节能隐蔽工程验收记录表
建筑工程-墙体节能隐蔽工程质量验收记录-填写范例
建筑节能
一层蒸压加气混凝土砌块
XXX
施工班组长
专业质检员
专业工长
专业监理工程师
(建设单位项目专业技术负责人)：
附图或影像资料
/
通风墙的通风构造
符合设计要求的厚度
/
/
无蜂窝、麻面、漏筋、疏松等现象，基层清理干净，平
整度<3mm，符合要求
采用粘结砂浆，粘结面积比为90%
采用分层施工，按照从上至下，从左至右抹灰顺序作业，与基层之的粘结牢固，无脱层、空鼓和开裂现象
/
监理（建设）单位
验收记录
GD-C5-711239施工单位验收意见
隐蔽项目
保温层附着的基层及其表面处理
/
保温层粘结或固定
保温浆料分层施工，与基层及各层之间的粘结保温构造的锚固件
现场喷涂或浇筑有机类保温材料的界面
墙体节能隐蔽工程质量验收记录
GD-C4-6311
XXX有限公司
被封闭的保温材料的厚度分部/子分部/分项
隐蔽部位
2017年04月01日检验批编号单位(子单位)工程名称
施工单位验收日期
墙面遮阳构件、绿化构架的锚固
施工单位监理（建设）单位。
节能隐蔽工程检验验收记录
隐蔽工程检验验收记录编号：共页第页年月日工程名称或编号：鑫港嘉园4#楼建设单位：霍山县鑫港房地产开发有限公司分部分项工程名称：梁柱热桥处理节能工程隐蔽验收日期：年月日隐蔽项目单位数量规范、标准、技术要求梁柱热桥处理保温基层层1~6DB34/T1503-2011第6.2.1条：灰尘、污垢、油渍及残留灰块清理干净；高凸或低凹处应处理平整；蜂窝、麻面、露筋、疏松等部位要凿到坚硬处并用1:2.5水砂或细石砼分层补平，把外露钢筋头和铅丝头等清除掉；施工空洞、脚手眼应修补完毕。
隐蔽简图（责任主体人员、基层表面照片；可附照片与背面或附页）见附页检查验收情况：（详细叙述基层观感情况，是否符合规范、标准、技术要求）经现场共同检查验收：基层灰尘、污垢等已清理干净；墙面大致平整，砼梁、柱感观无明显质量缺陷；施工预留洞口用细石砼填满塞实，表面找平。
施工单位：监理单位：建设单位：隐蔽工程检验验收记录编号：共页第页年月日工程名称或编号：鑫港家园4#楼建设单位：霍山县鑫港房地产开发有限公司分部分项工程名称：梁柱热桥处理节能工程隐蔽验收日期：年月日隐蔽项目单位数量规范、标准、技术要求梁柱热桥处理保温砂浆层层1~6DB34/T1503-2011第6.5.5条：保温砂浆应采用机械搅拌，砂浆应均匀，粘稠度便于施工，应在1.5h内用完。
6.5.6条：保温砂浆应在界面砂浆干燥固化后施工，且应分层施工，每遍施工厚度不宜超过15mm。
6.5.7条：凡保温层出现空鼓、开裂、表面疏松及垂直度、平整度、阴阳角方正、顺直等不符合本规程要求的应进行修补。
隐蔽简图（责任主体人员、基层表面照片；可附照片与背面或附页）见附页检查验收情况：（详细叙述基层观感情况，是否符合规范、标准、技术要求）经现场共同检查验收：保温砂浆按说明书要求采用机械搅拌，搅拌均匀，根据施工用量进行搅拌。
在界面砂浆完全干燥后再做保温砂浆层，每遍厚度控制在15mm以内。
保温层无空鼓开裂表面疏松等现象，垂直度、平整度均符合验收规范要求。
幕墙节能工程隐蔽工程质量验收记录表
第5.3.3条
合格
防雷装置
第5.3.4条
合格
防火构造 三性试验情况 附图或影像资料 专业工长(施工员) 王迪 施工(安装) 单位自查结论
第5.3.6条 第5.3.7条
合格 合格
施工班组长
文南生
项目专业质量检查员： 张碧华
年
月
日
验收单位 验收结论
专业监理工程师 (建设单位项目专业技术负责人)：
年
月
日
幕墙节能工程隐蔽工程质量验收记录表
GD23020303 单位(子单位)工程名称 珠江新城F2-4地块地库、裙楼和西塔工 分项工程名称 幕墙节能工程 程 隐蔽工程项目 项目负责人 李进
分部(子分部)工程名称 建筑节能工程 施工单位 分包单位 中国建筑第四工程局有限公司 江河创建集团股份有限公司
分包技术负责人 唐祖亮 15-65-2009 监理(建设)单位 验收记录
施工执行标准名称及编号 广东省标准《建筑节能工程施工质量验收规范》 DBJ 隐蔽工程部位 规范对应规定 (质量要求) 第5.2.4条
施工单位检查记录
材料使用申报及检验情况
合格
检验批的划分及检查情况
第5.2.5条
合格
预埋件（或后置埋件）
第5.2.6条
合格构件连接节点源自第5.2.8条合格
变形缝及墙面转角处构造节点
隐蔽工程验收记录统表
抹灰隐蔽工程验收记录统表
注:如需绘制图纸的附本记录后。
门窗制作与安装隐蔽工程验收记录统表
第页共页
注：如需绘制图纸的附本记录后.
吊顶隐蔽工程验收记录统表第页共页
注：如需绘制图纸的附本记录后。
骨架隔墙隐蔽工程验收记录统表
注：如需绘制图纸的附本记录后。
饰面板安装隐蔽工程验收记录统表
注：如需绘制图纸的附本记录后。
护栏和扶手制作与安装隐蔽工程验收记录统表
B1.4隐蔽工程/检验批/分项目工程报验表
工程名称：江苏省政务服务中心及公共资源交易中心改造工程编号：B1.4－
江苏省住房和城乡建设厅监制。
门窗节能隐蔽工程质量验收记录
XX-C4-6312 0 0 1
单位（子单位）工程名称 XXXXXXXX及综合配套设施工程
施工单位
XXXX建设有限公司
分部/子分部/分项 建筑节能
检验批编号 XX-C5-711241001
隐蔽部位 隐蔽项目
一层铝合金门窗
验收
监理（建设）单位 验收记录
外门窗框与周边墙体的接缝密封 处理
门窗与墙体之间先用聚氨酯泡沫胶填充，外用硅 酮封胶密封，隔断热桥效果好。
符合设计和规范要求
遮阳构件的锚固
遮阳构件安装采用化学螺栓锚固，经现场拉拔检 验满足设计要求（检验报告编号×××）
符合设计和规范要求
天窗的密封处理
天窗与洞口之间先用聚氨酯泡沫胶填充，外用硅 酮封胶密封，封闭严密。
符合设计和规范要求
金属门窗隔断热桥措施
气密性试验情况
附 图 或 影 像 资 料
监理（建设）单位
专业监理工程师（签名）： (建设单位项目专业技术负责人签名)
何功
XX-C4-6312
监理（建设）单位
专业工长
专业质检员 施工班组长
墙体节能工程检验批质量验收记录
墙体节能工程检验批质量验收记录编号：填表说明：1、检验批容量填写：采用相同材料、工艺和施工做法的墙面，扣除门窗洞口后的保温墙面面积每1000m2划分为一个检验批；当按计数方法抽样检验时，其抽样数量尚应符合表1的规定。
表1 检验批最小抽样数量2、最小/实际检查数量栏中,实际检查数量：按实填写。
具体如下：主控项目：（1）材料、半成品、成品进场验收：接进场批次，每批随机抽取3个试样进行检查质量证明文件应按其出厂检验批进行核查；（2）材料质量：同厂家、同品种产品，按照扣除门窗洞口后的保温墙面面积所使用的材料用量。
在5000㎡以内时应复验1次；面积每增加 5000㎡应增加1次。
同工程项目、同施工单位且同施工的多个单位工程，可合并计算抽检面积。
在同一工程项目中，同厂家、同类型、同规格的节能材料、构件和设备，当获得建筑节能产品认证、具有节能标识或连续三次见证取样检验均一次检验合格时，其检验批的容量可扩大一倍，且仅可扩大一倍。
扩大检验批后的检验中出现不合格情况时，应按扩大前的检验批重新验收，且该产品不得再次扩大检验批容量。
（3）外墙外保温工程材料及型式检验报告：全数检查；（4）冻融试验：全数检查；（5）基层处理要求：全数检查；（6）墙体节能工程构造层做法：全数检查；（7）保温隔热材料厚度、粘结强度、连接方式、预埋或后置锚固件固定：检验批应抽查3处；（8）预置保温板现场浇筑混凝土墙体施工：隐蔽工程验收记录全数核查；其他项目按表1的规定抽检；（9）保温浆料施工：同厂家、同品种产品，按照扣除门窗洞口后的保温墙面面积所使用的材料用量。
在5000㎡以内时应复验1次；面积每增加 5000㎡应增加1次。
同工程项目、同施工单位且同施工的多个单位工程，可合并计算抽检面积（10）饰面层的基层及面层施工：粘结强度应按照现行行业标准《建筑工程饰面砖粘结强度检验标准》JGJ/T 110的有关规定抽样，其他为全数检查。
（11）保温砌块砌筑的墙体施工：砂浆品种和强度试验报告全数核查。
建筑节能隐蔽工程施工质量验收记录
保温层平均厚度必须符合设计要求，不允许有负偏差。
保温层厚度符合设计要求，没有负偏差。
3
保温层与墙体以及各构造层之间必须粘结牢固，无脱层、空鼓，面层无粉化、起皮、裂缝。
保温层与墙体以及各构造层之间粘结牢固，无脱层、空鼓，面层无粉化、起皮、裂缝。
4
安装锚固件的墙面，锚固件数量、锚固位置、锚固件拉拔强度应符合设防地要求。锚固与增强网的连接应符合设计要求，当设计无要求时，锚固件与增强网应可靠连接。
技术部门
负责人
周云鸿
质量部门
负责人
方良庆
分包单位
分包单位
负责人
分包技术
负责人
验收项目
检验批面
4
合格
外墙
8
合格
分户墙
外窗
户门
架空楼板
（地板）
施工图审查报告
材料复验报告
隐蔽验收记录
符合要求
热工性能现场抽检报告
验
收
单
位
建设单位
（盖章）：
项目负责人：
年月日
监理单位
（盖章）：
总监理工程师：
检查评定结果：合设计和相关标准要求。
项目专业质量检查员：方良庆
年月日
监理（建设）
单位验收结论
监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
建筑节能分项项目施工质量验收记录
工程
名称
江苏食品学院
10#宿舍楼
节能分项项目
外墙保温砂浆
检验批次
8
施工
单位
江苏武进建筑安装工程
有限公司
项目经理
丁兴伟
项目技术负责人
江苏武进建筑
安装工程有限公司
建筑节能工程验收记录表(DOC 63页)
建筑节能工程验收记录表前言为贯彻落实《建筑节能工程施工质量验收规范》，本站组织编制了有关建筑节能工程施工质量验收记录表，供有关单位试用。
为方便建筑节能工程施工质量验收，本记录表按《建筑节能工程施工质量验收规范》规定的单独组卷要求，仅对建筑节能工程施工内容的相关验收提供记录表，非节能部分的验收记录，仍按相关部分的验收要求进行。
舟山市建筑工程质量监督站2008年1月9日目录建筑节能分部(子分部)工程验收记录 (1)分项工程质量验收表 (2)附件表 (3)外墙保温(浆料)工程检验批质量验收记录 (4)外墙保温(现场喷涂或模板浇注)工程检验批质量验收记录 (5)外墙保温(板材)工程检验批质量验收记录 (6)外墙保温(块材及预制复合墙板)工程检验批质量验收记录 (7)预置保温板现场浇筑混凝土工程检验批质量验收记录 (8)墙体节能工程饰面层的基层及面层检验批质量验收记录 (9)墙体节能工程隔汽层检验批质量验收记录 (10)非透明幕墙节能工程检验批质量验收记录…………………………………1l玻璃幕墙节能工程检验批质量验收记录 (12)外门窗节能工程检验批质量验收记录 (13)屋面保温层检验批质量验收记录 (14)采光屋面节能工程检验批质量验收记录 (15)地面保温层检验批质量验收记录 (16)采暖节能工程分项(检验批)质量验收记录 (17)通风与空调节能工程分项(检验批)质量验收记录 (18)通风与采暖系统冷热源及管网节能工程分项(检验批)质量验收记录 (20)配电与照明节能工程分项(检验批)质量验收记录 (22)监测与控制节能工程分项(检验批)质量验收记录 (23)隐蔽工程检查验收记录 (25)施工现场质量管理检查记录（GB50411-2007）表B.0.1 开工日期：2007年3月21日单位（子单位）工程质量控制资料核查记录续表续表建筑节能分部（子分部）工程验收记录（GB50411-2007）表B.0.1 编号：10□□屋面节能工程分项工程质量验收表（GB50411-2007）表B.0.2 编号：10□□□□__________检验批质量验收记录（GB50411-2007）表B.0.3编号：10□□□□□□□附件表（GB50411-2007）表D.0.1编号：10□□□□□□□附□□注：此表附在B.0.3表后面，主要填写与B.0.3表有直接关系的，能说明B.0.3表对应内容事实的有关技术资料(含必要的文字、图像资料)的名称与编号，便于检查、追索。
墙体节能隐蔽工程质量验收记录
被封闭的保温材料的厚度
墙面遮阳构件、绿化构架的锚固
通风墙的通风构造
附 图 或 影 像 资 料
监理（建设）单位
专业监理工程师 （建设单位项目专业技术负责 人）：
专业工长
施工单位 专业质检员
施工班组长
墙体节能工程隐蔽工程质量验收记录
单位(子单位)工程名称
01
施工单位
分部/子分部/分项
检验批编号
隐蔽部位
6.3.11、墙体节能隐蔽工程质量验收记录
验收日期
隐蔽项目
施工单位检查记录
保温层附着的基层及其表面处理
年月日
监理（建设）单位 验收记录
保温层粘结或固定
保温浆料分层施工，与基层及各层之间的粘结
保温构造的锚固件
隐蔽工程验收记录表
5.灌浆套筒、预留孔洞的规格、数量、位置等；
6.钢筋的混凝土保护层厚度；
7.夹心外墙板的保温层位置、厚度，拉结件的规格、数量、位置等；
8.预埋管线、线盒的规格、数量、位置及固定措施。
检查申请人
检查意见
检查结论：
1、同意验收
2、不同意验收，修改后进行复查
签字栏
隐蔽工程验收记录表
工程名称
检查项目
检查日期
检查部位
构件类型
检查依据
图纸、法律法规、现行标准规范等
主要材料名称及规格/型号：
检查内容
1.钢筋的牌号、规格接头位置、接头质量、接头面积百分率、搭接长度等；
3.箍筋和横向钢筋牌号、规格、数量、位置、间距，箍筋弯钩的弯折角度及平直段长度；
构件生产单位
专业技术负责人
专业质检员
施工员
监理（建设）单位
专业技术负责人
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隐蔽工程验收记录表
工程名称
八千代工业（武汉）有限公司三期厂房
分部工程名称 外墙保温系统验收部位 界面剂
施工单位 项目经理武汉常博建设集团有限公司 邱兴华
施工标准名称及代号 《外墙保温工程施工技术规程 Q/FLGO 01-2006》
隐蔽工程项目 施工单位自查记录
监理（建设）单
位验收记录
界面剂
1•界面剂检测合格
2.界面剂施工中阴阳角处理及浆料铺设均匀符 合要
求
施工单位自查结论 专业工长（施工员） 邱生发 施工组长
合格，符合设计及验收施工质量规范验收要求
项目专业质量检查员：邱波涛
年 月曰
监理（建设）单位验 收
结论
符合设计及规范要求，同意验收
监理工程师： 年
月 日
隐蔽工程验收记录表
工程名称
八千代工业（武汉）有限公司三期厂房
分部工程名称 外墙保温系统验收部位
50mm厚胶粉聚苯颗粒
浆料保温层
施工单位 武汉常博建设集团有限公司项目经理 邱兴华
施工标准名称及代号 《外墙保温工程施工技术规程 Q/FLGO 01-2006》
隐蔽工程项目 施工单位自查记录
监理（建设）单
位验收记录
厚胶粉聚苯颗粒浆料保50mm温
层
1.50mm厚胶粉聚苯颗粒浆料保温层检测合格； 2•
抹面砂浆检测合格。
平整度处理及砂浆铺设均匀符合要求 3.
施工单位自查结论 专业工长（施工员） 邱生发 施工组长
合格，符合设计及验收施工质量规范验收要求
项目专业质量检查员：邱波涛
年 月曰
监理（建设）单位验 收
结论
符合设计及规范要求，同意验收
监理工程师： 年
月 日
隐蔽工程验收记录表
工程名称
八千代工业（武汉）有限公司三期厂房
分部工程名称 外墙保温系统验收部位
3~4mm抗裂砂浆
施工单位 项目经理武汉常博建设集团有限公司 邱兴华
施工标准名称及代号 《外墙保温工程施工技术规程 Q/FLGO 01-2006》
隐蔽工程项目 施工单位自查记录
监理（建设）单
位验收记录
抗裂砂浆3~4mm
1. 抹面砂浆检测合格
2. 阴阳角处理及砂浆铺设均匀符合要求
施工单位自查结论 专业工长（施工员） 邱生发 施工组长
合格，符合设计及验收施工质量规范验收要求
项目专业质量检查员：
年 月曰
监理（建设）单位验 收
结论
符合设计及规范要求，同意验收
监理工程师： 年
月 日
隐蔽工程验收记录表
工程名称
八千代工业（武汉）有限公司三期厂房
分部工程名称 外墙保温系统验收部位 镀锌网
施工单位 项目经理武汉常博建设集团有限公司 邱兴华
施工标准名称及代号 《外墙保温工程施工技术规程 Q/FLGO 01-2006》
隐蔽工程项目 施工单位自查记录
监理（建设）单
位验收记录
外墙镀锌网 铺设 1.耐碱镀锌网检测合格； 2.抹面砂浆检测合
格。 阴阳角处理及砂浆铺设均匀符合要求 3.
施工单位自查结论 专业工长（施工员） 邱生发 施工组长
合格，符合设计及验收施工质量规范验收要求
项目专业质量检查员：邱波涛
年 月曰
监理（建设）单位验 收
结论
符合设计及规范要求，同意验收
监理工程师： 年
月 日
隐蔽工程验收记录表
工程名称
八千代工业（武汉）有限公司三期厂房
分部工程名称 外墙保温系统验收部位
5〜6mm抗裂砂浆
施工单位 武汉常博建设集团有限公司 项目经理 邱兴华
施工标准名称及代号 《外墙保温工程施工技术规程 Q/FLGO 01-2006》
隐蔽工程项目 施工单位自查记录
监理（建设）单
位验收记录
5~6mm抗裂砂浆
1.抹面砂浆检测合格
2.阴阳角处理及砂浆铺设均匀符合要求
施工单位自查结论 专业工长（施工员） 邱生发 施工组长
合格，符合设计及验收施工质量规范验收要求
项目专业质量检查员：
年 月曰
监理（建设）单位验 收
结论
符合设计及规范要求，同意验收
监理工程师： 年
月 日
隐蔽工程验收记录表
工程名称
八千代工业（武汉）有限公司三期厂房
分部工程名称 外墙保温系统验收部位 玻化棉夹芯层
施工单位
项目经理武汉常博建设集团有限公司 邱兴华
施工标准名称及代号 《外保温工程施工技术规程 Q/FLGO 01-2006》
隐蔽工程项目 施工单位自查记录
监理（建设）单
位验收记录
玻化棉夹芯层 1.玻化棉夹芯层检测合格
。铺设均匀符合要求2.
施工单位自查结论 专业工长（施工员） 邱生发 施工组长
合格，符合设计及验收施工质量规范验收要求
项目专业质量检查员：邱波涛
年 月曰
监理（建设）单位验 收
结论
符合设计及规范要求，同意验收
监理工程师： 年
月 日