社会保险知识培训教材
医保基础知识培训
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为什么要收取这样的费用？ 要与诊断相符合（所有的医疗行为，如检查、治疗等）、
05
病历书写（主诉、现病史、过去史、查体、病程记录、诊 断及诊断依据）与住院中的检查、化验、治疗、收费都要 相互印证及吻合。
要严格把握病人住院指征，入院诊断应有充足的依据（包括化 验检查结果、影像检查结果），不得将不符合住院条件的参保人员 接收住院。乙方应制订住院病人管理规章制度，并督促医保病人遵 守。病人在住院期间应24小时在院不得请假，如特殊情况确需在非 治疗期间短时间离院外出的，报医院医保办备案。请假报告与病人 病历一起保管以备查：1级护理病人不能请假，也不能批假。请假 时间超过1天以上的，应办理出院手续。治疗期间（上午8：30—11： 30，下午14：30—17：30）不在院，视为挂床住院。
五、什么是医疗费用的“三个合理”？
“三个合理”指合理检查、合理用药、合 理施治。 “三个合理”的就医原则，有利于患者得 到科学的治疗，减少医疗资源浪费，提 高医保基金使用效益，减轻患者个人负 担。
六、什么是转诊转院
转诊转院就是受首诊医院医疗条件限制 而转往高级别的医院治疗。广义转诊转 院则包括双向转诊，即经二级以上大医 院确诊后的慢性病治疗和手术后患者转 回社会医院康复治疗，这类转诊不需要 办理医保转诊手续。
乙方对参保人员不得有服务及价格歧视。若 03 乙方对参保人员所提供的服务价格高于非参
保人员，高出部分费用甲方不予支付，若已 支付，甲方有权问责。
特殊疾病门诊检查和用药
参保人员住院出院带药（以 出院第一诊断药物为主，不得带 与疾病无关的药品），不超过5种 （出院不准带肌注和静脉药品）， 且不超过7天剂量（特殊疾病用药 不超过14天）。
amforiBSCI社会责任标准专业知识培训教材课件
amfori BSCI行为守则海报
大小A3， 需张贴
amfori BSCI行为守则-见官方资料页
amfori BSCI行为守则
amfori BSCI行为守则
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BSCI 行为守则新旧原则变更对比
B.1. 管理系统评估 B.2. 文件记录 B.3. 工作时间 B.4. 薪酬和补偿 B.5. 童工和青年工 B.6. 强迫劳动/惩罚性措施/监狱工 B.7. 结社自由和集体谈判权 B.8. 歧视，骚扰和虐待 B.9. 工作条件 B.10. 健康和公共设施 B.11. 职业健康和安全 B.12. 宿舍 B.13. 环境
目录
1.amfori BSCI介绍 2.amfori BSCI行为守则海报 3.amfori BSCI行为守则 4.amfori BSCI行为守则新旧原则变化 5.amfori BSCI参与者专用实施条款 6.amfori BSCI生产商条款 7.amfori BSCI商业伙伴条款 8.amfori BSCI的审核方式 9.amfori BSCI各执行领域的评级 10.amfori BSCI总评级
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BSCI 行为守则新旧原则变化
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保护青年工人
20禁09止童工
2014 保护青年工人
建立独立原则区分对青年工人提供其应得的特殊保护。 建立必要机制，以防止、识别并减少对青年工人的伤害。 青年工人有效的申诉机制，参加职业健康与安全培训课程和活动。
保护青年工人
确保年轻人不在夜里工作，并避免有损他们的健康、安全、道德和发育的劳动条件。 雇用青年工人时，应确保（a）工种不会危害他们的健康或发育；（b）劳动时间不会影响他们读书，参加由主管 部门核准的职业培训，或从培训或指导计划中获益。 建立必要机制以预防、发现和减轻对青年工人的危害；要特别注意青年工人必须有的使用有效的申诉机制和参加职 业健康与安全培训计划和课程的权利。
孙光德 董克用 社会保障概论(第五版)2.社会保障制度的产生和发展
济贫立法使社会团体实施的慈善救济转化成以国家为责任主体的政府 救济，是国家对全国范围内的普遍慈善济贫。国家被推进了承担社会 保障责任的历史阶段，并为社会保障制度确立了国家政府承担最终责 任的原则。
社会保障概论（第五版）
社会保障概论（第五版）
新编21世纪公共管理系列教材
2.6 中国社会保障制度的产生和发展
2.6.1 新中国成立前的社会保障
国民党政府：《暂行工厂通则》（后改为《工厂条例》）和《监察工厂条 例》。 1931年11月7日，中华苏维埃第一次全国代表大会通过了《中华苏维埃共和 国劳动法》。 抗日战争时期，中国共产党在劳动政策方面，采取适当地改善工人生活和 不妨碍资本主义经济正当发展的政策。 1948年12月27日，东北行政委员会在东北解放区颁布试行了《东北公营企 业战时暂行劳动保险条例》，并于1949年7月1日扩大到东北解放区所有公 营企业。这是人民政权建立的第一个统一制度、统一管理的劳动保险制度。
社会保障制度是社会经济、政治发展到一定阶段的产物，是社会化 生产、市场经济正常运行的客观需要。 社会保障制度萌芽于社会救济、互助组织、商业保险之中，真正现 代意义上的社会保障制度是从社会保险制度的建立开始的。 当前世界存在多种不同的社会保障模式。按资金筹集和费用分担方 式可划分为四种类型：“投保资助”型、“福利国家”型、“国家
社会保障概论（第五版）
新编21世纪公共管理系列教材
2.4 社会保障制度的建立
2.4.1 社会保险制度的建立 德国是世界上第一个建立社会保险制度的国家。 19世纪80年代,当时俾斯麦政府相继颁布了一系列法令：1883 年，颁布了《职工疾病社会保险法》；1884年，颁布了《工伤 事故保险法》；1889年，颁布了《老年和残疾社会保险法》。 上述法令的颁布，标志着世界上第一个最完整的社会保险体系
第15章军人社会保障
3.政府对军人的社会支持 （1）教育培训制度；（2）住房贷款制度 （3）医疗服务；（4）就业保障。
社会保障概论（第三版） 21世纪劳动与社会保障系列教材
15.2 军人社会保障的内容
15.2.3 军人社会优抚
我国军人优抚的内容一般包括：
（1）死亡抚恤。死亡抚恤金是按规定由政府向死亡者遗 属提供的，分为一次性抚恤金、定期抚恤金、特别抚恤金三种。
15.3 军人社会保障基金
军人社会保障基金是国家和社会用于军人保险、军人 福利、军人优抚、退役安置和社会救助的资金的总和， 是通过国民收入的分配和再分配，用于社会消费基金 的那一部分，是国家社会保障基金的重要组成部分， 是各项军人社会保障活动的前提条件和物质基础。
社会保障概论（第三版） 21世纪劳动与社会保障系列教材
社会保障概论（第三版） 21世纪劳动与社会保障系列教材
15.2 军人社会保障的内容
15.2.3 军人社会优抚
军人社会优抚是国家以法定的形式，通过政府的行为，对有特 殊贡献的军人及其眷属实行的具有褒扬和优待抚恤性质的社会 保障措施的总称。 1.军人优待政策
军人待遇优先是世界各国政府坚持的一种价值理念，这 种待遇优先涉及退役就业安置、教育、税收、住房、医疗、交 通等方面，其优待程度受到各国经济发展水平的制约。
（1）退役士兵安置。按照“从哪里来，回哪里去”的原则， 由原征集地的人民政府接收安置。
（2）退役军官安置。退役军官安置主要采取转业、复员、 自主择业、退休等形式。
（3）转业培训。
社会保障概论（第三版） 21世纪劳动与社会保障系列教材
15.2 军人社会保障的内容
15.2.5 军人社会救助
军人社会救助是指国家、社会和军队向低收入的军人 家庭和遇到特殊困难的军人家庭所提供的一种经济帮 助和照顾。
2024年社保培训计划
2024年社保培训计划一、项目背景和必要性随着我国社会经济的不断发展和人口结构的逐渐老龄化，社会保险的重要性日益凸显。
然而，由于我国社保制度较为复杂，不同地区的具体政策和规定又有所不同，导致许多人对社保制度的理解和应用存在一定程度的困难。
因此，为了提高广大人民群众对社会保险制度的认知水平，使其能够更加有效地享受社会保障的权益，我们有必要对全国范围内进行一次全面的社保培训。
二、培训目标1. 提高广大人民群众的社保意识，使其了解社保制度的基本原理和政策规定；2. 帮助参训人员掌握社保制度的具体办理流程和操作方法；3. 培养一支社会保险专业人才队伍，提高社保管理服务的专业化水平。
三、培训内容1. 社保基本知识普及：介绍社会保险的基本概念、种类和政策规定；2. 社保制度具体操作：讲解社保缴费、报销、理赔和待遇调整等具体操作流程；3. 社保管理系统培训：介绍各类社保管理系统的使用方法和技巧；4. 社保政策更新：及时介绍最新的社保政策和规定，以便参训人员及时掌握最新动态。
四、培训方式1. 线上培训：通过组织网络直播、在线视频教程等形式，使参训人员能够在家或办公室就能进行学习；2. 线下集中培训：在各个地区组织集中培训班，邀请社保专家、学者进行授课，提供现场答疑和互动交流的机会。
五、培训对象1. 各级政府社保部门工作人员；2. 企事业单位负责社保管理的人员；3. 社会保险从业人员；4. 普通市民。
六、培训计划1. 制定培训大纲和教材：确定培训内容和教学安排，编写相应的教材和参考资料；2. 报名及资格审核：发布培训信息，接收报名申请，对报名人员进行资格审核；3. 教师团队组建：邀请社保领域的专家学者组成培训教师团队；4. 培训材料准备：准备线上培训所需的教学资料和线下集中培训的相关器材设备；5. 线上培训安排：根据培训大纲和教学计划，安排网络直播和在线视频教学的时间和场次；6. 线下集中培训安排：根据培训地区和人员规模安排集中培训的时间和场地；7. 培训实施：按照计划安排进行线上和线下的培训；8. 考核及结业：组织培训考核，合格者颁发结业证书。
非车险业务培训教材
提供理赔材料
根据保险公司要求，提供相关的证 明材料，如医疗证明、事故证明等 。
审核与支付
保险公司对理赔申请进行审核，确 认无误后及时支付理赔款项。
注意事项
确保理赔材料的真实性和完整性， 避免虚假报销行为。
04 责任保险业务
责任保险种类
公众责任保险
为被保险人因意外或疏忽造成第三方人身伤害或 财产损失，依法应负的赔偿责任提供保障的保险 。
提交投保资料
按照保险公司要求，提交相关 的投保资料，如财产清单、风 险评估报告等。
注意免赔条款
在签订合同时，要仔细阅读免 赔条款，了解哪些损失保险公 司不承担赔偿责任。
理赔流程与注意事项
报案与通知
在发生保险事故后，及时向保险公司 报案，并提交相关的证明材料。
02
查勘与定损
保险公司会派查勘人员到现场查勘， 确定损失程度和责任范围。
非车险业务培训教材
2023-11-02
contents
目录
• 非车险业务概述 • 财产保险业务 • 人身保险业务 • 责任保险业务 • 信用保险业务 • 非车险业务拓展策略
01 非车险业务概述
定义与分类
定义
非车险业务是指除车辆保险之外的其他所有保险业务，包括财产保险、责任 保险、意外伤害保险、健康保险等。
01
注意提供完整资料
在申请理赔时，要提供完整、准确的 证明材料，以便保险公司能够及时、 准确地处理理赔申请。
05
03
核赔与理赔
根据查勘结果和合同约定，保险公司 会进行核赔，并按照赔偿金额和赔偿 方式进行理赔。
04
领取赔偿金
在收到赔偿金后，及时领取并注意查 收。
03 人身保险业务
三级安全教育培训教材
三级平安教育培训教材xx年矿部三级平安教育培训教材第一局部平安消费法律法规与企业平安消费管理 (2)一、平安消费法律法规 (2)二、企业平安消费管理 (3)三、平安管理术语解释： (5)四、平安管理常识： (6)（一）组织管理 (6)（二）专业管理 (7)第二局部平安技能知识 (8)一、电气平安： ...................................................... .. 8二、机械平安 ........................................................ .. 9三、消防平安： .......................................................10四、职业危害： .......................................................11五、劳动防护用品正确使用： (11)六、使用气瓶应遵守哪些规定？ (12)七、运输气瓶应遵守哪些平安规定？储存气瓶应符合哪些平安规定？ (12)八、气焊和气割作业应遵守哪些平安规定？ (13)九、使用橡胶软管应注意哪些平安事项？ (14)十、使用氧气瓶有哪些平安本卷须知？使用乙炔气瓶有哪些本卷须知？ (14)十一、电焊作业应遵守哪些平安规定？ (15)第三局部职业卫生方面 (16)第四局部某铁矿本质性违标行为 (18)第五局部职工生命保障规那么 (19)第六局部事故案例 (20)xx年矿部三级平安教育培训教材平安消费是我们国家在消费建立中一贯坚持的指导思想，是我国的一项重要政策，是社会主义建立的重要内容，关系到社会安定和国家一系列其他重要政策的施行。
平安消费是每个企业的一项带根本性质的大事，是企业现代化管理的一项根本原那么，在企业现代化管理中有重要的地位和作用。
平安消费是每一个与之相关的生命的保障。
培训内容3理赔基础知识
五、理赔管理规章制度
n 当只有一张赔款计算书时，若赔案还未理算完 毕，此时按照估损金额（含直接理赔费用）确 定未决赔款；若赔案理算完毕但还未核赔通过， 按照理算金额（含直接理赔费用）确定未决赔 款。
n 当存在多张计算书时，若部分计算书核赔通过， 部分计算书正在缮制，此时未决赔款指估损金 额（含直接理赔费用）减去所有已经核赔通过 的计算书的理算金额（含直接理赔费用）后的 结果，其数额不能为负数，否则需先行调整估 损金额。
培训内容3理赔基础知识
一、财产保险的概念与性质
n 不定值保险 n 不定值保险合同是指保险双方当事人对保险标的不预先确定其价
值，而在保险事故发生后再估算价值、确定损失的保险合同。仅 载明保险金额作为保险事故发生后的赔偿最高限额的保险合同。 在实践中，大多数财产保险均采用不定值保险合同的形式。
在不定值保险合同中，保险标的的价值是在保险事故发生后 才进行估算的，而在保险合同成立至保险事故发生这段时间内， 其价值可能发生变化，这就出现了保险价值的确定标准问题。在 保险实践中，通常以市场价格为标准来确定保险价值。保险人的 赔偿金最高额以保险标的在保险事故发生时的市场价格为准。在 不易用市场价格确定保险价值时，也可用重置成本减折旧的方法 或其他的估价方法来确定保险价值。但在不定值保险合同中亦明 确保险金额，于保险事故发生后，以所定的保险金额为最高赔偿 额，在其范围内对保险标的进行估价确定损失以确定赔偿实际支 付金额。换句话说损失高于定额的，以定额为限；低于定额的， 以实际损失为准。
培训内容3理赔基础知识
五、理赔管理规章制度
n 未决赔款是指未决赔案将来可能发生的 赔款支出，包含报案未立案未决赔款和 立案未结案未决赔款两部分，目前业务 上只对立案未结案案件的未决赔款进行 统计，报案未立案未决赔款由精算部门 通过精算方法计算。未决赔款是业务系 统中的未决赔款（含省间通赔未决赔 案）。
非车险业务培训教材
保险产品风险管理
03
对产品的风险进行评估和管理，确保产品的安全性和稳定性。
保险销售与承保实务
保险销售流程
介绍销售渠道、销售策略 和技巧，以及与客户的沟 通技巧。
承保流程和操作
包括核保、承保、批单等 环节的操作流程和注意事 项。
客户关系管理
建立和维护良好的客户关 系，提高客户满意度和忠 诚度。
03 非车险业务风险 管理
THANKS
感谢观看
发展趋势
未来，随着科技的发展和人们保险需求的 不断变化，非车险业务将呈现以下趋势
• 数字化
科技的应用将提高非车险业务的数字化程 度，提升服务效率和客户体验。
• 多样化
非车险产品和服务将更加多样化，满足不 同客户的需求。
保险市场环境分析
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市场需求
随着社会经济的发展和人 们风险意识的提高，非车 险市场需求不断增长。
风险识别与评估
风险识别
识别可能对非车险业务产生影响的风险因素，包括市场风险、信用风险、操作风 险等。
风险评估
对已识别的风险进行评估，量化其对非车险业务的影响程度，为后续的风险控制 提供依据。
风险控制与防范措施
风险控制
通过建立完善的风险管理制度，规范业务操作流程，提高风 险防范意识等手段，实现对非车险业务风险的有效控制。
总结词：人身保险是为投保人的 生命和健康提供保障的保险产品 ，包括人寿保险、意外伤害保险 、健康保险等。
1. 人寿保险：为被保险人的生命 安全提供保障，如定期寿险、终 身寿险等。
3. 健康保险：为被保险人的身体 健康提供保障，如医疗保险、疾 病保险等。
再保险案例分析
• 总结词：再保险是保险公司为了分散风险，将原保险业 务的一部分或全部向其他保险公司进行再投保的行为。
人寿保险新人衔接教育教材4.29见(讲师手册)
衔接训练课程安排角色扮演反馈过程的指引透过对个人或别人的反馈，相互交流，从中学习和获益。
做好反馈和接受反馈均需勇气、技巧、悟性及对自己和别人的尊重，并保持开放的态度。
一、如何做好反馈：1、以帮助别人为宗旨。
2、反馈无对错之分，是个人感受的表达，但以观察所得为依据，不以猜测为基础。
3、反馈应是有用处和有意义的。
4、反馈应适量，学会扬长避短，而且优点多于改进建议。
二、如何接受反馈指引1、保持开放的态度。
2、不要争论你的观点。
3、不用解释理由或目的。
4、对反馈者表示感谢。
角色扮演指引透过角色扮演，加强对所学技巧的掌握和运用业务员角色：●全情投入、融入角色之中。
●紧跟销售技能内容：逻辑、重点。
●态度：诚恳、自信。
●身体语言：手势、眼神接触、坐姿。
●声音：音量、语调、速度。
●观察和聆听客户的反应。
客户角色：●全情投入、融入角色。
●在适当时作出适当的反应，勿刻意反对。
观察员角色：●评估“业务员”的表现。
●引用例子给予具体评语。
如“刚才他在方面表现理想，有感染力与说服力。
”例：笑容亲切、容易被客户接受。
如“在方面可以表现更佳。
”例：缺乏眼神接触，给人不集中的感觉。
附表：介绍同桌的你行动表一：直接填入《销售活动管理手册》行动表二：最有可能买保险的42人缘故开拓训练表广州市民最关心的人生问题（问卷）1、对你而言，下面哪些问题是你比较关注的？□疾病□意外□养老□子女教育□还贷2、您的医疗费用主要是：□公费□部分公费+自费□自费3、如果是自费或部分自费，在不影响您正常生活的前提下，你能承担多少？□1-3万□ 3-5万□5-10万□ 10万以上4、面对今后的养老问题，您的养老金来源是：□社会养老□子女□自己储蓄5、请问您的子女教育费的主要来源是：□银行储蓄□股票收益□其他如——6、您是否有按揭消费？您如何确保在收入中断时仍能偿还贷款？□是办法是□否7、万一收入中断，您家人的生活来源是□自己储蓄□亲友资助□社会捐助你对医疗改革知多少1、卫生部最新统计：中国医疗费用持续上涨，你个人认为呢？2、您了解医疗制度改革后个人报销的限额是多少吗？3、您了解医疗制度改革后，哪些费用需要自己掏吗？4、我们经常在媒体上看到有人因患病无钱医治而和向社会求助的报道，请问这类事件如果发生在您周围（身边）您愿意为他（她）捐款吗？您会捐多少？5、您认为社会捐助能够真正解决他们的困难吗？可用故事说明：前段时间，我去旅游，住进一宾馆，宾馆有这样一条规定：刚住进时交100元，如果你在宾馆期间生病，宾馆将提供一切的医疗服务，离开宾馆时，这100元就不退还给你了。