针刺拮抗肌组腧穴治疗脑卒中后偏瘫肢体痉挛的临床研究
（ １ ． Ｎｉ ｎ ｇ ｘ ｉ ａ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｙ ｉ ｎ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ Ｎ ｉ ｎ ｇ ｘ ｉ ａ ７ ５ ０ ０ ０ ４，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ；２ ． Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ Ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ Ｉ ｎ ｓ ｔ ｉ ｔ ｕ ｔ ｅ ｏ ｆ Ｎ ｉ ｎ ｇ ｘ ｉ ａ Ｈ ｕ ｉ Ａ ｕ ｔ ｏ ｎ ｏ ｍｏ ｕ ｓ Ｒ ｅ ｇ ｉ ｏ ｎ ，Ｙ ｉ ｎ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ Ｎ ｉ ｎ ｇ ｘ ｉ ａ ７ ５ ０ ０ ０ ４ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ；３ ． Ｎ ｏ ．５ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｏ Ｐ ，Ｙ ｉ ｎ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ Ｎ ｉ ｎ ｇ ｘ ｉ ａ
关 键词 ： 针刺； 康复易化技术； 脑卒中； 偏瘫； 痉挛； 拮抗肌组腧穴 Ｄ Ｏ Ｉ 标识 ： ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／． ｉ ｓ ｉ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ８ － ０ ８ ０ ５ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ２ ． ０ ７ ９
３ ． 中国人 民解 放军 第五 医 院 ， 宁夏 银川
７ ５ ０ ０ ０ ４ ）
捅要 ： 目的 系统观察针刺拮抗肌组腧穴治疗脑卒 中后偏瘫肢体痉挛的临床疗效。方法 ８ ０例脑卒 中后 偏瘫 患者 随机 分
为两组 ， 实验 组 和 对 照 组 。 实验 组 采 用针 刺拮 抗 肌 组腧 穴 ， 对 照 组 采 用 康 复 易化 技 术 。 治 疗 结 束 后 采 用 临 床 神 经功 能 缺
针 刺 拮 抗肌 组腧 穴 治 疗 脑卒 中后 偏 瘫 肢体 痉 挛 的 临床 研 究
哈 静 ， 冶尕西 ， 贾红 云。 ， 黄银 兰 ， 万明雨 ， 曹丽翠 ， 王 磊
７ ５ ０ ０ ０ ４ ； ２ ． 宁夏 回族 自治 区 中医研究 院 ， 宁夏 银川 ７ ５ ０ ０ ２ １ ； （ １ ． 宁夏 医科 大学 ， 宁夏 银川
损评 分、 修订的 Ａ ｓ ｈ ｗ ｏ ￣ ｈ痉挛评定量表 、 运动功能评价量表 、 日常生活能力评 定四个量表进 行疗效评 定。结果 实验 组与
对照组的平均愈 显率分别为 ７ ７ ． ５ ％ 和６ ２ ． ５ ％； 实验组与对照组在降低脑卒 中后患者的神经功能缺损 、 改善 痉挛、 提高日 常生活能力和运动 功能方面有好 的疗效 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ； 实验组 对改善脑卒 中后 患者痉挛状 态、 提 高 日常生活 能力和运 动功
７ ５ ０ ０ ０ ４． Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ）
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｓ ｙ ｓ ｔ ｅ ｍ ａ ｔ ｉ ｃ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ａ ｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ａ ｇ ａ ｉ ｎ ｓ ｔ Ａ ｎ ｔ ｉ —Ａ ｃ ｕ ｐ ｏ ｉ ｎ ｔ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｍ ｕ ｓ ｃ ｌ ｅ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｉ ｃ ａ —
．
中图分 类 号 ： Ｒ ２ ５ ９
文 献标 识码 ： Ｂ
文章 编号 ： １ ０ ０ ８ — ０ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ２ ￣４ １ ６ ． ０ ２
Ａ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｔ ｕｄ ｙ ｏ ｆ ａ ｎ ｔ ａ ｇ ｏ ｎ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ｍｕ ｓ ｃ ｌ ｅ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐｓ ｏ ｆ ａ ｃ ｕ ｐｏ ｉ ｎ ｔ ｓ ｏ ｆ ａ ｃ ｕ ｐｕ ｎｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｏ ｆ ｈｅ ｍｉ ｐ ｌ ｅ ｇ ｉ ｃ ｌ ｉ ｍｂ ｓ ｐａ ｓ ｔ ｉ ｃ ｉ ｔ ｙ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｓ ｔ ｒ ｏ ｋｅ
时珍 国医 国药 ２ ０ １ ３年第 ２ ４卷第 ２期
Ｎ Ｅ Ａ Ｎ Ｄ Ｍ Ａ Ｔ Ｅ Ｒ Ｉ Ａ Ｍ Ｅ Ｄ Ｉ Ｃ Ａ Ｒ Ｅ Ｓ Ｅ Ａ Ｒ Ｃ Ｈ ２ ０ １ ３ Ｖ Ｏ Ｌ ． ２ ４ Ｎ Ｏ ． ２
ｃ ｙ ｏ ｆ ｈ ｅ ｍｉ ｐ ｌ ｅ ｇ ｉ ｃ ｌ ｉ ｍｂ ｓ ｐ ａ ｓ ｔ ｉ ｃ ｉ ｔ ｙ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｓ ｔ ｒ ｏ ｋ ｅ ．Ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｃ ｈ ｏ ｏ ｓ ｅ ８ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｈ ｅ ｍｉ ｐ ｌ ｅ ｇ ｉ ａ ａ ｎ ｄ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｍ ｉ ｎ ｔ ｏ
ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐｓ：ｔ ｈｅ ｐ ｉ ｌ ｏ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕｐ ａ ｎｄ ｔ ｈｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ． Ｃｏ ｎ ｔ ｒ ａ ｓ ｔ ｓ ｔ ｈ ｅ ｕ ｓ ｅ ｏ ｆ ａ ｎ ｔ ａ ｇ ｏ ｎｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ｍｕｓ ｃ ｌ ｅ ｒｏ ｇ ｕｐ ｓ ｏ ｆ ａ ｃ ｕ ｐ ｏ ｉ ｎ ｔ ｓ ｏ ｆ ａ ｃ ｕｐ ｕ ｎｃ ｔ ｕ ｒ ｅ，ｒ ｅ —
能 以及 长远 的 疗 效评 价 方 面较 与 对 照 组 组 疗 效 好 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 针 刺 拮 抗 肌 组 腧 穴 可 明 显 改 善 脑 卒 中后 偏 瘫 肢 体 痉
挛状 态， 在改善临床 神经功能缺损 、 提 高运动功能及 日常生活能力方面 亦有较好的效果 ， 值得 临床推广应用。
中风痉挛性偏瘫的针灸治疗ppt课件
• 6个月后有90％回复达到顶点。
• 预后：10％临床治愈
•
40％轻度残废
•
40％重度残废
•
10％植物状态
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中风的分期
• 急性期：起病二周内。 • 恢复期：起病后二周至半年。 • 后遗症期：起病半年以后。
• 中风后瘫痪分级标准 • 参照Brunnstrom六阶段分期标准。 • ①软瘫期：Brunnstrom I-II期，患者的偏瘫侧肢
• “十一五 ”国家重点专科重点病种内容， 已在深圳市中医院、河北省中医院、 湖北省中医院及本院临床进行验证。
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靳三针疗法
取穴：头针：颞三针
• 体针：上肢挛三针：极泉、尺泽、内关； • 下肢挛三针：鼠蹊、阴陵泉、三阴交。 • 随症取穴：肩手综合征加肩三针； • 腕关节严重痉挛加腕三针（阳溪、阳池、大陵）； • 踝关节内翻加踝三针（太溪、昆仑、解溪）； • 上下肢痉挛无法伸展加开三针（人中、涌泉、中
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中药辨证治疗
• 以补气活血通络 柔肝舒筋为原则，适当加 用虫类药以祛痰化瘀。
•
五爪龙30 （北芪15） 鸡血藤30 当归15
川芎15 桃仁15 木瓜15 甘草5 桑椹子15
地龙15 僵蚕15
• 肢体痉挛严重加 葛根30 元胡15
• 指趾肿痛加 防己15 泽泻15
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谢谢!!
针灸科-国家重点专科
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埋线
• 对于偏瘫病程较长，疗效欠佳，可予以穴位埋线 法。
• 取穴：取肩髃、曲池、手三里、环跳、伏兔、足 三里、解溪。
• 操作：用12号～16号腰穿针将3～5cm长的“0”号 羊肠线埋入皮下，每次取2～4穴，15～30天埋1次， 15次为一疗程。
分期针刺治疗脑梗死偏瘫的临床研究
分期针刺治疗脑梗死偏瘫的临床研究王海娟【摘要】目的评价分期针刺对脑梗死偏瘫的疗效,并探讨其作用机理.方法将入选病例随机分为A、B两组,A组采用分期针刺,B组采用常规针刺.常规针刺:肩髃、曲池、手三里、外关、合谷、环跳、阳陵泉、足三里、解溪、昆仑.分期针刺:软瘫期在常规针刺取穴基础上加内关(双侧)、三阴交、极泉、尺泽、委中,痉挛期在常规针刺取穴基础上加天井、阳池、居髎、委中、丘墟.每日一次,10次为一疗程,连续治疗3个疗程.所有患者分别进行治疗前后NFI评分、ADL评分及总的临床疗效评定,评价各组疗效.结果总的临床疗效、NFI评分、ADL评分结果显示两组有显著性差异(P＜0.05).结论分期针刺疗效优于常规针刺.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2013(028)008【总页数】3页(P1636-1638)【关键词】脑梗死;偏瘫;分期针刺【作者】王海娟【作者单位】山西省孝义市中医院,孝义032300【正文语种】中文脑梗死又称缺血性卒中，属中医“中风”范畴，是由于脑血管阻塞后局灶性脑缺血坏死所致，其致残率极高，严重影响了患者的生活质量，给社会和家庭带来沉重负担。
脑梗死依病程进展分为软瘫期和痉挛期［1］，本研究旨在评价分期针刺对偏瘫患者的疗效。
1 临床资料1.1 一般资料所有病例均来自山西省孝义市中医院内科病房2008年7月至2012年7月收治的符合纳入标准的脑梗死患者，共60例。
采用随机数字表法，随机分为A、B两组，每组均为30例。
两组在性别、年龄、病程、神经功能缺损评分、日常生活活动评分上差异均无显著性(P＞0.05)。
1.2 诊断标准1.2.1 中医诊断按国家中医药管理局脑病急症科研协作组起草制订的《中风病诊断疗效评定标准》［2］①主症:偏瘫，神识昏蒙，言语蹇涩或不语，偏身感觉异常，口眼歪斜;②次症:头痛，眩晕，瞳神变化，饮水发呛，目偏不瞬，共济失调;③急性起病，发病前多有诱因，常有先兆症状;④发病年龄多在40岁以上;⑤具备2个主症以上，或1个主症2个次症，结合起病、诱因、先兆症状、年龄即可确诊;不具备上述条件，结合影像学检查亦可确诊。
恢刺结合麦粒灸治疗脑卒中上肢痉挛性偏瘫临床观察
恢刺结合麦粒灸治疗脑卒中上肢痉挛性偏瘫临床观察摘要】：目的:比较恢刺结合麦粒灸与单纯恢刺、常规针刺对脑卒中后上肢痉挛性偏瘫的临床疗效差异。
方法:将60例患者随机分为恢刺结合麦粒灸组、恢刺组、常规针刺组,每组各20例。
恢刺结合麦粒灸组采用恢刺结合麦粒灸治疗,恢刺穴取肩髃、曲池、手三里等,麦粒灸穴取气海、关元、命门等;恢刺组单纯采用恢刺法治疗;常规针刺组采用常规提插捻转毫针刺法治疗,取穴同恢刺组,均每天治疗1次,7次为一疗程,疗程间休息1天,共治疗4个疗程。
采用改良Ashworth量表(MAS)分别于治疗前后对各组患者上肢肌张力进行评定。
结果：恢刺结合麦粒灸组总有效例数为 18例（90.00%），恢刺组总有效例数为15例（75.00%），常规针刺组总有效例数为16例（80.00%），恢刺结合麦粒灸组总有效率明显优于其他两组（P＜0.05）。
治疗后恢刺结合麦粒灸组上肢肌张力显著优于其他两组（P＜0.05）。
结论：采用恢刺结合麦粒灸治疗，可有效改善患者上肢肌张力，效果显著。
【关键词】：脑卒中上肢痉挛性偏瘫恢刺麦粒灸常规针刺随着人类生活方式的改变,脑卒中已成为临床常见病,其致死率虽然随着诊疗手段的提高而逐年降低,但是致残率却随之增加[1]。
痉挛性偏瘫作为脑卒中后常见的并发症,主要表现为上肢屈肌以及下肢伸肌的运动模式异常,其中下肢伸肌的痉挛随时间的进展有一定的自愈倾向,但是上肢屈肌的痉挛状态较为顽固，给偏瘫患者上肢功能的恢复造成很大障碍[2-3]。
中医治疗本病有一定的优势，但临床疗效不一，操作方法复杂繁琐。
笔者采用恢刺结合麦粒灸治疗上肢痉挛性偏瘫，现报告如下：1 临床资料1.1 一般资料选取2016年3月至2017年3月我院针灸推拿科病房及门诊治疗的符合诊断标准，纳入标准的脑卒中上肢痉挛性偏瘫患者60例。
其中男31例，女29例，年龄46-74岁，通过SPSS 19.0产生随机数字，将患者按1:1:1比例随机分为3组，即恢刺结合麦粒灸组、恢刺组和常规针刺组，每组20例。
循经针刺治疗脑卒中后遗症肢体痉挛状态研究近况
组患者 的痉挛 程度 、 运动 功能 、 日常 同治 疗组 。结 果 ， 两组 均 可 有效 改 诱 导 ， 可 对 中枢 神 经 元 可 塑Ｊ 也 陛产
循 经 针 刺 缓 解 脑 卒 中后 遗 症 期 肢 穴 方 向透 刺 ， 提 插 泻 法 ， 日针 效率为８． ％， 行 每 ３ ３ 针刺传统穴位组为 ３
体痉挛状态的相关文献综述如下 。 刺 治疗 １ ，０ 为 １ 次 １次 个疗 程 。针刺 ５． ％， ６ ７ 差异有显著 性意义 （ ０ ） ６ ５， 后， 可促进血液循环 ， 舒缓拘急 的 表 明针 刺 经 筋 结 点 治 疗 脑 卒 中后 １ 治 疗方 法 筋 肉组织 ， 筋舒缓急 ， 临床疗效显 痉挛 状态 患 者疗 效优 于 常规 针 刺 。 １１ 按脏腑联络分布规律治疗 “ ． 经 著。肖清宁［ 将５ 例 患者 随机分 岳 增 辉 等 【］ 用 经 筋 刺 法 ， ６采 即在 ０
一
１ 按 循行分 布规 律治 疗 ． ３ １ ． 经筋结 点针刺疗 法 盛 国 ．１ ３ 滨等 １ ： 例患者随机分为两组 ， ￣６ ｊ０
运用刺激患侧经络循行所过 ， 位于 期 肢体 痉 挛状 态 的研究 层 出不穷 ， 合 谷 穴透 后溪 ，施 以提 插 泻法 ， 待 肩 、 腕、 膝、 肘、 股、 踝等经筋结 点的 其 中循 经针刺对缓解脑卒 中后遗 患 手 四指 由拘 挛 转 为迟 缓后 ， 复取 方 法 ， 观察 治疗 前后 肢 体肌 张力 的 症 肢体 痉 挛状 态 有 独特 疗 效 ， 对 两 根 针 自合谷 穴 分别 向拇 指 、 间 状态 。 现 三 结果针灸经筋结点组的总有
５ ０２ 南 宁市河 堤路８ 号 ３０１ ５
解痉方结合针刺及康复训练治疗脑卒中后偏瘫肢体痉挛29例
关键 词 解痉 方 针刺 康 复训 练 脑 卒 中 偏瘫 肢 体痉 挛
脑血 管疾 病 临床发 病 率 高 ，致 残率 高 ，严 重 危 害 人类 的健 康 ，降低 了患 者 的生 活 质 量 。其 中 ，脑卒 中
后偏 瘫肢 体痉 挛严 重影 响 肢体 功 能恢 复 ，患 者 随 意运 动能 力差 ，偏 瘫肢体 的运 动 出现 上肢 屈 肌 痉挛 、下肢 伸肌 痉挛 的 固定运 动模 式 ，降 低肌 痉 挛 一直 是 此类 疾
痉 挛期偏 瘫 患者 随机分 为 两组 。对照组 予针 刺 、常规康 复训 练 ，治疗 组加服 自拟 中药 解痉 方 。４周 为 １
个 疗程 ，所 有 患者 治 疗前后 均 予改 良的 Ａｓ ｗｏｔ ｈ ｒｈ分级 、Ｆ ｇ— ｙ ｒ ｕｌ Ｍｅ ｅ 评定 法 （ ＭＡ）和 改 良的 Ｂ ｒｈ ｌ Ｆ ａ ｔｅ
、
病治 疗 的重点 和难 点 。近 年来 ，笔 者 采 用 自拟 中药解 痉方 结合 针刺 及康 复训 练 治疗 痉挛 期 偏 瘫 患者 ２ ９例 ，
疗效 满 意 。现 报道 如下 。
１ 临 床 资 料
臂 膈 、肘 髂 、外 关 、阳 溪 、养 老 、支 正 、 支丰 隆 、丘 墟 、解 溪 ，电 针 治
医杂志 ２ １ ０ ２年 ４月第 ４ 卷第 ４期 ７
解痉方结合针刺及康复训练治疗脑卒中后偏瘫肢体痉挛 ２ 例 ９
杜 奋 飞
温州 医学 院附属 东 阳医院 浙江 温州 ３ ２ Ｏ ２ １０ 摘 要 目的 ：观察 自拟 中药解痉 方结合 针刺及 康 复训 练对痉 挛期 偏瘫 患者 的 临床 疗效 。方 法 ：将 ５ ８例
２１ 对 照组 ：分述如 下 。 ．
电针拮抗肌联合芪芍护脑荣筋胶囊治疗脑出血恢复期肢体痉挛的临床效果
电针拮抗肌联合罠芍护脑荣筋胶囊治疗脑出血恢复期肢体痉挛的临床效果喻学春（天水市中医医院甘肃天水741000）摘要目的：分析电针拮抗肌联合英芍护脑荣筋胶囊治疗脑出血恢复期肢体痉挛的临床效果「方法：选取2018年1月—2019年12月我院收治的96例脑出血患者作为研究对象，按照治疗方式分为观察组（电针拮抗肌联合英芍护脑荣筋胶囊）和对照组（英芍护脑荣筋胶囊）。
分析两组治疗效果，治疗前后MAS、CSI、Fugl-Meyer评分结果：观察组治疗效果与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗前CSI、MAS、Fugl-Meyer评分与对照组对比差异无统计学意义（P>0.05）;观察组治疗后MAS、CSI、Fugl-Meyer评分明显优于对照组（P<0.05）。
结论：对脑出血在恢复期出现肢体痉挛时采用电针拮抗肌联合竄芍护脑荣筋胶囊进行治疗效果显著，更有利于肢体功能康复，值得临床推广。
关键词电针拮抗肌；英芍护脑荣筋胶囊；脑出血；恢复期；肢体痉挛；临床效果中图分类号:R277.7文献标识码：B文章编号:1006-0979（2021）01-0125-02脑出血是指出现非外伤的脑实质出血.也可称为自发性脑出血，占急性脑血管疾病的20%，出血部位多发生在大脑半球部位,老年患者较为常见。
脑出血恢复期是指在接受治疗后病情已经得到有效的控制，但部分受损功能并未得到改善.需要采取多种治疗措施以帮助提高神经功能的恢复效果叫中医学认为.脑出血属于“中风”范畴.脑出血总的病机是阴阳失调.气血逆乱，苴冲犯脑，导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外，但临床中医治疗相关文献较少叫对此,本文针对本院脑出血恢复期采用电针拮抗肌联合英芍护脑荣筋胶囊治疗，旨在分析临床作用，具体报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2018年1月一2019年12月我院收治的96例脑出血患者作为研究对象，按照治疗方式分为观察组（电针拮抗肌联合英芍护脑荣筋胶囊）和对照组（英芍护脑荣筋胶囊），脱落4例、剔除2例,共观察90例。
《傍刺髀关穴和太白穴治疗中风后下肢痉挛的临床疗效观察》
《傍刺髀关穴和太白穴治疗中风后下肢痉挛的临床疗效观察》摘要：本文旨在探讨傍刺髀关穴和太白穴治疗中风后下肢痉挛的临床疗效。
通过对比治疗组和对照组的疗效，分析傍刺法在中医治疗中风后下肢痉挛中的实际应用效果，为临床提供参考依据。
一、引言中风是一种常见的脑血管疾病，其恢复过程中常常伴随有下肢痉挛的症状，这严重影响了患者的生活质量。
传统的中医治疗方法，如傍刺法，对于缓解中风后下肢痉挛具有独特优势。
本研究即是以髀关穴和太白穴的傍刺治疗为切入点，观察其临床疗效。
二、研究方法1. 研究对象：选取近一年内因中风导致下肢痉挛的患者共计100例，随机分为治疗组和对照组，每组各50人。
2. 治疗方法：治疗组采用傍刺髀关穴和太白穴的方法进行治疗，对照组则采用常规的康复训练和药物治疗。
3. 观察指标：记录治疗前后患者的痉挛程度、步态、生活质量等指标的变化。
三、傍刺髀关穴和太白穴的中医理论傍刺法是中医针灸的一种治疗方法，通过对特定穴位进行刺激，达到调整气血、舒筋活络的目的。
髀关穴位于大腿前外侧，是足阳明胃经的重要穴位，对于调节下肢气机具有重要作用。
而太白穴位于足内侧，具有健脾益气、调和阴阳的功效。
两者结合傍刺法，对于治疗中风后下肢痉挛具有独特的优势。
四、临床疗效观察1. 痉挛程度改善情况：经过一段时间的治疗，治疗组患者的痉挛程度明显减轻，与对照组相比具有显著差异。
2. 步态改善情况：治疗组患者的步态在治疗后得到明显改善，行走更加平稳，与对照组相比具有明显优势。
3. 生活质量改善情况：治疗组患者在治疗后生活质量得到显著提高，包括睡眠质量、饮食状况、情绪状态等方面均有明显改善。
五、讨论本研究结果表明，傍刺髀关穴和太白穴治疗中风后下肢痉挛具有显著的临床疗效。
通过刺激这两个穴位，可以有效地调整气血、舒筋活络，从而改善患者的痉挛程度、步态及生活质量。
与常规的康复训练和药物治疗相比，傍刺法在治疗中风后下肢痉挛方面具有独特的优势。
六、结论傍刺髀关穴和太白穴治疗中风后下肢痉挛的临床疗效显著，值得在临床中推广应用。
针灸联合康复训练治疗脑卒中后上肢痉挛的临床体会
效 。结果： 实验组的有效率显著优 于对 照组 。结论 ：脑卒 中患者针 灸联合康复训练治疗 ，能够显著 改善临床症状 。
Ｉ 关键词 ｌ 康复训练；脑卒 中；上肢 痉挛
［ ｓ ａｔ Ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ｖ ｓｇ ｔｔｅｅ ｃｃ ｆｅ ａｉｔｔ ｎｉ ｅｔ ｇｕ ｐｒｉ ａｔ ｉ ｆ ｒｔ ｋ ． ｅ ｏ ｓ４ ａｉ ｔ Ａｂｔ ｃ］ ｊｃ ｖ ： ｏ ｎ ｅｔ ａ ａｙｏ ｒｈ ｂｌａｉ ｔ ａ ｎ ｅ ｌ ｓ ｓｃ ｙａｔ ｏ ｅＭ ｔ ｄ： ０ ｔ ｎｓ ｒ ｉ ｉ ｉ ｅｈ ｆ ｉ ｉ ｏ ｎ ｒ ｉ ｐ ｍｂ ｐ ｉ ｔ ｅ ｓ ｒ ｈ ｐ ｅ
ｗｉ ｐ ｅ ｉ ｐ ｓｉｉ ｆ ｒｓ ｏ ｅｗｅｅｇ ｏ ｐ ｄａ ｄｃｉｉａ ｆｉａｉｓｗｅｅｏ ｓｒ ｅ ． ｓ ｌ ： ｅｅ ｅ ｔ ｅｒｔ ｆ ｈ ｘ ｅｉ ｎａ ｈ ｔ ｕ ｐ ｒｌ ｍｂ ｓａ ｔ ｔ ａ ｅ ｔ ｋ ｒ ｒ ｕ ｅ ｎ ｌ ｃ ｌ ｃ ｃｅ ｒ ｂ ｅｖ ｄ Ｒｅｕｔ Ｔｈ ｆ ｃｉ ａｅｏ ｅｅ ｐ ｒ ｃｙ ｔ ｒ ｎ ｅ ｓ ｖ ｔ ｍｅ ｔｌ
［ ｙ ｒ ｓ Ｒ ｈ ｂｌａ ｏ ； ｔ ｋ ； ｐ ｒｉ ａｔ ｉ Ｋｅｗｏ ｄ ］ ｅａ ｉｔｔ ｎ Ｓ ｏ ｅＵｐ ｅ ｍｂｓ ｓｃ ｙ ｉｉ ｒ ｌ ｐ ｉｔ ｄ ｉ Ｏ３ ６ ／ｉ ｎ１７ —８ ０ ０ ２１ ． ３ ｏ： ． ９ ．ｓ．６ ４７ ６ ． １．８０ １ ９ ｊｓ ２ ２
《傍刺三间穴和肩前穴治疗中风后上肢肌张力增高的临床疗效观察》
《傍刺三间穴和肩前穴治疗中风后上肢肌张力增高的临床疗效观察》一、引言中风是一种常见的神经系统疾病，常常导致患者上肢肌张力增高，影响患者的日常生活。
目前，中医针灸治疗中风后上肢肌张力增高已经得到广泛的应用，而傍刺三间穴和肩前穴作为其中的重要穴位，具有疏通经络、调和气血、平衡阴阳等作用。
本文旨在探讨傍刺三间穴和肩前穴治疗中风后上肢肌张力增高的临床疗效。
二、研究方法1. 研究对象：本研究的对象为中风后上肢肌张力增高的患者，共计100例。
2. 研究方法：采用随机对照试验的设计方法，将患者分为两组，每组50例。
对照组采用常规药物治疗，实验组则在药物治疗的基础上，采用傍刺三间穴和肩前穴的针灸治疗。
3. 观察指标：观察两组患者在治疗前后的肌张力、运动功能、生活质量等指标的变化情况。
三、傍刺三间穴和肩前穴的穴位选择与操作方法1. 傍刺三间穴：位于手背第三、四掌指关节间，即第三掌指关节背侧中点处。
采用针刺法，以微痛为度，留针30分钟。
2. 肩前穴：位于肩峰前下方，胸大肌与三角肌之间。
采用针刺法，以局部酸胀为度，留针20分钟。
四、实验结果1. 肌张力变化：实验组患者在经过傍刺三间穴和肩前穴的针灸治疗后，肌张力明显降低，与对照组相比具有显著性差异（P<0.05）。
2. 运动功能改善：实验组患者的上肢运动功能得到明显改善，与对照组相比具有显著性差异（P<0.05）。
3. 生活质量提高：实验组患者的生活质量得到显著提高，与对照组相比具有统计学意义（P<0.05）。
五、讨论本研究结果表明，傍刺三间穴和肩前穴的针灸治疗能够显著降低中风后上肢肌张力，改善患者的运动功能，提高患者的生活质量。
这可能与针灸治疗能够疏通经络、调和气血、平衡阴阳等作用有关。
此外，针灸治疗还能够刺激神经系统的自我调节能力，促进神经细胞的再生和修复，从而改善患者的运动功能和生活质量。
六、结论傍刺三间穴和肩前穴的针灸治疗是一种有效的治疗方法，可以显著降低中风后上肢肌张力，改善患者的运动功能和生活质量。
针刺肌筋膜疼痛触发点对脑卒中痉挛型足下垂和足内翻的疗效
针刺肌筋膜疼痛触发点对脑卒中痉挛型足下垂和足内翻的疗效荣积峰;黄强民;刘琳;王卫宁;朱慧雯;石伟【摘要】Objective To study the effects of acupuncture at myofascial trigger points on spastic foot drop and inversion after stroke. Methods From May, 2014 to May, 2016, 50 stroke patients were randomly divided into control group (n=25) and observation group (n=25). Both groups accepted routine rehabilitation, while the observation group accepted acupuncture at myofascial trigger points per day in addi-tion. They were assessed with Visual Analogue Scale (VAS) of pain, modified Ashworth Scale (MAS), range of motion (ROM) of ankle, sim-plified Fugl-Meyer Assessment (FMA) for lower limbs and maximum walking speed (MWS) in ten metres before and six weeks after treat-ment. Results The scores of VAS, MAS, and FMA, the ROM of ankle, and MWS improved after treatment (t>6.845, P<0.001), and im-proved more in the observation group than in the control group (t>5.586, P<0.001). Conclusion Acupuncture at myofascial trigger points can release spasm to reduce foot drop and inversion in patients with stroke.%目的观察针刺肌筋膜疼痛触发点对改善脑卒中患者痉挛型足下垂和足内翻的疗效.方法 2014年5月至2016年5月,脑卒中偏瘫患者50例随机分为对照组(n=25)和观察组(n=25).对照组采用常规康复训练,观察组在对照组的基础上加用针刺肌筋膜触发点.治疗前及治疗6周后,分别采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、改良Ashworth量表(MAS)、踝关节活动度、简式Fugl-Meyer评定量表(FMA)下肢部分、10米最大步行速度(MWS)进行评估.结果治疗后,两组患者VAS、MAS评分,踝关节活动度(足下垂、足内翻),FMA评分,MWS均显著改善(t>6.845,P<0.001),观察组显著优于对照组(t>5.586,P<0.001).结论针刺肌筋膜触发点可以改善脑卒中患者痉挛型足下垂和足内翻.【期刊名称】《中国康复理论与实践》【年(卷),期】2017(023)005【总页数】4页(P591-594)【关键词】脑卒中;痉挛;足下垂;足内翻;针刺;肌筋膜疼痛触发点【作者】荣积峰;黄强民;刘琳;王卫宁;朱慧雯;石伟【作者单位】上海市第一康复医院,上海市200090;上海体育学院,上海市200438;上海体育学院,上海市200438;上海体育学院,上海市200438;上海市第一康复医院,上海市200090;上海市第一康复医院,上海市200090;上海市第一康复医院,上海市200090【正文语种】中文【中图分类】R743.3脑卒中患者由于上运动神经元损害，导致下肢肌力低下、肌张力增高、运动控制障碍和深浅感觉障碍等问题，患者出现足下垂、足内翻，形成步幅减小、步速缓慢和步行不对称等异常步行模式[1]。