9种常见临床导管的安全固定视频讲解，最全面的了！
各类导管的固定方法
各类导管的固定方法嘿，朋友们！咱今天就来聊聊各类导管的固定方法。
这可是个相当重要的事儿啊，就好比建房子得把根基打牢一样！先说这胃管吧，那可得像对待宝贝似的固定好。
咱可以用那种粘性好的胶带，把它稳稳地贴在鼻子或者脸颊上，就好像给它找了个安稳的家一样。
可别小看这胶带，选对了它，胃管就乖乖待着，不会乱跑啦！不然，它要是调皮一下，那可不得了。
再说说尿管，这也是个需要好好照顾的主儿。
可以用专门的固定带呀，把尿管轻轻束住，就像给它系了个安全带似的。
这样它就不会晃来晃去，让人提心吊胆啦。
还有那输液管，咱得让它顺顺当当的呀。
可以用个小夹子啥的，固定在床边或者衣服上，让它老老实实沿着咱规定的路线走。
这就好比让水流顺着沟渠流，不会乱淌不是？你们想想啊，要是导管没固定好，那不就跟那脱缰的野马似的，到处乱跑乱闯，那后果能不严重吗？咱可不能让这种事儿发生呀！像那些长期带导管的病人，导管的固定就更是重中之重啦。
这可关系到他们的生活质量和健康呢。
咱得细心再细心，不能有一点儿马虎。
就好像照顾小婴儿一样，得时刻留意着。
有时候我就在想，这导管就像是身体里的小火车，得在轨道上稳稳地跑才行呀。
固定方法就是那轨道，得修得牢固可靠。
要是轨道松了，小火车不就出轨啦？那可不行，绝对不行！咱平时护理的时候，多留意一下导管有没有移位，固定得好不好。
这可不是小事儿呀，这是关乎健康的大事儿。
咱不能掉以轻心，得把这事儿当成自己家的事儿一样上心。
总之呢，各类导管的固定方法都很重要，咱都得好好掌握。
这不仅是我们的工作，更是我们的责任。
让我们一起把导管固定这件事儿做好，让病人少受点罪，多一些安心和舒适。
这就是我们应该努力的方向，大家说是不是呢？。
临床常见管道的固定方法及标识 ppt课件
规范护 理操作
镇静药物 的使用
加强护 患沟通
规范约 束制度
有效的导管
固定方法
加强低年 资护士的
培训
UEX的预防
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我院常用三大导管
一、胃管
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胃管的固定方法 ：目的:防止牵拉后胃管脱出
方法：如图（“T”形和小”H”形3M胶带） 位置：”T”形胶带固定于鼻翼，小”H”形胶带固 定于面颊，达到双重固定的意义。
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留置尿管的固定方法：
目的:防止牵拉后损伤尿道及尿管脱出 方法：如图（大“H”形3M胶带固定） 位置：尿管固定在大腿内侧上1/3 处
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留置尿管的固定方法：
目的:防止牵拉后损伤尿道及尿管脱出 方法：如图 位置：尿管固定在大腿内侧上1/3 处
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留置尿管的相关护理：
• 维持导尿管密闭引流系统。 • 维持尿液引流顺畅，避免导尿管曲折或压迫， 并定时排空尿袋。 • 尿袋位置应低于膀胱水平以下。 •如有渗尿情形，先检查尿管是否有受压、扭曲。 •尿管留置时，避免感染及尿管阻塞，鼓励患者 每日饮水量2500ml，保证尿量达2000ml以上。 •膀胱功能锻炼：在拔管前对患者尿管进行间歇 性夹闭的方法，以便使膀胱能定时充盈、排空 ，促进膀胱功能的恢复。
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非计划性拔管（UEX）：
• 如发现不及时或处理不当，可能成为患者的致 死原因。发生后，需要重新置管的患者病死率 达25% • 国外有研究展示：与计划性拔管相比，非计划 性拔管发生后，插管重复率明显增高 • 发生后可延长患者机械通气时间，延长患者住 重症监护室的时间，相应治疗费用也增加 • 增加患者感染机会，从而使院内感染率有所增 加
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气切导管的固定方法：
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常见导管固定方法ppt课件
将胶带剪成“人”字型
去除未剪开部分离型纸
螺旋状缠绕，末端反折
高举平台延长管固定
鼻胃管“工”字形固定
将胶带剪成“工”字型
去除一侧离型纸
如图，一根导管固定
如图，两根导管固定
鼻胃管固定适用胶带特质
全棉材质背衬含弹力丝： • 足够强韧 • 透气舒适 • 吸汗、吸油 • 外表美观 • 螺旋缠绕时发挥最大 张力
常见导管固定方法
大纲
导管固定中那些的那些困扰 重型管路的固定
鼻胃管固定 气管插管的固定 导尿管固定 引流管的固定
轻型管路、敷料的固定 固定中的特殊需求
加压固定 不适合黏贴
鼻胃管固定：多些用心，多些安全
-叶向红(2009),肠外与肠内营养
鼻胃管“人”字形固定
ＣＤＣ，Patient Safety Component (PSC) Manual January 2013
导尿管固定：预防感染类并发症
• 气囊只能避免导尿管的滑出,仍有机会 进入尿道
• 聚集在尿道口的大量细菌带入尿道,引 起逆行感染
• 据美国SHEA -2008 CAUTI的规范, 必须用胶带将导尿管固定于腹部或大腿 内侧
(Boulain,T, 1998)
Y形胶带固定经口气管插管
将胶带撕成Y形
一条固定上唇， 另一条螺旋状绕管
对侧同样方法固定
高强度外科胶带H形固定
胶带撕成“H”状
一侧固定上唇， 另一侧两端均缠绕管
同法，固定下唇，绕管
经口气管插管固定适用胶带
• 粘性足够大 • 高强度无纺布背衬
• 纵横双向自由撕取 • 足够强韧 • 完全无延展
气管插管非计划性拔管（UEX）
定义：任何意外发生或被患者有意造成的拔管
各类导管固定方法PPT课件
优点总结
创新型导管固定技术具有操作简便、固定牢靠、舒适度高、 降低感染风险等优点，能够提高导管的稳定性和耐用性，减 少并发症的发生。
缺点总结
部分技术可能存在过敏风险、涂层脱落或降解等问题，同时 设备成本和技术要求也相对较高。在实际应用中，需要根据 具体情况选择合适的技术并采取相应的预防措施。
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导管固定操作规范与注意事项
生物相容性涂层技术
生物相容性涂层
涂层原理
采用具有良好生物相容性的涂层材料，如 聚乙二醇、聚乙烯吡咯烷酮等。
在导管表面涂覆一层生物相容性涂层，使 其与组织或血液接触时，减少摩擦和损伤 ，提高导管的稳定性和耐用性。
优点
缺点
降低感染风险、提高导管耐用性、减少并 发症。
涂层可能会脱落或降解，影响使用效果。
精确监测
动脉导管能够直接测量动脉血 压，为危重病人提供准确的血 流动力学监测。
材质要求高
动脉导管需要承受较高的血流 压力，因此材质需具有足够的 强度和耐久性。
并发症风险
动脉导管留置可能引发感染、 出血、血栓形成等并发症，需 严密观察。
气管插管
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保持呼吸道通畅
气管插管能够确保患者的 呼吸道通畅，适用于呼吸 衰竭、，导管固定方法可分为外固定和 内固定两大类。其中，外固定主要包括胶带粘贴、绷带包扎等； 内固定则通过手术将导管固定在体内。
导管固定的重要性
保持导管通畅
有效的导管固定能够防止导管受压、扭曲或折叠， 确保导管通畅，保证治疗或监测的顺利进行。
预防并发症
合理的导管固定可以降低感染、出血、导管脱落等 并发症的发生率，提高患者安全。
操作前准备工作
了解导管类型
常见导管的安全固定
• 风险系数较高，拔管后不至于危及生命安全，但有可能发 生严重并发症，需立即处理的一类管道。
低危导管
• 风险系数较低，需要处理的一般性管道，不至于危及生命 或引起并发症。
护理标识同质化
黑色记号笔细端记录引流管标识内容
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常见导管的安全固定
导管护理原则
■ 保持通畅 ：导管不通畅无法起到引流的作用， 而且误导观察结果
根据留置时间分类
■ 长期：膀胱造瘘
■ 临时：留置导尿
根据置入的部位分类
皮下 体腔内：胸腹腔引流管、关节腔引流管……； 器官腔内：尿管、胃管、脑室引流管……； 血管腔内：输液管道、腔静脉导管……；
根据危险程度分类
高危导管
• 风险系数高，拔管后可能危及生命，需要立即处理且处理 时创伤较大的一类管道。
标识黏贴位置
■ 胃管：距离胃管末端10cm处贴上胃管标识 ■ 导尿管：气囊侧 ■ 胸/腹腔引流管：距离引流管口3-5cm ■ 气管插管/气管切开套管：飞行气囊下方1cm ■ 中心静脉导管：距离导管口3-5cm，开关夹下方 ■ 血透导管：动脉端距离导管口3-5cm，开关夹下方
导管安全固定示范图例——胃管
导管安全固定示范图例——导尿管
导管安全固定示范图例——腹腔引流管
导管安全固定示范图例——胸腔引流管
导管安全固定示范图例——气管插管
导管安全固定示范图例——中心静脉管
导管安全固定示范图例——血透导管
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科室导管固定统一方法
根据导管的粗细剪裁鼻贴长度
■ 导尿管：14cm=14格 ■ 胸/腹腔引流管：8cm=8格
剪裁固定导管鼻贴图例示范
■1
固定导管贴法图例示范
感悟
■ 我们不缺规章、不缺制度 。 ■ 但我们缺少执行和对细节的执着追求和落实。
常见导管固定方法
常见导管固定方法常见导管固定方法大纲导管固定中那些的那些困扰重型管路的固定鼻胃管固定气管插管的固定导尿管固定引流管的固定轻型管路、敷料的固定固定中的特殊需求加压固定不适合黏贴鼻胃管固定：多些用心，多些安全-叶向红(2009),肠外与肠内营养鼻胃管“人”字形固定将胶带剪成“人”字型去除未剪开部分离型纸螺旋状缠绕，末端反折高举平台延长管固定鼻胃管“工”字形固定将胶带剪成“工”字型去除一侧离型纸如图，一根导管固定如图，两根导管固定鼻胃管固定适用胶带特质全棉材质背衬含弹力丝：足够强韧透气舒适吸汗、吸油外表美观螺旋缠绕时发挥最大张力气管插管非计划性拔管（UEX）定义：任何意外发生或被患者有意造成的拔管-GrapMJ,CriticalCareNurse,1995-AtkinsPM,Chest,1997常见的严重并发症之一5％～16％(Chevronetal,1998)常见的因素：CRF,胶带固定,口插管,缺少镇静(Boulain,T,1998)Y形胶带固定经口气管插管将胶带撕成Y形一条固定上唇，另一条螺旋状绕管对侧同样方法固定高强度外科胶带H形固定胶带撕成“H”状一侧固定上唇，另一侧两端均缠绕管同法，固定下唇，绕管经口气管插管固定适用胶带粘性足够大高强度无纺布背衬纵横双向自由撕取足够强韧完全无延展尿路感染（UTI)现状在医疗相关性感染中，尿路感染（Urinarytractinfections，UTIs）的发生率位居第二UTIs在院内感染中的占比超过１５％的事实上，所有医疗相关性尿路感染均由于使用尿路内器械重视导管相关性尿路感染（Catheter-AssociatedUrinaryTractInfection，CAUTI)ＣＤＣ，PatientSafetyComponent(PSC)ManualJanuary2013导尿管固定：预防感染类并发症气囊只能避免导尿管的滑出,仍有机会进入尿道聚集在尿道口的大量细菌带入尿道,引起逆行感染据美国SHEA-2008CAUTI的规范,必须用胶带将导尿管固定于腹部或大腿内侧-InfectionControlandHospitalEpidemiology,2008,oct导尿管需要固定：“高举平台”根据美国SHEA-2008CAUTI的规范,必须用胶带将导尿管固定于腹部或大腿内侧-InfectionControlandHospitalEpidemiology,2008,oct胶带剪成Ｅ形去除未剪开端的离型纸去除上下两条离型纸引流口处固定引流管上下固定，中间绕管同样方法，对侧固定双高举平台固定法高举平台+加强固定螺旋固定法其他位置固定引流管其他管路固定实用技巧专用敷料固定引流管出口处透明敷料高举平台固定导管可执行的有效的管路管理正确的固定方法可以降低2倍多的鼻胃管意外脱出。
各种导管的固定课件
定期检查导管连接处是否紧密，防止漏气、漏液等现象发生。
注意患者的舒适度
在固定导管时，应考虑患者的 舒适度，选择合适的固定方式 和材料，避免对患者的皮肤造 成刺激和不适。
在更换固定材料时，应先清洁 患者的皮肤，并保持皮肤干燥， 以减少皮肤刺激和不适感。
导管固定的注意事项
指导患者及家属在导管固定期间应注意的事项，如避免牵拉、保持 清洁等。
导管固定的自我观察和报告
教会患者及家属如何观察导管固定情况，以及在出现异常时如何及 时报告医护人员。
THANKS
感谢观看
详细描述
在固定时，应选择适当的敷料或胶带，并确保其 与皮肤紧密贴合，以防止导管移动或滑脱。同时 ，还需要定期检查导管的固定情况，以及导管的 通畅性和有无渗漏现象。
引流导管
总结词
引流导管是一种用于引流出体内的液体或气体的管道，常用于各种手术后的引 流和脓肿的引流等。
详细描述
引流导管的材质通常为硅胶或聚乙烯，具有较好的生物相容性和耐腐蚀性。根 据引流部位的不同，引流导管的设计和固定方式也有所不同。在固定时，应确 保引流导管的通畅性和稳定性，防止其滑脱或移动。
各种导管的固定课件
目录
• 导管固定介绍 • 常见导管的种类 • 导管固定的方法 • 导管固定的注意事项 • 特殊情况下的导管固定 • 导管固定的培训与教育
01
导管固定介绍
导管固定的定义
01
导管固定是指通过一定的方法将 导管固定在患者身体上，防止其 滑脱或移动。
02
导管固定对于患者的治疗和康复 非常重要，因为导管的放置位置 和稳定性直接影响到治疗效果和 患者的舒适度。
各类导管固定方法
各类导管固定方法
导管固定方法有很多种，以下是一些常见的导管固定方法：
1. 结扎法：使用线结扎固定导管。
将一根线或者薄丝绕过导管，然后将两端结扎在患者身体的其他部位，如胸部或大腿上。
2. 胶带法：使用医用胶带将导管固定在患者身体上。
胶带应该牢固地固定导管，但也要确保不会对患者的皮肤造成损伤或过敏。
3. 导管夹法：使用特制的导管夹将导管固定在患者身体上。
导管夹通常具有可调节的固定力，可以根据需要进行调整。
4. 导管固定器：导管固定器是一种专门设计用于固定导管的装置。
它通常由可调节的背心式固定带和固定夹组成，可以根据导管的尺寸和位置进行调整。
这些方法都可以根据导管类型、患者状况和医生的偏好来选择和使用。
在选择和使用导管固定方法时，应该确保固定牢固，同时也要注意不对患者的皮肤造成损伤或不适。
最重要的是，导管的固定方法应该能够保持导管在正确的位置，以确保有效的治疗效果。
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9种常见临床导管的安全固定视频讲解，最全面的了！
“ICU护理之家”可以订阅哦！大家早上好呀，大家都知道胶布是用来减少皮肤张力，防止疤痕变宽、增生的，不是压力疗法。
但是如何简单正确的处理伤口胶带的固定呢？今天就和大家分享九种常见的固定方法
皮肤伤口胶带患者教育视频
引流管的伤口敷料固定法
引流管的胶带螺旋固定法
口插管的Y型固定法
导尿管的高举平台固定法
鼻胃管的工字形固定法
鼻胃管的人字形固定
泡沫敷料足跟部使用方法
泡沫敷料骶尾部使用方法。