如意金黄散和米醋外敷治疗外伤性软组织肿胀的疗效观察
如意金黄散治疗皮肤疮疡肿毒32例(PDF X页)
如意金黄散治疗皮肤疮疡肿毒32例王京红【摘要】 目的 观察如意金黄散在皮肤疮疡肿毒中的临床应用;方法 用浓茶汁或食醋将如意金黄散调成糊状摊敷于患处。
结果 治疗32例,痊愈15例,有效14例,无效3例,总有效率为90162%。
结论 如意金黄散治疗皮肤疮疡肿毒具良好疗效。
【关键词】 如意金黄散;皮肤疮疡肿毒;异病同治 如意金黄散又名金黄散,来源于明朝的《外科正宗》[1]。
在临床常见疾病中,如急性乳腺炎、化疗后浅表静脉炎、糖尿病并发疖肿、蜂窝组织炎、带状疱疹等,外敷取得显著疗效,其效快捷,方法简便,值得临床推广应用,现报告如下。
1 资料与方法111 资料 32例患者均为我院门诊病例,其中男15例,女17例,年龄18～68岁,病程1～5d;患者中疖10例,急性乳腺炎5例,静脉炎4例,蜂窝组织炎3例,下颌淋巴结炎4例,带状疱疹6例。
112 治疗方法 如意金黄散由大黄、黄柏、姜黄、厚朴、白芷、天花粉、生天南星、生苍术、陈皮、甘草组成。
用法:局部先用络合碘消毒,待干后,取如意金黄散适量置于容器中,依据病情用浓茶汁或食醋将药物调成糊状摊敷于患处,厚约015～018cm ,面积宜稍大于病灶区,每日换药3～4次,不使干涸。
2 结果211 疗效判定标准(自拟)痊愈 痈肿消退,皮温肤色正常;有效:痈肿创面破溃,有淡黄色渗出液,创周微肿高于周围皮肤,色泽鲜红,肉芽组织长出;无效:创面久治不愈,脓性渗出液增多,周围肤色紫暗,必须切开引流。
212 结果 痊愈15例,有效14例,无效3例,总有效率为90162%。
3 典型病例杨某,男,20岁,学生。
2007年12月8日,自诉前天朋友聚会食麻辣烫,今晨起感发热,咽痛,痛连右侧耳壳,咽部灼热异物感,汤水难下,张口受限。
查:T 3818℃,面部不对称, 作者单位:100081中央财经大学校医院右侧明显红肿,皮温高,咽峡部侧壁红肿充血,右侧上下牙龈肿胀,右腮腺口处无脓液,右颌下淋巴结肿大,右耳后淋巴结肿大伴触痛。
外科名方——如意金黄散的7大妙用
外科名方——如意金黄散的7大妙用明朝的时候，有一位非常厉害的大医，他叫陈实功。
陈实功究竟厉害在哪里呢？这个人啊不仅医术高超，而且尤其精通外科，他还专门写了一本书，叫《外科正宗》，里面记载了不少有名的方剂，如意金黄散就是其中之一。
如意金黄散：大黄20克、黄柏20克、姜黄20克、白芷20克、生天南星8克、陈皮8克、苍术8克、厚朴8克、甘草8克、天花粉40克，把这些药材打成细细的粉末，混匀，密封保存。
或者直接买成药。
这个方子基本上可以分为四个部分：第一部分，大黄、黄柏、天花粉，清热泻火。
大黄的作用叫泻下，就是说它吃了以后可以通便，通过排便把身体里的热赶出去。
黄柏，医书上说它能降火自顶至踵。
黄柏的药性往上可以走到头顶，往下可以走到脚跟，从上到下，从头到脚，不管热毒蕴结在身体的哪个部位，黄柏都能毫不客气地给它请出去。
天花粉也是清热的，天花粉的独特之处在于，它不是粗暴的帮你把火灭掉，而是通过滋阴来达到降火的目的。
天花粉甘甜之中又带有一点点酸涩，中医讲酸甘化阴，酸味和甘味两种味道加在一起可以把阴液化生出来，从而把火热清解掉。
第二部分，姜黄，主要作用破血逐瘀，可以把血脉里的一些瘀滞疏通。
第三部分，苍术、南星、白芷，燥湿化痰。
苍术燥湿的同时还能健脾，南星擅长化经络里的痰浊，白芷，中医管它叫风药，就是说它像风一样可以把五脏六腑的水湿积液吹干。
第四部分，厚朴、陈皮，主要作用行气，气行则血行，气行则湿化，双管齐下。
这两味药组合在一起，起到一个事半功倍的作用。
到这里不难发现，整个方子偏散，所以如意金黄散治疗的主要是热证，就是局部的一些红肿热痛啊，点我领倪海厦《人纪》全套视频，都可以用它来调敷，注意是外敷，不是口服，对于不喜欢熬药喝药的人来说，不妨一试。
那么，如意金黄散可以治疗哪些疾病呢？且听我为大家一一道来。
1、乳腺炎、乳房结块乳腺疾病在当今时代非常多见，因为绝大部分女性都爱生闷气，再加上高压的生活环境，导致很多病都是气上得来的，乳腺炎也不例外。
金黄散用于软组织损伤的作用观察及护理
当代护 士２ ０ １ ３ 年３ 月 下旬 刊
－ ６ ７．
金黄散用 于软组织损伤 的作用观察及护理
宗 贝
摘 要 目的 探 讨 金 黄 散 对 于软 组 织 损 伤 的 治 疗 作 用 ， 以及 正 确 护 理 对 软 组 织损 伤 恢 复 的 重要 作 用 。 方法 选取２ ０ １ ０ 年在 本 院 就诊
讲解关 于该疾病 治疗和保养 的知识 ， 了解其工作学习状况 ， 给予 适当的开导 ， 帮助其卸下心理负担 ， 根据患者的秉性脾气 ， 以及病
情， 进 行 个 性 化 的护 理 。 同 时不 能忽 视 患 者 的亲 人 及 陪 护 人 员 的 作用 ， 向 他们 介 绍 疾病 的发 生 原 因 、 治疗手段 、 需要 个人 的配 合 事 项、 治疗 前 后 的注 意 事 项 及 各 种 辅 助 措 施 ， 帮 助 他 们 正 确 认 识该
的软组织损伤患者１ ２ ０ 例， 配制金 黄散进行 治疗 ， 同时进行护理干预 ， 包括冷疗、 热疗、 心理护理、 环境护理 、 饮食起居 护理 等。 对患者治
疗前后的症状进行 统计 分析 。 结果
金黄散 治疗和护理干预后 ， 治疗总有效率达到１ ０ ０ ％， 其 中治愈 率为３ ０ ％， 显效率为２ ０ ％， 有效率达
如意金黄散外敷治疗与护理中风偏瘫后患肢水肿的疗效观察(PDF X页)
抑 制组胺 和氯化钡所致 的胃肠 痉挛 ； 能调节 人体免疫 功能 ，
改善 胃肠道 的分泌功能目 。 复方 阿嗪米特 主要 成分为胰酶 、 阿 嗪米特 、 二 甲基硅油 ， 是一种长效促胆 汁分泌药物 ， 不仅 能增
不 良３ Ｏ 例【 Ｊ １ ． 陕西中医 ， ２ ０ １ ０ ， ３ １ （ ９ ） ： １ １ ３ ６ — １ １ ３ ７ ［ ３ 】张万岱 ， 危北海 ， 陈治水． 功能性 消化不 良的中西 医结合诊
２ ． １ ． １ 对照组
服双氢克尿塞２ Ｏ ｍ 只 ， 氨苯喋啶５ ０ ｍ ｇ ， ２ 次， ｄ ， 并配合进行针灸 、
下而致 肿 ； 同时患肢 体温降 低 ， 乃 因患肢经络 瘀阻 ， 阳气不 通， 严重影 响肢 体功能的恢复 ， 故 中风偏 瘫后肢体水 肿 的治
疗宜温通经脉 、 活血通络［ ５ － ７ ］ 。 如意金黄散具 有清热除湿 ， 散瘀
敷药 器械 均应 消毒备用 。 每天１ — ２ 次外敷 ， 根据水肿部位大小 取决药量 ， ２ ０ ｄ 为１ 个疗程 ， 以水肿消失为准 。
通达 和疏 导的作用 。 另外 ， 酒能使 中药中所含有 的各种有效
物质溶 解度增加 ， 药借酒性 ， 酒助药 势 ， 充分发 挥效力 。 酒 为
『 关键 词 １ 如 意金 黄 散 外敷 ； 中风 偏 瘫 ； 惠肢 水 肿 ； 疗效； 护 理 『 中 图分 类 号 １ Ｒ ２ ４ ８ 【 文献标识码】 Ｂ 【 文 章 编 号】 １ ６ ７ ２ — ９ ５ １ Ｘ （ ２ ０ １ ３ ） １ ０ — ０ ｌ １ ３ — ０ ２
中风病是神 经内科 的常 见病 、 多发病 ， 一部分 患者 因瘫 痪肢 体活动受 限 ， 血流不 畅等原 因 ， 出现瘫 痪患肢水 肿【 ｌ １ ， 主
醋调金黄散疗效观察
醋调金黄散外敷预防化疗性静脉炎的效果观察邢菁菁王栋（安徽省太和县中医院236609）随着生活水平的提高，恶性肿瘤的发病比例在逐年升高。
当今化学治疗与手术、放射治疗仍然是恶性肿瘤治疗的三大主要手段。
化疗药物的临床应用非常广泛，由于化疗药物均具有不同程度的毒性和刺激性，加之反复用药及静脉穿刺长期给药，非常容易引起静脉炎，据文献报道，化疗性静脉的发生率可达57.65%[1]。
当刺激性强的化疗药物漏入皮下时，即可引起局部皮下组织的化学性质改变，表现为红肿疼痛，可持续2-3周，静脉滴注或推注化疗药物时，如果使用不当，可是药物外渗到皮下组织，轻者引起红肿、疼痛和炎症，重者可致组织坏死和溃疡，较长时间不愈合，给病人带来痛苦。
虽然静脉炎一般不会对患者生命及化疗的进行产生严重影响，但也在一定程度上降低患者的生存质量，带来不同程度的痛苦，对其处理应强调预防胜于治疗[2]。
我科自2009年8月至2011年4月使用外敷醋调金黄散预防化疗性静脉炎，取得较好的效果，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料参与试验的87例均为非小细胞肺癌患者，应用顺铂+长春瑞滨方案化疗，其中男性55例，女性32例。
化疗前KPS评分均≥70分，随机分为两组，观察组（外敷醋调金黄散组）和对照组（不用药物外敷组）。
醋为镇江陈醋，500毫升/瓶，江苏恒顺调味食品有限公司酿制。
金黄散为大黄、黄柏、姜黄、白芷各250g，天南星、陈皮、厚朴、苍术、甘草各100g，天花粉500g，共研为粉末，混匀而成，加适量醋调呈稀糊状，密闭存放。
1.2 方法所有参与试验患者观察时间均化疗一周期，住院时间在10-25天，按体表面积计算化疗药物用量，穿刺部位均选在前臂粗直、易于固定的静脉，穿刺成功后，在穿刺点近心方向涂醋调金黄散，长15cm×宽5cm，避免涂到输液胶贴上。
应用化疗药物当天开始涂抹，涂抹后保持6小时，化疗结束后停止涂抹，观察至化疗结束后第5天。
1.3 观察指标化疗性静脉炎按美国静脉输液护理学会静脉炎程度判断标准分级[3]：Ⅰ级：穿刺点疼痛、红或肿，静脉无条索状改变，不可触及硬结；Ⅱ级：穿刺点疼痛、红或肿，静脉有条索状改变，不可触及硬结；Ⅲ级：穿刺点疼痛、红或肿，静脉有条索状改变，可触及硬结。
如意金黄散外敷治疗外伤性瘀血肿胀160例
如意金黄散外敷治疗外伤性瘀血肿胀160例
张志松;刘本章
【期刊名称】《吉林中医药》
【年(卷),期】2001(021)004
【摘要】@@ 外伤性瘀血肿胀为骨伤科骨折、脱臼、伤筋常见的早期症状,目前临床多采用口服活血化瘀中成药治疗,疗效不尽如意.笔者以本院自制如意金黄散外敷对160例外伤性瘀血肿胀患者进行治疗观察,疗效显著,报告如下.
【总页数】1页(P42)
【作者】张志松;刘本章
【作者单位】山东荣成中医院,264300;辽源市中西医结合骨伤科诊所
【正文语种】中文
【中图分类】R2
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如意金黄散的作用：治疗跌打损伤
如意金黄散的作用：治疗跌打损伤
如意金黄散又名金黄散，来源于明朝的《外科正宗》。
由大黄、黄柏、姜黄、白芷、厚朴、天花粉、生天南星、生苍术、陈皮、甘草组成。
用法：散剂每次1.5克，每日6次，空腹服用。
膏剂外敷患处，6～12小时换药1次。
如意金黄散有消肿止痛之功效。
传统应用于疮痈初起，红肿热痛，小儿丹毒，无名肿毒等病症。
临床发现，如意金黄散还有多种新用途，现介绍如下。
治疗跌打损伤
用法：将金黄散与鲜猪胆汁适量，调拌成糊状，摊在敷料上外贴患处。
每日换药1次，连用7～12天。
对跌打损伤、骨折、扭挫伤、筋肉肿痛等，效果颇佳。
治疗软组织扭伤
《山东中医杂志》报道，范昭平采用如意金黄散外敷治疗软组织扭伤患者26例，其中外敷1次即感肿消痛减者25例，10天内痊愈者17例，20天内痊愈者8例，仅1例在28天痊愈。
应用金黄散注意事项：
1.孕妇禁服。
2.痈疽疥疡已形成溃烂的创口忌用。
3.服药期间，忌烟酒、辛辣、煎炸食物。
4.本方如口服，宜将生南星改成制南星，以减小毒性。
科普如意金黄散外用有奇效
科普如意金黄散外用有奇效
静脉炎是临床上常见的输液反应，多表现为沿静脉走向出现红、肿、热、痛甚至麻木、感觉迟钝、血管弹性减退或沿穿刺静脉近端呈条索状或树枝样改变，严重者可出现静脉硬结等症状，不仅给患者造成痛苦，也给再次输液带来困难，如意金黄散作为中药现被越来越多的应用于静脉炎的治疗，其机理在于血淤气滞，毒结凝滞于血脉，致使局部脉络气血运行不畅所致。
诸药合用，有显著的解毒、消肿、散结、止痛的作用，因而使淤血得化、经络通畅，改善损伤部位的营养代谢，再加上用蜂蜜调和，蜂蜜中含有大量的维生素、氨基酸及生肌的活性物质，可以有效的改善血液循环状态，增强毛细血管的功能，促进血液中营养的转运，又因其不易干燥，延长了药物的作用时间，有利于药物的充分吸收，发挥了持久疗效。
又使用保鲜膜将涂药部位包裹起来，即起到很好的固定作用，又易于观察，保鲜膜有适度的透气性，不透湿性，可以防止外敷过程中水分的蒸发及有效成分的流失，使外敷药物在较长时间内保持新鲜湿润，使药物充分的被利用，又可以防止药物污染衣被。
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如意金黄散和米醋外敷治疗外伤性软组织肿胀的疗效观察
发表时间：2015-05-04T13:25:47.823Z 来源：《医药前沿》2014年第34期供稿作者：郭建陈
[导读] 如意金黄散和米醋外敷治疗外伤性软组织肿胀疗效显著，且在治疗过程中未发现不良反应，简便易行。
郭建陈
（江苏省南通市第六人民医院骨科 226000）
【摘要】目的：观察如意金黄散和米醋外敷治疗外伤性软组织肿胀的临床疗效。
方法：对2010年6月至2014年8月间门诊及病房诊治的50例病人，进行了回顾性研究。
结果：敷药后软组织肿胀消退、疼痛减轻，显效者37例，有效者12例，总有效率达98%。
结论：临床应用如意金黄散和米醋外敷治疗外伤性软组织肿胀，止痛效果好、消肿快、无不良反应。
【关键词】如意金黄散；米醋；外伤性软组织肿胀；疗效
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）34-0382-01 如意金黄散源于明代陈实功所著《外科正宗》，为《中国药典》2010年版一部收载品种，由天花粉、姜黄、大黄、黄柏、白芷、生天南星等十味中药配伍组成。
是一种具有清热除湿、散瘀化痰、消肿止痛作用的中药制剂，主要用于治疗疮疡肿痛、丹毒流注、跌打损伤。
笔者自2010年6月至2014年8月采用如意金黄散和米醋外敷外敷治疗外伤性软组织肿胀50例取得疗效。
现总结报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料 50例中，男性28例，女性22例；年龄：10～20岁5例，21～40岁15例，41～60岁26例，61～70岁4例。
所有患者均有不同程度的局部软组织外伤史，伤后20分钟至72小时不等，均有明显的局部软组织肿胀，肿胀软组织皮肤均高于受伤部位的体表骨性突起部位，各受创关节的功能活动障碍＞20度，均经X线，CT或核磁共振检查排除骨折或关节脱位存在，其中，腕关节扭伤7人，掌指或指间关节扭伤8人，膝关节创伤性滑膜炎6人，膝关节侧副韧带损伤7人，踝关节韧带损伤12人，跗跖或跖趾关节扭伤10人。
所有患者软组织肿胀区皮肤均完整无破损。
1.2治疗方法取如意金黄散成药12～24g加少量米醋搅拌成稠糊状，装入换药碗中备用。
使用时视肿胀面积大小，以压舌板取药糊均匀涂于患处，超出病变范围2cm左右，药糊厚度约1～2mm，可暴露或外用纱布绷带包扎。
每隔24小时更换1次。
外敷如意金黄散治疗过程中除患肢制动休息外不内服药物或采取其他疗法，4次为1疗程。
2.结果
2.1疗效标准显效：肿胀完全消退，患侧肢体功能完全恢复，可偶有轻度疼痛，压痛不明显，患侧皮温与健侧相同维持在正常范围，皮肤皱褶明显出现，能完全入睡。
有效：肿胀减退，患侧肢体肿胀＜1cm，疼痛能忍耐，重压时出现疼痛，患侧皮温与健侧基本正常，皱褶明显出现，能入睡，但不能完全入睡。
无效：肿胀未退或加重，疼痛难忍，持续不止，皮温37.5℃左右，皮肤皱褶出现不明显，不能入睡。
2.2治疗结果
表1 如意金黄散和米醋外敷治疗外伤性软组织肿胀50例
本组50例中显效37例,74%，有效12例，24%，无效1例，2%。
总有效率达98%。
2.3典型病例患者，女，42岁，左踝三角韧带损伤3d，查体：左侧内踝部皮肤软组织肿胀明显，张力高，皮肤色微红，皮温稍高，压痛明显。
随即予左踝关节制动，如意金黄散和米醋外敷，2 d疼痛明显减轻，3 d肿胀消退。
3.讨论
急性软组织损伤是骨科常见疾病，局部软组织受到创伤，发生撕裂或断裂；毛细血管破裂、出血，形成组织内血肿；局部小血管扩张、充血，血管壁通透性增高，形成水肿。
急性软组织损伤属祖国医学“伤筋”范畴，是伤科常见病、多发病，损伤原因分为扭伤和挫伤两类。
其主要病理机制为气滞血瘀，脉络不通，不通则肿胀不退。
治疗当以行血消肿止痛为主。
如意金黄散的主要成份是：姜黄、大黄、黄柏、苍术、厚朴、陈皮、甘草、生天南星、白芷、天花粉。
姜黄具有破血行气、镇痛的功能；大黄能涤荡败血，消肿止痛；天南星可祛风定惊、消肿散结、天花粉有生津止渴、清热润燥、排脓消肿之功效；白芷能祛风燥湿、消肿镇痛；米醋能增加散瘀、渗透、软坚作用．并促进其药物有效成份的发挥，提高疗效，所以用米醋调和的如意金黄散具有非常强大的活血化瘀的功效。
近年来人们还发现皮肤给药除了局部作用显著外，还可以透过皮肤进入全身血液循环，影响体液免疫、细胞免疫等的抗感染和抗炎作用。
如意金黄散和米醋外敷治疗外伤性软组织肿胀疗效显著，且在治疗过程中未发现不良反应，简便易行。
既减轻了患者痛苦及经济负担，又提高了患者满意度，值得在临床骨科病房及门诊推广使用。
参考文献
[1]陈实功.外科正宗[M].北京：人民卫生出版社,1964.
[2]卫生部药典委员会编.中华人民共和国药典.第1版. 北京：人民卫生出版社、化学工业出版社，1985.
[3]国家中医药管理局.ZY／T001.1—001.9—94中医病证诊断疗效标准[S].南京：南京大学出版社,1994：147.
[4]周龙恒.加味金黄教外敷治疗急性软组织损伤[J].中医正骨,2008,20(10)：68．
[5]王红.浅析“如意金黄散(膏)”的透皮系统[J].天津中医药，2005,2（22）:57～58.。