胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病的疗效观察
胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病的疗效观察
作者：刘星
来源：《中外医疗》2012年第26期
[摘要] 目的观察胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病的临床效果。
方法 62例糖尿病肾病患者随机分为两组，对照组在基础治疗方法上常规应用胰岛素治疗，观察组则在基础治疗方法上应用胰岛素+胰激肽原酶肠溶片口服治疗，两组疗程均为3个月。
观察治疗前后两组24 h尿蛋白排泄量（24 hUpr）、血尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）等指标变化情况。
结果观察组治疗总有效率为81.25%，对照组治疗总有效率为60.0%，两组治疗总有效率比较，差异有统计学意义（P
[关键词] 胰激肽原酶；糖尿病肾病；尿蛋白
[中图分类号] R9 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2012）09（b）-0123-02
糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy， DN）是一种糖尿病患者较为常见的微血管并发症[1]，特指糖尿病疾病所特有的与糖代谢过程异常有关联的糖尿病性肾小球硬化症[2]。
此疾病的发病率随着糖尿病发病率的增高而呈现逐渐上升的趋势。
早期糖尿病肾病临床症状一般缺乏特异性，一旦出现蛋白尿，疾病病情大多已发展至晚期，难以得到逆转，且多伴随有高血压、视网膜病理改变、周围神经系统病理改变和肾脏生理功能明显减退等情况。
因此，在疾病早期阶段应采取有效的药物治疗，尽量延缓疾病的发生、发展过程。
故该研究拟观察胰激肽原酶肠溶片对DN的治疗效果，现分析2009年5月—2011年11月在该院住院治疗的治疗的糖尿病肾病病人62例的临床资料，将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取62例的糖尿病肾病病人，根据临床表现、实验室检查结果均确诊为糖尿病肾病。
根据数字随机法将上述患者分为两组，观察组（n=32例）：男性22例，女性10例，平均年龄为（47.3±8.5）岁，病程为4～12年，其中1型糖尿病为7例，2型糖尿病为25例；对照组（n=30例）中男性21例，女性9例，平均年龄为（46.2±7.5）岁，病程平均为3～15年，其中1型糖尿病患者为8例，2型糖尿病患者为22例。
1.2 治疗方法
对照组：在对症支持治疗的基础上胰岛素控制血糖；观察组：在对照组治疗基础上，空腹口服240 U剂量的胰激肽原酶肠溶片，3次/d。
两组患者的治疗疗程均为3个月。
1.3 疗效标准
显效：患者的各种临床症状和体征均得到明显的改善，24 h Upr检查结果下降幅
度>50%，而Scr和BUN数值下降>40%；有效：患者的各种临床症状和体征均有不同程度的改善，24 h Upr数值均下降，但其幅度
1.4 观察指标
分别检测所有患者治疗前后24 h尿蛋白排泄量（24 h Upr）、血尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）等指标的表达水平。
1.5 统计方法
采用SPSS13.0软件进行统计和分析，治疗前后生化指标比较采用t检验，治疗有效率比较采用χ2检验。
2 结果
2.1 两组临床疗效比较
观察组中15例显效和11例有效，治疗总有效率为81.25%；对照组中8例显效和10例有效，治疗总有效率为60.0%，两组比较差异有统计学意义（P
2.2 两组治疗前后生化指标比较
两组患者治疗前各指标数值比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后各指标数值均明显下降，且观察组24 h Upr数值下降更为显著（P
2.3 不良反应
所有患者在治疗过程中均未出现严重不良反应。
3 讨论
糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy，DN）是糖尿病临床上常见的一种微血管并发症，其发生、发展等病理过程比较隐蔽，可逐渐发展成为终末期肾病，最终导致高致残率和高致死率。
DN的发生、发展过程中有炎症反应的参与，炎症因子可通过促进炎性细胞而进入肾脏微循环系统，严重损害患者肾血管内皮细胞和系膜细胞，使得患者肾小球基底膜出现异常增厚现
象和糖尿病肾小球病变，最终导致糖尿病肾病疾病的产生[3]。
有相关研究提示，早期采用有
效药物治疗可在一定程度下逆转糖尿病肾病，但DN发展至疾病晚期时就难以出现逆转[4]。
因此该研究采用胰激肽原酶肠溶片对DN进行治疗。
胰激肽原酶是一种蛋白水解酶药物，在人体的血浆及多个器官组织中均可以发现其有显著表达，主要以酶原的组织结构形式存在，与体内的激肽原物质形成一种特殊的激肽作用系统，具有重要的生理功能效应[5]。
有较多临床研究显示此药物具有多种不同的药理效应，可显著
促进机体内的激肽原完全降解为激肽样物质，进而扩张肾脏器官内的毛细血管，松弛平滑肌细胞，增加毛细血管的通透性和血流量，使得患者肾脏的微循环不良状态得到显著的改善，此外胰激肽原酶还能阻止肾脏系膜细胞的异常增生，促进胶原纤维成分的快速分解，进而降低肾脏内血管的阻力，增加其血液流量，起到减少DN患者每日尿液中的蛋白排泄总量[6-7]。
微循环状态出现显著性的改变是DN疾病的一个独立性危险因素，而降低血液黏稠程度可以显著改善机体的微循环状态，胰激肽原酶可以明显降低血液的黏稠程度，并且抑制血小板出现聚集现象，最终改善肾小球内血液流变学的异常情况，明显增加肾脏的血流量，减少患者每日尿液中的蛋白排泄量。
该研究结果显示，胰激肽原酶肠溶片空腹口服治疗能明显减少DN患者24 h尿蛋白排泄量（P
[参考文献]
[1] 李淑梅.中西医结合治疗糖尿病肾病32例临床观察[J].实用中西医结合临床，2011，11（2）：24-26.
[2] 陆再英，钟南山.内科学[M].7版.北京：人民卫生出版社，2008：776.
[3] Wolf G.Cell cycle regulation in diabetic nephropathy[J].Kidney Int，2000，58（177）：59.
[4] 玉山江，哈丽达.胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2008，17（34）：531.
[5] 杨俊，杜亚丽，王云鹏.胰激肽原酶治疗56例早期糖尿病肾脏患者蛋白尿的临床观察[J].中国中西医结合肾病杂志，2010，11（11）：1022-1023.
[6] 杨小东.尿微量白蛋白测定在早期糖尿病肾病中的应用[J].中国医药导报，2011，8（4）：36-37.
[7] 石琳琳，张秀英，刘波，等.胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病和临床糖尿病肾病的疗效比较[J].吉林大学学报：医学版，2005，31（6）：934-936.。
胰激肽原肠溶片治疗早期糖尿病肾病的临床研究
纯常规治疗。
【关键词】 糖尿病肾病;胰激肤原肠溶片;尿微量白蛋白
糖尿病肾病( 山。玩6o re pbropat妙DN)是糖尿病常见的难 治的三大微血管病变之一，发病率0. 9% ，36 % ，常进展为终 末期肾功能衰竭，是糖尿病患者的主要死因之一。目前，DN 的发病机理还不完全清楚，尚无理想的治疗方法和药物，一直
(58 .0 土3 6) 岁，病程2 一10(4. 1 士2，3) 年。治疗组男性肠 例，女性38 例，年龄3 一76( 5又0 士3注4) 岁，病程2 一9 (3，9 土2. 1) 年。2 组在年龄、性别、病程、病情和血脂等方面差异 无显著性(尸>0. 05) ，具有可比性。
组均观察治疗 3 个月。 1. 2. 2 检测方法 分别于治疗前后留取患者晨尿 IOd ，采 用放免法测定尿微量白蛋白( 而crD山u而n mAIJ3) 、a l 一微球
例63数 63 63 49 40 27
百分比%
1o 1o 1o 77. 7 8 63 . 49 礴2. 86
障碍有关ts] ;与肾小球滤过压升高、血小板聚集功能亢进及
·37 ·
基底膜电荷改变也密切相关[61 。怡开通过激活激肤系统，作
用于动脉壁和毛细血管，使其扩张并增加肾血流量改善微循
环[，1 ，同时抑制系膜细胞增生，水解胶原，防治基底膜增厚。
此外，怡开激活纤溶酶原，提高纤溶酶活性，抑制血小板聚集， 减低血粘度，预防肾毛细血管球微血栓形成，从而达到减少尿
蛋白，改善肾功能的作用川。本研究提出怡开对微量蛋白尿
有显著改善作用，并且用药期间无不良事件，对2 型糖尿病肾 病来说是较理想的药物。
胰激肽原酶治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察
胰激肽原酶治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察刘松华;王艳宁;郭凌坡【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2009(007)019【摘要】目的观察胰激肽原酶治疗糖尿病肾病蛋白尿的效果.方法将81例糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组.对照组给予低盐、低蛋白糖尿病饮食,控制血糖、血压达到良好水平,口服缬沙坦治疗蛋白尿,治疗组在对照组的基础上采用胰激肤原酶治疗,疗程均4周;观察两组患者治疗前后24h尿蛋白、血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐变化情况,以及不良反应发生情况.结果两组患者24h尿蛋白在治疗后均明显降低,治疗组与对照组相比降低24h尿蛋白差异显著(P<0.01),有统计学意义.两组血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐比较,组间无显著差异(P>0.05),无统计学意义.结论胰激肽原酶能明显降低糖尿病肾病蛋白尿,保护肾功能,治疗安全有效,值得临床推广使用.【总页数】2页(P90-91)【作者】刘松华;王艳宁;郭凌坡【作者单位】河南省平顶山市市直机关门诊部;河南省平顶山市华利制药厂;河南省平顶山市华利制药厂【正文语种】中文【中图分类】R587.2【相关文献】1.肌注及口服胰激肽原酶对2型糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察 [J], 王飞2.胰激肽原酶不同给药方式治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效对比 [J], 孙见新;姬广伟3.不同方式胰激肽原酶治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效观察 [J], 郭凡4.贝那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察及相关炎症因子TNF-α、IL-6、CRP的影响 [J], 马琼;翟文婷5.温阳利水活血益肾方治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察 [J], 方亚祥;武亚丹;张瑞林;程萌;曹俊因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病的疗效观察
胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病的疗效观察目的观察胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病的临床效果。
方法62例糖尿病肾病患者随机分为两组，对照组在基础治疗方法上常规应用胰岛素治疗，观察组则在基础治疗方法上应用胰岛素+胰激肽原酶肠溶片口服治疗，两组疗程均为3个月。
观察治疗前后两组24 h尿蛋白排泄量（24 hUpr）、血尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）等指标变化情况。
结果观察组治疗总有效率为81.25%，对照组治疗总有效率为60.0%，两组治疗总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗结束以后各指标均出现下降，但观察组24 h Upr下降幅度更为显著（P ＜0.05）。
结论胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病疗效显著，不良反应小，值得临床推广。
标签：胰激肽原酶；糖尿病肾病；尿蛋白糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy，DN）是一种糖尿病患者较为常见的微血管并发症[1]，特指糖尿病疾病所特有的与糖代谢过程异常有关联的糖尿病性肾小球硬化症[2]。
此疾病的发病率随着糖尿病发病率的增高而呈现逐渐上升的趋势。
早期糖尿病肾病临床症状一般缺乏特异性，一旦出现蛋白尿，疾病病情大多已发展至晚期，难以得到逆转，且多伴随有高血压、视网膜病理改变、周围神经系统病理改变和肾脏生理功能明显减退等情况。
因此，在疾病早期阶段应采取有效的药物治疗，尽量延缓疾病的发生、发展过程。
故该研究拟观察胰激肽原酶肠溶片对DN的治疗效果，现分析2009年5月—2011年11月在该院住院治疗的治疗的糖尿病肾病病人62例的临床资料，将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取62例的糖尿病肾病病人，根据临床表现、实验室检查结果均确诊为糖尿病肾病。
根据数字随机法将上述患者分为两组，观察组（n=32例）：男性22例，女性10例，平均年龄为（47.3±8.5）岁，病程为4～12年，其中1型糖尿病为7例，2型糖尿病为25例；对照组（n=30例）中男性21例，女性9例，平均年龄为（46.2±7.5）岁，病程平均为3～15年，其中1型糖尿病患者为8例，2型糖尿病患者为22例。
胰激肽原酶治疗老年糖尿病肾病的疗效观察
胰激肽原酶治疗老年糖尿病肾病的疗效观察摘要目的：观察胰激肽原酶治疗老年糖尿病肾病蛋白尿的临床作用。
方法：将64例2型老年糖尿病肾病患者随即分组，连续服用3个月胰激肽原酶治疗，比较治疗前后患者24小时尿微量白蛋白的排出量。
结果：胰激肽原酶服用1个月开始有效，3个月对老年糖尿病肾病有明显疗效。
结论：胰激肽原酶可显著改善老年糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄，且安全有效，对老年糖尿病肾病具有治疗作用。
关键词老年糖尿病肾病尿白蛋白胰激肽原酶糖尿病肾病起病隐匿，是糖尿病的一种常见慢性并发症。
其病理特征是肾小球内毛细血管壁增厚，血管间质区基底膜样物质沉积，最终导致肾小球硬化。
一旦进展至临床糖尿病肾病阶段，很快出现肾功能进行性恶化，是糖尿病致死致残的重要原因之一。
在老年人中发病率更高。
糖尿病肾病早期缺乏明显的临床症状，而一旦出现临床蛋白尿，病情多已发展至不可逆阶段，多伴有高血压、视网膜病变、周围神经病变及肾功能减退。
因此，在糖尿病肾病早期阶段进行有效干预治疗，仍有希望延缓甚至逆转糖尿病肾病的发展，胰激肽原酶与其抑制剂激肽原等共同组成的激肽系统，在扩张血管，改善微循环和调节血压等起到重要作用，应用该剂治疗糖尿病慢性并发症，国内外已有一些报道，本研究对64例老年糖尿病肾病患者进行为期3个月的观察，现将结果报告如下。
资料与方法一般资料：2010年1月～2010年10月收治患者32例，糖尿病诊断按WHO 糖尿病诊断标准，男17例，女15例，年龄60～87岁。
选择同期32例做为对照组，男14例，女18例，年龄63～85岁，均为2型糖尿病，应用降糖药物有格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、消渴丸、吡格列酮、二甲双胍和拜糖萍等，全部病例均排除急慢性感染及严重心脏，肝，肾病史等其他因素引起的蛋白尿。
两组患者一般资料比较差异无显著性（P＞0.05），结果见表1。
治疗方法：糖尿病肾病的诊断标准为一周内2次测24小时尿白蛋白定量，其平均值≥30mg，＜300mg，按Mogensen肾病分类标准属早期，所有患者原治疗不变，将空腹血糖控制6.0～8.0mmol/L，相对平衡，高血压患者加用钙拮抗剂将血压稳定在正常范围，治疗组在上述用药基础上加用胰激肽原酶肠溶片240U，日3次，疗程3个月。
胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病疗效观察
经统计学分析，两组差异无显著 性(P＞0.05)。
本次研究提示胰激肽原酶肠溶片 对糖尿病肾病的治疗效果较明显 ，但仍需进一步研究以确定其具
体疗效。
04
讨论
胰激肽原酶的作用机制
胰激肽原酶对激肽系统的作用
胰激肽原酶可以激活体内的激肽系统，进而起到扩张血管、降低血压以及改善微 循环的作用。
对糖尿病肾病的治疗作用
研究设计
01
随机分组：将符合纳入标准的 患者随机分为试验组和对照组
，每组人数相等。
02
治疗方案
03
04
试验组：口服胰激肽原酶肠溶 片，每次1片，每天3次，连
续服用8周。
对照组：口服安慰剂，剂量和 试验组相同。
03
研究结果
疗效标准
显效
尿白蛋白排泄率(UAER)下降≥50%，血肌酐(SCr)下降≥50%， 血尿素氮(BUN)下降≥50%。
有效
UAER下降≥20%，但＜50%，SCr下降≥20%，但＜50%， BUN下降≥20%，但＜50%。
无效
不符合上述标准者。
实验数据
胰激肽原酶肠溶片组
显效10例，有效15例，无效5例。
对照组
显效8例，有效12例，无效10例。
结果分析
胰激肽原酶肠溶片组总有效率为 80%，对照组总有效率为66.7%
胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿 病肾病疗效观察
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目录
• 引言 • 研究方法 • 研究结果 • 讨论 • 结论 • 参考文献
01
引言
研究背景Βιβλιοθήκη 01糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性 并发症之一，严重影响患者的生 命质量和生存时间。
02
胰激肽原酶肠溶片是一种常用的 改善微循环的药物，对于治疗糖 尿病肾病具有一定的疗效。
胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的疗效观察
片（ 常州生化 千红制药有 限公 司）４ Ｕ， ／ ， 程 ６个 月。患 ２０ ３ ｄ疗 者 在治疗前、 治疗 后 ６个月分别 查空腹血糖 、 饭后 ２ ｈ血糖 、 尿
微 量 白 蛋 白的 变 化 。 １３ 统计 学方法 ． 数 据 以 均 数 ±标 准 差 （ ±５ 表 示 ， 组 ） 二 间 比较 采 用 ｔ检 验 。 ２ 结果 二 组 治 疗 前 后 的 临 床 资 料 ， 表 １ 见 。
维普资讯
中国煤炭－， Ｉ学杂志２０ ｌｌ￣ ＇ｋ ＿ ０２笙 旦筮 鲞笙
用 于 磺 脲 类 药 物 所 致 的顽 固性 低 血 糖 【ｊ 本 组 １例 顽 固 性 低 １。 血 糖 患 者 应 用 善 宁 后 ， 糖 恢 复 稳 定 。 地 塞 米 松 具 有 稳 定 脑 血 细胞膜 ， 少脑 水肿， 进糖 原异 生 的作 用， 组 对于 昏迷 ６ 减 促 本
［ ］ Ｆ ｍｅ Ｒ， ｉＨＡ ．ｕｆｎ ｌｒａ ｎ ｙ ｇｙｅ ａ Ｂ ｄＪ ２ ｅ ｒ Ｎｅｌ Ｗ Ｓ ｌ ｙｕｅｓａｄｈ ｐ ｌｃｍｉ． ｒＭｅ ． ｏ ｏ
１ ８ ， ９ （ ２ ：４ ９８２ ６１）９９
中 ｌ 格 掌握 降 糖 药 物 的适 应证 和 剂 量 ， 禁 滥 用 药 物 。 要 充 严 严 分 认 识 到 反 复 发 作 的 低 血 糖 或 低 血糖 持 续 时 间长 可 引起 不 可 逆 的 脑 损 害 。 对 已经 发 生 的 低 血 糖 反 应 ， 给 予 有 力 的 抗 低 应 血 糖 治 疗 ， 于 口服 降 糖 药 物 引 起 的 低 血 糖 症 ， 液 中 较 高 的 由 血 药物浓度仍继续起 作用， 者再度陷入 昏迷的可能性很大 ， 患 宜 继 续 输 入 葡 萄糖 ， 据 病 情 需 要 观 察 数 小 时 或 数 天 ， 病 情 完 根 至
怡开治疗早期糖尿病肾病50例临床观察
１１ 临床资料 ．
１ 院及 门诊确 诊为 糖尿 病早 期 肾病 的病人 ， 符 ２住 均
１ ４ 统 计学 分析 ．
两 组 数 据 采 用 ｔ 验 进 行 处 检
参考文献 ：
［ ］ 曹文军 ， １ 田志钢 ． 双侧脑室引流加尿激 酶灌注并腰穿脑 脊液置 换治疗重型继发性脑 室出血 ［］ 中华急诊 医学杂志 ，０ ４，３ Ｊ． ２ ０ １
ｈ尿微 量 白蛋 白的排 泄量 。
１３ 疗 效 判 定 标 准 显 效 ： 微 量 白 蛋 白 在 ３ ． 尿 ０
ｍｇ２ ／ ４ｈ以下 或 微 量 白蛋 白较 治 疗 前 减 少 ５ ％以 ０
上； 有效 ： 尿微 量 白蛋 白较 治 疗前 减 少 ５ ％以下 ； ０ 无 患者 均 系本 院 ２０ —０ ￣２０ — ０６ ３ ０６
白蛋 白排 出量 。 结果 怡开治疗早期糖尿病 肾病患者 ２周后 尿微 量 白蛋 白的排 出量 明显下降 ， 总有效率 ９ ％， ６ 治疗 ３ 月 个
后 总有 效率 达到 １０ 结论 ０ ％。 变， 具有重要的临床意义 。 关键词 ： 糖尿病肾病 ； 尿微量 白蛋 白 ； 胰激 肽原酶 中图分类号 ： Ｒ ８ ． ５７ ２ 文献标识码 ： Ａ 怡开 可显 著降低早 期糖尿病 肾病患 者尿微量 白蛋 白的排出量 ， 可能会延 缓糖尿病 肾脏 病
有 明显疗 效 ， 现报 道如 下 。
１ 资料 与方 法
岁， 病程 ３ ２ 个月 ， —３ 患者均给予糖尿病常规治疗 ，
包括饮 食 治 疗 （ 制 蛋 白质 摄 人 ） 口服 降 糖 药 物 控 ， （ 格列 齐 特 、 列 吡嗪 、 甲双胍 等 ） 胰 岛素 治疗 。 格 二 及 １２ 方 法 ． 在 常 规 治 疗 基 础 上 前 ２周 ， 日肌 注 每 怡开 针 ４ 后 每 日口服怡 开 片 １０Ｕ×６片 ， ０Ｕ， ２ 总疗 程 ３个 月 ， 治疗后 ２周 、 ３个月 分别 用放 免法 测定 ２ ４
胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效观察
糖 尿 病 肾病 是 一 种 常 见 的 糖 尿 病 慢 性 并 发 症 ， 目前 尚 缺
变 、 传 学等 因 素 也 可 能 参 与 糖 尿 病 的 发 生 Ｊ 患 者 可 由 于 遗 ｌ。 长期代谢紊乱 ， 肾小 球 基 膜 增 厚 ， 行 性 肾小 球 系膜 扩 张压 迫 进 毛 细 血 管 ， 毛细 血 管 范 围 内形 成 微 小 循 环 障 碍 ， 致 毛细 血 在 导
检验 ， Ｐ＜０ ０ ．５为 有 显 著 性 差 异 。
２ 结 果
［ ］ 刘 志 红 ． 尿病 肾病 ［］ Ｉ 糖 Ｊ ．中 华 肾 脏 病 杂 志 ，０ ６ １ （ ）１ ６ ２ ０ ，６ ２ ：２ ［］ 胡英华 ． 尿病及其主要并发症 ［ ］ ２ 糖 Ｍ ．北 京 ： 国 环 境 科 学 社 ， 中
玉 山四 附属 医院 ， １ 新疆 乌 鲁木 齐 ８ ０ ０ ； ．新 疆 医科 大学 第一 附属 医院 ， 疆 乌 鲁 ３０ ０２ 新
木 齐 ８０ ５ ） ３ ０ ４
［ 键 词 ］ 糖 尿 病 肾病 ； 激 肽 原 酶 ； 微 量 蛋 白定 量 关 胰 尿 ［ 中图 分 类 号 ］ Ｒ ８ ． ５７２ ［ 献标识码 ］ Ｂ 文 ［ 章 编 号 ］ １０ ８ ４ （０ ８ ３ ５ １ ０ 文 ０ ８ ８ ９２ ０ ）４ ３ １ １
胰激肽原酶联合贝那普利治疗糖尿病肾病40例观察
胰激肽原酶联合贝那普利治疗糖尿病肾病40例观察
魏京霞;王煜
【期刊名称】《现代临床医学》
【年(卷),期】2012(038)006
【摘要】目的:比较胰激肽原酶肠溶片联合贝那普利治疗糖尿病肾病与单独使用贝那普利的疗效.方法:将80例糖尿病肾病患者随机分为2组,每组各40例.对照组单用贝那普利治疗,观察组采用贝那普利和胰激肽原酶肠溶片治疗.观察2组患者治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)指标.结果:治疗后2组24 h尿蛋白定量、UAER较治疗前有显著改善 (P＜0.05).观察组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:胰激肽原酶肠溶片联合贝那普利治疗糖尿病肾病比单独使用贝那普利疗效更好,而且胰激肽原酶片还可以改善糖尿病患者的肾功能,有临床应用的价值,值得进一步研究和推广.
【总页数】3页(P417-418,421)
【作者】魏京霞;王煜
【作者单位】成都市第六人民医院,四川成都,610051;成都市第六人民医院,四川成都,610051
【正文语种】中文
【中图分类】R587.2
【相关文献】
1.贝那普利联合胰激肽原酶治疗老年早期糖尿病肾病临床观察 [J], 柳沙利;郭莹靓
2.胰激肽原酶肠溶片联合贝那普利治疗糖尿病肾病70例 [J], 魏京霞
3.阿魏酸钠联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病40例临床观察 [J], 张玉静;魏世锦;武玉芳;郭更新
4.疏血通注射液与贝那普利联合治疗早期糖尿病肾病40例疗效观察 [J], 秦卫国;陈海燕
5.胰激肽原酶肠溶片与贝那普利联合治疗糖尿病肾病的临床观察 [J], 曹亚薇;康玮;赵丽岩
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胰激肽原酶联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察
程团结
齐 昆青
尚祥 岭
ｔｎ； ａ ｅ ｉ ｐ ｒ ｐａｈ Ｅｆｅ ｔ ａ Ｄｉｂ ｔｃ Ｎｅ ｈ ｏ ｔ ｙ； ｆ ｃ
料采取 ｔ 验法 ， 检 Ｐ＜０ ０ ．５视 为 有 统 计 学 意 义。
结 果
４ ５ ０ 河 南 大 学 第 一 附属 医院 内分 泌 科 ７０ １ （ 南开 封 市 ） 河 摘 要 目的 ： 察 胰 激 肽 原 酶 肠 溶 片 观
糖 尿病 肾病 （ Ｎ 是糖尿病的一种常 Ｄ ） 见慢性并发症 ， 起病 隐 匿， 早期无 明显 症
状 ， 量 白 蛋 白 尿 是 Ｄ 早 期 诊 断 的 标 微 Ｎ
缬 沙 坦 组 Ｕ Ｅ 水 平 第 ４～ｌ ＡＲ ６周 与 治 疗 前 比较 差异 有 显 著性 （ Ｐ＜０ ０ ） 第 ．１ ； ４周 较 治疗 前 明 显 下 降 （ ＜０ ０ ） 第 ８ Ｐ ．１ ； 周 较 第 ４周 明 显 下 降 （ ＜ ． １ ； ｌ Ｐ ０ ０ ）第 ２ 周 较 第 ８周 明 显 下 降 （ ＜ ． １ ； ｌ Ｐ ０ ０ ）第 ６ 周较第 １ ２周 明显下降 （ Ｐ＜０ Ｏ ） ． １ 。胰激 肽 原 酶 、 沙 坦 联 合 组 Ｕ Ｅ 水 平 第 ４～ 缬 ＡＲ １ 与治 疗前 比较 差 异有 显 著性 （ ＜ ６周 Ｐ
发 性 肾病 ， 严 重 高 血压 、 无 酮症 酸 中 毒 、 感 染 或 近 期 应 用 肾 毒 性 药 物 史 ， ６个 月 内 近 无急性心脑血管事件 、 除慢性生殖器 炎 排 症、 瘤、 肿 肾移 植 、 化 性 溃 疡 、 虑 、 消 焦 阴郁 等 ， 除 甲状 腺 功能 异 常患 者 。将 １０例 排 ２
龄３ ６～６ ４岁 ， 均 ４ ． ７ ６ 平 ８ ７４ ． ５岁 ， 尿 － 糖