58例重度子痫前期的临床护理体会
疼 痛和应激（ 抗原负荷） 的生理 反应 ， 但如果不能迅 速消除或减少 “ 抗原负荷 ” 机体的防御应答就会转变为 防御功 能衰竭 ， 种病 这
理生理 学反应将导致 永久性 的功能障碍甚至死亡＿。 们的复苏 ４我 】 原则 是 ：①用最短 的时 间完 成初步检查 ；②改善 通气功能 ；③
监测 心血 管系统 ，快速合理 有效补充液 体 ；④注 意是否有 中枢 神 经系 统损 伤 ；⑤６ ｈ内配合 完成 急诊 骨 盆外 固定 支架 手术 治
３ 讨论
一 。～ ｓ一 一一 一 ， ～ 一 ～ 卫 生
面 ，为抢救工作 顺利进行 提供保证 ，并及 时将 病人 的准 确信息
定支架手术治疗后转普外科进一步治疗 。有 ｌ 例患者 因延误 了送 提供给 医疗 ，以便 参考。团
骨 盆骨 折 的患者 多 有合 并 伤 的发 生 ，大 多数 为多 发 损伤
一 一 一 ～ 一
～ 一
折 ，有效 恢复骨 盆容 积 ，提 高生存率 。外 固定 已成为复 苏手 内完成初 步检查与 评估 ，并 同时进 行 了液 体支持等治疗 ，平均 段 之一 ，应在早 期甚 至在开腹 手术之 前进 行 。护 理要 掌握抢 输晶体液４ ０ ｍｌ ５ ０ ，输血１ ｏ ｍ１ ｈ ５ ０ ，６ 内完成 急诊骨盆外固定支架 救 中的每一 个环节 和步骤 （ 包括 手术 步骤） ，将基础 工作做 在前 手术治疗 ，其 中２ 例伴 有腹部闭合性损伤的患者在完成骨盆外 固 往 医院的时间 ，错 过了黄金抢救 时机而导致严 重失血性休 克 ， 全身 多器 官衰竭而 死亡。其余患者 生命体征 平稳 ，顺 利度过 了 危险期 ，为二期治疗打下 了基础。
生。
≥１６ ｍｏ／ ，微血 管病性 溶血 （ Ｄ ０ ｌＬ 血Ｌ Ｈ升高 ） 清Ａ Ｔ ，血 Ｌ 或
不适等川，是妊娠 期特有 的疾病 ，也是 孕产妇 及 围生 儿死 亡的
ＡＳ Ｔ升高 ，持续性 头痛或其他脑 神经或视 觉障碍 ，持 续性上腹 ４ 例 ；５ 例 患者 中无一例 孕产妇及 围生儿死亡 ，无一例 子痫发 ２ ８
当代医学
２ ０ 年４ ０ ９ 月第１ 卷第１ 期总第１ ５ ５ ０ ６期
Ｃ ｎｅ ｏ ａｙ Ｍｅ ｉ ｎ ，Ａ ｒ ０ ９ Ｖ １ １ Ｎｏ １ ｓｕ ｏ １ ５ ｏｔ ｍｐ ｒｒ ｄｃ ｅ ｐ ．２ ０ ， ｏ． ５ ． ０ Ｉ ｅ Ｎ ．６ ｉ ｓ
５ 例 重度 子痫前期 的临床护理 体会 ８
病人 ，首先进 行迅速有 效的复苏和对 致命性 创伤的处理至 关重
要 。至于骨折准确复 位则可推后进行 。此类病人在 初期护理 ’ 主要 目的是维持生命功 能 ，保护正 常的认知 能力 ，了解严 重创
伤后的病理生 理学改变对 治疗成功 十分必要 。严 重创伤后 的全 身反应（ 机体 防御应答 ） 是机体对组 织损伤 、低血压 、低氧血症 、
王丽凤
重度子痫前期是 妊娠合并 高血压疾病分 度 中较为严 重的一
类 ，是 指血压 ≥１０ １ ０ ｍＨｇ，尿蛋 白≥２ ０ ／ ４ ６ ／ １ｒ ａ ．ｇ ２ ｈ，血 肌酐
黑龙江省齐齐哈尔市龙江县妇幼保健 院２ ０ 年６ ～２ ０ 年 ０６ 月 ０８ ６ 月共收治重度子痫患者５ 例 ，平均年 龄３ ．岁 ；初产妇１ 例 ， ８ ４８ ２ 经产 妇４ 例 ； 自然分娩 ６ ，剖 宫产 ５ 例 ；早产 １ 例 ，足 月产 ６ 例 ２ ６
１２７ ——
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—
当代医学
２０年４ ０９ 月第１卷第 ｌ期总第 １５ ５ Ｏ ６期
疗。 骨 盆骨 折 引 发 的出血 应视 为 严 重 的致死 原 因之 一 。骨 盆 骨折 并发 的血 管损伤 在伤后数 分钟 内可 出血 ５ ０ Ｏ ０ ，形 ０ ～１ ０ ｍｌ
成腹膜 后 或腹膜 外血 肿 ，血肿 可达２ ０ ０ ０～３ ０ ｍｌ ０ ０ ，很 少小 于
５ ０ 。如果失血达全身循环血容量 ３ ％即可发生休克 ，接近 或 ０ ｍｌ ０
重要原 因之一 。现将重度 子痫前期 的患者临床护 理资料汇 报如
下。
２ 护理
２ １ 护理措施 ．
１ 临床资料
作者单位：１ ”０ 黑龙江省齐齐哈尔市龙江县妇幼保健院 （ ０ ６ 王丽凤
２ Ｉ １ 卧床休息 ．．
将患者安排于安静 的光 线较暗的病室 ，
尽量集 中进行 医护活动 ，避免 因外部刺 激诱发抽搐 。保证 患者 有足够 的休息 睡眠时 间。休 息及 睡眠时宜取左侧 卧位 ，可减轻
选择较大血 管给予 留置 针 ；配血 、输血 ，给 予大 量新鲜血 或近 期血 ，根据 补液原则给予补液 ，在补足５ 升液体 和血 液后给予新 鲜 冰冻血浆和 血小板 ，并监测凝血功 能 ；给予 心 电监护动态 观 察 心率 、血压 、血氧 、呼吸等情况 并作好记录 ，指导应用升压 及扩 血管药物 ；监 测尿量 、颜 色 、性质 。行导尿 以了解有无 泌 尿 系损伤 ；监 测中心静脉压 ，指导液体 输入 ，防止心衰 、肺水
肿 ；注意观察患者 的精神状态 ，皮肤温度 、色泽 的改变 ，注意 保暧 ；注意认真倾 听病 人主诉 ，分 析是否有 腹腔脏器 损伤 、膀
胱尿道 伤 、直肠 损伤 、神经 损伤的可 能 ，及时与 医生沟通 ； 配合医生作好术前准备并协助医生完成床旁急救手术 。 ２ 结果
１ 例不稳 定骨盆骨 折合并 休克病人 有 １例 ，在入 院３ ｍｉ ９ ８ ０ ｎ
超过５ ％ｇ 可 发生严重休 克 。因此 ，在 抢救初始 阶段 纠正失血 ０ ￣ 性休克和控 制骨盆骨 折大 出血是 抢救生命 的关键措施 。保证 液 路畅通是 纠正失血性休 克的关键 ，我们要保证 穿刺一 次性成功 并保 持两条液路 的通畅 ，及 时配血 、输血 ，在２ ｈ内输入 全血容 量 ，使用外 固定支架急诊 治疗 不稳定骨盆骨 折是控制进 一步 出 血 和挽救 生命 的重要措 施 。骨 盆外 固定可 以暂 时稳定骨 盆骨
重度子痫前期102例临床护理体会
重度子痫前期102例临床护理体会目的：总结重度子痫前期患者的临床护理措施及其护理体会。
方法：选取重度子痫前期患者102例，对所有患者产前、产时和产后进行全面护理。
结果：患者产前均无子痫、胎盘早剥、心衰发生，产后均无子痫发生，无产后出血以及感染、褥疮等并发症发生，新生儿无1例死亡，母婴均康复出院。
结论：对重度子痫前期患者产前、产时和产后进行全面护理，可预防子痫的发生，减少患者各项并发症的发生，对提高母婴的生命健康质量具有重要意义。
标签：重度子痫前期；妊娠高血压；护理体会重度子痫前期是临床妊娠期高血压疾病患者的严重阶段。
临床上，对于重度子痫前期患者应及时做好各项治疗措施，同时对重度子痫患前期患者进行全面的护理干预，对减少子痫并发症的发生和降低死亡率也具有重要意义。
近几年，我院对重度子痫前期患者实施全面的护理干预取得了较好的效果，现总结报道如下。
1资料和方法1.1一般资料选取我院2010年3月至2012年3月诊断并收治的重度子痫前期患者102例，患者年龄为23～40岁，平均年龄为（26.5±2.8）岁，患者孕周为25～39周，平均为（32.5±3.5）周。
其中初产妇患者68例，经产妇患者34例；单胎妊娠共有80例，双胎妊娠者22例；自然分娩患者34例，经剖宫产终止妊娠患者68例。
1.2诊断标准和排除标准[1]1.2.1诊断标准①患者妊娠时间>20周；②临床表现：患者出现头晕头痛、视力模糊、腹痛等症状；③临床检查：孕妇血压在160/100mmHg以上，尿蛋白>2.0g/天，血肌酐>106ummol/L ，患者肝肾功能出现不同程度损害。
1.2.2排除标准①妊娠前患有高血压患者；②患有先天性或后天性精神障碍患者；③妊娠前出现严重肝肾功能障碍患者。
1.3治疗方法患者入院后均进行镇静、降低血压、解痉等常规治疗，肾功能严重障碍患者给予利尿剂和蛋白治疗。
病情平稳后延长患者孕周，临产时病情较轻患者经阴道自然分娩，病情严重者经剖宫产终止妊娠。
重度先兆子痫的护理体会
重度先兆子痫的护理体会重度先兆子痫是一种常见的妊娠并发症，对孕妇和胎儿的健康都会造成严重威胁。
护理是重度先兆子痫患者重要的一环，良好的护理可以有效降低患者和胎儿的风险，保护他们的健康和生命安全。
通过对重度先兆子痫患者的护理实践，我深切体会到了护理对病人的重要性和护理的技巧及方法。
在此，我将分享一下我的护理体会。
一、综合评估对重度先兆子痫患者的护理首先需要对患者进行全面的综合评估。
包括患者的病史、生活习惯、家庭情况等方面的了解，对患者的症状和体征进行详细的观察和记录，及时进行病情评估。
特别要注意观察患者的血压、蛋白尿、肿胀情况等重度先兆子痫的典型症状，以及对胎心监测。
只有通过综合评估，才能及时了解患者的病情变化，制定合理的护理方案。
二、定期监测重度先兆子痫患者需要定期进行血压监测、蛋白尿检测、血常规等生理指标的监测，以及胎心监测。
监测是护理的核心环节，通过及时、准确地监测可以掌握患者的病情变化，及时调整护理措施。
在护理过程中，我发现定期监测需要非常细致，不能遗漏任何细节，只有如此才能帮助医生更好地了解病情，制定合理的治疗方案。
三、卧床休息对于重度先兆子痫患者来说，卧床休息是非常重要的。
卧床休息可以有效减轻患者的症状，降低血压，并且减少活动可以减少胎儿的缺氧风险。
在护理过程中，我认识到了卧床休息的重要性，并且要做好相关的护理措施，比如帮助患者翻身、按摩、保持肌肉活动等，以防止并发症的发生。
四、情绪支持重度先兆子痫患者通常会出现情绪不稳定的情况，因为对于自己和胎儿的健康会存在很大的担忧和焦虑。
在护理中，我们需要给予患者温暖和关怀，帮助她们缓解情绪压力。
可以通过和患者聊天、鼓励她们做一些愉快的事情、做一些放松的活动等方式来帮助患者稳定情绪，保持愉快的心情。
也要密切观察患者的情绪变化，及时发现并处理异常情况。
五、静脉输液重度先兆子痫患者通常需要进行静脉输液治疗，以维持患者的体液平衡，帮助降低血压和蛋白尿。
重度子痫前期的护理体会
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ ０ ７ —６ ４ ． ０ ｏ：０ ３ ６／． ｓ ．１０ ｓ １ｘ ２ １ ． １
抽搐 。尽量将 安置 于单 人 间或 同类 患 者 置一病房 治疗 护理集 中进 行。②观 察血
压 的变化 ： 了解患 者 的基础 血压 ， 密 要 严
妊娠高血压综合症是妊娠 ２ ０周后全
其主诉 ， 态度 和蔼 ， 给予心 理上 的安慰 与
支持 。人 院时 要 热 情 接待 ， 行健 康 宣 进 教。鼓励 和指 导家属 参与 和支 持 。尽 量 满足产妇的合理要求解除其不 良心里 ， 使
期） 镇静 、 在第 二 产 程 中尽 量 缩短 产 程 ， ：
避免产妇用力 ， 可行会 阴侧切并用产钳或
关键词
３３． ６ ２８
妊娠
高血 压
子痫
护 理
协助 患者左 侧 卧位休 息可 以减 轻右旋 子 宫对腹 主动脉 和下腔静脉的压迫 ， 改善 子
宫和胎 盘血供 ， 减轻 胎儿 宫 内缺氧 ， 防止
产后 护理 ： ） （Ｊ １ 顷产护理 ： ①病情观察 ： 重度子痫前期 患者 产后 ２ ４小时 内易 发生 宫缩 乏力 、 产后 出血 。应 密切 观察生命 体 征 的变化 ， 尤其 是血 压情 况。产后 ３ ０分 钟按压宫底 １次 ， ４～６次。认 真评 估 共 恶露情况 。每 次 应观 察 宫底 位置 、 硬 软
成子痫 ， 对孕妇 造成 生命威 胁 ， 患者 担心
２４ ０ ２ ６ ０江苏响水县人 民医院妇产科
药物会导致孩子畸形 ， 担心 自己生命有危
险 ， 于上述原 因患 者情绪 紧张 焦虑 ， 基 因 此与患者沟通 ， 心爱护患者 。认真倾听 关
摘
重度子痫前期54例临床护理
控制及预防抽搐 ： 常规 护理 ： ① 将患
者 安 排 在 气 清新 通 畅 、 静 、 生 、 适 安 舒 的单 人 房 间 ， 以减 少 对 患 者 的刺 激 。 每 １ 小 时 测 血 压 １次 ， 患 者 舒 张 压 急 剧 ｊ 如 ：
产后护理 ： 剖宫产术后应严密观察 患 者 一 般 状 况 ， 防 肾功 能 衰 竭 的发 生 。 调 严
论 著 ・临 床 护 理
Ｃ … Ｎ ＥＳ Ｃ ０ Ｍ Ｍ ＵＮ ｛ ＂ ０ ０ Ｃ Ｏ ≈Ｓ Ｅ Ｆｒ Ｔ
重 度 子痫 前期 ５ ４例 临 床 护 理
肿、 头痛 、 头晕等症状 以及可 能对胎 儿造
庞 明 慧 ２３ １ ５０ ４山东 省 德 州 市 人 民 医 院
摘 要 目的 ： 讨 重 度 子 痫 前期 患者 的 探
（ ９） ４ ． １ ：６
治愈 率为 １０ ０ ％。４ ６例 行剖 寓产 终
止妊娠 ， 经 阴道 自然 分 娩 。 ８例
护 理
５ 王 临虹 ， 利 文 产 科 急 症 抢 救 专 题 讨 论 一 方
分娩期 护理 ： 心并Ｊ 时精神 紧张 、 恐 惧及 宫缩加 强等都 口 致血 压急剧 升高 』
Ｈ 的患者要限制食盐摄入 ， 他患者不需 ［ ｐ 其 要严格 限制 ， 以防 引起低钠 血症 ， 产后 发 生血循环衰竭 。
据 ２０ 全 国 蛉 测 资 料 示 ， 我 ０２ 在
测 １次体重 、 尿蛋 白和肝 肾功能 ， 为临 床 用药提供依 据。在控制抽搐 的同时给 予 氧气吸人 ， 不仅可 以减轻患 者脑水 肿 ， 还
意识 、 娩 的 相 关 知 识 ， 建 议 妊 娠 中 期 分 如
药 降压 利 尿 ， 镇静 止 痉。患 者发 生 抽搐
26例早发型重度子痫前期护理体会
26例早发型重度子痫前期护理体会子痫前期是一种妊娠高血压疾病，是妊娠期并发症的一种，对孕妇和胎儿的健康都具有一定的危害性。
在临床实践中，我们经常遇到早发型重度子痫前期的孕妇，需要给予及时有效的护理和治疗。
下面我将分享我在护理实践中的26例早发型重度子痫前期护理体会，希望对同行们有一定的参考价值。
1. 了解病情：对每一位患有早发型重度子痫前期的孕妇，我们首先要做的就是全面了解其病情，包括病史、症状、体征等，为后续的护理工作奠定基础。
2. 监测血压：孕妇患有早发型重度子痫前期后，血压常常会升高，需要密切监测其血压情况，及时发现异常情况。
3. 观察尿量：患者尿量的变化也是一个重要的指标，通过观察尿量的变化情况，可以了解其肾功能状况。
4. 保持室内环境舒适：对患者的生活环境要保持干净整洁，空气清新，避免高温和潮湿环境的刺激。
5. 饮食调理：给患者提供高蛋白、低盐饮食，少量多餐的饮食，保证均衡的营养摄入。
6. 保证充足休息：患者需要保证充足的休息，保持心情舒畅，避免过度疲劳。
7. 饮水：饮水量要适度，不宜过多也不宜过少，饮用温开水为佳。
8. 定期复诊：患者需要定期到医院复诊，接受专业的医生诊治和指导。
9. 安全护理：避免患者行动不便时跌倒和其他意外伤害，保证患者的安全。
10. 情绪疏导：和患者进行有效的沟通，疏导其情绪，保持心情愉快和稳定。
11. 避免性生活：患者需要避免性生活，避免加重病情。
12. 避免受凉：患者需要注意避免受凉，保持身体温暖。
13. 坚持药物治疗：患者需要按医嘱坚持药物治疗，不可擅自停药或减量。
14. 密切观察胎儿情况：对患者的胎儿情况也需要进行密切观察，随时发现异常及时处理。
15. 家属的陪伴和支持：患者需要家属的陪伴和支持，让患者感受到温暖和关怀。
16. 家属的宣教：对患者的家属进行宣教，让他们了解病情，合理安排生活和饮食。
17. 检测血红蛋白：血红蛋白水平的变化也是一个重要的指标，需要密切监测。
26例早发型重度子痫前期护理体会
26例早发型重度子痫前期护理体会在护理工作中，我们经常遇到早发型重度子痫前期患者，这是一种危险的妊娠并发症，对孕妇和胎儿的健康都具有严重威胁。
在护理过程中，我认真观察和照顾了26例早发型重度子痫前期患者，积累了一些实践经验和体会，下面是我对这26例患者护理的体会总结。
及早发现及时干预是关键。
对于早发型子痫前期患者，我们在定期产前检查中要仔细观察血压、蛋白尿和水肿等指标的变化。
一旦发现异常情况，如血压升高、尿蛋白阳性等，就要立即采取相应的措施进行干预，如给予降压药物、限制盐分摄入、增加休息时间等。
及早发现和干预可以有效控制病情的进展，预防子痫前期的发生。
稳定情绪、减轻压力是很重要的。
子痫前期患者因为疾病的影响常常会感到焦虑、恐惧和无助，我们要对患者进行心理护理，帮助他们稳定情绪，减轻压力，增强抵抗力。
可以通过深呼吸、放松训练、听音乐等方法来缓解焦虑和恐惧。
我们还要和患者的家属进行有效的沟通，解答他们的疑惑，帮助他们理解病情和治疗措施，为患者提供一个良好的护理环境。
合理饮食和休息是重要的。
对于早发型重度子痫前期患者，我们要指导他们合理饮食，控制盐分的摄入，增加蛋白质和维生素的摄入，保证营养的均衡。
我们还要提醒患者适当休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠，提高身体的抵抗力。
密切观察病情变化是必要的。
在护理过程中，我们要密切观察患者的病情变化，包括血压、心率、尿量等指标的测量和记录。
对于出现异常情况，如血压升高、尿量减少等，要及时报告医生，并按照医嘱进行相应的处理。
对于早发型重度子痫前期患者，我们要密切观察子痫的发病情况，一旦发病，要立即采取抢救措施，保证患者和胎儿的生命安全。
护理早发型重度子痫前期患者需要护士具备丰富的知识和娴熟的护理技巧。
在实践中，我们要做好病情观察、病情判断和病情干预，及时发现和处理问题，确保患者的健康和安全。
我们还要注重患者的心理护理和家属的沟通，为患者提供一个舒适和温馨的护理环境。
重度子痫前期的护理措施
重度子痫前期的护理措施引言子痫前期是妊娠晚期的一种重要并发症，其临床特点为血压增高、蛋白尿和水肿。
重度子痫前期是子痫前期的一种严重形式，需要及时的护理措施来降低患者的风险并维持稳定的病情。
本文将介绍重度子痫前期的护理措施，旨在提供给护理人员一个全面的指南。
重度子痫前期的护理措施1. 多学科的协作重度子痫前期患者需要多学科的协作，包括产科、内科和麻醉科等专家的参与。
他们可以共同评估患者的情况并确定最合适的治疗方案。
2. 监测和评估重度子痫前期患者需要经常进行监测和评估，包括血压、心率、尿量、蛋白尿等指标的监测。
护理人员应确保监测设备的准确性，并及时报告异常结果。
3. 严密的观察护理人员应对重度子痫前期患者进行严密的观察，包括意识状态、抽搐、颈项强直等症状的观察。
任何异常症状都应立即报告给医生，并采取相应的护理措施。
4. 保持环境安静重度子痫前期患者应保持在一个安静、温暖和舒适的环境中。
护理人员应控制噪音、光线和温度，以帮助患者放松和休息。
5. 合理的液体管理重度子痫前期患者需要进行合理的液体管理，以维持正常的血容量和血压。
护理人员应根据医生的建议控制液体的摄入量，并密切监测患者的尿量。
6. 饮食控制重度子痫前期患者需要进行饮食控制，包括限制钠盐的摄入和增加蛋白质的摄入。
护理人员应教育患者合理安排饮食，并协助患者选择健康的食物。
7. 药物治疗重度子痫前期患者通常需要药物治疗来控制血压和预防抽搐等并发症。
护理人员应按医嘱准确给予药物，并密切监测患者的病情和药物的副作用。
8. 情绪支持重度子痫前期患者常常面临心理压力和焦虑，护理人员应给予情绪支持和关怀。
他们可以通过与患者进行交谈、提供心理辅导等方式来减轻患者的心理负担。
9. 预防卧床并发症重度子痫前期患者需要预防卧床并发症，如血栓形成和尿路感染等。
护理人员应帮助患者频繁翻身、进行肢体活动和及时更换尿布，以减少并发症的发生。
结论重度子痫前期是一种严重的妊娠并发症，需要及时的护理干预来保护患者的生命安全。
重度子痫前期61例护理体会
重度子痫前期61例护理体会【摘要】目的总结重度子痫前期的护理方法,提高护理质量,防止发生子痫及其他并发症。
方法收集本院2006年1月至2009年6月收治的61例重度子痫前期的病例,对其护理方法进行回顾性分析。
结果发生子痫抽搐1例,产后出血1例,胎盘早剥2例,合并心衰3例,61例产妇均好转或痊愈出院。
结论严密监测生命体征,控制子痫的发生,监测胎心胎动,适时终止妊娠,及时准确的对症治疗和精心护理是降低孕产妇病死率的关键。
【关键词】子痫;高血压;产后出血;护理子痫前期是妊娠期高血压疾病的严重阶段,是孕产妇和围产儿的主要死亡原因之一。
分娩期产妇血压均有不同程度的升高,会加重产妇的病情,因此,加强此阶段的护理是预防发展为子痫,减少母婴并发症的重要环节。
重度子痫前期常常伴有终末器官损害,引发严重的并发症。
积极的治疗及护理对术后恢复和减少并发症均有重要意义。
现对本院2006年1月至2009年6月收治的61例重度子痫前期病例的护理体会进行总结,报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料2006年1月至2009年6月本院共收治重度子痫前期产妇61例,均符合重度子痫的诊断标准[1]。
年龄22~39岁;平均孕39周;初产妇43例,经产妇18例; 术前胎盘早剥4例,心功能不全9例,其中心功能(NYHA)分级Ⅱ级5例,Ⅲ级2例,Ⅳ级2例。
无1例子痫发生,61例孕产妇均痊愈出院。
1.2 临床表现血压≥160/110 mm Hg,伴不同程度的头痛、视觉障碍,蛋白尿++~++++,24 h尿蛋白＞2 g,浮肿++~++++,伴不同程度的肝肾功能受损,血小板减少,少数患者可有心慌、气急、腹胀不能平卧。
2 护理2.1 预防子痫的护理患者应卧床(左侧卧位),间歇吸氧,保持病室安静,避免一切不良刺激。
注意安全,床加护栏,床边备急救用品,如压舌板、开口器、拉舌钳等。
保证患者足够的睡眠,并给予高蛋白、高营养、低盐饮食,补充铁和钙[2]。
2.2 基础护理患者应卧床(左侧卧位),间歇吸氧,保持病室安静,避免一切不良刺激。
子痫前期56例护理体会
２ １ 年１ 月 第２ 卷 第１ 期 ００ ０ ３ ｏ
临床护理
子痫前期 ５ ６例 护 理 体 会
张 秀月
【 图分类 号］ ７ ． １ 中 Ｒ４ ３ ７ 【 文献标 识 码】 Ｂ 【 文章 编号 ］ ０ ６ ９ ９ ２ １ ） ０ １ ７ １ １ ０ —１ ５ Ｉ ０ ０ １ 一Ｏ ８ 一Ｏ
次 ， ２ｈ大 于 １ １ ０次 为 正 常 。 ２ ２ 分 娩 期 护理 ： ． 子痫 前 期 患者 经 积极 治 疗 ２ ～ ４ ４ ８ｈ仍 无 明 显 好 转 ， 周 达 ３ 周 ， 心音好 ， 孕 ４ 胎 宫颈 已成 熟 ， 用 地 塞 米松 促 胎 肺 成 熟 后 静 可
一
妊 娠 高血 压疾 病 是一 组妊 娠 期妇 女 以血 压病 理性 升 高为共 同特 点 的 妊娠 期Байду номын сангаас 有疾 病 。发 病 率我 国 ９ ４ ， ． 子痫 前 期 占 ２ ２ 。子痫 前 期 是妊 ． 娠高血 压 的一 个危 险 阶段 。 目前 认为 子痫 前 期是 由母 亲及 胎儿 的 多 个基 因及 环境 因 素共 同作 用 的结果 。该病 严 重影 响母 婴 健康 ， 孕 产妇 和 围 是 生 儿 发病 率及 死 亡率 的 主要原 因 Ｉ 表现 高 血 压 、 肿 、 白尿 、 临床 水 蛋 凝血 机 制 障碍 、 头痛 、 物模 糊 、 儿 生长 受 限 。我 院 ２ ０ 视 胎 ０ ７年 １ 至 ２ ０ 月 ０ ９年 １ ２月收 治 ５ ６例子 痫 前期 患 者 ， 过 我 们 的 精 心 护 理 观察 和 配合 医生 的 通 治疗 ， 后 母婴 健康 状 况均 良好 。 产
血发 生 血尿 。
２ ４ ３ 母 乳 喂养 指导 ： ．． 子痫 前期 患 者 产后 不 影 响 母 乳 喂养 ， 应 避 但 免过 劳 ， 当 推迟 喂奶 时间 ， 适 应及 时做 好 母 乳 喂养 指 导 ， 患者 及 家 属 讲 向 解母 乳 喂养 的好 处 。婴儿 吸 吮母乳 能促 使产 妇 子宫 收缩 ， 减少 阴道 流 血 ， 同时 能增 强 婴儿 的抵 抗力 。鼓励纯 母 乳喂养 ４ ～６个月 。 ２ ４ ４ 出院指 导 ： 痫 前期 患者 产 后应 按 医 嘱 定 期 随诊 ， 证 合 理 ．． 子 保 营养 ， 当活 动和休 息 ， 免 过度 劳 累 ， 理 安 排 家务 及 婴 儿 护 理 。注 意 适 避 合 个人 卫生 和会 阴 部清 洁 ； ２个 月 内 避免 性 生 活 ， 持 良好 心 态 ， 应 新 的 保 适 家庭 生活 方式 ， ９ 患者 回院 复查 ， 各 种 不 适 及并 发 正 的发 生 。 自我 ５例 无 护理 及新 生儿 护 理 良好 ， 婴身 体均健 康 。 母
6、重度子痫前期的临床特点及护理体会(2)(1)
重度子痫前期的临床特点及护理体会重度子痫前期（preeclampsia，PE）是发生于妊娠20周后，以血压上升及蛋白尿为主要临床特征的妊娠期疾病，可导致子痫等危急重症，全世界每年约有5万孕妇死于重度PE。
目前，临床尚无有效方法预测重度PE。
过去的50年研究中，常规的产前诊断致力于鉴别高危因素的产妇，并且有效地改善了妊娠结局。
严密监测高危母儿，可早期发现早期诊断治疗，有效预防严重母儿并发症的发生。
早期预测重度子痫前期是今后研究的重点[1]，早期识别患者临床症状，给予针对性干预及护理是重度子痫前期临床工作重点。
本文将对于我院产科诊治的孕34周后诊断的重度PE患者进行回顾性研究，结果如下。
1.资料与方法1.1临床资料选取2014年09月至2017年12月在我院定期产检诊断的重度PE患者并且住院治疗终止妊娠者为研究对象，纳入标准：①年龄≥20岁，②孕周≥34周，③依据谢幸主编的《妇产科学》（第8版）明确诊断为子痫前期，即20周后出现收缩压≥160 mmHg和(或)舒张压≥110mmHg，尿蛋白>2.0g／24 h或>(++)，血肌酐>106.0μmol／L，血小板<100×109／L，微血管溶血(血乳酸脱氢酶升高)，肝酶(谷氨酸转氨酶或丙氨酸转氨酶)升高，头痛、头晕或有其他脑部或视觉障碍以及上腹不适等[2]。
排除标准：合并精神疾患，认知障碍。
20例符合要求的患者最终被纳入，患者年龄23-45岁，平均年龄28.1±5.7岁。
1.2治疗及护理方法入院时详细了解患者妊娠情况、疾病史与处理措施。
20例患者均入住高危病房根据病情及孕周先行期待治疗，期待治疗的主要内容包括解痉、控制血压、扩充血容量、抗凝及促进胎儿肺成熟。
患者进行绝对卧床休息，尽量限制活动。
具体护理及检测内容如下：（1）心理支持与健康教育。
详细告知患者及家属疾病所致的妊娠风险及对妊娠结局的影响，告知处理方式；详细告知患者与家属妊娠期高血压（Gestational hypertension）常见症状体征，嘱其进行及时的自我症状报告；与家属配合，增加与患者沟通，采用治疗效果较好的案例进行引导，减少患者情绪波动，降低负面情绪对患者血压、心率等生命指标的影响。