消渴护理PPT课件

消渴护理查房 PPT课件

现病情患者经治疗后空腹血糖为： 3.6mmol/L，患者感口渴，口干明显，无心慌、胸闷、头晕，头痛不适精神尚可，二便正常，查体：T:36.3℃，P:47次/分，R:21 次/分BP:130/60mmHg双下肢浮肿消退. 平均心率42次/分，最高心率65 次/分，最低心率36次/分，频发室早，左前分支传导阻滞，第4 位相阵发性房室传导阻滞，心率变异之术未见降低。目前治疗继续同前。患者餐后血糖平稳，
糖尿病：是由于遗传和环境因素相互作用引起的临床综合症。特点是慢性高血糖伴脂肪、蛋白质、水及电解质等一系列代谢絮乱，这是因为胰岛素的分泌或作用存在缺陷。特征性表现是渴、多饮、多尿、多食易饥、体重下降及视力模糊。
糖尿病的诊断标准
糖尿病的症状+随机血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L
空腹血浆葡糖糖≥7.0mmol/L
主要护理问题

P1：营养失调:低于机体需要——与体内胰岛素不足，葡萄糖不能充分利用或控制饮食不当有关。措施: 1 根据患者的理想体重及活动量，参照生活习惯等因素计算每日所需热量及碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例，制定合理的饮食计划。 2 讲解合理的饮食与疾病治疗的关系，嘱患者按时、按量进食。 3 嘱患者遵医嘱服药，不可随意增加或减量。 4 如果发生低血糖，应立即采取措施，并通知医生。 P2:有感染的危险。与患者糖尿病，肢肿有关措施：1 指导患者皮肤保健：每天检查足部，如有疼痛，颜色和温度变化或有感染的症状，报告医生。每天温水洗澡，平着剪指甲，不要将指甲角剪得很深。不要用锐器抠老茧，每天穿干净袜子，穿合脚的鞋子，以促进血液循环。 P3低血糖与病人服用降糖药和注射胰岛素有关措施： 1 观察病人有无头晕、出汗、心悸等低血糖症状 2 遵医嘱监测血糖 3 如血糖低于正常值，及时报告医生进行处理

消渴的护理查房 ppt课件

情志护理
主要护理问题及措施
❖P3.潜在并发症：低血糖
❖ 相关因素：1)使用胰岛素时未及时进餐护理措施：
❖1. 加强预防，告知病人及家属不能随意更改胰岛素剂量，定期监测血糖。
❖ 2.指导患者不要空腹运动，活动量增加时要减少胰岛素的用量，及时加餐。
❖ 3.饮食规律，注射胰岛素后及时进餐。 ❖ 4.一旦确定病人发生低血糖，应尽快给予糖分补
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护理查房
病例报告：
患者陆世芳，女，57岁，于2016年03月29日10:00 以“消渴（2型糖尿病）”收住入院。
一、主诉
主因“多饮、多食、多尿4年，加重伴乏力、盗汗1月”
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临床病例
❖病情介绍： ❖ 患者于入院前4年无明显原因及诱因出现口干、
多饮，每日饮水约暖瓶3瓶，多尿，尤以夜尿增多明显，多食易饥，伴乏力，无头痛、头晕，无胸闷、心悸及气短，无烦躁易怒、多汗及手抖等症状。患者自发病以来，神清，精神差，纳佳，夜眠差，大便可，体重无改变。舌质红，苔薄黄微腻，脉洪。查体：T 36℃ P 66次/分 R 20次/分 BP 126/76mmHg。于4月7日出院当天患者精神可, 三餐血糖均控制在正常范围内，生命体征平稳，略感口干、乏力，无盗汗，纳可，夜眠可，二便正常。
❖ （一）急性并发症 ❖ 1 、糖尿病酮症酸中毒：表现为前期烦渴、多饮、多尿及无力，至后
期尿量减少或闭尿，消瘦软弱等，食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、头痛、嗜睡，严重者昏迷。 ❖ 2 、糖尿病非酮症高渗性昏迷：表现为烦渴、多饮、表情淡漠、反应迟钝、厌食、嗜睡等。若未及时治疗，病人将出现皮肤粘膜干燥、唇舌干裂、心率加快、血压下降至休克，严重者出现幻觉、偏瘫、失语等。 ❖ （二）慢性并发症 ❖ 1 、心血管病变：是糖尿病最严重而突出的并发症。表现为糖尿病心脏病。 2 、糖尿病肾病：表现为尿频、尿急、尿痛、发烧、腰痛和血尿。 ❖ 3 、糖尿病眼病：表现为视物模糊、视力下降，严重者导致失明。 ❖ 4 、糖尿病足：表现为足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等。 ❖ 5 、神经病变：表现为肢端感觉异常、肢体疼痛等。 ❖ 6 、感染：糖尿病病人常发生皮肤化脓性感染、真菌感染等。

消渴病护理课件

消渴病患者的心理护理
心理支持：关心患者的心理需求，给予鼓励和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
家属沟通：与家属保持密切沟通，共同关注患者的心理状况，提供家庭支持和关爱。
情绪疏导：指导患者通过听音乐、做瑜伽、冥想等方式，舒缓紧张情绪，保持心情愉悦。
通过以上三个方面的综合护理，可以有效地提高消渴病患者的生活质量，促进患者康复。
低血糖预防与处理
密切观察患者血糖变化，及时调整药物剂量，预防低血糖发生。一旦发生低血糖，立即采取措施，如补充糖分，调整治疗方案。
糖尿病酮症酸中毒预防与处理
定期监测患者尿酮、血酮指标，及时发现酮症酸中毒迹象。一旦确诊，立即采取治疗措施，如补液、纠正电解质紊乱、降糖等。
感染预防与处理
加强患者个人卫生护理，提高机体免疫力，预防感染。一旦发生感染，及时使用抗生素等药物治疗，控制感染源。
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与诊断
消渴病的典型症状
01
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多饮多尿
消渴病患者常常出现口渴多饮，尿量增多的症状，尤其是夜间尿量增多更为明显。
食欲亢进
患者食欲旺盛，经常感到饥饿，食量较大。
体重下降
尽管食欲亢进，但患者体重却逐渐下降，体形消瘦。
消渴病的检查与诊断方法
血液检查
通过检测血糖、尿糖、糖化血红蛋白等指标，了解患者的血糖控制情况。
生活方式的改变，如饮食结构不合理、缺乏运动等，可导致肥胖和胰岛素抵抗，进而引发消渴病。
免疫因素
1型糖尿病的发病与自身免疫密切相关，免疫系统异常导致胰岛β细胞破坏，胰岛素分泌减少。
胰岛素抵抗与分泌不足
2型糖尿病的主要病因是胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足，导致血糖水平升高。

消渴病的护理常规ppt课件

临床表现
1．燥热伤肺证：烦渴多饮，口干咽燥，多食善饥，小便量多，大便干结。舌质红，苔薄黄，脉数。治宜清热润肺，生津止渴。 2．胃燥津伤证：消谷善饥，大便秘结，口干欲饮，形体消瘦。舌红苔黄，脉滑有力。治宜养胃增液，润燥通腑。 3．肾阴亏虚证：尿频量多，混如脂膏，头晕目眩，耳鸣，视物模糊，口干唇燥，失眠心烦。舌红无苔，脉细弦数。治宜滋养肾阴。

饮食护理
4．常用食疗方
（1）苦瓜蚌肉汤：配料苦瓜250 g、蚌肉100 g。活蚌用清水养，除泥味后取肉，同苦瓜煮汤，以盐、油调味。喝汤吃蚌肉。食用量酌情而定。有养阴清热、润燥生津止渴作用（2）清蒸茶鲫鱼：配料活鲫鱼500 g、绿茶10 g。将鲫鱼去肠洗净，绿茶填于鱼肚内，隔水清蒸至熟透，不加调料淡食，有补虚止渴的作用。适用于口渴多饮和热病伤阴者。（3）炒香菇芹菜：配料香菇150 g、芹菜150 g、胡萝卜50 g。常法炒食。适用于各型消渴病。（4）葛根粉粥：配料葛根30 g、粳米50 g。将葛根切片，水磨澄取淀粉，粳米浸泡一宿，与葛根粉同入沙锅内，加水500 ml，文火煮至粥稠即可食用。适合于阴虚有热者。

用药护理
1．用药原则
（1）遵医嘱按时用药，给药途径、时间、剂量准确，定时进食，不可随意增减或变换药物。胰岛素应餐前半小时注射，未及时进食或进食过少，或运动强度增加，则会诱发低血糖反应。（2）注意观察血糖变化，以了解药物治疗的效果，并预防低血糖的发生。（3）中药汤剂宜温服，丸药用温水送服，或用水浸化后服用。肺胃热盛者，可服用白虎加人参汤，渴甚者宜服玉泉丸；气阴两虚者，可饮生脉饮；脾虚者，宜服七味白术散；肾阴亏损者，可服六味地黄丸；阴阳两虚者，可长期服用肾气丸。

消渴PPT课件

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复习思考题
• 一、消渴的主要病机是什么?它是如何形成的? • 二、消渴的辨治原则是什么? • 三、消渴后期可出现哪些并发症和危重症? 为什么?
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中气亏虚证
• 症状：口渴引饮，能食与便溏并见，或饮食减少，精神不振，四肢乏力。舌质淡，苔白而干，脉弱。 • 证机概要：中气不足，脾失健运。 • 治法：益气健脾，生津止渴。 • 主方：七味白术散。本方益气健脾生津，适用于消渴之中气亏虚者，。
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四、兼证治疗
1.白内障、雀盲、耳聋——滋补肝肾 ——杞菊地黄丸合羊肝丸 2.疮疡痈疽初起——解毒凉血——五味消毒饮病久——益气解毒化脓——黄芪六一散合犀黄丸。
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二、病证鉴别
1.与某些阳虚证鉴别命门火衰，虚阳浮越——口渴欲饮，尿多且频，形体消瘦，面色黎黑，需加鉴别。消渴——饮、食、尿均多于常人，尿量多，色浊有甜味，多见舌红脉数。阳虚证——渴不多饮，食欲不振，尿频量不多，色清无甜味，舌淡脉缓。 2.上消应与温病邪热伤津之烦渴多饮相区别：后者有外感温邪病史，并见卫气营血传变过程，而无多食多尿症状。
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二、病机
（五）发病可与瘀血有关
阴虚燥热,耗灼阴血,热郁血瘀阴伤及气,气阳不足,气血失畅
瘀血内停
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[诊查要点]
• 一、诊断依据
• 1.口渴多饮、多食易饥、尿频量多、形体消瘦或尿有甜味等具有特征性的临床症状，是诊断消渴病的主要依据。 • 2.有的患者初起时“三多”症状不着，但若于中年之后发病，且嗜食膏粱厚味、醇酒炙，以及病久并发眩晕、肺痨、胸痹心痛、中风、雀目、疮痈等病症者，应考虑消渴的可能性。 • 3.由于本病的发生与禀赋不足有较为密切的关系，故消渴病的家族史可供诊断参考。

中医内科学——消渴ppt课件

• 糖尿病视网膜病变工作年龄成人致盲的第一位原因1
• 糖尿病肾病终末期肾病的第一位原因2
• 中风心血管死亡和中风增加2到4倍3
• 心血管疾病 80%的糖尿病患者死于心血管事件4
• 糖尿病神经病变非创伤性截肢的第一位原因 5
34
1
Fong
DS,
et
al.
Diabetes Care 2003; 3 Kannel WB, et
兰州标准
17
城市4.5% 农村1.8 %
2.28%
2007-08年
4.6万≥18岁
WHO1999
2002年
10万 ≥18岁
WHO1999
1994年
21万 25－64岁
WHO1985
201最0中新国版2整型理糖p尿pt病防治指南
中国糖尿病流行趋势严峻
16 14 12 10 患8 病6 率（4 ）2
22
中国2 型糖尿病防治指南最2新01版0 讨整论理稿ppt
中华医学会糖尿病学分会. 《中国2型糖尿病防治指南》（科普版）, 2009年版
1型糖尿病的特点
发病年龄通常小于30岁. 中度至重度的临床症状 . 体型消瘦 . 空腹或餐后的血清C肽浓度低
.起病迅速 . 明显体重减轻 . 酮尿或酮症酸中毒 . 出现免疫标记：谷氨酸脱羧酶（GAD）抗体
肾衰竭
最新版整理ppt
糖尿病性心血管病糖尿病的第一“杀手”
胸闷、胸痛
警惕：很多患者无胸痛症状！
心肌梗死心力衰竭
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最新版整理ppt
糖尿病性脑血管病
头晕、肢体麻木
严重者瘫痪、死亡
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最新版整理ppt

消渴课件 ppt

药物治疗
降糖药
用于降低血糖水平，缓解糖尿病症状。
胰岛素
对于1型糖尿病患者，胰岛素是控制血糖的重要手段。
新型降糖药
近年来，新型降糖药如胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂和二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂等逐渐应用于临床，为糖尿病患者提供了更多治疗选择。
非药物治疗
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03
饮食控制
合理安排饮食，控制热量摄入，选择低糖、高纤维的食物。
05
消渴的预防与康复
预防措施
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03
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保持健康的生活方式：合理饮食，适量运动，规律作息，避
免过度劳累。
控制体重和腰围：肥胖和腰围过大会增加患消渴的风险，应
适当减肥和缩小腰围。
减少高糖、高脂肪、高盐、高热量食物的摄入：多食用富含纤维、维生素和矿物质的食物
。
定期进行体检：及早发现和干预糖代谢异常和胰岛素抵抗等
成功治疗案例分析
患者情况
患者年龄55岁，男性，有家族糖尿病史，体型肥胖，平时饮食习惯偏甜，经常感觉口渴、
多尿。
诊断过程
经过一系列检查，医生确诊为2 型糖尿病，并开始进行药物治疗和饮食控制。
治疗方案
采用中西医结合的治疗方法，西药控制血糖水平，中药调理身体。同时，进行饮食控制和适量运动。
治疗效果
鉴别诊断方法
与其他原因引起的多饮、多尿、多食等症状相鉴别，如尿崩症、甲状腺功能亢进等。
与其他原因引起的血糖升高相鉴别，如应激、药物等。
与慢性并发症相鉴别，如心血管疾病、肾脏疾病等。
实验室检查与辅助检查
实验室检查
血糖、尿糖、糖化血红蛋白等。

消渴中医护理查房PPT

系，提高患者满意度
01
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评估患者病情，了解患者症状和体征
指导患者进行自我管理，提高患者自我保健意识
和能力
查房流程
01
准备阶段：了解患者病情、病史、治疗方案等基本
信息
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查房阶段：观察患者病情、询问患者感受、检查
患者体征等
03
记录阶段：记录查房过程中发现的问题、患者反
馈等信息
04
总结阶段：总结查房结果，提出护理建议和改进
措施
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2 思处想添的加提正炼文。，文
刀客特万作用
消渴中医护理查房PPT中，刀客特万是一种常用的中药。
刀客特万具有清热解毒、利尿通淋的作用，常用于治疗糖尿病、肾炎等疾病。
刀客特万还具有抗氧化、抗炎、抗肿瘤等作用，可以用于预防和治疗多种疾病。
刀客特万在中医护理查房中，可以作为一种辅助治疗手段，帮助患者缓解症状，提高生活质量。
应用案例
01
糖尿病患者：使用刀客特
万刀客特万进行中医护理，
有效控制血糖水平。
02
高血压患者：使用刀客特
万刀客特万进行中医护理，
有效降低血压水平。
03
肥胖患者：使用刀客特
万刀客特万进行中医护
理，有效减轻体重。
04
失眠患者：使用刀客特
万刀客特万进行中医护
理，有效改善睡眠质量。
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3 思处想添的加提正炼文。，文
护理原则
01 整体观念：注重整体调理，全面考虑患者的身体状况
预防为主：注重预防疾病
的发生和发展，提高患者 03
的生活质量