中医百例医案整理

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伤寒名医验案精选---芍药甘草汤 芍药甘草附子汤

伤寒名医验案精选---芍药甘草汤 芍药甘草附子汤

一、小腿转筋徐迪华医案: 王某某,男,28岁,1958年1月4日初诊。

自诉:3个月来小腿抽筋经常发作,轻工作轻发,重工作重发,休息后不发。

发作后小腿酸痛数天不退。

近4夜连续小腿抽筋,头昏少力,食欲正常。

2年前有钩虫病史,服2次驱虫药后,5次大便检查,末见虫卵。

检查:血压90/60毫米汞柱。

舌淡苔滑,脉软细。

面色萎黄,心肺正常,腹平软,肝脾末触及。

红血球325万,血色素60%。

处方:芍药甘草汤60毫升,为2天量。

1月6日复诊:服药一剂,小腿抽筋减轻,2剂即停。

再服原方100毫升,外添服黄芪9克,党参12克,当归9克,服5剂。

3个月后随访,小腿抽筋未发过。

(中医杂志1959)按语: 小腿转筋,即29条所谓“脚挛急”也,乃芍药甘草汤之主证,由肝之阴血亏虚,筋脉挛急所致。

有是证使用是方,有是方即获是效。

诚信仲景之方,乃临床实践之总结,用之不殆,则历验不爽。

二、不安腿王明如医案: 朱某某,女,45岁,1986年11月30日初诊。

近4个月来两侧小腿有莫可名状的酸、麻、胀、似痛非痛之感,有时抽筋,有时有触电样感觉,静坐休息时反而加重,常须拍打,按捏稍能缓解。

本院神经科诊断为不安腿综合征。

经西药治疗无效而来余处求诊。

两腿关节活动正常,按委中、承山穴有明显酸胀感。

头晕乏力,夜寐不安,纳谷不佳,坐立不安。

舌淡红中裂,苔薄白,脉弦。

此乃肝血不足,筋脉失养所致。

治以柔肝养血,缓急舒筋,处方:生白芍60克,甘草5克,5剂。

服药以后诸证明显改善,夜已能安睡,胃纳好转,共服上药30剂痊愈。

(浙江个医杂志)按语: 肝藏血,主筋。

肝血不足,筋脉失养,可致四肢酸楚不适,或痛、或麻,或胀。

作为缓急之剂,芍药用量宜大,一般无不良反应。

三、属脘痛(急性胃痉挛)刘持年医案: 朱某,男,17岁。

胃院阵发性疼痛,近日加重,夜间尤甚,呈抽掣样发作,喜按,饮食无碍,二便正常。

舌质淡红,苔薄黄,脉弦略数。

诊为急性胃痉挛。

处方:白芍l5克,甘草9克,3剂。

中医百例医案

中医百例医案

中医百例医案整理1、*,女,40余,五年前子宫切除,现双乳胀痛乳腺增生,自觉身体右侧有气,发胀排不出去,口干渴喜热饮,但湿湿嘴就喝不下去,中午头昏,太阳晒着就加重,不易出汗,想吃凉的但不敢吃,肝区叩击痛〔+++〕心下无压痛,舌干苔少花剥,脉浮寸弱,根40麻黄10桂枝40白芍10炙甘草20石膏80柴胡叶40黄芩15花粉20枳实15大黄〔另〕15厚朴80干20槟郎20鳖甲25茜草15旋复花10降香20木香10生25大枣4两剂,诸症减轻,肝区叩击痛〔+〕根40麻黄10桂枝40白芍10炙甘草20石膏80柴胡叶40黄芩15半夏15枳实15大黄〔另〕10干20鳖甲25茜草15牡蛎20生25四剂愈。

此案初诊时受病人情绪影响,思路混乱,虽然大方向不错但用药很杂,影响效果。

“假设胁下痞鞭去大枣加牡蛎四两〞2、*女40,几岁的时候家里失火得的阻塞性肺气肿,时轻时重,这一次发作,在医院输液每日八瓶〔具体不详〕,一周后日益加重,查CT胸前积液4CM心包积液,被动体位,口抬肩喘促,满布湿罗音哮鸣音,花剥苔,小便少,一输液就更出不来气,十枣汤一试,4克无效,第二天6克呕吐两次,喘息稍减,第三天8克上吐下泻臭秽20余次,稍觉闷气,没有其他病症,要求出院,医院有复查了一个CT:未见胸腔积液3、*女,因醉酒至胃痛干呕,头昏欲睡恶寒,买沉细无力,理中汤合麻附辛小半夏汤加桂枝2剂愈4、*女50,还风,恶寒咽痛头身痛,脉浮紧长数,发烧,先与麻黄汤,3个小时,没发汗,高热,面红体烫,服发汗片后汗出热退。

第二天复诊,已经不恶寒,体统消失,唯咽干痛失音,晨起口苦年,嘴里没味儿,大便出不来,脉浮弦,柴胡去半夏加黄连牡丹皮汤合桂枝汤加芒硝1剂愈。

这是近几年少有的麻黄汤不出汗的,是汗不得法还是胃气太弱.第二天就从太阳转少阳了,并且热较重,柴胡证后有柴胡加芒硝汤,是为外感病罢有实而设,此病人发热后便秘是为典型。

5、*女,70余,咽干痛白粘痰,全天口苦,纳眠二便均可,右关上浮滑有力,不恶寒,半夏泻心汤小剂量3剂愈6、*男,50余,因胸闷疼胃胀,去*医院检查为心脏血管狭窄,建议支架。

中医医案——百合病

中医医案——百合病

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

百合地黄汤加味治愈百合病病案:刘某,女,12岁。

初诊:1974年10月3日。

主诉及病史:高热之后,日晡低热,延来半年有余。

诊查:口苦溺赤,情绪时静时躁,神志恍惚,意欲食而不能食,寤而不寐,脉象微数,口干舌燥。

辨证、治法:此百合病也。

拟百合地黄汤加味。

处方:百合15g 生地12g 制玉竹12g 蒿梗10g 炙草10g 炙白薇10g 炒知母10g 地骨皮10g 炒谷芽12g 淮小麦15g 红枣15g 二诊:进前方药5剂后,低热已除,烦躁较宁,寤寐略安,胃纳渐振。

拟原方药再进4剂。

三诊:寤寐已安,纳谷亦香,口苦口干已愈,精神日趋正常。

拟前法加减。

处方:制玉竹12g 炙白薇10g 淮小麦30g 炙草6g 地骨皮10g 生白芍10g 蔓荆子10g 茺蔚子10g 炒天虫10g 白芷4.5g 白蒺藜10g 5剂按语本证为大热伤津,心肺阴虚,心阴不足则神不明,出现精神恍惚;肺阴内损,百脉受累。

《金匮》云:“百合病者,百脉一宗,悉致其病也。

”由于阴虚日久,必生内热,故有口苦、溺赤、脉象微数等热象。

百合地黄汤加玉竹、知母,增强生津之力;地骨皮、青蒿、白薇以除虚热,红枣、小麦养心神,炙草、谷芽和胃以生津,故连服9剂,病情基本好,14剂则津复热除,精神复平。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集,P240,盛循卿医案。

盛循卿,1917年生。

浙江省杭州市人。

中医内科主任医师。

初受业于杭州名中医杨仰山先生门下,复得皖五世儒医汪清白先生精心传授,凡医籍经典,皆悉心研习,博汲精要。

弱冠时尽得师传,旋于杭城悬壶设诊。

每每扶危救厄,屡起沉疴;且免费义诊,赠药于贫病者,自此远近闻名,医誉鹊起。

解放后,致力于卫生保健事业,为浙江省和杭州市中医事业的发展作出有益的贡献。

临床对中医内科、儿科殊有研究,更善于将仲景学说灵活施用;对四逆散古方的应用阐发,造诣尤深。

中医医案——小儿遗尿

中医医案——小儿遗尿

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

小儿推拿手法治疗小儿遗尿病案:王某,男,6岁。

主诉:不自觉排尿,每夜2-4次。

病史:患儿3岁时,父母发现其夜间不自觉排尿,于当地医院中药治疗,有所改善,近一年症状反复发作。

今来我院门诊就诊。

初诊:患儿体质虚弱,精神紧张,面色苍白,精神不振,四肢欠温,舌质淡红,舌苔薄白,脉沉。

肾脏B超无明显异常,尿常规无明显异常。

中医诊断:小儿遗尿辨证审机:肾气亏虚,气化失常。

治法:补中益气,温肾固涩。

补脾经200次、肺经100次、推三关200次,揉少腹(关元、气海、中极)15分钟,按揉百会20次,按揉三阴交10次,补肾经100次,揉肾俞10次,揉命门10次,擦腰骶部2分钟。

每日一次,每周5次为一疗程。

二诊:治疗1个疗程后,患儿夜尿次数明显减少,每夜1-3次,无明显不适。

继续目前治疗方案。

补脾经100次、肺经100次、推三关100次,揉少腹(关元、气海、中极)10分钟,按揉百会20次,按揉三阴交10次,补肾经100次,揉肾俞10次,揉命门10次,擦腰骶部2分钟,捏脊3-5次。

三诊:2个疗程后,患儿夜尿规律,饮食良好,二便正常。

精神状态良好,面色转为红润,舌质淡红,舌苔薄白。

随访2个月,遗尿未犯。

按语小儿遗尿又称为尿床,多发生于3-5周岁以上小儿,睡中不自主排尿,醒后自觉。

中医学认为,人体尿液的生成及排泄多与肺、脾、肾及膀胱等脏气不固有密切关系。

肾阳不足、膀胱虚冷而失约为其根本原因,同时肺脾虚弱,不能约束水道而患遗尿。

故《灵枢经》有云:“膀胱不约为遗溺”。

本例病案运用推拿手法施于患儿特定部位的穴位,通过对机体的相应调节,达到治疗效果。

补脾经、肺经、推三关可健运脾胃,补益肺脾之虚。

按揉百会、三阴交,可以通调水道、提升温阳,以助脾胃运化。

揉少腹、揉命门、揉肾俞、补肾经、擦腰骶部等手法温补肾气,固涩下元,调和气血阴阳的运行及脏腑机体功能,使三焦的气化功能恢复正常,从而提高大脑皮层对排尿反射的敏感性,协调联系周围神经及自主神经,调节膀胱功能。

老中医治疗遗精医案大全

老中医治疗遗精医案大全

⽼中医治疗遗精医案⼤全医案⼀王某,男,32岁。

患慢性肝炎已有五载,近期出现五⼼烦热,急躁易怒,头晕⽿鸣,每隔三五⽇即“梦遗”⼀次,阳易勃起,不能控制,腰膝酸软,⼝渴思饮,两颊绯红,⽬有⾎丝,眼眦多眵。

脉弦⽽数,⾆光红少苔。

证属肝阳过亢,下汲肾阴,风阳⿎动,相⽕内灼。

乃⽤王太仆“壮⽔之主,以制阳光”的治疗原则。

处⽅:⽣地黄、熟地黄各20克,牡丹⽪10克,⽩芍16克,黄柏8克,⼭药15克,知母10克,龟甲10克,⼭茱萸15克,茯苓12克,麦冬6克,酸枣仁20克,⾸乌藤15克,丹参12克,黄连8克。

服⾄8剂则神倦欲睡,⼜进4剂,则觉⼼神清凉,烦躁顿消,阳不妄动,⾛泄不发。

后以知柏地黄丸巩固⽽愈。

【按】李⼠材有“⼄癸同源”之说。

肾藏阴精,肝藏阴⾎,⼆者内有相⽕互相撷顽。

⼀旦肝肾的阴精不⾜,不但其间可相互影响,⽽且可造成相⽕偏亢,⽕盛则动,动则内扰阴精,于是屡发遗精⾛泄,烦热⽿鸣等症。

故⽤肾肝同治之法,壮阴⽔以制⽕阳之动。

⽅证相对,果获良效。

引⾃《刘渡⾈验案精选》医案⼆马某,男,20岁。

病将1年,初起时⾃感情欲易动,见异性阴茎即勃起,深以为苦,逐渐尿道经常流出黏性物,努⼒排便时亦由尿道滴出黏液,腰酸⽆⼒,势成漏精,迫切求治。

⾆苔正常,六脉细数。

辨证⽴法:相⽕妄动,欲念时起,见⾊则遗,⽆⼒固摄,拟抑相⽕、固肾经为治。

处⽅:苦⽯莲18克,盐黄柏、盐知母各6克,炒丹参、炒牡丹⽪各10克,⽣地黄、熟地黄各6克,砂仁5克(同捣),⾦樱⼦10克,芡实15克,桑寄⽣24克,⾦狗脊15克,⽩蒺藜、沙蒺藜各10克,五倍⼦、五味⼦各10克。

⼆诊:服药4剂,腰酸见效,漏精也少,近来⼼情稳定,欲念减少,⾮如前时常觉⼼猿意马之状。

前⽅加莲须10克,益智10克。

三诊:服药6剂,⾃觉⼼神安稳,杂念全消。

漏精间或有之,拟⽤丸⽅巩固。

⼆诊⽅加3倍量,共研细末,⾦樱⼦膏600克,如⼩梧桐⼦⼤,早晚各服10克,⽩开⽔送下。

【按】遗精⼜叫“失精”“遗泄”。

中医百例医案整理

中医百例医案整理

中医百例医案整理中医作为中国传统医学的重要组成部分,在数千年的历史长河中积累了丰富的临床经验和医案。

这些医案记录了中医师对各种疾病的诊断和治疗思路,是中医学习和发展的重要参考资料。

本文将对其中的一些典型医案进行整理和总结,以便更好地理解中医的疾病分析与治疗方法。

1. 感冒患者男性,年龄25岁,主诉发热、咳嗽、流涕、头痛等症状。

经过中医师询问和望诊,发现其舌苔黄腻,脉象滑数。

根据中医的辨证施治思路,判断患者为风热感冒,治疗方案为清热解毒,祛风散寒。

经过三天的中药治疗,患者症状逐渐好转,体温恢复正常。

2. 高血压患者女性,年龄55岁,主诉头晕、心悸、出汗等症状。

中医师通过望诊、问诊和脉诊,发现其面红目赤,唇舌偏红,舌苔薄黄,脉象偏数。

根据中医的辨证施治思路,判断患者为肝阳上亢,治疗方案为清肝泻火,降血压。

经过中药治疗和饮食调理,患者的血压得到有效控制。

3. 肩周炎患者男性,年龄42岁,主诉右肩疼痛、活动受限。

中医师通过问诊和望诊,发现其肩部红肿热痛,舌苔黄腻,脉象滑数。

根据中医的辨证施治思路,判断患者为湿热瘀阻,治疗方案为祛湿散瘀,活血止痛。

经过中药外敷和推拿治疗,患者的肩痛逐渐缓解,活动范围恢复正常。

4. 痛经患者女性,年龄28岁,主诉经期腹痛、头痛、情绪波动等症状。

中医师通过问诊和望诊,发现其舌苔滑腻,脉象偏数。

根据中医的辨证施治思路,判断患者为寒凝瘀阻,治疗方案为温经散寒,活血化瘀。

经过中药调理和艾灸治疗,患者的痛经症状明显减轻。

5. 失眠患者男性,年龄40岁,主诉入睡困难、多梦、早醒等症状。

中医师通过问诊和望诊,发现其神倦乏力,舌质淡红,脉象弦细。

根据中医的辨证施治思路,判断患者为心气不足,治疗方案为养心安神,补益气血。

经过中药调理和针灸治疗,患者的睡眠质量明显改善。

通过整理这些中医百例医案,我们可以看到中医治疗疾病的辨证施治思路非常重要。

中医师通过仔细观察患者的面色、舌苔、脉象等外在表现,进行望诊、问诊和脉诊,再根据中医理论和经验判断病因病机,最后制定个性化的治疗方案。

中医医案——慢性肝炎(三)

中医医案——慢性肝炎(三)

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

用四逆散治愈胁痛六例病案一:徐某,男,37岁。

初诊:1975年3月6日。

主诉及病史:1965年患急性肝炎,经治未能痊愈,逐渐转成慢性肝炎。

诊查:右胁常痛,口苦,咽喉干燥而不欲饮水,尿黄,头昏痛,失眠,神疲肢倦,少气,食少不香,大便溏,舌红苔薄白,脉细弱。

治法:投以四逆散合异功散加味。

处方:柴胡三钱枳实三钱白芍五钱甘草三钱党参五钱焦白术五钱云苓五钱青陈皮各三钱山楂五钱六神曲三钱谷麦芽各五钱丹参五钱元胡索三钱川楝子三钱连服药12剂,右胁痛止,诸症全除,食增神旺。

病案二:刘某,男,48岁。

初诊:1974年9月23日。

主诉及病史:患慢性肝炎,右胁时痛,脘腹胀满,腹中有包块时聚时散,不思食,大便不畅,寐少梦多。

诊查:舌苔薄白微黄,脉象左弦右弱。

处方:柴胡三钱枳实三钱白芍五钱甘草三钱党参五钱焦白术三钱云苓五钱陈皮五钱青皮三钱丹参一两山楂一两六神曲三钱谷麦芽各五钱二诊:服上方药5剂,胃脘胀减,知饥食香,腹中包块很少出现,寐安梦少。

但右胁仍痛,守上方加重白芍为一两。

三诊:再服上方药6剂,右胁痛减,脉弦见退;腹胀,行走时则消而静坐时则作。

守上方加大腹皮三钱。

四诊:再服上方药7剂,腹胀大减,夜卧有时右上腹隆起气包作响,揉按则消。

昨起稍有感冒,微恶风寒,守上方加防风三钱,生黄芪五钱。

五诊:再服上方药7剂,胁痛渐除,腹胀渐消,未再发生包块,仍守上方加减以善后。

病案三:杨某,男,36岁。

初诊:1963年3月16日。

主诉及病史:患慢性肝炎,右胁时痛,劳累后尤甚,头晕神疲肢倦,纳差,食少,泛酸,脘腹时胀,大便时结时溏,小便如浓茶。

诊查:舌根苔黄腻,脉细弱。

治法:投以四逆散合异功散加味。

处方:柴胡三钱枳实一钱半白芍三钱甘草三钱党参三钱焦白术三钱赤茯苓三钱麦芽五钱甘露消毒丹一两(布包入煎)连服药6剂,脘腹胀减,食欲渐振,惟胁痛依然。

中医医案——便秘

中医医案——便秘

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

柔肝缓急法治便秘二例病案一:张某,男,48岁。

初诊:1989年12月10日。

主诉及病史:大便干结已有12年,三五日一次,均呈栗子状,艰涩难下。

曾服麻仁丸、果导等,初服尚效,久则无效。

便后肛门不适,仍有便意。

近1年非用开塞露则大便不下,食辛辣则更甚,常见肛裂出血。

诊查:舌质偏红,少苔,脉象弦细。

辨证:证属肝阴不足、肝气郁滞,导致大肠传导失司。

治法:治以柔肝养阴,调理气机,以柔肝缓急汤加味。

处方:生白芍15g 炙甘草10g 生麦芽15g 柏子仁12g 郁李仁10g 玄参10g 5剂并嘱忌食辛辣、肥腻、炙煿之物。

二诊:栗状便已转为条形,便时较爽,但仍干燥,两日一行,再以原方加焦山栀10g。

宗养阴必须清火之意。

7剂。

三诊:大便已通畅如常。

效不更章,再以原方加南沙参、炙紫菀各12g,5剂。

同时再以汤剂方10倍量,炼蜜为丸,每服10g,1日2次,空腹以淡盐汤送服,以巩固疗效。

病案二:高某,男,50岁。

初诊:1990年7月5日。

主诉及病史:大便秘结已有两年。

始服果导或用麻仁丸、番泻叶等,均初服有效,继则便秘更甚。

现在大便仍五六日一行,非用开塞露不能行。

便形初如栗状,继则软细如面条,但仍不能下,便时有腹痛。

纳谷尚可,脘腹时有胀满。

诊查:舌质淡胖,脉细软。

辨证:证属肝脾不和,肝失疏泄,脾虚失运。

治法:治宜柔肝理气、健脾助运,以柔肝缓急汤、枳术丸加味。

处方:炒白芍12g 炙甘草6g 生麦芽12g 玫瑰花6g 焦白术15g 炙紫菀10g 7剂二诊:栗状便已无,能两三日自行大便一次,但硬便后仍有形细软便,努责难下,便后仍有便意,小腹胀,足冷。

肝气虽和,脾肾阳虚未复。

治以健脾补气,温补肾阳。

处方:焦白术30g 枳壳10g 太子参15g 炙升麻6g 炙紫菀10g 肉苁蓉10g 大熟地黄10g 肉桂5g 谷麦芽各12g 7剂三诊:大便形转粗,小腹胀、足冷亦减,便时亦较通畅,但停药后大便又复艰涩,再以原方加味进治处方:焦白术60g 黄芪15g 陈皮5g 太子参15g 炙升麻6g 炙紫菀10g 肉苁蓉10g 大熟地黄10g 肉桂5g 谷麦芽各12g 7剂四诊:大便形粗如常,小腹胀与足冷均除。

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中医百例医案整理1、赵某,女,40余,五年前子宫切除,现双乳胀痛乳腺增生,自觉身体右侧有气,发胀排不出去,口干渴喜热饮,但湿湿嘴就喝不下去,中午头昏,太阳晒着就加重,不易出汗,想吃凉的但不敢吃,肝区叩击痛(+++)心下无压痛,舌干苔少花剥,脉浮寸弱,葛根40麻黄10桂枝40白芍10炙甘草20石膏80柴胡叶40黄芩15花粉20枳实15大黄(另)15厚朴80干姜20槟郎20鳖甲25茜草15旋复花10降香20木香10生姜25大枣4两剂,诸症减轻,肝区叩击痛(+)葛根40麻黄10桂枝40白芍10炙甘草20石膏80柴胡叶40黄芩15半夏15枳实15大黄(另)10干姜20鳖甲25茜草15牡蛎20生姜25四剂愈。

此案初诊时受病人情绪影响,思路混乱,虽然大方向不错但用药很杂,影响效果。

“若胁下痞鞭去大枣加牡蛎四两”2、某女40,几岁的时候家里失火得的阻塞性肺气肿,时轻时重,这一次发作,在医院输液每日八瓶(具体不详),一周后日益加重,查CT胸前积液4CM心包积液,被动体位,张口抬肩喘促,满布湿罗音哮鸣音,花剥苔,小便少,一输液就更出不来气,十枣汤一试,4克无效,第二天6克呕吐两次,喘息稍减,第三天8克上吐下泻臭秽20余次,稍觉闷气,没有其他症状,要求出院,医院有复查了一个CT:未见胸腔积液3、某女,因醉酒至胃痛干呕,头昏欲睡恶寒,买沉细无力,理中汤合麻附辛小半夏汤加桂枝2剂愈4、某女50,还风,恶寒咽痛头身痛,脉浮紧长数,发烧,先与麻黄汤,3个小时,没发汗,高热,面红体烫,服发汗片后汗出热退。

第二天复诊,已经不恶寒,体统消失,唯咽干痛失音,晨起口苦年,嘴里没味儿,大便出不来,脉浮弦,柴胡去半夏加黄连牡丹皮汤合桂枝汤加芒硝1剂愈。

这是近几年少有的麻黄汤不出汗的,是汗不得法还是胃气太弱?第二天就从太阳转少阳了,并且内热较重,柴胡证后有柴胡加芒硝汤,是为外感病罢有实而设,此病人发热后便秘是为典型。

5、某女,70余,咽干痛白粘痰,全天口苦,纳眠二便均可,右关上浮滑有力,不恶寒,半夏泻心汤小剂量3剂愈6、某男,50余,因胸闷疼胃胀,去武汉某医院检查为心脏血管狭窄,建议支架。

因患者相信中医故前来咨询。

证见:阵发性胸闷刺痛,饭后和夜里加重,常常痛醒不敢入睡,饿得快,能吃饭,但饭后胃胀,将军肚,二便可,苔根黄厚老,舌下脉络怒张,唇紫暗,与厚朴80枳实30大黄30桂枝20炙甘草20槟郎20石膏80茯苓30桃仁20丹皮20川芎30丹参60鸡血藤60油桂粉3,五剂减轻,加减两月症状消失,右服一月痊愈7、某男,40余,腰痛多年,长期按摩拔罐刮痧,仅能缓解。

诉睡醒重,阴天重,活动轻阴部潮湿痔疮,小便黄稠馊,大便粘,关脉盛尺脉弱,麻附辛10腰痛愈后龙胆泻肝丸8、某女,40余,起则动眩,左脉弦有力,右脉沉无力,舌淡胖,苔白厚腻,云苓60桂枝45白术45炙甘草30三剂愈9、某男,30余,肺炎多年,时咳嗽吐白痰,遇冷加重,但喜冷恶热,自汗,喜欢饮水,前些年喝冷的,现在喝热的,大口喝酒大块吃肉,身高体壮,歇顶,舌质淡嫩苔薄白,脉浮洪双寸几无。

与炙甘草80炮姜20干姜20生石膏120桂枝40,五剂咳痰及怕热出汗渴饮大减,遂原方减量继服数十剂10、某男,40余,脑外伤脑出血,住院一月,出血消失,但头痛不减轻。

证见:右侧颞部阵发性跳痛刺痛并眩晕,少恶寒,乏力,下肢困重,纳眠二便均可,舌淡苔白中根部稍黄,脉浮长,左尺弱。

嘱其素食,与小剂量柴胡桂枝汤合桂枝茯苓丸麻附辛4剂,患处偶尔刺痛,无他证,已经能下地干活,继续用小柴合通窍活血汤4剂,痊愈。

11、某女,颅脑外伤,脑水肿,眩晕,首重如裹,口渴,怕热自汗,五心烦热,纳差欲呕,如饮香油半斤,舌胖大齿痕水滑,脉浮洪数。

泽泻75白术30石膏120,4剂,除起床活动仍眩晕外,它症均愈,诉卧床十余日后背强硬不适,茯苓60桂枝45白术45炙甘草30石膏45五剂12、某男,68,头胀痛2年低热数月,基层医院常规检查无病,自己怀疑白血病。

证见:头晕口苦粘晨起重,纳差嘴里没味儿,烘热恶寒咽痛,左脉浮长弦,右脉浮滑,舌质嫩,苔根黄厚老。

嘱其素食,与葛根汤合小柴去半夏加花粉黄连丹皮石膏8剂恶寒头痛等症消失,时有低热烘热,受凉咳吐大量黄白痰,与上方合甘草干姜汤2剂,诸症稀愈,小剂量柴胡桂枝各半汤13、某女、60余,因发热不恶寒,夜里口干渴,晨起口苦,服各半汤加石膏一剂,复诊阵发性右侧偏头痛跳痛,头晕,饭后胃部不适,口苦消失,仍干渴,舌淡胖齿痕,买沉细无力,中阳衰败,嚼服APC0.6,大剂量苓桂术甘汤理中汤加石膏120花粉40陈皮10两剂愈。

14、某男,70,失眠多梦,辗转反侧睡不安稳,小便黄臭馊,阴部潮湿,大便数日一次不爽,柴胡体质,脉弦硬,苔中根部黄,柴加龙牡汤+黄连黄柏栀子两剂愈15、某女,42,闭经两年。

人工周期激素治疗半年多无效并导致卵巢萎缩至十几毫米。

现证见:怕热又不能扇风,自汗又盗汗,失眠又嗜睡,口渴想喝冷水又不敢喝,神游于外,(她老公说她打呼噜了,在卧室睡得挺香,她自己说没睡着,能看到客厅厨房甚至院子里里居家的情况,就像在梦里,并且事实确实跟她说的一样),心慌就像悬着一样胆小紧张,面色苍白,短气乏力,说话只能听见几个字,后边的光见张嘴就是没音,坐不住,得老公扶着。

先开了两幅625合剂加龙牡,病情加重。

复诊时仔细观察发现穿着棉拖鞋(当时是09年夏天,气温三十五六度)就问他,说是全身都热,就脚底板怕冷,遂开了白通汤试一试,附子90干姜60老葱白7根三幅,服后身上很冷,睡了几个小时,心慌胆小说话没气等都有所减轻。

效不更方剂量从大到小服药两个月,月经来潮,量小,继续服药两个多月,月经正常,查卵巢大小正常,愈。

16、某女,40余,糖尿病多年,服用某医生自制药,一直未正确治疗。

07年查尿常规,蛋白++,单位查肾功能,某医生按照肾炎治疗无效,09年用单方,服癞蛄水致使小便不通。

证见:全身高度浮肿,皮肤触之冰手,体温计量不出来体温,不能端坐,被动体位,短气,声低,小便不通,大便不畅,只能吃干的,喝一点粥就肿的更厉害,唇青肢冷甲白,口渴,舌面有大块瘀斑,脉微欲绝。

尿常规:尿蛋白+++尿糖+尿血++颗粒管型1镜检白细胞4血生化:血糖12.6转氨酶80碱性粒酸梅193白蛋白23总蛋白49尿酸496尿素氮9.2肌酐483,钾3.26钠34.2处方:茯苓45附子75白术15桂枝30砂仁15菖蒲20淫羊藿20细辛15川芎10生姜50两剂,睡眠好转,有少量小便黄臭,水肿稍减轻,体温略升高,血糖5.1,去川芎加檀香5油桂粉15泽泻20两剂小编增多水肿进一步减轻,大便干,受医院实习时时方影响,加冬瓜皮30玉米须15黄芪30火麻仁30,两剂,水肿加重,板状腹,大便干小便不通,遂茯苓45附子75白术15桂枝50砂仁15菖蒲20淫羊藿20细辛15川芎10干姜20人参15油桂5生姜30,一剂心口出冷汗,腹稍软小便增多,干姜改50两剂小便日3—4次量增多色黄不那么丑了,出汗量增多范围增大,心口热汗,胸部其他地方冷汗,加麻黄15两剂,小编十余次,色较清没啥气味,大便正常,体力好可以在院子里散步,能吃饭,全身出一层热汗,脚后跟冷汗并且还有点紫暗,体温36.5,血生化基本正常,自觉没啥不舒服,让她回家自己煎药,原方减小剂量继续服用4天。

她女儿先熬药麻烦没空,就没有再来复诊。

又半月,患者亲戚来就诊时说她女儿看电视上买的长春某治疗糖尿病的保健品,遂打电话咨询说是可以治疗糖尿病肾病的,买了一个月的邮寄回来吃了一次耳鸣,吃第二次后半小时吐血而亡。

自按:此危重病人虽说最后死了,但过不在医,在整个中医治疗过程虽说因经验学识胆量等问题病情有所反复,好在及时改正,整体来说还是可以的。

此二例病案是我初学伤寒火神派后治疗的,写出来只当为火神派正正名吧。

17、某女,26,经期后错半月甚至两月一至,腹冷乳胀乳头痛,乌梅丸6剂愈。

18、某女,18岁,因腹胀与厚朴七物汤治愈后,一月,脐周不是,脐下硬块,小便时少腹不适,小便黄,桃仁20大黄20炙甘草10桂枝10厚朴20枳实25芒硝15,两剂愈19、某男,26岁,心下悸,胆小,睡觉易魇住一周,寸脉稍弱,桂枝80炙甘草40两剂愈20、某女,28岁,输卵管梗阻数年不孕,桂苓丸三文丹柏水蛭皂刺等治疗两个半月孕,产后即眼珠子及太阳穴阵发性疼痛,夜里口渴,现已四个月,舌淡苔根黄,舌下脉络怒张,右关脉浮盛,葛根汤+小柴胡+石膏干姜川芎8剂愈21、某女,40余,化验中度贫血,面色萎黄,头晕乏力,血压低,心慌胆小,失眠多梦,但欲寐,纳差乏力恶寒白带多,无异味儿。

舌淡胖苔白买沉细无力。

归脾汤加苍术20余剂,个症状消失,血红蛋白108.22、某女,28,孕两月,失眠眼痛,手足心热,口渴便秘入珠,心下压痛,苔黄干,葛根40麻黄15桂枝10白芍10炙甘草10石膏80芒硝10柴胡40黄芩15生姜15三剂愈,23、某男,45,强直性脊柱炎,胆囊炎,脂肪肝,肾结石,甲状腺结节,冠心...因病症太多,寻求中医治疗。

证见:将军肚,满面红光,油汗,食后腹胀,跑步胸闷,心悸,纳可,烧心吐酸水,便溏,小便黄臭,买沉实有力。

嘱素食,葛根40麻黄15桂枝10白芍10炙甘草10石膏80柴胡40黄芩15干姜20厚朴80枳实15 半夏15大黄10黄连10茯苓20白术20泽泻20茵陈30大枣4生姜25三剂诸症减轻,遂少量加减20余剂诸症消失24、某女,26,习惯性流产,每次都不到三个月就停止发育,舌小如柳叶一条,脉沉缓无力,此为中焦衰败,附子理中汤加陈皮半夏菟丝巴戟两月后怀孕,继续用次方两月停药,足月顺产一女婴,重八斤六两。

次年又怀孕一男婴,至六个月时,腹痛腿抽筋很厉害,遂来诊。

与白芍60炙甘草30桂枝15五剂症状消失,足月顺产。

25、某女,18岁,闭经半年。

自诉从14岁月经来潮不知道吃冷饮后即数月一次,其堂姨是妇科医生,说小女孩这个情况正常,与黄体酮等治疗。

几个月不来潮就用一次激素,来了以后十余天止不住在用止血药,就这样直到本次,月经18天未止,量大,查:中度贫血,多囊卵巢。

寻中药治疗。

证见:面色萎黄,乏力头晕眼花欲睡舌淡苔薄白,买沉细无力,与四逆汤合失笑散,少腹剧痛,排出一个大血块后血止。

遂与温经汤,625,少腹逐瘀,四逆等方并培元固本散治疗数月月经终致正常,多囊已痊愈26、某女28,感冒多日,稍恶寒晨起咽痒不适,与柴桂麻黄各半汤加射干木蝴蝶炮姜3剂愈27、某女24岁,黄带粘稠异味儿,量极大,每天要换还几条卫生棉,腰腿酸痛困重乏力,面黄头昏眼花血压低。

完带益黄肾着+薏米败将3剂愈28、某男75岁,代诉:臀部及会阴股内侧灼热疼痛多日,日益加重,大小便灼热,此为太阳阳明厥阴热盛,桂枝30白芍30炙甘草20石膏120滑石30茅根30车前30石韦30黄柏20栀子20大黄20芒硝10三剂同时服用龙胆泻肝丸每日6袋,未服完即愈29某男40,糜烂性胃炎多年,嗳吐吞酸,食不下,心下不适,极度消瘦,半夏泻心汤6剂愈30、某女,70,额头晕痛,项背痛,失眠,手足心热,走路胸闷心慌胆小,晨起口苦,平时口中泛酸,肝区叩击痛++,二便可,脉浮双寸弱。

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