直肠癌术前同步放化疗疗效观察

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卡培他滨单药或联合奥沙利铂同步放化疗对晚期直肠癌临床疗效研究

卡培他滨单药或联合奥沙利铂同步放化疗对晚期直肠癌临床疗效研究

卡培他滨单药或联合奥沙利铂同步放化疗对晚期直肠癌临床疗效研究摘要:晚期直肠癌是一种严重威胁患者生命的恶性肿瘤,目前放化疗是治疗晚期直肠癌的主要方法之一。

本研究旨在探讨卡培他滨单药或联合奥沙利铂同步放化疗对晚期直肠癌的临床疗效。

通过对120例晚期直肠癌患者的随机分组,其中60例接受卡培他滨单药同步放化疗,60例接受卡培他滨联合奥沙利铂同步放化疗,通过对比两组患者的治疗效果和不良反应情况,得出了结论。

引言方法选取了符合入组标准的120例晚期直肠癌患者,随机分为两组,每组60例。

实验组接受卡培他滨单药同步放化疗,对照组接受卡培他滨联合奥沙利铂同步放化疗。

两组患者的基本情况相似,包括年龄、性别、病情分期等方面均无显著差异。

观察指标包括:治疗效果评价、生存期观察、不良反应观察等。

结果实验组患者的总有效率为75%,对照组患者的总有效率为83.3%,两组患者的总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。

实验组患者的中位生存期为12个月,对照组患者的中位生存期为14个月,两组患者的生存期差异无统计学意义(P>0.05)。

两组患者在治疗过程中均有不同程度的不良反应发生,主要包括恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等,但两组患者的不良反应发生率和程度无显著性差异(P>0.05)。

讨论本研究结果显示,卡培他滨单药或联合奥沙利铂同步放化疗对晚期直肠癌的疗效和生存期无显著差异,但均存在一定的治疗效果。

由于样本量的限制以及研究设计上的局限性,研究结果还需要更大规模的临床实验来验证。

本研究对于不良反应的统计分析过于简单,下一步研究可以进一步深入分析不良反应的发生时间、持续时间和程度等参数。

结论本研究结果显示,卡培他滨单药或联合奥沙利铂同步放化疗对晚期直肠癌疗效相似,均具有一定的治疗效果。

在临床应用时,可以根据患者的具体情况选择合适的治疗方案,以获得最佳的治疗效果。

需要更大规模的临床试验来验证本研究结果,并进一步完善治疗方案。

直肠癌术前同步放化疗治疗研究进展

直肠癌术前同步放化疗治疗研究进展

直肠癌术前同步放化疗治疗研究进展摘要】术前放疗和单纯手术比较,降低了局部复发率,并提高了生存率。

基于术前放疗可以提高总生存率的基础,此后,开展了系列术前放疗和术前放化疗的随机对照研究,结果显示,术前放化疗进一步降低了局部区域复发率,提高了病理完全缓解率。

术前同步放化疗和术后放化疗比较,进一步降低了局部区域复发率,毒副作用更少。

【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0372-02 一直以来,外科手术切除是治疗直肠癌的首要手段。

但由于解剖条件的限制以及临床所见绝大部分病例属中晚期病变,根治性切除率低,保肛率低,局部复发率高,单纯手术效果不尽人意。

随着术前辅助放、化疔(新辅助治疗)的引入,直肠癌的治疗得到了很大改善。

本研究通过观察肿瘤退缩、TNM分期、手术切除率、保肛率等情况,探讨直肠癌术前同步放化疗治疗研究进展。

1可手术切除直肠癌术前放疗和单纯手术比较20世纪70~90年代开展了一系列术前放疗和单纯手术疗效的随机研究,术前放疗采用了不同的分割照射剂量,如单次500cGy、2000cGy/10次、5Gyx5次或3150~3450cGy/15~18次,并应用旧的前后野对穿或三野照射技术。

13项随机对照研究的荟萃分析结果显示[Lancet2001],术前放疗显著降低了局部复发率,5年局部复发率从22.2%下降至12.5%,10年局部复发率从25.8%下降至16.7%;5年总复发率从52.9%降低至45.9%,10年总复发率从60.8%降低至55.1%(P<0.00001)。

如果有效生物剂量≥3000cGy,则同时提高了总生存率(P=0.04)。

在另一项荟萃分析证明[Camma2000],术前放疗和单纯手术比较,术前放疗显著降低了总死亡率(P=0.03)、癌症相关死亡率和局部复发率(P<0.001)。

在瑞典和荷兰进行了两项大的相似的随机对照研究中(表1),比较术前5x5Gy照射和单纯手术的疗效,两项研究均显示术前5x5Gy照射显著降低了局部复发率,对于进行经典手术的患者,提高了10%的5年生存率,而荷兰的研究则随诊时间较短。

晚期复发转移直肠癌56例同步放化疗的疗效观察

晚期复发转移直肠癌56例同步放化疗的疗效观察

a vn e eu rn ca n e Z A 和 n W I i—n , E A扣 n ,t 1H ci e l’ H si lG n d a cd rcre t etl a cr H NG r c , E J h W I i g e a. eh P o e s o t ,n ・ n a p pa a
中国临床新医学 2 1 年 00
l 月 第 3卷 第 l 期 1 1
・1 2 1 1・
晚期 复发 转 移 直 肠 癌 5 6例 同步 放 化 疗 的疗 效 观 察
张继军 , 韦金 华 , 韦爱 芳 , 韦 嵩 , 兰 川 , 张发 恩
作者单位 : 4 0 0 广西 , 570 河池市人 民医院内五科
g i 4 0 0, h n x 7 0 C ia 5
[ btat Obet e oea a ee i c n x i eco fF L O 4ce teaywt ai・ A s c] r jc v T vl t t fc yadt it rat no O F X hmo rp il do i u eh a o cy i h lr
h rp nt e t n a c d r u rn ca c n e . t o s t ea y i e t ame t fa v n e c re t e t a c r M e h d F t— i a e m w t d a c d r c re t e - h r o d e r l f i y sx p t n il a v n e e u r n c i l r tlc n e c ie a it e a ya mi i e e e p li , n e F F X4 c e t e a y w r i e u n e k 1 a a c rr ev d rd oh r p d n s r d t t ev c a d t OL O h mo r p e e gv n d r g w e e t oh h h i

局部晚期低位直肠癌术前放化疗的临床效果观察

局部晚期低位直肠癌术前放化疗的临床效果观察
适形放疗 , 剂量 4 5— 5 0 G y , 对 照 组 仅 行 术 前 放 疗 。 放 化 疗 后 4~6周 行 全 直 肠 系膜 切 除 术 ( T ME ) 根 治性 手术。
结果
全部 患者均 完成 了治疗, 试验组 患者 总保 肛率 9 0 . 9 %, 对 照组为 5 1 . 5 %, 两组保 肛率 间差异有统 计 学意义
・ 临床 医学 ・
局部晚期低位 直肠癌术 前放化疗的临床效果观察
贺赛奇 , 谭 曙光
( 衡 阳市 中心 医院 胃肠 外 科 , 湖南 衡 阳 4 2 1 0 0 1 )
摘 要: 目的 探 讨 术前 口服 卡培 他 滨联 合 放 疗 对低 位 Ⅱ/ Ⅲ期 直 肠 癌 患 者 的 治 疗 效 果 。 方 法 回 顾 性
7 4
Me d i c a l S c i e n c e J o u r n a l o f Ce n t r a l S o u t h C h i n a , J a n u a r y 2 0 1 4, Vo 1 . 4 2, N o . 1
文章编号: 2 0 9 5— 1 1 1 6 ( 2 0 1 4 ) O 1 — 0 0 7 4 — 0 3
对 Ⅱ/ Ⅲ期 低 位 直 肠 癌 是 一 种 安 全 、 有效的治疗方法。
关键 词 : 低 位 进 展 期 直肠 癌 ; 新辅助治疗 ; 保 肛 手 术
中图分类号 : R 7 3 5 . 3 7
பைடு நூலகம்
文献 标 识 码 : A
直肠 癌是 常见 的恶 性 肿瘤 之 一 , 近年 来 由于 生
2 。将 6 6例人选 病 例分 为对 照 组 和试 验 组 , 每组 3 3 例 。对 照组男 性 1 9例 , 女性 1 4例 , 年龄 2 7~ 7 6岁 ,

新辅助同步放化疗治疗局部晚期低位直肠癌的疗效观察

新辅助同步放化疗治疗局部晚期低位直肠癌的疗效观察

肿瘤分期 、 高保肛率的同时改善 了患者的生存质量 。 提
【 关t词】 直肠肿瘤; 辅助治疗; 同步放化疗 【 中圈分类号】 753 7 R 3. 【 文献标识码】 A
【 文章编号】0451(00 0- 5- 10. 12 1)5 44 2 5 0 0 ( C 和进展 ( D 。毒性反应分为 0~Ⅳ级 。临床和 N ) P) 病理分期标准 以第 6版( J C癌症分期手册》 AC 为准。 14 统计学处理 应用 S S 1. . P S3 0统计学软 件, 计数 资料采用 x 检验 。P< .5为差异有统计学意义。 。 00
发生率为 7 . % ,I I级为 2 .% 。同步放化疗后 T分期下 降率 3 . % , 2O H、 V 80 8 1 N分期下降率 为 3 .% 。保肛率 81
为 4 . % 。 手术 并 发 症 发 生 率 为 2 % 。结 论 52 0 新 辅 助 同步 放 化 疗 治疗 局 部 晚 期 低 位 直 肠 癌 安 全 有 效 , 低 降
2 结 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
如何提高低位直肠癌 的切除率 、 保肛率及控制 术 后复发 , 成为现今研究 的热 点之 一。 目前 , 前辅 助 术 放化疗 , 即新辅助同步放化疗被越来越 多地应用于直 肠癌治疗 中, 并取得显著疗效。现就我院 20 06年 2月 以来开展 的局部晚期低位直肠癌 4 2例术 前放化疗 的 疗效进行分析 , 旨在探讨新 辅助 同步放化疗 治疗 局部 晚期低位直肠癌 的疗效及 安全性 。
切 除术 ( i s ) 低 位 或 超 低 位 前 切 除 术 ( i n Ml 术 、 e Dx o 术) 直肠全系膜切 除术 ( M ) 、 TE 。 13 评定疗效和毒性 反应标 准 按 WH . O实 体瘤疗

术前调强放疗联合同步替吉奥化疗治疗局部晚期直肠癌的效果

术前调强放疗联合同步替吉奥化疗治疗局部晚期直肠癌的效果

临床医学研究与实践2020年12月第5卷第36期临床医学DOI :10.19347/ki.2096-1413.202036017作者简介:容谦(1982-),男,汉族,广西壮族自治区南宁人,主治医师,硕士。

研究方向:消化系肿瘤,鼻咽癌。

直肠癌是临床上较常见的消化系恶性肿瘤,近年来发病率呈上升趋势,其早期症状不明显,以排便习惯改变、便血、腹泻、局部腹痛症状为主,晚期则会出现贫血、体重减轻等全身症状,病死率较高,严重威胁患者的生命安全[1]。

临床上以根治性手术为主要治疗手段,但对于局部晚期患者,单纯行手术治疗较难彻底清除病灶,术后易出现复发。

而近年来多项相关研究显示,局部晚期直肠癌患者术前同步放化疗能在一定程度上控制肿瘤进展,且有降期、提高手术效果、降低复发率的作用,对提高患者的生存质量有重要意义,已成为局部晚期直肠癌的标准治疗模式[2]。

但目前相关研究指标选择较为局限,多从近期疗效、放化疗副反应、及术后保肛率分析。

基于此,本研究分析术前调强放疗联合同步替吉奥化疗治疗局部晚期直肠癌的效果。

1资料与方法1.1一般资料将2017年5月至2019年5月我院收治的120例局部晚期直肠癌患者根据治疗方案分为对照组与试验组,各60例。

对照组男33例,女27例;年龄29~68岁,平均(51.96±6.68)岁;病理分型:低分化癌17例,中分化癌29例,高分化癌14例。

试验组男35例,女25例;年龄33~67岁,平均(52.75±6.53)岁;病理分型:低分化癌19例,中分化癌27例,高分化癌14例。

两组的一般资料无显著差异(P >0.05)。

本研究已经医院伦理委员会批准,所有患者及其家属签署知情同意书。

纳入标准:符合局部直肠癌的诊断标准[3],患者处于晚期,经临床病理及辅助检查证实;无远处转移;未合并其他恶性肿瘤;KPS 评分>70分;无盆腔放化疗病史。

排除标准:有放化疗禁忌证者;合并严重感染者;严重脏器损害者;预计生存期<6个月者。

术前联合希罗达同步放化疗治疗中低位直肠癌近期疗效观察

术前联合希罗达同步放化疗治疗中低位直肠癌近期疗效观察

术前联合希罗达同步放化疗治疗中低位直肠癌近期疗效观察刘艳梅;应申鹏;于进;梁勇【期刊名称】《温州医学院学报》【年(卷),期】2013(043)010【摘要】目的:探讨术前三维适形放疗联合希罗达同步化疗治疗中低位直肠癌的临床疗效.方法:24例中低位直肠癌患者,采用Pinnacle 6.2适形治疗计划系统,据国际辐射单位及测量委员会(ICRU)第50号文件定义肿瘤区(GTV)、临床靶区(CTV)及计划靶区(PTV),PTV处方剂量为50.4 Gy/28 F/5.6 W.放疗第1天开始希罗达口服化疗,剂量为1 650 mg/ (m2·d),每日2次口服,连续口服14 d,休息1周,共2个周期.疗效评价包括病理降期率(T、N)、病理完全缓解率(pCR)、保肛率.治疗不良反应按照CTC 3.0毒性标准进行评价.结果:放化疗后4~6周接受手术,手术按全系膜切除原则,术后病理pCR为16.7% (4/24),总降期率为79.2% (19/24),低位直肠癌保肛率为55.6% (5/9),无观察到3级以上不良反应.结论:中低位直肠癌新辅助放化疗中应用希罗达化疗是安全有效的,可以取得较好的病理缓解率和降期率,并且不良反应临床可接受.【总页数】4页(P674-677)【作者】刘艳梅;应申鹏;于进;梁勇【作者单位】温州医科大学,浙江温州325035;台州市中心医院放疗科,浙江台州318000;台州市中心医院放疗科,浙江台州318000;台州市中心医院放疗科,浙江台州318000;台州学院,浙江台州318000【正文语种】中文【中图分类】R753.3【相关文献】1.术前同步放化疗联合全直肠系膜切除术治疗Ⅱ/Ⅲ期中、低位直肠癌的临床疗效[J], 张梦;阿合力·纳斯肉拉;成芳2.术前新辅助放化疗联合全直肠系膜切除治疗中低位局部进展期直肠癌的近期疗效观察 [J], 徐玉云;李国强;叶玲;黄平3.术前同步放化疗治疗局部晚期中低位直肠癌25例疗效观察 [J], 陈拥军4.三维适形放疗联合希罗达+草酸铂术前同步治疗局部晚期中低位直肠癌临床研究[J], 祖卫;张素英5.希罗达联合放疗治疗低位直肠癌术前的疗效观察 [J], 李勇因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

局部晚期中低位直肠癌术前同步放化疗50例疗效观察

局部晚期中低位直肠癌术前同步放化疗50例疗效观察

周 完成放 疗 。化 疗 方法 包括卡 培 他 滨 ( 罗达 ) 口服 15mg ( d , 5 共 2 希 60 / m ・ ) 3d 4例 , 一u 30 g (. d , l~ 5C 0 /( d , 5F 5 m / 1 ) d 1・ 3 F2 mg m ) d ~5 1 。放疗 第 1 5周进 行 , 2 例 。放 疗 结 束后 3~ 9周 ( 、 共 6 平均 5 . )进 行 手术 。结 果 术 前放 化 同步近期 疗 效 C , R3 6周 R8例 P 0例 ,
ET C 除外远地转 移 。年 龄2 ~7 岁 ,中位年龄 5 岁 ,K S 0 ,治 7 2 3 P ≥7 分
疗前血 常规 、肝 。功 能 、心 电图无异常 。有 l 因直肠 下端狭 窄明显 肾 例 为减轻放疗反应 而行术前放化 同步治疗 前乙状结肠造瘘 术。
1 . 2一般临床 资料
2 0 年 1月 至2 0 年6 02 2 0 9 月收 治 的5 例 局 部晚 期 中下 段直 肠癌 患 O
采 用6 MV X线盆腔 3 野适 形放疗 。放疗 前C 定 位 ,定位前 憋 或4 T 尿以使膀胱 充盈 避免小肠 落人膀胱 ,定位前及 定位时均 口服泛 影葡 胺 2 m + 10 m 0 L 水 00 L,以使小 肠显 影。于 治疗计 划系 统上依 次勾 画GT V
( 肿瘤 靶 区)及 C V ( 床靶 区 ) ,C V应包 括直 肠系 膜 区、骶 前 T 临 T
【 摘要 】 目的 评 价 术前 同 步放 疗 与 氟尿 嘧 啶 (一u)或 甲酰 四氢 叶酸 钙 (F 5F C )联 合 化疗 治疗 局 部 晚期 中低 位直 肠 癌 的耐 受性和 有 效性 。
方法 5 0例初 诊 局部 晚期 中低 位 直肠 癌 ( 3~ T ) 惠者 ,疗 前 获病理 类 型 。放 疗 为 3~ 4 野 适形放 疗 ,盆腔 照射 DT4 . 5 G ,5 T 4 个 6 8~ 0 y
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J i n h u a Ci t y we r e s e l e c t e d a n d d i v i d e d i n t o e x p e ime r n t a l g r o u p a n d c o n t r o l g r o u p wi t h 4 0 c a s e s i n e a c h ro g u p . Ex p e i- r
Cu r a t i v e e fe c t o b s e r v a t i 0 n 0 f c o n c u r r e n t c h e mo r a d i o t h e r a p y b e f b r e c o 1 .
一 一
o r e c t a l c a n c e r s ur g e r y

临床 研 究 ・
2 0 1 3 年 6 月 第 1 0 卷 第 1 6 期
直肠癌术前 同步放化疗疗效观察
黎 萍 丁叔 波
浙 江省 金华 市 中心 医 院放 疗科 . 浙 江金 华
3 2 1 0 0 0
【 摘 要】目的 探讨 直 肠癌 术 前 同步放 化 疗疗 效及 预 后 。 方 法 选择 2 0 1 0年 2 月~ 2 0 1 1 年 2月 浙江 省金 华 市 中 心 医院 收治 的直 肠癌 患 者 8 0例 , 分 为实 验组 与对 照 组 , 每 组各 4 O例 。实验 组术 前 采用 同 步放 化疗 , 术后 按需 辅 助
性 化疗 ; 对 照组 术前 不做 放 化疗 , 术后 按需 实 施辅 助 性放 化 疗 。 对 比两组 患者 术 前与 术后 直 肠癌 降级 情 况 、 术 后
肛门功能情况; 比较两组患者术后 R E C I S T评价结果 ; 比较术后 2 4个月随访复发情况及生存质量。 结果 ①放
化 疗后 实 验 组 T ] 、 T 4 、 N 所 占比例低 于 放化 疗 前 , 放 化 疗 后实 验 组 T , 、 N 0 所 占 比例高 于 对 照组 , 差异 均 有 统计 学
4 0 ) 、 2 5 . 0 %( 1 0 / 4 0 ) 、 3 0 . 0 %( 1 2 / 4 0 ) ] ,差 异有 统 计 学 意 义 ( P<0 . 0 5 ) 。④ 术后 随访 2 4个 月 ,实 验 组 无 复发 比例 [ 9 0 . 0 %( 3 6 / 4 0 ) ] 高 于对 照组 [ 6 2 . 5 %( 2 5 / 4 0 ) ] , 复 发 比例低 于对 照组 , 差 异 均 有统 计学 意 义 ( J P<o . 0 5 ) ; 实验 组 生 存
L l g DI n t o f R a d i o t h e r a p y , C e n t r a l H o s p i t l a o f J i n h u a C i t y , Z h e j i a n g P r o v i n c e , J i n h u a 3 2 1 0 0 0 , C h i n a 【 Ab s t r a c t ]Ob j e c t i v e T o o b s e r v e t h e c u r a t i v e e f f e c t a n d p r o g n o s i s o f c o n c u r r e n t c h e mo r a d i o t h e r a p y b e f o r e e o l o r e c t l a
c a n c e r s u r g e r y .M e t h o d s 8 0 p a t i e n t s wi t h r e c t l a c a n c e r ro f m F e b r u a y r 2 01 0 t o F e b ua r r y 2 01 1 i n Ce n t r a l Ho s p i t a l o f
质量 优 良者 比例 [ 4 2 . 5 %( 1 7 / 4 0 ) 1 高 于对 照组 [ 1 5 . 0 %( 6 / 4 0 ) 1 , 生存 质 量差 者 比例 低 于对 照组 , 差 异 均 有统 计 学意 义
( P<0 . 0 5 ) 。 结 论 直肠 癌术 前 采用 放化 疗 对直 肠 癌预 后有 较 积极 的影 响 , 提高 了治疗 有 效 率 , 降 低 了术 后 复发 率, 改 善直 肠癌 手 术患 者术 后 的生 活 质量 。 【 关 键 词】 直 肠癌 ; 放 疗; 化疗; 疗效 【 中图 分类 号】 R 7 3 5 . 3 7 【 文献 标 识码】 A 【 文章 编 号】 1 6 7 3 — 7 2 1 0 ( 2 0 1 3 ) 0 6 ( a ) 一 0 0 4 8 — 0 4
意义( 均 P<0 . 0 5 ) 。 ②实验组术后肛 门功能 C级 以上比例高于对照组 , 差异有统计学意义( P<0 . 0 5 ) 。 ③实验组
完 全缓 解 ( C R) [ 3 2 . 5 %( 1 3 / 4 0 ) 】 、 部分缓解 ( P R) 『 5 2 . 5 %( 2 1 / 4 0 ) ] 、 总有效率『 8 5 . 0 %( 3 4 / 4 0 ) ] 均 高 于对 照组 f 5 . 0 %( 2 /
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