优质护理在颅脑外伤患者中的应用效果观察
外伤患者容易并发颅内出血或脑部感染，严重威胁患者的生命。护理
人员应 当严 密检测患者 的各项生命 体征 ，患者 出现心率加快 ，但呼吸
微弱，持续低血压，表明患者内脏可能存在损伤，应当立即进行全面 检查，确诊后实施相应的治疗。针对意识模糊或重度昏迷患者，应当
密切观察患 者瞳孔变 化情况 ，发 现患者瞳孔缩 小或光反射 消失 ，意识
食应当以清淡、营养均衡的食物为主，禁食生冷、辛辣、油腻食物， 建议少食多餐。④康复护理：康复护理是患者恢复语言和肢体功能的 必要护理，在治疗后３ － ６ 个月内，护理人员应当指导患者进行康复训
练 ，比如手 臂伸张运 动、语言训 练、下肢行走 训练等 ，康复训 练应当 遵循 由浅入 深 、循序 渐进的原则 ，如果训练强度太 低则达不 到治疗的
脑 干损 伤 １ ５ 例 ，造 成脑 颅 外伤 的原 因包括 交通 事故 、意 外 坠落 、跌
障碍症状加剧，提示早期脑病症状 】 。②恢复期基础护理：针对意识
清晰或意 识恢复 的患者 ，护理人 员应 当加强基 础护理 ，给 予患者优质 的临床护理 。 比如协 助患者翻身 ，防止压疮 ；用温水清洁 或擦洗 患者 的躯干 ，勤更换床 单和衣物 ，加 强室 内通风 ，营造一个舒适 的住院环 境 ，提高 患者 的生 活质量 ；重度脑 外伤患者容 易出现高热 ，应当采用 冰袋冷敷 、擦拭红花酒 等物理 降温 ，必要时采 用化 学药物 降温 ，防止 高热引 发脑 细胞损伤 。③饮食护理 ：颅脑外伤 患者术后应 当加 强营养 物质 的摄入 ，才能确 保机体营养 物质的平衡 ，促进 机体快速恢 复 。饮
伤 、击打砸 伤等 。将所 有患者 随机分成观 察组和对 照组 ，每组４ ０ 例，
两组在年龄、性别、病情等方面差异比较无统计学意义 （ Ｐ ＞Ｏ ． ０ ５ ），
表 明二者间具有可 比性 。 １ ． ２方法 ：两组 患者人 院后均 给予Ｉ 临 床 常规治疗 ，具体包 括降颅压 、 骨 折复位 、破 裂修复术 、血肿清 除等治疗 ，在此基础上对 照组常 规护 理 ，观察组人性化护理 ，具体护理 内容如 下。 １ ． ２ ． １对照 组护理 方法 ：对照组４ ０ 例 患者实施 常规 护理 ，包 括营养 神 经 支持护理 、机械辅助 通气 、抗感 染护理 等 ，并实 时监 测患者 的各 项
碍 、神经功能异常或死亡【 】 】 。颅脑外伤通常病情比较复杂、发展快 ，
且 治疗预 后差 ，具有 高致残率 、高致死率 等特点 。优质护理 是现代临 床 治疗 中常用的配套 护理模 式，在颅脑外 中应用优质 护理 ，可 以有效 提 高临床 治疗 效果 。为了探讨优 质护理在 颅脑外 中的应用效果 ，笔者 选 择颅脑外伤患者 ８ Ｏ 例为研究对象 ，报道 如下 。
１资料与方法 １ ． １一般资料：选择２ ０ １ ２ 年１ 月至２ ０ １ ４ 年４ 月在本院诊治的颅脑外伤患
者８ ０ 例 为研究 对象 ，男４ ８ 例 ，女 ３ ２ 例 ，年龄为 １ ８ ￣ ５ ０ 岁 ，平均年 龄为 （ ４ ５ ． ３ 士２ ． ２ ）岁 ・其 中脑挫伤２ ０ 例 ，硬膜 外血肿２ ５ ，颅 底骨折２ Ｏ 例，
２ （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 优质护理可以有效提 高临床治疗有效率， 减少并发症的发生， 提 高患者护理满意度 ，
值得 临床 推广 应 用 。
【 关键 词 】优 质护 理 ；颅脑 外 伤 ；应 用效果 中 图分 类 号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 文 献标 识码 ：Ｂ 文章 编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ５ ）０ １ ２ － ０ ２ ４ ５ － ０ ２
２ ０ １ ５年 ４月第 １ ３卷 第 １ ２期
・
临床护理 ・ ２ ４ ５
优质护理在颅脑外伤 患者 中的应用效 果观察
邵 敏
（ 河南省 西华县人 民医院 ，河南 华西 ４ ６ ６ ６ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 在 颅脑 外 伤 患者 护理 中应 用优 质 护理 ，观 察其 应 用 效果 。方 法 选择 颅 脑 外伤 患 者 ８ ０例 为研 究对 象，将所 有 随机 分成 观 察 组和 对 照 组 ，所 有 患者 在 实 施 基 础 治疗 上 ，给 予 两 组 患者 实 施 不 同方 法护 理 ，比 较 两组 患 者 治疗 效 果 、 并 发症 发 生率 和 患者 满 意度 。 结 果 观 察 组 和 对 照 组 惠 者 的 治疗 总有 效率 分别 为 ９ ７ ． ５ ％、８ ０ ． ０ ％，护 理 的总 满 意度 分 别 为 ９ ７ ． ５ ％、７ ０ ． ０ ％ ，并 发 症 发生 率 分别 为 ５ ． Ｏ ％、
生命体征，包括心率、脉搏、血压 、呼吸频率、血样饱和度等指标，
应在 全面掌握 护理沟通 技巧的基 础上 ，实现灵 活的运用 ，从而有 效缓
推广与应用价值 。
解患 者围手术 期出现 的恐惧 、焦虑 和紧张心理 。相关 医学 研究结果 证 实 ，有 １ ０ ％￣ ８ ０ ％的手 术患者存在一 定程度的焦虑和 紧张情况 ，而其 主
颅脑 外伤是 强烈外力直 接或 间接作用于 头部 ，造成 脑颅软组 织损 伤 ，包括颅骨 骨折 、脑 挫裂伤 、头皮裂伤 等 ，严重可 导致患者意 识障
发现异常情 况立 即报告主治医师 ，并采取有 效措施处理口 】 。
１ ． ２ ． ２观察 组护理方 法 ：观 察组４ ０ 例患者 实施优 质护理 ，其护理 内容 包括常规护 理 内容之 外 ，还包括 以下护理 内容 ：①危险期 护理 ：颅脑
参考文献
【 １ 】 朱云． 沟通 技 巧 在手 术 室 护理 中的 应用 ［ Ｊ ］ ． 海 峡预 防医 学杂 志 ，
２ ０ １ １ ， １ ７ （ ３ ） ： ８ ４ － ８ ５ ．
预见性护理在重症脑外伤手术患者中的效果
预见性护理在重症脑外伤手术患者中的效果摘要目的分析对重症脑外伤手术患者实施预见性护理的价值。
方法选取我院2021年1月至2022年1月间收治的重症脑外伤手术患者70例作为此次的观察对象，并将其按照抽签法分成各有35例的对照组与观察组，前者接受常规护理，后者接受预见性护理，对比两组不同的护理效果。
结果神经功能缺损评分，护理前对比无明显差异性（p>0.05），护理后观察组的评分明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）；并发症发生率，观察组明显低于对照组，对比存在显著差异性（p<0.05）；护理满意度，观察组较高，对照组较低，对比存在显著差异性（p<0.05）。
结论对重症脑外伤手术患者实施预见性护理的价值显著，可推广。
关键词预见性护理；重症脑外伤；手术脑外伤是外界暴力或其他作用力作用于头部而引起的颅脑损伤，通常病情危重，可伴有不同程度的永久性功能障碍，需及时开展手术以清除血肿、碎骨，来遏制病情的进一步发展，但由于手术操作难度大、患者的病情十分凶险，使得临床护理风险较多[1]，因此，开展科学的围术期护理干预对于降低并发症、提升治疗效果有关键的作用。
本文以我院重症脑外伤患者为例，分析预见性护理的干预价值。
1一般资料与方法1.1一般资料此次研究入选对象共计70例，均为我院2021年1月至2022年1月间收治的重症脑外伤手术患者，并根据抽签法将其分成两组，即一组对照组，一组观察组。
对照组：本组35例中包括女性患者15名，男性患者20名，最小年龄者29岁，最大年龄者60岁，平均年龄为（46.37±3.22）岁。
观察组：本组35例中包括女性患者16名，男性患者17名，最小年龄者30岁，最大年龄者62岁，平均年龄为（46.64±3.13）岁。
上述资料对比无明显差异性（p>0.05）。
1.2方法对照组：常规护理：遵医嘱合理用药，加强生命体征监测以及饮食指导，并观察有无不良事件发生，及时处理。
血糖对颅脑外伤患者病情影响及护理干预效果观察
当代 护士２０ 年第 １ 期 ・ ０７ Ｏ 学术 版
・ ５・ ２
能， 不能达到及时吸痰的 目的 ， 听诊痰音可 以及时发现气道 内 而
的痰 液 蓄积 。 因此 ， 士应 及 时 听诊 患 者 双肺 呼 吸音 。 护
咽分泌物在 气囊放松时下行 进入气管 而发生感染 。 ２７ 及时观察病情 ．
２６ 操 作方法 ．
患者者使 用呼 吸机时往往 因不 能说话 而感到
护 理 杂 志 ，ｏ ５ ２ （ １ ：ｏ ． ２ｏ ，１１）７４
恐惧 和孤独 ， 因此吸痰前 要做好 解释工 作 ， 以取 得患 者 的信任
与 配 合 。 防 止 吸 痰 时 需 中断 给 氧 而 造 成 的 低 氧 血 症 ， 在 吸 为 要
２ 陈 凌 玉 ， 琦 ． 械 通 气 治 疗 急 性 呼 吸 窘 迫 综 合 征 的 临 床 和 金 机 护 理 『】 代 中 西 结合 杂 志 ，０５ ５ ３ ８ ３９ Ｊ． 现 ２０ ， ：６ ～ ６ ． ３ 张 晓 华 ， 平 ， 义辉 ， ． 性 呼 吸 窘迫 综 合 征 病 人 机 械 通 何 张 等 急
的关键 。
分 泌 物 增 多 ， 发 生 阻 塞 性 肺 不 张 。 此 ， 经 常 帮 助 患 者 翻 易 因 要 身 ， 击 背 部 ， 发 咳嗽 。 叩 诱
２５ 呼吸道湿化 ．
Hale Waihona Puke 气道湿化可 防止痰液 干结 ， 湿化液要现配现
用， 吸痰 前 向气管 内注 入３ ５ ｌ — ｍ 湿化 液后 再 吸痰 。 择 合适 的 选 吸痰管 ， 吸痰管外径 不超过气 管导管 内径 的１ ， ／ 如血 氧饱 和度 ２ 小于９ ％， ０ 吸痰前 、 后应 予纯氧２ ５ ｉ， ～ ｍｎ 吸痰 不超过 １ｓ 加强气 ５。
重症监护病房重症颅脑外伤患者中分级护理的应用研究
重症监护病房重症颅脑外伤患者中分级护理的应用研究发表时间：2018-03-12T16:05:22.433Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第28期作者：李旭[导读] 对重症颅脑外伤患者行中分级护理的效果显著，值得在临床中推广实施。
南华大学附属第二医院ICU 湖南衡阳 421001摘要：目的：对重症颅脑外伤患者行中分级护理的效果进行研究及判定。
方法：选取本院收治的60例重症监护病房重症颅脑外伤患者作为本次的研究对象，收治时间在2015年2月至2016年1月期间，将其依据护理方式分为对照组、研究组，各30例，对照组行常规护理，研究组行中分级护理，并将2组患者经相应护理干预的康复情况、并发症情况进行对比。
结果：研究组重症颅脑外伤患者经中分级护理干预的恢复良好率为86.67％，与对照组无显著差异，P＞0.05，且并发症发生率为3.33％，低于对照组，P＜0.05。
结论：对重症颅脑外伤患者行中分级护理的效果显著，值得在临床中推广实施。
关键词：中分级护理；重症颅脑外伤；恢复良好率；并发症情况重度颅脑外伤为临床中常见的创伤性脑疾病，具有致残率、致死率高等特征，其病情变化较快，对患者的生命造成严重威胁[1]，临床中除予以有效的治疗外还需予以科学的护理，本研究为探讨重症监护病房重症颅脑外伤患者中分级护理的应用研究，回顾性分析本院2015年2月至2016年1月期间收治重症颅脑外伤患者作为本次的研究对象，对其采取不同护理方案干预的效果进行对比，具体报告如下：1资料及方法1.1基线资料选取本院收治的60例重症监护病房重症颅脑外伤患者作为本次的研究对象，收治时间在2015年2月至2016年1月期间，将其依据护理方式分为对照组、研究组，各30例，具体如下：研究组——男、女性患者占比各为18、12例；年龄范围上限值：73岁，下限值43岁，年龄平均值（55.11±9.70）岁。
对照组——男、女性患者占比各为19、11例；年龄范围上限值：75岁，下限值44岁，年龄平均值（54.69±9.25）岁。
颅脑外伤应用外周置入中心静脉导管穿刺临床护理的效果观察
３ ． １ ＨＣ Ｃ优势 （ １ ）一次置管成功率高 ：Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ所选择 的穿
１ 资料与方法
管位置停 留于腔静脉才 能启用中心静脉导管 。
１ ． ３ 护理措施 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ置管术完成后 ，护理措施起着至关重要 的作用，其决定 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ穿刺术置管时间的长短 与使用 。 （ １ ）敷 料 ：敷料应选 择 １ ２ ｅ ｍ×１ ２ ｅ ｍ 敷贴 ，穿 刺第 二天 必须 更换 敷 贴 ，保持敷贴的洁净以动态 的观察局部穿刺点的情况 ，随后每
周定时更换 ２次贴膜 。如果患者易 出汗 的患者 ，则需要根据患
１ ． １ 一般资料
选择我院 ２ ０ １ ０ －２ ０ １ ２年收治 的颅脑外伤患者
９ ８例设为治疗组 ，其 中男 ６ ９例 ，女 ２ ９例 ；年龄 ３ Ｏ～７ ３岁 ， 平均 （ ５ １ ． ３ ６±１ ． ２ ７ ）岁 ；其 中脑挫裂 伤 ３ ７例 ，重型 颅脑损 伤合并其他脏器损伤 ５例 ，高血压脑 出血 ｌ ６例 ，重型颅脑损 伤４ ｏ例。另选取我 院同期 收治的 ９ ８颅脑 外伤患 者设 为对照 组 ，其 中男 ７ ０例 ，女 ２ ８ 例 ；年龄 ３ ｌ～ ７ ５岁 ，平均 （ ５ ２ ． ４ １± １ ． ３ ７ ）岁 ；其中脑挫裂伤 ３ ５例 ，重型颅脑损 伤合并其 他脏器 损伤 ７例 ，高血压脑 出血 １ ８例 ，重型颅脑损伤 ３ ８例 。两组患 者在性别、年龄等方面具有可 比性 。
２ 结 果
计数资料采用 ｘ 检验 ，以 Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异
治疗组与对照组在一次置管成功率 、并发症发生率及置管 时间的长短等指标 方面差异有 统计学 意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ；对 照 组在导管相关性感染 、导管堵塞方面明显高于治疗组 ，差异有 统计学意义 （ Ｐ＜ ｏ ． ０ ５ ，见表 １ 、２ ） 。
优质护理在婴幼儿外伤性基底节脑梗塞中的应用
优质护理在婴幼儿外伤性基底节脑梗塞中的应用目的降低婴幼儿外伤性基底节脑梗塞的致残率。
方法对2013年1月~12月收治的26例婴幼儿外伤性脑梗塞病例，进行病情观察，并提出相应的护理措施。
结果按GOS标准评定，治愈23例，轻残2例，重残1例，无死亡病例。
结论婴幼儿自身特点是婴幼儿外伤后发生基底节梗塞的主要机制，临床表现为轻微的头颅外伤后，逐渐出现一侧肢体瘫痪，CT、MRI检查可明确诊断，早期综合治疗及配合积极的护理和功能锻炼，可取得较好疗效。
标签：婴幼儿；外伤性脑梗塞；优质护理随着CT、MRI在临床上的广泛应用，婴幼儿外伤性基底节梗塞的报告日见增多。
我科自2013年1月~12月共收治26例婴幼儿外伤性脑梗塞，经过积极治疗与优质护理，取得满意效果，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料26例中男15例，女11例，年龄9个月~3岁，平均1岁7个月，受伤原因：坠落伤11例，摔伤13例，车祸伤2例，均为闭合性颅脑损伤。
1.2临床表现短暂意识障碍7例，无意识障碍19例，偏瘫21例，单瘫5例，失语1例，癫痫3例，GCS评分8分1例，9~12分6例，13~15分19例。
脑梗塞出现时间：伤后即出现1例，24 h内出现者22例，24 h后出现者3例。
1.3辅助检查伤后6 h内首次CT检查10例，其中6例未见异常，6~24 h 内首次CT检查14例，2例未见异常，2例在24 h后首次CT 检查发现基底节梗塞，6例在24 h内复查发现基底节梗塞，1例在24 h后CT复查时发现梗塞，CT 表现基底节区一处或两处局灶性低密度区，呈类圆形或新月形，边界清楚，无占位效应，CT值在10~25 H，大小约5~15 mm。
1.4方法所有患者保守治疗，给予低分子右旋糖酐、尼莫地平改善微循环，能量合剂及脑神经细胞营养药辅助以针灸、高压氧、按摩及功能训练等。
癫痫患儿给德巴金口服控制。
2结果全部病例在4w后复查头CT表现为：4例梗塞灶变小，模糊。
重症颅脑外伤患者呼吸道护理管理措施分析
３ ． ２ 针对患 者在 护理过程 中的所 提 出 的问题 ， 本 院采 取 了
相应 的改进 措 施 ， 以提 高患 者 对护 理 工作 的满 意程 度 。首
先， 加 强护理人员 的职 业 的道德 素质 。在患 者最初 入 院时 ，
颅脑外伤为我 国多发 的神经外伤 ， 中性颅 脑外伤 约为颅 脑外伤发病率 的五 分之 一 ， 其对 患者 损害 十分 严重 ， 死 亡率 善后再行给予 吸痰处理 。
１ ． ２ 。 ３ 气管切开 护理
部分 患者 执行 气 管切 开处 理 ， 因使
３ ０ ％～ ５ ０ ％ 。该 病疾病 症状 多变 ， 且 病情 进 展较 快 ， 易 因 颅 内压急性升 高 ， 使 患者 呼吸 功能 下降 ， 严 重者 引起 呼吸 骤 停而死亡 。因而对 重症 颅脑 外伤 患者 采取 护理 措施 则起 到
・
２ ０８ ・
中 国现 代 药 物 应 用 ２ ０ １ ３年 １ ２月第 ７卷第 ２ ３期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍ０ ｄ Ｄ ｍｇ Ａ ｐ ｐ ｌＤｅ ｃ ２ ０ １ ３． Ｖｏ １ ． ７． Ｎ０ ． ２ ３
，
关 疾病 问题 不 能 及 时 给 予 合 理 的解 释 ， 从 而 引 起 患 者 的
相应的奖励 。第三 ， 重视护理工作 。医生 与护理人员 之间要
重 症 颅 脑 外 伤 患 者 呼 吸道 护 理 管 理 措 施 分 析
刘 华 虹
【 摘要】 目的
探析颅脑外伤患者呼吸道护理管理 的方法 。方法
选择于本 院就诊治疗 的颅脑外
经过治 疗统计 ， 对 患
伤 患者 ３ ２例 ， 在 医生治疗 的同时对呼吸道采取护理措施 ， 观察 其恢复情 况。结果 助作用 。结论
颅脑外伤合并颈髓损伤患者应用预见性护理效果分析
［ ９ ］ 陈 淑芬 ． 稽 留流产患者的心理特 征和护理［ Ｊ ］ ． 全科护理 ，
２ Ｏ １ ２， １ ０ （ ２ ７ ） ： ２ ５ ０ ６ — ２ ５ ０ ７ ．
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（ ９ ）： １ ４ ９ ０ — １ ４ ９ １ ．
检 验 医 学 与 临床 ２ ０ １ ３年 ８月 第 １ Ｏ卷 第 ｌ ５期
Ｌ ａ ｂ Ｍｅ ｄ Ｃ ｌ ｉ ｎ ， Ａｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ ０ １ ３ ， Ｖｏ １ ． １ ０ ， Ｎｏ ． １ ５ 医药 ， ２ Ｏ ｌ Ｏ ， １ ７ （ ５ ） ： ７ ０ ８ — ７ ０ ９ ．
０ ． ０ ５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
２ 结 果
髓 损 伤 患 者 在 进 行 ｘ线 片 和 Ｃ Ｔ检查时 ， 尽 管有 的 患 者 的 颈 椎 显示正常 ， 但是仍然 可能会伴 有颈髓 损伤 的现象＿ 】 ］ 。因此 ， 严
格 监 视 患 者 的 意识 、 心率 、 血 压 等 生命 特 征 ， 对 于 预见 患者 可 能 存 在 颈 髓 损 伤 具 有 重 要 的 临 床 意 义 。预 见 性 护 理 需 要 医 护 人 员凭借其敏锐 的洞察力 ， 在患者 还未提 出任何 要求之 前 ， 迅 速 判 断 出患 者 的 状 况 ， 并根 据其 状况及 时采取相 应 的护理措施 。 本 文 对 颅 脑 外 伤合 并 颈 髓 损 伤 患 者 进 行 预 见 性 护 理 ， 并 且 对 护
损 伤 患者 ， 随机 分 配 为 ２组 ： 观察 组 ： 男３ Ｏ 例 ， 女 ２ Ｏ 例 ， 平均年龄为 ３ ７ ． ５岁 ； 对照组 ： 男 ３ ２例 ， 女 １ ８例 ， 平均年龄 为
氟比洛芬酯在颅脑损伤患者镇痛治疗中的临床应用效果观察及安全性分析
◇药物治疗学◇摘要目的：观察氟比洛芬酯用于颅脑损伤患者术后镇痛治疗的效果及安全性。
方法：选取2021年5月至2023年5月在安庆市立医院神经外科收住的急性颅脑损伤术后患者60例，随机分为氟比洛芬酯组（氟比洛芬+芬太尼镇痛）及芬太尼组（芬太尼镇痛），镇痛目标CPOT 评分≤3分。
观察两组患者镇痛起效时间、48h 内芬太尼用量，以及镇痛治疗期间恶心呕吐、上消化道出血、心动过缓、低血压、呼吸抑制的发生次数。
检测术前及术后24h 、48h 血清C 反应蛋白（CRP ）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、神经元特异性烯醇化酶（neuron specific enolase ，NSE ）和S100β蛋白水平。
结果：两组患者性别、年龄、BMI 、入院格拉斯哥评分（GCS ）等一般资料无统计学差异。
镇痛达到CPOT 评分≤3分目标值，氟比洛芬酯组需要的时间较芬太尼组短（P <0.05）；48h 内氟比洛芬酯组患者使用芬太尼总量较芬太尼组减少（P <0.05）；两组患者在术后恶心呕吐、上消化道出血、心动过缓及低血压等不良反应方面无统计学差异（P >0.05）；术后24h 及48h 时间点，氟比洛芬酯组CRP 、IL-6、TNF-α、NSE 、S100β水平均较芬太尼组显著降低（P <0.05）。
结论：氟比洛芬酯可减少颅脑损伤患者镇痛芬太尼用量，并具有抗炎减轻脑损伤效应，可有效、安全地应用于颅脑损伤患者镇痛管理。
关键词氟比洛芬酯；颅脑损伤；镇痛中图分类号：R93；R965.2；R734文献标志码：A 文章编号：1009-2501(2023)09-1056-05doi ：10.12092/j.issn.1009-2501.2023.09.012颅脑创伤作为一种常见的临床急症，一般具有病情严重、并发症多、复杂多变等特点，创伤后患者通常伴有心率加快、瞳孔扩大、躁动、疼痛等症状，造成脑氧耗增加及颅内压增高。
高压氧治疗脑外伤50例疗效观察及护理
高压氧治疗脑外伤50例疗效观察及护理【关键词】高压氧；脑外伤；观察及护理doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.334 文章编号：1004-7484（2013）-09-5066-01脑外伤主要见于交通事故，工伤和运动损伤，是一种常见的创伤。
主要病理变化是：脑组织挫伤，颅内血肿及脑水肿，主要的临床表现有：头痛头晕，记忆力丧失或减退，失语，肢体活动障碍，癫痫等。
重型脑外伤所致的神经组织毁损难以恢复，常导致不同程度意识障碍，智能障碍，运动及感官功能障碍，精神异常，神经心理障碍等。
而且患者的重残和长期昏迷无法得到根本改善。
高压氧治疗脑外伤疗效显著，治愈率高，是颅脑外伤术后首选治疗措施之一。
我科2009年一月到2009年12月对50例脑外伤患者进行高压氧治疗取得了满意的疗效。
现将过程报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 50例患者均为我院脑神经外科住院患者，其中男38例，女12例。
年龄18-68岁，平均17.3岁。
致伤原因：交通事故35例，击伤10例，砸伤2例。
所有患者均经ct，mri检查，硬膜外血肿25例，硬膜下血肿15例，脑挫裂伤6例，脑干损伤8例。
手术治疗40例，其中36例行开颅血肿清除术，4例因严重脑挫裂伤脑水肿行颅骨大骨瓣减压术。
1.2 治疗方法在综合治疗的基础上，所有病例待病情稳定，生命体征平稳且能搬动后即行高压氧治疗。
采用双门中型高压氧舱，以压缩空气缓慢匀速加压25分钟，治疗压力为0.2mpa（绝对压）稳压戴面罩吸氧20分钟，中间休息5分钟，在吸氧20分钟，休息五分钟，再次吸氧20分钟，然后缓慢匀速减压25分钟出舱，每天一次，10次为一疗程。
一般可持续治疗2个疗程，然后视病情需要休息3-5天后，在进行第二阶段治疗。
2 结果高压氧治疗脑外伤病人的疗效标准分为痊愈，显著，好转和无效。
患者的症状及体征消除，生活完全能够自理，工作和学习状态恢复良好为痊愈。
重症颅脑外伤伴高血糖患者护理干预效果观察
［ ９］ Ｒ ｕ ｓ ｓ ｅ ｌ Ｊ ， Ｒ ｏ ｂ ｅ ａ ｓ Ｐ Ｄ， Ｍａ Ｊ ｊ ｏ ｌ ｅ ｉ ｎ ＭＤ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｐ ｒ ｅ ｄ ｉ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ｆ ｏ ｒ ｄ ａ ｉ ｌ ｙ
ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｒ ｕ ｐ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ｏ ｓ ｅ ｄ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｂ ｙ ｎ ｕ ｒ ｓ ｅ ｓ ： Ａ ｐ ｒ ｏ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ， ｍｕ ｈ ｉ —
２ ０ １ ０， ９ （ ３ ） ： ３ ８— ３ ９ ．
降低 到最小 ； 最后 实 施 每 日唤醒 能 够降 低谵 妄 的误 诊 机
会， 谵妄是一种急性发作 的 、 病程波 动的意识 和认 知障碍 ，
［ ４ ］ 钟灵． 影响健 康教育 质量 因素分 析与对 策 ［ Ｊ ］ ． 护 理实 践与
Ｉ Ｃ Ｕ术后机械通气患者 的镇静效果观察 ［ Ｊ ］ ． 中国医药导报 ，
２ ０ １ ２， ９ （ ３ １ ） ： ９ ５— ９ ７ ．
其应用价值也 越来 越 受到 广泛 的关 注 。它 缩短 了病 人 机 械通气 、 Ｉ Ｃ Ｕ住 院及 总住 院时间 ， 减少相关并发 症发生 和镇
静剂 的使用量 ， 这样有助于相 应 的减 少住 院时 间以及缩 短
中的应用 ［ Ｊ ］ ． 护理实践与研 究， ２ ０ １ ２ ， ９（ １ ９ ） ： ３ ８—３ ９ ． ［ ８ ］ Ｂ ｒ ｙ ａ ｎ Ｄ． Ｄ ａ ｉ ｌ ｙ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｒ ｕ ｐ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｓ ｅ ｄ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｍｅ ｃ ｈ ａ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ［ Ｊ ］ ． Ａｍ Ｊ Ｈ ｅ ｌ ａ ｔ ｈ—Ｓ ｙ ｓ ｔ Ｐ ｈ ａ ｎ ｎ ， ２ ０ １ ０ ， ６ ７