先兆流产和先兆早产用药观察及护理
先兆流产护理宣教指南看这里
先兆流产护理宣教指南看这里在医院值班的过程中，经常会有一些孕妈在怀孕前期因为出血来医院就诊，她们表现出惊慌、恐惧、手足无措，这就说明这些孕妈对怀孕的知识了解的并不是很多，那么，如果出现先兆流产，我们应该怎么办呢？本文就向大家讲解一下先兆流产的健康教育内容。
1.什么是先兆流产？先兆流产是指怀孕28周内，出现少量阴道出血，并伴发有阵发性疼痛，但早孕反应（恶心、呕吐、头痛、头晕等）仍然存在，盆腔检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出，子宫大小与孕周相符。
如胚胎正常，在病因被消除或控制后，症状消失，可继续妊娠，若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产，导致妊娠终止。
目前，先兆流产可以分为早期、晚期，早期是指12周之前，晚期是指13-28周。
如怀孕后，孕妇出现阴道流血、腹痛等症状应立即就近诊治，医生根据患者情况进行治疗，若患者出血量较少，可以暂时在家用药、休息观察，一定不必过分的惊慌；若阴道出血量接近月经量或伴有剧烈腹痛，可能建议准妈妈住院治疗。
2.先兆流产的病因（1）免疫因素：母体免疫排斥：母亲的免疫系统将胎儿当成异物，并进行免疫攻击；免疫系统疾病：多种免疫系统疾病都会导致胎停育，如：抗磷脂抗体综合征。
（2）内分泌因素：多种内分泌异常均可以导致胎停育，如：卵巢早衰、胎盘功能异常、多囊卵巢综合征、黄体功能不全、高泌乳素血症、甲状腺疾病以及糖尿病等，均不利于胚胎发育，与先兆流产密切相关。
（3）遗传因素：主要是指染色体异常，在早期流产中最为常见，占比约50-60%，在中期流产中约占三分之一，在晚期流产中仅占5%。
（4）感染因素：妊娠早期严重的TORCH感染可引起胎停育，TORCH包括：弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒和其他维生素。
（5）子宫结构异常：如：先天性子宫畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫息肉、子宫腺肌病等，都会导致胚胎着床及发育障碍，导致先兆流产。
（6）环境因素：孕期接触放射性物质、有毒化学制剂、高温、噪声、微波、过度刺激等，都会导致胚胎损伤，甚至停止发育。
盐酸利托君治疗晚期先兆流产和先兆早产的护理
盐酸利托君治疗晚期先兆流产和先兆早产的护理摘要】目的：分析盐酸利托君治疗晚期先兆流产和先兆早产的护理效果。
方法：收集2013年03月到2014年03月本院收治的76例晚期先兆流产患者临床资料，随机分为对照组与观察组，各38例。
对照组采取硫酸镁静脉滴注治疗常规护理，观察组采取盐酸利托君治疗护理干预，最后分析患者两组患者临床症状、宫缩改善时间、保胎成功率等。
结果：观察组患者临床症状消失时间、宫缩改善时间明显短于对照组，保胎成功率明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。
结论：采取盐酸利托君治疗晚期先兆流产和先兆早产，并加以护理干预，有利于改善患者临床症状，延迟孕周，提高保胎成功率高，值得临床推广。
【关键词】晚期先兆流产先兆早盐酸利托君【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）06-0222-01【Abstract】objective: treatment of advanced analysis of hydrochloric acid, the king threatened abortion and premonitory nursing effect of preterm birth. Methods: collected in March 2013 to March 2014 in our hospital were clinical data of 76 cases of patients with adanced threatened abortion, were randomly divided into control group and observation group, 38 cases respectively. The control group treated with magnesium sulfate intravenous drip routine nursing care, observation group treated with hydrochloric acid, jun nursing intervention, in the final analysis in patients withtwo groups of patients with clinical symptoms, contractions improve time, spuc success rate, etc. Results: observation group of patients with clinical symptoms disappear time, contractions are improved significantly shorter than the control group, spuc success rate is significantly higher than the control group, significant difference, statistically significant (P < 0.05). Conclusion: treated with hydrochloric acid, jun threatened abortion and precursor in late preterm births, and nursing intervention, to improve the clinical symptoms, delay gestational age, improve spuc high success rate, worthy of clinical promotion.【Key words】late threatened abortion Aura preterm birth Hydrochloric acid, jun晚期流产的发病时间大多在妊娠 3 个月后 7 个月前，早产发病时间大多在妊娠7个月后9个月前[1]，晚期先兆流产和先兆早产严重伤害妇女的生命健康，降低新生儿成活率，降低患者生活质量。
盐酸利托君治疗晚期先兆流产和先兆早产的护理
作者单位 ：３０ １ 广西 中医学院附属瑞康医院产科 ５０ １ 梁秀兰： ， 女 中专 ， 主管护师
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护理 实 践 与 研 究 ２ １ 第 ６卷 第 ｌ ０ ０年 ７期 （ 半 月 版 上
３２ 饮食指导 ．
率较高。这提示并要 求我们 实施高 质量 的护理措施 。术前 的
心理帮助实施 时间急 、 ， 短 但不能忽视 ， 术后 加强监护 ， 维护循
少量多餐 ， 避免一次进食太多 而加重心 脏负 担。冠心病 患者长期伴有 高血脂 、 高血压 ， 常过度 限制饮食致营养摄入不 足影 响切 口愈合及机体恢复。在低脂 、 低胆固醇饮食时 ， 给患 者宣教术后身体恢复需高营养 、 高蛋 白质 ， 鸡蛋可不必过度限
功能不健全 ， 生活能力弱 ， 抵抗力低下 ， 发病率及死亡率较 高。 死亡 的早产儿极大多数 ＜ ２周 ， ３ 而存 活的早产儿 中约一半 有 近、 远期合并症 和后遗症 。预防早产 ， 降低早产发生 率是 全球 范围内高度重视和加强研究 的课题 …。
中合并胎膜早破 ３ 例。Ｂ 超提示 ３ 例均为活胎 ， 儿大小与 １ 胎 孕周相符 ， 无使用盐酸利托君禁忌证。
２ ２ ． ２ ７
点， 强调适量运动的益处 ， 步增 加活 动量 ， 患者积极 坚持 逐 使
户外 活动 ， 活质量 明显改 善 Ｊ 生 。冠 心病 是一 种身 心疾病 ， 精神过度 紧张 ， 情绪起 伏大 ， 引起冠状 动脉痉挛狭 窄 ， 响 易 影 桥道通畅 ， 再次梗 死。指导患 者注 意保 持心情 舒 畅 ， 避免 生 气、 发怒 ， 学会 自我放松和 自我心理 调节 ， 保持乐 观的生活 态 度和 良好 的生活习惯 。
先兆流产的注意事项及护理要点
先兆流产的注意事项及护理要点
对于每个女人来说怀孕都是一生中最重要的事，而很多女性在怀孕的时候都会有先兆流产的症状，而如果出现了先兆流产还不去重视的庆，那么就有可能会引起流产等危害，因此日常生活中对于那些有先兆流产问题或者先兆流产的信号的朋友们来说由其要注意日常的护理及保健方法。
对于那些有先兆流产的症状的朋友来说日常生活中就要多注意饮食，多注意休息，由其是对于那些有胎动不安的朋友来说如果有先兆流产的信号的话，就一定要及时的就医。
★注意事项：
1.患有肺结核、贫血、肺炎、甲状腺等疾病者，以及体质欠佳的妇女，容易发生胎漏、胎动不安故在怀孕前应积极治疗原发病，待病愈后再考虑怀孕生子。
2.为了使肾气充足、气血旺盛，除了注意营养外还可以有意识地多吃一些补肾健脾的食品，如芡实、鸡盹、海菜等。
3.不吃辛辣、动物血及热性食物，包括蒜、姜、胡椒、咖喱、肉桂、酒、咖啡、桃等。
此外寒性食物，如田螺、河蚌、蟹等也不宜多吃。
4.多吃新鲜蔬菜，多饮水，保持大便通畅如大便干燥难解，每天早晚备服蜂蜜1匙，以润肠通便。
5.在休养期，积极参加太极拳等温柔的运动以增强体质。
一旦阴道有见红症状，应冷静处理。
恐惧和焦虑会使血清中产生泰霍洛明这种物质，促使子宫肌肉痉挛，使症状加重。
所以，此时孕妇应卧床休息，保持心清平静，并严禁房事。
6.孕妇及家属要密切观察阴道出血的量、色及血块的大小，若出血量加大，腹痛阵阵加剧，保胎无望，应及时到医院终止妊娠。
最后我想提醒一下那些有出现先兆流产的信号的孕妈妈们
一句，在怀孕期如果有什么突发的症状话就要及时的就医，同时也要提醒男人们如果你们的老婆有先兆流产的习惯的话，那么在怀孕期间最好不要过性生活了。
先兆早产如何护理
先兆早产如何护理在我们日常生活中，有很多孕妇在妊娠晚期会存在一些症状，部分是正常的，也有部分是不正常的，例如，部分孕妇出现早产症状，此时产妇与家属应当重视护理干预，通过采取系列措施实施护理，预防早产。
笔者将结合多年临床经验，总结分析先兆早产的护理措施，为临床实践提供理论依据。
1、什么是先兆早产先兆早产是指妊娠周期为28周-37周之间，不规律或者规律宫缩，伴随宫颈管进行性缩短。
部分患者伴随阴道流液或者阴道少量流血。
当前，我国二胎政策开放，孕妇数量逐渐增多，而先兆流产与孕妇年龄、生活环境、生活压力等存在相关性，因此，先兆早产患者数量逐渐增多。
当发生先兆早产时，影响着母儿的身体健康，可通过抑制宫缩，加强该患者的护理与监测，延长孕龄，促进胎儿的成活率提高，改善生活质量。
一旦保胎失败，极易引发新生儿呼吸窘迫、早产等并发症，增加新生儿的患病率与产妇感染率。
在先兆早产产妇的护理过程中，应当加强心理特征研究，并实施针对性护理干预，对患者的治疗具有积极意义。
2、先兆早产孕妇的心理特点分析对于初产妇而言，在发生先兆早产症状是，由于缺少疾病有关知识，往往会将早产与自己的有关事情联系起来，进而出现自责心理。
对先兆早产产妇的心理特征进行分析，详细如下所示：（1）伴随焦躁、紧张等情绪，且依赖性增加。
低于先兆早产患者，往往是通过急诊方式入院，并未做好心理准备，从而产生焦躁、紧张等情绪。
在保胎过程中，患者需要保持卧床休息状态，自理能力下降，进而增加依赖性。
（2）绝望与悲伤。
若新生儿早产将伴随多种并发症，例如新生儿窒息、颅内出血、新生儿死亡、畸形等，给患者及家属带来绝望心理倾向，特别是存在不良孕产史、生育畸形儿史的产妇，其悲伤情绪更加明显。
（3）逃避现实、否认心理。
此心理特征高发于B超诊断胎儿不正常患者，在面对残酷现实时，一时间无法接受此消失，健儿出现逃避现实的心理特征。
针对以上心理特点，应当加强先兆早产的护理干预，延长妊娠期，改善心理状态。
先兆早产护理常规
先兆早产护理常规
[概述]妊娠满28周至不满37周期间终止妊娠者，称早产，此时娩出的新生儿称早产儿。
[ 护理诊断]
1.自理能力缺陷与病情需要卧床休息有关
2.胎儿受伤的危险与新生儿呼吸窘迫综合征
[护理措施]
(一) 一般护理与病情观察
1、按产前护理常规。
2、卧床休息、左侧卧位，尽量不做或少做腹部、肛门检查，必要检查时动作应轻柔。
3、胎膜早破，按胎膜早破护理常规。
4、孕28周前每日听胎心1~2次。
7、注意阴道出血情况，发现异常及时报告医生。
8、宫口开3cm以上应送产房待产，初产妇宫口开全应行会阴切开，缩短第二产程。
(二)用药护理
5、遵医嘱给地塞米松促胎肺成熟。
6、有宫缩者报告医生，按医嘱给硫酸镁或安宝等抑制宫缩，注意控制药物滴速。
使用硫酸镁应注意孕妇的膝腱反射、呼吸、尿量、血压情况;使用安宝注意观察孕妇心率。
盐酸利托君用于晚期先兆流产及先兆早产效果观察
硫 酸镁治疗量 镁离子 浓度为 ２ ５ ｍｍｏ／ ． ～３ ｌ Ｌ，接近 中毒量
（ｍｍｏ／ ） ４ ｌ ，在 治 疗 时很 难 掌 握治 疗 量 及 静 脉 滴 注 速 度 『。 Ｌ ３ １ 安 宝 是 一 种 高 选 择 性 Ｄ 受 体 激 动 药 ，对 子 宫 平 滑 肌 的 ，
１ ５
中 国乡村 医药杂志
研 究 组 中孕 期 延 长 ＞４ ８小 时 ６ ０
我 院住 院的符合 晚期先兆 流产及先 兆早产诊 断标准 的孕妇
１ ８例 。入 选 标 准 ： 妊 娠 ２ １ ０周 至 不 满 ３ ５周 ，出现 宫 缩 １ ０
例（ ２． ％） ＞７天 的 ４８例 （ ３ ８ ，孕周 ＞３ ９ ３ ， ７ ． ％） ５周 ４ ３ 例 （ ６． ％） 对照组 孕期延 长＞４ ６ ２ ； ８小 时 ３ ９例 （ ３ ６ ， ７ ． ％） ＞ ７天 的 ３ 例 （ ８ ５ ， 周＞３ １ ５ ． ％） 孕 ５周 ２ ８例（ ２ ８ 。研 究 ５ ． ％） 组在延长孕 期方 面效果好 ；延 长＞４ ８小 时者所 占比例高于 对 照组 ，差异有 统计 学意 义（ ７． ７ Ｐ＜Ｏ．０ ） ｘＬ ５ ６， １。 ２． 不 良反应 ４ 研 究组发生 心动过速 ４ ６例 （０． ％） ７ ８ ，其
２ １ 年 ２ 第 １ 卷第 ２ Ｏ１ 月 ８ 期
盐 酸利 托君 用 于 晚期先 兆 流产 及先 兆早 产 效果观 察
夏 媛 （ 浙江富阳市 妇幼 保健院 ３１ ０ １ ０ ） ４
妊娠 １ 至不足 ２ ２周 ８周 终止者称 为晚期流产 ，妊娠 ２ ８
周 至不足 ３ ７周 分 娩 为 早 产 。早 产 是 常 见 的产 科 并 发 症 ，早 产 儿 的 发病 率 与 死 亡 率 和 孕 龄 密 切 相 关 。孕 龄小 于 ２ ８周 的 新 生儿 ， 延 迟 １天 出 生 ，其 生 存 率 可 提 高 ３ ， 延 迟 妊 每 ％ 若
先兆早产护理
先兆早产护理涉及妇产科、儿科、营养科等多个学科领域 ，未来需要加强多学科之间的协作和沟通，为孕妇提供更 加全面、专业的护理服务。
智能化监测
借助人工智能、大数据等先进技术，未来可以实现对孕妇 和胎儿的智能化监测和评估，提高先兆早产护理的准确性 和效率。
提高公众认知度
目前公众对先兆早产及其护理的认知度较低，未来需要加 强相关宣传和教育工作，提高公众的认知度和重视程度。
06
并发症的观察与处理
胎儿窘迫
观察胎儿心率和胎动变化
01
密切监测胎儿心率和胎动，及时发现异常情况。
给予吸氧
02
根据医嘱给予孕妇吸氧，改善胎儿缺氧状况。
准备紧急处理
03
做好剖宫产或阴道助产等紧急处理的准备工作。
产后出血
密切观察出血量
定期测量出血量，及时发现出血过多的情况。
促进子宫收缩
按摩子宫、使用宫缩剂等方法促进子宫收缩，减少出血。
先兆早产的药物治疗
药物治疗原则
个体化治疗
根据孕妇的具体情况，制 定个体化的治疗方案。
安全性
选择对胎儿和孕妇安全的 药物。
有效性
确保所选药物能有效延长 孕周，提高胎儿存活率。
常用药物介绍
硫酸镁
一种常用的保胎药物，可抑制子 宫收缩，延长孕周。
硝苯地平
一种钙通道阻滞剂，可扩张血管， 降低血压，改善子宫胎盘血流。
提高新生儿质量
先兆早产护理包括对孕妇和胎儿的监测、评估、预防和治 疗等环节，可以提高新生儿的出生质量和健康水平。
减轻家庭和社会负担
早产儿的出生给家庭和社会带来了沉重的负担，先兆早产 护理可以降低早产儿出生率，减轻家庭和社会的经济和精 神负担。