护理干预对提高肠造口病人康复期生活质量的研究进展
集合概念… 。随着人们健 康观的改变 和需 要的提高 ， 生存 质 １２ 造 口质 量 ．
量 作 为 一个 新 的健 康 指 标 被 引 入 了 医 学 界 ， 们 不 仅 关 心 病 人 医师 是 造 口手 术 的实 施 者 ， 湛 的 医 术 可 以使 病 人 免 除 精
施等方面进行 了综述 ， 并就社 区护理对提高康复期肠造 口病人生活质量的现状进行了展望 。 关键词 护理干预 ； 肠造 口； 康复期； 生活质量； 进展 ｄ ｊ１ ． ９９ ｉ ｎ １７ ９ ７ ． ００ ２ ．６ ｏ：０３ ６ ￣．ｓ ．６ ２— ６ ６ ２ １ ．２０ ７ ｓ
生活质量是指一个人在社会生活和 日常生活活动 中的机 此对肠造 口病人实施一定的心理护理 ， 帮助其 增强 自信 ， 早 尽
造 口 的 自护能 力 是 预测 造 口病 人适 应 好 坏 的重 要 因
２ 自 有尊严 Ｊ 。近年来 ， 肠造 口病人 的生活质量 已经得到 了社会 素 。虞佩君等 对 ３ 例 人工肛 门病 人调查 分析发现 ：
即 各 界 人 士 的关 注 ， 文 通 过 对 近 年 来 肠 造 口病 人 术 后 生 活 质 护 能 力 与 生 活质 量 呈 线性 正 比关 系 ， 自护 能 力 强 者 生 活 质 本 反 受 量相关研究进行分析 、 总结 ， 出了康复期肠造 口病人 的护理 量 高 ， 之 则 低 。该 研 究 还 发 现 ， 过 教 育 者 自护 能 力 明 显 高 提 措 施 ， 括 心 理 护理 、 口护 理 、 便 护 理 等 ， 包 造 排 以提 高 病 人 的生 活 质 量 和为 进 一 步 临 床研 究 提 供 资 料 。 于 未 受 教育 者 。相 关 研 究 表 明 ， 后 第 １ 是 造 口适 应 的 分 术 年 界 点 ， 人 的 心理 、 理 都 处 于 重 要 的 调 整 阶段 ， 后 １年 后 病 生 术
部， 且不能随意控制 ， 严重影响了病人的生活质量 Ｊ 。肠造 口
治 疗 师 Ｔ ｍｂ ｌ提 出 ， 肠 造 口者应 注 重 生 活 的 质 与 量 ， 不 ｕ ｕ ｌ 对 即
是提高病人造 口自护能力和生活质 量的重要 因素 。
１３ 自我 护 理 能 力 ．
但要让他们活下去， 而且要让他们 活得愉快 ， 活得幸 福 ， 活得
生 活 的保 证 ｊ 我 国每 年 有 １ 以上 病 人 需要 做 肠 造 口术 ， 。 ０万 病 人 自我 护 理 ， 到 了 认 同 。李 福 莲 等 对 ４ 得 ２例 直 肠 癌 Ｍ 一 ｉ ｅ ｓ 术 肠 造 口由于 改 变 了粪 便 的 正 常 出 口 ， 隐 蔽 的 会 阴部 移 到 腹 １ 术 后 病 人 生 活 质 量调 查 也 发 现 ， 前 选 择 最 佳 的 造 口位 置 从
的病人 比 １ 内的病人调节 适应 的更 好 。因此在 病人 的 年
１ 康 复 期肠 造 口病 人 生 活质 量
１ １ 心理 状 态 ．
康 复过程 中， 护理人员应及时为病人提供必要 的信息支持 ， 帮
助病 人 掌 握 更 多 的 自我 护理 知 识 和 技 术 。 １４ 排 便 情 况 ．
的 影 响 ’ 。肠 造 口是 腹 部 外 科 急症 临时 性 或造 口脱垂 、 口旁疝 等， 高病人 的生活 质量 。徐洪 造 提
５例病人进 行术前造 口定 位 ， 口位 置适宜 ， 于 造 便 的治疗措施 ， 它既是挽救病人生命 的需要 ， 也可成为病人永久 莲等 对 ９
・
１ ０・ ２
护理实践与研究 ２ １ ０ ０年第 ７卷第 ２ ２期 （ 下半月版
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综 述 与讲座 ・
护理干预对提高肠造 口病人康复期生活质量 的研 究进 展
胡妍妍
摘 要 介绍 了肠造 口病人术后生活质量状况的研究进展， 分析 了影响肠造 口病人生活质量的相关因素 ， 对肠造 口病人康 复期所 采取的护理措
人生存 时间， 而且更加关心病人的生活质量 ， 能全面客观 的评 不必 要 的麻 烦 ， 给 病 人 高 质量 的造 口， 快 回归 社 会 。正 确 带 尽 价疾病及治疗对病人造成 的身 体、 心理及 对社会生 活等方 面 的进 行 造 口 的术 前 定 位 ， 减少 一 些 因 位 置 不 当 而 导 致 的 并 可
康复期是指经过恢 复期 ， 病人 基本上 能够 自己护 理肠造
口 ， 院 回 到原 来 的 生 活 圈 中 的 阶 段 Ｊ 出 。此 阶 段 病 人 的 生 活
排便途径的改变严重影响 了肠 造 口病 人的 自尊和心 理 ，
给 自理能力逐渐恢 复， 心理上 已经能慢慢接受现实 ， 绪也基本 而 且 排 便 不 规 律 还会 引 起 多 种 并 发 症 的 发 生 ， 病 人 的 日常 情 生活带来诸多不便 。吴燕 ¨ 对 ５ ４例肠 造 口术后 １ ． ～１５年 稳定 ， 但肠造 口带来生活上 的不便仍 会使病人 出现种种 心理
的 病人 不 了解 疾 病 的 有 关 知识 ，７ 的 病 人 是 自费 ， ８％ 因而 感 到
我护理 ； 日常生活状况 ：８例（ ８９ ） ４ ８ ．％ 能外 出活 动 ； 参加社 区
活动 ：６例 （６ ７ 没参 加社 区活 动 ， 参加 的主 要原 因有 ３ ６ ． ％） 不 排便不 正常 １ （ ８９ ， 区未组织 活动 ６例 （ ６ ７ ） ４例 ３ ． ％） 社 １．％ ；
自理现状 ：８例 （ ８ ９ 能 进行 造 口的 自 ４ ８ ． ％） 上 的反应 ， 如抑郁 、 自卑 、 过分依赖 、 害怕进食 和求知 欲望强等 的病人调查 发现 ， 心理。孙元平等 对 １０例肠造 口病人 的调查 结果 ：４ ０ ９ ％的 病人对疾病感到恐惧 ，２ ９ ％的病人担心 日常生活受影 响 ，９ ８％
护理干预对直肠癌结肠造口术后患者生活质量的护理效果
护理干预对直肠癌结肠造口术后患者生活质量的护理效果目的探讨护理干预对直肠癌结肠造口术后患者生活质量的护理效果。
方法分析收治的240例直肠癌实施结肠造口术患者的临床资料。
结果240例直肠癌结肠造口术患者，经过护理干预，出院3个月和出院6个月时患者的生活质量评分，与出院时比较，均有明显增加，P＜0.01，差异具有非常显著性。
结论全面的护理干预对于提高直肠癌结肠造口术患者术后的生活质量，具有非常重要的意义。
标签：护理干预；直肠癌；结肠造口术；生活质量直肠癌是临床上常见的消化道恶性肿瘤，结肠造口术是根治低位直肠癌患者疾病的主要治疗措施，由于该术式改变了患者正常的排便方式，需要使用人工肛门，严重影响患者的生活质量[1]。
为此，我院针对近年来收治的直肠癌结肠造口术患者，实施了旨在提高患者术后生活质量的相关护理干预。
1资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2012年01～2014年06我院收治的240例直肠癌实施结肠造口术患者的临床资料，其中，男132例，女108例，年龄46～82岁，平均62.3岁；术后均无造口出血、感染、狭窄和坏死等，平均住院时间为（15±2.3）天；均自愿接受全程护理干预。
1.2 方法由经过专科培训的护士担任责任护士，由造口治疗师对患者住院全程进行指导和健康宣教，对患者进行护理干预，并收集患者出院时、出院后3个月和6个月的生活质量资料进行比较。
1.2.1 生理护理①加强结肠造口的自我护理：叮嘱患者保持结肠造口周围皮肤的干燥，便后注意清洗，并使造口粉进行保护[2]。
为病人选择适宜的肛门袋，并指导和教会病人正确使用，必要时定期扩肛，预防造口周围皮肤感染及造口狭窄等并发症的发生。
②训练规律排便：排便是否规律对于患者的日常生活具有非常重大的影响，因此，训练患者规律排便可以明显提高患者的生活质量。
通过24h～48h定时结肠灌洗，连续操作10次，以保证患者规律大便，恢复至生病前的日常生活。
1.2.2 心理护理直肠癌结肠造口术后，患者会因为自我形象紊乱，造口袋使用或护理不当致粪便渗漏、难闻气味等因素，产生抑郁、焦虑、烦躁、自卑、自闭、依赖等心理，自尊心会受到伤害，拒绝参加一切社会活动。
护理干预对直肠癌结肠造口术后患者生活质量的影响
护理干预对直肠癌结肠造口术后患者生活质量的影响目的探讨综合护理干预对患者造口手术后生活质量的影响。
方法随机选择我院2013年4月收治的直肠癌造口术患者1例，给予该名患者进行综合的护理干预，包括心理辅导、正确认知观，稳定患者的精神状态。
结果该名患者护理前后身体功能、心理功能、自我质量评价、社会功能、一般症状及副反应评价，比较具有显著差异（P＜0.05）。
结论综合护理干预有利于结肠造口患者术后的生活，降低忧郁感，增强术后生活的幸福感，对日后的医疗护理具有推动作用。
标签：综合护理干预；直肠癌；结肠造口；生活质量我国目前癌症病发率较高，近年來，直肠癌的发病率也比较高，每年有9万多人发病。
造口手术的患者比例不少于45%[1]。
结肠造口手术是根治直肠癌的有效手段，延长患者的存活期[2]。
由于需要将结肠从患者的阴部拉出，身体表面开一个口，患者排便不受控制，严重影响患者的生活方式和质量。
对人工造口术后的护理，提高术后生活质量，进行了实验对比研究，并对日后的护理提供了参考方案。
1资料与方法1.1一般资料选择2013年4月收治的直肠癌造口患者1例，男性，年龄为38岁，病情较为严重。
1.2方法对该名患者进行针对性进行造口术个性化护理：①观察造口肠管血运：对造口肠管血运进行密切观察的目的是放肆造口坏死现象发生。
在手术过程中切口较小，造口肠管受到一定压力，术中造口肠管系膜分离过多等因素均会导致造口肠管供血不足；若出现肠管颜色变黑现象，应及时同时临床主治医生进行治疗，防止肠管坏死。
②结肠造口周围皮肤护理：因造口周围皮肤长期受到粪便、纸巾等刺激，导致周围皮肤溃疡、糜烂，若不及时采取措施将会造成严重后果，因此必须保持造口皮肤清洁干燥，使用含碘消毒液、生理盐水进行清洗，在造口周围涂抹皮肤保护剂，防止肠内容物直接与皮肤接触刺激皮肤，防止糜烂、炎症发生，发生造口周围皮肤炎症，同时观察造口周围皮肤有无破溃、水泡、充血、湿疹等现象。
③结肠造口护理：结肠造口术后早期，患者大便呈现水样，频率较高，因此清洗的过程中动作请轻柔，防止擦破肠管出血，④观察造口肠管出血，对是否出现坏死、出血、狭窄、脱垂、敷料情况进行密切观察，不能单纯只观察手术后引流情况，同时也应密切注意敷料和腹带在多层包扎下影响对出血的早期发现。
护理干预对于提高肠造口病人术后生活质量的影响
病 病 人 生 命 ， 高生 存 率 ， 造 口术 在 临床 上 得 到 了越 来 越 广 提 肠 泛 地 开展 与 应 用 。肠 造 口分 为 临 时 性 造 口与 永 久 性 造 口 ， 临
时性 造 口经 过 一 段 时 间 肠 道 疾病 痊 愈 后 ， 口可 以 回 纳 ， 病 造 对 人 的生 活 影 响 不 是 很 大 ， 永 久 性 造 口则 严 重 影 响 病 人 身 体 而 健 康 和生 活 质 量 ， 病 人 心 理 打 击 也 很 大 。 永 久 性 造 口术 后 对 如果 没有 受 到 专 业 的造 口 知 识 与 技 术 方 面 的 指 导 ， 人 就 可 病 能 缺 乏 正 确 的造 口管 理 或 合 适 的 生 活 方 式 ， 利 于 身 体 顺 利 不 康 复 ， 重 的甚 至会 产 生 一 系 列 造 口并 发 症 ， 造 口狭 窄 ， 严 如 出
血 ， 肿 ， 口周 围皮 炎 等 ， 些 问 题 会 严 重 影 响 病 人 心 理 健 水 造 这
进食 ， 食时细嚼慢咽 ， 能进食过快 ， 进 不 以免 胀 气 。 １２ ４ 指导 患者 进 行 定 期 排 便 的训 练 肠 造 口后 ， 于 粪 便 ．． 由
不 由 自主地 由造 口流 出 ， 仅让 病人 产 生 自卑 心理 ， 且 由于 不 而 粪便 不 断刺 激 ， 对 造 口周 围 皮 肤 产 生 损 害 ， 此 术 后 要 指 导 还 因 患者进行规律性排便训练 ， 如定 时按 摩 腹 部 、 日早 晨 喝 凉 开 每 水 ， 时 进 行 腹 壁 收 缩 训 练 ， 过 一 段 时 间 ， 排 便 规 律 后 便 同 经 待 不会 对 日常 的 生活 产 生 多大 的影 响 。 １２ ５ 日 常 生 活 指 导 教 会 病 人 自我 放 松 的 方 法 ， 深 呼 ． ． 如 吸 、 音 乐 、 想 、 移 注 意 力 等 ， 励 病 人 平 时 多 与 别 人 交 听 暇 转 鼓 流， 向亲 人 和 朋 友 倾 诉 烦 恼 ， 样 可 缓 解 压 力 ， 轻 松 ， 观 的 这 以 乐 心 态 面对 每 一 天 。工 作 时 不 宜 过 度 疲 劳 ， 件 允 许 可 参 加 一 条 些不 剧 烈 的活 动 ， 散 步 、 跑 、 车 ， 乒 乓 球 等 ， 免 撞 击 如 慢 骑 打 避 性 的运 动 ， 以免 发 生 造 口旁 疝 。穿 衣 以柔 软 、 适 、 合 宽松 为 好 ， 不能穿紧身衣 ， 以免 压 迫 造 口 ， 引起 血 液 循 环 障碍 。
直肠癌结肠造口患者生活质量的影响因素及护理进展
直肠癌结肠造口患者生活质量的影响因素及护理进展摘要：直肠癌结肠造口患者由于术后治疗所造成的一系列困难直接导致其生活质量的降低，而现代护理技术所关注的领域也不单单是患者的身体康复，而更加重视患者的生活情况以及心理健康程度。
关键词：直肠癌；结肠造口；生活质量；影响因素；临床护理一、直肠癌结肠造口术的关注内容1、并发症威胁造口术后常见的并发症有造口周围皮肤破溃感染、造口狭窄、脱垂、造口周围疝等。
因而患者在完成手术以后依然面对较为残酷的术后并发情况。
肠造口术后常见并发症还有造口狭窄、造口旁疝、造口脱垂、造口黏膜肉芽肿等。
2、情绪干扰术后早期，患者对于结肠造口日常注意事项尚不熟悉、造口护理知识缺乏。
加之术后免疫力低下，腹泻、造口周围皮肤异常较频繁，导致患者对于术后造口有焦虑、恐惧、失落、愤怒情绪。
部分患者认为造口不卫生，担心性生活会影响病情、有害于配偶，从而出现性冷淡甚至性功能障碍。
2、环境的差异对于担心对生活影响的患者，应在心理护理的同时，着重于对日常生活自理能力的训练；对于担心社会接受和理解的患者，应加强对患者及家属有关造口知识的教育，制定以社区医生培训和社区群众造口知识教育为主的干预措施；对于造口术后性功能改变的患者，应邀请性功能科医生、心理医生共同会诊。
3、心理疾病心理健康水平低的造口患者其生活质量较差。
自尊的下降会使造口患者对日常生活的控制力下降，同时也意味着对疾病和造口控制能力的下降和不良的心理调节能力。
4、身体和家庭、社会的影响结肠造口术后33.0%～70.0%患者易出现不同程度的性功能障碍，性生活质量下降影响到婚姻生活质量；还会出现不同程度的疲劳、失眠、精神不足、食欲丧失等躯体不适；造口存在使患者感到生活不便，影响工作学习，不愿与他人交往；家人的照顾过于周到也增加患者依赖性，使患者丧失自信心。
二、影响直肠癌结肠造口护理的因素1、心理护理通过引导患者积极面对疾病，逐渐接受造口事实，鼓励其釆取积极的应对措施，如釆取自我护理和康复护理技巧的学习等，提高其自我护理效能，增强了自信心，从而躯体功能、角色功能、认知功能得到改善。
心理护理干预对改善肠造口患者生活质量的效果评价
心理护理干预对改善肠造口患者生活质量的效果评价【摘要】目的探讨心理护理干预对肠造口患者生活质量的影响。
方法选取我院胃肠外科106例手后肠造口患者，随机分成对照组54例和观察组52例。
对照组按术后常规护理，观察组在常规护理的基础上实施心理护理干预，包括入院是心理干预，术前心理干预，术后心理干预和出院时心理干预。
比较两组患者出院时的生活质量。
结果心理护理干预可提高肠造口患者生活质量。
【关键词】心理护理肠造口生活质量结直肠癌为常见的消化道恶性肿瘤之一，且位居我国恶性肿瘤第三位。
经腹会阴联合直肠癌根治术：即Miles手术，为目前常见的低位直肠癌的手术方式之一，患者术后于左下腹行永久性结肠造口。
据统计，我国估计每年新增永久性肠造口患者约10万例，目前累计约超过100万例，尚有增加的趋势[1]。
术后造口患者排便途径的改变，大便不能自主控制，且长期造口使患者产生严重的负性心理。
随着时代的发展，患者对医护水平的要求已不再是单纯的延续生命，而是提高其治疗后的生活质量。
心理护理干预是护理工作的重要组成部分之一，在改善癌症患者负性心理，提高自我效能和生活质量发挥了重要作用[2]。
一资料与方法1.1一般资料选取我院胃肠外科2021年1月-2021年10月106例行Miles手术，术后带永久肠造口的患者为研究对象。
入选标准：意识、精神正常，能正常沟通并知情同意。
排除标准：生活自理缺陷，有严重肝肾功能不全，合并其他类型癌症的患者。
将106例患者按住院号随机分组，对照组（单号）54例，男38例，女26例，年龄（47.5±9.3）岁；观察组（双号）52例，男30例，女22例，年龄（48.2±9.8）岁。
两组患者一般资料比较，在性别，年龄，文化程度，经济条件均无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法1.2.1对照组：给予常规护理，入院宣教，给予围手术期护理常规护理，及时对患者提出的疑问进行解答，出院指导。
肠造口患者术后护理研究新进展
肠造口患者术后护理研究新进展肠造口是治疗胃肠肿瘤的重要手段之一，随之我国造口病人数目的增加，术后的造口护理成为我们关注的主要问题。
本文通过对术前定位、术后造口自我护理、造口及造口周围皮肤的观察、造口袋及附件产品的选择、心理护理、健康教育进行综述，以期能提高肠造口患者造口护理能力，改善其生活质量。
标签：肠造口术后;生活质量;综述1概述肠造口术是出于治疗目的在腹壁上所做的人为开口，将一段肠管拉出腹壁开口外从而形成的人工的排泄物通道。
在我国由于各种原因导致的肠造口患者每年新增约10万例，累计肠造口患者已超过100 万[1]。
肠造口手术在挽救患者的生命的同时，由于排泄方式的改变，以及护理不当等产生的造口及造口周围皮肤并发症，给患者的生理、心理带来了巨大的压力，给生活和工作造成极大不便，常引起患者失落、自卑、焦虑等心理变化。
目前随着健康观念改变，生存质量受到越来越多的重视[2 ，3 ]。
目前有关肠造口患者生活质量的研究显示，患者术后的生活质量普遍较差。
Olga 等[4]应用癌症患者生命质量测定量表QLQ-C30和QLQ-CR38调查问卷对50 例直肠癌术后肠造口患者进行了研究，结果显示肠造口患者在大多领域分值低于普通人群，肠造口对患者躯体功能和社会功能均有一定影响。
Krouse 等[5] 对生存期大于5年且有肠造口的结直肠癌患者进行了研究，发现即使患者经过长期造口适应，在心理、社会领域仍低于正常人群。
Cakmak 等[6]也对肠造口患者的配偶进行了调查，发现肠造口不但对患者本人的生活质量造成影响，同时也会在一定程度上影响其配偶的生活质量。
因此，术后的造口护理也成为我们关注的主要问题。
2 术后造口护理2.1术前定位的意义合适的造口位置可以方便造口的護理，并减少并发症的发生。
造口术前定位方案的具体实施[7]：术前由责任护士（造口护理师）、手术医生和患者共同进行造口的术前定位。
选择造口位置主要根据患者疾病、手术方式及个体差异而定。
直肠癌肠造口患者生活质量的调查分析及护理干预
直肠癌肠造口患者生活质量的调查分析及护理干预摘要目的：直肠癌肠胃病的治愈效果和对于患者所治疗的过程中所产生的效果方法：选取2016年1月- 2017年6月，在院治疗的直肠癌肠道病对照组的(72例)和研究组的案例(76例)。
住院后，对他们手术后的情况进行观察和治疗。
为了均等的用药的需要和被评估患者的生活质量。
在3个月之后，观察组患者心理健康，规则排档和正确保护构造信息。
结果：采用护理干预的研究组在物质生活、社会功能、排便功能和心理功能方面的得分明显高于对照组，且治疗效果明显较优，差异具有统计学价值（P ＜0.05）。
结论：在直肠癌的治疗过程中，肠断造设置、护士良好的治疗效果、改善患者的不良情绪，使患者生活质量和普及。
关键词：生活质量；直肠癌肠造口；护理干预目录1 .资料与方法 (3)1.1 研究资料 (3)1.2方法 (3)1.3现状 (4)1.3疗效判定标准 (4)1.4 统计学方法 (4)1.5影响因素 (4)2. 结果 (5)2.1 两组患者的生活质量情况分析 (5)2.2两组患者的疗效情况分析 (5)2.3护理干预的措施 (6)2.3.1心理干预 (6)2.3.2 造口护理干预 (6)2.3.3排便护理干预 (7)4.讨论 (7)参考文献 (7)直肠癌肠造口患者生活质量的调查分析及护理干预作为直肠癌疾病的共同恶性肿瘤的发生率很高。
对于现在来说，在临床上常用治疗作为手术治疗方法，在拯救生命方面起着重要作用。
但是，对肠口口的手术改变患者的排便的路线得到改善的其他身体的功能、精神状态和生理功能的影响，进一步伤害了患者的生活质量和其家人。
在研究人员的提交、直肠癌肠口口的治疗中，可以提高对看护人员的关怀和帮助的患者的生活质量。
目前，通过看护介入等方式，分析了肠口造正在治疗中的治疗效果和患者生活质量的影响。
1 .资料与方法1.1 研究资料本研究选取我院2017 年 1 月－2018 年 6 月收治的直肠癌肠造口术患者148 例作为研究对象。
永久性肠造口患者生活质量院外护理转变的研究进展
康教 育 。由有 资格认证 的 Ｅ Ｔ以定期家访和 电话访 问的形 式
进 行 家庭 护理 干 预 ， 周 １ ， 次 ３ ～ ０分 钟 ， 续 时 间 为 每 次 每 ０６ 持
预， 使病人 对疾病 的认 知尽早 产生心理定 位 ， 有利 于病人 的
１ 造 口门诊 ． ２
Hale Waihona Puke 在欧美许多国家已经设立 门诊 ．并有 Ｅ Ｔ这
个职业 。 使患者 出院后 的复查 、 健康咨询 、 教育都 能有 针对 性
作者简介 ： 刘海波（９ ５ ）女 ， １８ 一 ， 硕士 ， 助教 ， 护理教 育。
ｓ Ｅ Ｅ＆ Ｔ ｃＨＮ。Ｌ Ｙ ＩＩ ｃＩＮｃ Ｅ 。Ｇ Ｖ ｓ。Ｎ 科技视界 Ｉ３ ７ ３
【 关键词】 肠造 口； 患者； 生活质量 ； 护理
大肠癌是 消化 系统 常见 的恶性肿瘤 ， 发病率在 消化道肿
解决 。患者出院后 由社 区护士对造 口者进行 随访 和护理 ， 患
瘤 中排第 ２ 。５ ％一 ０ 位 ０ ６ ％的直肠癌患者需做结肠造 口术 ， 即 将 排便 出 口移至腹部 ， 患者的生活造 成极 大的不便 ， 重 给 严
造 口产品和传授造 口护理技术如 怎样 更换造 口袋 、 护理造 口 周 围皮肤 等 。安排 造 口时 间较 长者介 绍 自我 护理经验 和体
会。 患者之间相互交 流 ， 并进行现场咨询和体检 。 使患者并发 症减少 ． 帮助造 口者重新建 立 自信心 。 １ 院外健康教育 ． ４ 赖 俊莉 等 直肠癌结肠造 口术患者从 术后 １ 个月起针对生活质量 问题进行 院外健康教育 ， 采取 口
１ 护理 由出院前护 理转 向 出院后 的延伸 护理
激励式护理干预对直肠癌术后永久性结肠造口患者心理状态自我效能及生活质量的影响
激励式护理干预对直肠癌术后永久性结肠造口患者心理状态自我效能及生活质量的影响引言直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，手术是治疗直肠癌的常用方法之一。
对于一些患者来说，术后永久性结肠造口是不可避免的选择。
永久性结肠造口术后，患者需要面对身体功能的改变和心理压力的挑战，因此需要护理人员进行有效的干预来提升患者的心理状态、自我效能和生活质量。
患者心理状态永久性结肠造口患者术后常常面临着诸多心理问题，如焦虑、抑郁、自卑等，甚至出现心理障碍。
这些心理问题对患者的康复和生活质量产生了负面影响。
激励式护理干预能够通过正向的语言和行为激励患者，调动他们内在的积极因素，提升他们的心理状态，培养他们的心理韧性，使其更好地适应术后生活。
一项研究发现，在激励式护理干预下，永久性结肠造口患者的焦虑水平明显降低，抑郁情绪有所缓解，自卑感减轻。
患者在接受激励式护理干预后，对生活充满信心和希望，心态更加平和，积极面对治疗和生活，有效降低了心理问题对患者的负面影响。
自我效能自我效能是指个体对自身能力的认知和信心，也是个体面对困难和挑战时的内在动力。
术后的永久性结肠造口患者常常需要适应新的生活方式和自我管理方法，他们对疾病治疗和生活质量的信心往往较低。
激励式护理干预注重激励患者展现自己的潜能和能力，帮助他们建立积极的自我价值观和自我效能感。
研究表明，在激励式护理干预的帮助下，永久性结肠造口患者的自我效能得到显著提升。
他们逐渐建立了对自己身体的控制力和适应力，提高了自我保健的信心和意愿。
患者逐渐学会积极面对疾病和生活，建立了对自己未来的信心和期望，有效提升了自我效能感，促进了康复和健康。
生活质量永久性结肠造口患者术后需要面对许多生活质量的问题，如饮食习惯的改变、日常生活的自理能力以及社会适应能力等。
激励式护理干预重视激发患者的内在动力和积极因素，帮助他们积极面对生活，提升生活质量。
一项研究结果显示，在激励式护理干预的帮助下，永久性结肠造口患者的生活质量得到了显著的提升。
全程规范化护理对直肠癌造口术患者生活质量影响的研究进展
全程规范化护理对直肠癌造口术患者生活质量影响的研究进展【摘要】在消化系统恶性肿瘤当中直肠癌发病率相对较高，主要采取手术的治疗方式，但是大部分患者需要做永久性结肠造口，这一手术改变了患者以往的排便习惯，因此患者会出现较大的心理压力，同时也极易出现消极情绪，不利于患者的康复。
为了能够使患者的治疗效果得到显著提高，减轻患者的心理压力，采取全程规范化护理模式便显得尤为重要。
【关键词】直肠癌造口术；全程规范化护理；生活质量；护理效果近年来，由于人们饮食方式不断变化，生活压力不断增加，直肠癌发病率位于消化道恶性肿瘤之首，仅次于胃癌疾病的发病率，且患者发病年龄也正在趋于年轻化[1]。
临床上常见的治疗手段便是直肠癌造口术，由于直肠癌位置的原因，造口术可能会成为必要的选择。
造口术是从腹部开口，切除患病部位的同时，将下端的结肠、乙状结肠、直肠和肛门全部或部分切除，然后让残留的结肠端向腹侧成为一口袋状的处理，通过腹侧的造口与腹壁外形成通道，将粪便排出[2]。
但是，该手术会将患者以往排便方式进行改变，致使患者排便无法自主控制，给患者的生活带来了非常大的不便。
加之，患者术后灶口极易出现感染、坏死以及出血等并发症，严重影响了患者的正常生活，使患者手术后的生活质量显著下降。
1全程规范化护理具体实施方法1.1 心理干预护理人员在患者入院后，要与患者保持良好的沟通与交流，深入了解患者内心真实的想法，给予患者支持，同时当患者提出各项要求时，在可行范围之内需要满足患者的各项需求。
护理人员要对患者以及患者家属进行健康教育指导，让患者正确认识疾病的发展、危害以及采取的治疗方式，树立治疗的勇气和信心。
从专业角度出发，通过图片、实物以及模型等向患者仔细介绍造口的手术情况，告知人工造口对于患者之后的生活、工作不会造成较为严重的影响，从根本上消除患者的恐慌情绪。
1.2 围手术期前的护理在直肠癌造口手术前，需要进行全面的评估和身体检查，并给予患者全面的护理，以确保手术的安全性和成功率。