医务人员职业暴露应急预案
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民丰县人民医院医务人员职业防护应急预案
为维护医务人员的职业安全,有效预防医务人员在工作中发生职业暴露,感染
艾滋病病毒或其他传染病,特制定本预案。
医务人员职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中,意外被艾滋病
病毒感染者、艾滋病病人等传染病人的血液、体液(包括羊水、心包液、胸腔液、
腹腔液、脑脊液、滑液、阴道分泌物等人体物质)污染了皮肤或粘膜,被含有艾滋
病病毒等病源物质的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能遭受感
染的情况。
一、医务人员职业防护应急领导小组
组 长:宋阳(院长)
副组长:阿曼古丽(副院长)帕尔哈提(副院长)
成 员:陈丽(医务科主任)、刘智(护理部主任)米日古丽(院感科主任)
各科主任、护士长
二、医务人员防护措施
医务人员预防艾滋病或其他传染病感染的防护措施应当遵照标准预防原则,对
所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质,
医务人员接触这些物质时,必须采取防护措施。
1. 医务人员进行接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时要求戴手套,操作
完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。
2. 在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部
时,医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;有可能发生血液、
体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的
隔离衣或者围裙。
3. 医务人员手部皮肤发生破损,在进行接触病人血液、体液的诊疗和护理操
作时必须戴手套,必要时戴双层手套。
4. 医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特
别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
2. 使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,以防刺伤。禁止将使
用后的一次性针头重新套上针头套。避免用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
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三、发生职业暴露后的处理措施
医务人员发生职业暴露后,应当立即实施以下局部处理措施:
1. 脱离污染环境,用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。
2. 如有伤口,应当从伤口近心端向伤口轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,
再用肥皂液和流动水进行冲洗。禁止进行伤口的局部挤压。
3. 受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏进行
消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。
四、职业暴露的登记和报告
医务人员发生职业暴露,应立即向所在科室领导及感染管理进行报告,追踪可
能污染源的流行病学资料,认真填写《利器损伤报告卡》,接受相关指导,必要时给
予药物预防干预。在感染管理部的指导下,根据相关传染病的特征,进行自我监测,
并保持信息沟通,以便及时、积极处理可能出现的问题。
五、艾滋病职业暴露及其处置
(一)暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品;
(二)暴露级别
一级暴露:暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜,暴露量小且暴露
时间较短。
二级暴露:暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜,暴露量大且暴露
时间较长;或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤,但损伤程度较轻,为表皮擦
伤或者针刺伤。
三级暴露:暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤,但损伤程度较重,为深部伤
口或者割伤物有明显可见的血液。
(三)暴露源类型
轻度类型:暴露源为艾滋病病毒阳性,但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症
状、CD4计数正常者。
重度类型:暴露源为艾滋病病毒阳性,但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症
状、CD4计数低者。
暴露源不明型:不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者。
(三)艾滋病病毒职业暴露的处置
按照正确程序处置污染部位,并立即向所在科室领导、上级领导部门(医务部
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或护理部)及感染(管理)科进行报告。认真填写《艾滋病病毒职业暴露报告卡》,
根据暴露级别和暴露源病毒载量水平,对发生艾滋病病毒职业暴露的医务人员实施
预防性用药方案。
预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始(4小时内,最迟不得
超过24小时;即使超过24小时,也应当实施预防性用药)。
感染(管理)科对发生艾滋病病毒职业暴露的医务人员给予随访和咨询,在暴
露后的第4周、第8周、第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测,对服用药
物的毒性进行监控和处理,观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等。每半年将发
生艾滋病病毒职业暴露情况进行汇总,上报疾病预防控制中心。
利器损伤报告流程
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利器损伤报告卡
向有关部门报告
利器损伤统计数据
员工教育
立即行动
报告程序
伤口处理
刺伤后
正确处置暴露部位
报预防保健科
填写利器损伤报告表
调查感染源状况
(HBV、HCV、HIV等)
必要时到急诊科诊治 感染者抽取血样
(HBV、HCV、HIV等)
给予预防性药物
填写利器损伤报
表并送往感染部
感染控制人员跟进
员工辅导
预防注射等措施
提出改进建议并行动
通
知
感
染
控
制
人
员
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科室: 报告日期: 年 月 日
姓 名 性 别 年 龄 职务/职称
参加工作时间 年 月 日 既往健康状况
主要化验指标 乙肝表面抗原 抗体 e抗原 抗体 核心抗体 HIV 其他
利器伤发生时间 年 月 日 时 操作前 操作中 操作后 其他
利器伤发生原因
利器伤处理情况 挤压伤口 流动水冲洗 消毒 包扎 清创 缝合 手术
预防接种 预防用药
其他
损伤后随访 1周 2周 3周 1月 2月 3月 半年 1年
损伤人员情况
可能污染源状况 姓 名 性 别 年 龄 病案号
入院主要诊断
主要化验指标 乙肝表面抗原 抗体 e抗原 抗体 核心抗体 HIV 其他
艾滋病病毒职业暴露报告卡
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科室: 报告日期: 年 月 日
姓 名 性 别 年 龄 职务/职称
参加工作时间 年 月 日 既往健康状况
主要化验指标
HIV
其他
暴露发生时间 年 月 日 时 暴露发生地点
暴露发生经过
手术 损伤(具体部位 损伤程度 )
输血及血制品 性接触 其他
暴露处理 暴露种类:
暴露后随访 4周 8周 12周 16周 20周 半年 1年
暴露人员症状
药物干预观察 时间 次数 用药依从性
毒副作用
暴露源状况 姓 名 性 别 年 龄 病案号
主要诊断
主要化验指标 HIV CD4计数 其他
职业暴露应急预案演练脚本检验科
为提高检验科医务人员应对职业暴露的风险意识,掌握职业暴露应急处置流程,降低职业暴露的风险,保障医务人员的身体健康和职业安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构感染管理办法》等法律法规,结合我院实际情况,特制定本预案。
二、演练目的1. 提高检验科医务人员对职业暴露的认识,增强自我防护意识。
2. 熟悉掌握职业暴露应急处置流程,提高应急处置能力。
3. 加强检验科内部管理,降低职业暴露的风险。
三、演练时间2023年X月X日四、演练地点检验科实验室五、参演人员1. 演练指挥组:由检验科主任、副主任、护士长、感控科主任、生物安全员等组成。
2. 演练参演人员:检验科全体医务人员、感控科、护理部等相关科室人员。
3. 观摩人员:全院其他科室医务人员。
六、演练内容1. 职业暴露应急处置流程演练2. 锐器伤暴露应急处置演练3. 标本溢洒应急处置演练4. 黏膜暴露应急处置演练七、演练脚本一、职业暴露应急处置流程演练1. 演练场景:检验科工作人员在操作过程中,不慎被锐器刺伤。
2. 演练步骤:(1)发现暴露:检验科工作人员发现被锐器刺伤,立即停止操作。
(2)现场处理:用流动水冲洗伤口,轻轻挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液。
(3)消毒处理:用0.5%碘伏消毒伤口,并用创可贴包扎。
(4)报告:立即向检验科负责人报告,并通知感控科、护理部等相关科室。
(5)暴露评估:感控科根据暴露情况,进行暴露评估,并采取相应措施。
(6)预防用药:根据暴露评估结果,给予预防用药。
(7)随访:暴露后,进行定期随访,观察病情变化。
二、锐器伤暴露应急处置演练1. 演练场景:检验科工作人员在采血过程中,不慎被针头刺伤。
2. 演练步骤:(1)发现暴露:检验科工作人员发现被针头刺伤,立即停止操作。
(2)现场处理:用流动水冲洗伤口,轻轻挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液。
(3)消毒处理:用0.5%碘伏消毒伤口,并用创可贴包扎。
(4)报告:立即向检验科负责人报告,并通知感控科、护理部等相关科室。
职业暴露演练应急预案演练
一、前言职业暴露是指医务人员在从事医疗、护理、检验、科研等工作过程中,由于防护不当或意外事件,可能受到感染性病原体侵害的风险。
为了提高医务人员应对职业暴露的应急处置能力,保障医务人员和患者的健康安全,特制定本预案。
二、预案目的1. 提高医务人员对职业暴露的认识,增强自我防护意识。
2. 规范职业暴露应急处置流程,确保医务人员能够迅速、有效地采取应急措施。
3. 加强医院感染控制,降低职业暴露风险。
三、预案适用范围本预案适用于医院全体医务人员,包括医生、护士、检验人员、药剂人员等。
四、组织机构及职责1. 成立职业暴露应急演练领导小组,负责制定、修订和实施预案,协调各部门开展演练工作。
2. 设立应急指挥部,负责演练的组织实施、协调指挥、现场处置等工作。
3. 设立应急小组成员,负责演练的具体实施、协调沟通、资料收集等工作。
五、演练内容1. 演练场景:模拟医务人员在工作中可能发生的职业暴露情况,如针刺伤、黏膜暴露、呼吸道暴露等。
2. 演练流程:(1)应急指挥部接到职业暴露报告后,立即启动应急预案,通知相关人员到场。
(2)应急小组成员到达现场后,立即进行初步评估,判断暴露风险等级。
(3)根据暴露风险等级,采取相应的应急措施,如隔离、消毒、防护等。
(4)对暴露者进行紧急救治,如伤口处理、用药等。
(5)收集暴露者及暴露源的相关信息,进行流行病学调查。
(6)对暴露者进行风险评估,确定是否需要进行预防性用药。
(7)对暴露者进行心理疏导,关注其身心健康。
(8)对暴露事件进行总结分析,提出改进措施。
六、演练步骤1. 准备阶段:(1)制定演练方案,明确演练目的、内容、时间、地点、人员等。
(2)对参演人员进行培训,确保其熟悉演练流程和应急措施。
(3)准备演练所需物资,如模拟血液、消毒液、防护用品等。
2. 实施阶段:(1)按照演练方案进行模拟职业暴露事件。
(2)参演人员按照预案要求,进行应急处置。
(3)应急指挥部对演练过程进行监督、指导。
医务人员职业暴露应急预案
第 1 页 共 4 页 医务人员职业暴露应急预案 一、引言 医务人员职业暴露是指由于工作环境、操作不当、事故等原因,导致医务人员在工作中接触到病原体、有害物质、尖锐器械等危险因素而可能造成健康损害的情况。面对职业暴露的潜在风险,医疗机构应制定完善的应急预案,以确保医务人员能够在暴露事件发生时能够及时、有效地进行处置,保护自身的健康和安全。 二、应急预案的编制 1.明确暴露事件的定义和分类 医务人员暴露事件定义为医务人员在工作中接触到病原体、有害物质或尖锐器械等危险因素而可能导致健康损害的情况。根据暴露事件的性质和严重程度,可分为病原体暴露、有害物质暴露和尖锐器械伤害等不同类型。 2.明确应急处理程序 对于不同类型的暴露事件,医疗机构应制定相应的应急处理程序,包括立即处理、报告、评估和跟进处理等环节。在立即处理环节,员工需要进行伤口处理、消毒和止血等紧急护理措施。在报告环节,应设立相应的报告途径并规定报告的内容和流程。评估环节主要是通过进行伤害评估和风险评估,以确定对暴露事件的处理方式和后续措施。跟进处理环节则是对员工的健康状况进行跟踪和检查,并根据评估结果进行相应的后续处理和管理。 第 2 页 共 4 页
3.明确应急设备和物资的准备 医疗机构应该配备必要的应急设备和物资,以确保在暴露事件发生时能够及时进行处理。应急设备包括个人防护用品(如手套、口罩、护目镜等)、急救药品和器械等,应急物资包括洗眼器、石碱洗手液等消毒用品。同时,还应指定专人负责设备和物资的采购、储存和定期检查,确保其有效性和完整性。 4.明确人员培训和演练计划 医疗机构应制定相关的人员培训和演练计划,提高医务人员的应急意识和应对能力。培训内容包括职业暴露的防护知识和操作规范、应急预案的熟悉和掌握、应急设备和物资的正确使用方法等。演练计划可以通过模拟暴露事件的发生,进行实地演练和应急处理流程的培训,以提升医务人员应对暴露事件的能力和反应速度。 5.明确职权和责任划分 医疗机构应明确各级职权和责任划分,确保在暴露事件发生时能够迅速行动,并及时采取措施。职权和责任划分包括暴露事件的报告和记录、伤害评估和风险评估的进行、跟进处理和后续管理等方面。同时,还应明确相关职责人员的履职要求和工作流程,确保每个环节的顺利进行和有效管理。 三、应急预案的实施 1.推行日常管理制度 第 3 页 共 4 页
医务人员职业暴露应急预案
医务人员职业暴露应急预案为维护医务人员的职业安全,做好职业暴露的预防和处置,保障工作人员的身体健康和确保工作人员的职业安全,结合我院的实际情况,成立职业暴露后应急管理小组,并制定职业暴露后应急工作预案。
一、职业暴露的概念职业暴露是指医务人员在从事医疗、护理及相关工作的过程中,意外被某种传染病病人的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜,或被含有传染病的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被感染的情况。
二、应急管理小组组长:张某某副组长:吴某某成员:黄某某吕某某廖某某李某某邱某某三、职业暴露的预防原则1.医务人员在进行侵袭性诊疗、护理、实验操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。
2.禁止将使用后的一次性针头双手重新盖帽,如需盖帽只能用单手盖帽,禁止用手直接接触污染的针头、刀片等锐器。
3.手术中传递锐器建议使用传递容器,以免损伤医务人员。
4.使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗透的利器盒中,以防刺伤。
5.医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗、护理和实验操作时必须戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手或进行手消毒。
6.在诊疗、护理、实验操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
7.处理污物时严禁用手直接抓取污物,尤其是不能将手伸入到垃圾袋中向下压挤废物,以免被锐器刺伤。
8.所有被血液、体液污染的废弃物均焚烧处理。
四、各部门职责与工作流程(一)医务科、感染管理科、护理组:负责组织职业暴露后的评估及预防性用药。
(二)感染管理科:负责检查、落实临床各部门有关预防职业暴露防护用品的配备情况。
(三)检验科:负责落实职业暴露后的检测工作。
(四)药剂科:负责落实职业暴露后预防用药的保管和发放。
(五)设备科:负责落实预防职业暴露相关防护用品与物质准备。
(完整版)医务人员职业暴露应急预案
职业暴露应急预案为做好职业暴露的预防和处理,保障工作人员的身体健康和确保工作人员的职业安全,结合我院的实际情况,成立职业暴露后应急管理小组,并制定职业暴露后应急工作预案、流程。
一、职业暴露的概念职业暴露是指医务人员在从事医疗、护理及相关工作的过程中,意外被某种传染病病人的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜,或被含有传染病的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被感染的情况。
二、应急管理小组组长:彭鹏副组长:代作进成员:周瑞雪罗兰代丽刘静杨燕三、职业暴露的预防原则(一)医护人员应当遵守标准预防原则,对所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物以及被其污染的物品,接触时应当采取必要的防护。
(二)一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品后应当立即洗手,必要时进行手消毒。
(三)医务人员在诊疗、护理操作过程中,有可能发生感染性物质飞溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴手套、口罩、防护眼镜;有可能发生感染性物质大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿隔离衣。
(四)医务人员在处理针头、缝针、刀片等锐器时应当特别注意,防止受伤;使用后的锐器应直接放入耐刺、防渗漏的利器盒内。
(五)医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触感染性物质的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。
(六)禁止使用后的一次性针头双手重新复帽,禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
四、各部门职责与工作流程(一)医护办、院感科、负责组织职业暴露后的评估及预防性用药。
(二)医护办:负责检查、落实临床各部门有关预防职业暴露防护用品的配备情况。
(三)检验科:负责落实职业暴露后的检测工作。
(四)药事办:负责落实职业暴露后预防用药的保管和发放。
(五)后勤保障部:负责落实职业暴露后临床有关防护用品与物质准备。
(六)院感办:1、立即及时查找原因,总结经验,制定防护措施。
2、接到职业暴露报告后,按照“早发现、早报告、早评估、早服药、定期随访”的原则,进行暴露者和被暴露者的检测确认工作。
梅毒职业暴露后应急预案与流程
梅毒职业暴露后应急预案与流程
【应急预案】
1 .医务人员确认暴露于梅毒血液污染。
2 .局部消毒处理:无伤口皮肤用肥皂液流动水冲洗,粘膜用生理盐水冲洗,有伤口捏住伤口近心端挤压刺激出血,同时用流动水冲洗彻底,用0.5%碘伏或75%乙醇等反复消毒、包扎。
3 .报告科室主任或护士长,报告内容时间、地点、污染物、伤口部位与深浅、有无出血等。
4 .科室主任或护士长及时上报感控办(电话************)。
5 .预防用药:长效青霉素120万U/次,肌注,1次/周,连续3周。
6 .定期追踪梅毒抗体,检测TP抗体即刻、3个月后。
【流程】。
医务人员职业暴露应急预案及处置流程
医务人员职业暴露应急预案及处置流程一、引言医务人员在日常工作中,由于接触患者及处置污染物品等原因,可能会发生职业暴露。
为保障医务人员的身体健康和生命安全,制定科学合理的职业暴露应急预案及处置流程是非常必要的。
二、预案编制依据1.《中华人民共和国突发事件应对法》2.《医疗卫生机构感染管理办法》3.《职业暴露应急处置技术指南》4.《职业暴露急救指南》三、预案内容1.预案目标确保医务人员在职业暴露事件中能及时、有效地得到救治和保护,降低职业暴露后的风险。
2.预案组成-应急处置小组:负责具体的预案实施和处置工作。
-医务人员:参与应急预案的人员。
-其他相关部门:根据实际需要,可以邀请相关部门参与预案制定和实施。
3.预案流程-职业暴露事件的发生和报告:当发生职业暴露事件时,医务人员应立即向应急处置小组报告,包括个人基本情况、暴露的性质和程度等信息。
-首次处理:根据暴露事件的性质和程度,应急处置小组将医务人员迅速转移到安全区域,并进行初步处理,包括清洗或冲洗暴露部位,尽量减少毒性物质吸收。
-确认暴露种类和风险评估:应急处置小组根据暴露种类和程度,进行相关检查和测试,确认暴露的种类,并评估职业暴露后的风险等级。
-健康监测和跟踪:健康监测是职业暴露事件处理的重要一环,通过监测医务人员的生理指标,及时发现暴露事件后可能引发的健康问题,并采取相应措施。
-医学处理和紧急救治:根据暴露的种类和风险评估结果,医务人员将进行相应的医学处理,包括注射抗毒素、药物治疗等,以及相应的紧急救治。
-后续管理和卫生监测:职业暴露事件处理后,医务人员还需要进行后续管理和卫生监测,尽量减少职业暴露后的后果。
四、预案实施1.常态化培训:医务人员应定期接受职业暴露应急预案的培训,提高应急处置能力。
2.协同合作:预案实施过程中,应建立与相关部门的协调机制,及时获取专业支持和协助。
3.信息共享:职业暴露事件发生后,及时向相关部门报告,并向医务人员提供必要的信息。
医院职业暴露应急预案
一、引言为有效预防和应对医院职业暴露事件,保障医务人员和患者的生命安全,降低职业暴露带来的风险,根据《传染病防治法》、《医院感染管理规范》等相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本应急预案。
二、职业暴露定义职业暴露是指医务人员在从事医疗、护理及相关工作的过程中,因意外接触或暴露于传染性病原体、有毒有害物质等,可能导致健康损害或生命危险的情况。
三、组织机构及职责1. 医院职业暴露应急处理小组(1)组长:院长(2)副组长:副院长(3)成员:医务科、护理部、院感科、检验科、药剂科、保卫科等相关科室负责人职责:负责组织、协调、指挥职业暴露应急处理工作,确保应急预案的顺利实施。
2. 职业暴露应急处理小组下设以下工作小组:(1)现场处置小组:负责现场应急处理、隔离、消毒等工作。
(2)医疗救治小组:负责对职业暴露者进行医疗救治。
(3)信息报告小组:负责向上级主管部门和相关部门报告职业暴露事件。
四、应急预案及处理流程1. 发生职业暴露后,暴露者应立即采取以下措施:(1)用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,生理盐水冲洗粘膜。
(2)如有伤口,应在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,用肥皂液和流动水清洗,禁止进行伤口处的局部挤压。
(3)受伤部位的伤口冲洗后,应用消毒液消毒并包扎伤口,被暴露的粘膜,反复用生理盐水冲洗干净。
2. 暴露者应立即向所在科室负责人报告,科室负责人在2小时内上报医院感染管理科。
3. 医院感染管理科接到报告后,应立即组织专家进行评估,确定暴露级别,并指导暴露者进行以下工作:(1)抽取暴露者血标本送检。
(2)进行详细登记、上报。
(3)根据暴露级别和病原体种类,指导暴露者进行预防性用药。
4. 医院感染管理科应及时向相关部门报告职业暴露事件,并组织专家进行流行病学调查和风险评估。
五、应急物资及设备1. 应急物资:消毒液、防护服、手套、口罩、隔离服、防护眼镜等。
2. 应急设备:紫外线消毒器、高压灭菌器、防护用品储存柜等。
医务人员职业暴露应急预案
医务人员职业暴露应急预案Ⅰ 目的为规范医务人员的操作,预防职业暴露,指导和规范发生职业暴露后的应急处理工作,保护医务人员的职业安全,制定本预案。
Ⅱ范围本预案适用于医务人员在各种传染病诊疗过程中的发生的一切意外情况。
感染性病原体职业暴露按传播途径分类,主要包括血源性暴露、呼吸道暴露、消化道暴露和接触暴露等,医院常见的血源性传播疾病有:艾滋病病毒(AIDS)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病(HCV)、梅毒(TPHA)等。
Ⅰ 预案一、术语(一)职业暴露:是指工作人员在医院工作中意外被可疑传染病患者的血液、体液污染了皮肤或粘膜,或者被含有患者血液、体液污染了的针头及其锐器刺破皮肤,有可能被感染的情况。
(二)暴露源:暴露于操作环境中所有患者的血液、体液及被血液、体液污染的物品。
二、应急领导小组组长:主管医疗副院长成员:相关科室负责人三、部门职责(一)感染防控科:1.接到发生职业暴露的上报后,及时进行审核、登记并建档。
上报应急小组组长,组织应急领导小组成员对暴露情况进行评估,由应急领导小组成员负责开具检验报告单,指导暴露者进行下一步的处理。
2.负责药物的领取和发放。
3.做好被暴露者的跟踪随访,及时安排定期复查,情况严重者,送上级相关医疗机构检查治疗。
4.负责为暴露者进行相关预防用药和检验等相关知识的宣教和心理疏导。
5.每季度对全院医务人员职业暴露情况进行统计汇总、分析发生的原因,制定相应的整改措施,并对相关人员进行培训。
并定期将院内医务人员职业暴露情况向主管院长汇报。
6.每年汇总统计职业暴露的数量和相关(检验及预防用药)的费用,上报主管院长、院长审核签字,最终报核算办审核计算工作量及收入。
(二)医学检验科:1.负责相关项目的采集及检验工作,及时将结果汇报感染防控科。
2.医学检验科单独建立登记本,以备年底结算费用。
医学检验科对检验者不做结果解释。
(三)临床科室:1.负责发生职业暴露后的现场临时紧急处理。
2.获取暴露源(患者)的病情资料,如暴露源情况不明,设法动员患者给予配合,做相应的检测,并将检测结果或病情资料报送感染防控科,以备对照评估。
医务人员职业暴露应急预案
医务人员职业暴露应急预案XX医院院感科监制医务人员职业暴露应急预案一、目的为做好职业暴露的预防和处理,保障工作人员的身体健康和确保工作人员的职业安全,结合我院的实际状况,成立医院职业暴露应急领导小组,并制定职业暴露后应急工作预案,流程。
二、范围医院工作人员在工作中意外被某种传染病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜,或被含有某种传染病患者的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺伤皮肤,有被感染可能性的情况,启动本预案。
三、定义职业暴露:是指医务人员及有关工作人员在从事医疗、护理及相关工作的过程中,意外被某种传染病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜,或被含传染病的血液、体液污染的针头及其它锐器刺破皮肤,有被感染的可能。
四、组织架构医院职业暴露应急领导小组组长:主管院长组员:感染管理科科长、医务科科长、护理部主任、检验科主任、医院感染管理科专干。
五、职责(一)负责本预案相关信息的收集和报告。
(二)为职业暴露者进行登记、处置、随访等。
(三)发生重大职业暴露及时向上级报告事故情况并向全院公布。
(四)负责协助疾控部门完成职业暴露追踪及传染病专家评估、预防用药等。
六、应急流程(一)紧急局部处理1.用肥皂液和流动水冲洗伤口或污染的皮肤,用生理盐水或清水冲洗暴露的粘膜。
2.如有伤口,应当在伤口旁端(近心端向远心端)轻轻挤压(禁止局部挤压),尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗。
3.受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如75%酒精或0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口。
(二)报告报告部门负责人(医生报告科主任,护士报告护士长);填写“职业暴露登记表”部门负责人签字后送交院感科。
(三)评估与预防院感科接到报告后应尽快评估职业暴露情况,并尽快在24h内采取预防措施。
1.暴露源为乙型肝炎(HBV)者(1)暴露源为现患乙肝病人,暴露者采血检测 HBSAg、抗-HBs(有条件者做抗体滴度)、ALT,并注射乙肝免疫球蛋白HBIG) 200IU;(2)未接种乙型肝炎疫苗或接种疫苗但抗-HBs≤10mIU/mL或水平不详者接种一针乙型肝炎疫苗一于1个月和6个月后接种第2针和第3针乙肝疫苗一第1个月、3个月、6个月复查检测 HBSAg、抗-HBs、ALT;(3)已接种乙型肝炎疫苗、或抗-HBs≥10mU/mL者,第1个月、3个月、6个月复查检测 HBSAg、抗-HBs、ALT;(4)既往感染过乙肝病毒,现为乙肝病毒携带者无需处理;2.暴露源为丙型肝炎(HCV)者(1)立即检测暴露者抗-HCV、HCV-RNA定量、ALT等,并在1个月、3个月、6个月复查。
