乳腺癌手术后多久放疗
乳腺癌术后放射治疗临床路径
乳腺癌术后放射治疗临床路径一、乳腺癌术后放射治疗临床路径标准住院流程（一）适用对象。
1.第一诊断为乳腺癌（ICD-10：C50伴Z51.002）。
2.行乳腺癌根治术或改良根治术后。
（1）局部和区域淋巴结复发高危的患者，即T3及以上或腋窝淋巴结阳性≥4个。
（2）T1、T2 1-3个淋巴结阳性同时含有下列一项高危复发因素患者可以考虑术后放疗：①年龄≤40岁；②激素受体阴性；③淋巴结清扫数目不完整或转移比例大于20%；④Her-2/neu过表达等。
3.保乳术后原则上都具有术后放疗指证，但70岁以上，I期激素受体阳性的患者可以考虑选择单纯内分泌治疗。
（二）选择放射治疗方案的依据。
根据《乳腺癌诊疗规范（2011年版）》（卫办医政发〔2011〕78号），《2011年乳腺癌临床实践指南（中国版）》，《肿瘤放射治疗学》（中国协和医科大学出版社，2007年，第4版）等。
1.保乳术后放疗照射靶区：（1）腋窝淋巴结清扫或前哨淋巴结活检阴性的患者，或腋窝淋巴结转移1-3个但腋窝清扫彻底（腋窝淋巴结检出数≥10个），且不含有其他复发的高危因素的患者，照射靶区只需包括患侧乳腺；（2）腋窝淋巴结转移≥4个，照射靶区需包括患侧乳腺，锁骨上/下淋巴引流区；（3）腋窝淋巴结转移1-3个，但含有其他高危复发因素，如年龄≤40岁、激素受体阴性、淋巴结清扫数目不完整或转移比例大于20%、Her-2/neu过表达等，照射靶区需包括患侧乳腺，可以包括或不包括锁骨上/下淋巴引流区；（4）腋窝未作解剖或前哨淋巴结阳性而未做腋窝淋巴结清扫者，原则上照射靶区需包括患侧乳房，腋窝和锁骨上/下淋巴引流区。
2.乳腺癌根治术或改良根治术后放疗。
（1）适应症：①原发肿瘤最大直径≥5cm，或肿瘤侵及乳腺皮肤、胸壁；②腋淋巴结转移≥4个；③T1,T2，淋巴结转移1-3个者，包含下列一项高危复发因素患者可以考虑术后放疗（需结合患者病情）：年龄≤40岁、激素受体阴性、淋巴结清扫数目不完整或转移比例大于20%、Her-2/neu过表达等复发高危因素。
乳腺癌改良根治术后时机不同放疗的疗效对比
乳腺癌改良根治术后时机不同放疗的疗效对比发表时间：2011-08-25T09:16:39.640Z 来源：《求医问药》2011年第7期供稿作者：袁细伟[导读] 目的：探讨对乳腺癌改良根治手术后患者，开始放射治疗的最好时机。
袁细伟摘要：目的：探讨对乳腺癌改良根治手术后患者，开始放射治疗的最好时机。
方法：选择我院2009年4月到2010年3月130例乳腺癌改良根治术后放疗病人。
分成治疗组和对照组，把术后5周内接受放疗的79例患者归为治疗组，把术后13周接受放疗的51例患者归为对照组，两组放疗范围均为：同侧锁骨上野、同侧腋下及患侧胸壁。
对两组病人3年、5年总生存率，局部控制率及远处转移率分别进行比较。
结果：治疗组胸壁复发率为0.09%,对照组为19.6%％，治疗组远处转移率为13.9%，对照组为25.5%，两组差异明显，有统计学意义。
结论：乳腺癌改良根治手术后患者，开始放射治疗时间越早，越有利于降低乳腺癌术后复发及转移率。
关键词：乳腺癌根治术；术后放疗化疗Abstract: Objective: To investigate modified radical mastectomy for breast cancer patients after operation, the start of radiotherapy in good time. Methods: in our hospital from 2009 April to 2010 March in 130 patients after modified radical mastectomy of breast cancer patients undergoing radiotherapy. Divided into the treatment group and the control group, the patients within 5 weeks after receiving radiotherapy of 79 patients classified as treatment group, the 13 week after receiving radiotherapy of 51 patients classified as control group, two groups of radiotherapy are : ipsilateral supraclavicular and ipsilateral axillary and ipsilateral chest wall. On two groups of patients of 3 years and 5 years survival rate, local control rate and distant metastasis rates were compared. Results: the treatment group of chest wall recurrence rate of 0.09% for the control group 19.6%%, treated group of distant metastasis rate was 13.9%, 25.5% in the control group, the two group differences were evident, with statistical significance. Conclusion: modified radical mastectomy for breast cancer patients after operation, radiation treatment started earlier, more conducive to reduce breast cancer recurrence and metastasis rate.Key words : breast cancer ; postoperative radiotherapy chemotherapy 近年来乳腺癌发病率越来越高，之前临床上还没有发展应用全身性辅助仪器治疗，不过据临床资料统计证明，乳腺癌术后进行放疗，能有效降低局部及区域淋巴结的复发率。
乳腺癌手术后多长时间放疗吗能减轻痛苦吗
乳腺癌手术后多长时间放疗吗能减轻痛苦吗乳腺癌手术后多长时间放疗能减轻痛苦？乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，手术是其主要的治疗手段之一。
然而，手术并不能完全根除所有的癌细胞，因此术后放疗被广泛应用于患者的综合治疗中。
然而，很多乳腺癌患者担心手术后的放疗会带来痛苦。
那么，乳腺癌手术后多长时间进行放疗才能减轻痛苦呢？本文将对此问题进行探讨。
乳腺癌手术后的放疗是为了进一步杀灭残留的癌细胞，以减少复发和提高生存率。
放疗可通过高能射线破坏癌细胞的遗传物质，使其无法继续增殖。
然而，放疗的不可避免的副作用可能导致乳腺癌患者在治疗期间经历一定的痛苦。
根据患者的具体情况和医生的建议，乳腺癌手术后的放疗时间会有所不同。
一般而言，乳腺癌术后的放疗通常在手术后的数周内开始进行，以最大限度地减少残留癌细胞的增殖。
手术后早期进行放疗可以尽早清除癌细胞，防止其扩散和复发。
此外，早期进行放疗还可以减少乳腺癌的预后恶化风险。
然而，由于放疗具有一定的副作用，例如疲劳、恶心、呕吐、乳房疼痛等，有些患者会担心在手术后立即接受放疗可能会增加痛苦。
因此，医生会根据患者的具体情况，在手术后的康复期内进行综合评估，并制定个性化的治疗计划。
医生会综合考虑多种因素，如患者的健康状况、手术后伤口的愈合情况以及心理状态等，来确定最佳的放疗时间。
此外，一些研究发现，早期进行放疗对于减轻患者的痛苦可能是更有益的。
早期进行放疗能够尽早控制和杀死残留癌细胞，从而减少癌细胞的增殖和扩散，降低患者的疼痛程度。
因此，在个体化的治疗计划中，早期进行放疗可能是减轻乳腺癌患者痛苦的有效策略之一。
然而，需要注意的是，每个患者的情况都是独特的，治疗计划应根据患者的具体情况进行定制化。
对于一些高危患者，可能需要尽早开始放疗以减少癌细胞复发的风险。
而一些康复时间较长或身体状况较差的患者，可能需要延迟放疗，以给予足够的伤口愈合和康复时间。
综上所述，乳腺癌手术后的放疗时间因人而异，医生会根据患者的具体情况来确定最佳的治疗计划。
乳腺癌手术后放疗需间隔多长时间
乳腺癌在女性中很常见，它的出现会给女性的身心健康带来很大的影响，因此生活中一定要多加重视，一经发现要及时治疗。
手术是治疗乳腺癌的重要手段之一，可以直接切除病灶，短期内控制病情发展，不过手术有一定的局限性，术后易复发转移，因此需要联合其他方法进行巩固治疗。
放疗是术后常用的巩固治疗手段之一，而术后放疗时间也备受患者和家属的关注，那乳腺癌手术后放疗需间隔多长时间呢？放疗对癌细胞有较强的杀伤能力，乳腺癌术后通过放疗可以抑杀血液和淋巴液里残存的癌细胞，降低复发转移的风险，延长生存时间，不过放疗缺乏选择性，也会损伤照射区域内的正常细胞和组织，从而产生一系列的副作用，对机体造成一定的损伤，而手术本身就是一种有创治疗，术后患者元气，身体也变得虚弱，并不适合立即放疗。
一般乳腺癌患者在手术后3-4周左右可以开始放疗，具体的根据患者身体恢复程度来决定，如果患者一般状况较好，身体恢复较好，则可以尽快放疗，如果身体恢复较慢，则应推迟放疗时间。
不过需要注意的是，放疗和手术治疗都是局部治疗手段，都不能全部杀死癌细胞，患者治疗结束后可能还会出现复发转移的情况，因此还应重视全身性的治疗。
化疗虽是全身性治疗手段，但也会产生一系列的副作用，需要根据患者的具体情况慎重选择。
中医治疗全部使用中草药，副作用小，基本上不会损伤机体，像年龄大、身体弱的患者也能使用。
乳腺癌患者放疗期间通过中医药的调理，有助于减轻放疗的副作用，增强机体的免疫功能，提高自身的耐受程度，使治疗顺利完成；在放疗后长期坚持用药，还有助于修复受损的机体，抑制肿瘤细胞，巩固放疗的疗效，降低复发转移的风险，进一步延长生存时间。
中医治疗善长调节患者紊乱的机体内环境，将扶正与抗癌同时进行，补充患者的元气，增强患者的免疫力和抗肿瘤能力，应及时配合治疗。
郑州希福中医肿瘤医院是由百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、中国中医药促进会仲景医学研究分会委员、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员袁希福创办的一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院。
乳腺癌的最佳治疗方案
乳腺癌的最佳治疗方案乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，也是世界范围内女性死亡率最高的肿瘤疾病。
针对乳腺癌的治疗方案有多种选择，如手术、放疗、化疗、靶向治疗等。
然而，乳腺癌的治疗方案应该因患者个体差异而有所不同，最佳方案应综合考虑患者的年龄、病理学特征、分子分型等因素，以达到最佳的治疗效果。
首先，手术是乳腺癌治疗的首选方法之一。
根据乳腺癌的早期或晚期分期情况，手术可以选择乳腺肿瘤的切除与否。
在乳腺癌早期，保乳手术是最佳治疗选择，可以保留患者的乳房外形和自信心，同时也能够有效控制肿瘤的生长。
而对于晚期乳腺癌，全乳房切除手术是必要的，以确保肿瘤被完全清除。
其次，在手术后，放疗在多数乳腺癌患者中都是必不可少的。
放疗通过高能射线的照射，破坏肿瘤细胞的DNA，从而抑制肿瘤细胞的生长和分裂。
它可以减少肿瘤复发的风险，并提高患者的生存率。
放疗的方式有多种选择，例如传统的外部放疗和最新的内部放疗。
外部放疗适用于乳房手术后患者，而内部放疗则适用于乳腺保留手术的患者。
选择何种放疗方式应基于患者的具体情况来决定。
此外，化疗也是乳腺癌治疗方案中的重要组成部分。
化疗通过给予患者药物来杀死或抑制肿瘤细胞的生长。
根据乳腺癌的分子分型以及患者的病情，医生可以选择不同的化疗方案。
化疗可能会引起一系列的副作用，如恶心、呕吐、脱发等。
然而，随着医学的进步，针对乳腺癌的化疗药物也在不断发展，副作用得到了有效的控制。
靶向治疗是近年来乳腺癌治疗的新进展。
它通过针对肿瘤细胞上特定的受体或信号通路来阻断肿瘤的生长。
靶向治疗的药物有赫赛汀、曲妥珠单抗等，这些药物能够有效地抑制或破坏乳腺癌细胞。
靶向治疗在乳腺癌治疗中取得了显著的效果，尤其是在HER2阳性乳腺癌的治疗中有较好的反应。
除了上述常见的乳腺癌治疗方式，还有一些辅助治疗手段可以帮助患者恢复健康。
例如，乳腺癌康复训练可以通过锻炼身体，加强患者的体质，提高免疫力，从而加快康复进程。
心理治疗也是重要的辅助治疗手段，通过帮助患者调节心理状态，缓解焦虑和抑郁，更好地面对乳腺癌的治疗和康复。
乳腺癌术后何时开始放疗好吗？放疗有效果吗
乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，不仅会极大地影响女性的健康，还会影响患者的身体外观和形象，因此需要及时治疗。
手术是治疗乳腺癌的主要方法之一。
对于一些患者，术后放疗也是必须的。
那么，乳腺癌术后何时开始放疗呢?一般来说，乳腺癌术后放疗的开始时间需要根据患者的具体情况进行选择。
放疗治疗是利用各种不同能量的辐射照射肿瘤，以抑制或杀死癌细胞。
术后使用能抑制血液和淋巴液中残留的癌细胞，防止复发和转移，延长患者生命。
临床上，许多患者认为术后放疗时间越早越好，可以尽快杀死癌细胞并控制自己的病情，但事实并非如此，手术本身就是一种有创伤的治疗，术后患者的元气会受到损害，身体会变得虚弱，放疗在治疗过程中也会损害正常的细胞和组织，产生一系列副作用，这会使已经虚弱的身体更加虚弱，如果患者在手术后立即进行放疗，通常很难承受放疗的副作用，甚至因过度治疗而加重病情。
一般来说，乳腺癌患者在手术后3-4周左右开始放疗，如果患者的身体恢复良好可以进行，如果患者体质较差，可以推迟放疗的时间。
需要注意的是，放疗治疗也是一种局部治疗方法，只对辐射区域内的肿瘤有效，虽然有些患者的病情在短时间内得到控制，但在后期很容易反复，建议患者在放疗治疗的同时配合中医治疗，有助于提高效率和减少毒性，放疗治疗期间，乳腺癌患者可以通过中医的调理，帮助扶正元气，减少放疗治疗引起的毒副作用，增强患者的免疫功能，提高患者的耐受性，使治疗安全顺利地完成。
同时，中医还可以增强身体对放疗线的敏感性，增强放疗治疗的疗效，预防病情反复，进一步延长生存时间。
中医作为我国的传统医学，治疗癌症有着悠久的历史，在治疗癌症方面积累了丰富的经验。
依托《黄帝内经》《神农本草经》《伤寒论》等经典医学著作，并结合40余年的临床实践经验总结，袁希福老中医总结出“三联平衡”抗癌理论，针对癌症患者机体内阴阳失衡的状态，灵活施以扶元气、消痰瘀、攻癌毒等方法，以修复受损的器官功能，缓解患者不良反应和并发症，与西医有机结合，以达到减毒增效，提高整体抗癌疗效的作用。
湖北省乳腺癌术后放射治疗规范
湖北省乳腺癌术后放射治疗规范1.放疗适应症1.1保乳术后放疗保乳手术后的乳腺癌患者,原则上术后均要接受放疗。
对于同时满足以下特定条件的患者，权衡放射治疗的绝对和相对获益，充分考虑患者的方知呈度、全身伴随疾病及患者意愿，可以考虑豁免放疗。
⑴患者年龄≥70岁。
⑵病理学分期为TINOMO O⑶激素受体阳性。
⑷切缘阴性且可以接受规范的内分泌治疗的患者。
1.2乳腺癌乳房切除术后放疗：1）原发肿瘤最大直径≥5cm,或肿瘤侵及乳房皮肤、胸壁。
2）腋窝淋巳结转移≥4枚。
3）T1-2且N1的患者,包含以下危险因素的患者中获益较大：年龄“0岁，A1ND数目＜10枚时转移比例＞20%,激素受体阴性，HER2过表达，组织学分级高，以及1V1阳性等。
1.3新辅助化疗后放疗1）新辅助治疗前初始分期为In期及新辅助治疗前后明确淋巴结持续阳性的患者，推荐术后放疗。
2）新辅助治疗前腋窝淋巴结阳性患者，在新辅助治疗后达到病理学完全缓解（PCR）可推荐术后放疗。
1.4放疗开始时间无辅助化疗指征的患者术后放疗建议在手术后8周内进行。
接受辅助化疗的患者应在末次化疗后2-4周内开始。
2.模拟定位及定位CT2.1定位前准备工作术后伤口愈合良好（皮钉已拆除）双手可以上抬至头顶。
2.2模拟定位要求（根据各单位实际情况调整）1）保乳术后单纯照射乳腺的患者，乳腺托架固定，双手上举握柱（根据各单位实际情况调整J2）保乳术后需要照射乳腺及区域淋巴结的患者，一体化膜固定，患侧手上举握头柱；3）改良根治术后照射胸壁及区域淋巴结的患者，一体化膜固定（患侧胸壁放0.5∙1cm腊膜）患侧手上举握头柱；健侧手放体侧。
2.3定位CT要求1）保乳术后单纯照射乳腺或照射乳腺+内乳淋巴结的患者，建议中心点放在患侧乳腺的中心，行CT平扫定位，层厚3mm,上界至喉，下至膈肌下5cm（包全肺及肝脏）2）保乳术后需要照射乳腺及锁骨上淋巴结或者改良根治术后照射胸壁及区域淋巴结的患者，建议中心点放在患者乳腺/胸壁及锁骨上的中心，行CT平扫+增强定位，层厚3mm,上至乳突水平，下至膈肌下5cm（包全肺）3.靶区勾画及正常组织勾画要求3.1全乳靶区勾画（建议结合术前影像）上界：临床边界+第2肋间下界：临床边界+CT所见腺体下Icm内界：胸骨旁外界：临床边界+CT所见腺体前界：皮下3-5mm后界：胸大肌/肋骨前方乳腺瘤床靶区内勾画：根据术后的血清肿、手术银夹、手术瘢痕勾画瘤床；瘤床外放ICm形成CTV,瘤床CTV在皮肤和胸壁方向不超过全乳CTV。
乳腺癌术后放疗标准
乳腺癌术后放疗标准
《乳腺癌术后放疗标准》
哎呀呀，要说乳腺癌术后放疗标准啊，这可真是个重要的事儿呢！我给你们讲个事儿哈，我认识的一个阿姨，她就经历了乳腺癌手术。
手术后，医生就说要进行放疗呢。
这个阿姨呀，一开始听到放疗还有点害怕呢，心想这到底是咋回事呀。
医生就很耐心地给她解释，说放疗就像是给身体里的坏细胞来个精准打击，把那些可能残留的癌细胞给消灭掉。
阿姨听了后，虽然还是有点担心，但也知道这是为了她好呀。
然后呢，阿姨就开始了放疗的过程。
每次去放疗的时候，她都特别紧张，就像要上战场一样。
但放疗室的医生和护士都特别好，总是笑着跟她聊天，安慰她，让她慢慢放松下来。
阿姨说每次躺在那个放疗的机器下面，都感觉自己像是在一个特别的地方，有点怪怪的，但又知道这是在治病呢。
放疗的过程中，阿姨也出现了一些副作用，比如皮肤有点发红啦，感觉有点累啦。
但她很坚强，一直都在坚持。
她还跟我们说，这就像是一场战斗，她可不能轻易认输。
总之呢，乳腺癌术后放疗标准真的很重要呀，它能帮助患者更好地恢复健康呢。
就像那个阿姨一样，虽然过程有点辛苦，但为了能战胜病魔，一切都是值得的呀！希望所有经历这个的人都能像阿姨一样坚强，早日康复哟！。
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乳腺癌手术后多久放疗
文章目录一、乳腺癌手术后多久放疗二、乳腺癌有何病因三、乳腺癌怎样预防
乳腺癌手术后多久放疗1、乳腺癌手术后多久放疗
保乳术后需要照射的部位为患侧整个乳腺,照射方法采用6Mv-X射线,全乳腺照射剂量5000cGy/25次/5周,然后在手术瘢痕局部的原发肿瘤位置12Mev电子线照射1000cGy/5次/1周。
对于发现腋窝淋巴结发现≥4个淋巴结有癌细胞转移的患者还必须照射锁骨上区,照射剂量为5000cGy/25次/5周。
2、乳腺癌手术后有何副作用
放射治疗2～3周内出现局部皮肤发红及疼痛,可以扩散到致射野以外,常常在1～2周后缓解;晚期局部并发症:皮肤变硬;治疗后6～7年可能会出现淋巴水肿,而导致做手术的上肢持续性水肿。
最常见的副作用是疲劳,特别是最后的几周和治疗后,这一段时间休息是最重要的,但也可进行一些力所能及的活动。
治疗区皮肤会出现发红、干燥、刺痛、发痒,随着治疗的进行,皮肤会变得潮湿、起泡,应将放疗部位尽可能的暴露在空气中,有利于皮肤恢复,或者应穿宽松的全棉的衣服,因为衣服会摩擦和刺激皮肤。
皮肤保护非常重要。
在治疗区禁用除臭剂、肥皂、雪花膏等。
放疗的皮肤反应是暂时的,一旦治疗结束就会愈合,但是皮肤颜色可能会发生永久性的变化,如色素沉着。
3、乳腺癌手术后吃什么
3.1、饮食要多样化,多样化饮食能够帮助乳腺癌患者保持营养的均。