BD DecisIV输液治疗系统课程
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留置针操作全流程ppt课件
11
医护人员职业获得性感染（美国）
HIV
HIV
HIV
HIV & HCV
HCV
HIV & HCV
HCV
诸多报道医护人员职业获得性感染 12
13
你知道病人是否感染？—冰山图
不要认为只有在血液 中检测到病原体的个体才 具有传染性。很可能，一 个被感染的人看上去和健 康人一样。
14
标准预防原则
对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染 性的病源物质，医护人员接触这些物质时必须采取防护措施
15） 47
记录 操作后患者教育
在透明敷料边框上的标签标注穿刺日期、时间和操作者的姓名 （标签覆盖 在隔离塞上）
1. 使用留置针进行输液和输液结束后，患者可进行适当的运动，但避免剧 烈运动，如：打球，提重物等
2. 输液结束后，护士会用盐水冲洗导管中的药物，给予正压来确保导管内 没有血液。但在正常的压力下，封管后可能还会有少许血细胞进入导管 内
除去护针
8） 帽， 松动针芯
9） 穿刺
10) 送46导管
11）
松开止血 带
一手固定导管座，一手垂直向上轻轻除去护 1. 严禁仅持针翼，避免除去护针帽的同时
针帽
将针芯撤出、莱距离改变.
2. 导管尖端经过射频处理，针芯与导管结
左右转动针芯
合比较紧密，松动后有利于送管和撤针
芯
3. 严禁上下松动针芯，避免损伤导管
1. 吸收拔除时产生的渗出 物或出血
2. 拔管时轻按穿刺点，避 免导管拔出困难
1. 检查核对导管长度的完整性
病人宣教 按压穿刺点2分钟 4
处理 5
脱手套，按垃圾分类处理废弃物
医护人员职业获得性感染（美国）
HIV
HIV
HIV
HIV & HCV
HCV
HIV & HCV
HCV
诸多报道医护人员职业获得性感染 12
13
你知道病人是否感染？—冰山图
不要认为只有在血液 中检测到病原体的个体才 具有传染性。很可能，一 个被感染的人看上去和健 康人一样。
14
标准预防原则
对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染 性的病源物质，医护人员接触这些物质时必须采取防护措施
15） 47
记录 操作后患者教育
在透明敷料边框上的标签标注穿刺日期、时间和操作者的姓名 （标签覆盖 在隔离塞上）
1. 使用留置针进行输液和输液结束后，患者可进行适当的运动，但避免剧 烈运动，如：打球，提重物等
2. 输液结束后，护士会用盐水冲洗导管中的药物，给予正压来确保导管内 没有血液。但在正常的压力下，封管后可能还会有少许血细胞进入导管 内
除去护针
8） 帽， 松动针芯
9） 穿刺
10) 送46导管
11）
松开止血 带
一手固定导管座，一手垂直向上轻轻除去护 1. 严禁仅持针翼，避免除去护针帽的同时
针帽
将针芯撤出、莱距离改变.
2. 导管尖端经过射频处理，针芯与导管结
左右转动针芯
合比较紧密，松动后有利于送管和撤针
芯
3. 严禁上下松动针芯，避免损伤导管
1. 吸收拔除时产生的渗出 物或出血
2. 拔管时轻按穿刺点，避 免导管拔出困难
1. 检查核对导管长度的完整性
病人宣教 按压穿刺点2分钟 4
处理 5
脱手套，按垃圾分类处理废弃物
生物输液课程设计方案模板
一、课程背景随着现代医学的不断发展，生物输液技术已成为临床治疗中不可或缺的重要手段。
为提高学生对生物输液技术的认知和应用能力，本课程旨在通过理论与实践相结合的教学方式，让学生掌握生物输液的基本原理、操作技能和临床应用。
二、课程目标1. 知识目标：（1）了解生物输液技术的起源、发展及在临床中的应用；（2）掌握生物输液的基本原理、分类及适应症；（3）熟悉常用生物输液剂的制备、保存和使用方法；（4）了解生物输液过程中的不良反应及处理措施。
2. 能力目标：（1）培养学生具备生物输液操作的基本技能；（2）提高学生的临床思维能力和分析问题、解决问题的能力；（3）增强学生的团队协作能力和沟通能力。
3. 素质目标：（1）培养学生严谨求实、精益求精的学术态度；（2）提高学生的社会责任感和职业道德；（3）增强学生的创新意识和终身学习能力。
三、课程内容1. 生物输液技术概述（1）生物输液技术的起源与发展；（2）生物输液在临床中的应用；（3）生物输液技术的分类。
2. 生物输液剂（1）生物输液剂的分类；（2）常用生物输液剂的制备、保存和使用方法；（3）生物输液剂的质量控制。
3. 生物输液操作技术（1）生物输液前的准备；（2）生物输液的操作步骤；（3）生物输液过程中的注意事项；（4）生物输液不良反应的处理。
4. 生物输液临床应用（1）生物输液在各类疾病治疗中的应用；（2）生物输液与其他治疗方法的结合；（3）生物输液在急诊、重症监护等领域的应用。
四、教学方法1. 讲授法：系统讲解生物输液理论知识和操作技能；2. 案例分析法：结合实际病例，提高学生的临床思维能力和分析问题、解决问题的能力；3. 实验教学法：通过实验操作，让学生掌握生物输液的基本技能；4. 小组讨论法：培养学生团队协作能力和沟通能力；5. 课外阅读与自学：拓宽学生的知识面，提高自主学习能力。
五、教学评价1. 平时成绩：课堂表现（20%）、实验报告（30%）、小组讨论（20%）；2. 期末考试：笔试（50%）、实践操作（50%）；3. 课程总结：学生对课程内容的掌握程度、对教学方法的评价等。
《医学课件：点滴输液护理技术》
结论和要点
• 点滴输液是一种常用的治疗手段，但操作需要专业的技术和知识。 • 点滴输液需要精湛的护理技术，以保证患者安全。 • 对于点滴输液并发症及时采取应对措施，以预防或减少不良事件。 • 通过经验积累、深化学习，不断维护和提高技术水平，服务于患者和
医院。
严格操作程序
进行手卫生、戴手套、穿戴口罩、安装防护 墙等操作程序。
点滴输液的操作步骤
1
快速准确找到静脉
手洗后穿戴手套，消毒后找到合适的静脉，选择较大、通畅、位置较靠近肢体中央的 静脉。
2
准备输液装置
准备好输液器、胶管、针头、生理盐水等设备和药品。
3
错划针头，插入静脉
佩戴清洁皮符（或肝素化针头）进行静脉通路开放，把管钩入静脉、放空、沿段顺滑 向前推进。
医学课件：点滴输液护理 技术
欢迎来到本课件。本课程将介绍点滴输液的原理、操作步骤和注意事项以及 点滴输液护理技术的培训和认证。
点滴输液的原理和目的
通过静脉注射药物或输液制剂， 使其直接进入循环系统，以达 到治疗、纠正失衡或维持药物 治疗等目的。
良好的点滴输液护理可降低血 管、淋巴管系统损伤、药物泵 失灵、血管穿刺出血等风险。
点滴输液护理技术的培训和认证
专业技术
通过参与各类医学培训、 开展教学科研等方式，积 累专业的实践知识和技术。
严格解和遵守护理规 范和相关标准，深刻认识 带来不良后果的危害。
时刻关注
随时掌握和更新最新的技 术、知识、标准和规范， 认真审视自身技能和水平、 不断自我提升。
现代化装置、新型设备及制剂、 更严谨的操作控制，使点滴输 液更科学合理、更安全无害。
点滴输液的准备
选择管路
选择与静脉通径相同的管路。不同品牌应避 免混搭，应按厂家说明使用，以免不必要的 事故发生。
密闭式静脉输液 PPT课件
6. 其它：体位、输液管 折叠。
12
针头滑出静脉外
液体注入皮下组织， 局部肿胀、疼痛
应另选静脉 重新穿刺
13
针头斜面紧贴血管壁
液体 滴入不畅
可调整针头位置或 适当变换肢体位置， 直到滴注通畅为止
14
静脉痉挛
由于穿刺肢体 在冷的环境中
液体滴入不畅 暴露时间过长
或输入的液体温度 过低所致
注意药物配伍禁忌。 输液前必须排尽空气。 加强巡视。掌握液体外渗的处理。 长期输液者注意保护血管：由远心端向近心端，由浅向深。 连续24h输液者应更换输液管。 止血带定期清洁处理。
19
20
2019/9/13
密闭式静脉输液
2012年5月
1
定义
静脉输液是利用液体静压的物理原理将大量无菌溶液和药物 直接滴入身体静脉内的方法。
2
密闭式静脉输液法：利用原装密封瓶输液
3
输液目的
补充营养，供给热量，获得正氮平衡。 输入药物，控制感染，治疗疾病。 增输液目的加血容量，维持血压，改善微循环。
补充水与电解质，维持酸碱平衡。
局部热敷 可解除痉挛
15
滴管内液面过高
16
滴管内液面过低
17
滴管内液面自行下降
1.滴管上端输液管与滴管的衔接松动 2.滴管漏气或裂隙 3.头皮针与输液器脱开
18
注意事项
严格“三查八对”制度及无菌操作。 三查：操作前、中、后三次查对。 八对：药名、浓度、剂量、有效期、方法、床号、姓名 有效期。
7
8
结扎止血带方法
静脉穿刺方法
胶布固定方法
9
常见输液故障及排除方法
无针输液理念精品PPT课件
• 使用聚氨酯（Vialon，万珑 ）材质制成的导管使用时间 较长且引发静脉炎和渗出概 率相对小。 P17
BD 万珑TM
优质的导管材料
输液最佳实践的关键—— 优质的导管材料
聚氨酯材质的导管 聚乙烯和聚氯乙烯导管
分隔膜输液接头 光滑的曲面设计， 可快速彻底地清 洗消毒
没有边缘缝隙， 使细菌不易定 植
BD飞玛 Q-Syte 福徕喜无针连接
利益: 满足临床对无针连 接的需求，彻底杜绝 钢针，停止针刺伤害!
四、无针输液示范科室建立的成效和意义
1、培养专职静脉治疗护理师，建立了无针输液示范科室
，提高患者置管的依从性及规范性，减少并发症及减少 浪费，提高护理操作的专业性，提高患者的满意度；
2、Q-syte常规应用于留置针、PICC及CVC患者中，避 免药液外漏，提高输液速度，减少堵管及导管感染，避 免护理差错及事故
BD安全型留置针 飞玛TM
BD密闭式普通型 留置针-兢玛TM
内容
无针输液系统的定义 无针输液的背景 无针输液的建立-合理选择输液系统 无针输液的意义
一、无针输液系统的定 义
官方
• 无针输注系统指设计为可以不需针刺而 反复向输液管路输送或抽取液体的一类 器械，此系统可实现液体的单向或双向 流动，液体的双向流动允许使用者加药 或回抽液体。
导管相关感染风险低，满足患者治疗安全需要
3、BD福徕喜™预冲式导管冲洗器
帮助临床降低手工配制冲管液的各种风险！
BD 福徕喜™预冲式导管冲洗器
医护人员安全和工作效率
无需自行配制——减少针刺伤及安瓿扎伤风险 手工18步及预充式6步——减少过大的工作量
患者安全
终端灭菌SAL10-6——显著降低手工配制冲管液的污染风险（8%~10% ）
BD 万珑TM
优质的导管材料
输液最佳实践的关键—— 优质的导管材料
聚氨酯材质的导管 聚乙烯和聚氯乙烯导管
分隔膜输液接头 光滑的曲面设计， 可快速彻底地清 洗消毒
没有边缘缝隙， 使细菌不易定 植
BD飞玛 Q-Syte 福徕喜无针连接
利益: 满足临床对无针连 接的需求，彻底杜绝 钢针，停止针刺伤害!
四、无针输液示范科室建立的成效和意义
1、培养专职静脉治疗护理师，建立了无针输液示范科室
，提高患者置管的依从性及规范性，减少并发症及减少 浪费，提高护理操作的专业性，提高患者的满意度；
2、Q-syte常规应用于留置针、PICC及CVC患者中，避 免药液外漏，提高输液速度，减少堵管及导管感染，避 免护理差错及事故
BD安全型留置针 飞玛TM
BD密闭式普通型 留置针-兢玛TM
内容
无针输液系统的定义 无针输液的背景 无针输液的建立-合理选择输液系统 无针输液的意义
一、无针输液系统的定 义
官方
• 无针输注系统指设计为可以不需针刺而 反复向输液管路输送或抽取液体的一类 器械，此系统可实现液体的单向或双向 流动，液体的双向流动允许使用者加药 或回抽液体。
导管相关感染风险低，满足患者治疗安全需要
3、BD福徕喜™预冲式导管冲洗器
帮助临床降低手工配制冲管液的各种风险！
BD 福徕喜™预冲式导管冲洗器
医护人员安全和工作效率
无需自行配制——减少针刺伤及安瓿扎伤风险 手工18步及预充式6步——减少过大的工作量
患者安全
终端灭菌SAL10-6——显著降低手工配制冲管液的污染风险（8%~10% ）
BDDecisIV输液治疗系统课程培训课件
以实证为基础的实践-循证护理 Evidence based practice
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
BD DecisIV™ 鱼骨图处，请联系网站或本人删除。
治疗方案的评估
输液目的 输液疗程 输液速度 药液性质
－pH值 －渗透压
穿刺部位的评估
1、输液治疗程序化、规 范化
2、减缓患者的痛苦 提高病人满意度
3、有效改善输液治疗的 质量
4、保护医护人员的职业 安全
5、提高医院护理质量
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BD DecisIV™ 输液处治，疗请系联统系网课站程或本人删除。 －课程实施
了解当前状况
－pH值与渗透压 静脉血液流速与 输液
穿刺部位的评估
血管的解剖、特 点 皮肤与微生物 PICC示意图 《洗手规范》
执行穿刺者
医护人员血源性感 染－危险与防护 安全注射 《从认知到实践》 －安全防护 《INS标准》 《CDC指南》
输液工具的应用
外周静脉输液工具 操作－3代留置针 外周中心静脉导管
静脉输液常见并发症
穿刺失败 静脉炎 渗出/组织坏死 堵塞 …
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BD DecisIV™ 鱼骨处图，请联系网站或本人删除。 －为什么要用鱼骨图？
病人 - 不可变因素
•静脉状况 •皮肤状况 •疾病状况 •免疫状况 •已往输液史
评估，制定课程表 （听课人、内容、
时间、考核）
学习
课程反馈信息 评估讲课效果
提高输液质量
改善课程计划
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治疗方案的评估
输液目的 输液疗程 输液速度 药液性质
－pH值 －渗透压
穿刺部位的评估
1、输液治疗程序化、规 范化
2、减缓患者的痛苦 提高病人满意度
3、有效改善输液治疗的 质量
4、保护医护人员的职业 安全
5、提高医院护理质量
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了解当前状况
－pH值与渗透压 静脉血液流速与 输液
穿刺部位的评估
血管的解剖、特 点 皮肤与微生物 PICC示意图 《洗手规范》
执行穿刺者
医护人员血源性感 染－危险与防护 安全注射 《从认知到实践》 －安全防护 《INS标准》 《CDC指南》
输液工具的应用
外周静脉输液工具 操作－3代留置针 外周中心静脉导管
静脉输液常见并发症
穿刺失败 静脉炎 渗出/组织坏死 堵塞 …
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病人 - 不可变因素
•静脉状况 •皮肤状况 •疾病状况 •免疫状况 •已往输液史
评估，制定课程表 （听课人、内容、
时间、考核）
学习
课程反馈信息 评估讲课效果
提高输液质量
改善课程计划
静脉输液治疗新进展讲解ppt课件
43
■ 教科书上静脉穿刺进针角度20度 现认为 40—60 度进针角度大，压强大，速度快，
表皮受损范围小 但大角度穿刺时应该根据静脉的深浅、粗细、充 盈度等来调节进针的力度和深度
44
(五) PICC 领域穿刺技术进展
--超声引导穿刺
超声装置能帮助我们找到静脉并测量静脉大小及深度，从 而扩大了上臂穿刺范围，穿刺成功率提高，更舒适
■ 促进浅静脉充盈的方法 1、 热敷、轻拍静脉及局部外涂血管扩张剂 血管条件差的患者，可局部涂血管扩张剂能扩张 表浅小静脉，促进血液循环，提高穿刺成功率。
37
2、 正确扎止血带 位置
止血带的绷扎位置距穿刺点10~15 cm 为佳 ■ 时间
扎止血带40~120 s 后进行静脉穿刺为最佳 扎止血带时肢体的位置 有研究认为将手自然平伸扎止血带，则静脉充盈 的效果较握拳后扎止血带更好
对于儿童患者，首先考虑的血管位于手部、前臂、 肘 前，腋以下的上臂 对于幼儿和学步期小儿若无可用静脉，可以考虑头皮、 足部和手指的血管
24
4.导管(1.短导管-穿刺部位)
2011版 穿刺部位的选择应通常从上肢远端的血管开始 穿刺部位的选择应通常从非惯用手臂开始 穿刺部位应该避开肢体关节、触诊疼痛区域 对于婴儿避开手部或者手指；或者被用来吮 吸的拇指/手指 成年人中下肢静脉不应作为选择穿刺血管的常 规部位应该使用更 低的末端，以免发生组织损害、血栓性静脉炎和溃疡的风险 选择穿刺部位应避开接受乳腺手术清扫、接受放射治疗的，或淋 巴水肿的上肢末端，或脑血管意外后的患肢
每个单位或 4h
12
(二)1.1血管通路装置的发展
■ 1957年发明头皮针 ■ 1962年贝郎公司发明了第一支留置针 ■ 1964年BD公司发明套管针
■ 教科书上静脉穿刺进针角度20度 现认为 40—60 度进针角度大，压强大，速度快，
表皮受损范围小 但大角度穿刺时应该根据静脉的深浅、粗细、充 盈度等来调节进针的力度和深度
44
(五) PICC 领域穿刺技术进展
--超声引导穿刺
超声装置能帮助我们找到静脉并测量静脉大小及深度，从 而扩大了上臂穿刺范围，穿刺成功率提高，更舒适
■ 促进浅静脉充盈的方法 1、 热敷、轻拍静脉及局部外涂血管扩张剂 血管条件差的患者，可局部涂血管扩张剂能扩张 表浅小静脉，促进血液循环，提高穿刺成功率。
37
2、 正确扎止血带 位置
止血带的绷扎位置距穿刺点10~15 cm 为佳 ■ 时间
扎止血带40~120 s 后进行静脉穿刺为最佳 扎止血带时肢体的位置 有研究认为将手自然平伸扎止血带，则静脉充盈 的效果较握拳后扎止血带更好
对于儿童患者，首先考虑的血管位于手部、前臂、 肘 前，腋以下的上臂 对于幼儿和学步期小儿若无可用静脉，可以考虑头皮、 足部和手指的血管
24
4.导管(1.短导管-穿刺部位)
2011版 穿刺部位的选择应通常从上肢远端的血管开始 穿刺部位的选择应通常从非惯用手臂开始 穿刺部位应该避开肢体关节、触诊疼痛区域 对于婴儿避开手部或者手指；或者被用来吮 吸的拇指/手指 成年人中下肢静脉不应作为选择穿刺血管的常 规部位应该使用更 低的末端，以免发生组织损害、血栓性静脉炎和溃疡的风险 选择穿刺部位应避开接受乳腺手术清扫、接受放射治疗的，或淋 巴水肿的上肢末端，或脑血管意外后的患肢
每个单位或 4h
12
(二)1.1血管通路装置的发展
■ 1957年发明头皮针 ■ 1962年贝郎公司发明了第一支留置针 ■ 1964年BD公司发明套管针
mdp鱼骨图概论 ppt课件
输液和注射风险有哪些
输液注射风险发生的原因
MDP和鱼骨图能够规避风险
成果
静脉输液常见并发症
• 程序化操作 • 减少穿刺次数 • 减少并发症 • 减少病人费用 • 提高病人满意度 • 减少劳动强度 • 减少针刺伤
穿刺失败 静脉炎 渗出/组织坏死 堵塞 …
最终达到：提升临床给药质量，减少成本 医患满意，提高医院声誉
选择
准备
实施
处理
•对使用过的尖锐物进行即刻处理以保护卫生保健工作者
– 降低风险 对废弃物和装置执行最佳处理方案，同时使用安全型针头
和注射器，预冲式冲洗器 –临床实践标准化 遵循NIOSH的指导方针执行安全的处理方案 –控制成本 通过标准化安全处理方案和策略，减少发生针刺伤的发生， 减低相关花费
静脉输液质量管理工具 输液治疗的最佳实践
护理程序 Process
• 一组连贯性的措施 • 每一个环节都依赖于其它措
施的完成，环环相扣、协调 一致。 • 着眼于如何改进一系列行为 及之间的相关性
静脉输液 Infusion therapy
• 不仅仅是一项操作 • 而是一个程序，
A process, not just a procedure 静脉输液是程序护理的过程
减少不良结果方面所扮演的角色
提供事项临床实践标准化的途径
• 深刻理解医疗行业的临床给药途径 •在特定的步骤中使用正确的装置 •在需要时保证安全性
控制成本
•减少针刺伤 •提高患者满意度 •提高患者治疗效果 •预防住院时间延长
鱼骨图的由来
－质量管理工具
BD DecisIV™ 鱼骨图
输液治疗程序化的解决方案
降低并发症，保证患者用药的安全，并减少患者费用等； 3. 新产品的应用，提高护士的科研 能力，丰富循证 数据
静脉输液培训ppt课件
未来培训计划与展望
培训计划
定期开展静脉输液培训，加强与其他 医疗护理专业的交流与合作，提高培 训的系统性和连贯性。
展望目标
通过持续改进和优化培训内容和方法 ，提高学员的实际操作能力和应急处 理能力，为医疗护理事业的发展做出 贡献。
THANKS
感谢观看
输液速度与量的计算
01
02
03
计算输液速度
根据患者的病情和药物的 性质，计算出合适的输液 速度。
确定输液量
根据医生的医嘱和患者的 病情，确定需要输注的液 体量。
注意事项
在输液过程中，要密切观 察患者的反应和体征，及 时调整输液速度和量。
03
静脉输液安全与护理
静脉输液过程中的观察与护理
观察输液滴速
确保输液滴速与医嘱相 符，避免过快或过慢。
注意患者反应
密切观察患者是否有不 适反应，如疼痛、过敏
等。
保持管道通畅
定期检查输液管道是否 通畅，防止空气栓塞和
液体外渗。
记录输液情况
详细记录输液的种类、 用量、时间等信息，以
便核对和追溯。
静脉输液不良反应的预防与处理
预防过敏反应
处理发热反应
在输注易过敏的药物前，询问过敏史，准 备好抗过敏药物和急救措施。
如出现发热反应，应减慢滴速或停止输液 ，给予物理降温或药物治疗。
预防静脉炎
处理心肺功能异常
严格执行无菌操作，避免在同一部位反复 穿刺，如出现静脉炎症状，可局部热敷或 使用抗炎药物。
对于心肺功能不全的患者，应注意控制输 液速度和总量，如出现心衰症状，应立即 停止输液并给予相应治疗。
静脉输液的消毒与感染控制
02
静脉输液技术操作
碧迪公司的基本信息
一、碧迪公司的公司简介：碧迪(BD)是世界上最大的生产和销售医疗设备，医疗系统和试剂的医疗技术公司之一,公司于1897年在纽约成立，总部位于美国新泽西州的富兰克林湖。
公司的服务对象包括医疗机构，生命科学研究所，临床实验室，工业单位和普通大众。
目前经营超过产品一万余种，是全球知名的医用一次性产品的供应商，BD已成为世界上最大的医疗技术及医疗设备公司之一。
二、公司的发展状况：公司的业务可分为BD医疗、BD诊断、BD生物科学三大类，生产销售包括医用耗材、实验室仪器、抗体、试剂、诊断等产品。
BD专注于改进药物治疗，提高传染性疾病诊断的质量和速度，推进新型药物和疫苗的研究与发现。
三、坚实雄厚的公司实力：1、BD2010年度的全球销售额近72亿美元，投入的研究开发费用超过4亿美元。
2、BD在百多年的发展进程中以其雄厚的实力相继收购了十多家相关的医疗器械及医疗设备公司，使公司的经营规模、产品全面性及配套、综合竞争能力有了飞跃性的发展，为世界同行所瞩目。
四、碧迪公司在中国市场的发展1、BD于1994年正式派员在中国注册建立代表机构，开展对华业务。
2、BD1995年8月投资2500万美元在中国江苏苏州工业园区建立生产企业—苏州碧迪医疗器械有限公司。
3、BD在中国发展迅速，通过整合，目前成立了以上海为BD中国区总部，北京、广州等十一个办事处为核心的业务格局，带动辐射全国；员工1500多人。
4、BD目前在中国市场推出的产品包括三大部分：医疗产品、生物科学产品和诊断产品。
五、碧迪公司的业务：1、BD医疗——下设医疗系统,糖尿病护理系统,制药系统三个部门。
医疗系统的产品涉及输液治疗、安全注射、麻醉系统等三个领域。
糖尿病护理系统的产品主要有胰岛素注射器、笔用针头及糖尿病护理产品。
制药系统生产供制药企业使用的预充式注射器。
2、BD诊断——分为标本分析前处理系统和诊断系统。
标本分析前处理系统包括真空采血系统，血沉标本采集及试验系统，尿液标本采集系统，末梢血常规和安全采样系统，动脉血气标本采集系统，标本采集废弃物收集系统，血袋产品等。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1.5亿个中心 1.5亿个中心 静脉导管
输液治疗 并发症 感染
非常惊人的 死亡人数
BD DecisIV™ 鱼骨图 为什么要用鱼骨图？ －为什么要用鱼骨图？
成果
• 程序化操作 • 减少穿刺次数 • 减少并发症 • 提高病人满意度 • 减少劳动强度 • 减少针刺伤
静脉输液常见并发症
穿刺失败 静脉炎 渗出/ 渗出/组织坏死 堵塞 …
医护人员血源性感 染－危险与防护 安全注射 《从认知到实践》 －安全防护 《INS标准》 《CDC指南》
输液工具的应用
外周静脉输液工具 操作－3代留置针 外周中心静脉导管 －PICC的操作 普通肝素帽PRN、 无针正压接头 －PosiFlow
输液治疗的最佳实践
1、输液治疗程序化、规 范化 2、减缓患者的痛苦 提高病人满意度 3、有效改善输液治疗的 质量 4、保护医护人员的职业
改善课程计划
BD DecisIV™ DecisIV™
BD致力与高质量的产品及服务 BD致力与高质量的产品及服务
提供治疗管理以及解决方案的行业领导者
承诺质量、 承诺质量、提供教育支持
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建立护士输液治疗资格能力制度
IV Team的组建 的组建
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降低输液治疗的成本
学习新产品知识，掌握新产品的应用， 学习新产品知识，掌握新产品的应用，减少浪费
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规划好， 规划好，所耗时间会得到补偿
学习，计划， 学习，计划，实施
学习 BD DecisIVTM鱼骨图
分析当前 输液治疗状况
运用 BD DecisIVTM鱼骨图
病人情况的评估
病程 年龄、性别 病人活动状况 病人配合程度 皮肤状况 穿刺部位 教育
穿刺工具的选择
合理选择工具类 型 穿刺导管材料的 选择 穿刺导管型号的 选择 风险管理
穿刺部位的准备
无菌意识 正确消毒方法 消毒剂的特性 局部麻醉的应用
护理、 护理、维持及管理
敷料的应用 正确的固定方法 冲管、封管技术 留置时间 记录与数据收集 感染控制 监测评估
BD DecisIV™ 鱼骨图 为什么要用鱼骨图？ －为什么要用鱼骨图？
病人 - 不可变因素 •静脉状况 静脉状况 •皮肤状况 皮肤状况 •疾病状况 疾病状况 •免疫状况 免疫状况 •已往输液史 已往输液史
并发症 - 可变因素 •穿刺失败 穿刺失败 •静脉炎 静脉炎 •渗出/组织坏死 渗出/ 渗出 •堵塞 堵塞
护理程序 Nursing process
评估：鱼骨 评估：鱼骨1234
实施：鱼骨 实施：鱼骨567
计划：鱼骨 计划：鱼骨45
评价：鱼骨 评价：鱼骨8
护理程序 Nursing process
穿刺部位评估 病人状况评估
穿刺工具选择
治疗方案评估
输液治疗 最佳实践
穿刺执行者
护理与监控
感染控制
穿刺要点
BD DecisIV™ 鱼骨图 －有效改善输液治疗质量
BD DecisIV™ DecisIV™ 鱼骨图
BD DecisIV™ 鱼骨图 什么是鱼骨图？ －什么是鱼骨图？
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输液治疗程序化的解决方案 输液治疗的最佳实践 帮助人类健康生活
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BD DecisIV™ 鱼骨图 为什么要用鱼骨图？ －为什么要用鱼骨图？
一年中 全世界
50亿个外周 50亿个外周 静脉导管
穿刺部位的评估
皮肤状况 穿刺部位的选择 静脉能见度 静脉弹性 静脉瓣 静脉直径、长短 穿刺难易毒
执行穿刺者
普通医护人员 专业静脉输液护士 IV Team
输液工具的应用
止血带的应用 持针方法 穿刺角度 绷皮 穿刺 送套管的方法 无菌术
输液治疗的最佳实践
1、程序化操作 2、减少穿刺次数 3、减少并发症 4、减少病人费用 5、提高病人满意度 6、减少劳动强度 7、减少针刺伤
护理程序 Nursing process －定义
护理程序 – 是护理学发展到一定阶段后，在新的护理理论基础上产生的。 是护理学发展到一定阶段后，在新的护理理论基础上产生的。 – 是现代护理实践的规范化成果 – 是整体护理的核心 – 又称“护理过程”，意为系统的完成护理全过程。 又称“护理过程” 意为系统的完成护理全过程。 一组连贯性的措施 一组连贯性的措施 连贯性 - 每一个环节都依赖于其它措施的完成，环环相扣、协调一致。 每一个环节都依赖于其它措施的完成，环环相扣、协调一致。 - 着眼于如何改进一系列行为及之间的相关性
输液治疗的最佳实践
评估结果
改善、 改善、进步
BD DecisIV™ 输液治疗系统课程
BD DecisIV™ 输液治疗 药物与化学性 静脉炎 －pH值与渗透压 静脉血液流速与 输液
穿刺部位的评估
血管的解剖、特 点 皮肤与微生物 PICC示意图 《洗手规范》
执行穿刺者
医护人员 - 可变因素 •知识 知识 •评估技巧 评估技巧 •穿刺技术 穿刺技术 •产品应用 产品应用
静脉输液并发症的相关因素
步骤 操作者 医嘱
程序 思想者
考虑 皮肤准备
治疗方案 穿刺部位评估
穿刺点选择 穿刺工具选择 实施穿刺 穿刺技巧 效果
减少并发症 延长留置 标准化规程 改善应用 降低成本
静脉输液护理的成果
护理程序 Nursing process －成果
成果是程序运作的结果 对成果的评定是检验质量的一种方法
以实证为基础的实践以实证为基础的实践-循证护理 Evidence based practice
BD DecisIV™ 鱼骨图
治疗方案的评估
输液目的 输液疗程 输液速度 药液性质 －pH值 －渗透压
目标
成果
• 成功穿刺
• 血管保护 • 安全留置
• 程序化操作
• 减少穿刺次数 • 减少并发症 • 提高病人满意度 • 减少劳动强度 • 减少针刺伤
•有效改善输液治疗质量 有效改善输液治疗质量 •保护医护人员的职业安全 保护医护人员的职业安全 •减缓患者的痛苦 减缓患者的痛苦 •输液治疗程序化 输液治疗程序化 •提高医院护理质量 提高医院护理质量
病人情况的评估
穿刺工具的选择
输液治疗的历程 导管材质 －Vialon Story 输液连接口的选择 合理选择输液工具 静脉输液发展趋势 －USA现状
穿刺部位的准备
皮肤与微生物 洗手指南 输液治疗感染控制 《CDC指南》
护理、 护理、维持及管理
封管与冲管 外周及中心静脉导管维 护常规 输液治疗常见并发症的 防治 护理程序在输液治疗中 的应用 品质保证在输液治疗中 的应用 IV Team的组成与管理
安全 5、提高医院护理质量
《INS标准》
静脉炎分级 特殊人群的输 液治疗 PICC病人宣教
BD DecisIV™ 输液治疗系统课程 DecisIV™ －课程实施
评估，制定课程表 评估， 了解当前状况 （听课人、内容、 听课人、内容、 时间、考核） 时间、考核） 课程反馈信息 评估讲课效果 学习
提高输液质量