市政道路工程质量验收表格(路基、路面)_secret
土方路基工程检验批质量验收记录表
≦15mm
土方路基分项工程质量验收记录表
路基分部(子分部)工程质量验收记录表分项工程名称
:
:
石灰土基层工程检验批质量验收记录表子分部)工程名称
水泥稳定土类基层工程检验批质量验收记录表
石灰土基层分项工程质量验收记录表
水泥稳定土类基层分项工程质量验收记录表工程名称基层分部工程
道路基层分部(子分部)工程质量验收记录表1
水泥混凝土面层工程检验批质量验收记录表
1 水泥质量
2 混凝土外加剂质量
水泥混凝土面层分项工程质量验收记录表
道路面层分部(子分部)工程质量验收记录表施工单位
: 日期:。
市政道路工程单位工程质量验收记录
市政道路工程单位工程质量验收记录一、工程概况：道路工程名称：工程地点：工程规模：建设单位：设计单位：施工单位：监理单位：验收单位：验收日期：二、工程质量验收内容：1.基坑开挖与回填工程：（1）基坑开挖符合设计要求，开挖面平整，底面平整无凸起、凹陷、裂缝等缺陷；（2）回填土方符合设计要求，填筑均匀，无空鼓、松软现象；（3）基坑排水设施完善，水流畅通，无积水现象。
2.路基工程：（1）路基填筑均匀，符合设计要求；（2）路基均匀、稳定，无松软、坍塌、沉陷等现象；（3）路基排水设施完善，水流畅通，无积水现象。
3.路面工程：（1）路面平坦、平整，没有凹陷、挤压等缺陷；（2）路面各层材料接缝齐平、紧密，无明显断裂现象；（3）路面平整度符合设计要求；（4）路面标线清晰、规范，颜色鲜艳耐久。
4.排水系统工程：（1）雨水排水系统符合设计要求，流量畅通；（2）污水排水系统符合设计要求，无泄漏、渗漏等现象；（3）检查井、雨水井、污水井符合设计要求，井盖完好。
5.护栏、标志牌等设施：（1）护栏装置符合设计要求，牢固、稳定；（2）标志牌、警示标示符合设计要求，清晰可辨。
6.其他工程质量验收项目：（根据具体工程情况列出其他验收项目）三、工程质量验收结果：根据以上工程质量验收内容，经现场检查和记录，确认道路工程单位工程质量验收结果如下：合格（□）不合格（□）四、存在的问题及整改措施：根据工程质量验收结果中不合格项目，列出具体存在的问题，并提出整改措施。
五、工程质量验收结论：根据以上工程质量验收结果和问题整改措施，得出道路工程单位工程质量验收结论。
合格（□）不合格（□）六、工程质量验收意见：验收单位意见：建设单位意见：七、附件：附上相关的工程质量验收检查记录、图纸、报告等证明材料。
以上为市政道路工程单位工程质量验收记录，施工单位应按照验收结果和问题整改措施进行整改，并重新发起工程质量验收。
市政工程施工与质量(分部分项、观感、质量控制资料等)验收表格
建设单位： 监理单位：施工单位：单位(子单位)工程名称 分部(子分部)工程名称检验批数序号 检验批部位、区段123456789101112131415专业工长(施工员)施工单位检查评定结果质量检查员： 年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师： 年 月 日项目经理施工单位检查评定结果 监理(建设)单位验收结论合同号：编 号：分项工程名称施工班组长建设单位：监理单位：施工单位：单位(子单位)工程名称分部(子分部)工程名称序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定123456789101112质量控制资料安全和功能检验(检测)报告观感质量验收分包单位施工单位勘察单位设计单位监理单位建设单位项目经理项目经理项目负责人项目负责人总监理工程师建设单位项目专业负责人年月年月年月年月年月年月日日日日日日合同号：编号：验收单位验收意见项目经理建设单位： 监理单位： 合同号： 施工单位：编 号：单位工程名称项目经理开工日期项目12345分部工程质量控制资料核查安全和主要使用功能 核查及抽查结果观感质量检验综合验收结论建设单位技术负责人竣工日期验收结论验收记录分部，经查 分部共 项，经审查符合要求 项，经核定符 合规范要求 项共核查 项，符合要求 项，共抽查 项；符合要求 项，经返工处理符合要求 项共抽查 项，符合要求 项，不符合要求项施工单位验收 (公章) (公章) (公章) (公章) 单位 单位(项目)负责人： 总监理工程师： 单位负责人： 单位(项目)负责人：年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日分部符合标准及设计要年 月 日年 月 日监理单位设计单位参 加共 求序 号监理单位：施工单位：工程名称 核查意见 核查人图纸会审、设计变更、洽商记录 工程定位测量、放线记录、测量复核记录 水泥出厂合格证、试验报告、复试报告 钢材出厂合格证、试验报告、复试报告 沥青出厂合格证、试验报告、复试报告 焊接材料出厂合格证、试验报告砌块(砖、料石、预制块等)出厂合格证、试验报告、 复试报告砂、石出厂合格证、试验报告、复试报告石灰出厂合格证、试验报告、复试报告 基层材料出厂合格证、试验报告、复试报告 面层材料出厂合格证、试验报告、复试报告商品混凝土出厂合格证、试验报告管材、管件出厂合格证、试验报告、复试报告 混凝土预制构件出厂合格证、试验报告井圈、井盖等出厂合格证、试验报告、井盖复试报告 其他有要求的材料、设备出厂合格证、试验报告 路床、基层、面层压实度、强度、弯沉试验报告水泥混凝土抗压、抗折强度试验报告；设计有要求的混施工试验报告凝土抗渗、抗冻试验报告 及见证检测报砂浆试块强度试验报告告钢筋焊、连接试验报告其他有要求的试验报告隐蔽工程验收记录地基与基槽验收记录 混凝土浇筑记录施工测温记录 构件吊装施工记录 其他有要求的施工记录新材料、新技术、新工艺施工记录序号 1 2 3 4 5 678 9 10 11 12 13 14 15 16 181920 21 22 23 24 25 26 27 28 29原材料构配件 (成品、半成品)设备出厂合 格证书及进场 检 (试) 验报告 合同号： 编 号：资 料 名 称建设单位： 施工记录份数项目地基基础及主体结构检验及抽样检测资料分项、分部工程质量验收记录 工程质量事故及事故调查处理资料总监理工程师：年 月 日30 31 32 结论：施工单位项目经理：年 月 日合同号： 编 号：工程名称核查意见①管节、管件、管道设备及管配件等；②防腐层材料、阴极 保护设备及材料；③钢材、焊材、水泥砂石、橡胶止水圈、 混凝土、砖、混凝土外加剂、钢制结构、混凝土预制结构 ①管道接口连接质量检测(钢管焊接无损探伤检验、法兰或者 压兰螺栓拧紧力矩检测、熔焊检验)；②内外防腐(包括补口、 补伤)防腐检测； ③预水压试验； ④混凝土强度、 混凝土抗渗、 混凝土抗冻、砂浆强度、钢筋焊接；⑤回填土压实度；⑥柔 性管道环向变形检测；⑦不开槽施工土层加固、支护及施工 变形等测量；⑧管道设备安装测试；⑨阴极保护安装测试；⑩桩基完整性检测、地基处理检测。
市政道路工程分部分项工程质量验收记录
精心整理表A.0.4分部工程质量检验记录
表A.0.4分部工程质量检验记录
表A.0.3分项工程质量检验记录
表A.0.3分项工程质量检验记录
表A.0.3分项工程质量检验记录
表A.0.4分部工程质量检验记录
表A.0.3分项工程质量检验记录
表A.0.3分项工程质量检验记录
表A.0.3分项工程质量检验记录
表A.0.3分项工程质量检验记录
表A.0.3分项工程质量检验记录
表A.0.4分部工程质量检验记录
表A.0.3分项工程质量检验记录
表A.0.3分项工程质量检验记录
表A.0.4分部工程质量检验记录
表A.0.3分项工程质量检验记录
表A.0.3分项工程质量检验记录
表A.0.4分部工程质量检验记录
表A.0.3分项工程质量检验记录
表A.0.3分项工程质量检验记录
表A.0.3分项工程质量检验记录
表A.0.4分部工程质量检验记录
表A.0.3分项工程质量检验记录
表A.0.3分项工程质量检验记录
表A.0.4分部工程质量检验记录
表A.0.3分项工程质量检验记录
表A.0.3分项工程质量检验记录
表A.0.4分部工程质量检验记录
表A.0.3分项工程质量检验记录
表A.0.3分项工程质量检验记录
表A.0.4分部工程质量检验记录
表A.0.3分项工程质量检验记录。
市政验收专用表格
单位（子单位）工程观感质量评价记录
附表3.1.2单位（子单位）工程观感质量评价记录
附表3.1.3单位（子单位）工程观感质量评价记录
附表3.1.4单位（子单位）工程观感质量评价记录
附表3.1.5单位（子单位）工程观感质量评价记录
附表3.2.1 单位（子单位）工程结构安全及
附表3. 单位（子单位）工程结构安全及
附表3.2.3 单位（子单位）工程结构安全及
附表3.2.4 单位（子单位）工程结构安全及
使用功能评价记录
附表3.2.5 单位（子单位）工程结构安全及
使用功能评价记录
单位（子单位）工程质量保证资料评价记录
单位（子单位）工程质量竣工验收记录
附表3.5单位（子单位）工程质量竣工预验收记录
桥梁工程竣工测量记录编号：
2、连续梁、结合梁两条伸缩缝之间的允许偏差为±15mm。
市政基础设施工程质量验收记录、竣工预验收报验表、验收表.docx
3
安全和主要使用功能 核资结果
共核查项，符合要求项.
4
安仝和主要使用功能 抽资结果
共抽查项,符合要求项.
其中经处理后符合要求项.
5
现感顺量监收
共抽查项，达到“好”和”
般''的项，经返修处理符合要求
的 龈
6
综合⅛s收牯论
（建设单位填写）
建设单位
（公章）
勘察单位 （公利
设计单位
（公章）
附录B检的批、分项、分部（子分部）工程质址验收记录
（规范性附录）
表B.I检验批质量验收记录
检验批质量骁收记录
编号
工程名称
分部＜f分部） 工程
检？⅛批数届
桩“
（部位＞
施工单位
项H负责人
项目技术负责 人
专业分包 限位
专业分包项 目负责人
专业分包项目 技术负责人
执行标准名称 及箱号
施工颁Jit整牧战范的规定
单位（子单位）工程质量竣工验收记录
编号
工程名称
合同造价
万元
施工单位
项目例成人
施工取位技术负责人
项H技术负布人
监理单位
总监理工程对i
结构类型
开工日期
完工日期
验收范围 和数量
序号
项 目
验收记录 （施工取位填写）
验收结论
（监理或建设电位填写）
I
分部工程
共分部.经件分部，符
合标准及设计要求分部.
2
而阮控制资料核查
12
13
14
15
16
17
IX
19
20
21
新版市政工程施工与质量验收规范表格(分部分项、观感、质量控制资料等)
建设单位：监理单位:合同号：施工单位：编号：单位(子单位)工程名称分部(子分部)工程名称检验批数检验批部位、区段123456789101112131415分项工程名称项目经理施工单位检查评定结果监理(建设)单位验收结论专业工长(施工员) 施工单位检查评定结果监理单位验收结论施工班组长质量检查员：年月日专业监理工程师：年月日序号单位(子单位)工程名称分部(子分部)工程名称序号分项工程名称项目经理检验批数施工单位检查评定验收意见123456789101112质量控制资料安全和功能检验(检测)报告观感质量验收分包单位施工单位项目经理年月日项目经理年月日验收勘察单位项目负责人年月日单位设计单位监理单位建设单位项目负责人年月日总监理工程师年月日建设单位项目专业负责人年月日建设单位:监理单位：合同号：施工单位：编号：工程名称序号123技术负责人竣工日期验收记录共分部，经查分部符合标准及设计要求分部共项，经审查符合要求项,经核定符合规范要求项共核查项，符合要求项，共抽查项;符合要求项，经返工处理符合要求项共抽查项，符合要求项，不符合要求项施工单位(公章)单位负责人：年月日单位工程名称项目经理开工日期序号1 2 3 45参加验收单位项目分部工程质量控制资料核查安全和主要使用功能核查及抽查结果观感质量检验综合验收结论建设单位(公章)单位(项目)负责人:年月日年月日验收结论设计单位(公章)单位(项目)负责人：年月日总监理工程师：年月日监理单位(公章)年月日图纸会审、设计变更、洽商记录工程定位测量、放线记录、测量复核记录水泥出厂合格证、试验报告、复试报告核查意见核查人资料名称原材料构配件份数项目4 5 6 7 (成品、半成品)设备出厂合格证书及进场检(试)验报告89101112131415161819 施工试验报告及见证检测报20告212223242526 施工记录272829303132结论:施工单位项目经理:钢材出厂合格证、试验报告、复试报告沥青出厂合格证、试验报告、复试报告焊接材料出厂合格证、试验报告砌块(砖、料石、预制块等)出厂合格证、试验报告、复试报告砂、石出厂合格证、试验报告、复试报告石灰出厂合格证、试验报告、复试报告基层材料出厂合格证、试验报告、复试报告面层材料出厂合格证、试验报告、复试报告商品混凝土出厂合格证、试验报告管材、管件出厂合格证、试验报告、复试报告混凝土预制构件出厂合格证、试验报告井圈、井盖等出厂合格证、试验报告、井盖复试报告其他有要求的材料、设备出厂合格证、试验报告路床、基层、面层压实度、强度、弯沉试验报告水泥混凝土抗压、抗折强度试验报告；设计有要求的混凝土抗渗、抗冻试验报告砂浆试块强度试验报告钢筋焊、连接试验报告其他有要求的试验报告隐蔽工程验收记录地基与基槽验收记录混凝土浇筑记录施工测温记录构件吊装施工记录其他有要求的施工记录新材料、新技术、新工艺施工记录地基基础及主体结构检验及抽样检测资料分项、分部工程质量验收记录工程质量事故及事故调查处理资料总监理工程师：年月日建设单位：监理单位:合同号：施工单位：编号：工程名称序号资料名称份数核查意见材质质量①管节、管件、管道设备及管配件等；②防腐层材料、阴极1保证资料保护设备及材料;③钢材、焊材、水泥砂石、橡胶止水圈、混年月日凝土、砖、混凝土外加剂、钢制结构、混凝土预制结构①管道接口连接质量检测(钢管焊接无损探伤检验、法兰或者压兰螺栓拧紧力矩检测、熔焊检验)；②内外防腐(包括补口、补伤)防腐检测；③预水压试验；④混凝土强度、混凝土抗2 3 4 5 6 7 8施工检测结构安全和使用功能性检测施工测量施工技术管理验收记录施工记录竣工图渗、混凝土抗冻、砂浆强度、钢筋焊接；⑤回填土压实度;⑥柔性管道环向变形检测；⑦不开槽施工土层加固、支护及施工变形等测量；⑧管道设备安装测试；⑨阴极保护安装测试；⑩桩基完整性检测、地基处理检测。
市政工程全套资料表格填写说明及范例180页(质检-测量-试验)-secret
1、施管表填写施工技术文件要按单位工程进行组卷。
市政工程中的独立核算项目，应是一个单位工程。
采用分期单独核算的同一市政工程，应是若干个单位工程。
1.1 施管表1的填写文件材料部分的排列宜按以下顺序：（1）施工组织设计。
（2）施工图设计文件会审、技术交底记录。
（3）设计变更通知单、洽商记录。
（4）原材料、成品、半成品、构配件、设备出厂质量合格证书、出厂检（试）验报告和复试报告。
（需一一对应）。
（5）施工试验资料。
（6）施工记录。
（7）测量复核及预检记录。
（8）隐蔽工程检查验收记录。
（9）工程质量检验评定资料。
（10）使用功能试验记录。
（11）事故报告。
（12）竣工测量资料。
（13）竣工图。
（14）工程竣工验收文件。
文件目录表中的文件编号横杠前的数字为总的卷数，横杠后的数字为本卷项目编号。
页号应是本项目在卷中的页码位置，不能光写本项目的页数。
类别栏应与该项表头右上方类别相同。
现以道路工程为例示范见后。
1.2 施管表2的填写存在问题及处理意见栏中填验收检查时发现的问题，一般无什么大问题也可不填。
但如工程出过事故，事故处理情况应作简要说明。
验收范围及数量栏应扼要填写。
本表主要强调各参与单位均应签字盖章。
填法示范见后。
1.3 施管表3的填写施工组织设计应包括下列主要内容：（1）工程概况：工程规模、工程特点、工期要求、参建单位等。
（2）施工平面布置图。
（3）施工部署和管理体系：施工阶段、区划安排；进度计划及工、料、机、运计划表和组织机构设置。
组织机构中应明确项目经理、技术负责人、施工管理负责人及其他各部门主要责任人等。
（4）质量目标设计：质量总目标、分项质量目标，实现质量目标的主要措施、办法及工序、部位、单位工程技术人员名单。
（5）施工方法及技术措施（包括冬、雨期施工措施及采用的新技术、新工艺、新材料、新设备等）。
（6）安全措施。
（7）文明施工措施。
（8）环保措施。
（9）节能、降耗措施。
（10）模板及支架、地下沟槽基坑支护、降水、施工便桥便线、构筑物顶推进、沉井、软基处理、预应力筋张拉工艺、大型构件吊运、混凝土浇筑、设备安装、管道吹洗等专项设计。
{品质管理制度表格}市政城市道路质量验收表
{品质管理制度表格}市政城市道路质量验收表挖石方路基检验批质量验收记录填石方路基检验批质量验收记录工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长项目负责人分包单位分包负责人施工班组长施工执行标准名称及编号城镇道路工程施工与质量验收规范CJJ1-2008验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1压实密度应符合试验路段确定的施工工艺，沉降差不应大于试验路段确定的沉降差。
第6.8.2条第2款一般项目1路床顶面应嵌缝牢固，表面均匀、平整、稳定，无推移、浮石。
第6.8.2条第2款2 边坡应稳定、平顺，无松石。
第6.8.2条第2款项目允许偏差实测值3 路床纵断高程(mm) -20，+104 路床中线偏位（mm）≤305 路床平整度（mm）≤206 路床宽度（mm）不小于设计值＋B7 路床横坡（％）±0.3％且不反坡8 边坡不陡于设计值共实测点，其中合格点，不合格点，合格点率%施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术）负责人：年月日SG-025反压护道路基检验批质量验收记录土工材料处理软土路基检验批质量验收记录工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长项目负责人分包单位分包负责人施工班组长施工执行标准名称及编号城镇道路工程施工与质量验收规范CJJ1-2008验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1土工材料的技术质量指标应符合设计要求。
第6.8.4条第4款2土工合成材料敷设、胶接、锚固和回卷长度应符合设计要求。
第6.8.4条第4款一般项目1下承层面不得有突刺、尖角。
第6.8.4条第4款项目允许偏差实测值2 下承面平整度（mm）≤153 下承面拱度（%）±1%共实测点，其中合格点，不合格点，合格点率%施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术）负责人：年月日SG-025碎石桩处理软土路基检验批质量验收记录水泥稳定土类基层及底基层检验批质量验收记录工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长项目负责人分包单位分包负责人施工班组长施工执行标准名称及编号城镇道路工程施工与质量验收规范CJJ1-2008验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1水泥、土类材料、粒料、水应符合规范规定。
新版市政工程施工与质量验收规范表格(分部分项、观感、质量控制资料等)
附件1：分项工程质量检验记录质验表建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制附件2：分部（子分部）工程检验记录质验表建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制附件3：单位（子单位）工程质量竣工验收记录质验表建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南通市建设工程质量监督站监制附件4：单位（子单位）工程质量控制资料核查记录质验表（道路）建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制单位(子单位)工程质量控制资料核查表质验表（管道）建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制单位(子单位)工程质量控制资料核查表质验表（桥梁）建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制附件5：单位（子单位）工程安全和使用功能检验资料核查及抽查记录质验表（道路）建设单位：监理单位：合同号：注：抽查项目由验收组协商确定南通市建设工程质量监督站监制单位(子单位)工程安全和使用功能检验资料核查及抽查记录质验表（管道）建设单位：监理单位：合同号：注：提升泵站的地面建筑应符合现行国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300的有关规定。
南通市建设工程质量监督站监制单位(子单位)工程安全和使用功能检验资料核查及抽查记录质验表（桥）建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：附件6：单位（子单位）工程观感质量检查记录质验表（道路）建设单位：监理单位：合同号：单位(子单位)工程观感质量检查记录质验表（管道）建设单位：监理单位：合同号：注：地面建筑应符合现行国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300的有关规定。
南通市建设工程质量监督站监制单位(子单位)工程观感质量检查记录质验表（桥梁）建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制。
市政道路验收表表格类
挡土墙
砌筑墙体丁顺匀称，表面平整，灰缝均匀、饱满、直顺，变形缝垂直贯通，做法规范；
混凝土表面光洁、平整、密实，无蜂窝、麻面、露筋现象，泄水孔通畅。
观感质量综合评价
评价结论
观感质量评价组（签字）：
年 月 日
和平路（潍胶路—宝通街）工程单位工程结构安全及使用功能评价记录附表2-1
工程名称
和平路（潍胶路—宝通街）工程
施工单位
潍坊市市政工程股份有限公司
单位工程
道路工程
子单位工程
——
序号
安全和功能检查项目
资料核（抽）查情况
功能评价结果
1
路面厚度
应测点数：288
实测点数：288
抽查点数：
抽查结果：
2
路基、路面弯沉试验
应测点数：2772（每车道每20米）
实测点数：2865
设计值：路基不大于180，路面不大
于18.3（0.01mm）
3
人行道面层
（含无障碍设计）
铺砌稳固、无翘动，表面平整、缝线直顺、缝宽均匀、灌缝饱满，无翘边、翘角、反坡、积水现象。坡道口与路面高差符合要求
4
检查井井盖安装
各部位尺寸准确，井框与井口位置吻合；
加固混凝土，表面平整光洁、无裂纹；
井框与沥青相接平顺，结合紧密；井内清理干净，无建筑垃圾等杂物。
5
立（平）沿石
手续完备
4
原材料、成品、半成品、构配件设备出厂合格证、出厂检（试）验报告和复试报告（须一一对应）
基本齐全
5
施工试验报告及见证检测报告
齐全
6
施工记录
齐全
7
测量复核及预检记录
基本齐全
8