是治疗 风中头面经 络的专 方 ， 方 中白附子辛温 人阳明而走头 面 ， 以祛风 化痰 ， 善 散 头面之 风 ， 全蝎、 僵蚕 均能祛风止痉 ， 其 中全蝎长 于通络 ， 僵 蚕且能化 痰 ， 合用 既 助白附子祛风化 痰之力 ， 又能通络 止痉 ， 天麻 、 蜈蚣、 地龙 、
［ ２ ］ 贾建平 ． 神经病学［ Ｍ］ ． 北京： 人民卫生出版社 ， ２ ０ ０ ９ ： ３ ３ ５ ． ［ ３ ］ 张卫 ． 针 刺治疗 周 围性面 神经 麻痹 ７ ６例 ［ Ｊ ］ ．陕 西 中医 ，
１ ９ ９ ５， １ ６ （ ５ ） ： ２ ２ ５ ．
［ ４ ］ 邓 中甲 ．方剂学 ［ Ｍ］ ．北 京： 中国中医药出版社 ， ２ ０ ０ ３ ： ２ ６ ４ ． ［ ５ ］ 杨万章 ， 吴芳 ， 张敏 ．周 围性面 神经麻痹 的 中西 医结合评 定 及疗效标准 （ 草案 ） ［ Ｊ ］ ．中西医结合心脑血管病 杂志 ， ２ ０ ０ ５，
则急 引颊移 口； 有热 则筋 弛纵 缓 ， 不胜 故僻 。说 明本病 多
有经 脉空 虚 ， 正气不足 ， 外 邪侵袭 面部筋 脉 ， 经气不通 而发
病。
较， 愈显率有显著性差异 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 总有效率 则无显著 性 差异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。由此可见 ， 针药结 合 治疗面 神经 炎虽 然 不能提高治疗 的总有 效 率 ， 但 可 以提高 愈显 率 ， 使 患者 的
点在 阳明 ， 太 阳经穴 ， 故 取 阳白， 四白， 地仓 ， 颊车 ， 颧髂 ， 合 谷疏 通阳明 ， 太 阳经 气 ， 起 到祛风 散寒 ， 调 和气 血 ， 使 筋 肉
得以濡养 温煦 ， 则 面瘫 自可痊 愈 。本 病有 实验 报道 ： 治疗
前大部分 患侧 面肌 失神 经支 配或 部分 失神 经支 配及 兴奋 性 降低 ， 针刺后 多数 得到 改善 ， 原来 失 神经 支配 的肌 纤维 重新 获得 神经支配 ， 受 障碍 的神经功能恢复常态 。
本文编辑 ： 原 道 昱
桃仁 、 红花 等加 强搜 风 化瘀 通 络 作 用 ， 桑叶、 黄 芩 清 热疏 风， 生地 、 川芎活血 通经 ， 甘 草调 和诸 药 ， 共行 祛 风散 寒清
热的作用。
治疗 期间 ， 患 者应避 风 寒 ， 保持 乐 观心 态 ， 配 合治 疗 ，
对该 病的康复也至关重要。
康复程度更好 。 参考文献 ：
［ １ ］ 杨长森 ， 何树槐 ．针 灸治疗 学 ［ Ｍ］ ．上 海 ： 上 海科 学技术 出
版社 ， １ ９ ８ ５： ８ ５ ．
《 内经》 日： “ 太阳为 目上纲 ， 阳明为 目下 纲。 ” 指明本病
与阳明太 阳经 脉 系统关 系 密切 ， 所 以治疗 上 ， 针 刺治 疗重
山西 中 医
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状群 ， 好 发于青 壮 年。《 内经》日 ： “ 足 阳 明之 筋 ……其 病
… …
肩周炎 １ １ ７例 ， 疗效较好 ， 现报道如下 。 １ 临床资料 １ ． １ 一般资料 ： 本组 １ １ ７例均为我 院 门诊 患者 ， 其 中男 ５ ５ 例， 女６ ２例 ； 年龄 ４ ７— ５ ５岁 ； 病程 最短 １个月 ， 最 长 １年 。 右侧发病 ７ ４例 ， 左侧 ４ ３例 。 １ ． ２ 诊断 标准 ： 参照《 中医病 证 诊断 疗 效标 准 》 …拟定。 （ １ ） 慢性发病 。（ ２ ） 年龄接近 ５ Ｏ岁 。（ ３ ） 肩周疼痛 ， 以夜间
肩关节周 围炎发病年龄多在 ５ ０岁 左右 ， 所 以又称 “ 五
的“ 扛肩 ” 现象 ， 病 程较 长者 可见肩 部肌 肉萎 缩。 （ ５ ） ｘ线 检查多为 阴性 ， 病程久者或见骨质疏松 。 ２ 治疗方法 令患者取 坐位 或侧 卧位（ 患肩 在上 ） ， 取肩 关节周 围压
十肩” 。中医称该病为漏肩风 、 肩痹、 肩 凝等名称 。 自２ ０ ０ ６ 年 ３月至 ２ ０ １ ２年 １ ２月 ， 笔者采用 针刀 加拔罐 和手 法治疗
３ （ ９ ）： ７ ８ ６— ７ ８ ７ ．
［ ６ ］ 裘沛然 ， 陈汉平 ．新编中国针灸学 ． ［ Ｍ］ ．上海 ： 上海科 学技 术 出版社 ， １ ９ ９ ２： ９ ７ ４ ． （ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３一 Ｏ １— ０ ３， 修回 日期 ： ２ ０ １ ３—０ ３—１ ９ ）
无效 １ ７例 ， 占１ ４ ． ５ ３ ％； 愈显率为 ７ ７ ． ７ ８ ％； 总有效率 ８ ５ ． ４ ７ ％。结论 ： 针刀结合拔罐 、 推拿 手法治疗肩周 炎疗效肯定 。
关键词 ： 肩周炎 ； 小针刀 ； 拔罐 ； 中医外治疗法
中图 分 类 号 ： Ｒ ６ ８ ６ 文献 标 识 码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ０— ７ １ ５ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ４—０ ０ ２ ７— ０ ２