63例颅脑损伤后精神障碍患者的治疗及护理体会
颅脑创伤伴发早期精神障碍50例治疗体会
障碍有一定效果 。②高压氧治疗 ： 行手术
治 疗 患 者 于 术 后 病 情 稳 定 后 即行 高 压 氧 治 疗 ； 受 术 患 者人 院后 １ 行 高 压 氧 治 无 周 疗（ 常规 ２ ２个 大 气 压 ） １次／日 ， 次 ２ ． ， 每 小 时 ，０天 为 １ 疗 程 ， 般 ２～ ｌ 个 一 ３个 疗
颅 脑 创 伤 伴 发早 期 精神 障碍 ５ Ｏ例 治 疗体 会
治疗方法 ： 一般 治疗 ： 院后 急行 ① 人
杨林 温 中华
前额 叶引 起 的人 格 障 碍 ， 现 为情 感 淡 表
漠 、 稚化 、 志减 退 、 神运 动迟缓 ； 幼 意 精 顶 叶损 伤 易 引起 认 知 功 能 障 碍 ； 底 节 损 伤 基
进 步 ５例 （ ０ ） 进 步 ３例 （ ％ ） 结 １％ ； ６ 。
显改善 ， 到第 ４周 末显 著减 轻 ， 如无 心理 社会 因素 介 入 ， 般 在 ３个 月 后 可 望消 一 失 。颅脑损伤 伴发 精神 障碍 多发生 在伤
后 早 期 ，０例精 神 障 碍 发 生 在 损 伤 后 ３～ ４ ｌ ２天 内 ， 中青 年 多 见 ， 伤 部 位 以 额 叶 以 受 多 见 ， 次 是 颞 叶 ， 伤 类 型 中 以脑 挫 裂 其 受
征稳定 的情 况 下 ， 予 静 滴 地 西 泮 （ 给 安 定） 氯丙嗪 ２ 或 ５～５ ｍｇ肌 注 ， 重 者 可 ０ 严
当事人不但 造成 躯体 创伤且 精神 方面 也
２０ ０ ５年 ２月 ～２ ０ ０ ９年 １ ２月 研 究 颅
发生 明显变化 ， 影响 了受害者 的社会适应
能 力 和 工 作 能 力 。颅 脑 损 伤 后 早 期 精 神
颅脑外伤致精神障碍病人的护理体会
颅脑外伤致精神障碍病人的护理体会
慕晓芳;董燕妮
【期刊名称】《中国保健营养》
【年(卷),期】2010(000)005
【摘要】目的讨论减轻和预防外伤性精神障碍病人的护理，为临床护理提供帮助。
方法对60例颅脑外伤所致精神障碍患者，根据临床表现判定病人精神紊乱症状，观察病人精神障碍相关因素，提出针对性的护理干预措施。
结果痊愈45例，好转i5例。
结论对外伤性病人的精神障碍采取防治结合，对症护理，改善环境，益智
活动，情感支持等，有利于患者的康复。
【总页数】1页(P235)
【作者】慕晓芳;董燕妮
【作者单位】山东省荣成市第二人民医院,264309
【正文语种】中文
【中图分类】R174.4
【相关文献】
1.颅脑外伤所致精神障碍病人的康复护理
2.氟哌啶醇在治疗颅脑外伤致精神障碍的应用及护理体会
3.颅脑外伤致精神障碍病人的护理
4.颅脑外伤所致精神障碍的临
床观察及护理体会5.重型颅脑外伤所致精神障碍的临床护理体会
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脑外伤后精神障碍患者的护理
脑外伤后精神障碍患者的护理目的：总结脑外伤后精神障碍患者的护理，更好地指导临床护理工作。
方法：总结本院2010年1月～2011年6月脑外科收治的脑外伤后发生精神障碍患者的护理经验，根据不同护理内容提出相应护理重点。
结果：41例患者，精神症状完全消失、生活可以自理、工作恢复正常者13例，精神症状基本消失，生活基本可以自理26例，2例精神症状仅得到部分改善。
结论：脑外伤后有相当一部分患者存在精神方面障碍，护理干预对于促进患者康复是一种必不可少的途径。
[Abstract] Objective: To summarize the nursing conditions for patients with mental disorders after traumatic brain injury and in order to guide clinical nursing work better. Methods: The experiences of caring patients with mental disorders after traumatic brain injury admitted in the department of neurosurgery of our hospital from January 2010 to June 2011 were summarized and corresponding nursing emphases were proposed according to different nursing contents. Results: Of the 41 patients, 13 patients were completely free of psychiatric symptoms, and they were able to take care of themselves and went back to normal work; Twenty six patients were almost free of psychiatric symptoms and were almost able to take care of themselves; Two patients’ psychiatric symptoms were only partially im proved. Conclusion: A considerable number of patients had mental disorders after traumatic brain injury and therefore nursing intervention for these patients is an essential way to promote the patients’ rehabilitation.[Key words] Traumatic brain injury; Mental disorders; Nursing; Psychological intervention颅脑外伤性精神障碍患者对护理的要求和依赖性强，所以要求护理人员具备丰富的知识，在治疗过程中，耐心、细致地全面观察病情变化，及早发现患者的情绪变化或精神症状，根据患者情况做出恰当的护理计划，有步骤地进行智能障碍等方面的康复训练，提高患者的生活质量[1]。
颅脑外伤所致精神障碍的临床观察及护理体会
颅脑外伤所致精神障碍的临床观察及护理体会
陈国清
【期刊名称】《实用医技杂志》
【年(卷),期】2003(010)005
【摘要】@@ 颅脑外伤患者多伴有外伤性精神障碍,在临床中往往就治于神经外科.由于各种原因,护理人员这方面的知识相对缺乏,所制定的措施往往有所偏差.因此,根据多年的工作经验,总结如下.
【总页数】1页(P513-513)
【作者】陈国清
【作者单位】德州市人民医院,山东,德州,253014
【正文语种】中文
【中图分类】R473.74;R749.1+4
【相关文献】
1.颅脑外伤后所致精神障碍患者护理干预的研究现状 [J], 赵静;郎黎薇
2.颅脑外伤所致精神障碍发生情况及其影响因素分析 [J], 谢贤生;刘胜初;谢凝华
3.司法鉴定中颅脑外伤所致精神障碍患者人格特征分析 [J], 撒兰梅;徐忠;耿娟;苑晓伟
4.重型颅脑外伤所致精神障碍的临床护理体会 [J], 郑晓璐
5.颅脑外伤所致精神障碍患者的临床治疗分析 [J], 狄艳萍
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62例重型颅脑损伤护理体会
62例重型颅脑损伤护理体会摘要]目的：研究探讨62例重型颅脑损伤患者的护理干预措施以及护理体会。
方法：本次研究以2018年1月至2019年12月收治的62例重型颅脑损伤患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各31例，对照组进行传统护理，观察组进行急救护理，分析对比两组的急救效果，昏迷情况。
结果：观察组护理效果较对照组好，差异有统计学意义，P<0.05。
结论：对重型颅脑损伤患者进行急救护理干预，效果显著，可以减少昏迷，减轻患者的意识障碍，提高满意度，值得在今后的治疗中推广。
关键词: 重型颅脑损伤;护理体会重型颅脑损伤是现在临床上比较常见的一种，发病较急，病情严重，临床死亡率极高，一般主要是受到暴力或者是间接损伤等引起的颅脑损伤，例如车祸[1]。
临床较复杂，主要的表现有头痛、意识障碍、神经功能缺损等，严重的还会导致身体各个器官出现异常，死亡率较高[2]。
有研究结果显示，为患者进行急救干预，可以提高急救效果，为此本次研究以2018年1月至2019年12月收治的62例重型颅脑损伤患者为研究对象，具体如下。
1资料与方法1.1一般资料本次研究以2018年1月至2019年12月收治的62例重型颅脑损伤患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各31例，观察组年龄20-50岁，对照组21-50岁。
两组一般情况比较P > 0.05,可以进行对比。
纳入所有重型颅脑损伤患者。
排除有沟通障碍的，排除有肿瘤的，经过患者家属知情同意。
1.2护理方法：对照组进行传统护理，为患者进行吸氧，补液等急救干预；观察组进行急救护理，（1）维持呼吸道通畅：积极清除呼吸道分泌物，确保有效的气体交换和正常通气，以免患者出现误吸，严重的需要为其进行气管切开处理，以免损伤呼吸中枢，借助呼吸机进行辅助呼吸为宜，尽可能的减轻患者的缺氧症状。
（2）降低颅内压：帮助患者建立静脉通路，必要时给予甘露醇125ml静滴治疗，缓解脑水肿，降低颅内压，以免出现脑疝。
颅脑外伤后精神障碍护理体会
颅脑外伤后精神障碍护理体会
葛贝贝
【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》
【年(卷),期】2010(008)016
【摘要】@@ 颅脑外伤后精神障碍是指大脑直接或间接遭受各种外伤而造成脑组织损伤所致的精神活动失调,颅脑外伤致精神障碍患者约占头部外伤的3%～5%[1],选择我科2008年至2010年诊断为脑外伤后精神障碍患者60例,现将护理体会报告如下:
【总页数】1页(P91)
【作者】葛贝贝
【作者单位】河南中医学院第一附属医院康复中心,450000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.脑外伤后精神障碍的安全护理体会
2.颅脑外伤后精神障碍的护理体会
3.颅脑外伤后精神障碍的护理体会
4.四肢长骨骨折合并脑外伤后精神障碍患者的护理体会
5.四肢长骨骨折合并脑外伤后精神障碍患者的护理体会
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颅脑损伤并发低钠血症63例临床护理体会
量， 一般用 等渗 葡萄 糖生 理盐 水 。若 患 者为重 度 缺钠 ， 应 立 即给予 ３ ％ 浓度 的高渗 生理 盐水 ２ ６ ０ ｍ ｌ 以迅 速 纠 正低 钠 。补钠 过程 中 应 严密 监 测 血 钠 变化 ， 血钠 恢 复
正 常水平 后应 继续 巩 固治疗 ３ ｄ 。钠 盐补 充 足 够 的情 况 下可适 当应 用盐 皮质 激素 以促 进血钠 浓 度尽快 恢 复 正 常 。补钠 公式 ： 应 补 钠 总量 （ ｍ ｍ ｏ １ ）＝［ １ ４ ２ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ
曾凡 荣
（ 潢川县 人民医院 外科 河南 信 阳 ４ ６ ５ １ ５ ０ ）
摘 要 ：目的 ：总结 探 讨 颅 脑 损 伤 并 发 低 钠 血症 的 护 理 方 法 。 方 法 ： 收集潢川县人民医院 ２ ０ ０ ９年 ４月 至 ２ ０ １ １ 年 ８月 收 治 的 ６ ３例颅 脑 损 伤并 发低 钠 血 症 患 者 的 临 床 资 料 ， 进 行 回顾 性 分析 。 结 果 ： 经 过 合 理 补 液 和 口服 食盐治疗 ， 本组 ６ ３例 患 者 血 钠 水 平 全 部 恢 复 正 常 。结 论 ： 颅 脑 损 伤 并 发 低钠 血症 的 护 理要 点 为 密 切 观察 患
・
２ ８ ２・
间童医
究 ０ １ ３ 午 旦； ２ ２ 卷堑 兰葬 Ｌ ＨＥ Ｎ Ａ Ｎ ＭＥ Ｄ Ｉ Ｃ Ａ Ｌ Ｒ Ｅ Ｓ Ｅ Ａ Ｒ Ｃ Ｈ Ａ ｐ ｒ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ２ ， Ｎ ｏ ． ２
颅 脑 损伤 并 发低 钠 血 症 ６ ３例 临床 护 理 体 会
１ ． ２ ． ４ 注意 补 钠 速度 和 浓 度 ：补 钠 时 需 特 别 注 意 静 脉 补钠 的速 度 。在 纠 正低钠 血症 的过 程 中患者 可能 出
颅脑外伤致精神障碍病人的护理体会
一 ］。 。
ＩＩ Ｐ＇ ，
颅脑 外伤致 精神 障碍 病 人的护 理体 会
慕 晓芳 董 燕 妮
【 要 】 目的 讨论 减 轻 和预 防外 伤 性 精 神 障碍 病 人 的护理 ， 临床 护 理 提 供 帮 助 方 法 对 ６ 例颅 脑 外 伤 所 致 精 神 障碍 患 摘 为 ０ 者， 根据 临床 表现 判 定 病人 精 神 紊 乱症 状 ， 察 病人 精 神 障碍 相 关 因素 ， 出针 对性 的护 理 干预 措 施 。 结果 痊 愈 ４５例 ， 转 观 提 好 ｊ ５例 。结论 对 外伤 性 病人 的精 神 障碍 采 取 防 治结 合 ， 症 护理 ， 对 改善 环 境 ， 智活 动 ， 感支 持 等 ， 益 情 有利 于 患者 的康 复 。
１临床资料
１ １ 一般资料 ． 本组 ６ Ｏ例患者 中 ， ４ 例 ， １ 例 。年龄 １ ～７ 岁 ， 男 ２ 女 ８ ７ ３ 平均 ３ ． ４ ５岁 。交通 事故伤 ３ ４例 ， 跌伤 １ ５伤 ， 伤 ６例 ， 工 斗殴致 伤 ５ 。均有颅 例 入 院时 Ｇ Ｃ Ｓ评分 ３ 分 ～８ ３ ２例 ， ９～１ ２分 ２ ８例。５ ４例施 行血 肿清除 、 凹陷骨折 复位或去 骨瓣 减 压等 手术 治疗 。恢 复 良好 ４ ６例 ， 残 １ 致 ４例 。 １２ ． Ｃ Ｔ检查 人院后均 行 Ｃ Ｔ检 查 ， 诊断 为脑挫裂 伤 ｌ 例 ， ２ 脑挫 裂伤合并 颅 内 血肿 ２ 例 ， ９ 合并颅骨 骨折 ｌ 例 。 ９ １ ３ 精神 症状 出现 与持续 时间 ． 伤后 １ 内出现者 ３ 例 ， ０ ０ ｌ 例 ， ５ ９例。精神 障碍 周 ３ ｌ ～２ 天 ８ ２ 天 持续时 间 ７ ４天者 ２ ～１ ３例 ， ４天以上者 ３ １ ７例 。
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［ ］杨辉 ， ２ 张可成 ， 刘俊 ， ． 等 脑外伤后脑组织 氨基酸递质 的变化及 其 意义． 中国神经精神疾病 杂志 ，９７，３ ６ ：９—４ ． １９ ２ （ ）３ １ ［ ］李广印 ， ３ 王洪成， 李艳 萍． 重型颅 脑损伤 １３例 临床分析． ５ 中国医
学创 新 ，０ ８５（０ ：３ ２０ ， ３ ）４．
６ ３例 患 者 中 ５ ７例 于 精 神 症 状 控 制 后 ２周 出 院 ， 在 抗 ３例
精 神症 状治疗过程中出现锥体外 系不 良反 应 ， 调整用药 后 经 症状 消失 ， ３例死 亡 （ 死于脑 疝 ） ０例获 随访 ， 。６ ｍ院患者 中
无 １ 患者精神症状 复发。 例
３ 讨 论
６ ３例均行脱水 、 激素 、 血 、 炎及 营养 神经治 疗 ， 止 抗 必要 时后 期行高压氧治疗 ， 出现 狂躁不 安甚 至有 暴 力行 为 ３ ５例予 以 亚冬眠 、 抗狂躁药物治疗 ，８例兴奋多语 ， 维紊乱者行 改善 １ 思 思维治疗 ，０例 出现抑郁症状后 给以抗 抑郁 治疗 。 ｌ
（ 本文编辑 ： 梅宏伟）
６ ３例 颅脑 损 伤后 精 神 障碍 患 者 的治疗 及 护 理体 会
杜 晓敏 杨 学
【 关键词 】 颅脑损伤 ； 精神障碍 ； 治疗 ； 护理
笔者 所 在 医 院 ２ ０ ０５年 １月 至 ２ ０ ０ ８年 １ 收 治 的 ６ ２月 ３例
定 程 度 上 可 决定 脑 组 织 内 兴奋 性 氨 基 酸 神 经 递 质 的含 量 ， 这
颅脑损伤并发精 神 障碍患 者 ， 通过 有效 的临 床治疗 及 护理 ， 疗效满意 。现将治疗及 护理体会 报告 如下。
１ 资 料 与 方 法
受伤 原 因 、 位 和程 度有 关 外 ， 与 患者 的年 龄 、 部 还 性
［ ］陶春潮， ４ 栾国平 ．１ ２０例重型颅脑损 伤病死率 的探讨． 中国医学 创
新 ，０ ９６（９ ：５ ２０ ， １ ） １ ．
３ １ 颅脑外 伤后精 神 障碍包 括思 维紊 乱 、 害妄想 、 ． 迫 焦虑 、 抑郁等 常见症状 。在恢 复 良好 的患者 中很少 发生 ， 在 中重 但 度损害 的患者 中的发生率 可达 ７ ％… 。脑损 伤 的程 度在 一 ０
参 考 文 献
［ ］周文 ， １ 安京红． ｎ—Ｐ Ａ溶栓 治疗下深 静脉血栓形 成 的护理． 中国
临 床 医 生 ，０ ３ ３ （ １ ：３— ４ ２ ０ ，１ １ ）４ ４ ．
［ ］陈律 ， ２ 陆军． 重组组织型纤溶酶原激活剂 治疗 下肢深静脉血栓 的
护 理 ． 华护 理 杂志 ，９７，２ ８ ：４ 中 １９ ３ （ ）４ ８—４９ ４． （ 稿 日期 ：０ ９—１ 收 ２０ ０—１ ） ５
轻 患 者 的精 神 压 力 和猜 疑 ， 少 其 对 医 院的 恐 惧感 。 减
参 考 文 献
［ ］周 良辅 ． 代神 经 外科 学 ． 海 ： 旦 大 学 出 版 社 ，０ １ ２６ １ 现 上 复 ２ ０ ：７ ．
１２ 方法 ．
本组 中 ３ ７例行 开颅去 骨瓣减 压 ＋血 肿清除术 。
作者单位 ：４ ２０湖北省枣阳市第 一人民医院 ４ １０
通 讯 作 者 ： 晓 敏 杜
［ ］曹新妹 ， ５ 张松 兰， 李虹 ， 对住院精神分 裂症患者及其家属 的健 等． 康教育 ． 中华护理杂志 ，０ ２，７ ４）２ ２ ０ ３ （ ：６—２ ． ８ ［ ］陈剑碧 ． ６ 基层 医院颅 脑损伤患 者的 观察与护 理． 中国医学创新 ，
格 、 庭 、 理 状 态及 社 会 因 素有 关 。 家 心
１１ 一 般 资料 本 组 ６ ． ３例 患者 ， ４ 男 ８例 ， ｌ ； 女 ５例 年龄
１ ７ ６— ２岁 ， 均 ３ ． 平 ９ １岁 。患 者 发 病 前 均 有 明 确 的 头 部 外 伤
３ ２ 精神 障碍 的护理 ．
无 阳 性 发 现 ３例 。
处于负氮平衡状 态 ， 因此应 注意 患者 的饮食 ， 应注 意对 于能
进食者应给予高 蛋 白、 热 量 、 维生 素 、 消化 的饮 食 。 高 高 易 不
能进食 者则应鼻饲 ； ４ 与患者交 谈要充满 爱心和耐心 ， （） 以取 得患者的信任 ， 建立 良好 的护 患关 系 ， 要确保抗精 神病及脑外 伤药物 的服用 ；５ 科学 的探视有利 于患者病情 的康复 Ｊ在 （） ， 医院内患者能经 常见到家 人 ， 有一种 亲切感 、 会 安全感 ， 能减
史， 伤前 均无 精神病 及家 族遗 传性 精 神病史 。致伤 原 因： 车
祸伤 ４ ， ３例 高空坠落及摔伤 ｌ ， ２例 打击 伤 ８例 。患者伤后均
有 不 同程 度 的 意 识 障碍 ， 据 格 拉 斯 哥 昏迷 评 分 标 准 （ Ｃ ） 根 Ｇ Ｓ
进行评分 ，３～１ ７例 ， ２分 ２ １ ５分 ９—１ ８例 ， ８分 ２ ６～ ３例 ， ５ ３～ 分 ５例。精神症状表现形式 ： 狂躁 不安及有 暴力行 为 ３ ５例 ， 兴奋多语及思维紊乱 １ ， ８例 抑郁 症状 １ 。Ｃ ０例 Ｔ检 查显示 ： 额颞叶脑挫裂伤或血肿 ４ ３例 ， 枕顶叶脑 挫裂伤或血肿 １ 例 ， ７
２０ ， ２ ） １９ ０ ９６（ １ ：１ ．
（ 收稿 日期 ：０ ９—１ ２０ ０—２ ） ２
（ 文编辑 ： 雄杰 ） 本 张
・
１６・ ７
匿芏剑逝 兰 生 旦 箜 Ｚ 鲞筮 ！ 翅
ｄ Ｉ ｏ ｔｎ ｆ ｈ ａＭ ｒ ．００Ｖ １ ｏ７ ｉ ｎ ｖ ｉ ｉ ， ａ ｈ２ １．ｏ ７Ｎ ． ｎ ａｏ ｏ Ｃ ｎ ｃ ．
患肢的护理 ， 特别是加强 呼吸功能 的监 护 ， 防止发 生肺栓塞 。 按医嘱准确及时执行 溶栓 抗凝 治疗 ， 好 出院指 导 ， 做 可促 进 患者早 １ ３康复 ， 降低并发症 的发生率 。
对 于颅脑损 伤并发精 神障碍 患者在
护理 中要注 意： １ 向患者及家属讲解相关疾 病知识 ， （） 解除顾 虑， 配合药物治疗 给予心 理支持 ； ２ 兴 奋躁 动的患 者 ， 要 （） 必 时可行保护性约束 ；３ 颅脑损 伤合 并精神 障碍 患者呈 高代 （）
谢、 高分 解 状 态 ， 量 消 耗 增 加 ， 其 蛋 白质 的 高 分 解 使 患 者 能 尤